Анализ на фибриноген


Фибриноген (Fibrinogen)

Метод определения Определение содержания фибриногена по скорости образования сгустка при добавлении избытка тромбина к разведённой плазме (по Клаусу).

Исследуемый материал Плазма (цитрат)

Белок-предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свёртывании крови.

Фибриноген представляет собой гликопротеин с молекулярной массой около 340 000 Да, входит в коагулограмму.

По международной номенклатуре фибриноген - фактор I (первый) свёртывающей системы плазмы. Фибриноген вырабатывается печенью, откуда поступает в кровь. Период его полужизни - 100 ч. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка. «Сборка» фибрина проходит несколько этапов (образование мономеров фибрина, полимеризация, стабилизация сгустка). Фибрин, образующийся в результате этих процессов и составляющий основу сгустка — это нерастворимый фибрин (фибрин I - insoluble). Содержание фибриногена увеличивается при воспалительных процессах, это чувствительный маркёр воспаления и некроза тканей, один из белков острой фазы воспаления, основной белок плазмы, влияющий на величину СОЭ (с повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов увеличивается).

Рост концентрации фибриногена в плазме даже в пределах референсных значений коррелирует с увеличением риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

Во время беременности происходит физиологическое увеличение содержание фибриногена плазмы (в третьем триместре беременности до 6 г/л).

Фибриноген

Фибриноген – это белок крови, ответственный за конечный этап образования тромба, его стабилизацию и прекращение кровотечения. Входит в группу анализов свертываемости крови.

Фибриноген – это

первый І фактор свертывания крови, по химическому строению является белком и состоит из трех цепей аминокислот.

Образуется в печени и выделяется в кровоток при потребности вместе с другими факторами свертывания крови.

При повреждения тканей или сосудистой стенки активируется коагуляционный каскад – сложный комплекс реакций в результате которого из фибриногена сперва образуется растворимый фибрин, а затем нерастворимый. Фибриновая сеть соединяет тромб, делая его единым целым, укрепляя его. В результате на месте повреждения формируется плотная фибриновая пробка, предотвращающая дальнейшие потери крови. Она остается на месте повреждения до полного заживления.

Фибриноген - один из основных белков острой реакции (фракция общего белка крови, подвид глобулинов, вместе с СРБ, иммуноглобулинами и опосредованно СОЭ). Уровень фибриногена быстро повышается в случае острого воспаления или нарушения целостности ткани, что логично, ведь организм готовится к вероятным кровопотерям.

В лаборатории оценивают количество растворенного фибриногена в крови.

  • вместе с другими исследованиями для оценки сворачиваемости крови – АЧТВ, протромбиновый индекс, протромбиновое время, МНО, D-димер
  • при наличии симптомов кровоточивости
  • оценка риска при наличии сердечно-сосудистой патологии
  • после эпизода тромбоза в любом органе – на ногах, в легких (ТЭЛА), кишечнике, мозге
  • в процессе диагностики ДВС-синдрома
  • с целью оценки синтезирующей функции печени
  • перед проведением операций – вероятность кровотечения или чрезмерного тромбообразования
  • для мужчин и женщин — 2-4 г/л

5 фактов про фибриноген

  • фибриноген называют I фактором сворачивания крови поскольку был обнаружен учеными самым первым
  • уровень фибриногена при беременности незначительно повышается – организм готовится к родам и вероятному кровотечению; если перед родами количество фибриногена в крови ниже 2 г/л – высок риск послеродового кровотечения
  • у здорового человека(!) (не больного, без других факторов риска) фибриноген не показателен при оценке риска сердечно-сосудистого заболевания
  • фибриноген находится также в тромбоцитах и способствует их склеиванию
  • если перед операцией уровень фибриногена в крови ниже 1,5-2 г/л – рекомендована заместительная терапия

Что влияет на результат анализа?

  • переливание крови, анаболические стероиды, андрогены, фенобарбитал, стрептокиназа, урокиназа, вальпроевая кислота снижают уровень фибриногена в крови
  • курение, прием гормональных контрацептивов или эстрогенов незначительно повышают
  • физическая нагрузка и психический стресс, высокий уровень глюкозы (сахара) и холестерина в крови, ожирение также приводят к повышению фибриногена

Причины повышения фибриногена в крови

Уровень фибриногена в крови отображает способность крови сворачиваться и прекращать кровотечение.

Повышение уровня фибриногена в крови – это всегда повышенный риск образования тромба, что некоторыми исследователями оценивается как риск развития сердечно-сосудистого заболевания – ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт.

Практический совет: если врач рекомендует исследовать уровень фибриногена в крови, а у Вас ОРЗ, насморк или просто болит горло и ломит суставы – отложите посещение лаборатории до того времени, когда этих симптомов не будет.

Причины снижения фибриногена в крови

Снижение концентрации фибриногена отображает неспособность полноценной остановки кровотечения и склонности к спонтанным кровотечениям, поскольку не образуется стабильный тромб.

1. хронически низкий уровень фибриногена в крови

2. резкое снижение уровня фибриногена в крови бывает при ДВС-синдроме (в результате его быстрого потребления), аномальном фибринолизе и после объемных переливаний крови

Нормальный уровень фибриногена в крови и нарушение тромбообразования бывает при дисфибриногенемии.

Дисфибриногенемия — это довольно редкое генетическое заболевание, при котором печень вырабатывает фибриноген, но он не выполняет свою функцию, поскольку устойчив и не превращается в фибрин (из растворимого состояния не переходит в нерастворимое). Дисфибриногенемия повышает риск венозного тромбоза и, наоборот, кровоточивости, нарушает заживление ран. При подозрении на дисфибриногенемию проводится исследование функции фибриногена и генетический анализ.

Фибриноген — что это? Анализ, нормы, причины повышения

Фибриноген – это белок крови, ответственный за конечный этап образования тромба, его стабилизацию и прекращение кровотечения. Входит в группу анализов свертываемости крови.

Фибриноген – это

первый І фактор свертывания крови, по химическому строению является белком и состоит из трех цепей аминокислот.

Образуется в печени и выделяется в кровоток при потребности вместе с другими факторами свертывания крови.

При повреждения тканей или сосудистой стенки активируется коагуляционный каскад – сложный комплекс реакций в результате которого из фибриногена сперва образуется растворимый фибрин, а затем нерастворимый. Фибриновая сеть соединяет тромб, делая его единым целым, укрепляя его. В результате на месте повреждения формируется плотная фибриновая пробка, предотвращающая дальнейшие потери крови. Она остается на месте повреждения до полного заживления.

Фибриноген — один из основных белков острой реакции (фракция общего белка крови, подвид глобулинов, вместе с СРБ, иммуноглобулинами и опосредованно СОЭ). Уровень фибриногена быстро повышается в случае острого воспаления или нарушения целостности ткани, что логично, ведь организм готовится к вероятным кровопотерям.

В лаборатории оценивают количество растворенного фибриногена в крови.

Анализ на фибриноген назначается:

  • вместе с другими исследованиями для оценки сворачиваемости крови – АЧТВ, протромбиновый индекс, протромбиновое время, МНО, D-димер
  • при наличии симптомов кровоточивости
  • оценка риска при наличии сердечно-сосудистой патологии
  • после эпизода тромбоза в любом органе – на ногах, в легких (ТЭЛА), кишечнике, мозге
  • в процессе диагностики ДВС-синдрома
  • с целью оценки синтезирующей функции печени
  • перед проведением операций – вероятность кровотечения или чрезмерного тромбообразования
  • для мужчин и женщин — 2-4 г/л

  • фибриноген называют I фактором сворачивания крови поскольку был обнаружен учеными самым первым
  • уровень фибриногена при беременности незначительно повышается – организм готовится к родам и вероятному кровотечению; если перед родами количество фибриногена в крови ниже 2 г/л – высок риск послеродового кровотечения
  • у здорового человека(!) (не больного, без других факторов риска) фибриноген не показателен при оценке риска сердечно-сосудистого заболевания
  • фибриноген находится также в тромбоцитах и способствует их склеиванию
  • если перед операцией уровень фибриногена в крови ниже 1,5-2 г/л – рекомендована заместительная терапия
  • переливание крови, анаболические стероиды, андрогены, фенобарбитал, стрептокиназа, урокиназа, вальпроевая кислота снижают уровень фибриногена в крови
  • курение, прием гормональных контрацептивов или эстрогенов незначительно повышают
  • физическая нагрузка и психический стресс, высокий уровень глюкозы (сахара) и холестерина в крови, ожирение также приводят к повышению фибриногена

Уровень фибриногена в крови отображает способность крови сворачиваться и прекращать кровотечение.

Повышение уровня фибриногена в крови – это всегда повышенный риск образования тромба, что некоторыми исследователями оценивается как риск развития сердечно-сосудистого заболевания – ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт.

Практический совет: если врач рекомендует исследовать уровень фибриногена в крови, а у Вас ОРЗ, насморк или просто болит горло и ломит суставы – отложите посещение лаборатории до того времени, когда этих симптомов не будет.

Причины снижения фибриногена в крови

Снижение концентрации фибриногена отображает неспособность полноценной остановки кровотечения и склонности к спонтанным кровотечениям, поскольку не образуется стабильный тромб.

1. хронически низкий уровень фибриногена в крови

2. резкое снижение уровня фибриногена в крови бывает при ДВС-синдроме (в результате его быстрого потребления), аномальном фибринолизе и после объемных переливаний крови

Нормальный уровень фибриногена в крови и нарушение тромбообразования бывает при дисфибриногенемии.

Дисфибриногенемия — это довольно редкое генетическое заболевание, при котором печень вырабатывает фибриноген, но он не выполняет свою функцию, поскольку устойчив и не превращается в фибрин (из растворимого состояния не переходит в нерастворимое). Дисфибриногенемия повышает риск венозного тромбоза и, наоборот, кровоточивости, нарушает заживление ран. При подозрении на дисфибриногенемию проводится исследование функции фибриногена и генетический анализ.

Здоровье, быт, увлечения, отношения

Фибриноген — это особый гликопротеин, который имеет молекулярную массу около трехсот сорока кДа. Основным местом синтеза фибриногена в организме человека является печень. Белок находится в крови в растворенном виде, после ферментативной реакции, происходящей под действием тромбина. Определение фибриногена относят к рутинным тестам, он характеризует третью фазу образования фибрина. Фибриноген помогает определять вязкость крови, принимает участие в процессе свертывания крови, влияет на взаимодействие с сосудистой стенкой форменных элементов крови.

Фибриноген является белком острой фазы. Количество фибриногена повышается при инфекционных заболеваниях и процессах воспаления. Он является основным белком плазмы крови, который влияет на СОЭ. Проведение анализа крови на фибриноген направлено на выявление повышения его концентрации в крови, что сопряжено с повышением риска возникновения осложнений сердечно сосудистых заболеваний. Во время беременности начинает происходить физиологическое увеличение содержания фибриногена плазмы. В анализах на фибриноген снижение его количества может наблюдаться при врожденных гипофибриногенемиях и афибриногенемиях, при разных коагулопатиях и при вторичном нарушении синтеза фибриногена в печени. Для нормального формирования сгустка минимальным уровнем фибриногена плазмы является 0.5 г/л.

Показаниями к проведению анализа крови на фибриноген являются исследование перед операцией, исследование беременных, оценка тяжести воспалительных болезней и риска развития тромбозов, а также послеоперационное обследование.

Подготовка к проведению анализа крови на фибриноген.

Кровь сдается натощак и после последнего приема еды должно пройти не меньше восьми часов. Взятие крови нужно проводить до того, как будет начато применение лекарств, так как это может сказаться на результате анализов.

Факторы, которые влияют на результат анализа:

-Нарушение соотношения цитрат в пробирке/кровь, сгусток в пробе, прием некоторых лекарств (оральные контрацептивы, эстрогены, андрогены, анаболические гормоны, антикоагулянты).

-Гиперкоагуляция при разных стадиях тромбоза, при инфаркте миокарда и в последние месяцы беременности, после хирургических операций и после родов.

-Процессы воспаления.

-Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит).

-Неопластические процессы (в особенности при раке легкого).

-Ночная пароксизмальная гемоглобинурия.

-Коллагенозы (узелковый периартериит, ревматоидный артрит).


Смотрите также