Мочевина в крови норма у детей

Норма мочевины у взрослых и детей

Уровень мочевины, как и всех компонентов гомеостаза, может колебаться в разные стороны – увеличиваться или уменьшаться. На динамику показателя влияет питание человека, уровень физической нагрузки и другие факторы. Например, при нехватке протеинов мочевина будет низкой, а при его избытке цифры в моче и крови также возрастут. Такое бывает чаще всего, если человек придерживается белковой диеты. Еще один вариант повышения показателя в крови – ограничение употребления поваренной соли, из-за чего организм старается самостоятельно уравновесить осмотическое давление и повышает показатель в крови. Также мочевина поднимается при употреблении некоторых медикаментов, в частности Левомицетина, Лазикса, анаболических препаратов, Тетрациклина, Фуросемида, Гентамицина и других.

Мочевина в крови отклоняется от нормальных цифр и во время беременности. Это связано с тем, что организм женщины перестраивает собственные процессы для обеспечения потребностей не столько матери, сколько малыша. Поэтому уровень мочевины во время беременности несколько меньше, чем обычно. Такие показатели не тревожат медиков, однако под наблюдение берут тех беременных, которые страдают сахарным диабетом, гломерулонефритом, пиелонефритом или имеют камни в почках.

Функции вещества

Как и любое вещество, участвующее в поддержании постоянства среды, мочевина играет важную роль. Она не является токсичной, легко проникает сквозь стенки клеток в печень, селезенку и почки и «приносит» с собой воду, в которой нуждаются клетки внутренних органов при обезвоживании. Мочевина также легко выводится из клеток через почки вместе с мочой. Если почки не справляются со своей функцией, мочевина останется в организме и вернется в плазму крови, где ее уровень станет выше допустимой нормы. Повышение мочевины в крови провоцирует в первую очередь заболевания крови и развитие тяжелых инфекций, патологии выделительной системы.

Норма показателей

Показатель мочевины в крови взрослого находится в амплитуде от 2,5 до 8,3 ммоль на литр. Обычно у мужчин средний показатель выше, чем у женщин. У детей границы нормы несколько ниже.

Норма для детей и подростков до четырнадцати лет – содержание компонента от 1,8 до 6,4 ммоль на литр, но у детей в первые несколько дней после рождения уровень мочевины может достигать взрослых показателей. Это связано с нормальными физиологическими процессами для этого возраста.

Люди старшего возраста, у которых функция концентрации мочи снижена, имеют и низкий показатель мочевины, примерно на 1 ммоль/л ниже нормы.

Повышенный уровень мочевины в крови

Анализ крови, выявивший повышенный уровень мочевины в крови, наталкивает врачей на определенный круг диагнозов. Наиболее распространенным диагнозом является уремический синдром – состояние, при котором кроме мочевины в крови накапливается и ряд других веществ – аммиак, креатинин, мочевая кислота и другие. Наличие этих веществ в крови сигнализирует о патологии выделительной системы, а последствия могут стать очень тяжелыми – от интоксикации до летального исхода.

Симптомы повышения вещества в крови

Признаки чрезмерного накопления мочевины в крови на первых порах не являются специфическими. Пациенты ощущают головную боль, усталость и сонливость. Поскольку такие симптомы присущи многим состояниям и заболеваниям, то пациенты, как правило, не обращают внимания на них или стараются немного отдохнуть.

По мере того, как продукты распада белка будут накапливаться еще больше, они будут отравлять организм изнутри. Уже на этой стадии больные чувствуют тошноту, появляются рвота и расстройство стула. Нарушается зрение, появляется мутность картинки, расплывчатость зрительных образов и дискомфорт от яркого света. Сосуды становятся ломкими, возможны мелкие кровотечения (из носа, десен). Характерный признак со стороны выделительной системы – отсутствие мочи.

Поскольку продукты распада не выделяются организмом, они самостоятельно ищут выход наружу. Как правило, просачиваются азотистые компоненты сквозь слизистые оболочки и кожу, на которой последствия уремии особенно заметны. Длительное течение уремического синдрома грозит усугублением патологических изменений в почках. Это провоцирует повышение артериального давления (до высоких показателей), нарушение кровообращения в других органах. В сердце развивается перикардит.

Лечение уремического синдрома

Основное мероприятие в лечении тяжелой уремии – гемодиализ. Методика гемодиализа состоит в очищении крови аппаратом с помощью полупроницаемой мембраны и выведении из крови продуктов распада жизнедеятельности организма. Процедура гемодиализа, хотя и улучшает состояние пациента, однако может только лишь на некоторое время продлить его жизнь. В дальнейшем наступает пограничное состояние, при котором развивается сепсис, пневмония или уремическая кома.

Наилучший выход для пациента – пересадка почки, после чего выделительная функция налаживается, а уровень мочевины снижается до нормы. Пересадка должна произойти до наступления пограничной стадии; лучше, если донор не будет находиться в родственной связи с реципиентом.

Пониженный уровень мочевины в крови

Понижение уровня мочевины может быть спровоцировано беременностью и погрешностями питания (например, голоданием). Однако есть и другие, более серьезные причины, по которым уровень мочевины может падать ниже нормы:

тяжелые патологии печени, которая непосредственно синтезирует мочевину;
отравление ядовитыми веществами;
нарушение процесса распада белков;
нахождение пациента на гемодиализе или введение глюкозы.

При понижении мочевины необходимы коррекция питания и лечение других патологий, провоцирующих подобное состояние.

Мочевина в крови - норма у детей

Содержание

Если мочевина в крови в норме у детей, то их организм развивается без патологий. Обычно это показывают результаты анализов. Мочевина является вторичным метаболитом и всегда должна выводиться из организма и ребенка, и взрослого через почки. Причины ее концентрации в крови различные, некоторые из них требуют особого внимания и быстрого и качественного лечения.

Как она образуется

В организме каждого человека, в том числе и ребенка, на клеточном уровне происходит обмен веществ, результатом которого является образование аммиака. Кровь доставляет его в печень, где он превращается в мочевину.

В организме этот конечный продукт метаболизма должен содержаться в определенном количестве, он не участвует в обменных процессах, поэтому регулярно выводится:

Из печени мочевина по кровотоку поступает в почки.
Почки, выполняя свою выводящую функцию, помогают организму избавиться от нее.

В том случае если почки по каким-либо причинам начинают плохо работать, мочевина накапливается, а ее повышенная концентрация создает угрозу для здоровья ребенка.

Нельзя сказать, что мочевина – абсолютно ненужный продукт. Кроме того что она является результатом обмена веществ, она немаловажную роль играет в процессе концентрирования мочи. Вследствие того что синтез мочевины способствует обезвреживанию аммиака, который образуется в печени, этот яд не отравляет организм ребенка.

Для того чтобы убедиться в нормальном функционировании систем детского организма, сдают анализ крови на мочевину, чтобы определить, не развивается ли какая-либо патология в растущем теле.

Анализ на мочевину, норма показателей

При анализе крови определяют концентрацию мочевины: это соотношение скорости, с которой ее производит печень, и быстроты работы почек по ее выведению.

Поэтому врачу крайне важно понять, насколько установлен нормальный баланс между двумя важными процессами:

образованием мочевины в печени;
выведением ее с мочой.

Есть допустимые нормы, которые позволяют утверждать, что у ребенка с почками все в порядке. Но при малейшем подозрении на ухудшение их функций врач должен дать направление на анализ крови, который укажет концентрацию этого активного вещества.

В отличие от взрослых, у маленьких детей концентрация этого продукта обмена в крови меньше, хотя сразу же после рождения (в течение 2–3 дней) у детей показатели могут быть, как у взрослых. Нормализуются они тогда, когда малыш достигнет возраста 1 недели, и составят от 1,4 до 4,3 ммоль/литр.

Обычно кровь на анализ у новорожденных детей берут на 3–4 сутки после рождения и по нему определяют, как организм функционирует. Если в этот период отклонения от нормы будут значительными, то через неделю кровь берут повторно.

У детей старшего возраста (до 14 лет) нормой считается концентрация от 1,8 до 6,4 ммоль/литр.

У детей разных возрастов концентрация мочевины может меняться из-за различных патологий.

Превышение нормативного уровня этого активного вещества может произойти, если:

- есть почечная недостаточность;
- есть другие патологии почек;
- организм обезвожен;
- плохо отходит моча;

имеют место проблемы с сердцем;
есть патологии эндокринной системы;
ребенок испытывает шок в результате полученных ожогов;
есть заболевания крови;
нарушен режим питания.

Проблемы с почками у ребенка можно заподозрить по таким симптомам:

Бледные кожные покровы.
Слабость.
Вялое поведение.
Низкий гемоглобин.
Высокое давление.

Родителям нужно внимательно относиться к каждому симптому и наблюдать за поведением детей. Важно знать, после чего появились эти симптомы. Возможно, такая патология была вызвана обезвоживанием после сильной рвоты и жидкого стула. В любом случае нужно получить консультацию специалиста. Разговор родителей с врачом, сдача анализов крови прояснят эту ситуацию.

Этот процесс нельзя запускать, потому что, если мочевина будет скапливаться, увеличится концентрация в клетках аммиака. Этот яд может привести к интоксикации, и ребенок впадет в кому. Второй вариант развития событий – сбой в работе центральной нервной системы. Поэтому нужно своевременно выявлять у ребенка заболевания, проверять работу печени, желудка, почек, эндокринной системы.

Причины отклонения показателя в меньшую сторону

Гораздо реже встречаются случаи низкого уровня мочевины в крови. Это связано с такими причинами:

в рационе ребенка не хватает белка;
было проведено лечение почечной недостаточности с помощью аппарата «искусственная почка».

Кроме этого, снижение уровня мочевины в крови может служить очень опасным симптомом:

цирроза печени;
гепатита;
злокачественных опухолей.

Проблемы с пищеварением и заболевания желудка также провоцируют снижение уровня мочевины.

К таким патологиям относят:

Панкреатит.
Наличие глистов.
Отравление химическими веществами.

При проблемах с печенью и желудком не всегда можно точно определить болезнь, поскольку симптомы могут быть нечеткими. Но если малыш отказывается в течение долгого времени принимать пищу, он не играет, быстро устает, капризничает и у него часто наблюдается вздутие кишечника, родителям следует обратиться к врачу за консультацией.

Конечно, нормализовать уровень мочевины нужно под присмотром врача. Если повышение ее уровня вызвали погрешности в питании, то родителям следует проанализировать ежедневный рацион и внести в него коррективы.

Если анализы крови и другие лабораторные исследования покажут наличие какого-то заболевания, то все усилия нужно направить на его лечение. Очень важно нормализовать работу почек, которые призваны вовремя выводить мочевину, чтобы не было осложнений.

Каким является нормальный уровень мочевины в крови для мужчин, женщин и детей?

Обмен веществ в организме человека происходит по традиционной схеме. При этом функционирование всех систем и органов взаимосвязано и взаимодополняемо. Одно расстройство неизменно повлечёт за собой ещё несколько.

Немаловажным процессом в организме считается и белковый обмен и синтез. В первую очередь, в этом процессе принимает участие печень, проводя распад белков и выделяя тем самым мочевину – продукт распада. Окончательным выведением мочевины из организма занимаются почки.

В случае нарушения их функционирования, мочевина попадает в кровь в избыточном или недостаточном количестве. Современный способ определения присутствия и количественного содержания мочевины в организме – это биохимический анализ крови, определяющий уровень этого вещества.

Уровень у детей

Норма по содержанию мочевины в крови человека зависит от возраста и пола пациента. В первую очередь такой анализ берут у новорожденных младенцев при подозрении на функциональное расстройство работы печени или почек малыша. Нормой для новорожденного ребёнка считается показатель в пределах не ниже 1,20 ммоль/л, но и не выше 5,3 ммоль/л.

Биологический материал для проведения этой аналитической процедуры берётся из вены, располагающейся на локтевом сгибе. Подготовка к проведению анализа должна отвечать следующим требованиям:

перед забором крови на анализ педиатры рекомендуют усиленно поить малыша водой;
кормить ребенка перед сдачей крови крайне нежелательно.

Показатель будет наиболее объективным при соблюдении рекомендаций педиатров, что будет также способствовать своевременной и правильной постановке диагноза. У детей старше новорожденного периода и до 14 лет нормальный показатель мочевины возрастает до 1,80-6,50 ммоль/л.

Причиной, которая приводит к диагностированию уровня мочевины ниже нормы у новорожденных детей, считается, в первую очередь, нарушение функции печени, что встречается не так редко. Диагноз «гемолитическая желтуха» ставится ребёнку при совокупности многих симптомов. В частности:

пожелтение кожного покрова;
изменение цвета склер малыша;
низкого показателя уровня мочевины в крови, который определяет биохимический анализ.

Уровень ниже нормы в крови малыша в совокупности с высокими показателями билирубина говорят о серьёзной дисфункции печени ребёнка, что требует срочной медицинской помощи. Низкие показатели у детей старше новорожденного периода могут свидетельствовать о ряде различных патологий:

дисфункция печени;
патологии в работе кишечника;
чрезмерная выработка гормона роста.

Совет! В любом случае, для постановки правильного диагноза и определения объективной причины такого нарушения, необходимо будет проведение ряда дополнительных диагностических процедур.

Важно знать, что:

При показателях уровня мочевины выше нормы у новорожденных детей, педиатры, в первую очередь, предполагают обезвоживание организма ребёнка, причину которого следует срочно определить.
У детей постарше повышенная мочевина в крови может свидетельствовать о дисфункции почек, обезвоживании организма ребёнка вследствие, например, диареи. Причиной такого анализа выше допустимой нормы может быть также опасное внутреннее кровотечение или банальное неправильное питание.

Поэтому не следует пренебрегать рекомендациями докторов о проведении дополнительного комплексного обследования.

Норма показателей в крови женщин

Показатель мочевины в крови женщин в возрасте до 60 лет, который определяет также биохимический анализ, в первую очередь, зависит от правильной подготовки к забору крови из вены. Подготовка к процедуре выглядит следующим образом:

в утро сдачи крови завтракать нельзя;
накануне (в течение дня) нужно пить как можно большее количество воды.

В этом случае анализ на показатель мочевины обещает быть объективным.

Совет! Для женщин в возрасте до 60 лет норма колеблется в пределах от 2,30 до 6,60 ммоль/л. Эти же показатели считаются нормой и при беременности.

При отклонении от нормы:

Если уровень мочевины ниже допустимого, то это может свидетельствовать о серьёзной дисфункции печени и щитовидной железы.
Если уровень выше нормы – о возникших других серьёзных патологиях.

Однако прежде чем предполагать худшее, женщине стоит исключить вероятность такого нарушения в результате диеты или усиленных физических нагрузок, а также беременности. В этих случаях мочевина также имеет свойство либо накапливаться в крови, либо патологически минимизироваться.

Уровень при беременности

С наступлением беременности у женщин доктора регулярно проводят биохимический анализ крови с целью своевременного выявления возникновения различной патологии. Норма мочевины у будущих мамочек несколько ниже: гинекологи отмечают её средний уровень в пределах 4,00 ммоль/л.

При беременности особенно важно контролировать количественные показатели мочевины и креатинина, так как наиболее частыми дисфункциями, возникающими на фоне вынашивания малыша, считаются патологии почек. Много значит также и неправильное питание.

И то, и другое одинаково нежелательно в период беременности. Зачастую именно уровень мочевины помогает своевременно определить возникающую дисфункцию. Различные типы поражения почек становятся осложнением хода протекания беременности, что несёт угрозу жизни и здоровью матери и плода.

Совет! Показатели как выше, так и ниже нормы должны не просто насторожить доктора и будущую мамочку, но в обязательном порядке послужить поводом для комплексного и углублённого обследования, а значит, и стационарного лечения с целью сохранения беременности.

Показатели в организме мужчин

Норма уровня мочевины в крови мужчин колеблется в пределах 3,70-7,40 ммоль/л. Показатели выше или ниже установленной нормы, как правило, свидетельствуют о различных дисфункциях, возникших в организме пациента. Биохимический анализ крови поможет определить степень отклонения от нормы и предположить, какого рода патология имеет место в организме.

У мужчин количественный показатель мочевины, как правило, свидетельствует о таких же нарушениях, что и у женщин, поэтому для постановки диагноза следует также проводить глубокую диагностику всего организма пациента. Для пациентов обоих полов в возрасте старше 60 лет нормальный уровень мочевины в крови составляет от 2,80 ммоль/л и не выше показателя 7,50 ммоль/л.

Мочевина в крови ребенка

В ходе нормального клеточного обмена веществ из аминокислот образуется аммиак. Этот токсический побочный продукт метаболизма транспортируется кровью в печень, где обезвреживается, превращаясь в мочевину. Мочевина, как таковая, не выполняет никаких обменных функций и как вторичный метаболит должна выводиться из организма. Синтезируясь в печени, мочевина переносится с кровью в почки, откуда выводится с мочой. Если способность почек выводить мочевину нарушается, то она накапливается в крови и возрастает её сывороточная концентрация.

Концентрация мочевины в крови — это отражение баланса между скоростью ее синтеза в печени и скоростью выведения почками.

Нормальные уровни мочевины у детей: 2,5-8,3 ммоль/л.

Причины снижения концентрации мочевины в крови у детей:

— питание с низким содержанием белков — образование мочевины зависит от состояния белкового и аминокислотного обмена, который в свою очередь определяется поступлением пищевых белков, поэтому в условиях соблюдения диеты с очень низким содержанием белков, мочевины синтезируется существенно меньше, чем при рациональном детском питании

— заболевания печени — синтез мочевины происходит в печени, хотя эта функция практически не нарушается при заболеваниях печени легких степеней, для больных детей с печеночной недостаточностью (в результате вирусного гепатита, например) характерны снижение синтеза мочевины и накопление токсичного аммиака в крови

Причины повышения концентрации мочевины:

— почечные — те же что и причины повышения уровня креатинина в крови у детей.

Хотя значительное увеличение уровня мочевины (более 10,0 ммоль/л) всегда свидетельствует о поражении почек, более умеренное повышение этого показателя (от 6,5 до 10,0 ммоль/л) может быть проявлением другой детской патологии. В этих случаях уровень креатинина остается нормальным. Такое пограничное повышение концентрации мочевины при нормальном содержании креатинина в плазме, является следствием внепочечной патологии. Если же умеренно повышаются оба показателя, то это проявление дисфункции почек.

— внепочечные причины повышения уровня мочевины:

— высокобелковая диета — слишком богатое белками детское питание является причиной активации синтеза мочевины

— хроническое голодание — длительное голодание сопровождается усилением распада белков, так как детский организм начинает использовать их как источник энергии, необходимой для выживания, а возросший распад белков приводит к повышению синтеза мочевины

— кровотечения из желудочно-кишечного тракта — желудочно-кишечные кровотечения из язв, опухолей и т. п. ассоциируется с увеличением всасывания белков (кровь в кишечнике — это высокобелковая «пища») и, следовательно, вызывает активацию синтеза мочевины

— обезвоживание ребенка (дегидратация) — при дегидратации количество реабсорбированной из почечных канальцев в кровь мочевины увеличивается