Желтое тело размеры
Желтое тело при беременности
Желтое тело на УЗИ
На протяжении одного месяца гормональный фон женщины очень меняется. Это объясняется подготовкой ее организма к возможному зачатию, а если оно не происходит, гормональный фон возвращается к исходному состоянию. Каждый месяц происходит разрыв созревшего фолликула с выходом яйцеклетки, а из клеток самого фолликула формируется временная эндокринная железа, именуемая желтым телом. Роль желтого тела заключается в выработке прогестерона, который способствует продвижению оплодотворенного зародыша в матку и его имплантацию. Если зачатие не произошло, то происходит инволюция желтого тела через 12-14 дней.
Как выглядит желтое тело на УЗИ?
На УЗИ признаки желтого тела – это неоднородный, округлый, мягкотканный мешочек в области яичника. Если у женщины задержка менструации, а на УЗИ желтое тело не визуализируется, то возможной причиной задержки может быть заболевание со стороны эндокринной или репродуктивной системы. Даже при наступившей беременности отсутствие визуализации желтого тела на УЗИ говорит об угрозе прерывания беременности на фоне недостаточного уровня прогестерона. Размеры желтого тела 18 мм являются оптимальными для того, чтобы произошло оплодотворение, и зародыш имплантировался в матку и хорошо развивался. Если УЗИ показало желтое тело более 23 мм, овуляция отсутствует и продолжается рост фолликула, то его называют фолликулярной кистой. Фолликулярная киста может рассосаться во время менструации или на протяжении последующих 2-3 циклов. Если на УЗИ обнаружили желтое тело более 30 мм при отсутствии беременности, то его называют кистой желтого тела.
Желтое тело – размеры на УЗИ
- размер желтого тела на УЗИ 18-23 мм говорит о наступившей фазе овуляции и готовности к оплодотворению;
- размер желтого тела на УЗИ от 20 до 30 мм при беременности говорит о нормальном ее протекании, а при ее отсутствии о наличии фолликулярной кисты;
- если во время ультразвукового исследования обнаруживают анэхогенное образование округлой формы, размером более 40 мм, в том месте, где должно быть желтое тело, то принято говорить о кисте желтого тела.
Допплерометрические признаки гипофункции желтого тела обнаруживают на 13-14 неделе беременности, когда завершается формирование плаценты, и она начинает выполнять функцию желтого тела по выработке прогестерона.
Киста желтого тела – УЗИ
Как уже было сказано, желтое тело беременности при ультразвуковом исследовании определяется до 14 недели, а затем происходит его инволюция. В редких случаях угасания функции и гипотрофии желтого тела может не произойти, а происходит его дальнейшее увеличение и образование кисты желтого тела, которая в диаметре может превышать 40 мм. Данное образование не оказывает отрицательного влияния на протекание и исход беременности, но при чрезмерном росте возможно сдавление кисты с последующим ее разрывом.
Киста желтого тела может образоваться и при отсутствии беременности. Так, через 12-14 суток после овуляции, при отсутствии оплодотворения, должна произойти инволюция желтого тела, но если оно продолжает расти на месте лопнувшего фолликула, то также приводит к образованию кисты желтого тела. В таких случаях киста желтого тела может протекать бессимптомно и оказаться диагностической находкой при плановом ультразвуковом исследовании.
Как видим, обнаруженное при ультразвуковом исследовании органов малого таза у женщин, желтое тело является важным диагностическим критерием репродуктивной функции организма (либо способности к зачатию, либо протеканию беременности в первом триместре, оценке угрозы прерывания).
Как известно, до беременности на яичниках лежит основная роль по выработке женских половых гормонов, а также – по выращиванию яйцеклеток.
Желтое тело в яичнике при беременности
На время беременности яичники как бы засыпают. Почему же некоторые женщины жалуются врачу, что испытывают боли в области яичников?
Почему болят яичники при беременности?
Поскольку яичники во время беременности перестают работать, то зачастую боли, которые женщина испытывает в этой области, имеют к ним только опосредованное отношение.
Чем вызваны боли в яичниках у беременных?
- Довольно часто все дело заключается в связках, которые при беременности вынуждены растягиваться. Это и не удивительно, ведь постоянно увеличивающаяся в размерах матка подтягивает яичники кверху, и они оказываются совсем не в том месте, где женщина надеется их обнаружить. А болезненные ощущения на самом деле возникают в связках, на которых держится матка.
- Другая причина — это боли, возникающие в кишечнике. Они могут иррадиировать в различные области живота, в том числе и туда, где предположительно находятся яичники, поэтому их так легко перепутать. Между тем, проблемы с кишечником у беременных женщин, это совсем не редкость. Возможно, будущей маме стоит пересмотреть свое питание, добавить в него кефир или чернослив для того, чтобы стул стал более мягким, а главное – регулярным и не возникли запоры.
- Отдельно нужно сказать о внематочной беременности. Именно она может вызвать у беременной сильные боли в области яичников в первом триместре.
Чем вызвана боль в яичниках на ранних сроках беременности?
Тем не менее, сами по себе яичники при беременности тоже могут болеть.
- Яичники болят из-за протекающих в них воспалительных процессов, несмотря на которые произошло зачатие, и наступила беременность. К сожалению, как аднексит – воспаление яичников, так и оофорит – воспаление придатков, все это может привести к самопроизвольному аборту, а значит, женщина обязательно должна находиться под особым контролем наблюдающего беременность врача.
- Еще одна причина, по которой может возникать боль в яичниках при беременности – это разного рода новообразования, которые могут быт как доброкачественными, так, к сожалению, и злокачественными. Если у беременной женщины была выявлена киста яичника, либо опухоль – это серьезное показание к госпитализации. Обычно в этом случае будущей маме приходится провести всю оставшуюся беременность в стационаре.
Что делать, если появилась боль в яичниках при беременности?
Беременность – это счастливое для женщины время. Но и у него есть свои проблемы. Так, если у вас до беременности были какие-то хронические заболевания, то сейчас они обязательно обострятся. Вот поэтому специалисты не устают повторять, что прежде чем планировать беременность, нужно обязательно пройти полное обследование и вылечить все заболевания, которые так или иначе могут отразиться на ее протекании.
Это же касается и яичников. Если ранее у вас были с ними проблемы – воспаление, кисты и так далее, то сейчас их проявления только усилятся. А это значит, что вы будете чувствовать в области яичников сильную тянущую или резкую боль. Единственным правильным решением в данной ситуации будет сообщить об этих симптомах наблюдающему врачу. Не стоит ждать пока все пройдет само, боль в яичниках может закончиться потерей ребенка.
Для того чтобы правильно поставить диагноз, нужно будет сдать ряд анализов и пройти обследование на УЗИ. Лечение проблемы, связанной с яичниками у беременной женщины предпринимается только в тех случаях, если польза для ее здоровья не превышает риска для развития и жизни плода.
Желтое тело на УЗИ
На протяжении одного месяца гормональный фон женщины очень меняется. Это объясняется подготовкой ее организма к возможному зачатию, а если оно не происходит, гормональный фон возвращается к исходному состоянию. Каждый месяц происходит разрыв созревшего фолликула с выходом яйцеклетки, а из клеток самого фолликула формируется временная эндокринная железа, именуемая желтым телом. Роль желтого тела заключается в выработке прогестерона, который способствует продвижению оплодотворенного зародыша в матку и его имплантацию. Если зачатие не произошло, то происходит инволюция желтого тела через 12-14 дней.
Как выглядит желтое тело на УЗИ?
На УЗИ признаки желтого тела – это неоднородный, округлый, мягкотканный мешочек в области яичника. Если у женщины задержка менструации, а на УЗИ желтое тело не визуализируется, то возможной причиной задержки может быть заболевание со стороны эндокринной или репродуктивной системы. Даже при наступившей беременности отсутствие визуализации желтого тела на УЗИ говорит об угрозе прерывания беременности на фоне недостаточного уровня прогестерона. Размеры желтого тела 18 мм являются оптимальными для того, чтобы произошло оплодотворение, и зародыш имплантировался в матку и хорошо развивался. Если УЗИ показало желтое тело более 23 мм, овуляция отсутствует и продолжается рост фолликула, то его называют фолликулярной кистой. Фолликулярная киста может рассосаться во время менструации или на протяжении последующих 2-3 циклов. Если на УЗИ обнаружили желтое тело более 30 мм при отсутствии беременности, то его называют кистой желтого тела.
Желтое тело – размеры на УЗИ
- размер желтого тела на УЗИ 18-23 мм говорит о наступившей фазе овуляции и готовности к оплодотворению;
- размер желтого тела на УЗИ от 20 до 30 мм при беременности говорит о нормальном ее протекании, а при ее отсутствии о наличии фолликулярной кисты;
- если во время ультразвукового исследования обнаруживают анэхогенное образование округлой формы, размером более 40 мм, в том месте, где должно быть желтое тело, то принято говорить о кисте желтого тела.
Допплерометрические признаки гипофункции желтого тела обнаруживают на 13-14 неделе беременности, когда завершается формирование плаценты, и она начинает выполнять функцию желтого тела по выработке прогестерона.
Киста желтого тела – УЗИ
Как уже было сказано, желтое тело беременности при ультразвуковом исследовании определяется до 14 недели, а затем происходит его инволюция. В редких случаях угасания функции и гипотрофии желтого тела может не произойти, а происходит его дальнейшее увеличение и образование кисты желтого тела, которая в диаметре может превышать 40 мм.
УЗИ- ЖЕЛТОЕ ТЕЛО 18 ММ, есть ли шансы на оплодотворение
Данное образование не оказывает отрицательного влияния на протекание и исход беременности, но при чрезмерном росте возможно сдавление кисты с последующим ее разрывом.
Киста желтого тела может образоваться и при отсутствии беременности. Так, через 12-14 суток после овуляции, при отсутствии оплодотворения, должна произойти инволюция желтого тела, но если оно продолжает расти на месте лопнувшего фолликула, то также приводит к образованию кисты желтого тела. В таких случаях киста желтого тела может протекать бессимптомно и оказаться диагностической находкой при плановом ультразвуковом исследовании.
Как видим, обнаруженное при ультразвуковом исследовании органов малого таза у женщин, желтое тело является важным диагностическим критерием репродуктивной функции организма (либо способности к зачатию, либо протеканию беременности в первом триместре, оценке угрозы прерывания).
Желтое тело 20мм
Главная » УЗИ при беременности »
Желтое тело в правом яичнике: размеры, особенности планирования беременности
Желтое тело считается неотъемлемым и важным элементом, чтобы женщина смогла забеременеть и выносить ребенка на первых неделях беременности. Чтобы определить его наличие и размер необходимо пройти ультразвуковое исследование. Назначается ультразвуковое исследование только после предварительной консультации у гинеколога и при наличии показаний.
Размер желтого тела
Что касается размеров данной временной железы, то они могут варьировать от 11 до 28 мм. Этот показатель в большей степени зависит от дня женского цикла и активности лютеинового гормона. Если параметры желтого тела больше или меньше приведенных выше показателей, то это свидетельствует о наличии определенного патологического процесса. Самым распространенным заболеванием временной железы считается киста, которая возникает во период вынашивания ребенка.
Когда наблюдается период созревания фолликула, то параметр временной железы должен быть в пределах 13-16 мм. Во время овуляции размер желтого тела увеличивается до 24 мм. Что касается периода беременности, то размер не должен превышать показатели 11-29 мм, который должен быть постоянным до конца 16 недели. После того, как плацента малыша начинает полноценно функционировать и снабжать его всем необходимым, то желтое тело постепенно уменьшает и исчезает. Чтобы узнать, в каком состоянии находится желтое тело, а также его размеры необходимо пройти УЗИ.
Если желтое тело в правом яичнике находится там и имеет определенные размеры, то это может свидетельствовать о наступившей беременности.
Особенности планирования беременности
Определить желтое тело на ультразвуковом исследовании при беременности можно определить уже на первых неделях. Оно имеет округлую форму и напоминает небольшой мешочек. Отсутствие желтого тела свидетельствует о нарушениях в работе эндокринной системы. Если они будут обнаружены, то необходимо срочно оказывать медицинскую помощь беременной женщине, так как такое отклонение может привести к прерыванию беременности. Прерывание беременности происходит из-за недостатка прогестерона в организме.
Если беременность протекает нормально, то размеры желтого тела будут в пределах нормы, если присутствуют отклонения, то возникла проблема:
- 17-24 мм – женщина способна забеременеть.
- 19-29 мм – стандартный размер желтого тела в период оплодотворения.
- 22-29 мм – если беременность отсутствует, то это говорит о наличии фолликулярной кисты.
- 29-39 мм – киста желтого тела.
Если размер кисты желтого тела будет превышать более 70 мм, то это может привести к разрыву. В таком состоянии пациентку необходимо срочно госпитализировать и оказать ей своевременное медицинское вмешательство.
Как определить кисту?
Если у женщины есть киста в правом или левом яичнике, то забеременеть в такой ситуации вполне затруднительно. Чтобы определить данную патологию необходимо пройти ультразвуковое исследование. Также киста сопровождается определенной симптоматикой, которая должна насторожить любую женщину. К основному симптому кисты можно отнести дискомфорт в области яичников. Иная симптоматика заболевания:
- Ощущение тяжести внизу живота.
- Распирание нижней части живота.
- Проблемы с месячными.
- Месячные увеличены в продолжительности.
- Нарушения с месячными.
Кисту желтого тела необходимо срочно лечить, не стоит откладывать лечение в дальний ящик. Данное новообразование в большинстве случаев удаляют хирургическим путем. Во время беременности кистозное образование может исчезнуть самостоятельно, но в редких случаях бывают и разрывы.
Похожие записи:
Желтое тело – это орган, функции которого заключаются в поддержании беременности на ранних сроках. Его исследуют в процессе УЗИ яичников в начале первого триместра, и, в зависимости от результатов этого исследования, гинеколог может сделать выводы о наличии или отсутствии нарушений. Чтобы понимать, что может означать то или иное врачебное заключение, необходимо разобраться, какую роль играет желтое тело при беременности.
Функции желтого тела
Желтое тело представляет собой временную эндокринную железу, формирующуюся в одном из яичников в период овуляции. Материалом для ее образования служит фолликул, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.
Основной функцией желтого тела является выработка гормона прогестерона. Он нужен для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла имплантироваться в матке. Желтое тело поддерживает развитие беременности до момента формирования плаценты, то есть в течение первых 10–16 недель срока.
Размеры желтого тела
УЗИ яичников и оценка состояния желтого тела в начале беременности необходимы для своевременного выявления возможных патологий. В процессе ультразвукового исследования врач проводит осмотр желтого тела и определяет его размеры.
Во время беременности нормальные размеры желтого тела составляют 10-30 мм. Когда показатель меньше или больше, это может свидетельствовать о наличии нарушений: недостаточности желтого тела или развитии кисты.
В некоторых случаях при положительных результатах анализов на беременность желтое тело во время УЗИ не определяется. Это может указывать на большой риск самопроизвольного прерывания беременности. В таких случаях врач назначает заместительную терапию гормональными препаратами на основе прогестерона (Дюфастон, Утрожестан).
Если размеры желтого тела меньше нормы, это также свидетельствует об угрозе выкидыша. Когда желтое тело имеет слишком маленький размер, оно вырабатывает недостаточное количество прогестерона. Это может привести к тому, что матка не позволит оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и отторгнет ее. Но даже если яйцеклетка сможет нормально закрепиться в стенке матки, низкий уровень прогестерона все равно создает большой риск отторжения плода, а в будущем это может привести к плацентарной недостаточности.
По мнению врачей, недостаточность желтого тела очень хорошо корректируется с помощью лекарственных препаратов, являющихся аналогами прогестерона. При правильно рассчитанной дозе и точном соблюдении схемы приема беременность развивается нормально.
Когда размеры желтого тела превышают допустимую норму, это указывает на развитие кисты.
Почему в женском яичнике образуется желтое тело: его функция, размеры, патологии
Она представляет собой доброкачественное образование, не влияющее на течение беременности, то есть не несущее никакой угрозы ни матери, ни ребенку. Как правило, киста самостоятельно рассасывается примерно ко второму триместру, а в некоторых случаях это происходит уже после родов.
В редких случаях киста желтого тела, сформировавшаяся при беременности, не исчезает, а продолжает расти. Когда рост наблюдается в течение нескольких циклов, врач может назначить лапароскопическое удаление новообразования. Если размеры кисты не меняются, за ней просто наблюдают.
Киста желтого тела может образоваться в одном из яичников и при отсутствии беременности. В таких случаях врачи назначают гормональную терапию или оперативное удаление кисты и рекомендуют не планировать зачатие до окончания лечения.
Оцените статью
Желтое тело образуется во второй фазе женского цикла сразу после процесса овуляции. В функцию желтого тела входит выработка прогестерона. Этот гормон снижает сокращения стенок матки, что необходимо для сохранности эмбриона.
Когда наступает третья неделя менструального цикла, главный фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку. А на месте его разрыва и образуется данная железа желтого цвета. Кстати, такой оттенок ей придает лютеинизирующий гормон гипофиза.
Если оплодотворения к данному времени не произошло, у женщины наступает менструация, вместе с которой происходит отторжение эндометрия.
Формирование железы происходит в несколько этапов. Первый называется пролиферацией и начинается, когда из фолликула выходит яйцеклетка. Клетки фолликула активно делятся, образуя желтое тело.
Вторая стадия носит название васкуляризации, на которой в эпителиальные клетки происходит прорастание сосудов. Считается, что именно временная железа наиболее активно снабжается кровью, что обуславливает качественную выработку прогестерона.
Расцвет временной железы приходится на третью стадию, в течение которой и происходит выработка необходимых для беременности гормонов. Если яйцеклетка была оплодотворена, то железа продуцирует гормоны до тех пор, пока не сформируется плацента. Это занимает порядка 24 недель. Если же оплодотворения не было, активность железы длится всего одну-две недели.
Четвертая стадия – заключительная. Это стадия регресса, которая оканчивается менструацией, если оплодотворения не было. Гормоны прекращают продуцироваться, а лютеинизирующий гормон сокращается в количестве. В связи с тем, что прогестерон не вырабатывается желтым телом, матка начинает сокращаться, что и порождает ежемесячное кровотечение в женском организме.
Если же наступила беременность, эмбрион имплантируется в стенки матки.
Что такое желтое тело в левом яичнике и чем оно грозит
Оболочки эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ, еще больше стимулирующий желтое тело на выработку прогестерона. С этого времени железа начинает играть огромную роль в правильном развитии и течении беременности вплоть до формирования плаценты. Впоследствии именно она вырабатывает прогестерон. При беременности четвертая стадия желтого тела наступает после того как его функции перенимает плацента.
Стоит отметить, что железа играет очень важную роль в развитии женского организма и в его циклических процессах. Функция желтого тела снижена у подростков, а также в период климакса. А у женщины 18-35 лет железа существует дольше. Именно правильная выработка прогестерона и эстрогена влияет на то, как будут происходить циклические процессы в женском организме, и как в стенки матки имплантируется эмбрион.
Недостаточность желтого тела
Данный фактор может стать одной из причин невозможности возникновения беременности. Это может быть связано с хромосомными патологиями или же с патологиями яичников. Во втором случае происходит снижение количества гормонов.
К недостаточности желтого тела может привести патология гипофиза, который вырабатывает лютеин.
Однако не только заболевания яичников и гипофиза могут приводить к бесплодию, но и патологи других органов. Например, печеночная или почечная недостаточность.
Симптомы неправильного формирования железы могут быть разными. Первый и самый распространенный – это нарушенный менструальный цикл, потому как выработка прогестерона минимальна.
Даже если беременность состоится, недостаточность желтого тела может повлиять на невынашивание. В этом случае организму будет не хватать прогестерона для того, чтобы ликвидировать маточные сокращения, и эмбрион просто не сможет надолго прикрепиться к стенкам матки.
Женская яйцеклетка
Яйцеклетка признана самой крупной клеткой в организме женщины и одной из самых важных. Именно от нее зависит, наступит ли беременность. Внутри яйцеклетки содержится большое количество питательных веществ для первоначального питания эмбриона. В данном случае можно провести аналогию с куриным яйцом, внутри которого содержится желток и белок.
Особо важной частью яйцеклетки является ядро, в котором содержится половина хромосомного набора. А вторую половину в яйцеклетку должна привнести отцовская половая клетка – сперматозоид. Когда они сливаются, происходит оплодотворение – образуется зигота. Внутри нее содержится полный набор хромосом, необходимый для формирования человека.
Стоит отметить, что запас яйцеклеток формируется еще внутриутробно. При рождении ребенок женского пола имеет около полутора миллионов фолликулов, которые представляют будущие яйцеклетки. Пока не наступит половое созревание, они не функционируют и находятся в покое. К сожалению, многие из этих полутора миллионов погибают. Когда наступает половая зрелость, в организме женщины остается не более 400 тыс. яйцеклеток.
Как формируется главная женская клетка?
Созревание яйцеклетки начинается с процесса роста фолликулов в первой менструальной фазе.
Однако из всех, начавших рост, лишь один его заканчивает, достигая в размерах 2см. Впоследствии он лопается, яйцеклетка выходит наружу, перемещаясь по маточной трубе в сторону матки. Процесс овуляции и движение яйцеклетки вызывает некоторый дискомфорт, который женщины ощущают перед менструацией.
Если в маточной трубе произошло оплодотворение, в стенки матки поступает зародыш, путешествие которого занимает около недели. Если яйцеклетка не оплодотворяется, она погибает разу после овуляции. Стоит отметить, что когда фолликул разрывается, она жизнеспособна только 48 часов. На оплодотворение у сперматозоида остается 12-24 часа.
Стоит отметить, что далеко не каждый месяц в женском организме может созревать яйцеклетка. Иными словами, овуляции в какой-то период времени может попросту не быть.
Беременность и размер фолликула
Не только сама овуляция важна для наступления беременности, но и размер, т.е. диаметр фолликула. Яйцеклетка сможет из него выйти только в том случае, если он достигнет необходимых размеров. Фолликул меняется в диаметре в зависимости от дня менструального цикла. После его окончания, например, размер его в среднем 2,5-4 мм.
Через неделю доминантный фолликул может достигать в размере 15 мм, и при овуляции – 24 мм. Именно большой размер фолликула отражается на возникновении тянущей боли в области яичников.
Обычно созревает 1 яйцеклетка. Но иногда в момент овуляции в маточные трубы выходят сразу 2 яйцеклетки, выходящие либо из одного фолликула, либо из двух созревших.
Процесс оплодотворения и появления беременности
Если рассматривать процесс оплодотворения более детально, то можно отметить несколько этапов появления эмбриона и закрепления его в стенках матки.
Когда сперматозоид, преодолев гигантское расстояние, наконец, достигает яйцеклетки, то ему предстоит пройти 2 ее оболочки: наружный, именуемый лучистый венец, и внутренний, которая называется блестящая оболочка. Процесс, при котором сперматозоид преодолевает наружную оболочку, называется пенетрацией. В это время происходит разрыв резервуара с ферментами, который есть на головке сперматозоида. Из резервуара выходит гиалуронидаза, которая растворяет лучистый венец. Кстати, абсолютно все сперматозоиды, достигшие яйцеклетки, участвуют в процессе разрыхления наружного слоя женской клетки.
Таким образом, это не конкуренция мужских половых клеток, а взаимопомощь для проникновения одного единственного сперматозоида. Когда он проникает внутрь женской половой клетки, запускается кортикальная реакция, а именно, высвобождаются гранулы в яйцеклетке, изменяющие состав ее наружной и внутренней оболочки. Далее ни один сперматозоид не может более в нее проникнуть.
После слияния мужской и женской половых клеток формируется зигота, которая потом делится и образует бластомеры. Через неделю эмбрион прикрепляется к стенкам матки.
Проблемы оплодотворения и беременности
Если яйцеклетка не выходит в маточные трубы, соответственно, она не может быть оплодотворена. Причин для этого может быть много. Одна из основных – созревание пустого фолликула или же остановка его развития на финальной стадии. Именно с этими причинами связано бесплодие в большинстве случаев.
Среди причин бесплодия отмечают нарушения в эндокринной системе, злоупотребление наркотиками или алкоголем, курение, заболевания женских половых органов, в частности яичников.
Кстати, вредные привычки, от которых мать не смогла отказаться во время беременности, могут отразиться на количестве фолликулов эмбриона женского пола еще в утробе. Иными словами, при рождении будет не 1500000, а гораздо меньше.
Также гибель яйцеклеток может быть неестественной, а спровоцированной. Специалисты утверждают, что для данных клеток очень опасно воздействие этилового спирта. Он вызывает их преждевременную смерть. Негативно может отразиться банальный стресс, приводящий к гормональным сбоям, недосып, активный образ жизни.
Если беременности у женщины на протяжении долгих недель не наступает, требуется обследование, которое должно установить причины такой ситуации. Они бывают как временные, так и постоянные.
Если говорить о причинах бесплодия со стороны женского организма, то часто она возникает из-за непроходимости маточных труб. В этом случае сперма не может оказаться в амулярном отделе труб, в котором и ожидает их прибытия яйцеклетка.
Бесплодие может быть связано с наличием большого количества спаек, которые возникают в связи с инфекционным поражением. Из-за спаек яйцеклетки не могут переместиться в амуляторный отдел. Иногда у женщины на процесс зачатия эмбриона влияют сразу два эти фактора. В этом случае врач устанавливает бесплодие трубно-перитонеальное.
Также это может быть и просто киста яичника, хотя обычно она не вызывает таких серьезных проблем. На самом деле, киста – это образование, заполненное жидкостью, которое возникает на месте разрыва фолликула.
Очень часто на невозможность забеременеть влияют гормональные нарушения. С ними связаны возникновения многих болезней, не позволяющих осуществиться овуляции. Например, поликистоз яичников. В этом случае на яичнике образуется не одна киста, а множество.
Встречается и киста желтого тела яичника. Обычно киста рассасывается спустя 2 менструальных цикла, или 12 недель. Однако если после этого киста не уходит, требуется хирургическое вмешательство.
При недоразвитости женских половых органов также часто наблюдается бесплодие.
Существует и иммунологическое бесплодие, которое порождает образование антиспермальных тел. В этом случае железы вырабатывают ядовитые для сперматозоидов вещества.
Если у женщины существуют аномалии в цервикальном канале, это приводит к изменению состава слизи маточной шейки. Густая консистенция будет препятствовать проникновению сперматозоидов к яйцеклетке.
К бесплодию может привести даже эрозия шейки матки, которая также влияет на консистенцию слизи.
Среди частых причин отмечен и эндометриоз. В этом случае эндометрий разрастается, что мешает созревать яйцеклетке или прикрепляться эмбриону к стенкам матки.
Со стороны мужского организма бесплодие может быть вызвано расстройством эякуляции или эректальной дисфункцией.
Если в организме мужчины вырабатывается много пролактина и прочих женских гормонов, то показатели семенной жидкости ухудшаются и не могут привести к беременности.
Как показывает медицинская практика, частой причиной мужского бесплодия является повреждение яичек, что останавливает спермотогенез.
Но могут в качестве причин бесплодия быть и аномалии половых органов мужчины. Интересным с медицинской точки зрения случаем является гипоспадия. В этом случае мочеиспускательный канал формируется у мужчины в неправильном месте, что препятствует попаданию спермы во влагалище.
Желтое тело при беременности — размеры и нормы - МамаДома
Развитие и сохранение беременности становится возможным благодаря нормальному функционированию желтого тела – временно действующей железы внутренней секреции, которая до 20-й недели вырабатывает так называемый гормон беременности – прогестерон. После этого срока такая миссия возлагается на плаценту.
Действие прогестерона выражается в обеспечении достаточного разрастания функционального слоя эндометрия, позволяющего после оплодотворения яйцеклетки совершить правильную «посадку» плодного яйца в полость матки (имплантацию).
При наступлении беременности задача гормона – не допустить «отторжения» эмбриона путем контроля над самопроизвольными маточными сокращениями с целью предотвращения начала менструации. Кроме того, он препятствует новой овуляции.
Для понимания того, насколько со своей функцией создания гормонального баланса справляется желтое тело при беременности, изучаются размеры «желтой» железы.
Количество гормонов, которое вырабатывает желтое тело, обуславливает его размеры. При этом изменения гормонального фона приводят к тому, что в разные периоды беременности они не постоянны: на ранних сроках желтое тело сначала растет, а несколько позднее – на 16-20 неделях беременности – становится меньше и постепенно исчезает, возлагая полномочия на плаценту, как было отмечено выше.
Нормальные размеры желтого тела
Норма желтого тела при беременности составляет 10-30 мм диаметром. Отклонения в большую или меньшую сторону от данного диапазона значений свидетельствуют о таких состояниях, как недостаточность или киста желтого тела, которые требуют восстановления и нормализации уровня прогестерона в организме женщины.
Так, например, к выкидышу или плацентарной недостаточности в процессе вынашивания плода могут привести не принятые вовремя меры по устранению диагноза недостаточности желтого тела.
Прогестероновая недостаточность, характеризующаяся маленьким желтым телом (до 10 мм в диаметре), может быть восполнена применением содержащих прогестерон препаратов («Дюфастон», «Утрожестан»).
Киста же желтого тела во время беременности – это доброкачественное образование, размеры которого в диаметре могут доходить до 6 см. Оно не представляет особой угрозы, так как, несмотря на свои размеры, желтое тело продолжает выработку прогестерона.
Кистозное состояние может протекать бессимптомно либо со слегка тянущими болями внизу живота. В норме киста должна исчезнуть самостоятельно, но все же во избежание возможных осложнений (кровотечения, интоксикации организма) требуется обязательный мониторинг за ее состоянием.
Поэтому в период перехода функций к плаценте желтое тело требует обязательного УЗИ-исследования.
Размер желтого тела при беременности
Даже в случае оплодотворения женской яйцеклетки, нет гарантии, что беременность благополучно пройдет. Важное значение в первом триместре беременности имеет состояние желтого тела, которое нужно для выработки гормонов, способствующих вырастанию и внедрению зародышевого пузыря, который называют бластулой .
Так что называют жёлтым телом? Это железа, которая возникает из лопнувшего фолликула после овуляции и через определенный промежуток времени исчезает. Но если произошло оплодотворение, тогда желтое тело остается для исполнения определенной работы. Желтое тело не исчезает, только в случае необходимого роста ХГЧ.
Роль желтого тела состоит в производстве достаточного количества эстрогена и прогестерона.
Женский гормон прогестерон необходим для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка, смогла прижиться в матке, и не произошло её отторжение организмом, который может посчитать яйцеклетку чужеродным объектом.
Этот гормон так же готовит эпителий матки для имплантации яйцеклетки, еще он не допускает начало очередной овуляции. Прогестерон считается гормоном беременности, он способствует производству грудного молока.
Размер желтого тела при беременности
От объёма выделяемых гормонов желтым телом в период беременности будет зависеть и его величина.
В начале беременности желтое тело будет очень увеличено, вплоть до размера довольно крупной вишни, после оно начинает уменьшаться в объемах, пока полностью не рассасывается, к этому моменту роль желтого тела выполняет плацента, которая уже полностью сформирована. Это совершается на 10-16 недели беременности, но бывают случаи, когда желтое тело остается до окончания беременности.
Когда доктор проводит процедуру УЗИ, он непременно исследует желтое тело, замеряет его и если необходимо, назначает лечение. Стандартными и в пределах нормы считается, если величина желтого тела не менее 10 мм и не более 30 мм. В случае, когда желтое тело слишком мало или наоборот увеличено, это считается патологией, а именно возможна киста или недостаток желтого тела.
Недостаточность желтого тела при беременности
Когда желтое тело очень мало, это говорит о его недостаточно, при этом оно не вполне справляется со своими обязанностями и выделяет малое количество необходимых гормонов. Такое состояние грозит самопроизвольным выкидышем, так как у оплодотворенной яйцеклетки не получается задержаться в матке.
Но даже в случае успешной имплантации яйцеклетки, возможен риск прерывания беременности из-за невысокого уровня прогестерона. Также есть риск образования плацентарной недостаточности. Недостаточность желтого тела, признается докторами как нарушение процесса протекания здоровой беременности и правильного развития плода.
Для лечения этой проблемы врачи выписывают нужные гормональные лекарства.
Киста желтого тела при беременности
Увеличение размера желтого тела выше нормы свидетельствует об образовании кисты на нем. До сих пор учеными не выяснены точные и научно доказанные причины возникновения кисты желтого тела, но это явление очень распространено при беременности. Чаще всего кисту находит врач при обычном УЗИ.
Но киста желтого тела считается безвредным доброкачественным образованием, которое никак не повлияет на течение беременности и самочувствие матери с малышом. Уже к середине беременности или по прошествии родов киста сама исчезает, без какого либо воздействия со стороны.
Так что, если при осмотре у вас нашли кисту желтого тела, не стоит переживать, хотя её возникновение может приносить неудобства, которые усиливаются при сексе.
При появлении кисты достаточно будет поберечься и снизить интенсивность при половом контакте, в противном случае она может лопнуть
Любое изменение желтого тела не грозит последствиями, и навредит будущему ребенку, главное в срок и регулярно наблюдаться у врача, который сможет при надобности назначить вам лечение, которое отрегулирует течение беременности.
Источник:
Желтое тело при беременности
Многие женщины не всегда знают и четко представляют себе процессы, которые происходят в их организме ежемесячно на протяжении всего репродуктивного возраста. Вот и про формирование желтого тела при беременности многие узнают только после того, как услышат или прочтут результаты УЗИ.
Ультразвуковое исследование, в результате которого женщина совершает для себя открытие о существовании или отсутствии у нее желтого тела, проводят по разным поводам. У кого-то есть задача подтвердить беременность. Кто-то никак не может забеременеть и проводит УЗИ для контроля.
И те, и другие задаются вопросами:
- что это такое;
- о каком состоянии свидетельствует его наличие;
- о чем говорит изменение его размеров;
- почему гинекологи уделяют этому показателю столько внимания;
- что такое киста желтого тела, и какая в этом есть опасность.
Желтое тело: что это?
Ежемесячно в яичнике женщины созревает один (реже два) фолликул, из которого выходит новая яйцеклетка. Это высвобождение женской половой клетки называется овуляцией.
На месте выхода яйцеклетки формируется желтое тело яичника. Называется оно так из-за содержания в нем желтого пигмента – лютеина. Само желтое, или лютеиновое, тело представляет собой скопление грануляционных клеток фолликула и кровеносных сосудов.
Итак, понятно, что оно должно сформироваться после овуляции, то есть во II фазе каждого цикла, у любой женщины детородного возраста.
Развитие желтого тела?
Желтое тело образуется под влиянием лютеинезирующего гормона гипофиза. Оно призвано решить задачу подготовки организма женщины к зачатию ребенка.
Работает желтое тело как временная железа внутренней секреции, вырабатывающая гормон прогестерон – главный хранитель беременности в организме женщины. Во второй фазе цикла прогестерон обеспечивает подготовку «плодородного слоя» матки для имплантации зародыша.
Если оплодотворение не произойдет, в этой железе больше нет необходимости, и она регрессирует, оставляя на своем месте нежный рубчик белого цвета. В литературе можно встретить определение этого феномена как белое тело яичника. Со временем и этот мелкий рубчик исчезает.
Если же встреча яйцеклетки и сперматозоида завершилась оплодотворением, и образовавшийся зародыш закрепился на стенке матки, желтое тело продолжает функционировать примерно до 10-12 недель беременности.
Функционирование лютеинового тела заканчивается тогда, когда сформировавшаяся плацента готова полностью взять на себя функцию производства прогестерона. Прогестерон на этом этапе обеспечивает естественный рост и нервно-мышечное спокойствие матки для благополучного вынашивания плода, подготовку молочных желез и многое другое.
Всегда ли наличие желтого тела говорит о наступлении беременности?
Существует ошибочное мнение, что желтое тело образуется после оплодотворения. Многие так и считают, что его обнаружение на УЗИ говорит о стопроцентной беременности.
Из изложенного выше в предыдущих пунктах статьи уже понятно, что желтое тело образуется каждый месяц у каждой женщины во второй половине цикла после овуляции. И его наличие в этот период менструального цикла может говорить только об одном – что в этом цикле овуляция точно произошла.
О том, произошло ли оплодотворение, частично можно судить по дальнейшим изменениям желтого тела.
В норме размеры желтого тела составляют 12-20 мм. К концу второй фазы менструального цикла (перед менструацией), если оплодотворение не произошло, оно уменьшается в размерах. Если же наступила беременность, размеры увеличиваются до 30 мм.
Размеры могут подсказать о возможно наступившей беременности, особенно на ранних сроках, когда другие методы определения беременности пока не дали однозначного ответа.
Бывает так, что у женщины есть небольшая задержка месячных, тест отрицательный, матка увеличена, но эмбрион не визуализируется на УЗИ. Тогда важно оценить размеры желтого тела яичника. Так, если на УЗИ определили желтое тело размером более 20 мм при задержке месячных, то можно сделать предварительный вывод, что беременность наступила.
Но, получив такой результат, все же стоит переделать УЗИ на более современном аппарате или спустя пару дней. А еще определить уровень хорионического гонадотропина в венозной крови (анализ из вены). По результатам такого дополнительного контроля будет получена информация, которая позволит гинекологу подтвердить или опровергнуть факт беременности.
Недостаточность во время беременности
Когда у женщины изначально есть гипофункция желтого тела, она испытывает трудности с зачатием ребенка. Известно, что среди различных причин невозможности зачать и выносить ребенка основной причиной является недостаток выработки прогестерона желтым телом.
До беременности недостаток выработки прогестерона может проявляться упорно нерегулярным циклом, частыми и длительными задержками и скудными менструациями.
Во время беременности недостаток этого гормона проявляется повышенным тонусом матки, чаще необильными кровянистыми выделениями (в виде мазанья), тянущими болями внизу живота. При проведении УЗИ таким женщинам нередко ставится диагноз частичной отслойки плаценты.
Учитывая главенствующую роль прогестерона в подготовке организма женщины к наступлению беременности, становится понятным, что при недостаточном количестве прогестерона попросту нет возможности обеспечить имплантацию эмбриона в матку и нормальное развитие плода.
Как следствие, недостаточность желтого тела может привести к прерыванию беременности на ранних сроках или замершей беременности. Своевременная диагностика и лечение недостатка выработки прогестерона желтым телом позволяет избежать этих неприятностей во время беременности.
Первый тест на гипофункцию желтого тела – выявление его размеров на УЗИ. Если УЗИ показало малое по размерам желтое тело (около 10 мм) – это первое свидетельство нарушения его функции. Но заключение только по этому признаку делать неверно. Нужно дополнительно сделать анализ на уровень прогестерона в крови.
При подтверждении гипофункции желтого тела назначается так называемая заместительная терапия. То есть женщине вводят гормон извне.
Для этого могут использовать как таблетированные, так и инъекционные препараты.
Отдают предпочтение, конечно же, таблеткам, но в случаях, когда требуется экстренная помощь и необходим быстрый подъем уровня прогестерона, назначают внутримышечное введение препарата.
Примерами препаратов, содержащих синтетический прогестерон, являются Дюфастон, Дидрогестерон. Существует и препарат растительного происхождения – Утрожестан – который можно применять перорально (через рот) и интравагинально. Выбор способа применения важен при наличии у женщины токсикоза на ранних сроках.
Длительность такой заместительной терапии различна, так как назначаться она может в разных случаях (и беременным, и планирующим беременность женщинам) и зависит от того, по каким показаниям такая терапия назначается.
При беременности в среднем лечение прогестероновой недостаточности длится до 12-13 недель беременности (реже до 15 недель). В это время заканчивается срок функционирования желтого тела и выработку прогестерона берет на себя плацента. Контролировать уровень прогестерона в крови у женщин с такой проблемой продолжают и на более поздних сроках беременности.
Киста желтого тела: опасно ли это?
Киста желтого тела (лютеиновая киста) может развиться у женщины, как вне беременности, так и непосредственно во время беременности.
Данная киста представляет собой небольшое кистозное образование (от 30 до 60 мм), сформировавшиеся (вне беременности) на месте желтого тела, которое вовремя не подверглось обратному развитию.
Если же киста возникает во время беременности, то происходит это на месте еще функционирующего в первом триместре желтого тела.
Пока нет однозначного ответа, почему же возникает данная патология. Основными причинами принято считать гормональные сбои и нарушения в работе систем кровообращения и лимфоотока.
Как правило, женщин с такими кистами ничего не беспокоит. Чаще только большие по размеру образования могут проявляться чувством дискомфорта, умеренной болезненностью в месте проекции кисты при чрезмерной физической активности. Вот поэтому большинство диагностированных кист желтого тела – это случайная находка на УЗИ.
Чаще всего лютеиновая киста выработку прогестерона не нарушает. Но контроль уровня прогестерона при такой патологии все равно проводят.
Специфического лечения киста не требует. В большинстве случаев образовавшаяся вне беременности киста рассасывается самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов.
Киста, которая сформировалась во время беременности, практически всегда исчезает ко второму триместру. Редко, но встречаются случаи, когда обратное развитие кисты не наступает до окончания беременности. Такое состояние требует только регулярного контроля на УЗИ.
Как правило, основная опасность кисты связана с возможностью развития осложнений этой патологии. Чаще всего это может быть разрыв кисты и перекрут ее ножки.
Встречаются эти осложнения во время беременности довольно редко. Благодаря широкому распространению УЗИ-диагностики и тщательному наблюдению за беременной женщиной, состоящей на учете, удается вовремя диагностировать данное образование, контролировать его развитие и дать женщине необходимые рекомендации.
Во время беременности женщинам с кистой желтого тела рекомендуют ограничить физическую активность, в том числе и половую. Существует и медикаментозное, и хирургическое лечение кисты лютеинового тела. Но в период беременности к ним прибегают только по жизненным показаниям.
Резюмируя, можно сказать, что сегодняшний уровень медицины дает шанс стать родителями очень многим семейным парам, которые пару десятков лет тому назад такой возможности могли не получить. Мы имеем все возможности диагностики и контроля на современных аппаратах, возможности получить недостающее извне, даже гормон для благополучного вынашивания наших карапузов.
Но порой больно осознавать, что у женщин нет времени на свое здоровье. Нет времени на здоровый образ жизни, на профилактические осмотры у «женского доктора», нет времени обратиться за медицинской помощью сразу, когда почувствовала первые симптомы болезни, на своевременную диагностику и лечение сопутствующей патологии до наступления беременности.
Хочется пожелать вам здоровья. Его нельзя найти в медицинских учреждениях и аптеках. Его важно сохранить и не растерять. Ведь что может быть важнее здоровья женщины и здоровья ее будущих и уже рожденных детей!
Источник:
Что такое желтое тело при беременности?
В норме ежемесячно в организме женщины происходят процессы, при которых к середине цикла созревает яйцеклетка. С последующим ее выходом на месте фолликула формируется желтое тело. В этот момент женщина готова к зачатию.
Что это такое?
На протяжении двух недель яйцеклетка созревает в фолликуле, достигнув нормальных размеров, фолликул лопается, и яйцеклетка выходит наружу. Фолликул наполняется кровью, образуя зернистые клетки, которые вырабатывают лютеин.
Сформировавшаяся ткань на месте разорвавшегося фолликула имеет желтый цвет это и есть желтое тело. Оно представляет собой временную эндокринную железу, которая на протяжении беременности вырабатывает женские гормоны эстроген и прогестерон. Эти гормоны особенно важны во время имплантации оплодотворившейся яйцеклетки к стенке матки.
Удачно прикрепившись, эмбрион начинает развиваться, а желтое тело при беременности – усиленно вырабатывать прогестерон и отвечать за беременность на протяжении 12 недель. Оставшийся срок беременности выработку прогестерона будет осуществлять плацента. Если оплодотворение не произошло, то желтое тело через 2 недели атрофируется.
Прогестерон в то же время не дает наступить новой овуляции, активизирует работу грудных желез, отвечающих за выработку молока, а также помогает в перестройке и подготовке женского организма к вынашиванию ребенка.
Поэтому каждый месяц после случившейся овуляции формируется желтое тело – так организм готов к зачатию. Без желтого тела беременность невозможна. Оно может сформироваться как в правом, так и левом яичнике, либо могут образоваться сразу два желтых тела.
Но статистика показала, что чаще всего образование желтого тела и овуляция происходят в правом яичнике.
Образование кисты
Многие девушки, планирующие беременность, отслеживают овуляцию разными способами, один из них — с помощью УЗИ. На УЗИ врач может увидеть появившееся желтое тело, что указывает на присутствие беременности.
Также нередко в желтом теле образуется киста, размеры которой различны. Киста желтого тела – это образование, заполненное жидкостью. Причинами его образование может быть следующее:
- ранее проведенные выскабливания и аборты;
- воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
- физические перенагрузки;
- жесткие ограничения в питании.
Диагностировать кистозное образование желтого тела возможно только с помощью УЗИ, врачи также рекомендует пройти повторное обследование в следующем месяце. Если размеры уменьшились или остались прежними, то врач должен контролировать кисту с помощью УЗИ. Если же киста увеличена, то назначается медикаментозное лечение.
Киста от желтого тела отличается тем, что если сформировалось кистозное образование, могут отмечаться следующие симптомы:
- болезненность в правом или левом боку;
- ощущения вздутого живота;
- размеры образования увеличены по результатам УЗИ.
Желтое тело при беременности никак не проявляется, не вызывает болезненность и другие симптомы.
Также бывают случаи, когда на УЗИ обнаруживаются два желтых тела. Это говорит о том, что при оплодотворении двух яйцеклеток возможна двойня.
Если в момент беременности была обнаружена киста в желтом теле, опасности для вынашивания нет. К 20 неделе беременности она рассосется.
Желтое тело и его недостаточность
Кистозное образование в желтом теле не единственная патология. В медицинской практике все чаще встречается гипофункция желтого тела – дисфункция железы, а также недостаточная выработка им прогестерона. Нередко отсутствие лечения такой патологии приводит к выкидышам. Основные признаки гипофункции:
- кровяные или коричневые мажущие выделения;
- обильные выделения с кровью;
- тянущие боли внизу живота;
- тонус матки, ощущения вздутого живота;
- отслойка эмбриона.
При подтверждении недостаточности желтого тела по УЗИ и другим анализам врач назначает гормональную поддержку прогестероном в виде таблеток или свечей. Лекарство должно приниматься строго по графику в одно и то же время. В последующем дозировку врач может уменьшить или вовсе отменить препарат.
Патологии в развитии беременности
Недостаточная выработка гормонов железой может говорить о внематочной беременности. При такой патологии выработка гормонов осуществляется в очень маленьких количествах.
При таких анализах врач может вовремя заподозрить патологию и принять меры. Назначается анализ ХГЧ, по динамики которого можно определить, нормально ли развивается эмбрион.
Каждые 1-2 дня при маточной беременности значение ХГЧ должно удваиваться, при внематочной беременности показатели отстают.
При замершей (не развивающейся) беременности желтое тело вовсе перестает функционировать, анализ крови и УЗИ может показать остановку развития плода по отсутствию динамики роста и сердцебиения. Если у женщины до замирания беременности отмечались все признаки беременности, то при такой патологии многие женщины отмечают следующее:
- Грудь перестает быть чувствительной, не болит и становится мягкой.
- Если ранее была тошнота, то она проходит.
- Пропадают полностью все признаки беременности.
- Боли внизу живота и мажущие выделения.
При подтверждении остановки развития плода врач назначает прерывание беременности в виде аборта по показаниям. После беременеть врачи разрешают уже через 3 месяца.
Желтое тело – показатель того, что беременность наступила. Увидеть его можно только на УЗИ. Однако этот маркер один из самых точных в отношении нормального начала беременности.
Источник:
Норма и патология желтого тела
Понятие «желтое тело» знакомо не всем женщинам, из-за чего после ультразвукового исследования может возникать множество вопросов. Основной вопрос, ответ на который нужно знать обязательно – это когда желтое тело считать нормой, а когда патологией.
Что такое желтое тело
В организме каждой женщины репродуктивного возраста происходят цикличные изменения, необходимые для процесса зачатия. Регулируются эти процессы благодаря гормонам, выделяемым различными органами. Так, регулярность менструаций, а значит созревания яйцеклетки, обновления и подготовки внутреннего слоя матки к будущей беременности, зависит от гормонов:
- гипофиза;
- щитовидной железы;
- яичников;
- лютеинового (желтого) тела.
Если первые три органа постоянно присутствуют в организме женщины, то желтое тело образуется и подвергается инволюции каждый менструальный цикл, сопровождающийся овуляцией.
После готовности яйцеклетки и выхода ее из фолликула яичника, то есть овуляции (происходящей чаще всего на 14 день цикла), на месте лопнувшего пузырька начинает развиваться желтое тело. Это временно существующая железа внутренней секреции, продуцирующая гормон прогестерон, основные функции которого заключаются в:
- торможении развития других фолликулов;
- улучшении питания матки за счёт увеличения количества сосудов и активного кровообращения;
- стимуляции роста внутреннего (слизистого) слоя матки, необходимого для прикрепления яйцеклетки при наступившей беременности;
- подготовке молочных желез к продукции молока;
- подавлении действия иммунной системы женщины на плод.
Как видно из перечисленного, беременность и ее развитие на начальном этапе невозможна без прогестерона и железы, его вырабатывающей.
Формирование желтого тела
Размеры ЖТ могут варьировать, что зависит от этапа менструального цикла, а время его существования – от наступившей беременности или нет. Желтое тело на УЗИ свидетельствует о том, что овуляция случилась, и показывает, из какого яичника вышла яйцеклетка.
Начиная с 15 и по 18 день цикла, на месте лопнувшего фолликула происходит активное разрастание клеток и формирование ЖТ, размер которого составляет 15-20 мм. То есть при ультразвуковом исследовании оно хорошо определяется при отсутствии факторов, ухудшающих осмотр в целом.
- С 19 по 23 день желтое тело увеличивается до 27 мм и далее.
- Перед наступлением менструации оно уменьшается до 10 мм.
- После менструации – не визуализируется.
Следует отметить, что каждая женщина индивидуальна, следовательно, при наступлении овуляции на 12-13 день цикла и желтое тело будет развиваться с 13-14 дня.
Показания для проведения УЗИ
Целенаправленное выявление желтого тела и установление его размеров в определённую фазу менструального цикла проводят для:
- планирования зачатия;
- диагностики причины бесплодия или выкидыша;
- наблюдения за нормальным течением беременности;
- диагностики и динамического контроля за кистой лютеинового тела.
Осмотр может проводиться как через брюшную стенку, так и через влагалище, то есть трансвагинально. Второй способ позволяет получить больше информации, так как при трансабдоминальном УЗИ яичника у многих женщин не визуализируются.
Лютеиновое тело после зачатия
Желтое тело при беременности сохраняется максимум до 15 недели, после чего выработку прогестерона берет на себя сформированная плацента.
При проведении ультразвукового исследования в ранний период беременности врач оценивает следующие параметры ЖТ:
- Размер – до того, как плацента берет на себя гормональную функцию, максимальный размер ЖТ сохраняется около 28-30 мм. Обнаружение желтого тела таких размеров перед началом менструации (по календарю) будет достоверно свидетельствовать о случившейся беременности.
- Структура этой железы умеренно неоднородная, иногда с нечеткими более светлыми и более тёмными участками.
- Присутствие дополнительных образований, таких как кисты.
- Нормальный кровоток в железе свидетельствует о ее достаточном функционировании для сохранения и поддержания беременности.
Желтое тело в яичнике при беременности может быть одно или два, во втором случае располагаться они могут в одном или разных яичниках. При естественном зачатии это происходит довольно редко, а при экстракорпоральном – часто, что связано с медикаментозной стимуляцией яичников.
Наличие двух желтых тел не обязательно свидетельствует о многоплодной беременности, а только говорит о спонтанной множественной овуляции.
Патология желтого тела при беременности
Патологических состояний ЖТ не много, однако из-за нарушения синтеза прогестерона они оказывают значительное влияние на возможность зачать ребёнка и сохранить беременность.
Отсутствие желтого тела
Одним из таких состояний является отсутствие желтого тела, которое проявляется невозможностью забеременеть.
В том случае, когда беременность наблюдается, а лютеиновое тело не удается визуализировать при ультразвуковом исследовании, можно предположить несколько причин:
- временная железа имеет размер менее 10 мм, что говорит об угрозе прерывания и необходимости назначения гормонзаместительной терапии;
- анатомическая особенность расположения яичника;
- последствия патологических процессов, перенесённых ранее (например, спайки после воспалительного заболевания);
- физиологические особенности организма женщины во время беременности (многие женщины указывают на повышенное газообразование);
- невозможность проведения УЗИ трансвагинально;
- недостаточная квалификация специалиста.
Гипофункция
Это патологическое состояние, характеризующееся недостаточной выработкой прогестерона. Такая недостаточность приводит к выкидышу на раннем сроке беременности.
Функциональную недостаточность можно заподозрить, если желтое тело на УЗИ определяется меньших размеров, чем должно быть в норме. Когда у врача ультразвуковой диагностики возникает подозрение на гипофункцию желтого тела, пациентка направляется на анализ крови с целью определения уровня прогестерона.
Благодаря достижениям современной медицины и фармакологии, недостаточное количество гормона можно восполнить путем приема медикаментов, которые назначает гинеколог.
Киста желтого тела
Кистозное образование – это небольшой «пузырёк» с жидкостным содержимым, который на УЗИ определяется как черное, чаще округлое, включение.
Желтое тело на УЗИ при подозрении на наличие в нем кисты будет размером более 35-40 мм. На способность железы выделять достаточное количество прогестерона киста не влияет.
Но при достаточно больших размерах она может разрываться, что может повлечь за собой кровотечение, а это уже хирургическая патология.
К экстренным состояниям, требующим оперативного лечения, относится также перекрут ножки кисты.
Заключение «киста желтого тела» на УЗИ без клинических проявлений не является показанием к какому-либо лечению. К тому моменту, когда сформируется плацента и желтое тело подвергнется обратному развитию, киста тоже уйдет.
Следует срочно обратиться к врачу, если ранее была выявлена киста и резко возникли:
- боль внизу живота;
- снижение давления;
- потеря сознания.
Таких осложнений можно избежать, если выполнять рекомендации врача по исключению физических нагрузок и ограничению сексуальных контактов.
Источник:
Какие должны быть размеры желтого тела после овуляции при беременности
На всех этапах менструального цикла в яичниках происходят различные процессы, благодаря которым женский организм готовится к беременности. Кроме визуализации доминантного фолликула, через определенное время необходимо оценить процесс овуляции и желтое тело на УЗИ.
Именно с помощью эхографического сканирования можно без особых сложностей выявить любые нарушения в репродуктивных процессах.
Большое значение для сохранения беременности на ранних сроках имеют размеры желтого тела: уменьшение диаметра гормонального органа может стать причиной самопроизвольного выкидыша, вне зависимости от того, сколько времени прошло с момента оплодотворения.
Изменения в яичнике
Сразу после пикового выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ) в яичнике происходит овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. В том месте, где образуется овуляторный разрыв яичниковой ткани, формируется лютеиновое образование. Это временный гормональный орган, который появляется после овуляции и действует до конца менструального цикла, вырабатывая следующие гормоны:
Постепенное исчезновение (регресс) лютеинового образования начинается через некоторое время после гибели яйцеклетки, которая не встретила сперматозоид. Когда приходят очередные месячные, желтое тело на УЗИ найти невозможно.
Однако на яичнике остаются рубцовые следы, который называются белым телом. Это норма для менструального цикла и для оптимально функционирующего яичника.
Варианты нормальных размеров
Когда в середине цикла образуется лютеиновое образование, то оно не превышает 15-20 мм в диаметре. Желтое тело на УЗИ выглядит следующим образом:
- гипоэхогенная полость (темное округлое образование на сером фоне);
- неровная внутренняя поверхность;
- гомогенный фон (однородная структура внутренней полости);
- иногда бывают ярко-серые эхоструктуры на темном фоне, указывающие на последствия небольших кровоизлияний после овуляции.
Лютеиновое образование появляется в том яичнике, где был процесс овуляции. Поэтому врачу ультразвуковой диагностики надо осматривать оба органа, чтобы оценить ситуацию, выявить доминантный фолликул и предположить возможность для зачатия. Желтое тело в правом яичнике бывает ничуть не реже, чем в левом.
На протяжении менструального цикла временный гормональный орган может увеличиваться или уменьшаться в размерах. Необходимость отслеживать эти изменения возникает в тех случаях, когда у женщины не получается забеременеть из-за прогестероновой недостаточности.
Норма диаметра для лютеинового тела не должна превышать 30 мм. Однако при беременности норма размера бывает значительно больше.
Уменьшение размеров
Если через несколько дней после выхода яйцеклетки желтое тело, определяемое при УЗИ, меньше 15 мм в диаметре, то это означает, что имеется недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.
Даже если произойдет успешное оплодотворение, нет никакой гарантии для сохранения плода. Причина для этого проста – из-за нехватки прогестерона нет нормальных условий в матке. Кроме этого, при эхографии оценивается кровообращение в яичнике: при недостаточном кровотоке риск для эмбриона становится максимальным.
Увеличение размеров
Врач при ультразвуковом обследовании может обнаружить увеличенное лютеиновое тело. Иногда гормональный орган превращается в кисту. Это образование выглядит следующим образом:
- гипоэхогенная полость, которая может достигать 80 мм в диаметре;
- наличие хорошего кровоснабжения в виде сосудистой сети;
- внутри полости возникают множественные включения, как проявления мелких кровоизлияний.
Чаще всего увеличение желтого тела возникает на фоне беременности. Объясняется это стимулирующим действием ХГЧ(хорионического гонадотропина человека). Максимальное увеличение концентрации гормона бывает до 70 дней после оплодотворения: когда снижается ХГЧ, начинается постепенное уменьшение прогестерон продуцирующего органа.
Во время нормального менструального цикла у женщины практически всегда происходит выход яйцеклетки. После овуляции образуется лютеиновое тело.
Вне зависимости от того, сколько прошло времени после овуляции, врач при проведении ультразвуковой диагностики сможет выявить отклонения в размерах гормонального образования.
Большое значение для наступления и сохранения желанной беременности имеет диаметр лютеинового тела: при его уменьшении или увеличении необходимо вовремя начать лечение.
Источник:
Почему так важен размер желтого тела на ранних сроках беременности? Желтое тело на ранних сроках беременности
После благополучного зачатия организм женщины испытывает многочисленные перемены, связанные с изменением уровня гормонов. При беременности желтое тело (иногда на форумах его коротко называют ЖТ) является главным источником преобразований гормонов и служит «гарантом» правильного развития плода до формирования плаценты.
Как оно образуется
Ежемесячно женский организм готовится к возможному зачатию. Примерно в середине менструального цикла яйцеклетка, достигшая зрелости, покидает фолликул, начиная движение по маточным трубам в ожидании встречи со сперматозоидом. Этот процесс называется овуляцией.
В зернистых клетках «разорванного» фолликула начинает формироваться железа, которая имеет внутри себя желтое вещество. По этой характерной особенности новообразование и называют желтым телом.
Если встреча сперматозоида и яйцеклетки не состоялась, железа выполняет свои функции около 14 дней. Затем она уменьшается в размерах и погибает. В момент гибели желтого тела у женщины начинается менструация.
Желтое тело в яичнике ускоренно развивается, однако его функционирование напрямую зависит от того, произошло ли оплодотворение яйцеклетки. Что значит желтое тело при беременности, как это образование влияет на ее ход?
Если оплодотворение состоялось, железа продолжает активно функционировать до 3-4 месяцев беременности. К этому времени уже сформировалась плацента, которая начинает выполнять «обязанности» желтого тела. Временная железа погибает, а на месте, где она находилась, остается маленький рубчик светлого цвета.
Желтое тело и беременность – взаимосвязанные понятия. Однако наличие временной железы не является фактом, подтверждающим зачатие. Его образование в яичнике достоверно свидетельствует только о том, что произошла овуляция.
Беременность фиксируется при задержке менструации и положительного результата теста, подтвержденного на УЗИ.
Функции ЖТ
Желтое тело при беременности в яичнике появляется всегда. Его функция заключается в выработке нужных организму женщины гормонов, главными из которых являются прогестерон и эстроген.
После зачатия желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон, без которого плодное яйцо не сможет правильно развиваться. Этот гормон способствует надежному прикреплению его маточной стенке и дальнейшему правильному развитию эмбриона.
Более того, прогестерон готовит эндометрий к последующему росту, а сократительные возможности моточных мышц и созревание новых яйцеклеток подавляет. Влияет гормон и на то, чтобы молочные железы подготовились к выработке молока. Нормальный уровень прогестерона обеспечивает психологическую готовность будущей мамы ухаживать за новорожденным после его появления на свет.
Следовательно, роль желтого тела при беременности очень велика. Ведь для того чтобы она правильно развивалась, организму женщины необходимо определенное количество прогестерона, которое и обеспечивает временная железа. В случае уменьшения его уровня беременность прервется на самых ранних сроках.
Более того, недостаток гормона не позволит женщине зачать ребенка даже в случае регулярной овуляции: оплодотворенная яйцеклетка не сможет присоединиться к моточной стенке.
Нормальные размеры
После зачатия яичники, на которых располагались фолликулы и продолжает развиваться желтое тело, значительно меняются: они увеличиваются в размерах. Чтобы не мешать быстро растущей матке, они перемещаются в область брюшины.
Читайте также: Диагностика и лечение болей в почках при беременностиЧаще всего желтое тело развивается в правом яичнике. Связана такая закономерность с тем, что он находится в непосредственной близости от аорты.
Следовательно, его функционирование происходит намного активнее. Данный факт не исключает возможности овуляции в левом яичнике.
К тому же зафиксированы случаи развития временной железы на обоих органах, что свидетельствует о возможной многоплодной беременности.
Размеры желтого тела при беременности разнятся в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Однако его развитие должно подчиняться главной тенденции: по мере роста плода временная железа увеличивается.
Норма размеров желтого тела на самых ранних сроках – до 20 мм.
Через некоторое время диаметр временной железы увеличивается до 30 мм. Такой показатель должен сохраняться вплоть до 4 месяца нормально протекающей беременности.
Как только плацента закончит свое формирование, начнется уменьшение железы в размерах. А вскоре она и вовсе перестанет существовать.
Были зафиксированы случаи наличия желтого тела до конца вынашивания. Данный факт не является патологическим и никак не влияет на правильное развитие беременности.
Для определения естественного хода беременности используют УЗИ-диагностику, в ходе которой определяют и размеры желтого тела. На УЗИ определяется также общее состояние яичников и временной железы. Нормальные показатели свидетельствуют о правильном развитии плода.
Отклонения от нормы
Если диагностика зафиксировала отклонения от нормы, если ЖТ слишком маленькое (до 10 мм.) или слишком большое (более 30 мм.) женщине понадобится постоянное медицинское наблюдение.
Недостаточность желтого тела
Размер временной железы, не превышающий 10 мм, свидетельствует о невозможности его правильно и полноценно функционировать.
Если желтое тело не развивается или полностью не визуализируется после зачатия, это является тревожным сигналом. Ведь в этом случае в организм матери не поступает достаточное количество прогестерона.
А без него, как мы уже говорили выше, нормальное развитие плода невозможно.
Однако не спешите паниковать. УЗИ-диагностика – метод отчасти субъективный. Многое зависит от аппарата, от квалификации врача и от взаимного расположения внутренних органов в данный момент.
Нередки случаи, когда нормальное желтое тело при беременности попросту «просмотрели». В то время как уровень гормонов не выходит за нужные пределы, а плод развивается абсолютно правильно.
При этом на следующем УЗИ врач увидит-таки ЖТ «правильного» размера.
Если УЗИ-диагностика неоднократно зафиксировала недоразвитость или визуальное отсутствие временной железы, врач направит пациентку на анализы. Возможно, потребуется корректирующая гормональная терапия.
Гормоны «поддержат» плод до тех пор, пока не появится полноценная плацента. Вовремя выявленная патология и постоянное врачебное наблюдение позволит женщине сохранить беременность и выносить здорового ребенка.
— Если при беременности на УЗИ не увидели желтое тело, надо определить уровень прогестерона и ХГЧ в крови и посоветоваться с вашим лечащим врачом, — считает акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева. — УЗИ не является единственным методом для установления диагноза, только вспомогательным.
Большое желтое тело
Диаметр ЖТ свыше 30 мм чаще всего сигнализирует о наличии кисты. Кистообразные изменения на яичниках редко переходят в злокачественную форму. К тому же в отличие от недоразвитости желтого тела такие кисты не несут серьезной угрозы для правильного развития плода.
Кисты появляются вследствие растяжения и утолщения фолликулярных стенок. Эти изменения происходят под воздействием серозной массы, которая заполняет полость фолликула.
Опухолевые процессы в желтом теле начинаются по таким причинам:
- Патологические изменения в системе кровотока и лимфы яичников;
- Инфекционные процессы в органах малого таза;
- Длительное применение гормональных препаратов;
- Лишняя масса тела;
- Чрезмерная худоба;
- Патологические изменения щитовидной железы;
- Поликистоз;
- Депрессивные состояния, стрессы, психологические и физиологические перегрузки;
- Злоупотребление алкоголем.
Чаще всего увеличенное в размерах желтое тело выделяет достаточное количество прогестерона, поэтому беременность при таком диагнозе протекает нормально. Более того, по истечению первого триместра его размеры начинают уменьшаться, а к четвертому месяцу временная железа благополучно исчезает.
Тем не менее, развитие кисты на яичнике во время беременности требует постоянного врачебного наблюдения. Связано это с возможным разрывом образования при слишком активных половых контактах или чрезмерных физических нагрузках. При разрывах кист женщина чувствует нестерпимую боль. Появляется обильное кровотечение.
Чтобы извлечь разорвавшуюся кисту, потребуется срочное хирургическое вмешательство. Если медицинская помощь не подоспеет вовремя, разрыв новообразования приведет к проникновению инфекции во внутренние органы.
Помощь хирургов понадобится и в том случае, если будет выявлено перекручивание ножки кисты. В этом случае происходит опасное сдавливание тканей, которое приводит к некрозу.
Внематочная беременность
При внематочной беременности есть задержка, анализ крови на ХГЧ положительный, в яичнике визуализируется желтое тело, но при этом врач не видит плода в матке. Значит, он прикрепился где-то в другом месте: например, в маточной трубе.
Увы, это говорит о том, что беременность развивается неправильно, и необходима хирургическая операция.
Однако, забегая вперед, скажем, что новая беременность после внематочной в большинстве случаев проходит нормально и благополучно заканчивается рождением здорового малыша.
Диагнозы, подтверждающие отклонения в развитии временной железы, ставятся только после проведения следующих исследований:
- Осмотр гинеколога;
- УЗИ-диагностики;
- Анализы крови на уровень содержания необходимых гормонов в крови.
Исследования с помощью УЗИ – самый информативный способ диагностики. Он абсолютно безопасен для беременной женщины и ее будущего ребенка. Поэтому его проводят на всех сроках беременности в таком количестве, которое необходимо для наблюдения.
Развитие желтого тела является важным показателем правильного функционирования репродуктивной системы на начальном этапе беременности. Поэтому при первых же признаках благополучного зачатия нужно пройти обследование у гинеколога. При выявлении отклонений от нормы нужно строго придерживаться всех рекомендаций врача, и тогда беременность будет протекать без осложнений.
myzachatie.ru
Размеры желтого тела на ранних сроках беременности
Каждый месяц организм женщины испытывает изменения, которые связаны с репродуктивной системой, без этого явления зачатие ребенка будет невозможным. Этот процесс невозможен без лютеиновой железы.
Наверное, это название не раз встречалось в жизни у каждой девушки, но далеко не все имеют представление, что это вообще такое. А ведь размер желтого тела на ранних сроках беременности указывает на многочисленные факторы, они важны при диагностике состояния будущей мамы.
Женщинам важно понимать, как работает их организм и в чем его особенности.
Источник:
Желтое тело при беременности: функции, норма, киста
В первые месяцы беременности важную функцию выполняет желтое тело. Эта железа хоть и является временной, но продуцирует необходимые для развития плода гормоны и помогает организму женщины подготовиться к родам. Откуда она берется и почему во время беременности она функционирует намного дольше, чем в обычном состоянии? Давайте разбираться.
Каково назначение желтого тела в яичнике при беременности?
Природа мудро распорядилась давать женщине много шансов забеременеть. Раз в месяц наступает овуляция: яйцеклетка, обретя способность к оплодотворению, покидает фолликул.
На месте лопнувшего фолликула появляется новая железа внутренней секреции, имеющая желтоватый цвет благодаря содержанию в ней лютеина (особого желтого пигмента). Ее и называют желтым телом.
Обычный срок существования этой временной железы — всего несколько дней, но при беременности желтое тело в яичнике гораздо более долговечно, функционирует порядка 10-12 недель. Зачем?
- Чтобы производить эстроген и прогестерон — гормоны, способствующие благоприятному течению беременности.
- Подготавливать матку к максимально физиологичным, легким родам.
- Защищать от повторной беременности, исключая вызревание очередных яйцеклеток.
О роли гормонов отдельно поговорим чуть ниже. Здесь же заметим: размеры желтого тела при беременности и его состояние значительно влияют на репродуктивную функцию женщины, в особенности, на развитие плода в первом триместре.
При медицинских осмотрах назначают и УЗИ, посредством которого отслеживается, в частности, и развитие этой железы. В норме в данный период она вырастает до 10-30 мм.
Такой большой «разбег» значений существует благодаря индивидуальным особенностям разных организмов, да и в случае многоплодной беременности нагрузка на желтое тело возрастает. Дополнительный показатель — анализ крови, тоже фиксирующий возможные отклонения.
Когда размеры желтого тела при беременности меньше нижней планки нормы, оно и гормонов вырабатывает мало. Частично их можно компенсировать искусственно, приемом препарата прогестерона. Но при слишком большом отклонении существует угроза прерывания беременности. Когда же эта железа разрастается патологически сильно, говорят о появлении кисты.
Гормоны — для гармоничного развития
Желтое тело при беременности само вырабатывает важные гормоны, а также взаимодействует с другими гормонами, которые продуцируются иными органами.
Эстроген в разные периоды производится то фолликулами яичников, то желтым телом (во время овуляции), а затем эту роль берет на себя плацента.
Данный гормон отвечает за развитие чисто женских органов, а также способствует оптимальному протеканию обменных процессов. Приятный цвет кожи, округлые формы — это «бонусы», которые также дарит эстроген.
А главное: он помогает организму матери подготовиться к родам и последующему ответственному периоду вскармливания малыша.
Прогестерон в начале беременностивырабатываетжелтое тело, а после четырехмесячного периода эта функция переходит к плаценте. Уменьшается его концентрация лишь после родов. Этот гормон помогает решать детородную задачу с самого начала, с момента оплодотворения.
Помогает зачатию, развитию плода, а затем и его комфортному появлению на свет. В 15 раз вырастает уровень содержания прогестерона за весь период беременности.
Недостаток этого соединения мешает малышу развиваться гармонично, а избыток заметно сказывается на состоянии матери, вызывая резкие скачки настроения.
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — это вещество начинает генерировать сам «новорожденный» эмбрион, а затем к процессу подключается плацента. Продлить срок работоспособности желтого тела при беременности помогает именно ХГЧ. А значит, он способствует и выработке «гормона беременности» — прогестерона.
Обратная сторона явления: повышенный фон этого гормона несколько подавляет иммунитет будущей мамы. Это защитная реакция, призванная сберечь новую жизнь: иначе мощная иммунная система матери может попросту отторгнуть плод. Что делать маме? Беречься, не подвергать ослабленный организм опасности инфекций.
Зато на плаценту ХГЧ воздействует исключительно благотворно!
Киста желтого тела при беременности: стоит ли опасаться?
Нормальное развитие желтого тела подчас осложняется, чаще всего, это происходит в связи с нарушением привычного ритма кровообращения из-за вновь возникающих нагрузок. Железа подвергается деформации, образуя некое опухолеподобное тело.
Когда размеры желтого тела из стандартных 1-3 сантиметров увеличиваются до патологических 6-7 см, говорят о том, что киста желтого тела при беременности сформировалась.
Помимо разбухания, изменения формы, происходят и другие процессы: изменяется состав желтого тела, в наполняющей его жидкости появляются вкрапления крови.
Проблему несложно зафиксировать при ультразвуковом исследовании. Есть большая вероятность, что через два-три месяца киста рассосется сама, постепенно уменьшаясь в размерах.
Опасность в том, что она может лопнуть, это очень болезненный момент, требующий оперативного вмешательства.
Дабы избежать этого осложнения, лучше постоянно наблюдаться у врача и быть предельно осторожными с дозировкой физических нагрузок.
Плоду, по счастью, даже разрыв кисты не угрожает. А после 12 недель беременности исчезает и само желтое тело, передав эстафету выработки прогестерона плаценте.
Источник:
__________________________________________Размер желтого тела после овуляции
автор: гинеколог Амбросова И.А.
Желтое тело – это временный внутрисекреторный орган, который возникает в яичнике после того, как из него выходит яйцеклетка. Эта железа формируется на месте разорвавшегося фолликула. Следует заметить, что существует два вида желтого тела: желтое тело беременности и менструальное желтое тело. Их строение и стадии развития абсолютно одинаковы, однако имеются различия в сроках существования и в функциональной активности.
Развитие желтого тела подразделяется на 4 стадии:
1. Сразу же после овуляции происходит размножение фолликулоцитов (клеток лопнувшего фолликула).
2. На второй стадии начинается прорастание кровеносных сосудов в ткани.
3. Стадия гормональной активности (расцвета желтого тела). В этот период желтое тело начинает увеличиваться в размерах (1,2 – 2 сантиметра). Также на этих сроках данная железа приобретает багровое окрашивание и немного выпячивается над поверхностью яичника. Максимальная гормональная активность желтого тела наблюдается примерно на 7-й – 8-й день после овуляции. В этот период оно наиболее активно начинает продуцировать прогестерон и эстроген.
4. Фаза обратного развития характеризуется уменьшением клеток в размерах и сморщиванием желтого тела. Приблизительно через две недели после овуляции клетки желтого тела полностью замещаются соединительно-тканными клетками, а через полтора месяца после овуляции на месте желтого формируется беловатое тело.
Таким образом, фаза желтого тела важна в понимании его размера. Следует заметить, что желтое тело менструации функционирует не более 14 дней, а стадия расцвета желтого тела при беременности продолжается до шестого месяца, после чего происходит его обратное развитие, и гормональную функцию начинает выполнять плацента.
Как правило, в яичнике женщины одновременно развивается сразу несколько фолликулов, однако, только один из них (доминантный) может достигать необходимого размера. После созревания происходит разрыв фолликула, а вышедшая из него яйцеклетка начинает двигаться по направлению к маточной трубе. Именно этот процесс и принято считать овуляцией. Необходимо заметить, что незрелый фолликул в диаметре достигает 15 мм, а в период овуляции его размер составляет 24 мм.
Желтое тело формируется на месте выхода фолликула. Его размер после овуляции колеблется от 1, 2 до 2 сантиметров.
В том случае, если после овуляции наступает оплодотворение яйцеклетки и начинает развиваться беременность, размеры желтого тела, как правило, зависят от количества продуцируемых им гормонов. Следует заметить, что на первых неделях беременности его размер достигает размера крупной вишни, но, постепенно, по мере развития плаценты, оно начинает уменьшаться. Как правило, желтое тело беременности функционирует приблизительно до 10 – 16 недель беременности, однако, бывают случаи, когда оно “доживает” до самых родов.
Обнаружение и оценку размеров желтого тела после овуляции можно сделать при помощи ультразвукового исследования. Желтое тело на УЗИ хорошо просматривается опытным врачом. При беременности в норме размер желтого тела находится в диапазоне 10 – 30 миллиметров. В том случае, если диагностируются более крупные или мелкие его размеры, возникает подозрение на недостаточность желтого тела или развитие кистозного образования.
Желтое тело при беременности размеры по неделям
Как известно, успешное оплодотворение яйцеклетки еще не гарантирует благополучного течения беременности. Огромную роль в первые месяцы беременности играет желтое тело, вырабатывающее гормоны, которые необходимы для имплантации и роста бластулы (или бластоцисты). Желтое тело – это временная эндокринная железа, которая возникает после каждой овуляции вследствие разрыва фолликула, которая погибает, если не случилось оплодотворения. Но когда яйцеклетка оплодотворена, желтое тело сохраняется и продолжает выполнять свои функции. Желтое тело не погибнет, только если растет уровень ХГЧ.
Главная функция желтого тела – выработка женских гормонов прогестерона и эстрогена. Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться, создавая такие условия, при которых женский организм не станет отторгать яйцеклетку, считая её инородным телом. А так же подготавливает для имплантирующейся яйцеклетки маточный эпителий, он отвечает за то, чтобы не наступила следующая овуляция, его еще называют гормоном беременности. В будущем прогестерон будет необходим для выработки молока.
Размер желтого тела во время беременности зависит от количества вырабатываемых им гормонов. Его размеры меняются в разные сроки беременности – сначала оно увеличивается в первые недели беременности и достигает размеров крупной вишни, потом уменьшается, и со временем исчезает, так как его функции берет на себя плацента, которая к тому времени уже созревает. Это происходит обычно на 10-16 неделе беременности, однако бывает, что желтое тело сохраняется и до конца беременности.
Во время ультразвукового исследования врач обязательно рассматривает желтое тело, измеряет его и в случае чего, дает рекомендации. Обычно размеры желтого тела считаются нормальными в диапазоне от 10 до 30 мм. Если же его размеры больше или меньше, то можно говорить о патологии – недостаточности желтого тела или же о его кисте.
Недостаточность желтого тела при беременности
Недостаточностью желтого тела – это состояние, при котором желтое тело плохо выполняет свои функции и вырабатывает недостаточное количество прогестерона. В этом случае существует большая вероятность выкидыша, когда матка не позволяет имплантироваться оплодотворенной яйцеклетке и отторгает её. А если яйцеклетке все-таки удалось имплантироваться, то всегда есть большой риск отторжения вследствие пониженного уровня прогестерона. Также существует вероятность развития плацентарной недостаточности.
Акушеры-гинекологи считают недостаточность желтого тела нарушением развития беременности, которое поддается коррекции путем назначения гормональных препаратов.
Киста желтого тела при беременности
Когда же при беременности желтое тело превышает по размерам допустимую норму, то речь может идти о кисте желтого тела. Пока неизвестно, почему возникает киста на желтом теле, все версии все еще не имеют научного подтверждения. Однако это явление довольно часто встречается у беременных женщин, и кисту желтого тела обнаруживают при плановом ультразвуковом исследовании.
Киста желтого тела – это доброкачественное образование, которое не несет вреда ни матери, ни ребенку и рассасывается без какого-либо вмешательства уже ко второму триместру или же в течение некоторого времени после родов. Поэтому не стоит волноваться, если у вас обнаружили кисту желтого тела, хотя она и может вызывать неприятные ощущения, усиливающиеся при половом акте. В этом случае следует быть осторожным во время секса и быть менее активными, иначе это может привести к разрыву кисты.
В любом случае, размеры желтого тела не несут за собой никакой опасности, а ваше состояние всегда можно подкорректировать при необходимости. Поэтому не стоит переживать, вашему малышу ничего не угрожает. Однако не отказывайтесь от консультации специалистов, часто именно они помогают вовремя сохранить вашу беременность !
Автор публикации: Ростислав Беляков
Комментарии (10):
Желтое тело при беременности
28.05.2015 Лечение при беременности Каждый месяц в женском организме происходят циклические процессы, благодаря которым яйцеклетка созревает и входит из яичника. Благодаря этому женщина может зачать и выносить дитя. В случае наступления беременности в организме происходят гормональные изменения, которые ее сохраняют, дают возможность плоду расти и развиваться.
Желтое тело при беременности, что это?
Яйцеклетка в яичнике созревает в маленьком пузырьке – фолликуле. Когда она достигает зрелости, происходит разрыв стенки пузырька, давая яйцеклетке путь выхода наружу. Полость фолликула наполняется кровью, в которой активно образовываются зернистые клетки, вырабатывающие желтое вещество лютеин.
Ткань, которая образовалась вместо пузырька, окрашена в желтый цвет – это и есть желтое тело, являющееся временной эндокринной железой внутренней секреции, потому что она синтезирует женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – гормон, необходимый для прикрепления (имплантации) оплодотворенной яйцеклетке к стенке матки и для дальнейшего эволюционирования беременности. Прогестерон подавляет сократительную деятельность мускулатуры матки и подготавливает эндометрий к активному росту.
В то же время он препятствует наступлению новой овуляции, приводит в активное состояние грудные железы, отвечающие за вырабатывание молока, а также подготавливает нервную систему будущей мамочки к вынашиванию и рождению малыша.
- Если в организме наблюдается нехватка прогестерона, то женщина не может или забеременеть, или выносить ребенка, так как неподготовленный эндометрий отторгает инородное для себя тело.
- Прогестерон в небольшом количестве продуцируется еще надпочечниками.
Именно поэтому желтое тело формируется при каждой овуляции – без него невозможно забеременеть и выносить ребенка.
Желтое тело в яичнике при беременности
Желтое тело, образовавшись в яичнике, желтое тело стремительно набирает силу, после чего его дальнейшая судьба зависит от того, случилось или нет оплодотворение яйцеклетки.
- Если беременность не произошла, то желтое время еще живет 12-15 суток, а потом гибнет, в результате чего наступает менструация.
- В течение 13-15 недель желтое тело при беременности претерпевает бурное развитие. Потом его функции перехватывает сформировавшаяся плацента, а оно само постепенно исчезает.
Желтое тело как симптом беременности
Если при проведении УЗИ у женщины в яичнике обнаружили желтое тело, то это отнюдь не означает, что беременность наступила. Ведь оно всегда образуется после каждой овуляции, и оно может быть подтверждением только того, что яйцеклетка созрела и женский организм готов к беременности. То есть, это означает, что если желтое тело присутствует в яичнике, то беременность возможна. Если же оно отсутствует, то в данном менструальном цикле овуляция не произошла, а значит, и нет беременности. Предположить ее наличие можно только тогда, когда за 1-2 дня до предполагаемых месячных желтое тело четко определяется при УЗИ, и его размеры не сокращаются.
Его главная задача – выработка необходимых для развития беременности гормонов. Поэтому на разных этапах оно оказывается разных размеров. В самом начале появления желтое тело в диаметре составляет 15-20 мм, постепенно увеличиваясь до 25-27 мм и оставаясь таким приблизительно до 15 недели. После этого его функционирование постепенно сходит на нет, а размеры вновь уменьшаются.
Уровень гормонов, которые вырабатывает желтое тело, постепенно повышается. Но если зачатия не произошло, то за 12-14 суток оно атрофируется и гибнет. При этом наблюдается резкое снижение прогестерона, в результате чего наступают месячные.
Поддерживать жизнеспособность желтого тела может лишь ХГЧ – вырабатываемый хорионом гормон. Получается, что желтое тело не погибает в одном случае – если зачатие состоялось. Тогда оно продолжает функционировать и все активнее продуцирует прогестерон и эстрогены. Это так называемое истинное желтое тело, и оно выполняет свои функции до полного созревания плаценты (детского места), которая возьмет на себя процесс выработки прогестерона и эстрогена. Этот процесс начинается на 10-16 неделе.
Киста желтого тела при беременности
Выявлено два возможных нарушения: киста и функциональная недостаточность. Киста никакой опасности для возникновения или здоровья женщины не представляет – она самопроизвольно рассасывается и лечения не требует. А вот при функциональной недостаточности есть реальный риск срыва беременности.
Тут требуется коррекция. Иначе это чревато выкидышем.
Поэтому функциональная недостаточность рассматривается как патология.
Для ее лечения сегодня разработаны безопасные препараты.
Размер желтого тела при беременности
Желтое тело в яичнике при беременности и его размеры
Даже в случае оплодотворения женской яйцеклетки, нет гарантии, что беременность благополучно пройдет. Важное значение в первом триместре беременности имеет состояние желтого тела, которое нужно для выработки гормонов, способствующих вырастанию и внедрению зародышевого пузыря, который называют «бластулой». Так что называют желтым телом?
Это железа, которая возникает из лопнувшего фолликула после овуляции и через определенный промежуток времени исчезает. Но если произошло оплодотворение, тогда желтое тело остается для исполнения определенной работы. Желтое тело не исчезает, только в случае необходимого роста ХГЧ.
Роль желтого тела состоит в производстве достаточного количества эстрогена и прогестерона. Женский гормон прогестерон необходим для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка, смогла прижиться в матке, и не произошло ее отторжение организмом, который может посчитать яйцеклетку чужеродным объектом. Этот гормон так же готовит эпителий матки для имплантации яйцеклетки, еще он не допускает начало очередной овуляции. Прогестерон считается гормоном беременности, он способствует производству грудного молока.
Размер желтого тела при беременности
От объема выделяемых гормонов желтым телом в период беременности будет зависеть и его величина. В начале беременности желтое тело будет очень увеличено, вплоть до размера довольно крупной вишни, после оно начинает уменьшаться в объемах, пока полностью не рассасывается, к этому моменту роль желтого тела выполняет плацента, которая уже полностью сформирована. Это совершается на 10-16 недели беременности, но бывают случаи, когда желтое тело остается до окончания беременности.
Когда доктор проводит процедуру УЗИ, он непременно исследует желтое тело, замеряет его и если необходимо, назначает лечение. Стандартными и в пределах нормы считается, если величина желтого тела не менее 10 мм и не более 30 мм. В случае, когда желтое тело слишком мало или наоборот увеличено, это считается патологией, а именно возможна киста или недостаток желтого тела.
Недостаточность желтого тела при беременности
Когда желтое тело очень мало, это говорит о его недостаточно, при этом оно не вполне справляется со своими обязанностями и выделяет малое количество необходимых гормонов. Такое состояние грозит самопроизвольным выкидышем, так как у оплодотворенной яйцеклетки не получается задержаться в матке. Но даже в случае успешной имплантации яйцеклетки, возможен риск прерывания беременности из-за невысокого уровня прогестерона. Также есть риск образования плацентарной недостаточности. Недостаточность желтого тела, признается докторами как нарушение процесса протекания здоровой беременности и правильного развития плода. Для лечения этой проблемы врачи выписывают нужные гормональные лекарства.
Киста желтого тела при беременности
Увеличение размера желтого тела выше нормы свидетельствует об образовании кисты на нем. До сих пор учеными не выяснены точные и научно доказанные причины возникновения кисты желтого тела, но это явление очень распространено при беременности. Чаще всего кисту находит врач при обычном УЗИ.
Но киста желтого тела считается безвредным доброкачественным образованием, которое никак не повлияет на течение беременности и самочувствие матери с малышом. Уже к середине беременности или по прошествии родов киста сама исчезает, без какого либо воздействия со стороны. Так что, если при осмотре у вас нашли кисту желтого тела, не стоит переживать, хотя ее возникновение может приносить неудобства, которые усиливаются при сексе. При появлении кисты достаточно будет поберечься и снизить интенсивность при половом контакте, в противном случае она может лопнуть
Любое изменение желтого тела не грозит последствиями, и навредит будущему ребенку, главное в срок и регулярно наблюдаться у врача, который сможет при надобности назначить вам лечение, которое отрегулирует течение беременности.
Видео: Насколько важна поддержка функции желтого тела?
Источники: http://beremennost-po-nedelyam.com/razmer-zheltogo-tela-pri-beremennosti/, http://empiremam.com/beremennost/zabolevaniya-pri-beremennosti/zheltoe-telo-pri-beremennosti.html, http://nedeli-beremennosti.com/razmer-zheltogo-tela-pri-beremennosti/