Атпо гормон расшифровка

Анализ крови ат тпо расшифровка

Главная » Анализ крови » Анализ крови ат тпо расшифровка

Анализ сыворотки крови АТ ТПО имеет отношение к специфическим исследованиям. Что это такое анализ крови на АТ ТПО? В медицинской практике этот вид лабораторного обследования имеет название ТПО что расшифровывается как твердофазный иммуноферментный или иммунохемилюминесцентный анализ. Кровь подвергается центрифугированию для получения сыворотки и затем прохождению профессиональной тест-системы, чтобы определить коэффициент АТПО.

Определение понятию

Что такое АТПО? Эта аббревиатура расшифровывается как антитела тиреоидной пероксидазы. Представляется в качестве показателя агрессии иммунитета в отношении своего же организма. В результате проникновения извне вирусов и бактерий в щитовидной железе начинают вырабатываться антитела, вступающие в борьбу с микроорганизмами. В случае нарушения этого процесса, происходит сбой, при котором антитела атакуют не патогены, а здоровые клетки. В конкретном случае их воздействие нацелено на тиреоидную пероксидазу и тиреоглобулин. Анализ на ТПО позволяет выявить такие антитела и своевременно предотвратить патологию в иммунной системе.

Тиреоидные гормоны способствуют:

Полноценной деятельности сердечной мышцы.
Качественной работе дыхательной системы.
Протеканию теплообменных процессов в теле.
Росту и формированию физического тела.
Энергичному усвоению кислорода.
Активизации моторики желудочно-кишечного тракта.

При недостаточной выработке в организме гормонов Т3 и Т4 возникают психические и физические торможения в развитии, расстраивается процесс формирования центральной нервной и скелетно-мышечной системы. АТПО выступает в роли наблюдателя аутоиммунного процесса щитовидной железы. Появление в крови тероидных гормонов, таких как Т3, Т4 указывает на развитие гипотиреоза.

Если во время исследований применять более чувствительные показатели, тогда благодаря анализу АТПО, получится определить положительные результаты в 95% случаях.

В нормальном состоянии в клетках железы щитовидной происходит постоянный процесс выработки тиреоидных гормонов тироксина Т4 и трийодтиронина Т3, которые содержат в своем комплексе молекулы йода. Способствует введению йода во внутреннее строение гормонов тиреоидная пероксидаза. Данный энзим несет ответственность за выработку ионов йода и способен присоединяться к процессу йодификации тиреоглобулина. Но когда организм начинает производить антитела тиреоидной пероксидазы, то это затрудняет соединение йода в активной стадии с тиреоглобулином. Расстраивается выработка в щитовидной железе гормонов, что является причиной развития патологий в ней и нарушения обмена веществ.

В каких случаях назначается анализ

Анализ на гормоны щитовидной железы и антитела к тиреопероксидазе часто бывает рекомендован пациентам после посещения УЗИ, где была замечена клиническая картина тиреодита. Выражается это в обнаружении участков тканей со сниженной либо повышенной эхогенностью. Равным образом анализ крови на гормон оправдан при обнаружении неоднородности структуры или увеличении эндокринного органа.

Исследование на аутоиммунные реакции проводится в случае:

Обнаружения зоба.
Перитибальной микседеме — плотном отеке ног.
Заболевания Грейвса — базедовой болезни.
Наследственных признаков, если аутоиммунные отклонения или патологии щитовидной железы наблюдались у одного из кровных родственников.
Если есть подозрение на тиреоидит Хашимото — воспалительный процесс, развивающийся при недостаточном числе гормонов щитовидной железы.
Проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

Рекомендуем: Причины сильного повышения антитела к тиреоглобулину

Обнаружение большой численности антител к тиреоидной перокистазе может быть предвестником и других патологий обмена веществ, не относящихся к щитовидной железе. Анализ на гормоны сдается в обязательном порядке перед ЭКО — процедурой экстракорпорального оплодотворения.

Норма

Когда получен анализ крови на АТ ТПО расшифровка производится врачом эндокринологом. По численности антител устанавливается степень нарушения деятельности иммунитета. Согласно статистическим сведениям, именно у женщин в несколько раз чаще в отличие от мужчин, просматривается увеличение числового значения антител к тиреоидной перокистазе. Норма у женщин АТ к ТПО находится в верхних пределах до 32 Ед/л или 5,4 мМЕ/мл.

Изменения в области шеи у них легче обнаружить, ввиду того, что мужская кожа тоньше и не имеет жировой прослойки, и даже самое незначительное утолщение сразу становится заметным.

АТ-ТПО норма находится в зависимости также от возрастного периода. У лиц до 50 лет нормальным признается показатель от 0,1 до 34,0 Ед/л. Ближе к преклонному возрасту верхняя граница коэффициента антител к тиреопероксидазе поднимается до 100,0 Ед/л. Определить антитела к пероксидазе щитовидной железы доступно проведя анализ крови на АТ.

Высокий показатель

Что означает анализ АТ с высоким коэффициентом? Анализ крови антител направлен на выявление их количества. Почти каждая аутоиммунная патология щитовидной железы отличается увеличением АТ к ферменту пероксидазе в кровяном потоке. Для аутоиммунного течения тиреоидная пероксидаза часто бывает основной целью. При других обстоятельствах гормон на АТ ТПО является только одной из составляющих причины, вызвавшей патологию.

Увеличение титра антител к тиреопероксидазе указывает на следующие недомогания:

Тиреодит послеродовой или аутоиммунный.
Аутоиммунные нетиреоидные болезни.
Бактериальные и вирусные инфекции.
Ревматические процессы различной локализации.
Травму щитовидной железы.
Облучение области шеи.
Почечную недостаточность.

Повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы у женщин в период беременности свидетельствуют о большой вероятности развития у нее тиреодита послеродового периода. Опасно подобное состояние, тем, что от матери оно может перейти в качестве наследственного отклонения к новорожденному. Вследствие этого при планировании беременности рекомендуется контролировать гормональный уровень, дабы исключить риск по отношению к ребенку. Важно учитывать, что превышение титра антител к тиреопероксидазе, не является абсолютным показателем тиреодита.

Симптомы тиреотоксикоза и гипотиреоза

В начальной стадии развития тиреодита, когда антитела иммунитета ополчаются на собственные полезные клетки организма. Тогда происходит сначала усиление функционирования щитовидной железы, течение, именуемое тиреотоксикозом.

Это состояние не относится к заболеваниям, его правильней будет отнести к синдрому воспалительных, инфекционных, опухолевых и прочих патологических процессов.

Основополагающие признаки тиреотоксикоза:

Сбой менструальных фаз.
Выпадение волосяного покрова.
Резкое снижение массы тела.
Увеличение артериального давления.
Необоснованные перепады в эмоциональном состоянии.
Потеря прочности костной системы.
Отклонения в сердечной деятельности.
Спад либидо.

По прошествии времени, после возникновения и перехода в более зрелую стадию пероксидаза щитовидной железы, ее функции обычно снижаются. Подобное отклонение называется гипотиреоз. Оно является противоположностью предыдущему состоянию, но также выступает синдромом различных патологий.

Рекомендуем: Таблица норм гормона ТТГ у женщин по возрасту

Базисные симптомы гипотиреоза:

Частые депрессивные состояния.
Нарушение менструального периода.
Ослабление процесса запоминания.
Резкое увеличение массы тела, вплоть до ожирения.
Склонность к отекам.
Истончение и ломкость ногтей.
Сухость кожных покровов.
Общая слабость.

Современное лечение данной эндокринной патологии заключается в гормональной заместительной терапии. Она показана только в ситуации обострения гипотериоза, который, в свою очередь, является следствием продолжительного превышения нормы титров антител к тиреопероксидазе, то есть тиреодита, в частности, Хашимото. Когда диагностирован аутоиммунный тиреодит, понадобится подбирать медикаменты индивидуально с учетом всех персональных особенностей организма.

krov.expert

Что это такое АТ ТПО: расшифровка, норма и возможные заболевания

Проникновение в организм инфекции приводит к выработке антител – так называют клетки, которые помогают бороться с чужеродными микроорганизмами и предупреждают развитие заболеваний. Однако в некоторых случаях антитела начинают атаковать не патогенные микробы, а здоровые клетки организма.

Антитела часто вырабатываются в щитовидной железе, их действие направлено против тиреоглобулина и тиреоидной пироксидазы. Что такое АТ-ТПО? Это анализ, который позволяет определить присутствие в крови антител к тиреоидной пироксидазе и вовремя выявить патологию в работе иммунной системы.

Назначение анализа на АТ ТПО

Заболевания, при которых назначается анализ на антитела ТПО

Если организм начинает вырабатывать антитела к тиреоидной пироскидазе, это препятствует соединению активного йода с тиреоглобулином. Нарушается образование гормонов щитовидной железы, что в дальнейшем может привести к системным нарушениям в обмене веществ и появлению заболеваний щитовидной железы.

Своевременно проведенный анализ АТ-ТПО позволит определить присутствие антител в крови и восстановить нормальную работу иммунной системы.

Аутоиммунные заболевания становятся все более распространенными, причем ключевую роль в успешном лечении играет именно ранняя диагностика.

Анализ на АТ-ТПО может показать наличие антител к тиреоидной пероксидазе в организме беременной женщины: в дальнейшем это может привести к тиреоидиту, который станет причиной отклонений в развитии ребенка. Ранний тиреодит станет причиной множественных нарушений, в том числе развитию базедовой болезни.

Анализ назначается по следующим показаниям:

Подозрение на тиреоидит Хашимото. Это воспалительный процесс, проявляющийся недостаточным количеством гормонов щитовидной железы. Пациенты жалуются на слабость и сонливость, замедляется мыслительная деятельность, наблюдается выпадение волос. Анализ позволяет определить наличие антител, провоцирующих воспаление.
Появление зоба – это один из распространенных признаков заболевания щитовидной железы. Если развивается зоб, необходимо как можно скорее провести диагностику и определить причину поражения.
Болезнь Грейвса, которую еще называют базедовой болезнью. Она проявляется диффузным зобом, а также еще целым рядом признаков: тахикардией, потливостью, возбудимостью нервной системы, патологиями глаз и т. д.
Перитибиальная микседема – так называют состояние, проявляющееся плотными отеками ног, возникающим из-за нарушения обмена веществ.

Во всех этих случаях проводятся анализ на аутоиммунные реакции, нарушающие функционирование щитовидной железы. В 85% всех случаев антитела выявляют у больных базедовой болезнью, а также при воспалительных процессах щитовидной железы. При этом их увеличенное количество может свидетельствовать и о других нарушениях обмена веществ, не связанных напрямую с работой щитовидной железы.

Расшифровка анализа

АТ ТПО: норма и причины отклонения от нормы

Расшифровкой анализа АТ-ТПО занимается врач-эндокринолог – по количеству антител определяется степень нарушения работы иммунной системы. Диагностику рекомендуется проводить все лицам, родственники которых страдали заболеваниями щитовидной железы: склонность к нарушениям передается по наследству.

Однако наличие заболевания у близкого родственника не гарантирует, что проявления тиреоидита обязательно возникнут.

В норме количество антител к тиреоидной пироксидазе зависит от возраста: в людей до 50 лет допустимым значением признается 0,0-35,0 Ед/л, старше — 0,0-100,0 Ед/л.

При этом резкое повышение их количества в пожилом возрасте не всегда говорит о патологиях щитовидной железы. Оно может быть спровоцировано ревматическими заболеваниями, и их наличие нужно учитывать при постановке точного диагноза.

Основные причины повышения АТ-ТПО:

Аутоиммунный тиреоидит – воспалительный процесс спровоцированный действиями иммунной системы организма. Если раньше это заболевание встречалось преимущественно у женщин старшего и среднего возраста, то сейчас наблюдается тенденция к его омоложению. Признаки аутоиммунного тиреоидита отмечаются даже у детей.
Диффузный токсический зоб. Базедова болезнь проявляется целым комплексом симптомов. Ее лечат как с помощью традиционной гормональной терапии, так и современными хирургическими и методами и радиоактивным йодом.
Злокачественные опухоли щитовидной железы. Самой распространенной разновидностью является карцинома, выявление раковой опухоли требует немедленного лечения. Преимущество анализа в том, что он дает возможность диагностировать рак на ранней стадии, когда с ним можно будет успешно бороться.
Идиопатический гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, спровоцированная активностью антител.
Дисфункция работы щитовидной железы после родов. В этот период из-за изменения гормонального фона возможны отклонения эндокринной системы у матери и ребенка, поэтому требуется особенно строгий контроль.

Далеко не всегда повышение АТ-ТПО свидетельствует о столь страшных заболеваниях, однако даже при небольших отклонениях требуется полное обследование. Аутоиммунные заболевания не всегда зависят от фактора наследственности, до сих пор не выявлен какой-либо единый ген, приводящий к передаче болезни следующему поколению.

Подготовка к анализу

Как подготовиться к проведению анализа АТ-ТПО

Правильная подготовка к анализу АТ-ТПО позволит получить более точный результат, и диагностика поможет назначить правильное лечение. Чтобы анализ был результативным, за месяц отменяют прием всех назначенных гормонов щитовидной железы. Сделать то нужно под контролем врача-эндокринолога. Кроме того, за несколько дней до исследования нужно прекратить принимать препараты йода.

Накануне противопоказана активная физическая нагрузка, кроме того, нельзя принимать алкоголь и курить. Желательно исключить все нервные стрессы, избегать переживаний и переутомления, так как они также могут негативно повлиять на результат анализа.

Кровь для исследования берется натощак.

Перед обследованием можно пить только чистую воду. Обычно результата анализа крови можно получить уже на следующий день, после чего врач проведет расшифровку и назначит лечение.

Больше информации о заболеваниях щитовидной железы можно узнать из видео.

При расшифровке результатов нужно учитывать рекомендации каждой лаборатории: различные методы могут дать некоторые отклонения в показаниях. Повышенный уровень антител вовсе не всегда свидетельствует о наличии заболевания: иногда антитела выявляются в крови совершенно здоровых людей. Чтобы избежать ошибочной постановки диагноза, пациент будет направлен на УЗИ щитовидной железы, кроме того, врач обратит внимание на присутствие клинических симптомов гипотиреоза.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Анализ крови на антитела АТ-ТПО

Когда организм вырабатывает антитела для тиреоидной пероскидазы, блокируется реакция соединения активизированного йода с предшественником гормона, тиреоглобулином. Прекращается выработка гормонов щитовидной железы, что ведёт к извращению работы иммунной системы. Присутствие антител обнаруживается анализом АТ-ТПО, что позволяет устранить патологию и нормализовать работу иммунной системы.

Что это такое

Те, кто знаком с медицинской терминологией знают про анализ крови АТ-ТПО, что это иммуногемилюминесцентное исследование. Это одна из вариаций иммуноферментного анализа.

Предметом анализа на АТ-ТПО является сыворотка крови. В условиях аналитических лабораторий, исследования проводят, используя специализированные тест системы, выпускаемые медицинской промышленностью.

Ферментное исследование крови

Показания к диагностике

АТ-ТПО свидетельствуют о протекании в организме аутоиммунной агрессии против thyroid. Анализ крови АТ-ТПО показывает формирование антител для тиреоидной пероксидазы у беременной женщины. При развитии процесса, возникает тиреоидит, который даст старт аномалиям развития малыша.

Тиреодит приводит ко множественным патологиям, вплоть до появления Базедовой болезни.

Забор крови из вены необходим в следующих случаях:

Тиреоидит Хашимото. Это дефицит гормонов thyroid, провоцирующий воспалительный процесс. Больные чувствуют слабость, сонливость, у них, падает скорость мышления, выпадают волосы. Исследование крови на гормоны позволяет выявить антитела, которые провоцируют воспаление;
Самым распространённым признаком патологии thyroid считают формирование зоба. Развитие зоба является тревожным сигналом, требующим проведения немедленной диагностики
Базедова болезнь обнаруживается при формировании диффузного зоба, а также тахикардией сердца, повышенной потливостью, аномалиями и воспалением глаз и высокой возбуждаемостью нервной системы
Отеками ног, являющимися следствием извращения обмена веществ;
Злокачественные опухоли. Самой распространенной и наиболее опасной, является карцинома. Анализ крови на АТ-ТПО делает возможным диагностировать рак в начале заболевания, когда можно рассчитывать на излечение.

Внешний осмотр щитовидной железы

В таких случаях проводят диагностический анализ на наличие аутоиммунных реакций против щитовидной железы.

Результаты анализов

Антитела чаще всего указывают на развитие базедовой болезни.и воспалительные процессы в thyroid

При положительной расшифровке АТ-ТПО у беременной, существует риск развития послеродового тиреоидита, который неминуемо повлияет на здоровье малыша. В связи с этим, при планировании беременности, кандидатке в мамы назначают проведение анализа, чтобы определить: есть ли риск, или его нет.

Во всех лабораториях унифицирован анализ крови на АТ-ТПО расшифровка, тоже, не отличается. Норма содержания иммунных тел колеблется в зависимости от возраста человека. Считают, что у людей, которым не исполнилось пятидесяти лет, анализ крови на АТ-ТПО норма находится ниже отметки 30 МЕ/мл. У пожилых нормальным считают уровень 50 МЕ/мл.

Такие показатели характерны для ИФА исследования крови. Если проводят иммуногемилюминесцентный анализ, для человека моложе пятидесяти, нормой считают 35 МЕ/мл. Требования к пожилым пациентам более щадящие. Для них допустимо содержание антител до 100 МЕ/мл.

На основании данных лабораторных исследований никто, исключая врача-эндокринолога, не вправе делать какие- либо выводы и ставить диагноз заболевания.

Виды анализов на гормоны щитовидной железы

Высокие показатели

Высокий уровень антител в крови, полученный в исследованиях АТ-ТПО является доказательством обнаружения болезни. Это Базедова болезнь, зоб, токсический узловой, постродовая дисфункция thyroid, подострый тиреоидит, гипотиреоз идиопатический, автоимунные заболевания не связанные с thyroid, тиреоидит автоиммунный.

Анализ крови на АТ-ТПО повышен? Это говорит о начале продуцирования организмом антител, что указывает на существование заболевания. Антитела для АП-ТПО, у некоторых больных могут вырабатываться в тех случаях, когда патологий thyroid не наблюдается. Например, при заболеваниях ревматического характера, или у беременных и рожениц.

Проведение анализа

Верная подготовка к методу исследования крови на антитела АТ-ТПО даст возможность получить объективный результат, и определиться с планом лечения. Для обеспечения достоверности результатов, за четыре недели до него, под контролем эндокринолога, отменяют все, назначенные ранее препараты гормонов thyroid.

Кровь отбирают из вены, потому, что для исследования нужна только сыворотка. Имеет значение место проведения исследований. Это должна быть профессиональная лаборатория, оснащённая современным исправным оборудованием: если от сыворотки не будут качественно и полно отделены лейкоциты, тромбоциты и красные тельца, результаты получатся искажёнными.

За несколько суток до забора пробы необходимо отказаться от приёма препаратов йода. В день перед взятием пробы необходимо избегать активных физических перегрузок, употребления алкоголя и табака. Недопустимым является переживания, переутомления и нервные потрясения: они могут исказить результаты анализа. Необходимо отказаться от употребления чая, кофе, соков и газированных напитков

Результатов анализа на АТ-ТПО долго ждать не придётся, через сутки они окажутся у эндокринолога, он проведёт их расшифровку и сделает назначения к лечению

Высокая концентрация антител еще не приговор. В ряде случаев, антитела обнаруживают у здоровых людей. Во избежание ошибок, пациента направляют на УЗИ thyroid. Следует учитывать и наличие клинического проявления гипотиреоза.

sostavkrovi.ru

АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) - что это значит, почему сильно повышен, у женщин в том числе, анализ крови, расшифровка и норма

Анализ крови АТ-ТПО относится к определенному методу исследования. В медицине это называется твердофазный иммуноферментный анализ или еще по-другому — иммунохемилюминесцентный анализ. В качестве материала для исследования используется сыворотка крови. В исследовательских лабораториях определения проводятся с использованием специальной тест системы производства.

Материал для исследования подвергается центрифугированию, так как для исследования необходима исключительно сыворотка. Поэтому, после обработки крови остальную часть возвращают в организм. Это, как правило, всем нужные лейкоциты, тромбоциты и эритроциты. Иногда пациенты отказываются от них и эти составляющие оставляют для донорской крови. Но прежде, чем их туда отправить, проверяется сыворотка на наличие заболевания. Если результаты положительные, то о донорстве можно забыть до полного выздоровления.

Как проводится анализ на АТ ТПО

АТ-ТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе характеризуются как показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Тиреоидная пероксидаза отвечает за образование активной формы йода в организме и способна включаться в процесс иодификации тиреоглобулина.

Некоторые антитела к ферменту блокируют его способность активно размножаться. Как следствие этого, самопроизвольно снижается секреция тиреоидных гормонов — Т4 и Т3. Но к этому всему стоит отметить, что АТ-ТПО являются только «свидетелями» наличия аутоиммунного процесса непосредственно щитовидной железы. Обычно именно их появление свидетельствует о наличии развития гипотиреоза. Если использовать наиболее чувствительные показатели, то анализ крови может выявить положительные результаты почти у 95% людей.

Будущим мамам этот анализ назчается во избежание риска развития послеродового тиреоидита

Если положительная расшифровка была выявлена у беременной женщины, то в этом случае идет речь о большом риске развития у матери послеродового тиреоидита, и что самое главное — это может отразиться на здоровье будущего малыша. Поэтому, во время планирования беременности при возможности пациентке назначают подобный анализ для выявления будущего риска или его полного опровержения.

Анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе проводится без всякой подготовки. Кровь берут из вены, так как для исследования необходима сугубо сыворотка. Достаточно важно, что исследование крови проходило в профессиональной и компетентной лаборатории, так как расшифровка требует соответствующих знаний.

Желательно применение современного и справного оборудования, так как при некачественном отделении сыворотки крови от лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, могут последовать соответствующие неверные результаты. Такое случается довольно редко, поэтому стоит с осторожностью отнестись к выбору больницы и непосредственно самой лаборатории. В обязательном порядке, прежде чем идти на обследование, проконсультироваться с врачом.

Консультация необходима для того, чтоб можно было точнее поставить диагноз. Также это касается того, что расшифровка должна быть проанализирована квалифицированным врачом. К тому же должно быть назначено правильное лечение, так как оно в полной мере влияет на сохранность инфекции в организме или на ее возможное отсутствие. Многие врачи рекомендуют без особых симптомов просто сдавать такой анализ на предварительное возможное выявление заболевания, тем более, что он не такой сложный и дорогой, по сравнению с некоторыми другими.

Расшифровка и норма

Результаты анализа передаются лечащему врачу, при необходимости он назначает лечение

Анализ крови во всех лабораториях проводится одинаково, соответственно и расшифровка везде одинаковая. Поэтому есть одна, общепринятая норма в медицине. У людей до 50 лет нормой можно назвать показатели до 30 МЕ/мл, а у людей за 50 лет — до 50 МЕ/мл. эти показатели являются нормой для иммуноферментного анализа. Что касается иммунохемилюминесцентного анализа, то в этом случае расшифровка с цифрами у людей до 50 лет не должна превышать 35 МЕ/мл.

У людей за 50 лет в результатах анализа может быть показатель до 100 МЕ/мл. Выше приведенные цифры в обязательном порядке должны соизмеряться с результатами пациента и с точностью до каждой единицы подсчитываться. Даже одно значение может повлиять на результаты, поэтому не стоит ничто опровергать. Все результаты лучше предоставить лечащему врачу, чтобы точно определиться с диагнозом и дальнейшим лечением.

Антитела к тиреоидной пероксидазе сильно повышены: что это значит

Если анализ указывает на высокие значения, то можно с уверенностью говорить о наличии заболевания. К числу таких заболеваний относится достаточно распространенные названия. Это болезнь Грейвса, узловой токсический зоб, послеродовая дисфункция щитовидной железы, подострый тиреоидит — болезнь де Кревена, идиопатический гипотиреоз, нетиреоидные аутоимунные заболевания, а также аутоиммунный тиреоидит. Такие показатели свидетельствуют о том, что в организме начали вырабатываться соответствующие антитела, так как уже присутствует болезнь.

Стоит отметить, что у некоторых людей антитела к ТПО в небольшом количестве могут быть совсем при других болезнях, которые вовсе не связаны с подобной патологией щитовидной железы. Например, это могут быть некоторые ревматические заболевания, возникшие даже после родов или во время беременности. Такое тоже порой случается.

АТ ТПО — важный показатель здоровья щитовидки. При проявлении любых признаков нарушения работы этого органа следует обратиться в врачу. И не забывайте о профилактике: ведите активный образ жизни, правильно питайтесь и хотя бы раз в год посещайте эндокринолога.

Материал актуализирован 17.05.2017

krasnayakrov.ru

АТПО – это антитела к тиреопероксидазе, которые вырабатывает иммунна

Здравствуйте. Мне 27 лет. Иногда чувствую дискомфорт в области щитовидки. Сдала анализ и получила вот такой результат: АТПО -102,5 (норма до 34,0), ТТГ — 2,05 (норма 0,27-4,2), Т4св.-1,1 (норма 0,93-1,7), Т3св. — 4,1 (норма 2,5-4,3). Не так давно делала УЗИ щитовидки, заключение: без отклонений, возрастная норма. Подскажите, что означает такой высокий АТПО? И что мне нужно делать: бежать к врачу или попринимать что-то для профилактики? Может ли такой уровень АТПО быть связан с инфекцией (подозревается инфекция горла, жду результат бакпосева)? Насколько это опасно? Нужно ли остерегаться йодосодержащих препаратов? Спасибо за помощь. С уважением, Валентина.

Здравствуй те Валентина!

АТПО – это антитела к тиреопероксидазе, которые вырабатывает иммунная система против своей собственной щитовидной железы, воспринимая ее как чужеродный орган. Могут являться маркером такого хронического заболевания щитовидной железы, как аутоиммунный тиреоидит (АИТ) (но не только). Если нет типичных для АИТ структурных изменений по данным УЗИ щитовидной железы, то повышение АТПО расценивают как бессимптомное антителоносительство, которое встречается до 10% здорового населения, преимущественно среди женщин. Повышение уровня антител является определенным фактором риска развития АИТ в будущем, поэтому контроль за состоянием щитовидной железы в динамике необходим (УЗИ щитовидной железы и анализ крови на ТТГ И АТПО 1 раз на 1-2 года).

Обратитесь на консультацию к эндокринологу, который после осмотра, более детально прокомментирует результаты обследований и даст рекомендации. Все то, что влияет негативно на иммунную систему, а это: стрессы, хронические очаги инфекции, особенно носоглотки, курение, радиация и т.д. могут приводить к «поломке» в иммунной системе, в результате чего она начинает воспринимать свои родные органы, как чужеродные, вырабатывая к ним антитела. Насколько данная подозреваемая инфекция горла у Вас связана с повышением АТПО –сложно сказать, если она хроническая, то наверняка свой вклад привносит. Препараты йода даже при АИТ не противопоказаны (доказано в исследованиях). Другой вопрос, насколько они сейчас Вам нужны. Если по УЗИ щитовидная железа здорова, то ограничьтесь потреблением морепродуктов и использованием для приготовления пищи йодированной соли, что бы щитовидной железе было из чего синтезировать гормоны, а так же для профилактики ее увеличения или появления узлов в будущем.

Гормон ттг тпо - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Заболевания тиреоидной железы влияют на все функции организма. Жалобы пациентов при гипотиреозе и тиреотоксикозе могут быть неспецифическими или вообще отсутствовать. Для точной диагностики и контроля лечения болезней тиреоидной ткани выполняют лабораторные исследования – анализы на гормоны и антитела.

Основные исследования при заболеваниях тиреоидной железы:

тиреотропин;
тироксин (свободный);
тироксин (общий);
трийодтиронин (свободный);
трийодтиронин (общий);
тиреоглобулин;
антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, рецепторам ТТГ;
кальцитонин.

В разных лабораториях нормы (референсные значения) по этим показателям могут несколько отличатся в зависимости от метода определения и реактивов.

Тиреотропин (ТТГ)

Норма ТТГ от 0,4 до 4 мМЕ/л у взрослых и детей старше 7 лет. У новорожденных тиреотропин должен быть от 1,1 до 17 мМЕ/л, у младенцев до года – от 0,6 до 10 мМЕ/л, годовалых малышей – от 0,6 до 7 мМЕ/л.

Норма ТТГ у беременных женщин от 0,4 до 2,5 мМЕ/л в первый и второй триместр, от 0,4 до 3 мМЕ/л – в третий триместр.

Тиреотропин является основным маркером функции тиреоидной железы. Во многих случаях его используют для скрининга.

ТТГ вырабатывается в гипофизе. Этот тропный гормон регулирует работу клеток тиреоидной железы. Тиреотропин стимулирует выделение гормонов щитовидки (Т3 и Т4), гипертрофию и гиперплазию тиреоцитов.

Если при болезни тиреоидной железы ТТГ выше нормы, то у пациента диагностируется первичный гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы.

Такое состояние развивается:

после лечения (экстирпации тиреоидной ткани или терапии радиоизотопами);
при хроническом аутоиммунном тиреоидите;
при эндемическом зобе;
при врожденных нарушениях;
при передозировке тиреостатиков.

Если ТТГ ниже нормы, то говорят о первичном гипертиреозе (тиреотоксикозе) – избытке основных гормонов щитовидки.

Такое состояние может быть вызвано:

диффузным токсическим зобом;
токсической аденомой тиреоидной железы;
узловым токсическим зобом;
подострым тиреоидитом и аутоиммунным тиреоидитом на начальных этапах;
передозировкой таблеток при заместительной гормональной терапии.

Патология гипофиза провоцирует изменение ТТГ. В таких случаях низкий ТТГ является признаком вторичного гипотиреоза. Это заболевание может быть следствием операции, лучевой терапии, злокачественной или доброкачественной опухоли головного мозга.

Высокий ТТГ при патологии гипофиза является признаком вторичного тиреотоксикоза. Это редкое состояние встречается при некоторых новообразованиях головного мозга (аденома гипофиза).

Нормальный уровень от 0,8 до 1,8 пг/мл (от 10 до 23 пмол/л). Вырабатывается тиреоцитами с использованием молекулярного йода. Его синтез повышается под действием ТТГ. Свободный Т4 обладает относительно низкой функциональной активностью. На периферии и в тиреоидной ткани он превращается в активный Т3.

Действие свободного Т4:

увеличивает выработку тепла;
увеличивает скорость обмена веществ;
повышает чувствительность миокарда к катехоламинам;
повышает уровень сахара крови.

Низкий свободный Т4 – признак гипотиреоза.

Причина этого состояния:

разрушение ткани тиреоидной железы (во время радикального лечения или при аутоиммунном процессе);
длительный дефицит йода;
поражение гипофиза.

Высокий свободный Т4 – признак тиреотоксикоза.

Этиология состояния:

диффузный токсический зоб;
токсический зоб (узловой или многоузловой);
токсическая автономная аденома тиреоидной железы и т. д.

Общий тироксин (общий Т4)

Норма общего Т4 от 5,5 до 11 нг/мл или (по другим единицам измерения) от 77 до 142 нмоль/л. Этот анализ является менее информативным, чем Т4 свободный. Исследование также оценивает уровень тироксина. На точность влияют концентрация белков крови, сопутствующие заболевания, состояние печени.

Общий тироксин используется только как дополнительное исследование.

Свободный трийодтиронин (св.Т3)

Норма свободного трийодтиронина – от 3,5 до 8,0 пг/мл (от 5,4 до 12,3 пмоль/л). Этот активный гормон щитовидный железы на 10% вырабатывается тиреоцитами и на 90% образуется в периферических тканях из тироксина.

Действие свободного Т3:

активация центральной нервной системы;
увеличение расхода калорий;
повышение обмена веществ;
увеличение числа сокращений сердца в минуту;
повышение артериального давления и т. д.

Повышенный Т3 свободный встречается при тиреотоксикозе разной этиологии, сниженный – при гипотиреозе.

Наиболее часто нарушения по Т3 свободному наблюдаются в пожилом возрасте и при длительном йодном дефиците.

Общий трийодтиронин (общий Т3)

Норма общего трийодтиронина – от 0,9 до 1,8 нг/мл. Или по другой шкале измерений – от 1,4 до 2,8 нмоль/л. Этот анализ является дополнительным. Он оценивает уровень трийодтиронина крови с меньшей точностью, чем свободный Т3.

На точность анализа влияет множество факторов: сопутствующие соматические и психические болезни, концентрация белков крови, рацион питания.

Тиреоглобулин

Анализ на гормоны тиреоидной железы дополняют исследованием тиреоглобулина. В норме концентрация этого белка в крови составляет от 0 до 50 нг/мл. После радикальной операции на щитовидной железе (экстирпации) этот показатель должен быть менее 1–2 нг/мл.

Тиреоглобулин – это специфический белок коллоида клеток тиреоидной железы.

Высокий уровень вещества свидетельствует о разрушении тиреоцитов. Например, при хроническом аутоиммунном тиреоидите, подостром тиреоидите и т. д.

Появление тиреоглобулина в крови после радикального лечения свидетельствует о рецидиве заболевания (онкология тиреоидной железы).

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

В норме антитела к тиреоглобулину вне определяются или выявляются в низкой концентрации (до 100 мЕд/л).

АТ-ТГ – это иммуноглобулины направленные против белка коллоида тиреоцитов.

Повышение концентрации антител к тиреоглобулину встречается при всех аутоиммунных болезнях тиреоидной железы.

Причиной высокого показателя АТ-ТГ может быть:

болезнь Грейвса;
хронический аутоиммунный тиреоидит;
послеродовый тиреоидит и т. д.

Гормоны тиреоидной железы позже изменяются при аутоиммунных процессах, чем появляются антитела. Таким образом, эти показатели могут считаться ранним маркером заболеваний.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)

В норме антитела к тиреопероксидазе должны быть в невысоком титре (до 30–100 мЕд/л) или отсутствовать.

Этот вид антител направлен против фермента тиреоидной железы, участвующей в синтезе тироксина и трийодтиронина.

Высокий уровень АТ-ТПО встречается при любых аутоиммунных заболеваниях тиреоидной ткани. Кроме того, в 25% случаев этот показатель повышен у людей без патологии тиреоидной железы.

Гормоны тиреоидной железы при высоких значениях АТ-ТПО могут соответствовать гипотиреозу (при хроническом аутоиммунном тиреоидите) или тиреотоксикозу (при диффузном токсическом зобе).

Антитела к рецепторам ТТГ

Этот специфический показатель используется для выявления болезни Грейвса.

У детей и взрослых антитела к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ) в норме встречаются в низком титре – до 4 Ед/л. Для диагностики и контроля лечения используется интерпретация показателей АТ-рТТГ: от 4 до 9 Ед/л – сомнительный результат, более 9 Ед/л – активный аутоиммунный процесс.

АТ-рТТГ – являются иммуноглобулинами, конкурирующими за рецепторы на клетке тиреоидной железы с тиреотропином гипофиза.

Антитела к рецепторам ТТГ обладают тиреостимулирующим действием.

Высокий уровень АТ-рТТГ является маркером болезни Грейвса. В некотором количестве эти антитела встречаются и при других аутоиммунных болезнях тиреоидной железы.

Кальцитонин

Норма этого гормона от 5,5 до 28 нмоль/л. Он не относится к основным биологически активным веществам тиреоидной железы. Кальцитонин выделяется С-клетками тиреоидной ткани.

Гормон является антагонистом паратгормона.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Кальцитонин:

снижает концентрацию общего и ионизированного кальция крови;
тормозит всасывание кальция в ЖКТ;
увеличивает экскрецию кальция с мочой;
депонирует кальций в костной ткани (повышает минерализацию).

Высокий уровень гормона наблюдается при медуллярном раке тиреоидной железы, при рецидиве этого типа рака, при онкологии других органов (толстого кишечника, желудка, поджелудочной железы, молочной железы).

Функции гормона АТПО и анализ его уровня в организме

Иногда организм человека начинает вырабатывать гормоны так, что подавляет функции важных внутренних желез. В этом случае врач-эндокринолог дает больному направление на анализы. В частности, при подозрении на заболевания щитовидной железы необходимо выяснить уровень гормона АТТПО. Что это такое и стоит ли переживать?

Что это такое гормон АТПО и какое у него назначение?

АТ ТПО – это аббревиатура, которую можно расшифровать следующим образом.

АТ – аутоантитела. Приставка «ауто» говорит о том, что они не вносятся в организм извне, а вырабатываются непосредственно иммунной системой самого человека.

ТПО – тироидная пероксидаза, или по-другому – тиреопероксидаза. Что это такое? Это фермент, имеющий в основе молекулы белка, производимый щитовидной железой и играющий роль катализатора в процессах биосинтеза гормонов:

тиреоглобулина;
тироксина;
трийодтиронина.

Если по каким-то причинам, иммунная система начинает считать этот фермент враждебным по отношению к организму и увеличивать против него АТПО гормон, то активный йод без действия катализатора не может образовать соединения с тиреоглобулином. Процесс гормонального синтеза в щитовидной железе нарушается.

Каковы причины отклонения уровня АТ к ТПО гормона от нормы

Прежде чем говорить об отклонениях, обозначим границы нормы. Считающийся нормальным уровень гормона АТ к ТПО в зависимости от возраста человека меняется. Так для пациентов, которые моложе 50 лет она составляет 0,0 – 34,9 ед/мл. А для людей старше 50 – это значение уже равно промежутку 1,00 – 99,9 ед/мл.

Далее, обращаем внимание на то, что существует оговорка в интерпретации показателей. Если анализ крови на АТ показал увеличенный уровень гормона АТ ТПО на 20 ед/мл, это значит, что пациент еще находится в пределах нормы, но требует систематического наблюдения и контроля за изменениями уровня антител по отношению к тиреопероксидазе. А вот если показатели выросли на 25 единиц и выше, то уже необходимо врачебное вмешательство.

Рост уровня АТ ТПО значит, что в организме идут патологические процессы. Увеличение показателя наблюдается в следующих случаях:

Аутоиммунный тиреоидит;
Базедова болезнь;
Вирусные инфекции;
Послеродовой тиреоидит.

Нетиреоидные аутоиммунные заболевания, в том числе наследственного характера:

Ревматоидный полиартрит;
Витилиго;
Коллагенозы;
Системная красная волчанка.

Помимо перечисленных существует целый ряд других патологических состояний, при которых уровень антител к ПТО будет повышаться:

Последствия перенесенного ранее облучения в области шеи и головы;
Почечная недостаточность хронического протекания;
Ревматизм;
Сахарный диабет;
Травмирование эндокринного органа.

Показания к проведению анализа на АТ-ТПО

Одним из симптомов снижения функции щитовидной железы является сниженная температура тела.

При гиперфункции наблюдается обратный эффект – она повысится. Кроме этого, показаниями сдать анализ на уровень АТ-ТПО будут подозрения врача на следующие заболевания:

Тиреоидит Хашимото. Малая выработка гормонов щитовидной железы провоцируется воспалительным процессом. В результате больной испытывает упадок сил, постоянную сонливость. Начинают выпадать волосы. Кроме того, заметно снижается мыслительная активность. В данном случае причиной воспаления будет именно увеличение количества антител.
Обнаружение зоба. Этот признак чаще всего сигнализирует о проблемах щитовидной железы. Требуется скорейшая диагностика.
Базедова болезнь, или болезнь Грейвса. Для этого состояния характерен диффузный зоб. Кроме того, пациент будет жаловаться на потливость, патологические состояния глаз, тахикардию, повышенную возбудимость.
Претибиальная микседема. Из-за нарушения обмена веществ ноги больного плотно отекают.

Любой из описанных выше случаев подразумевает необходимость анализа на аутоиммунные реакции, провоцирующие нарушение функций щитовидной железы.

Что делать женщине при повышении АТТПО гормона

Медики еще не выявили абсолютно все причины изменения уровня аутоантител в организме женщин. Называют группы факторов, которые способны оказать влияние на их усиленную выработку:

Болезни щитовидной железы;
Вирусные возбудители;
Влияние токсинов на организм;
Генетическая предрасположенность, передавшая по наследству;
Ряд заболеваний хронического характера.

Выработка антител к тиреопероксидазе может повыситься и во время беременности на общем фоне гормональной перестройки в организме.

Если есть риск повышения уровня антител или наблюдается их незначительное повышение, то не лишней будет профилактика. Это предполагает следующие превентивные мероприятия:

Отказ от вредных привычек – табакокурения и алкоголя;
Соблюдать сбалансированность питания;
Если есть возможность, сменить район проживания на экологически чистый;
Соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться. Эта рекомендация особенно актуальна, так как плохой сон сильно ухудшает состояние гормонального фона.
Следить за психоэмоциональным состоянием, избегать нервных нагрузок, переживаний, стрессов.

При склонности к повышению АТ ТПО, или генетической предрасположенности к заболеваниям щитовидной железы, необходимо регулярно проходить обследование у врача-эндокринолога. Профилактические исследования проводятся минимум 1 раз в год.

Если уровень гормона вышел за пределы нормы, врач назначит соответствующее лечение. Препараты помогут вернуть гормональный фон в нормальное состояние. Следует помнить, что самолечение и народные средства в данном случае недопустимы! Иначе больной рискует не только усугубить проблему, но и сделать ее более серьезной.

Норма в крови анти-тел к ТПО при беременности

Статистика наблюдения беременных женщин показывает: послеродовой тиреоидит обременяет до 10% мамочек.

Вырабатываемые антитела наносят существенный урон щитовидной железе, последствием которого становится деструктивный тиреотоксикоз. В 70% случаев функцию щитовидной железы удается нормализовать и состояние пациентки улучшается. 30% приводит к развитию гипотиреоза.

Если до момента наступления беременности допустимым уровнем АТ можно считать показатель 5,6 мМЕ/мл, то во время вынашивания ребенка он не должен подниматься выше чем 2,5 мМЕ/мл. Если эта отметка превышена — врач назначит соответствующие препараты для нормализации работы щитовидной железы.

В случае, когда у женщины уровень гормона АТ ТПО повышен, но прочие симптомы аутоиммунного тиреоидита не выявлены, женщина наблюдается у эндокринолога в целях контроля и диагностики в течение всего срока беременности. При этом 1 раз в триместр проводится контрольный забор крови для анализа.

Первый триместр: характерен низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) – это нормально. Если уровни антител к ТПО и ТТГ выросли, то диагностируют снижение функционального резерва щитовидной железы. Это означает, что есть вероятность развития гипотироксинемии. Анализ проводится до 12 недели беременности. Своевременное обследование позволит предупредить возможное самопроизвольное прерывание беременности и нежелательные последствия для ребенка. В случае высоких показателей врач чаще всего назначает курс L-тироксина.

Если проблему не выявить вовремя, то возможны неприятные последствия:

Гипотиреоз, либо его прогрессирование;
Осложнения акушерского характера в ходе развития беременности;
Самопроизвольный аборт;
Развитие послеродовой тиреопатии.

Будущим мамочкам крайне важно помнить о возможных последствиях и своевременно наблюдаться у врача.

Какие применяются методы лечения в случае отклонения от нормы

Если АТ ТПО высокий, назначается медикаментозное лечение. Врач выписывает гормонозаместители, определяя дозу и продолжительность курса строго индивидуально для каждого пациента, в зависимости от случая.

Аутоиммунный тиреоидит. При этом заболевании есть вероятность в дальнейшем развития гипотиреоза. Узкоспециализированного препарата для лечения этого заболевания не существует, поэтому часто врач в зависимости от результата может назначать несколько средств, пока не подберет наиболее результативное.
Если выявлены симптомы проблем с сердечнососудистой системой, то назначается терапия с применением бета-адреноблокаторов.
Если у пациентки наступает тиреотоксическая фаза, фармацевтические средства не назначаются, так как отсутствует гиперфункция щитовидной железы.
Терапия замещения проводится с помощью тиреоидных препаратов, к которым относится левотироксин (L-тироксин). Его выписывают, в том числе, и беременным женщинам. Дозировка подбирается на основе полученных анализов уровня гормонов щитовидной железы. Периодически женщина сдает анализы повторно, чтобы врач мог отследить изменения клинической картины.
При подостром тиреоидите возможно параллельное протекание других аутоиммунных заболеваний. В этих случаях больной будет получать глюкокортикоиды, которые входят в состав Преднизолона. Также больному назначаются нестероидные противовоспалительные средства, если наблюдается повышение титров аутоантител. При выявлении факта сдавливания щитовидной железой органов средостения назначается хирургическое вмешательство.

Лечение проводится комплексно с назначением витаминов и препаратов адаптогенного свойства. В дальнейшем врач назначает поддерживающую дозу препаратов, которую человек принимает в течение жизни.

Как проводится процедура анализа и какая требуется подготовка?

Чтобы анализ был максимально результативным, предполагается, что пациент заранее подготовится к забору крови. Для этих целей:

Примерно за 1 месяц под наблюдением эндокринолога прекращается прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы.
За несколько дней до процедуры также прекращается прием препаратов йода.
Накануне анализа пациент должен избегать высоких физических нагрузок, алкоголя и табакокурения. По возможности исключить любые стрессовые воздействия.

Забор материала для анализа производится натощак. Пациенту можно пить воду, так как другие напитки способны исказить картину гормонального фона.

Особенности расшифровки анализа крови АТ к ТПО

В качестве основного материала из крови пациента с помощью центрифугирования выделяется сыворотка. Метод непосредственного исследования крови на АТ ТПО носит название «иммунохемилюминесцентный анализ» или «твердофазный иммуноферментный анализ». Исследование проводится на специальном оборудовании в лаборатории.

Так как процедура стандартизирована, то независимо от лаборатории, расшифровка эндокринологом будет проводиться одинаково.

Норма для иммуноферментного анализа – это показатели:

до 30 МЕ/мл для людей в возрасте до 50 лет;
до 50 МЕ/мл для пациентов в возрасте 50 лет и старше.

Норма для иммунохемилюминесцентного анализа:

до 35 МЕ/мл для людей в возрасте до 50 лет;
до 50 МЕ/мл для пациентов в возрасте 50 лет и старше.

Важно помнить, что анализ АТ к ТПО в случае, если человек старше 50 лет, может показать уровень до 100 МЕ/мл, что также будет означать норму. Учитывая большое количество факторов, влияющих на трактовку результатов анализа крови АТ к ТПО расшифровка должна производиться только квалифицированным врачом-эндокринологом.

Функции гормона АТПО

Для чего предназначен?

АТ-ТПО расшифровывается следующим образом:

АТ обозначает аутоантитела. Ауто обозначает, что они производятся в организме, а не попадают извне.
ТПО, в свою очередь, расшифровывается как тироидная пероксидаза.

Речь идёт о ферменте, производящемся щитовидной железой и располагающемся на поверхности её клеток. Фермент выступает в роли катализатора биосинтеза тиреоидных гормонов.

Если же иммунная система с каких-либо причин начинает распознавать фермент как враждебный и увеличивает выработку гормона против него, активный йод теряет способность соединяться с тиреоглобулином. Как следствие – в щитовидной железе нарушается синтез гормонов.

В человеческом организме тиреоидные гормоны выполняют важные функции:

способствуют нормальному росту и развитию;
обеспечивают организм теплом;
способствуют развитию и нормальному функционированию дыхательной системы;
обеспечивают бесперебойную работу сердца;
развивают моторные функции ЖКТ;
с их помощью происходит активное кислородное поглощение.

Недостаток гормонов T3, T4 приводит к патологическим изменениям в организме, например, физическое или психическое недоразвитие, нарушения развития скелета, отклонения в работе ЦНС.

Статистика говорит о том, что АТПО гормон чаще повышен у женщин. Исходя из статистических данных, только у 5% процентов мужского населения Земли отмечается повышение уровня гормона, тогда как у женщин этот показатель доходит до 10%.

Почему же происходит повышение?

Перед тем как констатировать отклонения, необходимо знать, какой уровень гормона является нормой.

Для людей до 50 лет нормой считается уровень в пределах 0–34,9 ед/мл. А для перешагнувших 50-летний возраст, норма находится в пределах 1–99,9 ед/мл.

Превышение нормы более чем на 20 единиц считается допустимым, хотя нельзя исключать и незначительные отклонения в организме. В таком случае требуется наблюдение за изменением показателей антител к тиреопероксидазе. А вот в случае увеличения показателей свыше 25 ед/мл требуется медицинская помощь.

Увеличение уровня гормона АТ-ТПО говорит о патологических изменениях в организме, таких как:

тиреоидит послеродовой или аутоиммунный;
увеличение щитовидной железы по причине аутоиммунных процессов (базедова болезнь);
инфекции вирусного характера.

Причиной также могут быть нетиреоидные патологии:

красная волчанка;
полиартрит ревматоидный;
коллагенозы.

Кроме того, существует ещё множество недугов, вызывающих повышение гормона:

последствия облучения в зоне головы или шеи;
хроническое течение почечной недостаточности;
поражение органа эндокринной системы;
ревматизм;
сахарный диабет.

Правила сдачи анализа

Перед тем как пройти обследование на АТПО гормон, следует выполнить некоторые требования. В течение 30 дней до анализа в обязательном порядке исключить приём гормональных препаратов, а за 3 дня – отказаться от йодсодержащих средств. За сутки желательно не поддаваться психологическим и физическим нагрузкам. Курение и алкоголь также исключены. Сдаётся кровь утром натощак.

На повышение уровня АТПО гормона влияют не только аутоиммунные процессы. Повышение могут спровоцировать также патологии другого характера. Для определения состояния органа, сдача анализа является необходимой.

Повышенные показатели гормона у женщин

Повышение уровня антител к ТПО говорит об аутоиммунных процессах в организме. Увеличение уровня антител к ТПО всегда отмечается у женщин, перенесших срыв беременности. Однако наличие антител к этому факту никак не причастно. Анализ на гормон должны сдать женщины, столкнувшиеся с невозможностью зачатия.

А также повышение уровня гормона у женщин может происходить по причине красной волчанки, ревматизма, сахарного диабета, беременности или родов.

Когда аутоиммунный тиреоидит только начинает развиваться, функционирование щитовидной железы повышается (тиреотоксикоз), а затем наступает постепенное снижение функции (гипотиреоз).

Наличие тиреотоксикоза можно определить по следующим признакам:

нерегулярность менструального цикла;
потеря волос;
частые перепады настроения;
снижение веса;
снижение либидо и потенции;
повышение АД;
перебои в сердечной ритме;
ухудшение прочности костей.

К основным признакам гипотиреоза относят:

снижение памяти;
ухудшение ногтей и волос;
потеря сил;
появление отечности на лице;
сбои менструального цикла;
сухость кожных покровов;
состояние депрессии;
стремительный набор веса.

Женщины должны понимать, что повышение АТПО гормона чревато серьезными последствиями для здоровья, поэтому посещения эндокринолога откладывать нежелательно.

АТПО гормон и беременность

Если во время беременности у женщины повышен уровень АТПО гормона, существует большая вероятность развития послеродового тиреоидита. Но также повышение уровня гормона чревато патологическими изменениями щитовидной железы после родов.

Развитие послеродового тиреоидита отмечается примерно у 10% женщин. Влияние антител на клетки щитовидной железы крайне негативное, во многих случаях этот процесс ведёт к формированию деструктивного тиреотоксикоза. К счастью, у большинства женщин функции восстанавливаются, однако, небольшой процент женщин впоследствии поражается гипотиреозом.

Показатели АТПО гормона в пределах 5,7 ед/мл считаются нормой для здорового человека, за исключением периода беременности, где уровень гормона не должен превышать 2,5 ед/мл. Если же анализ показывает отклонения, у врача есть все основания для корректировки работы щитовидной железы с помощью медикаментозных препаратов.

В случае если женщина не испытывает никакого дискомфорта за исключением повышенного уровня гормона, то за щитовидной железой следует вести наблюдение. Для этого необходимо в каждом триместре сдавать контрольный анализ.

При одновременном увеличении уровня ТТГ и АТ-ТПО существует вероятность развития гипотироксинемии, поскольку функции щитовидной железы снижены.

Анализ на уровень гормона необходимо провести не позже, чем на 12 неделе беременности. Поскольку выявление отклонений на ранних сроках помогает выносить и родить ребёнка без каких-либо патологий.

Последствиями, к которым может привести повышение уровня АТ-ТПО являются:

послеродовая тиреопатия;
гипотиреоз, протекающий часто бессимптомно, но характеризующийся опасными осложнениями;
спонтанный срыв беременности;
осложнения при родах или после них.

Задачей каждой женщины является понимание того, что увеличение АТ-ТПО не должно оставаться без медицинского внимания, поскольку существует опасность для жизни будущего ребёнка. В таком случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Какое лечение проводится при повышенном уровне гормона АТ-ТПО?

Увеличение показателей гормона устраняется медикаментозно. В основе лечения заложена гормонотерапия. При иммунном тиреоидите, как правило, приходится испробовать не один препарат, перед тем как будет достигнут желаемый эффект. Специальная схема лечения иммунного тиреоидита до сих пор не разработана.

При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы для лечения применяют бета-андреноблокаторы. Кроме того, повышение уровня гормона АТ-ТПО предполагает применение стероидных препаратов, например, L-тироксин. Доза и режим приёма лекарства назначается лечащим врачом индивидуально.

Приём L-тироксина назначается также и беременным женщинам. Кроме того, необходимо постоянно контролировать уровень гормона и определять малейшие изменения.

Если же аутоиммунная патология сопровождается подострым тиреоидитом, потребуется приём клюкоконтикоидов, например, преднизолона. Противовоспалительные нестероиды назначаются в случае повышения титра аутоантител. Если увеличенная щитовидная железа начинает давить на соседние органы, применяется хирургическое вмешательство.

Комплексная терапия включает также адаптогены и витамины. В процессе лечения специалист скорректирует необходимую дозу лекарственного средства, которое необходимо принимать на протяжении всей жизни.

Очень часто повышенный уровень АТПО гормона и связанные с этим болезни протекают без каких-либо настораживающих признаков. Однако определить патологию можно по ухудшению состояния кожи и волос, резкому перепаду веса и нестабильностью эмоционального состояния. Наличие хотя бы двух из характерных признаков должно заставить посетить эндокринолога.

Гормоны T3, T4 – их значение для здоровья человека

Как делается пункция щитовидки

Порядок сдачи анализов на проверку работы щитовидной железы

Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите

Как лечить заболевания щитовидной железы у мужчин?

Узнаем как правильно сдавать анализы крови на гормоны щитовидной железы у женщин: т4, ттг, ат тпо.

Основным методом оценки функционального состояния щитовидной железы является определение уровня ТТГ (тиреотропного гормона).

При его сниженной концентрации в крови исследование дополняют дополнительными анализами на определение содержания гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина).

При повышении уровня ТТГ дополнительно определяют только Т4.

Анализ АТ ТПО часто назначают женщинам, которые являются носителями антител к тиреопероксидазе, в период беременности для контроля за численностью титров.

Исследование концентрации гормонов щитовидной железы у женщин может быть назначено при подозрении на заболевания эндокринной системы на основании клинических симптомов:

Нарушение менструального цикла, отсутствие менструации, бесплодие;
Беременность у женщин, являющихся носителями антител к ТПО;
Покраснения в области щитовидной железы, увеличение ее размеров;
Уменьшение температуры тела, холодные конечности на ощупь, постоянное ощущение зябкости даже при высокой температуре воздуха, либо чрезмерная потливость и непереносимость жары;
Сильное поредение волос, сухость кожи, резкое снижение или увеличение массы тела;
Нарушение памяти, депрессивный синдром, постоянная сонливость.

Норма в крови

Концентрация ТТГ является самым информативным показателем оценки функционального состояния щитовидной железы, Т4 отражает ее активность, а Т3 наиболее точно раскрывает тяжесть тиреотоксикоза. Содержание гормонов в сыворотке крови женщин в норме варьируется в следующих диапазонах.

Название	Содержание
ТТГ	0,24 – 3,8 мМе/л
Свободный Т4	9 – 25 пмоль/л
Общий Т4	71 – 142 нмоль/л
Общий Т3	1,17 – 2,5 нмоль/л
АТ ТПО	0 – 5.6 Ед/мл
ТГ	Менее 25 нг/л

Во время беременности повышается концентрация ТТГ, общего Т3, и Т4. Содержание свободного трийодтиронина, напротив, снижается.

Расшифровка анализов

Отклонение уровня ТТГ от нормальных показателей указывает на нарушения щитовидной железы.

Значительное повышение концентрации свидетельствует о первичном гипотиреозе (сниженной продукции тиреоидных гормонов, вследствие нарушений функции или разрушения щитовидной железы), напротив уменьшение уровня ТТГ является признаком тиреотоксикоза (повышенной выработке тиреоидных гормонов).

При вторичном гипотиреозе содержание тиреотропного гормона снижено незначительно или находиться на нижней границе нормы.

Повышение тиреотропного гормона также наблюдается при опухолях гипофиза, аутоиммунном тиреоидите, при некоторых психических заболеваниях, обусловленных повышенной раздражительностью и выраженными психозами.

Общий Т4 повышается при гипертиреозе и снижается при гипотиреозе. Критические повышенные значения тироксина наблюдаются на поздних сроках беременности. Анализ на содержание Т4 имеет смысл только совместно с ТТГ при диагностике нарушений ЩЗ. Определение свободного Т4 имеет диагностическое значение при беременности, так как в отличие от общего тироксина, на его количественное содержание не влияет концентрация белков.

Содержание Т3 снижается при гипотиреозе и увеличивается при тиреотоксикозе.

Также концентрация Т3 может увеличиваться при тяжелых поражениях печени, миеломной болезни и во время беременности. Понижение трийодтиронина может быть обусловлено стрессовым потрясением, длительным голоданием, после операции.

Повышение титров антител к ТПО свидетельствует об аутоиммунных (генетических) заболеваниях щитовидной железы: при аутоиммунном тиреоидите, Базедовой болезни (токсическом зобе).

Важное клиническое значение данный анализ имеет у носительниц антител к ТПО во время беременности и после родов, когда высок риск возникновения аутоиммунного тиреоидита.

При совместном оценивании концентрации гормонов щитовидной железы можно поставить следующие диагнозы:

Повышение ТТГ свыше 4,0 мЕд/л при сниженном Т4 указывает на явный гипотиреоз;
Повышение ТТГ свыше 4,0 мЕд/л при нормальном Т4 определяет минимальную недостаточность щитовидной железы. В данном случае ставится диагноз — субклинический гипотиреоз.
Уровень ТТГ ниже 4,0 мЕд/л при нормальном или повышенном Т3 и Т4 является симптомами тиреотоксикоза.

Подготовка

Перед сдачей анализа на определение ТТГ необходимо за 12 часов до процедуры ограничить физические нагрузки и отказаться от табакокурения и принятия алкоголя.

На результаты анализа влияют некоторые противорвотные, противосудорожные, гормональные, обезболивающие препараты.

Перед сдачей Т3 и Т4 за месяц до диагностики прекращают прием гормонов щитовидной железы, за 2 дня исключают препараты йода, за 12 часов отказаться от алкоголя, табакокурения, физических нагрузок, и избегать чрезмерного эмоционального напряжения (тяжелой умственной работы, просмотра фильмов, оказывающих возбуждающее действие на психическое состояние).

Искажают результаты анализа прием эстрогенов, оральных контрацептивов, простагландинов, инсулина, а также некоторых противогрибковых и болеутоляющих (НПВС) препаратов.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы?

Анализ на исследование гормонов щитовидной железы проводят, как правило, в лаборатории поликлинике. У пациента производят забор крови из вены в утренние часы с 8 – 10.

Прием пищи не оказывает воздействия на дальнейшие результаты анализов, однако, многие врачи требуют, чтобы анализ крови забирался строго натощак.

Важно находиться в полном состоянии покоя во время забора крови, так как эмоциональное напряжение, стресс влияет на результаты анализа. При голодании и стрессе снижается уровень ТТГ. Также важно, чтобы забор крови производился без наложения жгута.

загрузка...