Главная » Статьи » Анализ на тестостерон у мужчин

Анализ на тестостерон у мужчин


Анализ на тестостерон у мужчин

Уровень половых гормонов у мужчин является определяющим фактором состояния здоровья, выраженностью половых признаков, сексуальных возможностей. Основным гормоном является тестостерон, который контролирует выработку спермы, настроение мужчины, его сексуальную активность.

От работы эндокринной системы зависит состояние здоровья человека и правильное функционирование всех органов и систем. Выработка половых гормонов мужчины происходит в клетках Лейдига, расположенных в семенниках между семенными канатиками.

Эти клетки продуцируют тестостерон и иные андрогены, а так же эстрогены и прогестины (женские половые гормоны). Как ни странно, и в мужском, и в женском организме присутствует схожие гормоны, только в разных концентрациях. У женщин превалируют эстрогены и гестагены, у мужчин – тестостерон, андростендион и другие. Именно уровень половых гормонов определяет внешний вид человека.

От уровня тестостерона  у мужчин зависит:

  • Формирование и развитие половых органов.
  • Формирование рельефной мускулатуры.
  • Сексуальное влечение, эректильная функция.
  • Функционирование костной, сердечно-сосудистой системы.
  • Интенсивность сжигания подкожно жировой клетчатки.
  • Контроль настроения, поведения и так далее.

Для чего нужно определять уровень тестостерона? Дело в том, что уровень этого гормона отвечает за правильное функционирование мужской половой системы в частности, и всего организма в целом. Необходимость назначения анализа крови возникает в следующих случаях:

  • Заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • Избыточная масса тела (ожирение).
  • Резкая потеря костной и/или мышечной массы.
  • Проблемы в сексуальной сфере (импотенция, эректильная дисфункция и т.д.).
  • Нервозность, депрессивность, психозы, нарушение сна, агрессивность, вспыльчивость и прочие нарушения психического/психологического характера.
  • Мужское бесплодие.
  • Малокровие (анемия).
  • Подозрение или наличие сахарного диабета.
  • Патологии и заболевания простаты (предстательной железы).
  • Возраст старше 40 лет.

Перечисленные ситуации возникают как от недостатка, так и от избытка уровня тестостерона в крови. Определение концентрации гормона позволит подобрать правильное лечение.

Биоматериалом для анализа служит кровь в количестве 5-10 мл, которую берут из вены. Сдают кровь в лаборатории (клинической, биохимической). Направление на анализ выписывает: андролог, уролог, терапевт, эндокринолог.

Содержание

  • 1 Свободный и общий
  • 2 Подготовка
  • 3 Сдача анализа
  • 4 Нормы

Свободный и общий

Для оценки уровня гормона в крови специалисты измеряют общий и свободный тестостерон, а так же соотношение видов андрогена. В крови содержится свободный (не связанный с белком) и связанный (в комплексе с альбуминами и глобулинами) тестостерон. Суммарный коэффициент полученных данных является показателем общего тестостерона.

Свободный тестостерон составляет около 4% от основного. Однако именно он отвечает за формирование половых признаков (первичных, вторичных), сексуальное влечение, физическую форму и способность к оплодотворению.

Важную роль играют все виды тестостерона. Не редко встречаются такие ситуации, когда общий показатель соответствует нормам, в то время как соотношение видов гормона разбалансированно. Такая картина присуща нарушениям обменных процессов, первым признакам сахарного диабета, нарастающему ожирению.

Чаще всего, первым анализом станет определение общего тестостерона. Если полученных данных будет не достаточно, то специалист назначит повторное исследование для определения уровня свободного и связанного гормона.

Для правильной диагностики и планирования лечения необходимо сдавать анализ на все виды тестостерона. Специалист, получив результаты, сопоставит данные, вычислит коэффициент свободного гормона и оценит собранные данные о пациенте (анамнез жизни и болезни). После чего и будет приниматься решение о планировании дальнейших мероприятий.

Подготовка

На результат анализа крови могут повлиять различные факторы, например, употребление алкогольных напитков или различных лекарственных препаратов. Поэтому, для получения максимально достоверного результата анализа, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • За 10-14 дней до сдачи анализа необходимо прекратить приём гормональных препаратов, антикоагулянтов.
  • За 8-9 дней прекратить или максимально ограничить употребление табака. Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, в том числе пива (частое употребление пенного напитка подавляет выработку андрогенов).
  • Необходимо предупредить лечащего врача о проведённых ранее мероприятиях: флюорографии, Рентген исследований, физиолечении, ректального обследования. Все перечисленные процедуры в состоянии исказить результаты анализа на уровень тестостерона.
  • По возможности, за 2-3 дня до процедуры, ограничить физические нагрузки, интенсивные занятия спортом.
  • Вечером, накануне сдачи крови, необходимо ограничить приём пищи. Ужин должен быть лёгкий, состоящий из овощей, каш. Разрешено не жирное мясо, приготовленное на пару или отварное. Полностью исключить: жирное, жаренное, копчённое, солёное; блюда фаст-фуда.
  • Кровь сдают натощак. Поэтому утром, в день анализа, ни чего не есть и не пить. Под запрет попадает и вода, чай. После сдачи крови разрешается обычный приём пищи, употребление жидкостей (вода, чай, кофе, соки).
  • Если имеется приём препаратов, которые необходимо принимать длительное время, а курс прерывать нельзя, то об этом необходимо предупредить лечащего врача и лаборанта.

Специалисты отмечают, что уровень тестостерона в крови не постоянен. Максимальная концентрация гормона в крови наблюдается в утренние часы (с 4 до 8 часов), минимальное количество – в вечернее время (с 16 до 20 часов).

Кроме того увеличить концентрацию гормона способны интенсивные физические нагрузки, умеренные занятия спортом. Важно знать, что уровень андрогена в крови постепенно уменьшается после 40 лет.

Чтобы прочитать анализ крови на уровень тестостерона, необязательно иметь медицинское образование, однако правильный вывод может сделать только специалист.

Если было проведено дополнительное обследование на уровень гормонов, то нормами считают:

  • ГСПГ: 13-71 нмоль/л.
  • Пролактин: 53-360 мМе/л.
  • ЛГ: 0,8-7,6 мМе/л.

Сдача анализа

Анализ необходимо сдавать утром, натощак, предварительно соблюдая подготовку. Перед сдачей необходимо несколько минут отдохнуть, посидеть. Кровь берут из вены, чаще всего локтевой или срединной поверхностной (внутренняя поверхность локтевого сгиба). Если эти вены сложно обнаружить, то лаборант может произвести забор крови из вен тыльной стороны ладони.

Медицинский работник усаживает пациента на стул возле специального медицинского стола. После чего надевает стерильные одноразовые перчатки (обязательное условие процедуры). Определяется рука пациента, из которой будет производиться забор крови. Примерно на 2-4 см выше локтевого сгиба накладывают жгут, а пациента просят немного «поработать» кулаком. Эти действия позволят обеспечить более простой сбор крови.

Место прокола дважды обрабатывают ватными тампонами, смоченными в медицинском спирте. После чего вводят иглу шприца в вену, снимают жгут и начинают забор биоматериала.

Современные лаборатории используют вакутейнеры, специальные вакуумные пробирки с полным комплектом оборудования (стерильная игла, пробирка, необходимые реагенты). Такая система полностью исключает контакт материала с окружающей средой и значительно облегчает транспортировку крови, повышает уровень безопасности для лаборантов и медперсонала (профилактика ВИЧ для медработников).

Пациенту во время взятия анализа необходимо полностью расслабить руку. Чувствительным или нервным людям рекомендуют отвернуться и не наблюдать процесс взятия крови. После того как лаборант наберёт необходимое количество материала для исследования, новым ватным шариком со спиртом нажимают на место прокола и извлекают иглу. Пациенту необходимо плотно прижать ватный тампон и согнуть руку в локтевом сгибе, после чего посидеть пару минут.

Результаты на общий тестостерон будет готов в течении суток, на свободный – на 5 сутки после сдачи анализа. Стоимость анализа не высока, варьируется от 330 рублей до 800, в зависимости от города и клиники.

Нормы

Существуют значения показателей тестостерона в крови признанные общими нормами.

  • Общий: 12-41 нмоль/литр, что равнозначно 300-1200 нг/мл.
  • Свободный: 180-970нмоль/л, что равнозначно 52-280пг/мл.

Уровень гормона варьируется не только от времени суток, но и от возраста мужчины.

Возраст Тестостерон общий (нмоль) ГСПГ/СССГ (нмоль) Тестостерон свободный (нмоль)
25-34 21,4 35,5 0,43
35-44 23,1 40,1 0,36
45-54 21,0 44,6 0,31
55-64 19,5 45,5 0,29
65-74 18,2 48,7 0,24
75-84 16,3 51,0 0,21
от 85 13,0 65,9 0,19

Где СССГ — секс-стероид-связывающий глобулин.

Численные значения могут отличаться в зависимости от лабораторий. Дело в том, что разные лаборатории используют различные методики определения уровня тестостерона и единицы измерения.

  • Нанограммы: нг/л.
  • Пикограммы: пг/л.
  • Наномоль: нмоль/л.
  • Децилитр: дл.

Ниже представлен уровень свободного тестостерона в различных единицах измерения:

Возраст (лет) Уровень свободного тестостерона (пг/мл)
18-60 4,5-42
61-90 3,3-20,62
Возраст (лет) Уровень свободного тестостерона (нг/дл)
19-30 5,25-19,8
30-45 4,85-7,1
45-55 4,26-15,6
55-65 4,06-13,9
65-75 3,47-12,2
75-85 3,08-10,5
85-95 2,69-8,76
95 + 2,69-8,76

Одним из важных показателей является индекс свободного тестостерона (ИСТ). Расчёт ИСТ состоит из соотношения общего гормона к уровню ГСПГ. Для этого применяют следующую формулу: (тестостерон общий/ГСПГ)х100%. Чаще всего для расчётов используют специализированную компьютерную программу, в которую вносят данные полученных анализов крови. Конечный результат будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

Анализ на определение уровня свободного и общего тестостерона рекомендуется сдавать всем мужчинам, достигшим 40-летнего возраста. Вовремя выявленные нарушения гормонального фона позволят своевременно назначить лечение и предотвратить развитие сложных патологий, отсрочить старение. Забор анализа крови происходит быстро и безболезненно, а результат исследования можно получить в короткие сроки. Цена вопроса не оставит «бреши в кармане».

Анализ на тестостерон у мужчин: как его правильно сдавать? Как происходит расшифровка результатов? Где его можно сдать?

Здоровье человека обусловлено состоянием гормонального равновесия, а одним из важнейших андрогенов мужского организма является тестостерон. Анализ на тестостерон позволяет выявить отклонения от физиологического уровня концентрации этого вещества в крови, свидетельствующие о болезненных изменениях в организме.

Приветствую вас, дорогие читатели. Это Александр Бурусов, и в этой статье мы детально поговорим о процедуре прохождения анализа на тестостерон. Давайте начинать!

Роль и состояния гормона

Тестостерон присутствует в кровяном русле человека в трех видах:

  • связанном с глобулином, который сцеплен с половыми гормонами (SHBG, ГСПГ) – не является биологически активным;
  • слабо связанном с альбуминами – имеет маловыраженную активность;
  • в свободно циркулирующем – представляет собой наиболее малую (до 3% от общего количества) и в то же время наиболее активную фракцию вещества.

Суммарный показатель этих трех фракций и составляет общий тестостерон крови.

Уровень свободного тестостерона определяет сексуальную активность мужчины и его способность к воспроизведению потомства, контролируя развитие сперматозоидов в яичках, где собственно и вырабатывается.

Андроген конструирует костно-мышечную систему по мужскому типу, влияя на рост мускулов и плотность костей; активизирует синтез белка, а также эндорфинов – антидепрессивных гормонов удовольствия и радости. Закладывает основу гендерных различий, формируя первичные и вторичные половые признаки.

Помимо физического воздействия, активному веществу присуще влияние на психические и ментальные мужские сферы (амбиции, агрессивность, эротизм, интеллект, азарт).

Суть анализа и когда он необходим?

Анализ подразумевает три этапа исследования: индекс общего, свободного гормона и ГСПГ (глобулина, связующего половые гормоны).

Исследование общего тестостерона показано у обоих полов при:

  • неплодии,
  • алопеции,
  • себорее,
  • акне,
  • новообразованиях в надпочечниках, гипофизе,
  • приеме андрогенов и глюкокортикоидов.

У мужчин также следует проводить определение уровня общего гормона при:

  • запоздалом или преждевременном появлении вторичных признаков половой принадлежности,
  • снижении сексуального влечения и потенции,
  • хроническом течении простатита,
  • гинекомастии,
  • остеопорозе,
  • ожирении,
  • малой секреции андрогенов,
  • мужском климаксе.

Исследование крови на содержание свободного тестостерона показано проводить в качестве дополнительного обследования при болезнях щитовидной железы, циррозе, ожирении, импотенции, длительном приеме антидепрессантов и болезни Альцгеймера.

Определение глобулина, связующего половые гормоны (ГСПГ) также является дополнительным методом, назначается для определения равновесия половых гормонов при диагностике проблем мужской репродуктивной сферы.

Коротко о процедуре

Исследуют небольшое количество венозной крови. Забор материала производит медицинский работник в специализированном учреждении в условиях антисептики, используя одноразовый шприц.

Услугу по исследованию крови на содержание биологически активного вещества оказывают и частные, и государственные лаборатории. По уровню подготовки персонала, оборудованию, оперативности проведения и точности результата коммерческие лаборатории нисколько не уступают муниципальным.

Подготовка к исследованию

В целом подготовка занимает пару дней, в течение которых следует исключить:

  • алкоголь,
  • жирную, пряную, острую, копченую пищу,
  • ультразвуковое обследование,
  • флюорографию,
  • рентгеновское обследование,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • избыточную физическую и психоэмоциональную нагрузку.

Сдавать кровь следует не позднее 10-11 часов утра, натощак (после приема пищи должно пройти не менее 10-12 часов).

За 60 минут до забора крови не следует курить.

N.B.! После приема гормональных средств (даже мазей для местного применения) должно пройти не менее двух недель.

Нормы и отклонения

Таблица№1 физиологических показателей тестостерона у мужчин

Возраст Содержание гормона,

нмоль/л
до 18 лет 0,2 – 37,67
от 18 до 50 лет 5,76 – 30,43
Старше 55 лет 5,41 – 19,54

Таблица№2 гормональных показателей тестостерона у мужчин

Показатель Средние физиологические

Значения, нмоль/л
Общий 12 – 33
Свободный 4,5 – 42
ГСПГ 150 – 60

Продуцирование андрогена нестабильно и зависит от множества факторов:

  • времени суток – всплеск наблюдается под утро, а к вечеру стихает;
  • возраста – снижение после 35 лет;
  • питания – неполноценное питание снижает его выработку;
  • нездоровых привычек – алкоголь, курение;
  • физической активности – оптимальный режим активности поддерживает уровень активного вещества;
  • перенесенных воспалительных заболеваний – мононуклеоз, паротит, гепатит, инфекции, передающиеся при сексуальном контакте;
  • ношение слишком тесного белья из синтетических тканей уменьшает его синтез;
  • применение некоторых медикаментозных препаратов (барбитуратов, налоксона, андрогенов, глюкокортикоидов, рифампицина, циметидина, препаратов магния и других) влияет на чистоту результата анализа, поэтому обо всех лекарственных препаратах, используемых пациентом, следует известить доктора.

О чем могут говорить отклонения от норм?

Избыток андрогена в крови внешне способствует повышению сексуального влечения, активности, возбужденности, неутомимости мужчины, но и агрессивности, злости, перепадам настроения – тоже.

Внутренние органы испытывают серьезные проблемы: затруднен акт мочеиспускания, происходит увеличение предстательной железы, уменьшается число активных сперматозоидов, следовательно, возникает угроза мужского неплодия. Общее состояние страдает тоже: повышается кровяное давление, появляются головные боли.

Причиной высокого его содержания могут стать злокачественные образования в предстательной железе, болезнях надпочечников, печени, гипофизарные новообразования, а также прием стероидных препаратов.

Недостаток тестостерона снижает сексуальное влечение, появляются подавленное настроение, нарушение сна, депрессия.

Происходит потеря мускульной массы и рост жировой ткани, облысение, остеопороз.

Причинами дефицита его могут быть нарушение продуцирования гипофизарных гормонов, надпочечниковая недостаточность, ожирение, алкоголизм, кофемания, длительный прием глюкокортикоидов.

Следует учитывать, что результаты лабораторной диагностики не являются окончательным диагнозом и их не стоит использовать в целях самодиагностики. Заключение всегда делает доктор, принимая во внимание данные анамнеза жизни, болезни и результаты других исследований.

Когда у мужчин нужно проводить сдачу анализа крови на проверку тестостерона?

Стабильный гормональный фон – залог здорового тела, ведь от количества гормонов зависит функция половой сферы. Одним из самых известных мужских гормонов является тестостерон. Вырабатывается и у женщин, к и мужчин в коре надпочечников. Анализ на уровень тестостерона у мужчин уместно проверять, если есть проблемы с зачатием, сниженным половым влечением и т. д. Такое исследование обязательно, если врач подозревает у пациента наличие новообразования в половых органах или гипофизе.

Функции гормона

По своему строению тестостерон входит в комплекс белковых веществ, и только 2-3% находится в свободном состоянии. Анализ крови на тестостерон проверяют у женщин в период вынашивания ребенка, так как это вещество начинает воздействовать на плод еще в утробе матери.

В подростковом возрасте от чрезмерной выработки тестостерона появляются прыщи. Кожа в этот период становится жирной, а поры – расширенными. У парней меняется голос, становится грубым и низким. На теле появляется оволосение по мужскому типу.

Без этого гормона мужская и женская фигуры не отличались бы. За счет тестостерона у парней становятся широкими плечи, а бедра сужаются.

Важно! Этот стероидный гормон помогает формировать скелет и развивать мышечную массу. Именно эту особенность активно используют в бодибилдинге. Часто стероидные препараты помогают за короткое время развить мужчинам рельефную мускулатуру.

Без тестостерона не происходила бы смена настроения, так как он влияет на выработку серотонина — гормона счастья. У женщин данная особенность активно заметна в период овуляции, когда гормон производится активно.

Взрослые мужчины проводят сдачу анализа на уровень свободного тестостерона, если снижается половое влечение, нарушается потенция. С возрастом выработка вещества падает, что приводит к проблемам.

При каких заболеваниях уместно проверять уровень тестостерона?

Исследование полового гормона рекомендуют проводить не только мальчикам в подростковом возрасте, но и взрослым мужчин. Часто дисбаланс гормонов приводит к развитию:

  • Гипогонадизма (недостаточность яичек).
  • Бесплодия.
  • Ожирения.
  • Угревой сыпи, прыщей.
  • Алопеции (облысения).
  • Простатита.
  • Низкого либидо.
  • Новообразований яичек или гипофиза.

В редких случаях чрезмерное или недостаточное производство вещества корой надпочечников бывает из-за генетических заболеваний.

Как правильно подготовиться к процедуре?

Подготовка к анализу тестостерона у мужчин включает несколько правил. Главное, чтобы забор крови проводился в специализированной лаборатории, где используются стерильные инструменты.

Процесс подготовки

Брать кровь нужно из вены с использованием жгута. Основными рекомендациями подготовки к процедуре являются:

  1. Анализ сдается натощак, нельзя потреблять пищу за 8-10 часов до забора крови.
  2. Необходимый объем материала берется из вены, поэтому важно выбрать одежду со свободными рукавами. Перед процедурой снять украшения, которые носятся на запястье.
  3. Делать анализ до 11 часов утра. Максимальное количество вещества вырабатывается в утренние часы.
  4. Для мужчин сдачу материала можно проводить в любой день, чего нельзя сказать для женщин.
  5. Определение тестостерона в крови будет точным, если за 2-3 дня до процедуры пациент откажется от алкогольных и энергетических напитков. За день до процедуры нельзя потреблять кофе и чай. Можно пить простую воду. Любые сладкие напитки повышают тестостерон.
  6. За час до теста прекратить курение сигарет.
  7. Чтобы анализ на проверку общего тестостерона был правдивым, нельзя за 2-3 дня проводить усиленные тренировки и заниматься тяжелым физическим трудом.
  8. Значение тестостерона меняется из-за стресса и эмоционального напряжения. Желательно расслабиться и не нервничать.
  9. Если мужчина принимает препараты на постоянной основе, то предупредить врача. Некоторые лекарственные средства влияют на уровень тестостерона. Если пациент принимает гормональные препараты, то их по возможности отменить за 2 недели до процедуры.

Такие простые правила помогут получить точные и правдивые анализы на тестостерон у мужчин. Как сдавать? Теперь этот вопрос не вызывает растерянности. Опытный врач, который назначает исследование, должен подробно рассказать обо всех тонкостях процесса.

Какова норма?

Когда пациент знает, как сдавать анализ на тестостерон мужчине, то результаты должны быть максимально точными. Это высокочувствительный гормон, поэтому собранная сыворотка крови должна пройти расшифровку в ближайшее время. Существуют допустимые нормы тестостерона в крови у мужского пола для пациентов от 18 до 50 лет:

  • общий 12-33 нмоль/л;
  • гормон биологически активный – 3,5-12 нмоль/л;
  • гормон свободный – 4,5-42 нмоль/л.

Для мужчин старше 65 лет значение варьируется в пределах 90-890 нг/дл.

Если говорить о свободном тестостероне, то нормы следующие:

  • от 18 до 69 лет – 46-224 нг/дл;
  • от 69 лет – 6-73 нг/дл.

Именно этот вид гормона влияет на влечение и потенцию, поэтому с возрастом половая функция снижается.

Симптоматика дефицита тестостерона

Часто мужчины не знают, какой анализ на определение тестостерона сдавать мужчинам: общий или свободный? Общий тестостерон — менее информативный показатель, чем свободный или связанный, поэтому этот нюанс должен учитывать не пациент, а врач.

Набор веса

Часто заметить дефицит гормона можно по внешним изменениям мужчины:

  • увеличивается количество жира в области живота;
  • растет вес;
  • появляется слабость в мышцах;
  • усиливается потоотделение при малейших нагрузках;
  • кожа становится дряблой и сухой;
  • на лице появляется частое чувство жара;
  • на лице уменьшается рост волос;
  • уменьшается активность ночной эрекции;
  • увеличиваются грудные железы;
  • повышается чувство нервозности;
  • бессонница.

По-настоящему запущенным результатом такого состояния может стать бесплодие.

Главное – вовремя обратиться к врачу за помощью. Все указанные симптомы могут развиваться как в единичных случаях, так и комплексно. Иногда недостаток выработки тестостерона — генетическое заболевание.

Что приводит к малой выработке половых гормонов?

На процесс продуцирования мужских гормонов влияют следующие факторы:

  • частые стрессы;
  • возраст (после 30-летия с каждым годом уровень тестостерона падает на 1%);
  • чрезмерное потребление жирной и жареной пищи, алкоголь, газированные напитки;
  • курение;
  • травма половых органов;
  • длительный прием анаболических стероидных препаратов;
  • осложнения после половых заболеваний.

Основной центр выработки тестостерона – кора надпочечников и гипофиз. Если в этих частях организма новообразования, то количество гормонов будет далеким от норм.

Чем опасен высокий тестостерон?

Таблицы с результатами анализов людей, которые имеют избыток тестостерона, могут превышать норму в несколько десятков раз.

Ранее облысение

Такое состояние считается патологическим, так как обозначает развитие:

  • угревой болезни;
  • инфаркта миокарда или инсульта;
  • апноэ;
  • обильного выпадения волос;
  • рак простаты;
  • бесплодие;
  • заболевания печени.

Чтобы нормализовать уровень гормона, врачи рекомендуют:

  1. правильно питаться;
  2. больше проводить времени на свежем воздухе;
  3. 2-3 раза в неделю проводить активные тренировки;
  4. забыть о курении и потреблении алкогольных напитков;
  5. спать не больше 8 часов в сутки;
  6. не употреблять стероидные анаболические препараты;
  7. проходить осмотр у врача минимум 1 раз в год.

Только профилактика и своевременный осмотр у врача могут предотвратить развитие болезней, которые связаны с гормональным фоном. Не стоит недооценивать важность гормонов в организме, ведь эти биологически активные вещества регулируют сотни процессов в организме.

Смотрите также