Главная » Статьи » Желтое тело правого яичника киста

Желтое тело правого яичника киста


Чем грозит киста желтого тела левого яичника

Киста желтого тела левого яичника (лютеиновая) образовывается в основном у девочек-подростков (до 15 лет) и у женщин репродуктивного возраста (до 45 лет).

Новообразования в левом яичнике составляют около 5% от всех доброкачественных новообразований. В большинстве случаев патология безопасна, этот тип кисты обычно рассасывается самостоятельно без медицинского вмешательства примерно за 2-3 менструальных цикла.

Женщина может даже не подозревать наличие кисты и узнать о ней после посещения гинеколога и УЗИ-обследования. Но стоит отметить, что прогрессирующее заболевание очень опасно, на фоне растущей опухоли могут появляться различные осложнения, в некоторых случаях врачи назначают радикальную операцию, когда приходится удалить яичник.

Что провоцирует развитие болезни

Киста желтого тела формируется из клеток, оставшихся после распада фолликулы. Эти клетки уничтожаются с началом очередной овуляции.

Местом расположения образования является корковая поверхность яичника. Согласно наблюдениям специалистов, причина проявления кисты желтого тела левого яичника связана с особенностями организма женщины.

Выделяются основные факторы, под влиянием которых появляется патология:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Дисбаланс гормонального уровня;
  • Рано начавшаяся менструация;
  • Гинекологические патологии;
  • Употребление оральных контрацептивов;
  • Установка внутриматочных спиралей;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Половые инфекции;
  • Частые аборты;
  • Нерегулярность половой жизни;
  • Несоблюдение гигиенических норм.

Развитию заболевания способствует лишний или недостаточный вес, причиной которого могут являться разные диеты. А также тяжелые физически нагрузки и периодические стрессовые состояния.

Какие признаки сопровождают заболевание

При типичном развитии кисты патология протекает бессимптомно. Ярко выраженные симптомы появляются при значительных размерах кисты.

Основные признаки болезни:

  • Собой менструального цикла;
  • Чересчур длинная и обильная менструация;
  • Чувство вздутости, распирание живота;
  • Проблемы с дефекацией;
  • Увеличение молочных желез;
  • Ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота;
  • Болевые ощущения в зоне придатков матки с правой и левой стороны.

Более резкие симптомы наблюдаются, когда заболевание переходит в обостренную фазу, вероятность тяжелых осложнений намного повышается.

  • Как определить и назначить лечение кисты желтого тела

Вероятные осложнения патологии

Заболевание может переходить в осложненную стадию, которая опасна для жизни пациентки и требует срочного вмешательства специалистов в стационарных условиях.

Перекручивание ножки кисты

Киста прикреплена на детородном органе ножкой. Когда образование поворачивается вокруг своей оси, ножка сворачивается, провоцируя сбой кровотока. Такое состояние приводит к некрозу тканевых масс органа, что сопровождается невыносимыми болями внизу живота, с прострелами в левую ногу, в зону поясницы, присутствует тошнота или рвота.

Когда перекручивание небольшое симптоматика может нарастать поэтапно. Все пациентки, у которых диагностирована киста яичника, при любых болезненных состояниях должны сразу обращаться к врачу и пройти соответствующие обследования.

Разрыв кисты

Очень опасное осложнение, спровоцировать которое может подъем чрезмерной тяжести, половой контакт. Явным симптомом является резкое снижение АД (геморрагический шок), что связано с геморрагией в абдоминальной полости.

Симптоматика разрыва кисты:

  • состояние интоксикации;
  • напряжение брюшины;
  • схваткообразные болевые приступы;
  • резкие боли при прощупывании;
  • сильные боли с проблемной стороны.

В этих случаях следует срочно обратиться за медицинской помощью, замедление может привести к трагическим последствиям.

Влияние кисты на беременность

В основном лютеиновая киста никак не влияет на течение беременности и со временем рассасывается сама собой. Врачи следят за развитием патологии с помощью ультразвукового обследования. Когда размер кисты становится больше 5 см, и в течение определенного времени не наблюдается тенденция уменьшения, а опухоль начинает мешать развитию плода, то назначается хирургическая операция, но это бывает в крайне редких случаях.

Обычно лютеиновая киста полностью исчезает без постороннего воздействия к 20-й неделе беременности. Гормональные функции желтого тела по выработке гормонов в середине второго триместра целиком направляется на формирование плаценты.

Методики лечения патологии

При опухоли малых размеров, патология протекает практически бессимптомно. Пациентке рекомендуют регулярные УЗИ-обследования в течение трех месяцев. Гинеколог выясняет характер воспаления или гормонального нарушения, и назначает индивидуальное лечение.

При лечении назначаются:

  • гормональные препараты (контрацептивы);
  • орошения влагалища;
  • лечебные ванны;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Назначаются витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы, женщинам с лишним весом следует заниматься лечебной гимнастикой, соблюдать специальный рацион питания.

В период консервативной терапии не допускается:

  • Тепловое воздействие на кисту чревато ростом опухоли, также ее разрывом;
  • Гирудотерапия – лечение пиявками;
  • Физиотерапевтические манипуляции с прогревом;
  • Водорослевые и другие обертывания, которые имеют сдавливающее и прогревающее воздействие;
  • Посещение саун;
  • Длительное пребывание под солнечными лучами.

Хирургическое лечение

Если киста желтого тела не поддается медикаментозному лечению и не уменьшается в течение трех месяцев, то чаще всего назначается лапароскопия.

Операция проводится путем вылущивания кисты, ушиванием места дефекта, иногда удаляют часть яичника. Малоинвазивные операции позволяют свести к минимуму травмирование фолликулярного аппарата яичника, сохранить целостность и здоровое состояние тканей.

При осложнениях проводится экстренная операция путем лапаротомии, через разрез. Яичник удаляется, когда фиксируются некротические трансформации органа или при обильных кровотечениях.

Своевременное лечение патологии позволяет полностью сохранить репродуктивные функции женщины. В профилактических целях, каждой женщине следует посещать гинеколога не менее одного раза в год. Обнаружение новообразования на ранних стадиях поможет быстро вылечить болезнь и сохранить женское здоровье.

Причины развития, симптомы и лечение кисты желтого тела правого яичника

Достаточно часто в репродуктивной системе женщины образуются новообразования как следствие нарушения важных физиологических процессов. В некоторых случаях организму может быть нанесён серьёзный вред.

Но бывает, что симптомы болезни никак себя не проявляют. Нередко киста жёлтого тела правого яичника остаётся незамеченной и может быть обнаружена при плановом обследовании.

Такое опухолевидное образование не представляет серьёзной опасности для здоровья, но могут возникнуть и осложнения. Данный вид новообразования относится к функциональным кистам яичников и может появиться у девушки во время полового созревания либо у женщины в детородном возрасте.

Подобные кисты могут самостоятельно рассосаться в течение нескольких менструальных циклов. Но если возникают осложнения и регрессии не наблюдается, потребуется сделать лапароскопическую кистэктомию, резекцию либо удаление яичника.

Причины возникновения

Почему образуется киста желтого тела яичника? Причины возникновения патологии на сегодняшний день не выявлены. Замечено, что образуются такие опухоли из-за гормонального дисбаланса и нарушений лимфооттока и кровообращения в ткани яичника.

Поликистозный яичник

Факторы, способствующие образованию кисты желтого тела яичника:

  • употребление средств экстренной контрацепции (Постинор);
  • приём препаратов, стимулирующих овуляцию, если присутствует проблема бесплодия либо на этапе подготовки к процедуре ЭКО.

Существуют и другие негативные факторы, которые могут привести к появлению функциональных кист:

  • тяжёлая физическая перегрузка;
  • частые стрессы и психические нагрузки;
  • работа на производстве во вредных условиях;
  • аборты;
  • неправильное питание и увлечение диетами;
  • болезни щитовидки;
  • начало менструации с ранних лет;
  • частые воспаления яичников и инфекции;
  • наследственность.

Данные факторы могут спровоцировать дисбаланс в эндокринной системе и как результат формирование кист жёлтого тела в яичнике.

Многие учёные предполагают, что большое и частое количество кистозных новообразований у женщин происходит из-за пренебрежительного отношения к рождению потомства. Если раньше женщины рожали в среднем пять детей, менструаций в 5 раз было меньше, а в связи с этим и разрывов в оболочке яичника.

В современной жизни в среднем в семье двое детей, менструаций в десять раз больше. А это стресс для организма и яичников, поэтому они и не выдерживают.

При обнаружении кисты жёлтого тела следует проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит необходимые гормональные препараты, которые способствуют ускорению процесса выздоровления.

Симптомы

Симптомы при появлении данного вида новообразования практически отсутствуют, так как оно считается временным. В диаметре киста может достигать не больше восьми сантиметров и исчезает через несколько циклов менструации.

Женщина, как правило, не испытывает никакого дискомфорта. Но необходимо наблюдаться у гинеколога. Достаточно редко, особенно если присутствуют воспалительные процессы в малом тазу, киста может дать о себе знать.

При развитии такого заболевания, как киста желтого тела яичника, симптомы наблюдаются следующие:

  • тянущая боль в нижней части живота, иногда отдающая в поясницу;
  • задержка месячных;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненность в области яичника справа;
  • ощущения тяжести.

Если есть какие-либо осложнения, тогда симптомы становятся ярко выраженными. Самые частые и неприятные – это перекрут ножки кисты либо её разрыв. В первом случае женщина может почувствовать сильную и резкую боль в нижней части живота, которая может отдавать в поясницу и ногу.

Разрыв кисты желтого тела яичника сопровождается кровотечением в брюшную полость. Это может сопровождаться рвотой, схваткообразной болью, тошнотой, интоксикацией организма, раздражением брюшины и прочими неприятными ощущениями.

При наличии симптомов разрыва кисты необходимо срочно вызвать врача, так как потребуется немедленное хирургическое вмешательство, потому что жизнь женщины в опасности.

Диагностика заболевания

Для диагностики кисты жёлтого тела правого яичника проводится ряд обследований. В первую очередь гинеколог выслушивает жалобы и составляет анамнез.

Проводятся следующие мероприятия:

  • осмотр врачом на гинекологическом кресле;
  • УЗИ в динамике;
  • общий анализ крови и урины. Это необходимо, чтобы определить вид кисты и не спутать с другим новообразованием;
  • тест на беременность, для исключения внематочной беременности;
  • мазок на флору влагалища;
  • исследование крови на онкомаркер СА-125.

Если при кисте желтого тела правого яичника лечение не даёт нужного эффекта, потребуется провести хирургическое вмешательство. Чаще всего делают лапароскопию, в процессе которой киста вырезается, а яичник сохраняется.

Всё индивидуально у каждой пациентки. Иногда такую операцию проводят в качестве диагностической процедуры, если киста жёлтого тела плохо отличается от прочих новообразований.

УЗИ нужно провести в начальной фазе менструального цикла женщины, когда слой эндометрия матки наиболее тонкий. Далее необходимо будет наблюдать состояние кисты в динамике.

Лечение и меры профилактики

Как лечить кисту желтого тела яичника? В большинстве случаев данный вид кисты не требует терапии, потому что такое функциональное образование проходит само по себе в течение нескольких циклов. Но следует в обязательном порядке посещать гинеколога.

После проведённых анализов, обследований и выявления причин воспаления назначается:

  • противовоспалительная терапия, которая помогает уменьшить процессы воспаления в тканях половых органов;
  • употребление гормональных средств. Контрацептивы корректируют и нормализуют баланс гормонов.
  • электрофорез. Эта полезная процедура помогает лекарствам более точно попадать к месту локализации кисты.
  • витаминотерапия;
  • лазеротерапия, дающая хороший эффект и уменьшающая риск развития осложнения;
  • оперативное вмешательство, если есть осложнения в виде перекрута или разрыва кисты.

Во время консервативной терапии следует ограничить физическую и половую активность, избегать теплового воздействия на нижнюю область живота.

В противном случае может произойти рост и разрыв кисты. Поэтому запрещается гирудотерапия, разные обёртывания, грязевые ванны, поход в сауну или парилку. О красивом загаре и отдыхе под прямыми солнечными лучами придётся на время забыть.

Лапароскопия

Не стоит бояться операции. Лапароскопия является щадящим методом, особенно если показана беременной женщине. Организм быстро восстанавливается после данного вмешательства, а шрамы почти незаметны.

На запущенной стадии потребуется удалить часть или целый яичник. А это значительно снижает способность женщины к зачатию, потому что яйцеклеток останется меньше. Не стоит забывать об этом.Чтобы уменьшить риск образования кисты, важно следить за своим здоровьем и своевременно посещать гинеколога.

Питание должно быть полноценным, вредные привычки желательно свести к минимуму, не перегружать организм физическими нагрузками, но и не забывать о спорте, прогулках на свежем воздухе.

Это поможет сохранить здоровье в целом, и избежать многих заболеваний.

Сильным стимулом для формирования лютеиновой кисты считаются аборты, воспаления и инфекции половых органов. Также гормональные сбои в организме, которые происходят из-за беспорядочных увлечений диетами, стимулирование овуляции при борьбе с бесплодием.

Самая лучшая мера профилактики – исключение этих факторов, регулярный контроль у гинеколога, своевременная терапия. Только так можно избежать появления разных неприятных новообразований, среди которых и киста жёлтого тела правого яичника.

Если операция необходима, не стоит медлить. Возможно, потребуется лишь вылущивание кистозного образования, что поможет меньше повредить яичник и сохранить больше здоровой ткани.

Видео по теме

Что такое киста желтого тела правого и левого яичника? Опасно ли заболевание при беременности? Ответы в видеоролике:

Поделиться:

Нет комментариев

Особенности кисты желтого тела правого яичника

Киста желтого тела правого или левого яичника является временным образованием, возникшим по причине сбоев процесса овуляции. Патология исчезает самостоятельно, но в некоторых случаях она способна перерождаться. Рассасывания образования не происходит, и оно начинает увеличивать свой размер.

Для устранения осложнений используется хирургическое вмешательство. Лечение функциональной кисты такого типа без операции имеет ряд особенностей.

Описание патологии

Киста желтого тела правого яичника представляет собой опухоль, образующуюся после овуляции в результате воздействия лютеинизирующего гормона.

Данное вещество вырабатывается клетками передней доли гипофиза. При возникновении отклонений в его работе происходит своеобразное перерождение желтого тела. Последствием такого процесса становится образование кисты яичника (см. фото ниже).

Патология является полостью, состоящей из клеток желтого тела, наполненной кровью или жидкостью. В медицинской практике кисту желтого тела разделяют на три вида:

  1. простая форма (в полости образования содержится только жидкость);
  2. сложная форма (образование наполнено жидкостью с ферментами твердых тканей);
  3. твердая киста (формирование сгустка крови меняет структуру кисты и провоцирует гематому).
к содержанию ↑

Симптомы и признаки наличия кисты

Отличительной особенностью кисты желтого тела является длительное бессимптомное развитие. Наличие образования женщина не чувствует до того момента, пока не возникнут осложнения.

Размер опухоли может достигать восьми сантиметров в диаметре, но данный фактор не провоцирует болевые ощущения. Дискомфорт ограничивается незначительной тяжестью в области живота и увеличением правой его части. Если возникают осложнения, то симптоматика будет ярко выраженной.

Симптомами патологии могут стать следующие состояния:

  • задержка или отсутствие менструации в течение нескольких месяцев;
  • болевые ощущения при пальпации правой части живота;
  • дискомфорт в правой части паховой области или переходящая боль;
  • менструации становятся длительными и обильными (после задержек);
  • дискомфорт или болевые ощущения в правой части живота после или во время полового акта;
  • болевые ощущения в паховой части после физических нагрузок;
  • болезненное мочеиспускание (возможны ложные позывы со скудным опорожнением);
  • кровянистые выделения в середине менструального цикла.

При возникновении осложнений симптоматика усиливается.

Признаками прогрессирования патологии считаются:

  • возникновение тошноты и рвоты,
  • внезапное повышение температуры тела,
  • резкое увеличение живота и его асимметрия.

Болевые спазмы могут сопровождаться с нарушением процесса опорожнения кишечника, снижением артериального давления и тахикардией. В результате общей слабости и головокружения женщина может внезапно потерять сознание.

к содержанию ↑

Причины новообразования

Факторы, провоцирующие образование кисты, могут быть внешними или внутренними. При их возникновении процесс формирования желтого тела нарушается, в результате чего оно начинает наполняться жидкостью или кровью. В группе риска находятся женщины после полового созревания, но детородного возраста.

В период менопаузы формирование кисты желтого тела практически невозможно по естественным причинам.

Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

  • прогрессирование воспалительных процессов в половых органах;
  • последствия абортов и выкидышей;
  • серьезное нарушение гормонального баланса в организме;
  • воздействие на организм частых стрессовых ситуаций;
  • наличие избыточного или недостаточного веса;
  • чрезмерные нагрузки на организм (физические или эмоциональные);
  • регулярное перегревание или переохлаждение организма;
  • пренебрежение интимной гигиеной;
  • патологические изменения тканей яичников;
  • воздействие вредных производственных факторов;
  • раннее или преждевременное начало менструации;
  • прогрессирование заболеваний щитовидной железы;
  • нарушение процесса кровообращения в структуре яичников;
  • частое использование препаратов для проведения экстренной контрацепции;
  • последствия бесконтрольного приема контрацептивов и препаратов, стимулирующих овуляцию.
к содержанию ↑

Как диагностируют?

Выявить наличие кисты желтого тела врач может на начальном этапе обследования. Образование возникает в области матки и имеет характерную структуру. Для распознания кисты специалисту достаточно провести влагалищно-абдоминальное обследование женщины.

Если образование небольшого размера, то для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительных процедур. Общий и биохимический анализ крови и мочи женщина сдает в обязательном порядке. Выявить патологию можно с помощью следующих процедур:

  • УЗИ (проводится в первой фазе менструального цикла);
  • цветовая допплерография;
  • анализ на свертываемость крови;
  • определение уровня гемоглобина;
  • лапароскопия;
  • консультация эндокринолога.

При выявлении кисты желтого тела правого яичника женщине необходимо проходить осмотры у специалиста в течение трех месяцев.

к содержанию ↑

Как лечить препаратами?

В большинстве случаев за тот промежуток времени образование рассасывается самостоятельно без специального лечения. Исключением является поздняя диагностика или наличие осложнений. Такие факторы являются поводом для срочной терапии или оперативного вмешательства.

Если в течение трех месяцев опухоль стремительно увеличивает свой размер, то для исключения операции женщине назначается определенный курс лечения. При терапии недуга используются следующие методики:

  • прием витаминных комплексов и гормональных контрацептивов;
  • соблюдение специальной диеты (исключение из рациона вредных продуктов питания);
  • лечение минеральными водами;
  • физиотерапия (тепловые процедуры должны быть исключены).

Про препарат Дюфастон при кисте яичника читайте в нашей статье.

Хорошей эффективностью при лечении кисты желтого тела обладают некоторые народные средства. Перед их применением важно объективно оценить особенности организма. Определенные компоненты обладают способностью вызывать аллергию.

Примеры народных средств:

  1. Чередование травяных настоев.

    2. Курс лечения составляет 3 недели. Для приготовления настоев понадобится красная щетка, зимолюбка и боровая матка. В 1ю неделю надо принимать по 1/3 части стакана настоя боровой матки два раза в день, во вторую — красную щетку, в третью — зимолюбку. Настой готовится из чайной ложки травы и стакана кипятка.

  2. Cок лопуха.

    3. Из свежих листьев лопуха надо отжать сок. Принимается средство в чистом виде три раза в день по одной столовой ложке. Сок рекомендуется готовить каждый раз новый, т.к. при хранении он может терять большую часть целебных свойств.

  3. Настой одуванчика.

    4. Листья растения надо максимально измельчить и перетереть в кашицу. 1 чайная ложка заготовки заливается стаканом кипятка и настаивается в течение пятнадцати минут. Принимать средство надо по 1/3 части стакана два раза в день, курс лечения составляет пять дней, после перерыва его можно повторять.

Если после использования выбранного средства альтернативной медицины возникло ухудшение общего состояния, то самолечение надо прекратить и срочно обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при образовании кисты желтого тела используется только при наличии осложнений или риска их возникновения.

В медицинской практике для удаления опухоли используется несколько вариантов процедур. Выбор конкретной из них определяет врач на основании клинической картины состояния здоровья пациентки.

В некоторых случаях экстренные операции помогают спасти жизнь женщине, но нарушают ее детородную функцию.

Для устранения патологии используются следующие виды операций:

  • резекция яичника (во время процедуры удаляется не только киста, но и часть ткани, поврежденной патологией, функционирование яичника в данном случае может быть восстановлено не полностью);
  • лапароскопия (киста удаляется через проколы, полостного разреза при этом не требуется);
  • удаление кисты (в процессе осуществления операции иссекается образование, но ткани яичника не затрагиваются, его функциональность не нарушается).
к содержанию ↑

Какой прогноз?

Киста желтого тела считается доброкачественными образованием, которое принимает злокачественный характер только в единичных случаях.

Прогнозы при таком диагнозе являются благоприятными, но только при ранней диагностике патологии. Осложнения могут спровоцировать необратимые процессы, устранение которых будет сопровождаться операцией по удалению яичников.

Если хирургическое вмешательство проведено вовремя, то детородная функция женщины не нарушится, а угроза для жизни пациентки будет исключена.

к содержанию ↑

Возможные последствия

При отсутствии своевременного лечения кисты желтого тела возможны несколько вариантов последствий:

  1. Образование может перестать расти или начать уменьшать свой размер, но в большинстве случаев появляется риск осложнений. Некоторые последствия создают угрозу для жизни пациентки.
  2. Киста может спровоцировать некроз тканей яичника из-за перекрута.
  3. В значительной степени нарушить репродуктивную функцию женщины.

Для исключения таких осложнений необходимо регулярно проводить обследование и контролировать размер образования.

Последствиями прогрессирования патологии могут стать следующие состояния:

  • апоплексия яичника (разрыв сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость, состояние сопровождается приступами тошноты и рвоты, боли в области живота и симптомами интоксикации организма);
  • маточные кровотечения (провоцирует такое состояние неровное отделение эндометрия при развитии кисты);
  • перекручивание ножки (если киста поворачивается вокруг своей оси, то возникает серьезное нарушение кровотока, состояние сопровождается болевыми симптомами, отдающими в ноги или поясницу, в некоторых случаях возникает тошнота и рвота);
  • перерождение доброкачественного характера кисты в злокачественный вариант (риск такого осложнения минимален, но не исключается в медицинской практике);
  • кровоизлияние в полость опухоли (среди осложнений кисты желтого тела данная патология считается самой опасной, сопровождается такой процесс сильнейшими болевыми приступами).

Если киста диагностирована и удалена на ранних стадиях, то ее образование не повлияет на процесс зачатия. В случае возникновения осложнений и проведения операций, нарушающих структуру яичников, репродуктивная функция женщины может быть нарушена.

Хирургическое вмешательство провоцирует риск бесплодия.

Формирование образования в период беременности не создает угрозу плоду, но наблюдаться у специалиста пациентка должна регулярно. Осложнения могут стать причиной операции, несовместимой с вынашиванием ребенка.

Как образуется киста желтого тела яичника узнайте из видео:

Причины и лечение кисты желтого тела яичника

Киста желтого тела яичника — проблема, встречающаяся в репродуктивном периоде женщины. Данное заболевание носит функциональный характер и приводит к нарушению функции яичников.

Яичники — парный железистый орган, расположенный в полости малого таза. Яичники вырабатывают важнейшие половые гормоны, необходимые для регуляции менструального цикла, а также влияющие на работу жизненно важных органов человека.

Эстрогены участвуют в процессах возникновения вторичных половых признаков, формирования молочных желез, играют важнейшую функцию в регуляции менструации.

Немаловажное влияние данный гормон оказывает на костную систему, защищая от остеопороза. Влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему состоит в защитном эффекте на сосудистое звено.

В яичниках происходит созревание яйцеклетки — клетки, необходимой для оплодотворения и наступления беременности.

Функция яичников постепенно снижается после 35 лет и практически останавливается с наступлением естественного старения — менопаузы.

Менструальный цикл в среднем длится 28 дней, но могут быть незначительные колебания как в меньшую, так и в большую сторону.

Различают две фазы — фолликулярную и лютеиновую

В первую фазу цикла в одном из яичников происходит селекция и дальнейший рост главного доминантного фолликула, в котором находится яйцеклетка. Эти процессы регулируются фолликулостимулирующим гормоном, образуемым в гипофизе.

Под воздействии внешних гормонов в середине цикла наступает разрыв фолликула и выход женской половой клетки.

Этот процесс называется овуляцией. Наличие нормально проходящей овуляции — обязательное условие для наступления будущей беременности.

На месте лопнувшего фолликула под действием лютеинизирующего гормона гипофиза появляется желтое тело — временная железа, выделяющая прогестерон.

Прогестерон — это стероидный гормон, поддерживающий и «охраняющий» беременность, снижая сократительную способность матки.

Под действием прогестерона происходит ингибирование лактации. Вне репродуктивной системы отмечено положительное влияние данного гормона на нервную систему и состояние кожи.

В случаях не наступления зачатия желтое тело помогает запустить очередную менструацию. Свое название данная железа получила в связи со своим цветом, который, в свою очередь, образуется за счет специфического лютеинового пигмента.

Обычно лютеиновая фаза длится 14 дней и генетически детерминирована. С наступлением менструации цикл обновляется.

Итак, что же представляет собой киста желтого тела?

Киста желтого тела представляет собой образование яичника, возникающее на месте разорвавшегося фолликула после овуляции. Сама по себе опухоль обычно небольшого размера, однако может достигать размеры до 6-7 см.

В полости кисты происходит накопление жидкости серозного или геморрагического происхождения, а зачастую и вовсе смешанного.

Причины возникновения

Причины возникновения кисты желтого тела правого или левого яичника не до конца изучены.

На данный момент одним из главных факторов называется нарушение кровоснабжения и оттока лимфатической жидкости на фоне сбоя гормональной регуляции менструальной функции. Кровь и лимфа вытекают в желтое тело, образую специфическую полость.

Спровоцировать образование кисты могут интенсивные физические нагрузки, половой акт, принятие горячих ванн в период овуляции, а также частые воспалительные образования придатков.

Недостаточное поступление важных микроэлементов с пищей, в частности при монодиетах, также могут лежать в основе нарушения регуляции менструального цикла и приводить к образованию функциональных кист.

Симптоматика

Зачастую киста желтого тела происходит бессимптомно. В редких случаях наблюдается небольшая задержка менструации, которая проходит естественным путем.

Но в том случае, если нарушается кровообращение достаточного большого сосуда, питающего опухоль, могут возникать боли в нижней части живота разной интенсивности, нарушение общего состояния.

При больших размерах образования может происходить раздражение рецепторов тазовой брюшины, приводящие к ноющей боли, а также сдавление близрасположенных органов. Некоторые пациентки жалуются на неприятные ощущения во время полового контакта.

Диагностика

Диагностика данного заболевания включает:

  1. Обязательный ручной осмотр на кресле. Доктор на ощупь может определить приблизительные размеры образования, а также возможный отек тканей вокруг. При надавливании на зону поражения женщина может ощущать чувствительность и даже сильную боль. Доктор проверит также болезненность при легком смещении придатков относительно матки и при пальпации стенок влагалища.
  2. После осмотра проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, на котором врач может с точностью выявить расположение опухоли, ее размеры, а также провести исследование кровотока сосудов, питающих образование. Такой метод называется допплерометрическим измерением кровотока. Как правило, все кисты желтого тела имеют выраженный кровоток. Этот факт может быть использован и для дифференциальной диагностики.
  3. В редких случаях, когда диагноз не очевиден, возможно выполнение диагностической лапароскопии. Стоит отметить, что данный способ применяется при осложнениях кисты, речь о которых пойдет дальше.

Основные признаки осложнений

Перед тем, как поговорить об основных признаках осложнений, давайте поймем, какие последствия могут возникнуть в принципе.

Апоплексия — разрыв образования яичника — наиболее частое осложнение. В данном случае происходит разрыв оболочки опухоли и излитие содержимого в полость малого таза.

В случае большого размера киста может перекрутиться, перекрыв таким образом кровоснабжение в яичнике и маточной трубе.

Главными жалобами пациенток в таких случаях являются сильные боли внизу живота, тошнота, рвота, потеря сознание в результате падения артериального давления и болевого шока.

Все осложнения требуют немедленной госпитализации с целью решения вопроса о хирургическом лечении.

Дифференциальная диагностика

Учитывая существование других видов кист, зачастую необходима дифференциальная диагностика. Это метод, позволяющий определить верный тип образования, сравнивая симптомы и диагностическую картину разных опухолей.

Для дифференциальной диагностики используются:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее предположить структуры опухоли;
  • к лабораторным методам следует отнести выявление специфических онкомаркеров СА-125 и НЕ4, указывающие на возможную злокачественную природу. Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса.

Лечение

В большинстве случаев специфического лечения не требуется. Образования желтого тела подвергаются обратному развитию в течение одного — трех циклов. В остальных случаях необходима специфическая терапия.

Лечение кисты желтого тела яичника делится на консервативное и хирургическое:

1) Медикаментозная (консервативная) терапия. Представляет собой назначение комбинированных оральных контрацептивов в непрерывном режиме до исчезновения образования. Как правило, на это уходит два-три месяца. Еще одним видом гормонального лечения является назначение гестагенов во вторую фазу менструации в циклическом режиме. Одним из самых распространенных препаратов этой категории является Дюфастон.

Дополнительно применяют нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики для снятия отека ткани и уменьшения болевого синдрома.

На время лечения следует исключить выраженные физические нагрузки, половую жизнь, посещения бани и сауны. Также не следует принимать горячие ванны, так как температурное воздействие может привести к ухудшению кровоснабжения опухоли.

2) Хирургия. Вопрос о хирургическом вмешательстве встает в тех случаях, когда регресс кисты не происходит, несмотря на полноценную медикаментозную терапию.  Основной метод в данном случае — это лапароскопия. В условиях большой операционной специальными манипуляторами происходит вылущивание образования и ушивание тканей яичника.

Следует знать, что в экстренных случаях при развитии осложнений хирург отдаст предпочтение полостному методу — лапаротомии.

Для улучшения течения послеоперационной терапии врач может назначить физиотерапию на область низа живота. Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами признаны магнитотерапия, электро- и фонофорез.

Данные методы основаны на положительном влиянии физических сил. Происходит ускорение регенерации поврежденных тканей, снижение воспалительных реакций.

Болевой синдром становится менее интенсивным. Радоновые лечебные ванны также успешно применяются врачами-физиотерапевтами.

Киста и беременность

Киста желтого тела при беременности по сути является одним из подвидов данного образования.

Кисты могут достигать очень больших размеров и угрожать возникновением очень опасного осложнения при беременности — разрыва или некроза тканей как самой опухоли, так и целого яичника.

Однако чаще всего кисты имеют средние размеры, их необходимо динамически наблюдать при помощи ультразвука. Как правило, такие образования рассасываются к 16 недели беременности и специфического лечения не требуют.

Вопрос о хирургическом лечении встает достаточно редко и требует тщательного анализа всех факторов за и против.

Профилактика

Основой профилактики любого гормонозависимого образования является нормализация менструального цикла.

Если киста регрессировала в течение длительного времени и вызывала жалобы у женщин, целесообразно назначение комбинированных оральных контрацептивов, чтобы снизить собственную активность яичников и дать им отдохнуть.

Также следует помнить, что в основе любой профилактики стоит здоровый образ жизни, адекватные физические нагрузки, своевременное выявление любых воспалительных заболеваний.

Каждая женщина должна динамически наблюдаться у гинеколога, периодически проводить скрининговые ультразвуковые исследования.

Смотрите также