Волчанка что это


Что такое волчанка?

В понедельник, 3 октября, американская певица Тони Брэкстон госпитализирована из-за осложнения, вызванного волчанкой. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываемые иммунной системой антитела повреждают здоровые клетки. У таких больных часто появляется сыпь на лице, они жалуются на скачки температуры, слабость, головную и мышечную боли. 

Волчанку трудно диагностировать и ее часто принимают за другие болезни. Некоторые люди имеют одни признаки, у других болезнь проявляется совершенно по-иному. Поэтому распознать патологию самостоятельно практически невозможно.

Полное название заболевания звучит как «системная красная волчанка». Слово «системная» означает, что болезнь может вовлечь много частей тела, таких как сердце, легкие, почки и мозг. Проявляющиеся при волчанке симптомы напрямую зависят от того, какие органы ею поражены, а также от того, какая степень повреждения характерна для них на конкретный момент их проявления. 

Основные симптомы системной красной волчанки:

— слабость

— утомляемость

— боли в суставах, мышцах

— повышение температуры тела

— изменения кожи на скулах в виде «бабочки»

— повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению

— головная боль.

Какие признаки могут указывать на наличие заболевания? 

На наличие заболевания могут указывать:

— высыпания в скуловой области

— повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению

— язвенные изменения слизистой в полости рта 

— артрит без эрозий суставных поверхностей

— серозит (плеврит, перикардит)

— поражение почек 

— неврологические нарушения

— гематологические нарушения 

— антинуклеарные антитела

— иммунные нарушения.

Как лечится волчанка? 

Приступать к лечению волчанки следует как можно быстрее — это позволит избежать поражения жизненно важных органов. Что касается основных препаратов, применяемых в терапии против волчанки, то к таковым относятся средства противовоспалительного действия и кортикостероиды. 

При волчанке также назначается терапия с использованием стволовых клеток. Она направлена на подавление иммунной системы. Далее, чтобы восстановить иммунную систему, осуществляется ввод в кровяное русло стволовых клеток, которые ранее были изъяты. 

Поскольку каждый человек имеет различные признаки этого заболевания, то и лечение зависит от конкретных проявлений болезни. Если соблюдать все рекомендации врача, то волчанку можно держать под контролем. Подробнее о заболевании читайте в справке> >

Волчанка — что это? Причины, симптомы, лечение

Системная красная волчанка является болезнью иммунной системы. Обычно иммунная система защищает организм от инфекции. Однако при волчанке иммунная система атакует ткани в разных частях тела. Эта аномальная активность приводит к повреждению тканей и болезням.

Что такое волчанка?

Волчанка — системное аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система вашего организма атакует ваши собственные ткани и органы. Воспаление, вызванное волчанкой, может поражать многие различные системы организма — включая суставы, кожу, почки, клетки крови, мозг, сердце и легкие.

Волчанку трудно диагностировать, потому что ее симптомы и симптомы часто имитируют симптомы других заболеваний. Самый отличительный признак волчанки — лицевая сыпь, напоминающая крылья бабочек, которая разворачивается через обе щеки, встречается во многих, но не во всех случаях волчанки.

Некоторые люди рождаются с тенденцией к развитию волчанки, которая может быть вызвана инфекциями, некоторыми лекарствами или даже солнечным светом. Несмотря на отсутствие лечения волчанки, лечение может помочь контролировать симптомы.

Кто может заболеть волчанкой?

Например, у людей африканского, азиатского и индийского происхождения чаще развивается волчанка, чем у кавказцев. Хотя это может произойти как у мужчин, так и у женщин, 90% людей с диагнозом заболевания составляют женщины. Женщины детородного возраста (от 14 до 45 лет) чаще всего страдают, а у 1 из 250 человек развивается волчанка.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы могут появляться внезапно или медленно развиваться, быть мягкими или тяжелыми, временными или постоянными. У большинства людей с волчанкой есть легкая болезнь, характеризующаяся эпизодами — называемыми «приступами» — когда симптомы ухудшаются на некоторое время, затем улучшаются или даже полностью исчезают в течение некоторого времени.

Признаки и симптомы волчанки, которые вы испытываете, будут зависеть от того, на какие системы организма влияет болезнь. Наиболее распространенными признаками и симптомами являются:

  • Усталость
  • Температура
  • Боль в суставах, жесткость и припухлость
  • Пятна на лице, покрывающие щеки и нос, а также тело
  • Поражения кожи, которые появляются или ухудшаются при воздействии солнца (фоточувствительность)
  • Пальцы ног, которые становятся белыми или синими при воздействии холода или в периоды стресса (явление Рейно)
  • Одышка
  • Боль в груди
  • Сухие глаза
  • Головная боль, спутанность сознания и потеря памяти

Какие проблемы могут иметь люди с волчанкой?

Многие люди с активной волчанкой жалуются на высокую температуру, потерю веса и усталость. Люди с волчанкой развивают особые проблемы, когда иммунная система атакует какой-то орган или область тела. Волчанка может быть затронута следующими областями тела:

  • Кожа. Проблемы с кожей — общая черта волчанки. У некоторых людей с волчанкой есть красная сыпь на щеках и на носу — называется «бабочка» или малярийная сыпь. Выпадение волос и язвы также распространены.
  • Суставы. Артрит очень распространен у больных волчанкой. Может быть боль, с или без отека. Утром боль может быть особенно очевидной. Артрит может быть проблемой всего на несколько дней или недель, или это может быть постоянной особенностью болезни. К счастью, артрит обычно не повреждает.
  • Почки. Вовлеченность почек у людей с волчанкой может быть опасной для жизни и может возникать у половины пациентов с волчанкой. Проблемы с почками чаще встречаются, когда есть другие симптомы волчанки, такие как усталость, артрит, сыпь, лихорадка и потеря веса. Редко заболевание почек может возникать, когда нет других симптомов волчанки.
  • Мозг и спинной мозг. К счастью, проблемы с мозгом редки у людей с волчанкой. Когда присутствует, это может вызвать путаницу, депрессию, судороги. Включение спинного мозга (поперечный миелит) может вызвать жесткость и слабость.
  • Сердце и легкие. Проблемы с сердцем и легкими часто вызывают воспаление сердца (перикард) и легкое (плевра).

Что вызывает волчанку?

Причина волчанки неизвестна. Однако, похоже, что есть что-то, что заставляет иммунную систему атаковать различные области тела. Вот почему подавление иммунной системы является одной из основных форм лечения. Поиск причин требует больших усилий.

Факторы, которые могут способствовать развитию волчанки, включают вирусы, экологические химические вещества.

Считается, что женские гормоны играют определенную роль в развитии волчанки, потому что женщины страдают от волчанки гораздо чаще, чем мужчины. Это особенно верно для женщин в репродуктивные годы, когда гормоны являются самыми высокими.

Кажется, что люди с наследственной предрасположенностью к волчанке могут развить болезнь, когда они вступают в контакт с чем-то в окружающей среде, что может вызвать волчанку. Однако причина волчанки в большинстве случаев неизвестна. Некоторые потенциальные триггеры включают:

  • Солнечный свет. Воздействие солнца может вызвать поражение кожи волчанки или вызвать внутренний ответ у восприимчивых людей.
  • Инфекции. Инфекция может вызвать волчанку или вызвать рецидив у некоторых людей.
  • Лекарства. Волчанка может быть вызвана некоторыми типами препаратов кровяного давления, противозачаточных средств и антибиотиков. Редко симптомы могут сохраняться даже после остановки приема.

Как диагностируется волчанка?

Волчанка диагностируется, когда у человека есть несколько признаков заболевания (включая симптомы, результаты исследования и аномалии крови). Американский колледж ревматологии разработал критерии, помогающие врачам правильно диагностировать волчанку. Необходимо иметь по крайней мере четыре из следующих 11 критериев, одновременно или один за другим. Эти критерии включают:

  1. Сыпь — это «бабочка», которая появляется на щеках.
  2. Дискоидная сыпь, красные чешуйчатые пятна на коже, которые вызывают рубцевание.
  3. Фоточувствительность, кожная реакция или чувствительность к солнечному свету.
  4. Оральные язвы (раны).
  5. Артрит, боль, воспаление или отек суставов.
  6. Почечная недостаточность или избыточный белок в моче (протеинурия) или эритроциты в моче.
  7. Неврологические расстройства, судороги или психозы.
  8. Воспаление подкладки вокруг легкого (плеврит) или подкладка вокруг сердца (перикардит)
  9. Расстройства крови: низкий уровень эритроцитов (анемия), низкий уровень лейкопении (лейкопения), уменьшение лимфоцитов (лимфопения) или снижение тромбоцитов (тромбоцитопения).
  10. Иммунологическое расстройство, включая наличие определенных клеток или аутоантител, или ложноположительный тест на сифилис.
  11. Аномальная кровь, полученная в результате теста антитела к ядерным антигенам (АНА), является результатом работы крови.

Лечение волчанки

Тип назначенного лечения зависит от нескольких факторов, включая возраст человека, тип лекарства, общее состояние здоровья, историю болезни, а также местоположение и тяжесть заболевания.

Поскольку волчанка — это состояние, которое может меняться со временем, критическая часть ухода включает периодические посещения врача, такие как ревматолог.

Некоторым людям с легкой болезнью не требуется лечение, в то время как людям с тяжелой болезнью (например, осложнениями почек) могут потребоваться мощные лекарства. Лекарства, используемые для лечения волчанки, включают:

  • Стероиды. Стероидные кремы можно наносить непосредственно на сыпь. Использование кремов обычно безопасно и эффективно, особенно при легкой сыпи. Использование стероидных кремов или таблеток при низких дозах может быть эффективным при мягких или умеренных признаках волчанки.
  • Плаквенил (гидроксихлорохин). Он обычно используется для поддержания контролируемых проблем с легкой волчанкой, таких как заболевания кожи и суставов. Этот препарат также эффективен в предотвращении развития волчанки.
  • Цитоксан (циклофосфамид). Он оказывает очень сильное влияние на снижение активности иммунной системы. Он используется для лечения тяжелых форм волчанки, таких как те, которые влияют на почки или мозг.
  • Имуран (азатиоприн). Первоначально использовался для предотвращения отторжения трансплантированных органов. Он обычно используется для лечения более серьезных признаков волчанки.
  • Мофетил микофенолат. Лекарство, которое подавляет иммунную систему, а также используется для предотвращения отторжения трансплантированных органов. Он все чаще используется для лечения серьезных признаков волчанки, особенно тех, кто ранее лечился цитоксаном.

Альтернативная медицина

Иногда больные ищут альтернативную или дополнительную медицину. Однако нет альтернативных методов лечения, которые изменяют ход волчанки, хотя некоторые из них могут облегчить симптомы заболевания.

Обсудите эти методы лечения с врачом, прежде чем начинать самостоятельно. Врач может помочь вам оценить преимущества и риски и рассказать, не повлияет ли лечение на ваши текущие лекарственные средства.

Дополнительные и альтернативные методы лечения волчанки включают:

  • Дегидроэпиандростерон (ДГЭА). Добавки, содержащие этот гормон, могут помочь при усталости и мышечной боли. Это может привести к угрям у женщин.
  • Рыбий жир. Добавки для рыбьего жира содержат омега-3 жирные кислоты, которые могут быть полезны людям с волчанкой. Предварительные исследования нашли некоторые перспективы, хотя необходимы дополнительные исследования. Побочные эффекты добавок рыбьего жира могут включать тошноту, отек.
  • Иглоукалывание. Эта терапия использует маленькие иглы, расположенные под кожей. Это может помочь уменьшить мышечную боль, связанную с волчанкой.

Прогноз лечения

Последствия различаются в зависимости от вовлеченных органов и тяжести симптомов. Заболевание часто включает периоды симптомов, сопровождаемые периодами ремиссии или отсутствием симптомов. Большинство людей с волчанкой могут ожидать нормальной жизни, особенно если они следуют инструкциям врача и их планам лечения.

Что можно сделать для улучшения качества жизни больного волчанкой? Лечения волчанки не существует, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить качество жизни, в том числе:

  • Физическая актиковность. Упражнения с низким уровнем воздействия, такие как ходьба, плавание и велоспорт, могут помочь предотвратить потерю мышц и снизить риск развития остеопороза (истончение костей). Упражнение также может оказать положительное влияние на настроение.
  • Хороший отдых. Стремитесь, изменяйте периоды активности и периоды отдыха. Ешьте хорошо. Люди с волчанкой должны питаться питательной, сбалансированной диетой.
  • Избегайте алкоголя. Алкоголь может взаимодействовать с вашими лекарствами, чтобы вызвать значительные проблемы с желудком или кишечником, включая язвы.
  • Не курите. Курение может повредить кровообращение и ухудшить симптомы у людей с волчанкой. Табачный дым также оказывает негативное воздействие на сердце, легкие и желудок.
  • Узнайте свою болезнь. Изучите, какие части вашего тела затронуты, и какие-либо ситуации или действия, которые, похоже, вызывают симптомы.
  • Попросите помощи. Не бойтесь узнать, когда вам нужна помощь и спросите об этом. Читайте форумы в интернете. Часто помогает разговаривать с другими людьми, которые столкнулись с такой проблемой.

Волчанка - что это за болезнь и можно ли ее победить?

Волчанка - что это за болезнь? Она довольно распространена, причем чаще волчанку диагностируют у женщин, согласно статистике мужчин реже страдают данным заболеванием.

Что известно о волчанке

Волчанка – укороченный народный вариант названия заболевания под названием системная красная (эритематозная) волчанка. Заболевание относится к категории болезней аутоиммунной системы, отсутствие характерных только для этого заболевания симптомов в значительной степени затрудняет диагностирование волчанки, поэтому нередко на установление окончательного диагноза у некоторых пациентов уходят годы.

Нередко волчанку ошибочно распознают как ревматоидный артрит или другое похожее по симптоматике заболевание или проявление вируса. Волчанка – хроническое заболевание, основной характеристикой которого является воспаление разной степени в разных частях тела. Различают две основные формы волчанки: дискоидная волчанка, которая поражает только кожу и волчанка, при которой воспаление помимо кожи затрагивает суставы и внутренние органы, в частности, сердце и почки. Как уже отмечалось, женщины в большей степени подвержены возникновению волчанки, это заболевание диагностируют у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, но, в принципе, волчанкой может заболеть любой человек, независимо от пола и возраста.

Системная красная волчанка – аутоиммунное заболевание, при нарушениях работы аутоиммунной системы здоровые клетки лишаются должной защиты, что приводит к разрушению пораженных инфекциями органов и тканей. К аутоиммунным заболеваниям также относятся диабет, ревматоидный артрит и заболевания щитовидной железы.

К сожалению, ученые до сих пор не выяснили причины заболеваемости волчанкой, среди вероятных факторов, способных спровоцировать развитие волчанки, называют инфекции, прием определенных лекарственных препаратов и вредное воздействие ультрафиолета; в список этих причин также можно добавить гормональные изменения.

Симптомы и признаки волчанки

Симптоматика и степень тяжести волчанки у разных пациентов проявляется по-разному. Многие ощущают усталость и апатию, иногда отмечается потеря веса и невысокая температура, эти симптомы могут сопровождаться следующими состояниями:

У подавляющего большинства пациентов отмечаются боли в суставах, воспаление может иметь одиночную локализацию, но иногда болезнь поражает множество суставов, причем чаще всего страдают мелкие суставы ступней и ладоней. Пациенты отмечают болевые ощущения и скованность в суставах, особенно по утрам, иногда волчанка сопровождается легкой отечностью в местах поражения, в редких случаях диагностируются острые формы артрита и серьезное разрушение суставов.

  • Поражение кожи, ротовой полости и волосяного покрова

Красная сыпь и раздражение на щеках и носу – типичный симптом волчанки, такая же сыпь может появляться и в других местах, особенно там, куда часто попадает солнечный свет. Болезнь также поражает кровеносные сосуды, что приводит к нарушениям кровообращения в пальцах рук и ног. Волчанка часто сопровождается язвами на слизистой ротовой полости и выпадением волос, в особо тяжелых случаях выпадение волос приводит к очаговому облысению.

  • Влияние волчанки на кровь и лимфу

Волчанка, как правило, сопровождается легкими формами анемии, в редких случаях наблюдается серьезное снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Нетипичным осложнением волчанки является образование тромбов, в некоторых случаях отмечается отечность лимфатических узлов.

При волчанке нередко отмечается воспаление поверхностных тканей сердца и легких, это становится причиной боли в груди. Крайне редко волчанка поражает органообразующие ткани. Воспаление почек при волчанке сопровождается белковыми и кровями выделениями, выходящими вместе с мочой. Серьезные проблемы с почками грозят лишь при особо острых формах волчанки, в крайне редких случаях на фоне волчанки может развиться почечная недостаточность.

В большинстве случаев волчанка сопровождается депрессией и чувством эмоционального дискомфорта. Депрессия может быть и симптомом болезни и реакцией пациенты на наличие самого заболевания. В отдельных случаях воспаление мозга может привести к развитию эпилепсии, тяжелым головным болями и мигреням.

Как протекает волчанка

Иногда симптомы волчанки проявляются постепенно и очень медленно, вначале их приписывают другим заболеваниям, так как многие недуги сопровождаются усталостью и болью в суставах. У некоторых пациентов присутствует один из типичных симптомов волчанки, у других их может быть сразу несколько. Симптом проявляются по-разному, от легких до острых форм. Как правило, в протекании волчанки отмечаются периоды обострений и ремиссии, причины такого чередования пока не выяснены.

Методы диагностики волчанки

При подозрении на волчанку в первую очередь проводится специальный анализ крови. В крови больных, как правило, обнаруживаются антиядерные антитела и антитела с двуспиральной ДНК. Однако присутствие этих антител еще не говорит о наличии волчанки, диагноз ставится только при наличии характерных для этого заболевания симптомов. Дальнейшая динамика болезни контролируется с помощью анализов крови и мочи. В некоторых случаях делается УЗИ или рентген внутренних органов.

Методы лечения системной красной волчанки

Раз и навсегда излечиться от волчанки, к сожалению, невозможно, однако существуют методы лечения, призванные максимально облегчить симптоматику и клинику болезни. Программа лечения разрабатывается индивидуально, пациенты с легкими формами волчанки часто не требуют специального лечения.

В лечении волчанки применяются препараты нескольких категорий: нестероидные и противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак) прописывают при суставных и мышечных болях. Гидроксихлорохин применяют при кожных воспалениях, повышенной утомляемости и болях в суставах, этот препарат назначают, если вышеупомянутые средства не показывают должной эффективности или обнаруживают побочные эффекты. Часто гидроксихлорохин требует длительного курса приема, основное его достоинство - отсутствие побочных эффектов. В крайне редких случаях гидроксихлорохин может влиять на остроту зрения, если, принимая этот препарат, вы заметили ухудшение зрения, немедленно обратитесь к врачу. При тяжелых формах и острой симптоматике назначают стероиды в малых дозах и иммунодепрессанты. И стероиды, и иммунодепрессант обладают рядом побочных эффектов, поэтом назначаются с известной долей осторожности.

Пациентам с волчанкой рекомендуется ограничить пребывание на солнце, и избегать инфекций. В некоторых случаях наличие волчанки может спровоцировать выкидыш у женщин, при особо тяжелых формах с воспалением почек беременность протекает тяжело и сопровождается повышенным артериальным давлением.

Большинство пациентов, страдающих волчанкой, живут нормальной активной жизнью. В крайне редких случаях волчанка принимает особо тяжелые и даже опасные для жизни формы. Современные методы лечения позволяют максимально облегчить состояние больных, как при легких, так и при тяжелых формах волчанки.

Метки статьи:


Смотрите также