Объем эритроцитов ниже нормы

Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

Индекс распределения эритроцитов (RDW) является очень важным фактором во время проведения общего анализа крови.

Красные кровяные тельца реализуют функцию транспортирования, тем самым оказывая помощь в проникновении кислорода во все ткани и органы и забирая при этом токсины и углекислый газ, накопленный в клетках. В нормальном состоянии эритроциты имеют приблизительно одинаковые размеры, что позволяет им быстро склеиваться, образовывая кровяные сгустки.

Показатель эритроцитов в крови может отражать наличие патологических процессов в организме, особенно, если размеры этих клеток значительно различаются. Далее мы расскажем о том, в каких ситуациях индекс распределения эритроцитов понижается, как это проявляется и о чем свидетельствует.

Пониженный RDW: норма и патология

У человека с хорошим здоровьем красные кровяные тельца одинаковой формы, плотности и окраски. В случае отклонения, в особенности при наличии аутоиммунных заболеваний или онкологии, сбой происходит на уровне микроклеток, когда молодые клетки не получают определённого ряда компонентов, что, по факту, затормаживает их работоспособность. Таким образом возникает анемия – патология, во время которой организм не получает нужного количества кислорода, иными словами, функция обмена в эритроцитах нарушается.

Что значит RDW в анализе крови?

Во время проведения общего анализа крови определяют индекс распределения эритроцитов. При подозрении на наличие какого-то конкретного заболевания, анализ крови назначают на определение только этого показателя.

Чаще всего ширина распределения эритроцитов по объему определяется совместно с показателем MCV. Это средний объем эритроцитов. Происходит так потому, что данные индексы (по количеству и объему) тесно связаны между собой и помогают в определении типа анемии.

Случается, что индекс распределения эритроцитов понижен. Что это значит? Всё дело в том, что для качественного суждения о состоянии эритроцитов важна не только их концентрация в крови, но и форма. Повышенное распределение эритроцитов наблюдается в 1 изслучаев, а вот если индекс RDW понижен, что встречается намного реже, речь идет о наличии серьезных проблем в организме человека.

Анализ крови на определение индекса распределения эритроцитов могут проводить как при медосмотрах (планово), так и по назначению, при наличии подозрений на какие-либо отклонения в кровотворительной функции. Анализ проводится обязательно перед оперативным вмешательством, во время беременности и в детском возрасте.

Зачем необходимо делать анализ на RDW?

Выше уже говорилось о том, что индекс распределения эритроцитов в крови дает возможность провести качественную оценку состава красных кровяных телец, учитывая их размеры.

Но зачем это нужно? Всё дело в том, что данные клетки очень похожи друг на друга, что дает им возможность замещать друг друга или образовывать бластулы. Увеличение размеров клетки влечёт за собой повышенную потребность в питании и, кроме того, это значит, что продолжительность их жизни сокращается. Всё это непосредственно влияет на общий показатель красных кровяных телец в крови и состояние человека.

При гибели большого количестве эритроцитов, высвобождается железо и становится больше билирубина, что оказывает на печень повышенную нагрузку, и в итоге она не может переработать данные вещества.

Индекс RDW связан напрямую и с патологическим процессом, во время которого габариты эритроцитов изменяются (анизоцитоз). Данное состояние является сложным химическим процессом, который заставляет страдать все клетки крови.

Как вычисляется?

Показатель RDW вычисляется в процентном соотношении, нормой которого считается предел от 11,5 до 14,8. Индекс распределения эритроцитов определяют при помощи математического уравнения, которое представляет собой соотношение видоизмененных красных кровяных клеток и их общей массы.

В нынешнее время в лабораториях применяют компьютерные технологии, которые позволяют вычислить процент отклонения от установленной нормы. Результаты вычисления представляются в виде гистограммы, изображающей кривую, которая указывает вероятные изменения габаритов эритроцитов.

Нормальные показатели

Нормы индекса распределения эритроцитов зависят от пола, возраста и наличия определенных состояний, которые происходят в организме человека. Для детей до года нормальный показатель составляет 11,5-18,7 %. В годовалом возрасте и старше значения устремляются к общепризнанной норме, составляющей 11,5-14,5 %.

Для женской половины человечества верхняя граница смещается до 15,5 %, поскольку у них слишком часто меняется гормональный фон: во время беременности, периода лактации, приема оральных контрацептивов, климакса.

Для анализа кровь забирается натощак в утренние часы (до 9 утра). Очень важно, чтобы перед данной процедурой человек не принимал никаких лекарственных препаратов, а также пребывал в уравновешенном внутреннем состоянии.

Повышение RDW

Уровень RDW в некоторых ситуациях бывает повышенным. Самой распространенной причиной такой патологии является железодефицитная анемия. Показатель может меняться на различных этапах развития патологии, что четко отражает гистограмма эритроцитов:

Начальный этап развития анемии характеризуют нормальные индексы, а вот гемоглобин будет сильно снижен. Это результат здорового функционирования спинного мозга.
Следующий этап развития в гистограмме покажет повышение RDW. Когда есть проблемы с гемоглобином, снижаются такие показатели, как средняя концентрация и содержание гемоглобина в клетке крови, средний объем красных телец.

При лечении ЖДА нужно провести нормализацию в крови человека уровня концентрации железосодержащего белка и его характеристик.

Что значат пониженные показатели?

Пациенты часто спрашивают о том, что это значит: «индекс распределения эритроцитов понижен». Поскольку индекс распространения эритроцитов нельзя оценить без показателя объема, то необходимо ознакомиться со всеми вариантами заниженных показателей при их взаимосвязи:

RDW понижен, а MCV ниже среднего уровня – свидетельствует о наличии проблем с селезенкой и печенью.
RDW понижен, а MCV выше нормального уровня – говорит о наличии онкологических патологий, в основном, о развитии метастаз в костном мозге.

То, что индекс распределения эритроцитов RDW sd понижен, с биологической точки зрения, не может, в принципе, наблюдаться. По этой причине чаще всего пациенту предлагают сдать кровь заново, соблюдая следующие условия:

отказаться от курения и употребления спиртных напитков в течение 24 часов перед забором крови;
перед анализом не принимать какие-либо медикаментозные препараты;
отказаться накануне от употребления копченой и соленой пищи.

В том случае, когда индекс распределения эритроцитов RDW sd понижен действительно, что обязательно подтверждается отклонениями от нормы показателя MCV, то это говорит о возникновении определенных патологий. К ним относятся:

Гипохромная микроцитарная анемия – иногда её еще называют малокровием. Состояние, при котором эритроциты неправильной формы погибают, поскольку не имеют никакой биологической ценности в организме.
Злокачественные опухоли – обычно в таком случае речь идёт о мастопатии, раке костного мозга и легких.
Гемолиз эритроцитов крови – процесс, во время которого красные кровяные клетки погибают, не достигнув своей цели. В результате этого активный гемоглобин высвобождается.

Причины

Итак, индекс распределения эритроцитов понижен — что это значит? Выделяют несколько причин, которые способны понизить показатель RDW:

Острая кровопотеря при травмах и патологических кровотечениях.
Частые операции.
Нарушение обмена веществ, во время которого употребляемая еда не переваривается полностью.
Гормональный сбой, который чаще всего встречается у женщин.
Дефицит в организме витаминов группы B и железа.
Заболевания крови, характеризующиеся быстрыми разрушительными процессами.

Какие меры предпринять?

Что делать, когда индекс распределения эритроцитов понижен?

Высококвалифицированный врач на консультации вероятнее всего попросит пациента сдать анализ заново, потому что показатель RDW практически никогда не бывает занижен. Так как это говорит о том, что все клетки по своим параметрам идеальны, а такого в принципе не может быть. Если же показатель подтвердился при повторном анализе, то проводят полное исследование состояния организма, уделяя особое внимание онкологическим обследованиям.

Профилактические меры

Предотвратить пониженный показатель RDW можно при соблюдении следующих несложных правил:

Рацион питания должен быть сбалансированным, в состав которого входит много свежих фруктов, нежирного мяса и овощей.
Рекомендуется как можно чаще дышать свежим воздухом.
Активный образ жизни поможет предотвратить понижение индекса RDW.
Очень важно не пропускать плановые медосмотры, во время которых чаще всего выявляются серьезные отклонения от нормы, не имеющие внешней симптоматики.

В итоге мы узнали, что индекс распределения эритроцитов отражает их габариты относительно друг друга и дает возможность узнать об их биологической ценности. Понижение показателя RDW встречается очень редко, но если индекс распределения эритроцитов понижен, это значит, что возможно наличие различных патологий.

Индекс вычисляется по результатам общего анализа крови, но полноценную силу может иметь только в совокупности с показателем MCV, поскольку они тесно взаимосвязаны между собой.

Источник: http://www.syl.ru/article/359306/indeks-raspredeleniya-eritrotsitov-ponijen-chto-eto-znachit-i-chto-delat-snijenie-rdw-patologiya-i-norma

Ширина распределения эритроцитов (индекс RDW): что это, норма, повышен и понижен

Для определения разных популяций красных клеток крови используется показатель (эритроцитарный индекс) – ширина распределения эритроцитов – RDW или степень анизоцитоза эритроцитов, который входит в перечень всех составляющих общего анализа крови (ОАК), то есть, самостоятельно данный параметр, как правило, не назначается и в лаборатории не исследуется.

Так что же обозначает такой эритроцитарный индекс, как RDW, какую информацию он несет специалистам и для чего его используют?

Распределение эритроцитов по объему

Если рассмотреть под микроскопом красные кровяные тельца, присутствующие в крови пациента, страдающего определенной гематологической патологией, то можно обнаружить, что эритроциты (Er) не все одинаковы по объему. Среди всех безъядерных двояковогнутых форм могут попадаться клетки, значительно отличающиеся по размеру от нормальных эритроцитов:

Большие клетки – макроциты;
Просто гиганты – мегалоциты;
Клетки-лилипуты, которые названы микроцитами.

И здесь не обязательно быть специалистом в данной области, чтобы понимать – изменившие свой объем красные элементы крови не смогут полноценно выполнять свои физиологические функции (перенос кислорода и питательных веществ, регулирование водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия, участие в свертывании крови и др.), что, естественно, скажется на общем здоровье организма.

Между тем, не стоит придавать слишком много значения, если уродливые формы присутствуют в единичных экземплярах, другое дело, если они претендуют на равноправное положение с нормальными эритроцитами. Для того, чтобы узнать, как много в общей популяции эритроцитов причудливых форм, характерных для того или иного вида анемий, и вычисляют ширину распределения эритроцитов (эритроцитарный индекс RDW).

Многие врачи лабораторной диагностики и гематологи принимают RDW за коэффициент вариации, обозначающий, насколько средний объем эритроцитов (MCV) отклоняется от общепринятой нормы, и вычисляют его по формуле:

где SD обозначает стандартное отклонение среднего объема красных клеток крови, а индекс MCV соответствует их среднему объему.

Всегда ли можно поверить норме?

Диапазон нормальных значений распределения эритроцитов по объему варьирует в пределах 11,5 – 14,5% (у детей до полугода норма, в общем-то, заметно отличается и составляет от 14% до 18,7%, хотя с 6 месяцев значения показателя уже начинают стремиться к норме взрослых).

Повышенный RDW в анализе крови показывает степень гетерогенности (разнородности) популяций красных элементов крови или свидетельствует о присутствии в образце нескольких популяций кровяных телец, что происходит, например, после недавней гемотрансфузии.

Вряд ли можно применить при расчете ширины распределения эритроцитов термин «пониженное значение RDW», поскольку данный вариант отражает как бы и норму, поэтому не может быть взят в качестве лабораторного показателя, характеризующего какое-то несвойственное для данных элементов крови явление. Чем меньше в крови неестественных форм (по причине увеличения или уменьшения объема) эритроцитов, тем больше представителей популяции по этому признаку находятся в рамках нормальных цифровых значений. И все же, если подобное случается (RDW – понижен), то, скорее всего, ошибся анализатор и чтобы исправить эту оплошность, пациенту придется еще раз предоставить палец для прокола, а сотрудникам лаборатории – заняться калибровкой аппарата.

Кроме этого, следует учитывать и то, что RDW, пребывающий в рамках нормы, не всегда является доказательством полного здоровья, ведь в отдельных случаях показатель распределения эритроцитов по объему не повышен, а клинические проявления и лабораторные тесты подтверждают наличие заболевания (анемии).

Повышенный коэффициент RDW

Повышенный индекс – вполне себе пригодный показатель даже для дифференциальной диагностики некоторых видов анемий, он позволяет разграничить такие их формы:

Мегалобластные и макроцитарные, типичный представитель — В12/фолиево/-дефицитная анемия. В анализе крови: гиперхромия, средний объем Er — выше 160 фл, диаметр клеток более — 12 мкм, RDW — повышен (анизоцитоз), разная форма эритроцитов (пойкилоцитоз);

Нормоцитарные: апластическая анемия, а также анемии, вызванные хронической патологией (туберкулез, пиелонефрит, коллагенозы, болезни печени), злокачественным процессом или обусловленные нарушением функции эндокринной системы;
Микроцитарные (железодефицитная анемия, в анализе крови: гипохромия, анизоцитоз в сторону микроцитоза).

Правда, в подобных случаях, кроме RDW, диагностика опирается еще и на другой эритроцитарный индекс – MCV, характеризующий красную клетку крови, как нормоцит (при 80 х/л – 100 х/л или 80 – 100 фемтолитров), микроцит (при — ниже 80 фл), макроцит (если средний объем — более 100фл).

Кроме этого, при тестировании образцов крови с целью расчета значений эритроцитарных индексов (в том числе, RDW) очень важно сравнивать полученные результаты с гистограммой эритроцитов, которую, закончив свою работу, обычно выдают современные гематологические системы с программным обеспечением.

Таким образом, повышенный показатель RDW при значениях среднего объема эритроцитов (MCV) выше 100 фл может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

ЖДА (железодефицитная анемия) – наиболее распространенном анемическом состоянии (ЖДА забирает до 80% во всей группе заболеваний подобного рода)
Сидеробластной анемии (гетерогенная группа гипохромных микроцитарных анемий);
Макроцитарной и мегалобластной анемии;
Миелодиспластических синдромах, которые представляют собой гематологическую патологию, объединяющую группу гетерогенных болезней с характерными признаками снижения количества отдельных популяций клеточных элементов крови (цитопения) и клонального нарушения кроветворения в костном мозге (дисплазия). Миелодиспластический синдром отличается высоким риском трансформации в злокачественный процесс;
Костно-мозговой метаплазии;
Метастазах злокачественных опухолей в костный мозг.

Очевидно, для определенного круга патологических состояний расчет ширины распределения эритроцитов имеет весьма важное диагностическое значение.

Почему для пациентов RDW – показатель новый?

Раньше, пока в повседневную жизнь лабораторной службы не вошли автоматизированные гематологические системы, степень анизоцитоза определяли визуально, при просмотре мазка с помощью оптического оборудования. И ширина распределения эритроцитов называлась не RDW и рассчитывалась не прибором, предназначенным для автоматического гематологического анализа. Расчет производился иным методом — с помощью кривой Прайс-Джонса, которая, как впоследствии оказалось, не совпадала с эритроцитометрическими кривыми, выполненными «умной» машиной с максимальной точностью, зато для проведения исследования забирала массу сил и времени врачей и лаборантов. Теперь же, поместив пробу, в «умный» аппарат, никто не задает ему один вопрос – поработать только над отдельным тестом. Анализатор просто-напросто посчитает все, что предусмотрено программой и заложено в ней, поэтому пациенты и стали видеть новые показатели, которых при обработке проб ручным способом и в помине не было.

А подобные исследования ранее интересовали, в основном, гематологов для уточнения характера анемии, которые при необходимости обращались в лабораторию с пометкой в направлении: провести морфологическое исследование эритроцитов, рассчитать и представить графически (эритроцитометрическая кривая Прайс-Джонса) соотношение количества красных клеток с различным диаметром. Разумеется, подобному тестированию подвергались не все образцы крови, а только пробы, отобранные у конкретных больных. Сейчас, в принципе, ничего не изменилось, данным показателем, скорее всего, заинтересуется отдельный круг специалистов. Ну, а коль RDW в анализе крови присутствует, то пациенты вправе задавать вопросы.

В настоящее время с расчетом RDW в анализе крови успешно справляется автоматический гематологический анализатор, который незаметно, быстро и качественно решает поставленную задачу. И делает RDW всем подряд.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/rdw-shirina-raspredeleniya-eritrocitov/

Причины повышения и понижения ширины распределения эритроцитов по объему

Как известно, кровь образуют не только жидкость (плазма), но и различные клеточные элементы, такие, как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Все они для нормального функционирования должны иметь определенный размер, объем (cv) и форму.

Любое изменение этих параметров сказывается на полноценности и функциональной активности клеток, что может приводить к различным нарушениям гомеостаза. Именно для того, чтобы иметь возможность оценки данных клеток, был создан специальный индекс – ширина распределения эритроцитов (RDW).

Что значит показатель?

Под данным термином понимают индекс, позволяющий получить представление о распределении в крови клеток различного объема или формы. Проще говоря, ширина распределения эритроцитов дает информацию о том, какой процент в крови составляют эритроциты, размер или объем которых понижен или наоборот, больше, чем нужно. Обычно, его используют для оценки формы, однако, существует и его разновидность для оценки по объему – RDW-CV.

Как известно, для того чтобы снабдить кислородом каждую клетку организма, эритроцит должен проходить даже в самые мелкие сосуды. Именно поэтому, физиологически, по размеру и величине клетки должны соответствовать просвету сосудов. Если же в крови появляются слишком большие или наоборот, слишком мелкие клетки, это приводит к развитию различных нарушений на клеточном и субклеточном уровнях. В результате, возникает необходимость определения клеточного состава крови с помощью показателя RDW-CV.

Индекс распределения эритроцитов по объему у взрослого человека составляет от 11 до 14.5%.

Именно при таком соотношении “атипичных” клеток еще достигается адекватное кровоснабжение внутренних органов и тканей. Снижение его ниже нормального негативно сказывается на состоянии клеток. У детей норма данного показателя несколько больше и может составлять до 20%.

Кроме определения их объема, показано также и вычисление стандартного отклонения (SD). Оно позволяет количественно определить разницу между самой большой и самой малой клеткой в анализе (обычно, в анализах фигурирует как RDW SD).

Учитывая всю вариабельность и возможные последующие нарушения, необходимо разобраться, в каких случаях происходит увеличение RDW, а когда этот индекс ниже, чем необходимо.

Причины увеличения ширины распределения

Ширина распределения эритроцитов повышена в том случае, когда увеличивается процентное соотношение между мелкими и крупными эритроцитами в сторону клеток большего объема. Из-за перераспределения гемоглобина, являющегося основной молекулой эритроцита, в организме синтезируется их меньшее количество, что приводит к развитию анемии, а также анизоцитоза – состояния, при котором большая часть красных кровяных клеток отличается друг от друга.

Характерной особенностью таких клеток, как говорилось выше, являются чрезмерно большие размеры, а также срок жизни ниже физиологически запрограммированного. В результате, при их массовой гибели (апоптозе в селезенке) высвобождается большое количество билирубина, который негативно влияет на состояние печени и других внутренних органов.

Показатель распределения эритроцитов по объему может быть выше нормы в результате:

нехватки железа, фолиевой кислоты и некоторых витаминов группы В . Является достаточно частой причиной развития анизоцитоза, что, приводит к увеличению ширины распределения эритроцитов.
онкологических заболеваний . Наиболее частая причина образования в крови эритроцитов, отличающихся по размеру и объему. Обычно затрагивает и другие ростки кроветворения.
отравления тяжелыми металлами . Чаще всего, ширина распределения эритроцитов изменяется при свинцовой интоксикации организма.

Все перечисленные причины требуют грамотного и квалифицированного лечения. В противном случае, все они могут нанести значительный вред организму вплоть до летального исхода.

Причины снижение показателя

Если у пациента RDW-CV ниже нормы, то все клетки крови имеют одинаковый размер (т.е. нет существенных различий в объеме клеток).

Если ширина распределения эритроцитов по объему понижена, наиболее вероятный диагноз микроцитоз, при котором все образованные эритроциты имею малые размеры и не могут адекватно снабжать кислородом ткани.

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, сопровождающихся синтезом эритроцитов с малыми размерами и, соответственно, уменьшением нормы RDW, является талассемия. Данное заболевание относится к наследственным, и проявляется в виде нарушения синтеза нормальных цепей гемоглобина, активность которых по отношению к кислороду ниже. При этом, кровь утрачивает способность к нормальному и адекватному обмену газов (индекс соотношения кислорода и углекислого газа понижен), что в результате приводит к нарушению функций внутренних органов.

Характерным для этого заболевания является изменение морфологических свойств эритроцитов с уменьшением их размера, а также появлением “мишеневидных” эритроцитов, активность которых понижена. Клинически, для заболевания характерна деформация черепа, увеличение внутренних органов (особенно печени и селезенки), а также появление желтушного цвета кожи.

Другой, не менее часто встречающимся заболеванием, при котором RDW становиться ниже нормы, является развитие микросфероцитоза. Это заболевание является наследственным, а его относительная частота встречаемости не превышает десятой доли процента.

При его развитии, в крови пациента наблюдается увеличение количества небольших по размеру и сферических по форме эритроцитов, а индекс RDW ниже из-за их малого срока жизни. При этом, из-за неполноценности их мембраны, увеличивается ток ионов натрия внутрь клетки, что приводит к внутрисосудистой гибели эритроцитов и развитию гемолиза. Клинически это проявляется развитием чувства слабости, анемии, желтухи и нарушения работы внутренних органов.

Если у пациента выявляются любые из названных симптомов – значит необходимо как можно быстрее провести комплексное обследование всего организма.

Источник: http://redkrov.ru/sostav/eritrocity/shirina-raspredeleniya.html

Что значит если индекс распределения эритроцитов понижен

Содержание

Индекс распределения эритроцитов понижен – что это значит? Важным показателем общего анализа крови, является – RDW. Он позволяет определить объем, форму и размер эритроцитов. Кровяные тельца отвечают за распределение кислорода по организму, а также выводят углекислый газ и токсины. Если rdw снижен – это говорит о патологическом отклонении органа или системы.

Поэтому важно понимать, как поступать, когда индекс распределения эритроцитов понижен, и что это значит для состояния здоровья. Некоторые болезни можно диагностировать с помощью индекса RDW.

Что такое RDW?

В основе крови находятся клетки, которые вырабатываются костным мозгом. Различают три вида клеток: кровяные, белые и красные тельца. Именно красные клетки называются эритроцитами, их состояние определяют с помощью анализа крови.

У здоровых людей клетки одинаковы по объему, форме и цвету. Показатель анализа может немного колебаться, этот коэффициент специалисты называют – ширина распределения эритроцитов по объему.

Существует два вида этого показателя:

rdw cv, показывает распределение эритроцитов по объему в процентном соотношении;
rdw sd – позволяет оценить степень отклонения.

Патологическим отклонением от нормы размера эритроцитов называют анизоцитозом.

Анализ крови проводят специальным аппаратом, коэффициент определяется в процентах. Нормальный показатель RDW у взрослых людей колеблется от 11 до 15%, любое отклонение свидетельствует о патологическом процессе в организме. Повышенный индекс означает, что эритроциты отличаются между собой по размеру, их жизнедеятельность сокращается. Если показатель распределения эритроцитов по объему понижен, чаще это свидетельствует о малокровии разной степени.

Правильно расшифровать анализ крови, установить причину болезни сможет только опытный доктор. При нарушениях нормы, пациенту рекомендуют дополнительное исследование, которое позволит определить причину заболевания.

Сниженный результат встречается очень редко и чаще больного направляют на повторный забор крови. Ведь гематологический прибор может показывать только высокий или нормальный уровень.

Такой анализ крови чаще назначают на первом этапе постановки диагноза совместно с другими показателями.

Забор крови проводят при помещении пациента в медицинское учреждение или перед оперативным вмешательством.

А также анализ крови регулярно проводят для оценки состояния больного в динамике, чтобы определить эффективность лечения.

Перед процедурой важно придерживаться рекомендаций специалистов, чтобы исключить ложноположительный результат. Существует много факторов, которые влияют на определение RDW.

Забор крови проводят утром, с 8 до 11 часов, перед манипуляцией нельзя употреблять еду, кофе, чай, сигареты. После последнего приема пищи должно пройти не менее десяти часов. Нельзя нервничать перед процедурой.

Взяв образец крови, специалист помещает его в центрифугу, это позволит отделить жидкость от клеток. Затем полученный образец помещают в анализатор, где аппаратура самостоятельно проводит подсчет клеток, их состояние и выдает заключение.

Доктор получает результат в виде гистограммы. При положительном результате обязательно манипуляцию проводят повторно, чтобы исключить ложный показатель.

Причины и признаки пониженного RDW

Низкий коэффициент индекса распределения эритроцитов, может наблюдать по следующим причинам:

Слишком сильная кровопотеря при травмах или других патологиях. Особо опасным является маточная или желудочная внутренняя кровопотеря. В таких случаях, мало шансов на спасение больного человека.
Оперативное вмешательство, при котором удаляют орган.
Нарушения в обмене веществ, непереваренная пища начинает бродить в желудке, что вызывает гниение.
Гормональный сбой, чаще наблюдается у женщин.
Дефицит витаминов, железа.
Патологические заболевания крови, при которых эритроциты теряют свою биологическую функцию.

Если у человека низкий показатель индекса распределения эритроцитов, то проявляются характерные симптомы анемии:

больной постоянно чувствует вялость, быстро устает без физической нагрузки;
головокружение;
постоянная утомляемость, снижается работоспособность;
одышка, сухой кашель;
повышенное давление;
учащенное сердцебиение;

Такие негативные проявления наблюдаются из-за нарушения биологического процесса. Кровяные клетки становятся малого размера и плохо разносят кислород по организму. В первую очередь страдает нервная система, которая отвечает за импульсы.

При первых недомоганиях, необходимо проконсультироваться с доктором. Специалист назначит анализ крови, проведет дополнительное исследование, что поможет назначить адекватное лечение.

Повышенное значение показателя

Чаще у пациентов наблюдается повышенное значение ширины распределения эритроцитов по объему. Такое отклонение – анизоцитоз, не является самостоятельной болезнью, чаще это признак патологического процесса.

При таком отклонении увеличивается селезенка, что вызывает нарушение функциональности других органов.

Основные причины повышения RDW:

серьезные проблемы с печенью;
недостаток витаминов группы A и В12 в организме;
дефицит железа и фолиевой кислоты;
злокачественная опухоль;
злоупотребление алкогольными напитками;
лейкоцитоз.

А также патологическое повышение наблюдается при отравлении химическими веществами, болезни сердечно-сосудистой системы.

Повышение коэффициента RDW приводит к желтоватому цвету лица из-за нарушения работы печени, селезенки.

У человека наблюдается упадок сил, быстрая утомляемость, повышена потливость. Из-за нарушений в нервной системе у больного резко меняется настроение, возбужденное состояние сменяется равнодушием и отчужденностью.

Наблюдается одышка, учащается сердцебиение, меняется цвет ногтей и глазных яблок.

Чтобы устранить проблемы, важно установить причину отклонения. Кроме, медикаментозного лечения необходимо откорректировать питание, образ жизни.

Если соблюдать все предписания докторов, можно нормализовать состояние красных клеток, их нормальное функционирование. Нужно принимать комплекс витаминов, содержащих B12, фолиевую кислоту, следить за гемоглобином.

Как предотвратить проблему?

Значение показателя ниже нормы наблюдается крайне редко, и предотвратить его довольно трудно. Важно регулярно проходить профилактические осмотры, следить за общим состоянием здоровья. Чтобы избежать ложных результатов анализа крови, необходимо соблюдать рекомендации доктора.

Но важно придерживаться элементарных профилактических правил, которые советуют врачи:

правильно и сбалансировано питаться, в рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты;
совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
вести активную жизнь;
заниматься гимнастикой;
при первых симптомах недомогания обращаться в медицинское учреждение.

Многие серьезные заболевания проходят скрыто и не проявляются выраженной симптоматикой. Только при полном исследовании можно выявить патологическое отклонение в организме. Определив причину нарушения, доктор сможет правильно назначить медикаментозную терапию. Самолечение только усугубит ситуацию, часто упущенное время приводит к серьезным последствиям.

А как часто нужно проверятся на RDW? И с какого возраста за это надо начинать волноваться? Просто у мамы гепатит С и вот не знаю нужно ли проверять RDW? И что нужно делать из перечисленного самое важное, чтобы избежать проблем с RDW?

В каких случаях у ребенка 11 лет может быть не стабильным показатель RDW? Стоит ли бить тревогу?

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/obshhij/indeks-raspredeleniya-eritrotsitov.html

Ширина распределения эритроцитов в анализе крови

Многие из нас, сдавая кровь на анализы, лишь в общих чертах знают, что показывает данное исследование. Гемоглобин, уровень сахара, лейкоциты, эритроциты. Но в лабораторных условиях определяют не только количество различных составляющих крови, но и их качество, насыщенность, объем и даже форму. Мало кто знает, что значит ширина распределения эритроцитов. Пора усовершенствовать свой кругозор в области медицинских обследований и расширять знания в разборе клинических анализов.

Одним из показателей, позволяющим оценить состояние эритроцитов является ширина распределения эритроцитов RDW. С помощью этого эритроцитарного индекса определяют наличие в крови разных по объему красных кровяных телец, область их распределения и диапазон отличия больших и самых маленьких эритроцитов. Обычно, кровяные клетки однородны и равны по объему, но с годами или появлением некоторых патологий, между клетками получается расхождение. Существуют некоторые заболевания, которые можно обнаружить на ранней стадии при помощи анализа на ширину распределения эритроцитов RDW CV.

Что такое ширина распределения эритроцитов RDW?

Безусловно, основой крови являются эритроциты или красные кровяные ее тельца. Именно поэтому наша кровь красного цвета. Эритроциты имеют очень важные обязанности в организме: насыщать его кислородом, поддерживать кислотный и щелочной баланс и изотонию, выводить CO2 (углекислый газ) из органов и тканей и многое другое. Аналогичные функции выполняет и гемоглобин, который является весомой частью эритроцита. Поэтому при сдаче клинического анализа крови, проверяются некоторые эритроцитарные индексы, один из них- ширина распределения эритроцитов (RDW). Этот параметр представляет уровень гетерогенности красных телец, а также насколько эритроциты разняться друг с другом. Измеряется RDW специальным гематологическим прибором, результат фиксируется в процентном соотношении.

Нормальным RDW для взрослого человека считается 11,5- 14,5 %, а для детей до 6 месяцев норма установлена в диапазоне 14,9- 18,7 %, а после 6 месяцев- 11,6-14,8%.

Так например, если ширина распределения эритроцитов повышена, это означает что клетки сильно превосходят друг друга по габаритам, их жизненный срок значительно сокращается, и нарушается общее кол-во клеток. Когда ширина распределения эритроцитов ниже нормы, это свидетельствует о замедленном кровообразовании и может указывать на наличие анемии (малокровие) в любой степени.

Любое отклонения от нормы могут приводить к различным проблемам и заболеваниям, по характеру и тяжести, и являются основанием для дополнительного обследования и выявления причины. Но, в любом случае, единственно верное заключение может сделать только квалифицированный, опытный специалист.

Когда понижена

Если выявляется пониженный показатель RDW в исследовании крови, то скорее всего, вас направят на пересдачу анализа, так как аналитический прибор может фиксировать только нормальный и высокий уровень. Такая ситуация встречается крайне редко, и в основном врач констатирует развитие анемии. Однако, иногда может быть RDW CV понижен, из-за:

онкологии;
возникновения миеломы или лейкоза;
разрушения или повреждения эритроцитов с выходом гемоглобина (гемолиз).

Основные причины, когда ширина распределения эритроцитов по объему ниже нормы:

недостаток в организме железа;
нехватка определенных витаминов;
большая (длительная) кровопотеря;
патологический эритроцитарный распад .

При первых проявлениях анемии, человек начинает себя неважно чувствовать, склонен к обморокам и отдышке, кожные покровы становятся слишком бледными. В таком случае нужно обратиться к врачу за консультацией, особенно если ширина распределения эритроцитов ниже нормы у ребенка.

Ширина распределения эритроцитов по объему повышена

Состояние, когда RDW значительно превышает норму, называется анизоцитозом. Как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а лишь фактор какой-то определенной причины.

Когда повышена ширина распределения эритроцитов по объему, это означает что красные кровяные тельца различны по своему диаметру, есть нормациты диаметром 7-9 мкм, микроциты- до 6,9 мкм, макроциты- от 8 мкм, и мегациты- от 12 мкм.

Эритроцитный анизоцитоз бывает 3х степеней тяжести:

I степень — когда 30-50% от всех кровяных клеток имеют различный размер;
II степень- у% эритроцитов изменен диаметр;
III степень- более 70% всех кровяных клеток трансформированы.

Когда относительная ширина распределения эритроцитов по объему повышена, красные кровяные клетки проживают очень короткую жизнь, а при большом количестве разрушенных эритроцитов скапливается много железа и билирубина. Эти вещества в последствии поступают в печень для модификации и переработки. Таким образом, орган сильно перегружается, поэтому плохо осуществляет другие свои функции.

Кроме этого, в своих размерах увеличивается селезенка, которая занимается избавлением от разрушенных кровяных клеток, и пополнением новых. В такой ситуации, нагрузка на селезенку просто громадная, настолько, что могут пострадать ближайшие соседние органы, например желудок или кишечник.

Основные причины, при которых повышена ширина распространения эритроцитов по объему:

острые печеночные заболевания;
Нехватка вит. A и B12 ;
железодефицитная и фолиеводефицитная анемия;
онкологические образования;
алкоголизм;
лейкоцитоз;
гемолитический криз.

Также ширина распределения эритроцитов по объему выше нормы встречается при синцовых отравлениях, заболеваниях сердца и сосудов, и костномозговой метаплазии.

Симптомы анизацитоза

Из-за негативного влияния на печень и селезенку, у пациента с подобным явлением, может наблюдаться желтоватый цвет кожи.

Еще одним очевидным признаком является повышенная потливость, быстрая утомляемость и сонливость, слабость и упадок сил, неспособность производить длительные работы.

Нервная система также может пошатнуться, человек может быть местами слишком возбужденным, а может и наоборот казаться равнодушным и отчужденным.

Кроме этого, часто у пациента замечается учащенное сердцебиение, даже в состоянии спокойствия, отдышка.

Глазные яблоки, кожа и ногти становятся нездорово бледными.

Лечение такого состояния обычно сводится к устранению факторы и причины появления разно размерных клеток. Иногда, хватает немного изменить образ жизни, придерживаться рекомендуемой диеты и отменить прием лекарств, способсвующих падению вит. B 12 в организме, чтобы красные кровяные тельца пришли в нормальное состояние.

Анализ мочи (46)
Биохимический анализ крови (82)
- Белки (26)
- Ионограмма (19)
- Липидограмма (20)
- Ферменты (13)
Гормоны (27)
- Гипофиза (4)
- Щитовидной железы (23)
Общий анализ крови (82)
- Гемоглобин (14)
- Лейкоцитарная формула (12)
- Лейкоциты (9)
- Лимфоциты (6)
- Общее (8)
- СОЭ (9)
- Тромбоциты (10)
- Эритроциты (8)

Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .

Пролактин является одним из основных женских гормонов, регулирующих функционирование репродуктивной системы. Но самая главная его функция заключается в обеспечении .

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует .

Пролактин – гормон, продуцируемый гипофизарными клетками. И хотя это вещество отвечает за процесс лактации у женщин, для полноценного функционирования мужского организма .

Витамин Д3, кальцитонин и паратгормон – три компонента, необходимых для нормализации обмена кальция. Однако самым сильным является именно паратгормон, или сокращенно .

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о .

Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются .

Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны .

Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся .

Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое .

Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения .

Источник: http://vseproanalizy.ru/rdw.html

Относительная ширина распределения эритроцитов по объему повышена или понижена

В результате забора крови для того чтобы исключить то или иное заболевание у человека, медиками в лабораторных условиях проводятся необходимые исследования по выявлению патологий в собранной плазме и входящих в ее состав клеточных элементов в виде эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Описываемые элементы для исполнения своей нормальной функции определяются типичными размерами, объемами (CV) и формами. Поэтому любое изменение этих показателей может сказываться на жизнедеятельности и активном функционировании клеток и в итоге приводить к различным изменениям гомеостаза. Поэтому для возможности правильной оценки описываемых клеток и был разработан показатель в виде определенного индекса указывающего на ширину распределения эритроцитов (rdw).

Пользуясь таким эритроцитарным индексом можно определить в системе кроветворения присутствие различных по объему красных кровяных телец их распределение и масштаб отличий больших и наиболее маленьких описываемых элементов. Зачастую так называемые кровяные тельца имеют однородную структуру, и обозначенный единый объем, но с течением времени или в результате зарождения тех или иных патологий у человека промеж клеток могут наблюдаться некоторые расхождения.

Тем более что в природе существуют такие болезни, которые можно определить на ранней стадии своего проявления только благодаря анализу крови на ширину распределения эритроцитов — RDW CV.

Чем обусловлена ширина распределения эритроцитов

И так описываемый термин обусловлен определенным индексом, использование которого дает возможность медикам получить информацию о действительном распределении кровяных телец различных по объемам и формам. То есть при расшифровке данного индекса можно получить информацию, об имеющемся проценте в системе кроветворения эритроцитов — размерах и объемах этих клеток, которые могут быть повышены или понижены.

Для наполнения имеющихся кровяных телец кислородом, частицам крови необходимо иметь обеспеченный проход даже в самые маленькие сосудики человеческого организма. Именно поэтому, как в физиологическом плане, так и по размерам описываемые тельца должны подходить к так называемым отверстиям сосудов.

Если в системе кроветворения образуются чрезмерно большие или очень маленькие описываемые элементы это ведет ко всякого рода изменениям описываемых структурных единиц человеческого организма. В итоге у человека появляется нужда в обозначении клеточной составляющей плазмы путем использования показателя в виде RDW CV.

Как проводится исследование и чем представлена норма по ширине распределения эритроцитов

Кровь на расчетное распределение описываемых клеток берется на исследование в виду:

Планового анализа;
Необходимой диагностики тех или иных патологических явлений;
Операбельного вмешательства в организм человека;
Происхождения разнообразной этиологии анемий.

Как раз таки последние описанные патологические состояния и являются часто встречающимся показателем, указывающим на необходимость проведения тех или иных исследований крови. Тем более что современнейшие методы забора крови у человека позволяют довольно-таки скоро и высококачественно проводить любые обследования системы кроветворения, давая верную оценку состоянию самих эритроцитов.

Полученные результаты проведенных анализов будут отрицательными, если описываемые показатели в норме, и положительными при высоком уровне RDW. И только при повторном обследовании медик сможет разъяснить пациенту закономерность и причины этого повышения, так как по единичному забору крови ни как не получиться установить достоверный диагноз. Так, например, после проведения какой-либо операции описываемый индекс обычно обусловлен повышенным уровнем RDW.

Кровь на исследование может браться у взрослого пациента из вены, а у деток из пальчика. При сдаче самого анализа рекомендуемый последний прием пищи должен осуществляться за 7-8 часов до самого исследования.

Для определения нормы показателя в расчет берется: возраст, пол и те или иные физиологические процессы, происходящие в человеческом организме. Для младенцев в возрасте от 0 и до года, определяющим значением нормы может считаться показатель, варьирующийся в пределах от 11.5 до 18,7%.

По истечении же первого года жизни цифровое значение индекса начинает приближаться к нормам от 11,5 до 14,5 %. У представительниц же слабого пола верхний показатель может смещаться и достигать цифрового значения в 15, 5%, в результате гормональных изменений организма:

При беременности;
В период лактации;
При использовании средств, противозачаточного направления;
В виду начавшегося климакса.

Важно! Забор крови должен осуществляться на голодный желудок. Перед исследованием нельзя использовать какие-либо лекарственные препараты вовнутрь.

В процессе углубленного изучения особенностей индекса распределения описываемых клеток, принято рассматривать два следующих значения в виде:

RDW (SD) – показатель определяющий стандартного вида уклонения от нормы, обуславливается фемтолитрами и показаниями количественной разницы промеж больших и маленьких клеток;
RDW (SV) – указывает на имеющиеся отличия объемного значения описываемых элементов и установленных усредненных показателей. Выявляется путем процентной корреляции клеток поддавшихся деформации к массе всех эритроцитов.

Причины повышения показателя

Описываемый коэффициент кровяных телец бывает выше нормы при увеличении процентной корреляции промеж маленьких и укрупненных клеток, в отношении описываемых элементов имеющих достаточный объем. Из-за так называемого передела железосодержащего белка, который представляет собой основу кровяных телец, в организме начинает поддаваться синтезу их наименьшее число, что ведет в дальнейшем к проявлению разнообразных анемий, к анизоцитозу – когда основная часть клеток имеет характерные отличия друг от друга.

Согласно вышесказанному, основной особенностью подобных телец является их достаточный размер, а также период жизнедеятельности. В итоге их погибели наблюдается высвобождение приличного числа билирубина, который очень плохо воздействует на все органы человеческого организма.

Коэффициент, распределяющий кровяные тельца по объему может быть высок, так как имеются:

Нехватка в организме таких составляющих, как железо, фолиевая кислота, витамины относящиеся к группе «В» . Подобное состояние может не без основания дать шанс развитию такой болезни, как анизоцитоз, при которой и происходит увеличение данного индекса элементов системы кроветворения;
Онкологические болезни, приводящих к образованию в системе кроветворения эритроцитов различных размеров и объемов;
Интоксикация химическими элементами в виде тяжелейших металлов (каковым является, например свинец).

Все вышеперечисленные признаки болезней должны купироваться при использовании профессиональной терапии. Иначе они достаточно сильно навредят организму и приведут человека к летальному исходу.

Причины понижения показателя

При RDW – CV ниже нормы имеющиеся элементы системы кроветворения обозначены одинаковыми размерами без каких-либо отличий в объеме клеток. При пониженном рассматриваемом показателе по объему, чаще всего медиками диагностируется состояние в виде микроцитоза, при котором присутствующие в крови элементы, обозначенные небольшими размерами, не могут в полной мере насыщать кислородом ткани человеческого организма.

Также при понижении показателя часто встречается болезнь сопровождающаяся единением основных элементов крови небольших размеров, наряду с уменьшенной нормой RDWв виде талассемии. Которая относится к заболеваниям наследственного характера, и проявляет себя нарушениями процессов синтеза цепей железосодержащего белка, при уменьшенной активизации в отношении кислорода. В свете этого плазма уже неспособна нормальным и адекватным образом участвовать в процессе обмена газов, что в итоге ведет к изменению функционирования имеющихся органов у человека.

Еще характеризует эту болезнь происходящие изменения в морфологических свойствах кровяных телец, при торможении их роста и понижении активности. Клиника данной болезни обусловлена деформацией черепной коробки человека, ростом органов, таких например, как печень и селезенка, а также желтушным окрасом кожных покровов.

Также при пониженном коэффициенте подобных кровяных телец может развиться болезнь под названием микросферацитоз, которая является наследственного характера недугом. При появлении такой болезни в системе кроветворения становится больше именного небольшого размера, определенной формы эритроцитов, наряду со снижением коэффициента RDW, из-за недостаточной их жизнедеятельности. В итоге происходит внутрисосудистая погибель клеток и развивается так называемый гемолиз.

При таком состоянии, человек чувствует характерную этому состоянию слабость, анемию, проявление желтушности, наряду с изменениями деятельности всех органов человеческого тела.

При возникновении какого-либо из вышеперечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться за помощью к медикам и для собственной безопасности провести полнейшее обследование всего организма. Только таким образом можно себя обезопасить, предотвратив тем самым то или иное возможно уже зародившееся заболевание.

Источник: http://diagnos-med.ru/otnositelnaya-shirina-raspredeleniya-eritrotsitov-po-obemu-povyshena-ili-ponizhena/

Ширина распределения эритроцитов по объему ниже нормы

Пониженный RDW: норма и патология

Что значит RDW в анализе крови?

Зачем необходимо делать анализ на RDW?

Как вычисляется?

Нормальные показатели

Повышение RDW

Начальный этап развития анемии характеризуют нормальные индексы, а вот гемоглобин будет сильно снижен. Это результат здорового функционирования спинного мозга.
Следующий этап развития в гистограмме покажет повышение RDW. Когда есть проблемы с гемоглобином, снижаются такие показатели, как средняя концентрация и содержание гемоглобина в клетке крови, средний объем красных телец.

Что значат пониженные показатели?

RDW понижен, а MCV ниже среднего уровня – свидетельствует о наличии проблем с селезенкой и печенью.
RDW понижен, а MCV выше нормального уровня – говорит о наличии онкологических патологий, в основном, о развитии метастаз в костном мозге.

отказаться от курения и употребления спиртных напитков в течение 24 часов перед забором крови;
перед анализом не принимать какие-либо медикаментозные препараты;
отказаться накануне от употребления копченой и соленой пищи.

Гипохромная микроцитарная анемия – иногда её еще называют малокровием. Состояние, при котором эритроциты неправильной формы погибают, поскольку не имеют никакой биологической ценности в организме.
Злокачественные опухоли – обычно в таком случае речь идёт о мастопатии, раке костного мозга и легких.
Гемолиз эритроцитов крови – процесс, во время которого красные кровяные клетки погибают, не достигнув своей цели. В результате этого активный гемоглобин высвобождается.

Причины

Острая кровопотеря при травмах и патологических кровотечениях.
Частые операции.
Нарушение обмена веществ, во время которого употребляемая еда не переваривается полностью.
Гормональный сбой, который чаще всего встречается у женщин.
Дефицит в организме витаминов группы B и железа.
Заболевания крови, характеризующиеся быстрыми разрушительными процессами.

Какие меры предпринять?

Что делать, когда индекс распределения эритроцитов понижен?

Профилактические меры

Предотвратить пониженный показатель RDW можно при соблюдении следующих несложных правил:

Рацион питания должен быть сбалансированным, в состав которого входит много свежих фруктов, нежирного мяса и овощей.
Рекомендуется как можно чаще дышать свежим воздухом.
Активный образ жизни поможет предотвратить понижение индекса RDW.
Очень важно не пропускать плановые медосмотры, во время которых чаще всего выявляются серьезные отклонения от нормы, не имеющие внешней симптоматики.

Что делать, когда индекс распределения эритроцитов понижен?

Одним из важных факторов при проведении общего анализа крови является индекс распределения эритроцитов (RDW). Это показатель определяет то, какой формы и размера эритроциты. Эти красные кровяные клетки осуществляют транспортную функцию, помогая доставлять кислород ко всем тканям и органам, забирая углекислый газ и токсины, накопленные клетками. В норме их размеры приблизительно одинаковые, что позволяет при определенных условиях им быстро склеиваться, образуя кровяные сгустки.

Эритроциты могут подсказывать о наличии патологий в организме, особенно если их габариты сильно отличаются друг от друга. В каких случаях бывает индекс распределения понижен, о чем это свидетельствует и как проявляется, узнаем далее.

Снижение RDW: патология и норма

У здорового человека эритроциты имеют одинаковую форму, плотность и окраску. В случаях отклонений, особенно при аутоиммунных заболеваниях и онкологии, происходит сбой на микроклеточном уровне, когда вновь образованные клетки недополучают определенных компонентов, и по факту не способны выполнять свои функции. Отсюда развивается анемия – патологическое состояние, при котором организм не получает нужное количество кислорода, то есть нарушается обменная функция эритроцитов.

Индекс распределения эритроцитов определяют при проведении общего анализа крови. В отдельных случаях, при подозрениях на конкретное заболевание в анализе могут определить только этот индекс. В большинстве случаев ширина RDW определяется вместе с показателем среднего объема MCV, поскольку эти индексы (по объему и количеству) взаимосвязаны и помогают определить тип анемии. Дело в том, что для полной оценки состояния эритроцитов важна не только их форма, но и количество в крови. И если повышенные показатели встречаются с периодичностью 1 начеловек, то сниженные значения проявляются крайне редко и всегда свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем.

Анализ крови на определение RDW может производиться как планово (при медосмотрах), так и по показаниям, когда имеются подозрения на наличие отклонений кроветворительной функции. В обязательном порядке анализ производят перед хирургическим вмешательством, в детском возрасте и в период беременности.

Зачем нужен RDW?

Но что это дает? Дело в том, что эритроциты похожи друг на друга как близнецы-братья, что позволяет им в нужный момент замещать друг друга или склеиваться в бластулы. Если же клетки увеличиваются в размерах, также увеличивается их потребность в питании, соответственно продолжительность их жизни невелика. Это в свою очередь влияет на общий уровень эритроцитов в крови и здоровье человека.

Чем больше клеток погибнет, тем больше билирубина и железа высвободиться, что в свою очередь представляет повышенную нагрузку на печень, которая будет давать сбои в работе, не справляясь с переработкой этих веществ.

Индекс RDW напрямую связан с анизоцитозом – патологическим процессом, при котором форма эритроцитов видоизменяется, что сказывается на их объеме и размере. Анизоцитоз представляет собой сложный химический процесс, в результате которого страдают все клетки крови.

Предлагаем посмотреть видео по теме

Как определяется?

Определяется при помощи математической формулы, в виде соотношения видоизмененных эритроцитов, превышающих предельнодопустимые объемы к общей массе эритроцитов.

На сегодняшний день лаборатории используют компьютерные технологии, позволяющие определить процент отклонения от нормы, не занимаясь вычислениями вручную. Выходные данные представляют в виде гистограммы, на которой отображена кривая, указывающая на возможные видоизменения эритроцитов.

От чего зависят результаты?

Нормы определяются, в зависимости от возраста, пола и наличия физиологических процессов, происходящих в организме. Для детей первого года жизни нормой считается показатель 11,5-18,7%. После года цифровые значения устремлены к общепринятой норме – 11,5-14,5%. У женщин может смещаться верхняя граница до 15,5%, что объясняется частыми изменениями гормонального фона: беременность, кормление грудью, прием гормональных противозачаточных препаратов, климакс.

Вариации индекса

При более детальном углубленном изучении показателя индекса распределения эритроцитов рассматривают две величины:

RDW-SD – определяет стандартное отклонение от нормы, выраженное в фемтолитрах. Показатель никак не связан с MCV, поскольку показывает количественное значение разницы между самыми крупными и самыми мелкими клетками.
RDW-SV – показывает, на сколько объем эритроцитов отличается от средних показателей. Определяется как процентное соотношение всех деформированных клеток к общей эритроцитарной массе.

О чем говорят пониженные значения?

Поскольку оценить RDW без MCV полноценно невозможно, следует рассмотреть все варианты пониженных значений при взаимосвязи этих двух индексов:

RDW низкий, а MCV ниже среднего – проблема с печенью и селезенкой.
RDW низкий, а MCV больше нормы – наличие онкологических заболеваний, преимущественно с метастазами в костном мозге.

Снижение уровня распределения эритроцитов не может проявляться в принципе, если рассматривать этот показатель с биологической точки зрения. Поэтому в медицинской практике при выявлении довольно низких значений в 99,9% всех случаев пациенту предлагают пересдать кровь, выполнив предварительно все условия:

не курить и не употреблять алкоголь за 24 часа до забора крови;
не использовать медикаменты перед анализом;
ограничить потребление соленой и копченой пищи накануне.

В том случае, когда RDW действительно ниже нормы, что подтверждается неудовлетворительными анализами его «коллеги» MCV, это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

Микроцитарная анемия – в простонародье «малокровие», когда из-за неправильных форм эритроциты быстро отмирают, не являя собой никакой биологической ценности для организма.
Злокачественные новообразования – обычно касается таких заболеваний, как мастопатия, рак костного мозга и рак легких.
Обширный гемолиз – процесс, при котором эритроциты разрушаются еще до того, как достигнут своей цели. В результате высвобождается активный гемоглобин.

Причины

Выделяют ряд причин, которые могли бы спровоцировать развитие подобного проявления, как пониженный RDW:

Большая потеря крови при травматизме и патологических кровотечениях. Наиболее опасными являются маточное и желудочное внутреннее кровотечение, при которых кровь уходит быстрыми темпами, снижая шансы на выживание.
Частые хирургические вмешательства, особенно при удалении какого-либо органа или его части.
Неправильный обмен веществ, при котором потребляемая пища полностью не переваривается и не усваивается, а частично или полностью подвергается процессам брожения и гниения.
Гормональный дисбаланс, который чаще проявляется среди женской половины населения.
Нехватка в организме железа и витаминов группы В.
Патологии крови, для которых характерны быстрые деструктивные процессы, в результате которых эритроциты полностью утрачивают свои биологические функции.

Как проявляется?

Пациенту, у которого понижен RDW, будут присущи все симптомы анемии:

вялость и апатия;
быстрая утомляемость;
частые головокружения, особенно при резких движениях;
постоянная усталость даже после длительного отдыха;
сильная одышка с присоединением грудного сухого кашля без причины;
учащение сердцебиения (тахикардия);
повышение артериального давления (при наличии избыточного веса).

Такие клинические проявления достаточно легко объяснить. Маленькие по размеру клетки приносят тканям и органам меньшее количество кислорода, от чего последние начинают страдать, поскольку все естественные биологические процессы (окисление и восстановление) без кислорода не происходят. Большие же, вообще не способны задерживать на своей поверхности молекулы кислорода, откуда и развивается микроцитарная анемия.

Первыми начнут страдать нервные клетки, отвечающие за все импульсы в организме, откуда и появляются вышеуказанные симптомы.

Что предпринять?

На консультации у врача, скорее всего он попросит пересдать анализ, поскольку индекс распределения эритроцитов практически не бывает понижен. Это значит, что все клетки идеальные по своим параметрам, чего не может быть в принципе. Если же исключены все факторы, которые бы могли повлиять на неточность результатов и показатель повторился, проводят полное обследование организма, отдавая особое внимание онкологическим исследованиям.

Профилактика

Предотвратить данный процесс можно, соблюдая несложные правила:

Сбалансировано питаться, включая много свежих овощей, фруктов и нежирного мяса.
Чаще бывать на свежем воздухе.
Вести активный образ жизни.
Не пренебрегать плановыми медосмотрами, где по статистике чаще всего выявляются серьезные патологии, не имеющие внешних признаков.

Таким образом, индекс распределения эритроцитов показывает их величину относительно друг друга, что позволяет определить их биологическую ценность. Пониженные показатели встречаются крайне редко, однако могут полностью указывать на наличие различных заболеваний. Индекс определяется при общем анализе крови, но полноценную силу имеет только при совместном вычислении с индексом MCV, показатели которых между собой взаимосвязаны.

Эта процентная величина относительная, поэтому во многих случаях не исчисляется при развернутом анализе крови.

Что значит если индекс распределения эритроцитов понижен

Содержание

Что такое RDW?

Существует два вида этого показателя:

rdw cv, показывает распределение эритроцитов по объему в процентном соотношении;
rdw sd – позволяет оценить степень отклонения.

Патологическим отклонением от нормы размера эритроцитов называют анизоцитозом.

Такой анализ крови чаще назначают на первом этапе постановки диагноза совместно с другими показателями.

Забор крови проводят при помещении пациента в медицинское учреждение или перед оперативным вмешательством.

Причины и признаки пониженного RDW

Низкий коэффициент индекса распределения эритроцитов, может наблюдать по следующим причинам:

Слишком сильная кровопотеря при травмах или других патологиях. Особо опасным является маточная или желудочная внутренняя кровопотеря. В таких случаях, мало шансов на спасение больного человека.
Оперативное вмешательство, при котором удаляют орган.
Нарушения в обмене веществ, непереваренная пища начинает бродить в желудке, что вызывает гниение.
Гормональный сбой, чаще наблюдается у женщин.
Дефицит витаминов, железа.
Патологические заболевания крови, при которых эритроциты теряют свою биологическую функцию.

больной постоянно чувствует вялость, быстро устает без физической нагрузки;
головокружение;
постоянная утомляемость, снижается работоспособность;
одышка, сухой кашель;
повышенное давление;
учащенное сердцебиение;

Повышенное значение показателя

При таком отклонении увеличивается селезенка, что вызывает нарушение функциональности других органов.

Основные причины повышения RDW:

серьезные проблемы с печенью;
недостаток витаминов группы A и В12 в организме;
дефицит железа и фолиевой кислоты;
злокачественная опухоль;
злоупотребление алкогольными напитками;
лейкоцитоз.

Повышение коэффициента RDW приводит к желтоватому цвету лица из-за нарушения работы печени, селезенки.

Наблюдается одышка, учащается сердцебиение, меняется цвет ногтей и глазных яблок.

Как предотвратить проблему?

Но важно придерживаться элементарных профилактических правил, которые советуют врачи:

правильно и сбалансировано питаться, в рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты;
совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
вести активную жизнь;
заниматься гимнастикой;
при первых симптомах недомогания обращаться в медицинское учреждение.

О чем свидетельствует пониженная ширина распределения эритроцитов

Каждому человеку хотя бы раз в жизни приходилось сдавать кровь на общий анализ. В связи с этим даже самый мало интересующийся медициной человек знает, что в лабораториях при анализе специалистами определяется точное количество кровяных телец, которые имеются в организме пациента.

Когда ширина распределения эритроцитов понижается или повышается, это свидетельствует о наличии того или иного заболевания или аномального процесса в человеческом организме.

Общая информация

К сожалению, ситуации, когда понижена ширина распределения эритроцитов, не являются редкостью.

Это означает, что имеющиеся в крови человека эритроциты существенно отличаются друг от друга. Уменьшение их размера свидетельствует о патологически медленном процессе кровообразования.

На этом фоне нередко образуются дегенеративные красные тельца, на что человеческий организм реагирует соответственно.

Показатели

Когда специалист берет у пациента общий анализ крови, то проверке подлежит как общее количество эритроцитов, так и гемоглобиновая концентрация.

Если распределение эритроцитов по объему снижается, это свидетельствует о кислородном голодании. Если показатели завышены, происходит закупоривание капилляров.

Эритроцитарные индексы выглядят следующим образом:

Стандартный эритроцитовый объем — MCV.
Стандартная гемоглобиновая концентрация — MCHC.
Стандартное гемоглобиновое содержание (в 1-м эритроците) — МСН.

Эти параметры определяются благодаря специальному оборудованию. Сегодня гематологический анализатор показывает и ширину эритроцитных распределений. Этот показатель измеряется в процентном соотношении. Показатели, варьирующиеся от 11,5 до 14,5 считаются нормой.

Причины снижения

Если понижена ширина распределения эритроцитов, то специалисты в области медицины свидетельствуют о начале эритопении. Это аномальное состояние развивается на фоне разрушения красных кровяных клеток. Это происходит в том случае, если у человека имеется та или иная наследственная патология.

Когда специалисты фиксируют нарушение эритроцитной структуры, развиваются такие аномалии, как:

микрочфероцитоз;
овалосфероцитоз;
талассемия;
серповидно-клеточная анемия.

Также диагностируются приобретенные гемолизные факторы. К таким серьезным факторам следует отнести патологию Маркиафава-Микели. Иногда сбой в показателях наблюдается в связи с укусом человека змеей или же с проникновением в организм солей тяжелых металлов. Играет свою негативную роль и случайно попавший в лукошко и съеденный ядовитый гриб.

Нередко понижение наблюдается на фоне механической травматизации эритроцитарных мембран. Это происходит в связи увеличения селезенки или наличия искусственного сердечного клапана.

Иные причины

Главным проявлением аномального состояния, когда понижен средний объем эритроцитов, являются всевозможные анемии. В народе такие патологии именуются малокровием. Развивается заболевание на фоне нарушения созревания кровяных клеток в красном КМ. Это происходит в том случае, если эритроциты деформируются или погибают.

На фоне дефицита эритроцитного образования происходит возникновение и прогрессирование железодефицитной анемии. Если говорить об этой патологии, то в группу риска входят лица, исключившие из своего рациона продукты животного происхождения. Медики всерьез полагают, что вегетарианство — это никакое не очищение организма от «шлаков», и люди, питающиеся только растительной пищей, сильно расшатывают свою иммунную систему.

Но колебание показателей далеко не всегда свидетельствует о прогрессировании той или иной аномалии. Иногда такое бывает во время вынашивания плода. Иногда показатели изменяются у стремительно растущего и развивающегося ребенка. А вот случаи понижения эритроцитной суммы при недостаточном количестве фолиевой кислоты весьма редки.

Когда человек получает тяжелую травму, то причина снижения эритроцитного уровня оказывается «налицо». Это же происходит в связи с оперативным вмешательством.

К особо опасным причинам следует отнести распространение метастаз при наличии онкологического заболевания, а также прогрессирование лейкозов.

Узнать объем

Точно определить средний объем эритроцитов могут только специалисты лаборатории. Для этого они проводят специальные исследования, при которых и происходит подсчет телец красного цвета. Подсчитать точную сумму можно при помощи деления количества клеточных объемов на то числе клеток эритроцитов, которое необходимо.

Согласно специфическим значениям, эритроциты подразделяются на:

Макроциты (средний эритроцитный объем повышается и составляет сто и более показателей).
Нормоциты (средний эритроцитный объем варьируется от восьмидесяти до ста показателей).
Микроциты (средний эритроцитный объем не достигает восьмидесяти показателей).

Точный анализ может быть существенно затруднен тогда, когда в крови пациента имеется достаточно большое количество аномальных эритроцитных форм. К этим формам некоторые медики относят серповидные клетки.

Как высчитать

Нормой для взрослого здорового человека следует считать показатель, варьирующийся от восьмидесяти до ста фемтолитров. Показатели новорожденных младенцев иные, и они намного отличаются от показателей взрослых людей. Так, нормой только что появившегося на свет малыша является показатель в сто двадцать пять фемтолитров. Размер эритроцитов у малышей также больше, чем у их мам и пап.

Как только юноша или девушка достигает пятнадцати лет, их показатели становятся аналогичны показателям взрослых.

Важно понимать

Иногда человек, осведомленный доктором относительно понижения распределения эритроцитов по объему, сильно пугается. Не стоит сразу расстраиваться и паниковать, поскольку результат анализа далеко не всегда говорит о наличии трудноизлечимого заболевания.

Получив на руки результат тестирования, человек должен обратиться к высококвалифицированному специалисту. Только хороший доктор сможет правильно «расшифровать» результат, установить причину и при необходимости назначить соответствующую терапию.

Заключение

Каждый человек должен находиться в ладах со своим организмом. Важно учитывать, что любое заболевание можно не только успешно победить на ранних сроках его развития, но и благополучно предотвратить.

Поэтому, если есть хотя бы малейшее подозрение того, что в организме «поселился» опасный процесс, не стоит медлить с посещением доктора. Не менее важны и профилактические мероприятия. Отказ от алкогольных напитков и курения, повышение иммунитета и насыщение организма витаминами являются лучшей защитой, нежели прием назначенных доктором лекарств.

Причины повышения и понижения ширины распределения эритроцитов по объему

Что значит показатель?

Индекс распределения эритроцитов по объему у взрослого человека составляет от 11 до 14.5%.

Причины увеличения ширины распределения

Показатель распределения эритроцитов по объему может быть выше нормы в результате:

нехватки железа, фолиевой кислоты и некоторых витаминов группы В . Является достаточно частой причиной развития анизоцитоза, что, приводит к увеличению ширины распределения эритроцитов.
онкологических заболеваний . Наиболее частая причина образования в крови эритроцитов, отличающихся по размеру и объему. Обычно затрагивает и другие ростки кроветворения.
отравления тяжелыми металлами . Чаще всего, ширина распределения эритроцитов изменяется при свинцовой интоксикации организма.

Причины снижение показателя

Ширина распределения эритроцитов в анализе крови

Что такое ширина распределения эритроцитов RDW?

Когда понижена

онкологии;
возникновения миеломы или лейкоза;
разрушения или повреждения эритроцитов с выходом гемоглобина (гемолиз).

Основные причины, когда ширина распределения эритроцитов по объему ниже нормы:

недостаток в организме железа;
нехватка определенных витаминов;
большая (длительная) кровопотеря;
патологический эритроцитарный распад .

Ширина распределения эритроцитов по объему повышена

Эритроцитный анизоцитоз бывает 3х степеней тяжести:

I степень — когда 30-50% от всех кровяных клеток имеют различный размер;
II степень- у% эритроцитов изменен диаметр;
III степень- более 70% всех кровяных клеток трансформированы.

Основные причины, при которых повышена ширина распространения эритроцитов по объему:

острые печеночные заболевания;
Нехватка вит. A и B12 ;
железодефицитная и фолиеводефицитная анемия;
онкологические образования;
алкоголизм;
лейкоцитоз;
гемолитический криз.

Симптомы анизацитоза

Кроме этого, часто у пациента замечается учащенное сердцебиение, даже в состоянии спокойствия, отдышка.

Глазные яблоки, кожа и ногти становятся нездорово бледными.

Ширина распределения эритроцитов (индекс RDW): что это, норма, повышен и понижен

Распределение эритроцитов по объему

Большие клетки – макроциты;
Просто гиганты – мегалоциты;
Клетки-лилипуты, которые названы микроцитами.

Всегда ли можно поверить норме?

Повышенный коэффициент RDW

Мегалобластные и макроцитарные, типичный представитель — В12/фолиево/-дефицитная анемия. В анализе крови: гиперхромия, средний объем Er — выше 160 фл, диаметр клеток более — 12 мкм, RDW — повышен (анизоцитоз), разная форма эритроцитов (пойкилоцитоз);
Нормоцитарные: апластическая анемия, а также анемии, вызванные хронической патологией (туберкулез, пиелонефрит, коллагенозы, болезни печени), злокачественным процессом или обусловленные нарушением функции эндокринной системы;
Микроцитарные (железодефицитная анемия, в анализе крови: гипохромия, анизоцитоз в сторону микроцитоза).

ЖДА (железодефицитная анемия) – наиболее распространенном анемическом состоянии (ЖДА забирает до 80% во всей группе заболеваний подобного рода)
Сидеробластной анемии (гетерогенная группа гипохромных микроцитарных анемий);
Макроцитарной и мегалобластной анемии;
Миелодиспластических синдромах, которые представляют собой гематологическую патологию, объединяющую группу гетерогенных болезней с характерными признаками снижения количества отдельных популяций клеточных элементов крови (цитопения) и клонального нарушения кроветворения в костном мозге (дисплазия). Миелодиспластический синдром отличается высоким риском трансформации в злокачественный процесс;
Костно-мозговой метаплазии;
Метастазах злокачественных опухолей в костный мозг.

Почему для пациентов RDW – показатель новый?

Средний объем эритроцитов понижен что это значит

Усредненный размер эритроцитов характеризуется средним объемом или MCV (от англ. mean corpuscular volume) эритроцитов. Когда понижен средний объем эритроцитов, это значит, что в крови много мелких эритроцитов, а при повышенных показателях MCV у взрослых и детей средний размер эритроцитов больше нормы.

Что такое MCV

В крови у человека меняется не только концентрация эритроцитов, но и их размеры, форма, содержание гемоглобина. Величина MCV – индекс, который показывает средний объем эритроцитов, выраженный в мкм 3 или в фемтолитрах (фл).

Исследуют средний объем эритроцитов (Er) при помощи гематологического анализатора – автоматического прибора, способного рассчитать более 20 различных параметров крови. Автоматические анализаторы распознают Er в диапазоне объемовфл.

Показатель MCV прибор рассчитывает автоматически, он представляет собой величину, полученную делением всех клеточных объемов эритроцитов на общее число клеток этой популяции.

Среднюю величину MCV можно вычислить и другим способом, если известен показатель гематокрита и количество Er, по формуле: значение гематокрита/количество эритроцитов *1000.

При помощи формулы или непосредственно из данных гематологического анализатора можно выявить анемию различных форм на самых ранних стадиях, до появления явных клинических симптомов.

MCV для диагностики

Величина данного эритроцитарного индекса используется для диагностики и классификации анемии наряду с другими важными показателями гематологического анализатора, таких, как:

MCH – показывает, сколько в среднем гемоглобина содержит Er;
MCHC – величина, отражающая среднее количество гемоглобина во всех Er образца крови;
RDW – ширина распределения эритроцитов.

Изменения среднего объема Er отражаются и на значении цветного показателя крови, гемоглобина, а также указывают на характер нарушения электролитного равновесия.

При повышенном MCV изменения носят гипотонический характер, это значит, что клетка теряет электролиты и обводняется, а внеклеточная среда обезвоживается.
При среднем объеме эритроцитов, показатели которого ниже нормы, наблюдается гипертоническое нарушение водно-солевого равновесия, при котором потеря клеткой воды преобладает над выведением солей.

По показателю среднего размера эритроцита можно судить о степени его гидратации.

При гипертонической дегидратации размеры Er становятся менее 80 фл, что соответствует микроцитозу.
В случае гипотонической дегидратации размеры Er увеличиваются и превышают 95 фл, что значит макроцитоз.

Показатели, полученные в различных лабораториях при исследовании на различных видах гематологических анализаторов, могут отличаться. Различия в среднем объеме Er зависят от возраста и пола.

Норма

Средний объем эритроцитов у детей до 6 месяцев, таблица норм.

Нормы MCV для детей, подростков и взрослых, таблица.

Отклонения от нормы

Средние объемы Er могут отклоняться от нормы, различают состояния, при которых показатель данного теста:

пониженный – средние размеры Er менее 80 фл, Er называют микроцитами;
нормальный – диапазон размеров эритроцитов 80 – 100, клетки такого объема называются нормоцитами;
повышенный – средние размеры превышают 100 фл, и называются такие Er макроцитами.

Понижение MCV

При появлении в крови большого количества мелких эритроцитов показатель данного эритроцитарного индекса будет понижен. Развивающиеся при понижен. ср. объем. эритр. анемии относятся к микроцитарным.

Понижение средних размеров эритроцитов отмечается при анемиях:

железодефицитной;
сидеробластной – в костном мозге обнаруживаются незрелые Er с гранулами железа (сидеробласты);
связанных с нарушениями эритропоэза – процесса образования Er;
- наследственная форма у мужчин, связанная с нарушением синтеза порфиринов – составной части гемоглобина;
- приобретенные формы, провоцирующиеся нехваткой витамина В6, отравлением свинцом, нарушением образования порфиринов;
талассемии – заболевания, характеризующиеся нарушением синтеза белковой части молекулы гемоглобина.

Наследственная и приобретенная анемии, связанные со снижением синтеза порфиринов, вызываются тем, что нарушается продукция молекул гемоглобина. Железо, поступающее в организм, не встраивается в молекулу гемоглобина, а откладывается в различных органах.

Преимущественно процесс накопления несвязанного железа происходит:

в печени – запускается процесс, приводящий к циррозу печени;
яичниках – нарушается половая функция;
поджелудочной железе – провоцируется сахарный диабет;
надпочечниках – нарушается продукция гормонов.

Анемии, связанные с блокированием синтеза порфиринов, выявляются у молодых людей. Болезнь носит часто невыраженный характер. Это значит, что симптомы заболевания слабо выражены, и, хотя у человека средний объем эритроцитов понижен, у него высокое содержание железа, а гемоглобин постепенно падает, и может доходить до 50 – 60 г/л у взрослого мужчины.

Понижен данный индекс у детей при талассемии – наследственном заболевании, при котором поражаются гены, кодирующие синтез цепей гемоглобина. Если поражен только один ген, это значит, что средний объем эритроцитов окажется понижен незначительно, и возможно даже бессимптомное протекание болезни у ребенка.

Но при поражении всех 4 генов, отвечающих за синтез цепей альфа- гемоглобина, у плода развивается внутриутробная водянка и ребенок погибает сразу после рождения или внутриутробно.

Повышение показателей среднего объема

Если повышен средний объем эритроцитов, это значит, что появилось много Er больших размеров, превышающих норму. Появление макроцитов, повышение среднего объема Er отмечается при заболеваниях:

Увеличены средний объем эритроцитов и RWD у взрослого при миелодиспластическом синдроме, это значит, что в крови увеличено количество макроцитов и отмечается анизоцитоз – явление высокой изменчивости размеров клеток. При повышенном среднем объеме Er у взрослого и нормальном гемоглобине можно предположить, что человек страдает алкоголизмом.

Показатель MCV эритроцитов может быть немного повышен, если человек курит, а у женщин увеличение среднего объема провоцируется приемом контрацептивных гормональных средств.

Болезни при нормальном MCV

При нормальных значениях теста возможно развитие таких патологических состояний, как:

гемолитическая анемия, вызванная:
- аутоиммунным процессом;
- сфероцитозом;
- дефицитом фермента G6PD;
апластическая анемия;
анемия при почечной недостаточности;
анемия при хроническом заболевании;
большая кровопотеря.

Наследственный недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа способен вызвать гемолитическую несфероцитарную анемию, если носитель этого генетического нарушения начинает принимать лекарства или продукты с окислительными свойствами, к которым относятся:

лекарства – норсульфазол, бисептол, урантоин, хинин, изониазид;
конские бобы.

Минусы теста

Показатель MCV отражает лишь среднюю величину эритроцитов. На показания теста нельзя опираться, если в крови много аномальных эритроцитов.

В крови могут одновременно находиться макроциты и микроциты, а средний объем эритроцитов может не превышать нормы, хотя в действительности у человека развивается анемия.

Это значит, что даже при нормальном показателе среднего объема Er, его нужно расшифровывать, учитывая анизоцитоз красных клеток крови, т. е. RDW — ширину распределения эритроцитов по размерам.

Средний объем эритроцитов может быть ложно повышен у взрослого или ребенка, если в крови присутствуют холодовые агглютинины, вызывающие слипание эритроцитов друг с другом. Гематологический анализатор определяет образующиеся конгломераты, как одну клетку гигантского размера, что вносит искажения в результат анализа.

Ложно понижен будет результат данного теста у пожилого человека, если у него развивается ДВС-синдром – явление внутрисосудистого свертывания крови, протекающее одновременно в любых участках кровеносной системы.

Ложное повышение наблюдается при диабетическом кетоацидозе, серповидноклеточной анемии – заболевании, связанном с присутствием большого количества деформированных эритроцитов.

Самое интересное еще впереди

Информационно-консультационный центр по варикозному расширению вен.

Копирование материалов допускается только при наличии активной ссылки на адрес статьи.

Источник: http://flebos.ru/krov/eritrocity/srednij-obem-e-ponizhen/

Средний объем эритроцитов понижен

Гемоглобин является основным пигментом, который находится в составе иных кровяных телец, которые называются эритроцитами.

Гемоглобин выполняет немаловажную роль в любом организме. Благодаря ему, выполняется газотранспортная функция. К разнообразным тканям организма гемоглобин добирается, чтобы обогатить их кислородом, превратившись в последующем в карбоксигемоглобин.

В организме людей гемоглобин находится в нужном количестве. Например, организм мужчины имеет допустимое содержание гемоглобина от 130 до 160 г/л, что не скажешь по поводу женского организма, в котором находитсяг/л. Что касается детей, то в возрасте до одного года допустимые данные гемоглобина могут быть от 100 до140г/л. Для деток от 1 до 6 лет – от 110 до145 г/л. Для подростков оптимальным количеством гемоглобина является показатель вг/л. Подронее об этом вы можете прочитать в статье: норма гемоглобина у взрослого человека.

Конечно, роль самого гемоглобина переоценить просто нереально, потому, как он задействован в различных функциях любого организма:

он может доставить кислород в любую ткань организма;
поддержать необходимый и правильный кровяной pH.

Если произошло какое-либо нарушение в деятельности хоть какого-то органа, то это точный признак того, что в организме не хватает кислорода. И все клетки не обладают достаточным количеством кислорода, вследствие чего, обмен веществ портится. Если число гемоглобина сильно снизилось, то это может говорить о возникновении малокровия либо, по-иному данное заболевание получило название «анемия».

Но, кроме гемоглобина, немаловажную роль выполняют эритроциты, а также немаловажно знать значение среднего объема эритроцитов понижен, которые находятся в крови.

Это, так называемые, показатели клетки «красной крови», средний объем которых указывается в специальном бланке, свидетельствующим о результативных качествах клинического анализа.

Данный анализ проводится специальным гематологическим анализатором. Он имеет значение «MCV», что означает «mean corpuscular volume». В переводе на русский язык – это средний корпускулярный объем, измеряющийся в микрометрах кубических или же в fl — фемтолитрах.

Для того чтобы узнать средний объем эритроцитов понижен, лабораторные работники проводят гематологические анализы, где производится подсчет красных телец. Количество считается с помощью деления суммы объемов клеток на нужное число эритроцитных клеток.

В соответствии со значениями MCV, эритроциты делятся на несколько типов:

микроциты – это когда средний объем эритроцитов низкий и он гораздо меньше 80;
нормоциты – это в том случае, когда средний объем эритроцитов составляет от 80 до 100;
макроциты – это в случае повышенного среднего объема эритроцитов, который составляет от 100 и более.

Естественно, средний объем эритроцитов определить точно очень сложно в том случае, если в крови находится не малое количество анормальных форм эритроцитов. К ним также можно отнести и серповидные клетки.

Вычисление среднего объема эритроцитов

Для организма взрослого человека допустимым значением эритроцитов являетсяфемтолитров . Относительно новорожденных деток, то у них показатели MCV немного выше, чем у взрослых людей и может достигать до 125 фемтолитров. Но, по достижении пятнадцатилетнего возраста, данные показатели падают до необходимых значений, как у взрослого человека.

Причины при пониженном уровне эритроцитов в крови

В первую очередь стоит подумать над тем, что было нарушено водно-элекролитное равновесие. Если более точнее сказать, то, иными словами, произошла гипертоническая дегидрация, вследствие которой теряется гипотоническая жидкость с недостаточным поступлением воды или, вообще, обезвоживанием.

Гипохромные и микроцитацитарные анемии, при которых происходит фиксация среднего объема эритроцитов в пределах ниже нормы. Со времен медицинских открытий всем давно известно, что гемоглобин существенно влияет не только на внешний вид, но и на размер эритроцитов. В случае, если данный белок ниже нормы в крови, то существенно меньший размер будут иметь и кровяные красные клетки. При талассемии (генетическом заболевании крови) нарушается синтез гемоглобина.

MCV – это индекс, указывающий на средний объем эритроцитов. Для того, чтобы выявить причину, которая была следствием того, что количество эритроцитов стало намного меньше, необходимо обратить внимание на цвет красных кровяных телец. Если ее интенсивность уменьшилась, то это является существенным признаком того, что железа в крови стало намного меньше. В иных случаях, это может свидетельствовать о том, что организм человека был поврежден свинцом, поэтому костный мозг человека может работать плохо.

Если окраска телец становится более яркой, то зачастую это свидетельствует о макроицитозе. В данном случае также может наблюдаться дефицит фолиевой кислоты и витамина В12. Если уменьшилось количество эритроцитов по причине сильной кровопотери, то в микроскопе можно увидеть полихроматофилы. Это такие эритроциты, в составе которых находится базофильная субстанция и недостаточное наличие гемоглобина.

Источник: http://hematologiya.ru/world-news/srednijj-obem-ehritrocitov-ponizhen.htm

Что значит, если средний объем эритроцитов понижен?

Содержание

Средний объем эритроцитов понижен, что это значит? О чем может говорить это утверждение? Разбор проблемы со всеми подробностями – вот что нужно тем, кто озабочен данным вопросом. Различные заболевания, в том числе и заболевания крови, способны вызывать изменения различной степени тяжести в структуре некоторых органов и тканей организма. Одной из таких тканей является кровь, а точнее, эритроциты крови – маленькие красные тельца, отвечающие главным образом за транспортировку кислорода и углекислого газа внутри организма. Как и любой орган, эритроциты имеют собственные патологии, которые способны вызывать изменения в структуре кровяных телец. Очень распространено явление, при котором средний объем эритроцита уменьшается. Этому есть свое объяснение.

Что значит «средний объем»

Чтобы понять, что означает фраза «пониженный средний объем эритроцитов», сначала стоит узнать, что подразумевает собой выражение «средний объем». Эритроцит – это не что иное, как кровяное тельце, состоящее из большого количества белков гемоглобина, связанных друг с другом. Благодаря такой связке красным кровяным тельцам удается удерживать в себе молекулы кислорода и углекислого газа.

Средний объем эритроцита выражает содержание гемоглобина в одной связке этих белков. Для того чтобы получить число, выражающее средний объем эритроцита, или СОЭ, количество гематокрита в процентах умножают на 10 и делят на общее число эритроцитов в крови пациента. Полученное значение в медицине обозначается как mcv и выражает средний объем эритроцитов. Нормой считается показатель от 80 до 110, хотя у некоторых детей, особенно младенцев, он может составлять 70.3265

Для определения СОЭ недостаточно обычного анализа крови. Для этого применяется развернутый анализ. И если средний объем эритроцитов понижен, проводится еще несколько исследований, направленных уже на выявление отклонений, всевозможных анемий.

В анализе крови, проводимом микроскопическим путем, нередко можно визуально определить присутствие дефекта красных кровяных телец.

Виды анемий

Практика показывает, что низкий объем эритроцитов – следствие анемий различного типа. Анемия – болезнь красных клеток крови, при которой последние изменяют свою структуру и, следовательно, свои физические свойства.

Различают три вида подобных отклонений:

железодефицитная анемия;
талассемия;
сидеробластическая анемия.

Все эти отклонения представляют одинаковую по силе угрозу для нормальной работы человеческого организма. Единственное их отличие друг от друга состоит в том, что каждая подразумевает собой нехватку какого-либо одного вещества, из-за которого нарушается состав и строение эритроцитов. Это, в свою очередь, ведет к снижению mcv.

Железодефицитная анемия своим названием дает понять, что в данном случае речь идет о неправильном построении белка гемоглобина, вызванном нехваткой железа в организме. Белковая спираль в этом случае выстраивается не до конца.

Это вызывает кислородное голодание и заставляет организм увеличивать производство красных молекул крови, содержащих гемоглобин. Происходит компенсация недостаточного эффекта от нездоровых эритроцитов их количеством. Тельца становятся меньше в размерах, из-за чего среднее значение геометрических размеров каждой клетки уменьшается, что хорошо заметно в анализе крови.

Талассемия является заболеванием генного уровня.

В результате деятельности генетического сбоя наблюдается следующая картина:

Происходит поражение здоровых эритроцитов, причем пораженные точечные у

частки провоцируют дисфункцию всей клетки.

Формирование полноценных цепей гемоглобина становится невозможным. Вследствие этого кровяные тельца теряют свои главные способности и не могут долго находиться в кровообращении. Иногда это приводит организм человека в состояние шока.

Как и в первом случае, темпы выработки неправильных эритроцитов увеличиваются, причем сами белковые молекулы неспособны поддерживать свою жизнедеятельность продолжительное время.

Число больных талассемией довольно внушительно, что позволяет включить данную патологию в список основных причин становления среднестатистического размера эритроцитов ниже нормы.

Сидеробластическая анемия

Данный вид анемии возникает по причине недостатка витамина B6. Нехватка нужного элемента, опять же, делает невозможным образование полных цепей белка. Сбои в протекании синтетических процессов также провоцируют в составных частях гемоглобина нехватку протопорфиринов и копропорфиринов. Все это ухудшает связывающие свойства белка – он не может транспортировать кислород и углекислый газ.

В клетке образуются эритробласты, а в цитоплазме накапливается железо, из-за которого в анализе крови под микроскопом визуально обнаруживаются эритробласты с цитоплазматическими вкраплениями. Вследствие произошедших мутаций нормальные эритроциты превращаются в нездоровые, практически неспособные функционировать должным образом. Результаты вычисления среднего объема эритроцитов понижены, а сами кровяные клетки быстро гибнут.

Средний объем эритроцитов в крови понижен – что это значит? Это значит, что в анализе крови должно обнаружиться отклонение, проявляемое обычно в виде анемии одного из трех типов. Если все произойдет именно по такому сюжету, потребуется принять соответствующие меры как можно скорее, в частности, необходимо проконсультироваться с гематологом. Он подскажет, что делать при конкретном виде анемии.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/srednij-obem-eritrocitov-ponizhen.html

Средний объем эритроцитов понижен что это значит у взрослого

Средний объем эритроцитов в крови — норма, причины повышения и понижения

Практически у каждого человека, при тщательном обследовании, можно выявить то или иное нарушение в клетках крови, и особенно это касается эритроцитов.

Эритроциты – красные кровяные тельца, отвечающие за транспорт кислорода от легких к внутренним органам.

В крови их содержится определенное количество (в среднем, норма составляет около 4х10^9 степени клеток). Все они участвуют в процессе газообмена между внешней средой и органами (через ткань легких).

Их уровень может быть повышен как в результате физиологических особенностей (вынашивание ребенка, проживание в горах), так и снижаться (если их количество уменьшено, значит имеет место какой-то патологический процесс).

Для того, чтобы нормально выполнять свою функцию, эритроциты должны иметь достаточное количество гемоглобина – связывающей транспортной молекулы. Он содержится в каждой красной кровяной клетке, а его количество можно определить при измерении среднего объема эритроцитов.

Что такое объем эритроцита и гемоглобина, как происходит его измерение у взрослых и детей и какие причины могут привести к изменению его количества?

Что это за показатель?

Под термином средний объем эритроцита понимают показатель, отражающий содержание гемоглобина в эритроцитах человека (обозначается аббревиатурой MCV). Он вычисляется путем умножения гематокрита в процентах на 10 и последующем делении полученного числа на количество красных кровяных клеток.

Норма показателя составляет от 70 до 110 (в зависимости от возраста). MCV измеряется в фемтолитрах.

Показатели ниже 80 расцениваются как критерий развившейся анемии (хотя, как уже говорилось, при исследовании крови ребенка его уровень может быть снижен до 70). Увеличение среднего объема более 110 может расцениваться как макроцитоз.

Изменение объема эритроцитов наблюдается при развитии различных заболеваний. Для их своевременной диагностики необходимо провести развернутый анализ крови с определением количественных и качественных характеристик форменных элементов. Если хоть один из них изменен, значит имеет место скрытая патология.

Показания к проведению анализа крови

Наиболее часто встречающимися показаниями для определения среднего объема эритроцитов являются:

Подозрение на анемию (уменьшение нормы эритроцитов или снижение количества гемоглобина);
Отягощенный семейный анамнез по заболеваниям крови. В данном случае, обследование необходимо проводить у детей начиная с 2-месячного возраста.

За исключением данных показаний, расширенный анализ крови и определение MCV проводится пациентам, находящимся в отделениях реанимации, хирургии (на этапе подготовки к операции), проходящим курс лучевой или химиотерапии, а также пациентам, некоторое время находившимся в эпидемически опасных районах по инфекционным заболеваниям крови.

Чаще всего, у пациентов, страдающих от тех или иных заболеваний, уровень MCV повышен. Несколько реже наблюдается его уменьшение. Ниже более подробно описаны те состояния, при которых объем красных клеток повышен, и те, из-за которых он может быть снижен.

Повышение среднего объема эритроцитов

В каких случаях средний объем красных кровяных клеток повышен? Чаще всего, показатель повышен при развитии гиперхромных анемий, сопровождающихся макроцитозом (увеличением эритроцита в размере).

Основные ситуации, при которых наблюдается увеличение MCV:

Недостаток витамина В12. Данное вещество является жизненно необходимым для клеток организма (особенно у детей). Именно данный витамин отвечает за нормальное образование полинуклеотидных цепей и образование ДНК. Его недостаток оказывает влияние и на образование эритроцитов, в результате чего уменьшается их количество, которое, однако, компенсируется их размером. В таком эритроците содержится значительно больше гемоглобина, чем в нормальной кровяной клетке, т.е ее объем повышен. Восполнить запасы витамина B12 помогут некоторые продукты
Некоторые экзогенные вещества. К таким можно отнести употребление алкоголя, прием некоторых гормональных контрацептивов, а также производственные отравления. Характерной особенностью данных состояний является то, что повышен только MCV, а уровень гемоглобина остается в пределах нормы (если нет сопутствующей хронической патологии). При отказе от употребления данных веществ, норма MCV быстро восстанавливается.
Заболевания эндокринной системы (в частности – микседема). В данном случае, показатель повышен в результате внутриклеточного отека клеток и тканей.

Все названные состояния прямо или косвенно способствуют тому, что увеличивается средний объем эритроцита, что удается обнаружить в расширенном анализе крови.

Причины понижения среднего объема эритроцитов

В противоположность вышесказанному, уровень MCV может и уменьшаться. Низкий уровень характерен для развития микроцитарной гипохромной анемии, когда в крови присутствуют мелкие, недоразвитые клетки крови, у которых снижен ЦП (показатель цвета).

Причины развития такого состояния и уменьшения нормы объема эритроцитов могут вызвать:

Метаболические нарушения (в частности, нарушения водно-солевого обмена). В данной ситуации средний объем эритроцитов понижен вследствие изменения ионного баланса клеток и выхода внутриклеточной жидкости. Показатель ниже нормы выявляется и при развитии массивных ожогов.
Гемоглобинопатии – заболевания, связанные с нарушением образования или распада молекулы гемоглобина. Относятся к числу наследственных заболеваний. При их развитии наблюдается нарушение работы внутренних органов вследствие их гипоплазии (из-за недостатка кислорода). Помимо уменьшения MCV, для них характерно также и снижение нормы цветового показателя (который в здоровом организме близок к 1).
Нарушения синтеза эритроцитов и изменение их качественных показателей (например, при серповидно-клеточной анемии). В данной ситуации уменьшение MCV обусловлено малым “каркасом” – выработкой уменьшенных и деформированных эритроцитов.

Если полученные результаты исследуемого показателя снижены, значит необходимо начинать соответствующее лечение. В заключении — полезное видео о гемоглобине:

Средний объем эритроцитов понижен

он может доставить кислород в любую ткань организма;
поддержать необходимый и правильный кровяной pH.

В соответствии со значениями MCV, эритроциты делятся на несколько типов:

микроциты – это когда средний объем эритроцитов низкий и он гораздо меньше 80;
нормоциты – это в том случае, когда средний объем эритроцитов составляет от 80 до 100;
макроциты – это в случае повышенного среднего объема эритроцитов, который составляет от 100 и более.

Вычисление среднего объема эритроцитов

Для организма взрослого человека допустимым значением эритроцитов являетсяфемтолитров. Относительно новорожденных деток, то у них показатели MCV немного выше, чем у взрослых людей и может достигать до 125 фемтолитров. Но, по достижении пятнадцатилетнего возраста, данные показатели падают до необходимых значений, как у взрослого человека.

Причины при пониженном уровне эритроцитов в крови

Как определяется средний объем эритроцитов

Кровяные красные клетки, в состав которых входит гемоглобин, называются эритроцитами. Функции эритроцитов заключаются в перемещении углекислого газа и кислорода, одновременно обеспечивая питательными веществами клетки организма. Измеряется средний объем эритроцитов единицей MCV и определяется гематологическим анализатором.

Норма и отклонения

Какая норма эритроцитов у девушек и мужчин. У мужчин содержащиеся красные кровяные тельца имеют чуть уменьшенный объем, чем у женщин. Поэтому верхний предел у мужской половины может быть девяносто четыре фемтолитров., а у женского пола допускается — девяносто девять.

Конечно, эритроциты не могут быть все одинаковой величины и формы:

Нормацит – это нормальное значение, где MCV равно от 80 до 100 фемтолитров.
Если средний объем эритроцитов составляет меньше 80 фл., то это, микроцит.
Анацитозом называется превышенный уровень красных частиц крови нестандартного размера.

Назначение и необходимость MCV

Исследования среднего объема эритроцитов определяют две основные цели, это:

диагностика разных видов анемии;
нарушение водно-электролитного баланса;

Данное исследование MCV не требует определенных подготовок — кровь сдают натощак. Показатель, который определяет MCV входит в общий анализ крови, назначают его при нарушениях обмена веществ и разнообразной анемии.

Анализ на MCV показан при всех видах анемии

Повышение

Если средний объем эритроцитов повышен: что это значит? В составе крови предположительно содержится множественное число мокроцитов, то есть определенных клеток увеличенного размера. Это состояние происходит при некоторых видах анемии, редких болезнях печени, генетических отклонениях, а также миелодиспластическом синдроме.

В некоторых случаях, при болезни почек происходит нарушение водно-электролитной среды, в следствии чего образуется повышенный средний объем эритроцитов. При такой патологии, кровь становится необычно ярко алого цвета. Помимо количества клеток, определенное значение имеет ее форма и размер.

Анемия у мужчин и женщин, может проявляться, даже при показателях, не превышающих заданную норму MCV, в таких случаях как, острые отравления и тяжелые кровотечения.

Какие могут быть причины анемии у взрослых и детей:

курение;
применяемые препараты, которые имеют влияние на уровень гормонов в крови;
употребление спиртных напитков;
дефицит в организме витаминов состава группы В (в основном В 12) и фолиевой кислоты.

Понижение

Пониженный средний объем эритроцитов происходит при объединении гемоглобина с кровяными клетками.

Основными причинами низкого среднего объема эритроцита являются:

кровопотери;
нехватка железа в крови;
лейкоз крови;
всевозможные сильные воспалительные процессы;
избыток воды в слизистых и мягких тканях;
метастазы в злокачественных опухолях.

В некоторых случаях такая реакция наблюдается при воздействии на человеческий организм свинца, это приводит к плохой работе костного мозга.

У детей от рождения до года, средний объем эритроцитов в крови допустим до ста двадцати шести фл. Такой показатель не считается патологией, и обращаться за помощью к врачу не требуется. Повышение эритроцитов нижних границ проходит постепенно с возрастом ребенка, независимо от пола.

Если у матери во время беременности проявлялось такое заболевание, как анемия, то у новорожденного малыша будет наблюдаться малокровие, что приводит к эритроцитозу. В этом случае в костном мозге выполняется аномальная работа, вырабатывается большое количество красных телец. При слишком завышенных показателях возникает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Если при исследовании анализа крови показатель среднего объема эритроцитов будет понижен, это означает, в организме существует некоторое воспаление или такая патология, как железодефицитная анемия или же происходит нарушение синтеза гемоглобина. Обезвоживание организма также приводит к снижению эритроцитов в составе крови.

Обезвоживание также приводит к снижению эритроцитов

Симптомы при низких эритроцитах

При малом содержании среднего чиста эритроцитов, происходят значительные изменения в обычной жизнедеятельности человека:

слабость всего организма;
постоянное чувство сонливости;
вялость и хроническая усталость;
пониженное артериальное давление;
кожный покров холодный и влажный;
бледный оттенок на коже;
происходит заторможенность и замедленность движений и обморок;
наблюдается учащенный пульс у человека;

Методы нормализации уровня

Для того, чтобы норма объема эритроцитов восстановилась, необходимо провести медикаментозный курс лечения, назначенный специалистом, включая средства народной медицины.

Например, земляничные листья содержат большое количество полезных веществ, таких как, железо, медь, марганец и органические кислоты. Весь этот состав имеет огромное влияние на организм человека.

Рецепт приготовления земляничных листьев:

Одну столовую ложку молотых листьев залить стаканом кипятка и настоять полтора часа. После того как отвар настоится его необходимо применять по половине стакана в сутки, в течение трех месяцев.

Но прежде чем начать лечение, необходимо выявить, что способствовало развитию низкого содержания красных кровяных телец.

Средний объем эритроцитов повышен — что это значит

Содержание

Бывают такие ситуации, когда в результатах анализов можно увидеть, что средний объем эритроцитов повышен. Что это значит? Такие моменты говорят о наличии некоторых отклонений в организме. Но как определить, от чего это произошло? Безусловно, нужно знать причину отклонений и допустимые значения. И в этом стоит подробнее разобраться.

Характеристика показателя эритроцитов в крови

Прежде чем вникнуть в этот вопрос, стоит понять, что такое эритроциты и за что они отвечают. Эритроциты – это клетки крови, окрашенные в красный цвет, и включающие в себя такое вещество, как гемоглобин. Этот элемент является ответственным за перенос кислорода во все ткани и клетки внутренней среды человека. Именно поэтому следить за количественными данными эритроцитов в крови просто необходимо.

Какой же анализ назначают? Средний показатель эритроцитов имеет международное сокращение — МСV. В анализе крови эти 3 буквы можно легко найти. Нужно сказать, что не каждый показатель обладает таким унифицированным обозначением на всемирном уровне.

Средний объем эритроцитов в крови у мужчин и женщин разный. И это обуславливается их физиологическим строением, а также тем образом жизни, которые ведет пациент: нагрузки, выполняемая работа, физическая выносливость. Кроме того, эритроциты могут разделяться по своему объему не только по половому признаку.

Приставки перед корнем слова говорят сами за себя: «микро» — маленький объем, «норма» — нормальный и «макро» — большой или увеличенный.

Любое вещество, которое подлежит исследованию в медицинских лабораториях, имеет свои нормативные показатели. Важно четко разделять такие анализы. Например, скорость оседания эритроцитов, или же сокращенно СОЭ, часто путают именно со средним объемом, хотя последний имеет международное обозначение.

В чем же измеряются описываемые показатели? Странное сокращение «фл» в анализах крови рядом с надписью МСV говорит о том, что измеряется объем эритроцитов в фемтолитрах. Нормативное значение разделяется как по половому, так и по возрастному признаку. Рассмотрим эти данные.

Первая категория – это дети до 12-ти лет:

до 1 года: 71 фл – 112 фл;
от 1 года до 5-ти лет: 37 фл – 85 фл;
от 5-ти лет до 10-ти лет: 75 фл – 87 фл;
От 10-ти лет до 12-ти лет: 76 фл – 94 фл.

Вторая – это женщины от 12-ти лет и старше:

От 12-ти до 15-ти лет: 73 фл – 95 фл.
От 15-ти лет до 18-ти лет: от78 фл – 98 фл.
От 18-ти лет до 45 лет: от 81 фл – 100 фл.
От 45-ти лет 65-ти лет: от 81 фл — 101 фл.
От 65-ти лет и старше: от 81 фл – 102 фл.

И третья – это мужчины от 12-ти лет и старше:

от 12-ти до 15-ти лет: от 77 фл — 94 фл;
от 15-ти лет до 18-ти лет: от 79 фл – 95 фл;
от 18-ти лет до 45-ти лет: от 80 фл — 99 фл;
от 45-ти лет до 65 лет: от 81 фл – 100 фл;
от 45-ти лет 65-ти лет: от 81 фл — 101 фл;
от 65-ти лет и старше: от 81 фл – 102 фл.

Если средний объем эритроцита признается ниже уровня 80 фл, то это микроцитоз. Если же такой показатель в крови повышен, то есть более 100 фл, то в таком случае наблюдается макроцитоз.

В каких ситуациях может назначаться проведение такого анализа? Во-первых, это подозрение на такое заболевание, как анемия. Оно проявляется в снижении уровня такого элемента, как гемоглобин, а значит, и в снижении уровня эритроцитов в целом. Во-вторых, если в семье есть тенденция к анамнезу. В таком случае проведение подобного рода исследований необходимо начинать с 2-х летнего возраста и проводить его регулярно. В-третьих, расширенный кровяной анализ, в том числе с включением в него и анализа на определение среднего объема эритроцитов, назначается всем пациентам, находящимся в реанимации, а также на предоперационных стадиях. В-четвертых, в обязательном порядке всем тем, кто проходит курсы как химиотерапии, так и лучевой терапии. В-пятых, пациентам, которые находились или находятся в регионах, с опасными эпидемическими инфекциями крови.

Высокое значение среднего объема: причины

Что это значит? Прежде всего, необходимо точно выявить причину такого явления, так как от правильно поставленного диагноза зависит вся программа будущего лечения.

Такой показатель может быть повышен при:

недостатке витаминов, а именно витамина В12;
наличии в организме так называемых «экзогенных» веществ;
наличии эндокринного заболевания;
наличии заболеваний иных органов, в том числе печени.

Каждый пункт необходимо разобрать более конкретно. Недостаток витаминов, а именно витамина В12, может стать серьезной причиной снижения гемоглобина в крови человека. Как было сказано выше, именно этот элемент является поставщиком кислорода для внутренней среды. А как же влияют на это витамины? Дело в том, что этот элемент отвечает за формирование ДНК и полинуклеотидных цепей. Поэтому его недостаток напрямую сказывается и на образовании эритроцитов. Такой витамин просто необходим в детском возрасте, когда организм и внутренняя среда только формируются. Найти его можно в говяжьей печени, рыбе, мясе, в сыре, сметане и куриных яйцах. Особенностью такого процесса является компенсация количества эритроцитов их объемом.

Вторая причина — это наличие «экзогенных» веществ. Что же может относиться к таким веществам? Их следует разделить на 2 большие группы: медикаментозные средства и иные. К первой группе относятся различные гормональные препараты, которые напрямую оказывают влияние и повышают уровень объема эритроцитов. Сюда относятся и гормональные контрацептивы. Во вторую группу входят алкоголь, никотин. Сюда же можно отнести и состояние организма после сильного токсического отравления. Особенность данного процесса состоит в том, что при повышении среднего объема красных кровяных клеток уровень гемоглобина остается неизменным. Поэтому MCV быстро восстанавливается за счет прекращения употребления тех или иных средств. Разумеется, если в организме не наблюдается патологических инфекционных изменений.

Третья причина кроет под собой заболевания эндокринной системы. Все «пороки» такого вида заключаются в том, что ткани и клетки деформируются и наблюдается их отек. Именно поэтому такое внутриклеточное увеличение прямо отражается и на увеличении объема эритроцитов.

К последней причине можно отнести различные заболевания печени. Всем известно, что печень является главным фильтром всей внутренней среды человека. Если он перестает нормально функционировать, то процессы нарушаются. Поэтому жизненно необходимо поддерживать этот орган в нормальном состоянии.

Очень важным является предоставление лечащему специалисту достоверной информации обо всех медикаментозных средствах, которые принимались пациентом, а также обо всех перенесенных им заболеваниях.

Средний объем понижен: причины

MCV в анализе крови может показывать не только высокий уровень, но и также низкий. Повышаться и понижаться он может абсолютно по разным причинам. Рассмотрим их.

На понижение объема влияет:

Нарушения метаболизма (обезвоживание, а также сильные ожоги).
Различные изменения организма, вызванные нарушением последовательности создания или же разрушения гемоглобина (гемоглобинопатия).
Изменения качественных значений эритроцитов.

Повысить уровень низкого объема, который появляется из-за того, что клетки находятся в недоразвитом состоянии, можно с помощью правильно выбранной тактики лечения.

Средний объем эритроцитов повышен. Что же это значит? Выше были изложены основные причины увеличения таких показателей, а также нормативные значения, зная которые можно всегда отслеживать состояние своего организма и всех необходимых элементов крови.

Источник: http://www.medhelp-home.ru/eritrocity/srednij-obem-eritrocitov-ponizhen-chto-eto-znachit-u-vzroslogo.html

Средний объем эритроцитов в крови — норма, причины повышения и понижения

Эритроциты – красные кровяные тельца, отвечающие за транспорт кислорода от легких к внутренним органам.

Что это за показатель?

Норма показателя составляет от 70 до 110 (в зависимости от возраста). MCV измеряется в фемтолитрах.

Показания к проведению анализа крови

Наиболее часто встречающимися показаниями для определения среднего объема эритроцитов являются:

Подозрение на анемию (уменьшение нормы эритроцитов или снижение количества гемоглобина);
Отягощенный семейный анамнез по заболеваниям крови. В данном случае, обследование необходимо проводить у детей начиная с 2-месячного возраста.

Повышение среднего объема эритроцитов

Основные ситуации, при которых наблюдается увеличение MCV:

Недостаток витамина В12. Данное вещество является жизненно необходимым для клеток организма (особенно у детей). Именно данный витамин отвечает за нормальное образование полинуклеотидных цепей и образование ДНК. Его недостаток оказывает влияние и на образование эритроцитов, в результате чего уменьшается их количество, которое, однако, компенсируется их размером. В таком эритроците содержится значительно больше гемоглобина, чем в нормальной кровяной клетке, т.е ее объем повышен.

Причины понижения среднего объема эритроцитов

Причины развития такого состояния и уменьшения нормы объема эритроцитов могут вызвать:

Метаболические нарушения (в частности, нарушения водно-солевого обмена). В данной ситуации средний объем эритроцитов понижен вследствие изменения ионного баланса клеток и выхода внутриклеточной жидкости. Показатель ниже нормы выявляется и при развитии массивных ожогов.
Гемоглобинопатии – заболевания, связанные с нарушением образования или распада молекулы гемоглобина. Относятся к числу наследственных заболеваний. При их развитии наблюдается нарушение работы внутренних органов вследствие их гипоплазии (из-за недостатка кислорода). Помимо уменьшения MCV, для них характерно также и снижение нормы цветового показателя (который в здоровом организме близок к 1).
Нарушения синтеза эритроцитов и изменение их качественных показателей (например, при серповидно-клеточной анемии). В данной ситуации уменьшение MCV обусловлено малым “каркасом” – выработкой уменьшенных и деформированных эритроцитов.

Источник: http://redkrov.ru/sostav/eritrocity/srednij-obem-v-krovi.html

Ширина распределения эритроцитов по объему ниже нормы что это значит

К сожалению, ситуации, когда понижена ширина распределения эритроцитов, не являются редкостью.

Эритроцитарные индексы выглядят следующим образом:

Стандартный эритроцитовый объем — MCV.
Стандартная гемоглобиновая концентрация — MCHC.
Стандартное гемоглобиновое содержание (в 1-м эритроците) — МСН.

Когда специалисты фиксируют нарушение эритроцитной структуры, развиваются такие аномалии, как:

микрочфероцитоз;
овалосфероцитоз;
талассемия;
серповидно-клеточная анемия.

Согласно специфическим значениям, эритроциты подразделяются на:

Макроциты (средний эритроцитный объем повышается и составляет сто и более показателей).
Нормоциты (средний эритроцитный объем варьируется от восьмидесяти до ста показателей).
Микроциты (средний эритроцитный объем не достигает восьмидесяти показателей).

Источник: kodkrovi.ru

Индекс распределения эритроцитов понижен: что это значит и что делать? Снижение RDW: патология и норма

Индекс распределения эритроцитов (RDW) является очень важным фактором во время проведения общего анализа крови. Этот показатель демонстрирует размеры и формы эритроцитов.

Случается, что индекс распределения эритроцитов понижен. Что это значит? Всё дело в том, что для качественного суждения о состоянии эритроцитов важна не только их концентрация в крови, но и форма. Повышенное распределение эритроцитов наблюдается в 1 из 10 000 случаев, а вот если индекс RDW понижен, что встречается намного реже, речь идет о наличии серьезных проблем в организме человека.

Начальный этап развития анемии характеризуют нормальные индексы, а вот гемоглобин будет сильно снижен. Это результат здорового функционирования спинного мозга.
Следующий этап развития в гистограмме покажет повышение RDW. Когда есть проблемы с гемоглобином, снижаются такие показатели, как средняя концентрация и содержание гемоглобина в клетке крови, средний объем красных телец.

RDW понижен, а MCV ниже среднего уровня – свидетельствует о наличии проблем с селезенкой и печенью.
RDW понижен, а MCV выше нормального уровня – говорит о наличии онкологических патологий, в основном, о развитии метастаз в костном мозге.

отказаться от курения и употребления спиртных напитков в течение 24 часов перед забором крови;
перед анализом не принимать какие-либо медикаментозные препараты;
отказаться накануне от употребления копченой и соленой пищи.

Гипохромная микроцитарная анемия – иногда её еще называют малокровием. Состояние, при котором эритроциты неправильной формы погибают, поскольку не имеют никакой биологической ценности в организме.
Злокачественные опухоли – обычно в таком случае речь идёт о мастопатии, раке костного мозга и легких.
Гемолиз эритроцитов крови – процесс, во время которого красные кровяные клетки погибают, не достигнув своей цели. В результате этого активный гемоглобин высвобождается.

Острая кровопотеря при травмах и патологических кровотечениях.
Частые операции.
Нарушение обмена веществ, во время которого употребляемая еда не переваривается полностью.
Гормональный сбой, который чаще всего встречается у женщин.
Дефицит в организме витаминов группы B и железа.
Заболевания крови, характеризующиеся быстрыми разрушительными процессами.

Что делать, когда индекс распределения эритроцитов понижен?

Предотвратить пониженный показатель RDW можно при соблюдении следующих несложных правил:

Рацион питания должен быть сбалансированным, в состав которого входит много свежих фруктов, нежирного мяса и овощей.
Рекомендуется как можно чаще дышать свежим воздухом.
Активный образ жизни поможет предотвратить понижение индекса RDW.
Очень важно не пропускать плановые медосмотры, во время которых чаще всего выявляются серьезные отклонения от нормы, не имеющие внешней симптоматики.

Источник: www.syl.ru

Ширина распределения эритроцитов (RDW) норма (таблица). Ширина распределения эритроцитов (RDW) повышена или понижена — что это значит

Ширина распределения эритроцитов или RDW, как обычно указывают этот показатель в анализах, позволяет оценить не только количество эритроцитов в крови, но и диапазон их распределения, а также размеры. От самых больших до самых маленьких и то, насколько они отличаются друг от друга. Как правило, одинаковые клетки крови приблизительно равны по своему объему. И эритроциты не являются исключением. Однако некоторые патологии нарушают это равновесие, и межу ними может появиться расхождение, иногда – довольно значительное. При помощи индекса ширины распределения эритроцитов или RDW некоторые заболевания можно бывает обнаружить на самой ранней их стадии, когда не имеется еще никаких других признаков.

Эритроциты – красные кровяные клетки, которые представляют собой основу крови. Они содержат гемоглобин, являющийся транспортировщиком кислорода по организму, одерживают кислотно-щелочной баланс крови, выводят из клеток углекислый газ и выполняют другие важные функции. Именно поэтому при анализе крови эритроцитам уделяется особое внимание – их изучают и сравнивают при помощи нескольких различных индексов. В частности, ширину распределения эритроцитов измеряют при помощи специального гематологического прибора, улавливающего импульсы, которые передают эритроциты. Чем сильнее эти импульсы, тем эритроциты крупнее и – наоборот. Результат измерения записывается в виде процентов или в фемтолитрах – фл.

Норма ширины распределения эритроцитов (RDW). Расшифровка результата (таблица)

Тест на ширину распределения эритроцитов является обязательной составляющей клинического анализа крови. Этот индекс необходим для того чтобы правильно интерпретировать результаты проведенного исследования и суметь вовремя диагностировать анемии, одновременно проведя между ними дифференциацию. Ширина распределения эритроцитов – RDW – в обязательном порядке сравнивается с их средним объемом – MCV, поскольку часто она может находиться в пределах установленной нормы, тогда как сами эритроциты оказываются слишком крупными или, наоборот, слишком мелкими, что уже само по себе говорит о наличии патологии.

Забор крови производится из вены у взрослых и из пальца у детей. В некоторых случаях используется гематологический мазок, но такой анализ чаще выдает неверные результаты.

Норма ширины распределения эритроцитов у обычных людей и беременных женщин:

Если ширина распределения эритроцитов (RDW) повышена, что это значит?

Если ширина распределения эритроцитов превышает 14.5 %, это говорит о том, что размеры красных кровяных клеток значительно различаются между собой. Здесь может быть несколько вариантов. Прежде всего, как уже было сказано, необходимо бывает также оценить величину среднего объема эритроцитов MCV, то есть размер среднего пространства, которое занимает каждый отдельный эритроцит. Если этот показатель также завышен, то это может говорить о следующих патологиях:

заболевания печени – этот орган отвечает за удаление из организма вредных токсинов, одновременно он синтезирует важные химические соединения и выполняет другие различные функции,
гемолитическая анемия – патологическое состояние, при котором эритроциты разрушаются значительно раньше обычной продолжительности своей жизни,
дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты.

Если индекс RDW повышен, а индекс MCV понижен, то причины такого явления могут быть следующими:

железодефицитная анемия – из-за дефицита железа в организме производится недостаточное количество гемоглобина,
талассемия – заболевание крови, при котором нарушается синтез элементов, необходимых для производства гемоглобина. При этом эритроциты фрагментируются (распадаются на более мелкие части), что и приводит к снижению их среднего размера, тогда как ширина распределения эритроцитов сохраняется высокой.

Если же индекс RDW повышен, а MCV остается в пределах нормы, то это может говорить о дефиците фолиевой кислоты или витамина В12. Либо же – о начальной стадии железодефицитной анемии.

Повышенный уровень ширины распределения эритроцитов свидетельствует о том, что срок жизни эритроцитов сокращен, они разрушаются, в кровь выделяется избыток билирубина и железа. Это перегружает печень и мешает ей выполнять ее основные функции, а также приводит к увеличению селезенки, которой приходится работать в авральном режиме, чтобы утилизовать остатки разрушенных эритроцитов. Это часто приводит к повреждению ближайших к ней органов – кишечника и желудка. Из-за проблем с печенью и селезенкой пациенты с повышенным уровнем ширины распределения эритроцитов зачастую имеют нездоровый желтоватый оттенок кожи.

Если ширина распределения эритроцитов (RDW) понижена, что это значит?

Если ширина распределения эритроцитов (RDW) оказывается ниже 10.2%, это говорит о том, что красные кровяные клетки незначительно отличаются друг от друга по своим размерам. Вот две основные причины этого явления:

макроцитарная анемия – заболевание крови, при котором наблюдается дефицит эритроцитов. Они синтезируются, но их размеры слишком велики,
микроцетарная анемия – заболевание крови, при котором синтезируются лишь аномально маленькие эритроциты.

И в том и в другом случае эритроциты бывают практически одного размера, что приводит к низким показателям RDW.

Другие причины, по которым снижается норма ширины распределения эритроцитов:

онкологические заболевания,
миелоз или лимфома,
разрушение эритроцитов или их повреждения и выделение гемоглобина,
дефицит некоторых витаминов в организме,
дефицит железа,
массивная кровопотеря.

Впрочем, нужно сказать, что подобная ситуация встречается довольно редко и, как правило является результатом лабораторной ошибки.

Источник: www.medmoon.ru

онкологии;
возникновения миеломы или лейкоза;
разрушения или повреждения эритроцитов с выходом гемоглобина (гемолиз).

Основные причины, когда ширина распределения эритроцитов по объему ниже нормы:

недостаток в организме железа;
нехватка определенных витаминов;
большая (длительная) кровопотеря;
патологический эритроцитарный распад .

Эритроцитный анизоцитоз бывает 3х степеней тяжести:

I степень — когда 30-50% от всех кровяных клеток имеют различный размер;
II степень- у 50-70 % эритроцитов изменен диаметр;
III степень- более 70% всех кровяных клеток трансформированы.

Основные причины, при которых повышена ширина распространения эритроцитов по объему:

острые печеночные заболевания;
Нехватка вит. A и B12 ;
железодефицитная и фолиеводефицитная анемия;
онкологические образования;
алкоголизм;
лейкоцитоз;
гемолитический криз.

Кроме этого, часто у пациента замечается учащенное сердцебиение, даже в состоянии спокойствия, отдышка.

Глазные яблоки, кожа и ногти становятся нездорово бледными.

Источник: vseproanalizy.ru

Объем эритроцитов ниже нормы

Ширина распределения эритроцитов ниже нормы

Оглавление:

Пониженный RDW: норма и патология

Что значит RDW в анализе крови?

Зачем необходимо делать анализ на RDW?

Как вычисляется?

Нормальные показатели

Повышение RDW

Что значат пониженные показатели?

Причины

Какие меры предпринять?

Профилактические меры

Ширина распределения эритроцитов (индекс RDW): что это, норма, повышен и понижен

Распределение эритроцитов по объему

Всегда ли можно поверить норме?

Повышенный коэффициент RDW

Почему для пациентов RDW – показатель новый?

Причины повышения и понижения ширины распределения эритроцитов по объему

Что значит показатель?

Причины увеличения ширины распределения

Причины снижение показателя

Что значит если индекс распределения эритроцитов понижен

Содержание

Что такое RDW?

Причины и признаки пониженного RDW

Повышенное значение показателя

Как предотвратить проблему?

Ширина распределения эритроцитов в анализе крови

Что такое ширина распределения эритроцитов RDW?

Когда понижена

Ширина распределения эритроцитов по объему повышена

Симптомы анизацитоза

Относительная ширина распределения эритроцитов по объему повышена или понижена

Чем обусловлена ширина распределения эритроцитов

Как проводится исследование и чем представлена норма по ширине распределения эритроцитов

Причины повышения показателя

Причины понижения показателя

Ширина распределения эритроцитов по объему ниже нормы

Оглавление:

Пониженный RDW: норма и патология

Что значит RDW в анализе крови?

Зачем необходимо делать анализ на RDW?

Как вычисляется?

Нормальные показатели

Повышение RDW

Что значат пониженные показатели?

Причины

Какие меры предпринять?

Профилактические меры

Что делать, когда индекс распределения эритроцитов понижен?

Снижение RDW: патология и норма

Зачем нужен RDW?

Как определяется?

От чего зависят результаты?

Вариации индекса

О чем говорят пониженные значения?

Причины

Как проявляется?

Что предпринять?

Профилактика

Что значит если индекс распределения эритроцитов понижен

Содержание

Что такое RDW?

Причины и признаки пониженного RDW

Повышенное значение показателя

Как предотвратить проблему?

О чем свидетельствует пониженная ширина распределения эритроцитов

Общая информация

Показатели

Причины снижения

Иные причины

Узнать объем

Как высчитать

Важно понимать

Заключение

Причины повышения и понижения ширины распределения эритроцитов по объему

Что значит показатель?

Причины увеличения ширины распределения

Причины снижение показателя