Ядра окостенения головок бедренных костей нормы размеры по месяцам

Ядра окостенения головок бедренных костей: нормы размеров по месяцам, диагностика патологии и лечение

Человеческие тазобедренные сочленения формируются постепенно до двадцатилетнего возраста. Наиболее активное развитие идет на завершающем триместре беременности. Вследствие этого при преждевременных родах ядра сочленений малыша будут не сформированы. Задержка оссификации головки бедренной кости возможна и у рожденного в срок грудничка. Это говорит о патологическом состоянии – отсутствии либо замедленном развитии ядер окостенения. Своевременно принятые меры помогут избежать тяжелых расстройств опорно-двигательного аппарата.

Нормы размеров ядер окостенения

Суставные структуры в зоне таза и бедер формируются приблизительно на восьмом месяце вынашивания плода. Но ядра окостенения начинают свое образование у каждого ребенка в головке кости бедра индивидуально. Иногда процесс затягивается, что замедляет закладку тканевых структур.

Средние показатели нормы размеров ядер окостенения головок бедренных костей рассчитывают по месяцам:

Первый этап длится от начала развития суставных структур у плода до первых трех месяцев после рождения. У только появившегося на свет и у месячного ребенка окостенение головки бедра еще не началось. В составе суставных структур лишь хрящевая ткань, а их анатомия кардинально отличается от взрослой.
Размер ядер окостенения головки бедра к шестимесячному возрасту примерно 0,3– 0,6 см. У девочек этот процесс проходит быстрее на 3–4 недели по сравнению с младенцами мужского пола.
К пятилетнему возрасту костная ткань разрастается больше чем в десять раз.

Если отмечается задержка развития ядер окостенения головок бедренных костей, малыша необходимо показать доктору для своевременной диагностики патологии и назначения терапевтического курса.

Причины патологических состояний

Факторы, приводящие к задержке формирования зон окостенения:

метаболические нарушения;
гипертиреоз;
рахит;
искусственное вскармливание.

У деток недоразвитость ядра тазобедренного сочленения выявляется одновременно с дисплазией. Последняя способна развиться из-за наследственных факторов и недугов инфекционного типа в процессе беременности.

Чаще подобное заболевание проявляется у крошечных девочек и у деток, чьи мама и папа старше 40 лет.

Также возникновение дисплазии провоцирует токсикоз и ягодичное предлежание.

При отсутствии точек окостенения с обеих сторон врачи назначают период ожидания под контролем. При одностороннем отклонении требуется срочная терапия.

Диагностика заболевания

Медики, основываясь на общем состоянии бедренных костей и сочленений новорожденного, определяют норму либо задержку оссификации ядра. Если не обнаружено вывиха в тазовой зоне, сочленения нормально функционируют, и малыш без проблем двигает ногами, замедленное формирование ядер не патологично.

Если у крохи до года отмечаются дисфункции нижних конечностей, отсутствие ядер окостенения головок бедренных костей считается патологическим состоянием и требует медицинского вмешательства.

Правильность формирования сочленений реально определить, не используя инструментальные диагностические методики. С этой целью проводят специальное тестирование:

Внешне оценивают расположение кожных складочек в бедренной части и под ягодичными мышцами. В норме они симметричны с обеих сторон. Разноуровневое расположение свидетельствует о задержке формирования сочленения.
Делают пробы на отведение бедра. Ноги малыша сгибают и прижимают к животу, потом плавно отводят их в стороны. В норме они легко раздвигаются, при отклонении есть ограничения.
Вместе с вышеуказанной пробой проводят оценку соскальзывания. Если при разведении ног с одной из сторон чувствуется щелчок, вероятна гипоплазия ядер. Хруст спровоцирован плохим креплением бедренной головки в неразвитой впадине.

Такие пробы легко провести дома при соблюдении мер предосторожности, чтобы не нанести грудничку травму. Если хоть одна из них указывает на патологию, требуется ультразвуковое исследование тазобедренных сочленений. Обычно его делают на шестой неделе жизни ребенка.

С трехмесячного возраста для определения отклонений в районе таза и бедер используется рентген.

Рентгенография делается в прямой проекции, что позволяет медикам получить точные и подробные данные о состоянии тазобедренных сочленений крохи.

Терапевтические мероприятия

Консервативное лечение, направленное на ускорение развития ядер окостенения, включает:

Профилактические мероприятия и излечение рахита при помощи облучения ультрафиолетом и приема витамина D.
Надевание особой шины для верного размещения суставных элементов относительно друг друга и их гармоничного развития.
Проведение электрофореза с фосфором и кальцием, эуфилином, бишофитом.
Использование парафиновых аппликаций и солевых ванн.

При подобной патологии малютке рекомендован массаж и ЛФК. Как правильно их делать дома, подскажет педиатр или детский ортопед. После курса терапевтических мероприятий требуется проведение вторичного УЗИ.

Если обнаружено замедленное окостенение головок бедренных костей, малютке не разрешается самостоятельно садиться либо вставать, поскольку это сведет на нет все достигнутые результаты лечения.

Профилактика патологии

Даже если у малыша наследственная расположенность к недугу, можно предупредить возникновение нарушения еще у зародыша. Для этой цели применяют профилактические меры, способствующие сохранению здоровья плода.

Поскольку рацион при вынашивании в первую очередь отражается на развитии крохи, во время счастливого ожидания будущей маме требуется полноценное питание и получение жизненно необходимых элементов. Нормальное формирование всех структур развивающегося в утробе эмбриона находится в прямой зависимости от рациона матери.

При каких-либо подозрениях на недостаток ценных элементов необходимо немедленно сообщить об этом наблюдающему врачу, поскольку авитаминоз и рахит являются главной причиной опорно-двигательных дисфункций.

Также для правильного формирования всех органов и систем, включая тазобедренные суставы, в меню крохи с 5–7 месяцев необходимо постепенно вводить дополнительные продукты питания.

Иногда в надежде на спокойный сон новорожденного родители туго его пеленают. Но «смирительная рубашка» способна дестабилизировать тазобедренное сочленение, в результате чего суставная оссификация будет нарушена. Чтобы не допустить этого, рекомендуется свободное пеленание, позволяющее малютке без затруднений шевелить руками и ногами.

Систематические прогулки в парках и скверах, массаж, зарядка и закаливание необходимы для развития опорно-двигательной системы. Комплекс процедур для правильного формирования тазовых структур подберет детский ортопед. Осенью и зимой крохе нужно непременно давать витамин D, положительно влияющий на рост костей.

Гипоплазия ядер окостенения головок – вероятная причина возникновения серьезного нарушения бедренных костей в будущем. Но, как правило, при соблюдении всех врачебных рекомендаций, проблема исчезает к полуторагодовалому возрасту, и костные структуры у ребенка развиваются нормально.

Ядра окостенения: описание, норма и отклонения, советы медиков

Формирование скелета у человека начинается с отдельных его частей еще в утробе матери и длится почти до 25 лет. За это время организм растет, и кости постепенно увеличиваются в длину и ширину.

Особенностью формирования скелета является неравномерность и поэтапность его роста и дистальное направление сверху вниз. Быстрее других созревают те части опорно-двигательной системы, которые получают максимальную осевую нагрузку. Имеются в виду трубчатые кости с их суставными концами, где крепятся мышцы. Здесь расположены ядра окостенения, которые также появляются по мере развития организма. Если это происходит своевременно по возрасту, то процесс развития происходит нормально.

Одним из самых главных сегментов становятся кости ТБС (тазобедренного сустава). При задержке развития или оссификации ядер может возникнуть врожденный вывих бедра.

Общее представление о ядрах

Ядра окостенения – это только диагностический признак, свидетельствующий о развитии сустава. Внешних признаков не бывает, но результатом становится полное созревание всех элементов сустава.

В этом процессе есть свои особенности:

Оссификация сначала возникает там, где возникает первая нагрузка.
Ядра окостенения в головке бедренной кости должны появиться, чтобы ребенок смог начать ползать и сидеть.
Ядра в вертлужной впадине сначала формируются по верхней ее части (анатомически это крыша сустава). При своевременном ее формировании малыш начинает свободно стоять на ногах, а потом постепенно учится ходить.
Первые ядра окостенения тазобедренных суставов должны появиться именно в головке бедра и верхней части вертлужной впадины. В противном случае ТБС запаздывает в своем развитии и повышается риск возникновения врожденного вывиха у ребенка. Диагноз становится синонимом дисплазии ТБС.

Если же в ТБС на УЗИ нет ядер окостенения, то это называют аплазией.

Дисплазия распространена во всех странах (2-3 %), но по-разному, что зависит от расово-этнических особенностей. Например, в США вероятность ее появления значительно снижается у детей-афроамериканцев.

В РФ в экологически неблагоприятных регионах вероятность рождения ребенка с таким диагнозом достигает 12 %. Отмечена прямая связь возникновения дисплазии с тугим пеленанием выпрямленных ножек малыша.

У населения тропических стран новорожденных не пеленают, носят их на спине, и уровень заболеваемости здесь заметно ниже.

Доказательством является и то, что в Японии, например, традиция тугого пеленания была изменена национальным проектом в 1975 г. В результате вероятность врожденного вывиха бедра снизилась с 3,5 до 0,2 %.

Патология чаще всего встречается у девочек (80 %), треть случаев – семейные заболевания.

Врожденный вывих бедра выявляется в разы чаще при тазовом предлежании плода, токсикозах. Чаще поражается левый ТБС (60 %), реже правый (20 %) или оба (20 %).

Костные ядра ТБС

Костная ткань образуется у плода еще в утробе матери, на 3-5 месяце беременности. Тогда и начинается формирование ТБС. При рождении ребенка размер ядер составляет 3-6 мм – это норма.

У недоношенных детей ядра окостенения тазобедренных суставов меньше по размеру. Но нормальные дети тоже могут иметь маленькие ядра. Если ядра отсутствуют, это считается патологией. Если ядра не появились в течение первого года жизни, функционирование ТБС правильным не будет.

Патологии ядра

Если у новорожденного не выявлен вывих в области таза и сустав работает нормально, то при медленном развитии ядер это не считается патологией. Если же обнаружены нарушения костной системы и вывих, костные ядра при этом отсутствуют, то это опасная для здоровья патология.

Нормальный процесс

Выделяют 3 этапа нормального развития:

От закладки элементов ТБС у плода до первых 3-4 месяцев жизни. Норма ядер окостенения тазобедренных суставов в первые месяцы жизни ребенка составляет 3-6 мм в диаметре.
Второй этап проходит в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет. Костные ядра развиваются с максимальной скоростью, и хрящевая ткань начинает постепенно замещаться костной.
Третий этап длится до юношества. Здесь уже отдельные ядра сливаются в прочные пластины. Нижние и центральные отделы вертлужной впадины окостеневают.

Правильное развитие ядер окостенения тазобедренных суставов идет параллельно с развитием ребенка, сначала он учится ползать и сидеть, а вскоре может стоять и ходить.

У плода

УЗИ в этот период может показать только грубые аномалии развития ТБС в виде полного отсутствия ядер окостенения или других деформаций. Дисплазия на нем не определяется.

У детей

После появления на свет у новорожденного запускаются процессы строительства скелета. И связано это с движениями малыша. Активные движения ножками развивают мышцы бедра. Это вызывает приток крови к глубоким отделам кости. Запускаются в работу спящие клетки, появляются разрушители хрящевой ткани и строители костных балок. Механизм замещения ускоряется тем, что костных ядер появляется несколько.

Наиболее крупные ядра окостенения - в головке бедренной кости, в ее центральных отделах. Одновременно с головкой бедра начинает формироваться вертлужная впадина. Свой окончательную форму она приобретает, когда ребенок становится на ножки. Нормы ядер окостенения, которые как уже было сказано составляют 3-6 мм, можно проверить на УЗИ, но не раньше, чем на 4-м месяце жизни младенца.

Как определить?

Такой диагноз, как дисплазия ТБС, ставят на основании клинических проявлений и результатов УЗИ, рентгена. Это чрезвычайно важные и информативные методы диагностики, но они вторичны по отношению к клинике.

Своевременно заподозрить дисплазию должен ортопед еще в роддоме и поставить ребенка на учет. Таким детям назначается специальное лечение.

Правильное формирование сустава можно определить по ряду тестов:

Визуально просматриваются кожные складки на бедрах и под ягодицами. В норме они симметричны.
Отведение бедра – ножки ребенка сгибают с прижиманием к животу и затем мягко разводят в стороны. В норме это происходит легко. При дисплазии разведение ограничено – это предвывих, тонус мышц бедра при этом повышен.
Одновременно отмечается соскальзывание – при отведении ножек с пораженной стороны отмечается щелчок. Это симптом Ортолани-Маркса, и говорит он о плохой фиксации головки. Является подвывихом, а сам вывих определяется, уже когда ребенок начинает ходить. Малыш может прихрамывать или у него будет утиная походка.
Может возникнуть укорочение одной конечности. Даже если один из этих тестов покажет положительный результат, требуется провести УЗИ.

Если нет окостенения с обеих сторон, серьезной патологией это не считается, поскольку остеогенез все же отмечается. А вот односторонний процесс задержки ядер окостенения требует незамедлительного стационарного лечения.

В некоторых случаях наблюдается аплазия или отсутствие ядер окостенения в составных частях ТБС. В таких случаях сам организм старается исключить сустав из работы. Нарушения при этом следующие: ножки несимметричны, любые движения резко ограничены или невозможны.

На УЗИ ядра окостенения бедренной кости отсутствуют и составляющие сустава остаются на уровне хрящевых. Они не содержат плотные включения и однородны. Сустав деформируется. Вертлужная впадина постепенно уплощается и переносить давление она уже неспособна.

Головка бедра выходит из впадины и ее округлость исчезает. Исходом становится артроз – сустав разрушается. Хрящевая ткань рубцуется, возникает костная мозоль. Поэтому единственным выходом становится протезирование сустава.

Этиология оссификации

Оссификация обычно возникает у 50 % рахитиков. Это связано с недостатком питательных веществ, витаминов группы В и минералов (кальций, железо, йод, фосфор) в тканях мышц, связок и костей. С этим же связано и отсутствие формирования ядер окостенения у детей.

Появление дисплазии может быть связано с неправильным предлежанием плода; у детей, находящихся на искусственном вскармливании, когда снижается иммунитет. Очень многое зависит от здоровья матери и отца: например, наличие диабета, нарушения щитовидной железы, гормональные сбои. У ребенка при этом нарушается обмен веществ. Причиной отсутствия костных ядер может стать двуплодная беременность, гинекологические патологии у матери в виде гипертонуса матки, инфекции и вирусы во время беременности, возраст матери старше 40 лет, сильный токсикоз, наследственность (каждый пятый случай), преждевременные роды, заболевания позвоночника у матери, крупный плод.

Развитие ТБС

Формирование ядра окостенения головок бедра отмечается в 5-6 месяцев, и к 5-6 годам процесс ускоряется десятикратно. В 15-17 лет хрящи полностью сменяются костной тканью. Шейка бедра продолжает расти до 20 лет, и только потом хрящ заменяется костью.

Терапия дисплазий

Терапию должен назначать только врач, а родители обязаны неукоснительно выполнять его рекомендации. Родителям нужно набраться терпения и сил, потому что процесс лечения будет длительным.

Процесс становления нормального развития ядер в области ТБС включает в себя:

лечение и профилактику рахита при помощи УФО и приема витамина D;
использование шины для вправления сустава;
электрофорез с фосфором и кальцием, эуфиллином на поясницу, процедуры с бишофитом;
парафиновые аппликации;
массаж и лечебную гимнастику.

После терапии повторно проводится УЗИ для того чтобы оценить эффективность лечения. Во время лечения малыша нельзя присаживать и ставить на ноги. Чем раньше начата терапия, тем лучше будет результат. Для укрепления и развития мышц применяют ЛФК и массаж.

ЛФК имеет смысл применять даже если у ребенка дисплазии как таковой нет, но генетическая предрасположенность есть. Тогда упражнения проводят лежа, не делая нагрузку на суставы.

Проведение массажа

Его можно проводить даже при наличии шин, не снимая их. При аплазии показаны поглаживания и растирания.

Правила выполнения массажа:

ребенок должен лежать на пеленальном столике с ровной поверхностью;
застелить столик пеленкой, потому что ребенок может описаться;
настроение малыша должно быть веселым и спокойным;
ребенок не должен быть голодным;
массаж выполняют раз в день, курс 10-15 процедур.

Курсов должно быть всего 3, с перерывами длительностью в 1,5 месяца.

Комплекс массажа подбирается специалистом индивидуально. После консультации с врачом мама может делать массаж ребенку самостоятельно и дома. Массаж не проводят, если у ребенка:

высокая температура;
ОРВИ;
грыжи;
врожденные пороки сердца.

Проведение гимнастики

Гимнастику можно научиться делать и самим. Условия проведения те же, что и при массаже. Упражнения делают в течение дня 3-4 раза. Дети обычно любят такую гимнастику.

Любое упражнение следует делать очень аккуратно. Гимнастика при отсутствии окостенения ТБС включает следующие действия:

Формирование позы лягушки в положении лежа на спине. В идеале при разведении ног колени должны достать до поверхности.
Имитировать позу при ползании, перевернув малыша на живот.
Перевернуть малыша снова на спинку, сгибать прямые ножки. Нужно коснуться ими головы малыша.
Прямые, выпрямленные ножки разводить в стороны.
Прямые ножки подтянуть к голове и развести в стороны.
Ножки ребенка сложить в позу лотоса, положив левую ножку сверху.
Поочередно сгибать ножки в коленках и в тазу.

Парафиновые аппликации

Они прогревают ткани и выводят токсины. Для процедуры используют только специальный обработанный парафин. Длительность первой процедуры не превышает 1/4 часа, затем время аппликаций можно постепенно довести до 30 минут. Также полезными являются ванночки с морской солью.

Ортопедические шины

Шина Кошля - помогает фиксировать в центре головку бедренной кости, фиксирует бедра в разведенном состоянии, но не ограничивает движений тазовых суставов.
Стремена Павлика - тканевый грудной бандаж, укрепляет связки ТБС. Ножки при этом не выпрямляются, но другие движения возможны. Эффективны до года.
Шина Фрейка – применяют при легких дисплазиях в возрасте до 6 месяцев. При вывихе не используют. Шина держит бедра под углом в 90 градусов.
При лечении других видов патологии используют шины Кошля, Виленского, Мирзоевой, Орлетт, аппарат Гневковсого, гипсование.
После года чаще применяют гипсование для фиксирования ног. Если ребенку 1,5 года, а дисплазия не вылечена, обычно назначается операция (по Солтеру). Суть остеотомии таза по Солтеру в том, что изменяют пространственное положение вертлужной впадины, не изменяя ее размеров.

Прогноз

Прогноз при раннем обращении к врачу хороший. В случае недостаточной профилактики формируется диспластический коксартроз, для лечения которого потребуется эндопротезирование сустава.

Профилактические меры для матери

Женщина должна питаться полноценно и во время беременности, и в период лактации. В 7 месяцев в рацион малыша уже должны входить дополнительные продукты питания.

Кроме питания, большое значение имеют регулярные прогулки на свежем воздухе, массаж, зарядка и закаливание. Осенью и зимой для профилактики гиповитаминоза витамина Д ребенок должен получать его в каплях. Также к мерам профилактики относится и широкое пеленание малыша, чтобы ребенок мог свободно двигать ножками.

Окостенение ядер тазобедренных суставов

В норме окостенение тазобедренных суставов (ТБС) завершается у человека в возрасте около 20—25 лет. У плода процессы формирования ядер активируются на 8—9 месяце внутриутробного развития. После рождения, по мере роста ребенка, костные ткани постепенно созревают и становятся такими, как и у взрослых. Но иногда наблюдаются патологические нарушения, вследствие которых окостенение бедренной головки не определяется. Отсутствие ядер окостенения у детей ведет к тяжелым последствиям, вплоть до полной потери функциональности сустава.

Что это за процесс?

Ядра окостенения головок бедренных сочленений характеризуют норму или патологию формирования тазобедренного сустава. Процесс формирования у всех грудничков проходит незаметно, но если присутствуют какие-либо отклонения, существенно нарушается функционирование опорно-двигательного аппарата. Формируются и развиваются элементы суставов по сложному механизму. Сначала созревают те структуры сочленений, которые примут на себя первые нагрузки. Это костное ядро головки тазобедренного сустава и верхушки вертлужной впадины. Если в этих местах окостенение не визуализируется, сочленение неправильно развивается, из-за чего увеличивается риск получения врожденного вывиха сустава.

В 6 месяцев у грудничка первыми появляются ядрышка в головке бедренной кости. Благодаря этому кроха будет начинать ползать и сидеть. Если структуры созрели в срок, ребенок начнет становиться на ножки и ходить.

Норма развития ядер окостенения тазобедренных суставов

У плода до рождения

В период внутриутробного развития такую патологию выявить невозможно.

В период внутриутробного развития структуры ТБС не сформированы, их основные составляющие — хрящи и соединительные ткани. Поэтому УЗИ тазобедренных суставов в качестве скрининга не принесет никаких результатов. Этот метод исследования поможет диагностировать лишь тяжелые нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата либо отсутствие важных элементов сочленения.

После рождения

В 3 месяца у ребенка будет происходить начальное окостенение суставов бедра. Это происходит в результате активных движений нижними конечностями. Мышцы бедер активно сокращаются, благодаря чему кровоток в этой зоне усиливается. Эти процессы способствуют активации разрастания костных тканей, которые постепенно начнут замещать хрящи. Позднее количество ядрышек возрастает, и когда ТБС будет сформирован для более сильных нагрузок, кроха начнет стоять и ходить.

Причины оссификации

Нарушение своевременного формирования бедренных костей и суставов может случиться под влиянием таких факторов:

заболевание сахарным диабетом;
искусственное кормление младенца;
нарушение обменных процессов;
развитие рахита.

Оссификация у плода может появиться из-за поздней беременности матери.

Если до родов у плода отсутствуют признаки нормального формирования суставных структур бедра, то после рождения у таких младенцев часто диагностируется дисплазия. Это объясняется тем, что при патологии ядрышко и бедренная головка не совпадают по размещению. Вследствие этого функционирование бедренных костей и сочленений нарушается. Оссификация является следствием влияния на организм плода таких факторов:

попадание в организм будущей матери агрессивного инфекционного патогена;
генетическая предрасположенность;
поздняя беременность;
тяжелый токсикоз;
ягодичное предлежание.

Виды отклонений

Замедление

Задержка развития ядер окостенения у новорожденных до первых шагов может быть незаметна, но родителей должно насторожить незначительное ограничение подвижности бедра. Аплазия ядер диагностируется где-то с 6 месяцев, во время исследования врач увидит, что ядрышка неправильно развиты. По мере роста крохи эти структуры созреют, но все равно они не будут соответствовать возрасту ребенка. Если на этом этапе адекватное лечение отсутствует, кроху будут беспокоить хронические вывихи бедра.

Полное отсутствие

При гипоплазии ребенок теряет возможность осуществлять движения в суставе.

Гипоплазия характеризуется поражением суставных структур бедра, размер конечностей отличается, ребенок не может выполнять движения ножками. До 3—4-месячного возраста точки окостенения не созревают, элементы сочленения составляют лишь хрящевые ткани. По мере взросления крохи признаки окостенения отсутствуют, сустав полностью деформируется и перестает функционировать. Такой тип нарушения опасен, потому что сочленение полностью разрушается, единственным выходом в этой ситуации является раннее протезирование.

Диагностика

Если родители подозревают, что ТБС созревает неполноценно, необходимо посетить педиатра и пройти УЗИ. Если нарушения видны до 6 месяцев, назначается рентгенологическое исследование. Расшифровка результатов проводится врачом. Если диагноз подтверждается, необходимо немедленно приступать к лечению проблемы, иначе последствия могут быть непредсказуемы.

Какое проводится лечение у детей?

Чтобы появились точки окостенения, и ТБС крохи развивался нормально, врач назначает прием препаратов, содержащих витамин Д. Получить необходимую дозу можно, совершая ежедневные прогулки на свежем воздухе. А также важно правильно расположить и зафиксировать компоненты сочленения. Для этого бедро малыша фиксируют ортопедическими шинами. Назначается комплекс физиотерапевтических процедур, например, таких как:

Для устранения проблемы ребенку назначается массаж.

электрофорез с препаратами фосфора и кальция;
парафиновые аппликации;
массажная терапия.

Чтобы ядро полноценно созрело, в период терапии важно ограничить передвижение крохи, а также не стоит садить его. Если за этим не следить, лечение не принесет должного результата и кроха может навсегда остаться инвалидом. Чтобы предотвратить лишние движения, не рекомендуется оставлять малыша одного. За ним важно регулярно следить и обеспечить безопасную среду.

Лечебная гимнастика

Правильно выполненные тренировочные комплексы помогут ускорить процесс окостенения суставов бедра. Все необходимые упражнения содержит таблица:

Исходное положение	Выполнение
На спине	Медленно разводить согнутые ножки в стороны, чтобы чашечка коленного сустава коснулась поверхности стола
Сгибать прямые ножки, стараясь коснуться ими живота
Выпрямленные конечности разводить в стороны
Сложить ножки в позу лотоса, при этом левая конечность должна быть наверху
Сгибать поочередно конечности: сначала в коленных, потом в тазобедренных суставах
На животе	Согнуть ноги в коленях и развести в стороны
Подтягивать согнутые в коленках ножки к тазу, делая основной упор на стопы
Давать ребенку самому отталкиваться ножками от опоры

Профилактика проблемы

Если в семье были подобные патологии, перед зачатием рекомендуется сообщить об этом врачу и предпринять все профилактические меры, которые уменьшат риск развития отклонений. Во время беременности важно полноценно питаться, принимать витамины. После рождения крохи важно обеспечить естественное вскармливание, почаще гулять на свежем воздухе, что предотвратит развитие рахита. Знакомство с новой пищей должно произойти не раньше, чем ребенку исполнится 7—9 месяцев. До этого эксперименты с прикормом запрещены. При первых симптомах нужно немедленно обращаться к врачу, ведь чем раньше такую патологию выявить, тем успешнее с нею бороться.

Ядра окостенения тазобедренных суставов норма таблица

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Формирование скелета у человека в норме растягивается на длительное время – отдельные его элементы созревают вплоть до возраста 25 лет. Такая особенность процессов обусловлена общим ростом организма, что позволяет костям беспрепятственно увеличиваться в длину и ширину. Если бы окостенение завершалось в детском возрасте, то можно было наблюдать серьёзные аномалии скелета, приводящие к нарушению или полной утрате его функций.

Благодаря неравномерности процессов роста быстрее созревают те части опорно-двигательного аппарата, которые подвергаются наибольшей осевой нагрузке. К ним относится большинство трубчатых костей, особенно в области суставных концов и участков прикрепления мышц. На этих сегментах находятся ядра окостенения, своевременное появление которых свидетельствует о нормальном развитии этих образований.

Наибольший интерес эти ядра представляют в области тазобедренного сустава – уже сейчас доказана их роль в механизмах возникновения врождённого вывиха бедра. С помощью своевременной диагностики – ультразвукового исследования – у детей оценивается строение сочленения. А сочетание результатов УЗИ и даже малейших клинических признаков поражения тазобедренных суставов позволяет начать лечение, препятствующее развитию необратимых изменений.

Понятие

Ядра окостенения являются чисто диагностическим признаком, который характеризует нормальное или патологическое развитие тазобедренного сустава. Внешние признаки этого процесса незаметны, но результат всегда очевиден – полное созревание всех элементов сочленения. Оно происходит благодаря реализации следующих механизмов:

Окостенение всех элементов опорно-двигательного аппарата происходит не одновременно – изначально укрепляются лишь те части, которые будут принимать на себя первую нагрузку.
Тазобедренный сустав у детей примерно до 6 месяцев практически не участвует в осуществлении каких-либо существенных движений. Поэтому для ползания и сидения необходимо хотя бы образование костных ядер в головке бедренной кости, чтобы осуществлять минимальную подвижность.
Ядра окостенения в вертлужной впадине таза появляются сначала лишь по верхней части, которая в анатомии называется крышей. Если она формируется в срок, то малыш сможет спокойно стоять на ножках, а также ходить.
Поэтому первоначально эти костные ядра должны появиться в большом количестве именно в головке бедра и верхней части вертлужной впадины. Уменьшение их количества приводит к задержке развития сочленения, что становится риском развития врождённого вывиха у детей.

Если в тазобедренном суставе при УЗИ совсем не определяется ядер окостенения, то такое состояние называется термином аплазия (отсутствие).