Посев уреаплазма на чувствительность к антибиотикам

Посев на уреаплазму

Уреаплазмоз представляет собой инфекционную патологию с преимущественным половым путем передачи возбудителя.

К ее развитию приводит жизнедеятельность патогенных (болезнетворных) бактерий Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum в структурах урогенитального тракта человека.

Патологический инфекционный процесс, вызванный этими бактериями, может протекать бессимптомно или с невыраженной клинической симптоматикой.

Рассмотрим данную проблему подробнее.

В этой статье разберем, что такое посев на уреаплазму, когда следует выполнить этот анализ и какие могут быть результаты.

Вы узнаете, какие первые симптомы будут сигналом того, что следует выполнить это исследование.

Подробно разберем, что делать, если пришел положительный результат, и, к какому врачу целесообразно обратиться

Расскажем, что делать, если появилась уреаплазма у взрослого или ребенка.

Сравним цены на обследование в различных медицинских центрах Москвы.

Обсудим, где лучше, быстрее и дешевле выполнить посев на микоплазму и уреаплазму.

Помните! Уреаплазмоз может быть опасен своими последствиями, поэтому важно не затягивать его диагностику и лечение.

Уреаплазма: риск заражения инфекцией

Раньше, уреаплазму относили к условно-патогенной флоре.

Относительно недавно, врачи стали рассматривать уреаплазмоз, как отдельное серьезное заболевание.

Безусловно, организм человека может справляться с вирусами и бактериями сам.

Но, при сниженном иммунитете, риск инфицирования возрастает.

Разберем, когда и как можно заразиться данной инфекцией?

Риски заразиться уреаплазмозом возрастает, когда:

Происходить постоянная смена сексуальных партнеров
Не применяются средства контрацепции
Практикуется анальный секс

Часто заражению способствует снижение напряженности иммунитета.

Это происходит в том случае, если человек подвергается стрессовым ситуациям, неправильно питается или недостаточно спит.

Риски инфицирования при этом будут увеличены.

Часто выявляют уреаплазмоз у беременных женщин.

Это связано с особенностями иммунитета.

Уреаплазма: пути заражения

Инфицирование уреаплазмой человека может произойти на фоне ослабленного иммунитета.

Заразиться уреаплазмой можно контактным или половым путем.

Часто имеет место вертикальный путь заражения.

Ребенок может заразиться от инфицированной матери.

Самый распространенный способ заражения – половая близость.

Важно понимать, что средства контрацепции здесь могут быть полезны.

Уреаплазма: симптомы

При появлении уреаплазм, выделяют следующие симптоматические признаки:

1.Боли при мочеотделении
2.Жжение в паховой области
3.Выделения
4.Лимфатические узлы увеличиваются
5.Слабость, вялость и хроническая усталость

По статистике, люди обращаются к дерматовенерологу, когда уреаплазма вызывает какие либо значимые симптомы.

Реже ее обнаруживают при скрининговом обследовании.

Одним из основных методов диагностики является бак посев на уреаплазму.

Посев на уреаплазму – суть исследования

Для выявления возбудителя уреаплазмоза проводится анализ на посев уреаплазмы.

Выполняется нанесение исследуемого материала (мазок из уретры у мужчин, уретры, влагалища и шейки матки у женщин, моча или сперма) на специальную питательную среду.

Через определенное время на ней появляются колонии микроорганизмов уреаплазм.

Затем проводится их биохимическая и серологическая идентификация.

Она позволяет определить видовую принадлежность патогенных микроорганизмов.

По количеству колоний определяется интенсивность обсемененности слизистой оболочки урогенитального тракта бактериями.

В связи с определенными сходствами возбудителей микоплазмоза и уреаплазмоза в отношении требований к питательной среде, обычно проводится посев на микоплазму и уреаплазму одновременно.

Определение чувствительности к антибиотикам уреаплазмы

С целью правильного выбора антибактериальных средств для этиотропной терапии уреаплазмоза проводится посев на чувствительность к антибиотикам.

Уреаплазма после идентификации помещается на питательную среду, содержащую основные группы антибактериальных средств.

По интенсивности роста колоний определяется наличие резистентности или чувствительности бактерий к препарату.

Существует 3 основных варианта получения результата анализа посев на антибиотики:

уреаплазма чувствительна (рост колоний отсутствует)

малочувствительна (невыраженный рост колоний, их небольшие размеры)
резистентная (добавление антибактериального средства не влияет на рост колоний)

Результат вы увидите в стандартно бланке исследования.

Обычно используют буквенную форму обозначений.

Часто пациенты спрашивают: «как расшифровать буквенные обозначения, которые указаны в анализах?».

Расскажем про этот нюанс.

Сокращения обозначают следующее:

Чувствительный - обозначается заглавной буквой Ч или S
Иногда можно увидеть аббревиатуру ВЧ – высокая чувствительность
Мало чувствительный - обычно обозначается буквой I
Устойчивый обозначают буквы У или R

Подобные обозначения свои у каждой лаборатории.

Внизу бланка обычно приводится краткая расшифровка всех обозначений.

Расшифровывать результат посева должен специалист.

Не стоит самостоятельно назначать себе лечение, даже если Вы получили результат, который Вам полностью ясен.

Когда Вы получили результат на руки, обратитесь за консультацией к врачу.

Помните! Даже самый качественный и расширенный анализ не является диагнозом.

Всегда есть опасность ошибиться с антибиотиком, или его дозировкой.

При этом лечение будет неэффективно, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Для лечения используют тот препарат, который лучше всего угнетает рост уреаплазмы.

Лечение после определения чувствительности будет гораздо более эффективным.

Так как отсутствует риск резистентности к выбранному антибактериальному средству.

Норма посева на уреаплазму

Инфекции мочеполовой системы доставляют пациентам неудобства и проблемы. Современные методы диагностики позволяют определить заражение уже на самых ранних этапах развития. Распространенным и информативным способом выявления урогенитальных инфекций является посев на уреаплазму. Анализ на уреаплазму позволяет определить заражение как у женщин, так и у мужчин. Результаты бакпосева обладают высокой диагностической ценностью в области урологии и гинекологии, так как предоставляют возможность с большой точностью определить инфекции в мочеполовой системе.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма (ureaplazma parvum (парвум), urealiticum (уреалитикум), spp) – условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистых оболочках органов половой системы. Микроорганизмы провоцируют развитие определенных заболеваний, но также могут быть выявлены у здорового человека. Инфекции, передаваемые через половой контакт широко распространены и уреаплазма не является исключением. Чаще всего уреаплазма, присутствуя в организме человека не имеет проявлений. Если же патология прогрессирует, то симптомы выражены в следующем:

воспалительные реакции матки и придатков;
цистит;
появление крови в моче;
мутный цвет в моче;
самопроизвольное прерывание беременности;
преждевременное начало родовой деятельности;
уретрит у представителей мужского пола.

Чтобы выявить микроорганизмы ureaplasma уреалитикум, парвум и spp в организме проводят посев на уреаплазму и ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Люди, которые живут половой жизнью наиболее подвержены заражению через половые органы. Половина женского пола являются носителями ureaplasma уреалитикум, парвум, spp, среди мужчин такое явление встречается реже. Заражение через бытовой контакт маловероятно. Если после проведения анализа на уреаплазму получены положительные результаты, то ставят диагноз уреаплазмоз. Уреаплазмоз относится к числу инфекционных болезней мочеполовой системы.

Как правило при уреаплазмозе в моче не определяются микроорганизмы ureaplazma. Назначают анализ мочи с целью исследования других бактерий, присутствующих в моче, которые могут проявляться схожей симптоматикой. Если полученное исследование в норме, то врач сразу же исключает большое количество других инфекционных заболеваний. Многие заболевания мочеполовой системы сопровождаются появлением крови и помутнения в моче, например, гломерулонефрит, уретрит, МКБ и другие. При данных заболеваниях характерно отклонение от нормы других показателей, определяемых в моче.

Что такое посев на уреаплазму

Бак посев на уреаплазму, встречается название культурологическое исследование – это анализ при котором производят забор исследуемого материала, а в дальнейшем помещают в специальную питательную среду. В процессе анализа лаборанты подсчитывают количественное значение уреаплазмы и микоплазмы в расчете на 1 мл, исследуемого материала. Посев на уреаплазму также предполагает определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (АЧ). Сдать анализ на уреаплазму нужно при:

воспалительной реакции в мочеполовой системе;
незащищенных половых контактах;
нерегулярности половых партнеров;
подозрении на внематочную беременность;
профилактическом осмотре;
планировании беременности.

Сдавать анализ на уреаплазму несложно и не требует специальной сложной подготовки. Забор исследуемого материала производят путем соскоба со слизистых оболочек органов мочевыделительной и половой системы. До анализа на уреаплазму должно пройти не менее 4 часов после последнего опорожнения мочевого пузыря и 24 часа после полового контакта. Анализы на уреаплазму у мужчин берут из уретры. Также в процессе исследования изучают эякулят. Анализ на уреаплазмоз у женщин делают в промежутке между менструациями, соскоб берут с поверхности слизистой оболочки влагалища.

Норма и расшифровка результатов анализа

За норму при анализе на ureaplazma уреалитикум, парвум (spp) признают количественное значение микроорганизмов до 104 КОЕ на 1 мл исследуемого материала. Присутствие бактерий в таком объеме считается нормальным результатом и означает, что воспаление отсутствует, но человек является носителем инфекции ureaplazma уреалитикум или парвум. Если при расшифровке результатов исследования врач обнаружит превышение значения микроорганизмов уреалитикум или парвум относительно нормы, то это свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса и требует проведения курса лечения.

Эффективность лечения увеличивается благодаря проведению при посеве чувствительности к определенным антибиотикам, которая обозначается аббревиатурой АЧ. Для этого используют специальный набор реагентов АЧ в различных комплектациях. В ходе проведения исследования АЧ определяют чувствительность бактерий ureaplazma уреалитикум к 12 и более антибиотикам. После получения результатов анализа врач имеет полноценную картину состояния микроорганизмов и какое лечение будет эффективно.

Часто врачи назначают повторное исследование, так как не исключена вероятность того, что результаты получены неверные. Такое может произойти в силу человеческого фактора (ошибка лаборанта), либо отсутствие подготовки со стороны пациента. Также повторная сдача анализа требуется в следующих случаях:

при неправильном и неэффективном лечении;
при прогрессии воспалительных процессов;
в целях контроля после проведения курса терапии;
при развитии сопутствующей венерической инфекции.

Если по результатам исследования количественное значение микроорганизмов находится в границах нормы, то лечение назначают по личному изъявлению пациента. Если планируется оперативное лечение или беременность, то терапия является обязательной, для этого потребуется обязательное проведение исследования на чувствительность к антибиотикам (АЧ). Существуют также дополнительные методы исследования уреаплазмоза и к ним относят: ИФА (иммуноферментный анализ) – позволяет обнаружить антитела в крови на уреаплазму; ПЦР (полиразмерная цепная реакция); РНИФ и РПИФ (непрямая и прямая иммунофлюоресценция).

Лечение уреаплазмоза

После получения положительного результата (количественное значение выше нормы) анализа на ureaplazma (уреалитикум, парвум), АЧ и ПЦР требуется пройти курс лечения антибиотиками всем половым партнерам пациента. Терапия заключается в приеме антибактериальных препаратов в течение двух недель. Антибиотики назначаются только после получения результатов исследования на АЧ. Одновременно требуется пройти курс лечения иммуномодуляторами, местная терапия (инъекции медикаментов в мочеиспускательный канал), физиотерапевтические процедуры, при развитии у мужчин простатита показан массаж предстательной железы.

В течение курса лечения пациенту требуется исключить половые контакты и соблюдать диету. После пройденного курса терапии анализ на уреаплазму (бакпосев) повторяют. Также желательно сдать анализ ПЦР. Контрольное исследование требуется для изучения количественного значения микроорганизмов в динамике и определения эффективности назначенного лечения. Повторные анализы бакпосева и ПЦР проводят еще в течение 3-4 месяцев.

После окончания курса лечения пациентам прописывают витамины группы В и С, лактобактерин и гепатопротекторы для улучшения нормального функционирования печени.

Лечение уреаплазмоза эффективно только при комплексном подходе к нему, поэтому наряду с приемом медикаментов нужно соблюдать специальную диету. В ежедневный рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием витаминов (фрукты, овощи, кисломолочные продукты). Нужно исключить жареную, острую, соленую пищу. Противопоказаны копчености и продукты с высоким содержанием жира. В течение дня выпивать не менее двух литров воды. При комплексном и правильном подходе к лечению выздоровление наступит намного быстрее.

Уреаплазмоз – заболевание мочеполовой системы, которое вызывает неудобства у мужчин и женщин. При появлении неприятных ощущений в области мочевыделительной и половой системе (боль, жжение, появление выделений, мутного цвета в моче и другие) требуется обратиться к врачу, который после осмотра назначит необходимые исследования. Обычно доктора ограничиваются посевом на уреаплазму и АЧ, ПЦР, также назначают анализ мочи для определения других бактерий в моче. Проводить расшифровку результатов и определять необходимость лечения должен врач, самостоятельные попытки способны усугубить состояние.

Как проводится посев на уреаплазму и определение чувствительности к антибиотикам. Показатели нормы и отклонения.

Выявить уреаплазмоз, опираясь лишь на клиническую картину и собранный анамнез, крайне сложно. Заболевание часто протекает бессимптомно или со скудными проявлениями. Для достоверной диагностики и назначения эффективного лечения важен результат посева на уреаплазму и определение чувствительности к антибиотикам. Особенно опасна патология для плода риском внутриутробного инфицирования.

Когда и зачем проводят исследование

Рассмотрим показания к назначению посева на уреаплазмоз, что это такое, и в каких случаях требуется лечение. Уреаплазма, как и микоплазма, относится к условно-патогенной микрофлоре. Эти микроорганизмы составляют естественную среду влагалища любой женщины, но концентрация их ничтожно мала. Здоровый иммунитет подавляет рост патогенной флоры, поэтому носительство у представителей обоих полов протекает бессимптомно.

Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

При ослаблении защитных сил в мазках в высоких концентрациях обнаруживаются ureaplazma и hominis – возбудители уреаплазмоза и микоплазмоза. Развиваются воспалительные процессы урогенитальной области: цистит, аднексит, уретрит. Таким образом, анализ проводят:

при воспалительных процессах урогенитальной области с подозрением на половую инфекцию;
при вялотекущих хронических воспалениях мочеполовой сферы;
при неоднократном самопроизвольном прерывании беременности;
в период планирования зачатия в профилактических целях.

Анализ показывает концентрацию микроорганизмов во взятом материале, что является поводом к подтверждению или опровержению предварительного диагноза.

Подготовка и сдача анализа

Подготовка к обследованию на уреаплазму и хоминис не требует особых усилий, достаточно придерживаться основных требований:

После последнего мочеиспускания должно пройти не менее трех часов.
После последнего полового акта должно пройти не менее суток.
Анализ берется спустя 7 дней от начала менструального кровотечения, не ранее.
В течение 30 дней до сдачи не принимать антибактериальные и противогрибковые средства.

У женщин бак посев на уреаплазму и микоплазму берется методом соскоба с внутренней слизистой влагалища. У мужчин проводится исследование эякулята и микрофлоры уретры. Собранный материал помещается в питательную среду на трое суток, а по истечении времени исследуется выросшая культура.

Оценка результата

Правило оценки полученного результата простое: получившееся количество условно-патогенной флоры сравнивают с допустимым пределом. Норма микроорганизмов в здоровом теле не должна превышать 10 в 4-ой степени КОЭ в 1 мл взятого материала. При превышении показателей, говорят о развивающемся воспалительном процессе, требующем лечения. Важной частью бакпосева является определение антибиотика, губительно действующего на патогенную флору. Длительное применение антибактериальной терапии привело к развитию резистентности ко многим лекарственным средствам. Анализ проводится на основе уже выращенной культуры, и дает возможность гарантированного воздействия на конкретные микроорганизмы.

Проведение исследования и расшифровка анализа не представляют сложности. Возможности современной медицины позволяют быстро, безболезненно и эффективно избавиться от заболевания

БАК-посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам — подготовка, расшифровка

Уреаплазма

18.08.2017

2.2 тыс.

1.5 тыс.

2 мин.

Путем БАК-посева на уреаплазму диагностируют уреаплазмоз - одно из заболеваний, передающихся половых путем. Данное заболевание является одной из причин воспалительных процессов урогенитального тракта. БАК-посев позволяет точно установить качественные и количественные изменения в анализе.

Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum — это условно-патогенные микроорганизмы, которые вызывают уреаплазмоз. Они относятся к семейству микоплазм. Уреаплазма парвум является более опасной для человека, чем Уреаплазма уреалитикум, так как она вызывает более тяжелое заболевание, которое протекает долго и может привести к развитию серьезных осложнений.

Ureaplasma urealyticum в отличие от Micoplasma hominis обладает способностью разлагать мочевину. Для выявления инфекции проводят бактериологический посев.

Чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо следовать правилам подготовки и забора биологического материала. К данным правилам относятся следующие:

у женщин забор проб должен проводиться не ранее, чем через неделю от начала менструального цикла;
до проведения анализа необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов;
как минимум за день до исследования следует ограничить принятие антибактериальных, противогрибковых и антисептических средств;
за сутки до проведения анализа запрещается вступать в половые акты.

В качестве материала могут быть взяты: выделения из уретры, вульвы, посев из влагалища и его преддверия, шейки матки. Посев может быть комплексным, из-за этого количество биоматериала увеличится. Поэтому существует ряд дополнительных аспектов, которые должны учитывать урологи и гинекологи при сборе проб для дальнейшего исследования.

Для составления полноценной картины при исследовании урогенитальных инфекций у мужчин при проведении посева требуется сбор мочи.

Собранный материал для исследования помещают в транспортный флакон, после чего посев проводят преимущественно на твердых питательных средах, на жидких колонии практически не растут. Наиболее продуктивным является использование сред с добавлением мочевины.

Посев подвергается наблюдению в течение трех суток. Затем врачи исследуют то, что выросло из питательной среды, и идентифицируют полученные микроорганизмы. Для более точного результата могут проводиться дополнительные тесты.

Бактериологический анализ позволяет получить не только качественные данные, которые помогут установить наличие бактерий, но и степень их распространения, что даст количественный результат.

Точкой отсчета считают 10 в 4 степени, т. е. все результаты, превышающие этот, будут учитываться как положительные, и диагноз (уреаплазмоз) будет подтвержден. Нормальные значения всегда будут ниже данного.

Бактериологическое исследование на уреаплазмоз имеет 2 контроля с интервалом в 1 месяц.

Для правильного этиотропного лечения инфекции применяют антибактериальные препараты, активность которых по отношению к возбудителю определяется по минимальной подавляющей концентрации (МПК). Особенности взаимодействия между медикаментами и патогенами таковы:

Возбудители относятся к семейству микоплазм, поэтому они лишены клеточной стенки и устойчивы к действию β-лактамных средств: пенициллину, цефалоспорину.
Антибиотики тетрациклинового ряда будут наиболее приемлемыми, так как их можно применять 1–2 раза в день.
Микроорганизмы устойчивы к линкозаминам, например, Линкомицину.
Невосприимчивы к «старым» макролидам: Олеандомицину, Спирамицину.

При лечении заболевания применяют: Доксициклин 0,2 г, далее по 0,1 г 2 раза в сутки (7-10 дней); Офлоксацин по 0,2 г 2 раза в сутки в/в капельно (10 дней); Азитромицин применяют по 1 г, далее по 0,5 г в течение 7 дней. При лечении беременных: Эритромицин 0,5 г 4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.