Мрт крестцово копчикового отдела позвоночника

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника

Копчик – это часть нижнего отдела позвоночника, и состоит он из 4-5 сросшихся рудиментарных позвонков. От первого позвонка отходят суставные отростки (копчиковые рога), которые вместе с крестцовыми рогами образуют крестцово-копчиковое соединение.

Заболевания копчика являются показанием к проведению МРТ. МР-томография позволяет безболезненно и быстро получить снимки позвонков, посмотреть состояние сосудов, дисков, хрящей и кости.

Повреждение этой области может обернуться тяжелым состоянием и даже инвалидизацией.

Самое частое заболевание копчика связано с воспалительно-дегенеративным процессом, что определяется как кокцигодиния. От патологии чаще страдают женщины, но есть и другие нарушения, независимо от пола и возраста, которые требуют поведения МРТ с целью точного выявления места и степени тяжести патологии, а также для оценки окружающих структур.

Копчик отличается высокой подвижностью, имеет нервные окончания. Он принимает участие в обеспечении движения и выступает местом крепления мышц, которые поддерживают анатомическое положение органов малого таза.

Необходимость в проведении МРТ обусловлена рядом патологий, которым подвержен копчик:

перелом – редкое явление с острой болью и риском нарушения двигательной функции;
опухоли и метастазы, врожденные тератомы;
кокцигодиния – воспаление и деформация органа с выраженной симптоматикой.

Каждое состояние требует детального изучения, что возможно путем проведения МРТ.

Патологические процессы в копчике имеют диагностическое значение при обследовании других отделов позвоночника. Расщепление позвонков, спондилолистез, киста, люмбализация – это врожденные аномалии, которые негативно сказываются на состоянии этого сегмента позвоночника и последствия их хорошо просматриваются на снимках.

Симптомы, при которых рекомендуется обследовать копчик (с возможными причинами):

стреляющая или жгучая боль (травма, вывих, защемление нерва);
дискомфорт в положении сидя (остеохондроз, повреждение седалищного нерва);
необходимость принимать вынужденное положение для снижения боли (остеохондроз);
боль во время вращения тазом (остеохондроз, протрузия);

боль при наклонах и резкой смене положения тела (грыжа, воспаление нерва).

МРТ копчика не проводится в обязательном порядке для первичной диагностики. Исследование показано, когда есть конкретные жалобы на боль и дискомфорт в нижней части позвоночника.

Поводом к исследованию могут стать заболевания кишечника и органов малого таза.

Частый запор может свидетельствовать о перенесенной в детстве травме копчика, что стало причиной страха повторения сильной боли при натуживании. Это относится более к психологическим факторам заболевания, но диагностика позволит исключить реальную угрозу. Убедившись в здоровье позвоночника, человек сможет вернуться к привычной жизни, избавившись от основной проблемы.

Пример МРТ-снимка крестцово-копчикового отдела

Назначить МРТ копчика может невролог, травматолог и онколог по следующим показаниям:

травма костей таза и поясничного отдела позвоночника;
протрузия, остеохондроз, грыжа;
сосудистые аномалии;
подозрение на копчиковую кисту;
боль, онемение ног без выясненной причины;
корешковый синдром;
подозрение на новообразования;
стеноз позвоночного канала;
туберкулез костей.

МРТ также может проводиться с контрастированием. Контраст потребуется для исследования сосудов и детального рассмотрения опухоли и кисты после предварительного выявления. Сканирование при травме, воспалительно-деструктивных патологиях и с целью профилактической оценки состояния не требует введения контраста.

позвонки расположены на своем месте;
отсутствуют наросты на кости;
нет признаков воспаления;
не выявляются трещины и разломы;
отсутствуют гематомы;
сосуды выполняют функцию без нарушений.

очаг воспаления;
смещение позвонков;
выявление остеофитов;
трещины, переломы;
деформация кости;
нарушение кровообращения;
ишемические участки и гематомы;
очаги туберкулезного поражения;
доброкачественное новообразование;
злокачественный очаг или метастазы.

дистрофические изменения;
повреждение диска;
протрузия;
липодистрофические изменения;
загиб концевого позвонка;
подвывих/вывих копчика.

Чтобы получить качественные снимки, не нужно специальной подготовки и соблюдения диеты. Если же показано введения контраста, рентгенологу нужно будет посмотреть результат анализа на креатинин. Процедура продолжается около 20 минут, после чего можно получить снимки и отправиться к лечащему врачу.

МРТ копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночника

Современная медицинская аппаратура позволяет значительно расширить возможности врачей для выявления различных патологий не только позвоночника, но и всего организма в целом. При невозможности визуального определения заболевания, специалисты назначают магнитно-резонансную томографию. Как проводится процедура, как подготовиться, можно ли кушать до МРТ и как влияет магнитное излучение на организм — рассмотрим в этой статье.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Описание метода

Когда пациента направляют на томографическое обследование, первый вопрос, который интересует — что такое МРТ поясничного отдела позвоночника.

МРТ копчика и поясницы — это диагностика, отличающаяся безопасностью и эффективностью выявления пораженных участков позвоночника. Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позволяет уточнить причины заболевания без причинения негативного и болевого воздействия на организм. Сущность метода заключается в воздействии магнитного поля на клетки организма. Атомы водорода выполняют колебательные движения, которые позволяют установке фиксировать границы органов, диагностируя малейшие отклонения. Результат МРТ крестцово — копчикового отдела позвоночника отражается на объемном черно-белом снимке.

Показания для проведения процедуры

Магнитно-резонансная томография часто назначается для выявления онкологии позвоночника и дальнейшего наблюдения за течением заболевания. МРТ копчика выявляет патологические процессы и застои в данной области. Томография определяет анатомическое изменение структуры костной и хрящевой ткани, врождённые изменения позвоночника, пораженные участки оболочек спинного мозга, воспалительное поражение стенок сосудов. Врачи прибегают к МРТ копчика и области поясницы при подозрении на следующие патологические состояния:

межпозвоночный остеохондроз, остеопороз пояснично-крестцового отдела;
межпозвоночная грыжа, грыжа Шморля;
ушиб или травмы позвоночника;
венозный застой в нижних конечностях;
рассеянный склероз;
острые приступообразные боли в пояснице и в области крестца;
метастазирование раковых клеток;

Помимо вышеперечисленных показаний, в сложных случаях МРТ копчика и поясничного отдела назначается перед такой процедурой, как люмбальная пункция.

Подготовка к проведению МРТ поясничного отдела позвоночника

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела

Преимущество данной методики заключается в том, что благодаря трёхмерному изображению, томография покажет сведения о каждом позвонке, межпозвоночном диске и о состоянии близлежащих тканей. Получив изображение, можно обнаружить патологию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Что показывает МРТ:

инфекционные воспаления костной ткани, степень пораженности;
аномальное сужение позвоночного канала;
участки мальформации сосудов и гемангиому поясничного отдела.
спондилолистез, протрузию межпозвонкового диска и грыжевые образования;
вывихи позвонков; сращение позвонков;

Магнитное поле не оказывает отрицательного влияния на организм человека, процедура абсолютно безопасна для здоровья, что доказано множественными исследованиями.

Противопоказания к МРТ

беременность первого триместра;
последняя стадия сердечной недостаточности;
имплантированные искусственные клапаны сердца, а также электрокардиостимулятор;
установленный аппарат А. Г. Илизарова;
имплантаты, выполненные из металла;
установленные внутричерепные кровоостанавливающие клипсы (из металла).

Снимки МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Подготовительные меры

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника необходима, чтобы получить неискаженные результаты и исключить возникновение погрешности. Необходимые действия:

Непосредственно перед МРТ следует ознакомиться с тем, как делается компьютерная томография поясницы, переодеться в одежду свободного кроя. На одежде запрещены металлические элементы.
Необходимо снять украшения и другие аксессуары, в том числе пирсинг и зубные протезы.
Запрещается брать с собой мобильные телефоны и прочие гаджеты, так как они излучают электромагнитные волны.
Если процедура предполагает использование контрастных веществ, необходимо провести пробу на аллергические реакции перед МРТ.
Необходимо сдать анализы на отсутствие патологических процессов в почках.
Если пациент страдает клаустрофобией, перед МРТ следует принять седативные лекарственные средства. В таких случаях используют установки открытого типа.
За сутки до процедуры следует исключить употребление кофейных напитков, так как они обладают мочегонным эффектом, что создаёт дополнительную нагрузку на почки.
За несколько дней следует отказаться от продуктов питания, вызывающих повышенное газообразование. За 8-12 часов следует прекратить приём пищи.
В случае необходимости за 30 минут следует принять ветрогонные препараты и лекарственные средства, обладающие спазмолитическим эффектом.

Технология проведения

Перед процедурой специалист проводит консультацию пациента о том, как делают МРТ. В специальном помещении пациента просят принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке. Руки и ноги фиксируют ремнями для обеспечения полной неподвижности тела. Далее кушетку помещают внутрь сканирующей трубы. Проводят МРТ не более 30-40 минут. Врач во время сканирования наблюдает за пациентом через видеокамеру, с помощью микрофона специалист поясняет, что необходимо делать. Внутри трубы имеется кнопка вызова. Она используется, если пациенту необходима какая-то помощь.

Контрастное усиление

Для повышения чёткости полученных снимков и увеличения их информативности используют контрастное вещество. Данный метод распространён при определении онкологических новообразований. Благодаря индикаторным веществам, которые вводятся в организм пациента, врач может выяснить локализацию новообразования, её размеры, границы и особенности кровоснабжения.

В современной медицинской практике в качестве контрастных веществ используют соли гадолиния. Данное вещество содержится в таких препаратах как гадовист, премовист, магневист. Способ введения контраста может быть ручным или автоматизированным. При ручном введении препарат вводится струйно и единоразово. Во втором случае препарат может вводиться капельно с помощью капельницы. Дозу препарата специалисты рассчитывают в зависимости от массы тела пациента.

Расшифровка результатов

Получение снимка и расшифровка МРТ обычно занимает не более 20-30 минут. Однако зачастую из-за загруженности работой врача-ренгенолога Вас попросят придти за результатами на следующий день.

Консультация пациента по результатам МРТ

Заключение МРТ выдаётся пациенту лично и в зависимости от выявленной патологии специалист перенаправляет больного к узкоспециализированному врачу:

Если обнаружены механические повреждения позвонков в результате травмы – направляют к травматологу.
Если обнаружена грыжа поясничного отдела, синдром конского хвоста или другие патологии, требующие неотложного оперативного вмешательства – направляют к нейрохирургу.
Если результаты обследования выявляют злокачественное или доброкачественное новообразование – направляют к онкологу.
Если выявляют компрессионную патологию спинного мозга, хронические заболевания позвоночника – направляют к невропатологу или нейрохирургу.

Таким образом, результаты МРТ позволяют специалистам определить состояние заболевания и спрогнозировать результат лечения.

Особенности процедуры для детей

Показания для назначения процедуры МРТ копчика и поясничного отдела для детей и взрослых идентичны.

В процессе проведения исследования рядом с ребёнком разрешается присутствие одного из родителей.

В случае с детьми родителям также необходимо подготовиться к МРТ и рассказать ему, как проходит процедура МРТ до её проведения. Накануне процедуры ребёнка необходимо уложить спать позже обычного на несколько часов, а разбудить на два часа ранее. Для получения качественных снимков, за сутки до МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо соблюдать диету. Детям в возрасте до года разрешается дать грудное молоко за 3-4 часа. Если ребёнок находится в возбуждённом эмоциональном состоянии, медицинская сестра сделает укол успокоительного лекарственного препарата.

Стоимость диагностики

Средняя цена на проведение МРТ поясницы варьируется от 3500 до 5000 рублей.

Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и области копчика зависит от следующих факторов:

модель используемой магнитно-резонансной аппаратуры;
сколько по времени длится процедура;
вид МРТ – с контрастным веществом или без его использования;
тип медицинского учреждения – государственная или частная больница;
квалификация специалиста, который может расшифровать результаты;

МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика — современный, безопасный метод диагностики патологических процессов в организме. Главным достоинством этой процедуры считается большая вероятность постановки точного диагноза, что значительно облегчает процесс лечения патологии.

МРТ копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

МРТ копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ копчика используется при диагностике гемангиом, дегенеративного изменения костей, травм крестцового отдела позвоночника и воспаления спинного мозга. В человеческом организме все взаимосвязано и даже самый маленький элемент может играть огромную роль. Так, например, копчик, являясь рудиментом, может доставить немало хлопот. Как правило, он дает знать о себе после ударов, ушибов или падений, но иногда боль возникает беспричинно. Порой человек ощущает разнообразные виды болей в крестцовом отделе и старается не думать об этом, откладывая визит к врачу, ссылаясь на то, что должно пройти само. Либо после падения или ушиба боль приходит не сразу, а иногда травма совсем забывается, но потом начинает все болеть и человек пытается устранить это самостоятельно. Это очень ошибочные предположения, так как поясничный отдел – важнейшая составляющая всего организма в целом, и малейший сбой механизмов в этой системе может привести к обездвиживанию человека. Самым высокоинформативным методом исследования крестцового отдела позвоночника является магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ можно выявить у пациента ряд проблем или патологий, в результате которых появляются болевые ощущения.

Функции крестцово-копчикового отдела

Единственный рудимент, сохранившийся у человека, обладает важными свойствами, рассредоточивая функциональную нагрузку по всему пояснично-крестцовому отделу. В копчиковом отделе позвоночника располагаются сросшиеся позвонки. Их там от 3 до 5, причем каждый следующий чуть меньше предыдущего. Именно поэтому у копчика форма конуса.

Верхушка конуса обращена вниз и вперед. С копчиковым отделом соединяются мышцы тазового дна, заднего прохода, ткани ягодичной мышцы. Копчик снимает нагрузку с позвоночника при отклонении корпуса тела назад. Если хоть малейшая часть этого отдела будет поражена или разовьется аномально – движения человека будут ограничены, тазобедренный сустав окажется обездвижен.

Являясь одним из популярнейших методов исследования, МРТ копчика позволяет увидеть:

последствия травм;
кисту;
опухоли разной природы;
гемангиомы;
застой и нарушение кровоснабжения;
аномалии развития копчика и присоединительных к нему тканей;
сосудистые уплотнения, нарушения;
метастазы;
копчиковый ход;
заболевание Бехтерева;
воспаления в позвоночнике и спинном мозге.

Детальное рассмотрение поясничного отдела с помощью томографии позволяет быстро и точно поставить диагноз, назначить лечение, устранить боль. Это диагностика, что показывает детализированное отражение состояния нервных тканей, связок, мышц и даже хрящей.

Кому назначают магнитно-резонансную томографию?

Если пациент обращается к доктору после аварии, падения, ушибов или иных травм, причем жалобы на пояснично-крестцовую зону, то, вероятно, что будет назначено МРТ на крестцово-копчиковый отдел позвоночника. Как правило, это такие жалобы:

боли в поясничном отделе;
боль в крестцовом отделе;
нарушение двигательной функции;
частичная дисфункция или полное онемение ног.

Причина может крыться непосредственно в функционировании копчика, либо быть неврологической природы, к примеру, результат защемленного нерва. Причину предстоит найти врачу и не всегда рентгенография с этим способна справиться.

Переломы, ушибы, защемления, необходимость подготовки к операции и послеоперационный мониторинг легко осуществится посредством МРТ копчика. Часто сканирование назначается в случаях онкологических заболеваний, так как опухоли и новообразования требуют особого контроля, причем в сравнении. Решение о назначении будет незамедлительным, так как нарушения в этой области крайне болезненные и порой пациента привозят на инвалидной коляске, так как сам он двигаться не в силах. Магниторезонансная томография в этом случае – лучший вариант для исследования.

Как подготовиться к томографии?

Какой-то определенной подготовки к процедуре не нужно, это является огромным плюсом, так как, обратившись к врачу, есть вероятность, что в этот же день проведут магнитно резонансную томографию. Никаких диет, ограничений в физических упражнениях, запретов на какие-либо ингредиенты нет. Важным является хорошее самочувствие пациента, так как провести на обследовании придется около часа без движения. МРТ копчика требует силы воли и терпения.

Компьютерная диагностика сама по себе довольно сложная процедура, а магнитно-резонансная томография – уникальное исследование, основанное на ступенчатом сканировании позвоночника и копчика с помощью магнитных волн. Для этого не должно быть никаких препятствий.

Отказать в проведении МРТ копчика могут обладателям:

ферромагнитных аппаратов;
протезов сосудов или мышц;
инсулиновых помп;
любых металлических предметов в теле;
кардиостимуляторов;
клипс на сосудах;
осколков, пуль в теле;
татуировок.

В последнем случае отказ поступает ввиду того, что в краске могут содержаться следы металлов. Во всех остальных случаях есть разные способы разрешения, приведенные в таблице ниже.

Страдающие клаустрофобией	Используется открытый аппарат МРТ, навесной томограф
С диагнозом эпилепсия	Пациенту назначаются успокоительные препараты
Детский возраст	Возможно, ребенку потребуется введение наркоза
Склонные к конвульсиям	Внутривенно вводятся психотропные вещества

Беременность и период лактации тоже могут ограничить проведение процедуры, однако, в случаях крайней необходимости исследование все же делают.

Если предстоит МРТ пояснично крестцового отдела с контрастным веществом, то список ограничений увеличивается, так как нельзя проводить тем, кто:

страдает аллергической реакцией на компоненты контраста;
пациентам с почечным недугом;
лицам, страдающим шизофренией;
беременным женщинам;
кормящим мамам.

Как проходит процедура?

На входе в кабинет с томографом перед МРТ копчика пациента просят убрать все металлические предметы, электронные гаджеты, украшения, на одежде не должно быть пуговиц или застежек, чаще всего в клиниках предлагают одноразовый костюм. Затем, исследуемого укладывают на выдвижной стол, где его закрепят и подложат валики для удобства. После чего стол погружается в специальный корпус, напоминающий капсулу, где и будет проходить сканирование. Если у человека болит крестец, позвоночник, либо он страдает клаустрофобией, могут использовать выдвижной стол, над которым томограф будет нависать.

МРТ копчика процедура совершенно безболезненная. Поэтому в кабинете с пациентом никого не будет, но в соседней комнате находится медперсонал, к которому при возникновении форс-мажора можно обратиться по специальной связи. С детьми допустимо нахождение родителя. Слышать вас будут в режиме реального времени, при возникновении боли, дискомфорта стоит незамедлительно сообщить оператору. Если исследуемый будет шевелиться во время МРТ копчика, то изображение на компьютере получатся нечетким, что значительно осложнит процедуру расшифровки.

Если по каким-то причинам снимки МРТ не получились четко, либо картина осталась не разъясненной, то пациенту могут ввести контрастное вещество, после чего через 1-2 часа магнитно резонансную томографию повторят (по самочувствию исследуемого). Препарат вводится внутривенно, за счет него картина состояния больного будет показана отчетливее, что позволит разглядеть все нюансы заболевания копчика.

Получение результатов диагностики

После процедуры врач отдаст вам снимки и расшифровку, что занимает по времени вместе со сканированием, около часа. После проведения МРТ пояснично крестцового отдела нет каких-либо рекомендаций, можно вести прежний образ жизни, не ограничиваясь в питании. Если вводилось контрастное вещество, то стоит выпить больше воды, хотя и это лишь рекомендации.

Если на МРТ направлял врач, то с результатами стоит отправиться непосредственно к нему. Будет назначено лечение, контроль и наблюдение, либо операция. Если же исследование делалось по инициативе самого пациента, то, исходя из результатов, стоит пойти к тому врачу, в компетенции которого будет ваша проблемная область.

Стоит помнить, что такой маленький отросток в организме может принести немало проблем, если не заботиться о нем, когда копчик дает о себе знать. МРТ – процедура дорогая, но, сэкономив единожды, можно впоследствии тратиться неоднократно в запущенных случаях заболеваний. Не стоит терпеть боль – ее нужно диагностировать и устранять.

Магнитно-резонансная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника — подробное описание с адресами клиник

Детальная визуализация крестцово–копчикового отдела, с помощью томографа помогает определить структуру и плотность отдела, мягкие и хрящевые ткани, аномальные изменения, последствия после травм, наличие онкологических образований. Томография основана на магнитном излучении. Сканы обследования, проходят компьютерную обработку и показывают на главном компьютере трехмерные изображения данного отдела.

- при механической травме;

- при болевых ощущениях в данном отделе;

- наличие дегенеративных заболеваниях;

- болевые ощущения при вращении тазом;

- гинекологические заболевания;

- воспаление эпителиального копчикового хода;

- наличие инфекционных заболеваний;

- аномальные изменения отдела;

- воспаление простаты;

- наличие новообразований и метастаз.

Для диагностики крестцово-копчикового отдела следует придерживаться нескольких правил. За 2-3 часа до обследования отказаться от приема пищи. Исследование проводят с наполненным мочевым пузырем.

Следует переодеться в более удобную одежду, которая не будет причинять дискомфорта. Томография требует избавиться от всех металлических предметов (украшений, очков, часов, зубных протезов, слухового аппарата, пирсинга, одежды с застежками или пряжками, монет, ключей, избавиться от шпилек и металлических заколок из волос).

Для выявления новообразований, могут ввести контрастное вещество. Пациент, заблаговременно оповещает врача-радиолога о наличии аллергической реакции на препарат. Следует пройти анализ на мочевину, для определения состояния почек

МРТ представляет собой закрытую цилиндрическую камеру с передвижным столом. Больного размещают на подвижном столе и помещают внутрь магнита томографа. В момент диагностики нельзя двигаться, поскольку это ухудшит качество получаемого изображения. Для обследования крестцово-копчикового отдела, больного фиксируют специальными ремнями и валиками в области постницы. Громкие звуки, издаваемые работающим магнитом, могут причинить дискомфорт, по желанию выдаются специальные наушники. Сканер, оборудован двусторонней связью, что позволяет пациенту, в любой момент обратиться к врачу, если вдруг что-то потребуется.

В результате обследования получают серию снимков 3D формата, сделанных в разных проекциях, при различной толщине среза и по желанию – увеличенные. Вся процедура вместе с подготовительным этапом занимает 15-30 минут.

Длительность процедуры зависит от необходимости применения контрастного вещества для подтверждения новообразований. В момент введения контраста в вену чувствуется легкий холодок, или наоборот, приятное тепло. Возможно, появиться неприятное ощущение металлического привкуса во рту. В исследуемой зоне у некоторых пациентов возникает ощущение легкого покалывания и жара. Эти признаки считаются нормой.

- почечная недостаточность;

- чрезмерная масса тела (более 130 кг);

- тяжелое психическое состояние;

- алкогольное или наркотическое состояния;

- период лактации;

- наличие металлических предметов в организме;

- зубные импланты;

- наличие клипс головного мозга;

- мышечные спазмы и судороги;

- клаустрофобия и сильные стрессовые состояния;

- непереносимость контрастного вещества;

- первый триместр беременности;

- наличие кардиостимулятора;

- дети до 7 лет.

После диагностирования крестцово-копчикового отдела, врач-радиолог предоставит пациенту серию высокоточных снимков и расшифровку к ним. Описание может занять некоторое время от 1 до 3 часов, иногда описание занимает времени 1-3 дня в зависимости от сложности диагностики. По желанию результаты могут быть записаны на флеш - носитель, диск, отправлены клиенту на e-mail.

Результат без изменений:

- отсутствуют аномальные изменений в отделе;

- не обнаружены патологии данной области;

- инфекционные заболевания отсутствуют;

- костная структура не изменена;

- нет признаков воспаления;

- сосуды выполняют функцию без нарушений;

- не обнаружены новообразования;

- отсутствуют травматические повреждения;

- не обнаружена деформация мягких тканей.

Результат с отклонением:

- травмы костей крестца либо копчика;

- повреждения мягких тканей;

- обнаружены инфекционные заболевания костных тканей;

- аномальное строение;

- наличие опухолей и метастазов;

- сосудистые отклонения от нормы;

- воспалительные процессы данной области;

- дистрофические изменения;

- загиб концевого позвонка, смещение позвонков данного отдела;

- наличие кист и наростов.

Мрт крестцово копчикового отдела позвоночника