Бета хгч что это такое


Бета ХГЧ

В гинекологии аббревиатурой «ХГЧ» принято обозначать хорионический гонадотропин человека. По уровню содержания его в крови можно узнать о наличии или отсутствии беременности. Во время вынашивания плода уровень гормона определяют с целью ранней диагностики нарушений.

Что такое бета ХГЧ?

Как известно, хорионический гонадотропин состоит из бета- и альфа- субъединиц. Наибольшей уникальностью обладает именно бета-ХГЧ, уровень которого и определяется при беременности.

Определение концентрации данного гормона позволяет определить беременность уже на 2-3 день задержки. Однако, для более точной диагностики рекомендуется повторно провести анализ и пройти УЗИ.

Что такое свободная субъединица ХГЧ?

Для ранней, или как еще говорят, пренатальной диагностики возможных патологий плода, учитывают уровень содержания в крови свободной бета-субъединицы ХГЧ.

Данный анализ проводят на сроке 10-14 недель. Оптимальным же является 11-13 неделя. При этом проводят, как правило, так называемый двойной тест, т.е. кроме уровня свободного бета-ХГЧ определяют содержание в крови, ассоциированного с беременностью плазменного протеина А. Параллельно вместе с этим проводят и УЗИ.

Во втором триместре нормально протекающей беременности анализ проводят с 16 по 18 неделю. Отличительной особенностью является то, что в данное время проводят, так называемый тройной тест. При этом определяют свободный бета-ХГЧ, АФП (альфафетопротеин) и свободный эстрадиол.

Как проводят оценку результатов?

Для оценки и выявления возможных нарушений внутриутробного развития, была установлена норма содержания в крови свободной бета субъединицы ХГЧ при беременности. При этом уровень данного гормона не постоянен и напрямую зависит от срока.

За первый триместр беременности концентрация ХГЧ увеличивается практически в 2 раза. Своего пика она достигает на 7-8 неделе вынашивания плода (до 200 тыс. мЕд/мл).

Так, на 11-12 неделе в норме уровень ХГЧ может составлять 20-90 тыс. мЕд/мл. После этого, содержание его в крови беременной начинает постепенно снижаться, что объясняется тем, что к этому времени уже все жизненно важные системы органов сформированы, происходит лишь их постепенный рост.

Если говорить о том, как изменяется уровень ХГЧ по неделям беременности, то обычно это происходит следующим образом:

  • 1-2 неделя – 25-300;
  • 2-3 неделя – 1500-5000;
  • 3-4 неделя – 10000-30000;
  • 4-5 – 20000 – 100000;
  • 5-6 – 50000 – 200000;
  • 6-7 неделя – 50000-200000;
  • 7-8 - 20000 – 200000.

После этого происходит уменьшение концентрации гонадотропина в крови и к концу беременности она составляет 10000-50000 мЕд/мл.

Статьи по теме:
Бипариетальный размер головки плода - таблица

При проведении обязательных скринингов во время беременности, обязательно проводят измерения БПР, в комплексе другими, не менее важными параметрами. Анализируя их вместе, можно сделать выводы об отсутствии, либо наличии нарушений внутриутробного развития плода. Подробнее о данном измерении читайте в нашей статье.

Фетометрия плода по неделям

Проходя плановые УЗИ-обследования во время беременности, женщины часто и не подозревают, что на самом деле оно включает в себя множество параллельных измерений, в том числе и важные показатели фетометрии плода. В нашей статье мы детально рассмотрим, что это такое и каковы показатели нормы данного исследования.

Биохимический скрининг 2 триместра

Биохимический скрининг 2-го триместра проводиться одновременно с прохождением второго УЗИ-исследования. Уровень каких гормонов в крови беременной проверяют в ходе данного скрининга и как проводиться расшифровка показателей, - читайте об этом в нашей статье.

Во сколько недель 3 скрининг?

Третий скрининг при беременности не является обязательным обследованием, однако для него так же, как и для первых двух, существуют определенные сроки проведения для получения более полной и точной информации. Подробнее об этом читайте в нашей статье.

Чем отличается анализ ХГЧ от бета-ХГЧ

Практически каждая женщина мечтает стать мамой, это стремление заложено в ней от природы. Но как же определить на ранних сроках, беременна она или нет? Для этого существуют специальные лабораторные исследования, одним из которых является анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). На сегодняшний день принято различать два принципиально разных анализа крови на хорионический гонадотропин: ХГЧ и бета-ХГЧ.

Всё дело в том, что ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета.

И  сегодня мы попробуем разобраться, в чем между ними разница.

Что такое ХГЧ и бета-ХГЧ

  • Субъединица Альфа-ХГЧ соответствует подобным субъединицам гормонов гипофиза ЛГ, ФСГ, ТТГ. Иначе говоря, наличие этого гормона в крови может быть обусловлено не только беременностью, но и некоторыми гормональными нарушениями.
  • Субъединица бета-ХГЧ – уникальна, именно поэтому в диагностике беременности она имеет решающее значение. Такой гормон (бета-ХГЧ) вырабатывают исключительно клетки оболочки зародыша.

Разница между ХГЧ и бета-ХГЧ

Анализ крови на хорионический гонадотропин позволяет диагностировать беременность уже через 7-10 дней после оплодотворения, в моче этот гормон определяется несколько позже. Он очень важен и необходим организму в течение всего срока беременности, так, например, у младенцев мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига. Эти клетки отвечают за синтез тестостерона, который участвует в формировании половых органов по мужскому типу и к тому же воздействует на кору надпочечников будущего младенца.

Отличие ХГЧ от бета-ХГЧ заключается в следующем:

  • ХГЧ – это гормональная субъединица, которая может появляться в организме женщины при беременности и при некоторых эндокринных патологиях.
  • Гормон бета-ХГЧ появляется в организме только при беременности.
2016-10-24

Бета-ХГЧ: норма при беременности, анализ

Анализ на бета-ХГЧ даёт возможность определить наличие беременности уже на седьмой-десятый день после зачатия. Учитывая эту особенность гормона, для диагностирования в домашних условиях были разработаны тесты на беременность, наиболее известными из которых являются узкие пластинки с наклеенной бумажной или латексной полоской, пропитанной реагентом, чувствительным к ХГЧ.

Они определяют уровень гормона, что выделяется вместе с мочой, и если его количество начинает повышаться, сигнализируют об этом. Правда, хоть определить это можно уже через неделю после оплодотворения, более достоверные результаты можно получить на пятый день после задержки.

Особенности плаценты

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезирует плацента, которая начинает формироваться сразу после оплодотворения из зародышевых оболочек плода. По мере образования из этих оболочек выпускаются ворсинки, которые внедряются в слизистую оболочку матки и устанавливают связь между плодом и матерью.

После того как у малыша начинает биться сердце, через плаценту к нему начинают поступать питательные вещества, вода, кислород и другие, нужные для его роста элементы. Плод, в свою очередь, через плаценту передает матери свои продукты жизнедеятельности.

Среди задач плаценты является синтез или стимуляция гормонов в организме матери (они являют собой биологически активные вещества, которые принимают участие во всех процессах роста и развития организма). Одним из таких гормонов является ХГЧ, который, в отличие от остальных гормонов, начинает производиться плацентой сразу после оплодотворения, не дожидаясь её окончательного формирования, увеличивается в несколько тысяч раз к одиннадцатой неделе, после чего начинает постепенно уменьшаться.

Характеристика гормона

Состоит хорионический гонадотропин из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-ХГЧ имеет схожую структуру с лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим (ФСГ) гормонами, что вырабатывает гипофиз для регулирования менструального цикла. Бета-ХГЧ по своему строению уникален и состоит из 145-ти последовательно расположенных аминокислот. Поэтому все тесты, определяющие беременность, ориентированы на определение уровня бета-ХГЧ.

Поскольку ХГЧ по своей структуре схож с ФСГ и ЛГ, он сразу же связывается с рецепторами, которые реагируют на эти гормоны. Фолликулостимулирующий гормон отвечает за подготовку первой фазы менструального цикла.

В это время яйцеклетка начинает созревать в фолликуле, оболочка которого начинает синтезировать эстрогены, что сигнализируют организму о необходимости начать уплотнять эндометрий (внутреннюю слизистую оболочку матки, обильно снабженную кровеносными сосудами). Чтобы впоследствии оплодотворенная яйцеклетка смогла закрепиться, к периоду овуляции толщина эндометрия должна быть не меньше одного сантиметра.

Лютеинизирующий гормон продолжает работу ФСГ. На этом этапе разорванный во время овуляции фолликул преобразовывается в желтое тело и начинает производить прогестерон, под влиянием которого разрастается слизистая оболочка матки, что необходимо для закрепления зародыша. Также он подготавливает к беременности маточные трубы, влагалище и молочные железы, тормозит сокращение мышц матки, предупреждая после зачатия выкидыш.

Что касается ХГЧ, следует заметить, что этот гормон обладает похожими свойствами как с ЛГ, так и ФСГ, при этом лютеинизирующая активность у него выше настолько, что значительно превышает работу гормона, который производит гипофиз.

Благодаря его активности желтое тело, которое рассасывается перед наступлением месячных у беременных, остается и функционирует на протяжении десяти-двенадцати недель (пока сформировавшаяся плацента не начнет сама синтезировать необходимые для развития малыша гормоны). При этом желтое тело под влиянием ХГЧ начинает производить прогестерон в значительно большем количестве, чем при отсутствии беременности.

Фолликулостимулирующие особенности гормона проявляются в том, что он стимулирует синтез эстрогенов и андрогенов фолликулярным аппаратом яичников. Также существуют предположения, что ХГЧ увеличивает выработку стероидных гормонов в коре надпочечников, благодаря чему организм адаптируется к стрессу, который вызывает у него беременность, и тормозит реакцию иммунной системы, способной распознать плод как чужеродное тело, и спровоцировать выкидыш.

Принимает активное участие ХГЧ и в развитии плаценты, укрепляя её структуру. Также способствует увеличению количества ворсин, что соединяют плаценту со слизистой оболочкой матки.

Уровень гормона

Анализ на бета-ХГЧ назначают для определения или подтверждения произошедшего оплодотворения, после этого для контроля протекания беременности можно сдать кровь ещё несколько раз. От первых дней и до шести недель, количество гормона в организме удваивается в течение каждых сорока восьми часов, после этого – каждые три дня. После восьмой недели, бета-ХГЧ ещё повышается, но уже в меньшем количестве.

Во втором триместре концентрация ХГЧ в большинстве случаев начинает снижаться. Но иногда, если женщина ждет близнецов или во время приема лекарств, что содержат этот гормон, он может оставаться на прежнем уровне или даже быть выше нужных показателей.

Норма бета-ХГЧ во многом зависит от лаборатории, где они проводились, а также используемых реагентов, поэтому расшифровывать данные должен врач. В среднем, принято ориентироваться на следующие показатели от момента зачатия:

  • 1-2 неделя – от 25 до 156 мЕд/мл;
  • 2-3 неделя – от 101 до 4 870 мЕд/мл;
  • 3-4 неделя – от 1 110 до 31 500 мЕд/мл;
  • 4-5 неделя – от 2 560 до 82 300 мЕд/мл;
  • 5-6 неделя – от 2 3100 до 151 000 мЕд/мл;
  • 6-7 неделя – от 27 300 до 233 000 мЕд/мл;
  • 7-11 неделя – от 20 900 до 29 100 мЕд/мл;
  • 11-16 неделя – от 6 140 до 10 300 мЕд/мл;
  • 16-21 неделя – от 4 720 до 80 100 мЕд/мл;
  • 21-39 неделя – от 2 700 до 78 100 мЕд/мл.

Что касается функционирования гормона в мужском организме, а также у небеременной женщины, то в норме ХГЧ отсутствует. Но существуют заболевания, во время которых эти гормоны начинают вырабатываться. Причину патологии обнаружить надо обязательно, поскольку обычно свидетельствует о развитии опухоли.

Выше нормы

Высокий уровень гормона у беременной всегда бывает, если женщина ожидает близнецов, причем количество ХГЧ увеличивается в зависимости от числа малышей. При одноплодной беременности возникает при токсикозе, ошибочно установленных сроках беременности, сахарном диабете, повышается уровень гормона из-за приема гормональных препаратов. Иногда говорит о патологических процессах в организме малыша, например, о синдроме Дауна. Если ХГЧ обнаружен у небеременной женщины или у мужчины, это свидетельствует о наличии опухоли в пищеварительной системе, легких, почки, матки (новообразования начинают синтезировать гормон). У мужчин может сигнализировать об опухоли яичек.

Ещё одной причиной повышенного уровня ХГЧ является ложная беременность, известная как пузырный занос. Развивается недуг в двух случаях: когда была оплодотворена дефектная яйцеклетка или если одну яйцеклетку оплодотворили два сперматозоида (в этом случае в неё оказалось слишком много хромосом, что сделало зачатие невозможным).

В результате зародыш не появился, но оболочки начали формировать ворсинки для внедрения в слизистую матки, которые через некоторое время преобразуются в заполненные жидкостью пузыри. В первое время женщина ощущает те же симптомы, что и при беременности, но затем начинаются осложнения. В основном пузырный занос перерастает в кисту, реже – в рак.

Повышается бета-ХГЧ также при хорионкарциономе, злокачественной опухоли, которая бывает после ложной беременности, реже – после родов или аборта. Причем она может дать о себе знать даже после двадцати лет после события.

Ниже нормы

Если уровень гормона ХГЧ у беременной ниже допустимых пределов, это свидетельствует об ошибочно определенном времени зачатия или о проблемах внутриутробного развития малыша:

  • Внематочная беременность – оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки, в трубе, яичнике или брюшине. Ворсины зародышевой оболочки плода внедряются в организм, повреждая его, провоцируя кровотечение. Зародыш обычно нежизнеспособен, а сама беременность опасна для жизни матери из-за внутреннего кровотечения.
  • Задержка в развитии плода.
  • Смерть малыша в утробе матери.
  • Вероятность выкидыша – если уровень гормона на 50% ниже допустимых норм.
  • Хроническая плацентарная недостаточность (плацента не справляется с обязанностями, что приводит к выкидышу или к патологиям у малыша).
  • Переношенная беременность.

Иногда в организме беременной после расшифровки анализов бета-ХГЧ не обнаруживается. Это также может свидетельствовать о внематочной беременности, но обычно говорит о том, что тест сделали слишком рано. Обычно методика даёт возможность определить беременность уже на первый-второй день после задержки.

Но из-за индивидуальных особенностей бета-ХГЧ может синтезироваться медленнее, поэтому для верности анализ лучше делать на третий-пятый день. Если результаты вызвали сомнения, исследование крови лучше повторить через два-три дня.

Бета-ХГЧ

Бета-ХГЧ (бета-хорионический гормон человека) выявляют в крови беременных женщин. Вырабатывается он плацентой (орган, который соединяет мать и ребёнка , обеспечивая его питание и снабжение кислородом). Содержание бета-ХГЧ в крови матери быстро нарастает и достигает  самого высокого уровня на 8-9 неделе беременности. Используют этот тест для раннего выявления патологии плода. Уровень бета-ХГЧ повышен при наличии синдрома Дауна (трисомия 21) и других хромосомных нарушений (синдром Эдвардса - трисомия 18, синдром Патау – трисомия 13). Одновременно с тестом на бета-ХГЧ  при беременности назначается исследование крови на белок РАРР-А.

Если у беременной женщины выявлен высокий уровень бета-ХГЧ, не следует расценивать это как безусловный показатель патологии плода. В этом случае надо взять в женской консультации направление для консультации у генетика и проведения цитогенетического анализа. Кроме того высокое значение бета-ХГЧ  выявляется при  многоплодной беременности, раннем токсикозе, гормональных заболеваниях у беременной женщины, некоторых опухолях.

Анализ крови на бета-ХГЧ показывает низкий его уровень при угрозе выкидыша, повреждении плаценты, гибели плода. При внематочной беременности содержание бета-ХГЧ понижено по сравнению с нормой в данный срок беременности.

Дополнительно читайте на сайте статьи «Гормоны беременности» и «Диагностика врождённых заболеваний».


Смотрите также