Флюорография опасна ли


Вред флюорографии на пациента - как избежать

Польза и вред флюорографии обсуждаются уже очень давно. Чем больше накапливается статистических данных, тем больше возникает аргументов за и против наиболее распространённого рентгенологического метода обследований. Вредные для здоровья последствия возникают достаточно редко, но пациент должен быть о них осведомлён.

Флюорографические методы и их безопасность

Флюорография – это разновидность рентгенологического обследования. Её суть в том, что на пациента воздействует ограниченный поток рентгеновских лучей. Приёмником излучения выступает флюоресцирующий экран, на нём появляется классическое рентгеновское изображение (негатив – тёмные участки соответствуют областям с низкой плотностью, и наоборот). С экрана изображение копируется на плёнку или экран компьютера.

Отличия флюорографии от рентгенографии лёгких:

  • непрямое изображение;
  • узкий пучок рентгеновских лучей;
  • ниже доза облучения;
  • ниже разрешающая способность.

Флюорография используется как скрининговый метод для выявления ранних признаков патологий лёгких. Изображение получается маленьким, и для его подробного изучения требуется увеличительное стекло, но несмотря на это можно рассмотреть ранние признаки патологий. Основное преимущество флюорографии перед рентгенографией – более низкая лучевая нагрузка на пациента и врача, а также более быстрое получение изображения (экран фиксирует его быстрее, чем плёнка). Из-за этих особенностей флюорография стала массовым методом обследования, она обязательна для прохождения каждый год.

Пленочная флюорография

В этом случае изображение с экрана проецируется на плёнку и фотографируется на неё. Получается очень маленькая рентгеновская плёнка (стандартный размер 2*2см). Данный метод появился очень давно, и на сегодняшний день считается устаревшим, но не вышел из употребления. Причина в том, что оборудование для плёночной флюорографии значительно дешевле, чем для цифровой, поэтому во многих больницах продолжают работать старые флюорографы.

Недостатки плёночной флюорографии:

  • выше радиационная нагрузка на пациента;
  • изображение необходимо изучать с помощью увеличительного стекла;
  • требуются расходные материалы (плёнка).

Цифровая флюорография

Этот метод считается более прогрессивным. В экране, на который попадают лучи, находится специальный чип, который формирует изображение и посылает его на монитор компьютера. Чип гораздо чувствительнее оптики, поэтому нет необходимости в большом потоке рентгеновских лучей.

Преимущества цифрового метода:

  • максимально снижена лучевая нагрузка на пациента;
  • возможность компьютерной обработки изображения и получения максимальной чёткости;
  • возможность дистанционного консилиума в сложных случаях;
  • оборудование и программы закупаются один раз.

Основной недостаток – дороговизна оборудования. Тем не менее, плёночные флюорографы заменяют на цифровые. Это не сказывается на стоимости услуги для пациентов – в рамках скрининга исследование проводится бесплатно.

Какая доза облучения допустима при флюорографии?

Заявленная доза облучения при плёночной флюорографии – 0,015мЗв, при цифровой – около 0,001мЗв. Вредно ли это? Допустимая доза облучения для пациентов – 1мЗв/год – такое излучение может перенести здоровый взрослый человек без каких-либо изменений в организме. Доза для врачей и медсестёр рентгенологических кабинетов выше. Облучение сильнее допустимого не грозит немедленным развитием заболеваний, но повышает их риск.

Как видно из указанных цифр, доза облучения даже при плёночной флюорографии составляет всего одну сотую от допустимой, т.е. вред для организма возможен только в том случае, если пациент выполняет обследование дважды в неделю в течение года. Разумеется, в таких масштабах его никто не делает, так что опасности для пациента нет.

Врач, имеющий дело с рентгеновским аппаратом, также не подвергается смертельно опасному излучению – он рискует больше, контактируя с флюорографом в течение всего рабочего дня, но при соблюдении мер безопасности это не опасно.

Все исследования, которые проводятся с помощью лучевых методов, заносятся в специальную рентгенологическую карту – по ней врач определяет целесообразность назначения очередной диагностической процедуры. Отметка о флюорографии и полученной дозе облучения ставится в обязательном порядке.

Показания к процедуре

Флюорография считается скрининговым исследованием. Это значит, что её регулярно проходят все взрослые жители страны, чтобы вовремя распознать признаки опасных заболеваний лёгких. Большинство работодателей требует от сотрудников своевременного прохождения обследования, а тех, кто этого не делает, не допускает до работы.

Флюорография позволяет обнаружить на ранних стадиях:

  • туберкулёз;
  • пневмония;
  • опухоли;
  • кисты;
  • воспалительные изменения;
  • скопления газа и жидкости;
  • инородные предметы.

Для большей точности каждый снимок изучают два врача – это позволяет избежать ошибок. При необходимости могут привлекать и большее количество специалистов.

Также в обязательном порядке анализ проходят пациенты, которые поступили в лечебное учреждение, собираются устроиться на работу, учёбу или службу в армии, если у них последняя флюорография сделана больше года назад.

Противопоказания

Несмотря на то, что вред от исследования минимален, он всё-таки есть, поэтому существуют ситуации, когда безопаснее отказаться от скрининга, чем проводить его. В первую очередь это касается детей, подростков, беременных и кормящих женщин – точных данных о том, опасно или нет проходить флюорографию, нет, но доза радиации точно не будет полезна будущей матери или растущему организму. Также нельзя проводить обследование, если пациент превысил дозу лучевой нагрузки за год (тогда флюорография переносится на более поздний срок).

Пациенты, которым нельзя проводить флюорографию:

  • беременные женщины;
  • лежачие больные, неспособные принять вертикальное положение даже ненадолго;
  • больные с тяжёлой одышкой;
  • пациенты с лучевой болезнью.

Во всех этих случаях требуется использование других методов диагностики.

Можно ли проходить обследование детям?

Проникающая радиация негативно воздействует на активно делящиеся клетки, поэтому доза излучения, которое может перенести ребёнок без вреда для себя, значительно ниже, чем у взрослого. Рентгенологические методы у детей и подростков применяют только в случае крайней необходимости, поэтому скрининг на основе излучения невозможен. Флюорографию делают юношам и девушкам старше 16 лет, а в более младшем возрасте это недопустимо.

Рентгенографию лёгких у детей и подростков делают в том случае, если есть подозрения на болезни или травмы органов грудной клетки. Возможный вред от этого исследования больше, чем от флюорографии, но его не требуется выполнять регулярно.

В качестве массового метода ранней диагностики туберкулёза используется реакция Манту – она более безопасна для растущего организма, и её ежегодно проводят в детских садах и школах.

Как часто делают флюорографию?

Законодательно установлена норма – не реже раза в 2 года. Это требуется для своевременного выявления болезней, которые могут быть опасны для окружающих, в первую очередь туберкулёз.

Большинство работающих и учащихся жителей нашей страны проходят обследование каждый год – это требование работодателя. Оно не нарушает никаких прав граждан, позволяет обеспечить более своевременную диагностику и высокий уровень безопасности в коллективах. Работодатель или администрация учебного заведения может отстранить от работы или учёбы человека, не прошедшего анализ своевременно.

В некоторых случаях допускается внеплановая флюорография (второй раз в год). Она предусмотрена для тех, кто живёт вместе с беременной или кормящей женщиной (ей самой проходить обследование нельзя), а также для пациентов, поступивших в стационар. Дополнительную флюорографию могут потребовать при трудоустройстве, поступлении в учебное заведение или в военкомате. Более частые обследования (чаще 2 раз в год) нецелесообразны.

Вредна ли флюорография?

Подводя итог сказанному выше, можно сказать, что вред от флюорографии минимален. Полностью отрицать его нельзя – именно поэтому метод имеет свои ограничения. Но и преувеличивать опасность нет смысла – вред от заболеваний, которые она позволяет диагностировать, значительно больше, чем от исследования.

Тем, кто хочет знать даже мельчайшие тонкости, чтобы здоровью не был нанесён вред, следует спросить врача о возможных противопоказаниях, свериться с листом дозовых нагрузок. Но чаще всего проведение анализа разрешено.

Для подавляющего большинства людей – нет. Категории пациентов, которым вредно проходить флюорографию, крайне небольшие – это беременные женщины, дети младше 16 лет, лежачие больные и пациенты с лучевой болезнью. В остальных случаях организм даже не заметит облучения. Вред от того, что туберкулёз или рак не будет диагностирован вовремя не сопоставим с опасностью флюорографии.

Как правильно подготовиться к процедуре?

Специальной подготовки к флюорографии не требуется. В этом её дополнительный плюс как скринингового метода. Можно обойтись без соблюдения диеты и введения каких-либо ограничений. Процедура может проводиться в любое время суток – график работы флюорографических кабинетов основывается на удобстве работы персонала.

Желательно в течение часа до процедуры не курить, а на само обследование не приходить под воздействием алкоголя и других опьяняющих веществ. Также желательно в день обследования принять душ. Соблюдение этих мер не скажется на точности обследования, но поможет пройти его быстрее и комфортнее. Употребление еды не регламентируется – можно приходить как натощак, так и сытым.

Флюорография заслуженно считается одним из лучших скрининговых методов диагностики туберкулеза и рака лёгких. Методика позволяет определять даже ранние стадии болезни и вовремя начать лечение, продлить жизнь пациенту и повысить её качество. Говорить о её вреде в большинстве случаев не имеет смысла, есть только небольшая категория людей, для которых это опасно (им не проводят подобные обследования).

Чем вредна флюорография: плёночная и цифровая

25.04.2018

Вредна ли флюорография обсуждается как в научных, так и общественных кругах. Этот способ разработан в конце XIX столетия, спустя год после изобретения рентгеновских лучей. Современная диагностика включает комплекс лабораторных и инструментальных методов. Одним из них является рентгенологическое обследование. Исследование выявляет заболевание на ранних стадиях, и помогает назначить правильную терапию.

Зачем нужно обследование

Методика используется для обследования лёгких, сердца, молочных желёз, костной системы. Распространённым считается обследование грудной клетки. Процедура проводится для профилактической меры, а также для выявления туберкулёза, злокачественной опухоли, изменения происходящих в лёгких, груди и другие заболевания.

Флюорография лёгких назначается в обязательном порядке, если пациент жалуется на кашель, одышку, вялость, апатию. Также входит в комплексную диагностику, которая является распространённой и обязательной процедурой при устройстве на работу, поступлении в университет, получении водительских прав.

С помощью такого метода выявляют изменения в органах грудной клетки:

  • наличие инородного тела;
  • скопление воздуха или образование жидкости в бронхах, лёгких, сосудах;
  • развитие инфильтратов, фиброзов, абсцессов, опухолей.

Показания к процедуре

Назначением флюорографического обследования является профилактика заболеваний органов дыхания. Согласно рекомендации ВОЗ, показано к проведению 1 раз в два года взрослому населению старше 15 лет. Людям находящимся в группе риска, рекомендуется проходить обследование ежегодно. Это:

  1. Пациенты, в анамнезе которых хронические заболевания органов дыхания, мочевыделительной системы, нарушения органов пищеварения, эндокринные нарушения.
  2. Лица без определённого места жительства.
  3. Вынужденные переселенцы или эмигранты, проживающие в спецучреждениях.
  4. Социальные работники, сферой которых является детская или подростковая аудитория.
  5. Сотрудники спортивных, лечебных и образовательных учреждений, а также профилакториев, санаториев.

Чаще положенного срока назначается обследование лицам особой категории:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • в первые три года после излечения от туберкулёза;
  • носители туберкулёзной палочки и люди, которые тесно с ними контактировали;
  • в первые два года освободившиеся из исправительных учреждений;
  • сотрудники роддомов и туберкулёзных диспансеров.

Флюорография показана 2 раза в год, категории людей которые не вправе отказаться от проведения. Её назначают:

  • при призыве на военную службу;
  • при подозрении на туберкулёз;
  • при первичном выявлении ВИЧ-инфекции.

Какая доза допустима при флюорографии

Серьёзные последствия для здоровья пациента оказывает облучение при дозе радиации, превышающей 0,5 мЗВ (миллизиверт).

Указанная в нормативных документах допустимая безопасная годовая доза облучения составляет 5 мЗВ. В отношении детей, беременных женщин и кормящих матерей она должна быть в два раза ниже.

Согласно классификации безопасным считается показатель до 5 мЗВ в год, разовая допустимая — 0,1 мЗВ. Значение, превышающее показатель в 7 раз (0,7 мЗВ), указывает на развитие лучевой болезни. Такое заболевание в тяжёлой форме, приводящее к гибели пациентов в 50% случаев, развивается, если разовая доза превышает 4,5 ЗВ.

Плёночная флюорография

Плёночный аппарат (слева вытаскивается кассета)

Это диагностика является чаще труднодоступной и дорогой в обслуживании. С появлением цифровых технологий метод стал считаться устаревшим, в небольших городах и населённых пунктах используется по сегодняшней день.

При использовании плёночного метода флюорографии больной подвергается облучению, длительность снимка составляет 0,02-0,04 сек./ доза 0,1-0,3 мЗв. При рентгене лёгких (в двух проекциях), эти значения составляют 0,3-0,5 мЗВ, что является опасным.

Принцип работы, лучи проходят через грудную клетку и попадают на матрицу, изображение органов и тканей на высокочувствительную фотоплёнку размером 70 или 100 мм. При помощи проявочного и сушильного оборудования получают рентгеновские снимки. Метод имеет много недостатков, среди которых частыми являются:

  • отсутствие точного результата примерно в 15% случаев;
  • необходимость проведения повторного обследования из-за бракованных снимков, что увеличивает дозу облучения.

Вредно ли делать флюорографию, если два раза подряд чёткого снимка получить не удалось? Да при плёночном аппарате, это может негативно отразиться на здоровье пациента в будущем, на момент проведения обследования это никак не проявится.

Цифровая флюорография

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

В отличие от вышеописанного метода, флюорография цифрового сканирующего типа лишена недостатков. Метод заключается в прохождении рентгеновских лучей через грудную клетку и попадание на полупроводниковый линейный детектор, длительность снимка составляет 6,8-7 сек./ доза 0,02-0,05 мЗв. Это обусловлено тем, что:

  • не требуется проведение повторного снимка, что снижает риск вторичного облучения;
  • на компьютере сохраняются исходные данные, которые могут обрабатываться многократно;
  • врач может распечатать снимки, или переслать в DICOM, HL7 формате при обращении к другим специалистам.

Цифровая флюорография считается передовой, поскольку имеет массу неоспоримых достоинств:

  • высокая точность снимков;
  • уменьшенное в разы количество радиации;
  • отсутствие необходимости использования дорогой плёнки;
  • малозатратная в финансовом плане;
  • возможность хранения полученных данных и их передачи на съёмных цифровых носителях;
  • исследовать большее количество пациентов.

Противопоказания

Проводит обследование органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях в положении стоя

Абсолютных противопоказаний к проведению флюорографического обследования не существует. Относительные ограничения:

  1. Клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств (только при аппаратах с рентгенозащитной кабиной).
  2. Резко выраженный симптом нехватки воздуха.
  3. Беременность. Безопасной считается процедура, проводимая на сроке после 20 недели, когда жизненно важные органы сформировались.
  4. Период лактации. Если избежать обследования не получается, то врачи рекомендуют после проведения процедуры сцедить молоко, а ребёнка кормить следующей порцией.
  5. Детям в возрасте до 15 лет. Незаконченное формирование детского организма, может спровоцировать рост и развитие раковых клеток. Кроме того, иммунитет может снизиться на фоне полученного облучения, и повысить восприимчивость организма к инфекциям и вирусам различной этиологии.

Флюорография используется в медицине более 100 лет, люди стали опасаться не процедуры, а флюорографического последствия. Сделаем вывод, опасность рентгена заключается в плёночных аппаратах у которых завышена доза облучения. При цифровых сканирующих аппаратах это доза сопоставима с естественным фоном г. Москвы 0,02 мЗВ. Поэтому при прохождении флюорографии, обратите внимание на аппарат. В развитых странах плёночная флюорография не используется, поскольку ВОЗ запретила её применение.

Видео

Чем вредна флюорография: плёночная и цифровая Ссылка на основную публикацию

Возможный вред от флюорографии

Флюорография – это один из методов рентгенологического исследования. Его суть заключается в фотографировании изображения, полученного с помощью рентгеновских лучей на специальном экране. Пропускная способность относительно рентгеновских лучей у всех тканей разная, поэтому их структура отражается на полученном снимке в виде затемненных или светлых участков.

Она является профилактическим методом исследования, который не дает достаточно однозначной картины для постановки точного диагноза, но позволяет обнаружить некоторые отклонения. Результаты такого исследования используются для первичной диагностики заболеваний легких, сердца и грудных желез.

Флюорографию приходится делать не только, когда есть серьезные проблемы со здоровьем, но и в таких случаях:

  • профилактический осмотр во время трудоустройства;
  • призывники военкоматов;
  • получение прав для вождения транспортом;
  • предстоящие поездки за границу;
  • оформление документов на опекунство и усыновление;
  • для участия в партнерских родах.

Ввиду этого, у многих посетителей лечебных учреждений возникает резонный вопрос — вредна ли флюорография?

Флюорографические методы и их безопасность

Выделяют 2 основных вида проведения флюорографического исследования:

  • Традиционная флюорография (пленочная). Этот метод постепенно уходит в прошлое. В процессе его выполнения рентгеновское излучение проходит сквозь человеческое тело со спины и попадает непосредственно на светочувствительную пленку, на которой и высвечиваются изображения органов и костей. Слабые стороны этого метода — необходимость специальной аппаратуры для проявки снимков и довольно высокая доза облучения.
  • Цифровая флюорография. Этот метод основан на линейном прохождении тонкого луча через всю обследуемую область. Затем над изображением работает программное обеспечение и выводит его на монитор компьютера. В данном случае вред флюорографии более минимален, так как используется низкая лучевая нагрузка. Кроме того, такой вид флюорографии позволяет мгновенно выполнять снимки, оперативно их обрабатывать, а также удобно хранить диагностическую информацию.

Рентген легких в какой-то степени является качественной альтернативой флюорографии. Это связано с тем, что он обладает большей детализацией. На рентгеновском снимке можно различить даже мелкие очаговые тени до 2 мм, что не представляется возможным при флюорографическом исследовании.

Цифровая флюорография отличается от обычного аналога не только более низкой дозой облучения пациента, но и принципиально иным подходом к исследованию.

Существует такое понятие – эффективная эквивалентная доза (ЭЭД). Этот показатель указывает на вероятную меру риска возникновения последствий облучения в будущем, которое может затронуть все тела или отдельные его органы и ткани. При этом учитывается их радиочувствительность.

Когда проводится традиционная флюорография, то ЭЭД находится в пределах 0,5-0,8 мЗв. А при цифровом флюорографическом исследовании – 0,04 мЗв. Безусловно, второй вариант показателей выглядит значительно привлекательнее и вряд ли кому-то придет в голову мысль о том, что это опасно. Другой вопрос в том – во многих ли бюджетных поликлиниках используется именно такая технология?

Когда некоторые пациенты, которые не хотят выстаивать длинную очередь на флюорографию, просят сделать им рентген грудной клетки, врач рентгенолог должен в таком случае отказать. Так как, скорее всего, человек чего-то не понимает, поскольку добровольно соглашается принять дозу облучения, которая намного вышей той, что будет получена при стандартной флюорографии.

Во время традиционной флюорографии человек получает более половины от допустимого годового максимума безопасной дозы облучения

Показания

Основное назначение флюорографического исследования — профилактика заболеваний нижних дыхательных путей. По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения флюорографию должно делать 1 раз в 2 года все взрослое население старше 15 лет.

Каждый год такое исследование должны проходить представители особой группы риска:

  • Наличие в анамнезе хронических неспецифических заболеваний дыхательных путей, заболеваний мочеполовой системы, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, эндокринных патологий.
  • Прохождение лучевой, цитостатической и стероидной терапии.
  • Асоциальные личности, которые не имеют постоянного места жительства.
  • Эмигранты или вынужденные переселенцы, проживающие в специальных учреждениях.
  • Социальные работники, сотрудничающие с детской и подростковой аудиторией.
  • Сотрудники лечебных учреждений, санаториев, профилакториев, образовательных и спортивных учреждений для детей и подростков.

Особой категории пациентов рекомендовано проходить флюорографию 2 раза в год:

Бронхоскопия - что это такое
  • ВИЧ-инфицированные;
  • перенесшие туберкулез (первые 3 года);
  • лица, находившиеся в тесном контакте с носителями палочки Коха;
  • вновь освободившимся из исправительных учреждений (первые 2 года);
  • сотрудники туберкулезных диспансеров и роддомов.
  • От флюорографии нельзя отказываться, даже если она была пройдена сравнительно недавно, в таких случаях:
  • если имеются серьезные подозрения на туберкулез;
  • призыв на военную службу;
  • установленная впервые ВИЧ-инфекция;
  • в семье появилась беременная или новорожденные.

Флюорограф позволяет за день обслуживать большое количество пациентов. Если флюорографический кабинет организован правильным образом и рентгенологи слаженно работают, то за час пройти обследование может до 150 человек.

Эффективность цифровой флюорографии примерно на 15% выше, чем пленочной

Абсолютных противопоказаний к проведению флюорографии нет. К относительным противопоказаниям можно отнести такие:

  • Общее тяжелое состояние пациента или другие причины, не позволяющие ему находиться в вертикальном положении.
  • Резко выраженные ощущения нехватки воздуха, клаустрофобия (боязнь закрытых помещений).
  • Беременность – особенно на ранних сроках. Безопасной для плода флюорография может считаться при проведении ее после 20 недели беременности, когда у ребенка уже сформированы жизненно важные органы.
  • Лактация. Если в данный период не удается избежать флюорографического исследования, то после процедуры рекомендуют сцедить молоко и вылить, а кормить малыша только выработанной следующей порцией.
  • Детский возраст до 15 лет. Такой метод исследования может нанести непоправимый вред еще неокрепшему организму ребенка и даже спровоцировать развитие раковых клеток. Кроме того, на фоне полученной радиации снижается иммунитет, поэтому ребенок может стать более восприимчивым к различным вирусам и инфекциям.

В таких случаях только врач может, взвесив всю пользу и возможные риски, определить будет ли оно вредно или все же нужно проводить данное исследование.

Сама по себе флюорография не способна нанести непоправимый вред человеческому организму. Однако в сочетании с другими исследованиями, связанными с радиационным излучением и общим радиационным фоном определенная доля риска может присутствовать. И все же если, вообще, отказываться от такого обязательного обследования, то можно навредить себе еще больше, не обнаружив своевременно какое-то серьезное заболевание.

Флюорография – вред или польза?

Для выявления некоторых опасных заболеваний, таких как рак, туберкулёз (см. Туберкулезная интоксикация) или пневмония, одного осмотра врача и лабораторных исследований бывает недостаточно. Именно для этого существует аппарат флюорографии, который поможет определить, есть ли у человека патологические изменения в органах грудной клетки. Но не все знают, так ли безопасно это обследование и какая доза облучения при флюорографии допустима?

Аппарат можно встретить в любой поликлинике, чаще всего обследование людей проводится на плёночном, но также широко набирает применение цифрового аппарата ФОГ. По сравнению с плёночным, цифровой аппарат считается наиболее информативным, удобным и несёт меньший вред для организма человека, чем его «старший собрат».

Зачем нужно обследование

Флюорографией называется особый метод диагностики, который при помощи лучей рентгена даёт изображение внутренних органов грудной клетки и тканей организма человека. Используется данный способ с конца 19 века, после того как учёные открыли рентгеновские лучи. Флюорография бывает 2 видов: крупнокадровая и мелкокадровая. При помощи данной диагностики можно обнаружить такие нарушения, как:

  • опухолевые новообразования (см. Раковая интоксикация);
  • воспалительные процессы организма;
  • инородный предмет;
  • склероз;
  • кисты или абсцессы;
  • наличие жидкости во внутренних органах;
  • фиброз.

Узнайте, какой вред компьютер приносит человеку. Как себя защитить?

Когда возникает отравление при беременности, что делать, чтобы помочь себе и ребёнку?

С помощью флюорографии в основном проводят исследование органов дыхания (лёгких), но иногда метод используют для диагностики костей, сердца или молочных желёз у женщин. Обследование органов дыхания позволяет выявить воспалительные процессы лёгких (пневмонию), туберкулёз, злокачественные образования грудной клетки.

Можно ли проходить обследование детям

Иногда врач решает провести обследование ребёнку. Обычно это происходит, если имеются какие-либо признаки серьёзного заболевания (мучительный кашель, хрипы и бульканье, боль грудной клетки). Но не является ли этот метод вредным, и с какого возраста можно делать флюорографию детям?

Закон запрещает проводить данную диагностику детям, не достигшим возраста 15 лет. Если маленькому ребёнку требуется информативная диагностика, в этом случае прибегают к рентгену или ультразвуковому обследованию (см. Вредно ли делать УЗИ). Но если врач решит, что флюорография будет информативней данных методов, то тогда, несмотря на вред от обследования, ребёнку назначают именно этот вид диагностики.

Вред, наносимый флюорографией детскому организму, заключается в возможности развития раковых клеток после облучения. Также эта диагностика влияет на детский иммунитет, в результате чего сопротивляемость к различным инфекциям заметно снижается. Для детей-подростков, у которых появились опасные симптомы заболевания (проба Манту оказалась положительной или имеется сильный хриплый кашель), ФОГ является одним из самых достоверных обследований и поэтому её разрешено назначать ребёнку.

Важно! На вопрос, с какого возраста можно сделать флюорографию ребёнку, ответ очевиден: обследование детям делается только в самых крайних случаях, когда другие методы диагностики малоэффективны. Проводить обследование в целях профилактики запрещено!

Как часто делают флюорографию

Здоровый человек должен проходить флюорографию 1 раз в 2 года. Работники больниц, санаториев, родильных домов – проходят обследование 1 раз в полгода. Если человека мучают такие симптомы, как кашель, частая одышка и утомляемость, врач назначает обследование независимо от того, когда больной последний раз проходил ФОГ.

Если на рабочем месте человека был выявлен хоть один случай заболевания туберкулёзом у кого-либо из работников, то проходить диагностику следует 1 раз в 6 месяцев. Это касается и лиц, отбывавших наказание в исправительных колониях, для них так же по закону необходимо обследование раз в полгода.

Люди, имеющие хронические заболевания (сахарный диабет, бронхиальную астму или ВИЧ-инфекцию), так же обследуются каждые полгода. Юношам, которые подлежат службе в армии, обследование назначается в обязательном порядке, независимо от последнего обследования.

Но несмотря на всю информативность, у данного метода есть некоторые недостатки:

  1. Высокое облучение при флюорографии – за одно обследование есть риск получить большую дозу рентгеновских лучей, примерно 0,8 мЗв.
  2. Результат обследования известен не сразу, а только на следующие сутки после проведения процедуры (это относится только к плёночным аппаратам).
  3. Низкая информативность получающихся снимков. Примерно 15% изображений являются бракованными.

Цифровая флюорография не имеет этих недостатков, она более безопасна в отличие от плёночной. К тому же цифровой метод намного дешевле, так как изображение снимка можно распечатать на бумаге или сохранить на цифровом носителе. Для плёночного метода используется дорогостоящий материал, на котором и проявляется снимок после обследования.

Какая доза облучения допустима при флюорографии

Разовая доза облучения во время прохождения процедуры составляет 0,5 мЗв (плёночный метод флюорографии) и 0,05 мЗв при цифровом обследовании. По медицинским правилам человек не должен получать дозу облучения больше 1 мЗв в год. Это значит, что совершенно безопасно для своего здоровья сделать флюорографию 2 раза за 12 месяцев.

Если пренебрегать этой допустимой величиной и делать флюорографию чаще, организм получит слишком большую дозу облучения, что может вызвать вред для организма и привести к следующим последствиям:

  • изменение состава крови – в большинстве случаев данная патология считается обратимым процессом, только при условии, что доза облучения превышена незначительно;
  • лейкемия крови – уменьшается количество лейкоцитов, изменяется их состав и в результате этого происходит снижение защитных функций организма;
  • эритроцитопения – уменьшение количества красных кровяных клеток (эритроцитов), в результате чего возникает кислородная недостаточность;
  • тромбоцитопения – уменьшение количество тромбоцитов. Так как эти кровяные клетки отвечают за свёртываемость крови, у человека могут возникать кровотечения. Сосуды становятся хрупкими;
  • при больших дозах облучения при флюорографии могут произойти необратимые процессы в кроветворении, например, такие, как распад гемоглобина и эритроцитов крови;
  • повреждение зрения – превышение рекомендуемых доз радиационного облучения чревато развитием катаракты (повреждается хрусталик глаза);
  • старение кожи;
  • злокачественные раковые новообразования.

Внимание! Рентгенологическое обследование считается наименее безопасным и более информативным (в большинстве случаев именно такой метод диагностики применяют детям до 15 лет).

ФОГ значительно дешевле, и к тому же её можно применять массово. Именно поэтому в поликлиниках применяют метод плёночной флюорографии. Частные клиники практикуют цифровой метод.

Заключение

Флюорография считается точным методом диагностики для выявления опасных заболеваний органов дыхания. Ни один врач, прослушав пациента при помощи фонендоскопа, не сможет обнаружить туберкулёз или рак лёгких, это может сделать только данная диагностика. Снимок флюорографии здорового человека не вызовет у рентгенолога никаких вопросов. При подозрении на патологию в органах дыхания диагност оповестит об этом пациента и порекомендует проконсультироваться с врачом.

Возможно ли отравление озоном при кварцевании? Что такое озонирование и чем полезна для человека озонированная вода?

Узнайте, сколько времени лежат в больнице с отравлением грибами.

Читайте, как влияет солнце на человека и что такое солнечная радиация.

При необходимости может потребоваться пройти рентген или КТ (см. Вред от компьютерной томографии). Если человек будет чётко следовать указаниям врача и проходить флюорографию точно в установленный срок, рентгеновские лучи не принесут вреда для организма. Превышение рекомендуемых доз облучения во время флюорографии может вызвать неприятные последствия для здоровья человека, вплоть до необратимых.

Похожие статьи


Смотрите также