Виды узи малого таза

Виды ультразвуковой диагностики органов малого таза

Виды УЗИ органов малого таза различаются в зависимости от органа, через который проводится сонография. Каждый из них имеет свои особенности и рассчитан на определенную категорию пациентов.

трансабдоминальный метод диагностики, при котором наблюдение ведется через переднюю стенку живота
трансвагинальный способ, при котором датчик вводят во влагалище
трансректальный метод с введением ультразвукового датчика в прямую кишку.

Решение о выборе способа эхографии принимает врач, о чем заблаговременно оповещает больного, чтобы тот смог подготовиться должным образом к УЗИ нижнего таза.

Трансабдоминальная эхография

Это классический вариант сонографии, который сразу всплывает в памяти, если необходимо пройти УЗИ. Он является абсолютно безвредным и безболезненным и может применяться как у женщин, так и у мужчин. Ультразвуковое исследование трансабдоминально применяется в педиатрии даже для новорожденных.

Подготовка к такому виду ультразвукового исследования занимает примерно три–четыре дня и сводится к соблюдению соответствующей диеты, целью которой является исключить газообразование в кишечнике. Для более выраженного эффекта рекомендуется одновременный прием ферментных препаратов и ветрогонных средств.

При склонности к запорам необходимо прибегнуть к слабительным средствам для очищения кишечника. Накануне процедуры следует выпить как можно больше жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Во время сонографии пациент ложится на спину. Для визуализации почек врач может попросить больного повернуться на бок.

Нередко этот способ эхографии применяется не для самостоятельной диагностики, а в качестве контроля при некоторых медицинских манипуляциях. Отзывы об этом варианте УЗИ сходятся в том, что он наиболее комфортный по сравнению с остальными.

Трансвагинальная ультразвуковая сонография

Это один из самых распространенных УЗИ малого таза у женщин. Преимущество этого метода состоит в том, что он обеспечивает более четкую визуализацию внутренних репродуктивных органов и практически не требует подготовки.

УЗ-исследование почек и мочевого пузыря у детей

Как и все виды УЗ-исследования малого таза трансвагинальная эхосоногафия полностью безвредна. Она применяется даже на ранних сроках беременности для мониторинга развития плода.

Этот способ сонографии проводится с использованием специального одноразового презерватива, что полностью отвечает всем санитарным нормам. Цена на это исследование малого таза в некоторых клиниках несколько выше по сравнению с классическим.

Трансректальное ультразвуковое исследование

Это внутреннее УЗИ наиболее часто применяется для диагностики состояния прямой кишки и близлежащих тканей. Подготовка к нему помимо снижения газообразования предусматривает несколько обязательных очищающих клизм, которые пациент проводит либо самостоятельно дома, либо в клинике с помощью медсестры или санитарки.

Возможно также очищение кишечника при помощи лекарственных препаратов. Отзывы о таком варианте УЗИ обычно несколько сдержанны, так как процедура хоть и является безболезненной, но для пациента несколько некомфортна.

Что касается применения трансректального УЗИ малого таза у мужчин, то на данный момент это наиболее распространенный метод скрининга заболеваний простаты.

У каждого метода есть свои достоинства:

трансабдоминальный вариант наиболее комфортен для пациента
трансвагинальное исследование не требует подготовки
трансректальная диагностика наиболее информативна для определенных случаев.

Однако все виды УЗИ органов малого таза одинаково безвредны и выполняются безболезненно для пациента.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015 УзиЛаб

Методы и цели УЗИ органов малого таза

УЗИ – метод визуальной диагностики, который помогает установить наличие патологий в исследуемом органе. Он работает по принципу эхолокации и позволяет получать изображение путем отражения сигнала от тканей различных акустических свойств. Многие группы органов можно осмотреть таким образом, а потому данная процедура незаменима в диагностике.

Органы малого таза у женщины

УЗИ может выполняться с применением разных датчиков. Исследования также различаются по способу проведения процедуры. Способ выбирается в зависимости от органа или группы органов, которым следует уделить особенное внимание.

Методы УЗИ

Виды УЗИ различаются по способу выполнения и типу датчиков. Выделяют следующие типы:

Абдоминальное.
Трансвагинальное.
Трансректальное.
Акушерское.
Допплерография.

Первое представляет собой исследование органов через брюшину. Врач работает специальным датчиком, располагая его на передней стенке живота пациента, а на экране появляется изображение. Такой метод лучше всего подходит для исследования яичников, матки, так как позволяет увидеть размеры органов и их положение относительно друг друга.

При трансвагинальном исследовании во влагалище пациентки вводится особый датчик. Выполняется данное УЗИ на кресле или столе для осмотра. Это исследование дает самые точные результаты с минимальными искажениями, так как датчик расположен максимально близко к непосредственно исследуемым органам.

Способы проведения УЗИ органов малого таза у женщины

Как правило, мужчинам для осмотра органов малого таза назначается трансректальная процедура. Для этого датчик анатомической конфигурации помещается в кишечник через анальное отверстие. Это информативное исследование помогает осмотреть предстательную железу и репродуктивные органы.

Акушерское УЗИ по сути является разновидностью трансабдоминального. Оно проводится также через брюшную стенку, но направлено исключительно на изучение плода и репродуктивных органов. Проводится несколько раз на протяжении беременности и дает возможность установить наличие пороков развития и патологий, сделать заключение о состоянии органов матери. Мужчинам процедура тоже назначается для оценки состояния вен и сосудов в малом тазе, как и у женщин.

Для чего делается женщинам?

УЗИ малого таза трансвагинальным методом у женщин проводится для того, чтобы выявить причины отклонений в менструальном цикле. Также может назначаться при слишком обильных или скудных выделениях во время менструаций, а также, при выделениях неизвестной этимологии. Также направить на внутреннее изучение органов малого таза специалист может тогда, когда присутствуют выделения в период климакса или боли внизу живота, связанные или не связанные с циклом.

Со стороны репродуктивной функции УЗИ органов малого таза также незаменимая процедура. Оно помогает на ранних сроках установить беременность. Такое исследование важно и для установления причин бесплодия у женщин. Позволяет исследовать фолликулярный аппарат яичников.

Помните, что только акушерское абдоминальное УЗИ позволяет контролировать нормальное течение беременности.

У женщин УЗИ органов малого таза диагностирует миому матки в самом начале развития, а также воспалительный процесс или новообразования. Также процедура проводится при приеме противозачаточных таблеток или наличии внутриматочного контрацептива. В первом случае это делается для того, чтобы исключить наличие новообразований, на рост которых могут повлиять противозачаточные средства. Во втором — для того, чтобы определить, правильно ли установлена спираль.

Со стороны урологии, проводится с целью выявить причины расстройств мочеиспускания – недержаний, его учащения или задержек и др. Уплотнение стенок мочевого пузыря, являющееся симптомом воспаления, видно на УЗИ. При полном мочевом пузыре делается исследование, помогающее установить, до конца ли он опорожняется.

Для чего проводится мужчинам?

Существуют виды процедуры, проводящиеся у мужчин – это абдоминальное и ректальное УЗИ органов малого таза. Таким образом обследуется мочевой пузырь, семенные пузырьки и предстательная железа. Трансректальное УЗИ служит цели изучения последнего органа и проводится особым датчиком.

У женщин, как и у мужчин, с точки зрения мочевыделительной системы УЗИ органов малого таза незаменимо для диагностирования камней и новообразований в мочевыводящей системе, а кроме того — воспалительных процессов в ней. Часто только так удается выявить причину учащенного или слишком редкого мочеиспускания.

Важно, что только под контролем УЗИ проводится забор материала органов малого таза на биопсию. В зависимости от того, какой именно орган подвергся биопсии, выбирается абдоминальное или ректальное УЗИ.

Исследование также осуществляется у детей для выявления отклонений в развитии органов, при слишком раннем или не наступающем пубертате, для выявления гермафродитических тенденций в развитии и др.

Допплерография

УЗДГ – ультразвуковая допплерография, по сути своей, считается разновидностью УЗИ, дающей возможность диагностировать наличие отклонений в состоянии сосудов и вен, как у женщин, так и у мужчин. При беременности она проводится для изучения качества и работоспособности артерий и сосудов в матке. Если беременность отсутствует, то процедура может назначаться для определения качества кровообращения у вен и сосудов. Для этой цели проводится как мужчин, так и у женщин.

От УЗИ предыдущих типов данную процедуру отличают лишь виды датчиков и принцип их работы. Также возможно определить направление кровотока, оценить пропускную способность сосудов, вен и артерий. У беременных женщин уз-допплер проводится дополнительно, если будущая мама страдает сахарным диабетом, повышенным АД и т.д.

Ультразвуковая допплерография во время беременности

Со стороны плода – если его размер не соответствует периоду вынашивания, появился конфликт резусов, развивается несколько плодов, положение ребенка неправильное и т.д.

Цветное допплеровское картирование

Это подвид допплерографии, позволяющий сделать заключение о состоянии сосудов, аорт и вен, сокращенно называется ЦДК. При такой процедуре на визуальном изображении на экране у врача происходит окрашивание крупных и мелких сосудов и вен в различные цвета, в зависимости от того, с какой скоростью проходит кровоток на данном участке.

Существуют два вида ЦДК – обыкновенное и объемное. Второе помогает построить трехмерную модель сосудов и вен, оценить их поверхность и локализацию относительно друг друга. Данная методика пока не слишком широко используется для диагностики вен, но ведутся работы в этой области и метод активно внедряется.

УЗИ – это важная диагностическая процедура, которая может применяться как по показаниям, так и в профилактических целях. Она очень эффективна при условии выполнения всех правил подготовки, назначенных врачом. Ее результаты максимально достоверны. Исследование не имеет противопоказаний.

Узи малого таза у женщин: показания и методы проведения

Ультразвуковое исследование (узи) малого таза у женщин – это медицинская процедура, в основе которой волновой принцип создания изображения женских половых органов: матки и шейки матки, яичников и фаллопиевых труб, а также мочевого пузыря.

Узи органов малого таза у женщин помогает определить:

проблемы с мочеиспусканием и причину появления в моче крови;
обнаружить новообразования в органах малого таза (возможные опухоли, кисты и прочее);
вероятность рака прямой кишки;
причину внезапного или длительного кровотечения;
размеры и форму женских половых органов и состояние эндометрия;
беременность нормальную и внематочную;
общее состояние фибром и прочих образований, которые были диагностированы ранее;
причины припухлости, обнаруженной при гинекологическом осмотре;
правильность постановки внутриматочного контрацептива;
состояние шейки матки при вероятности преждевременных родов.

Также процедуру узи назначают в качестве вспомогательной при экстракорпоральном оплодотворении, при биопсии или других видах вмешательств, требующих подобного наблюдения.

Виды узи малого таза у женщин

Для исследования женских половых органов используют два вида узи: трансабдоминальное (через живот) и трансвагинальное (прибор вводится через влагалище). Конкретный вид диагностики выбирает врач, но пациентка должна обсудить с ним особенности процедуры и предполагаемые результаты.

Все виды узи проводятся узким специалистом (сонологом) при помощи специального аппарата, изображение выводится на экран, врач обязан правильно и грамотно объяснить увиденное пациентке.

Подготовка к узи малого таза трансабдоминальным способом заключается в предварительном выпивании большого количества жидкости без газа (4-6 стаканов сока или воды). В этом случае жидкость заполнит мочевой пузырь и образуется так называемое акустическое окно, через которое хорошо будут проходить звуковые волны. При этом женщина будет ощущать давление на мочевой пузырь. Специальный гель наносят на поверхность живота, чтобы облегчить скольжение преобразователя. Пациентка обычно лежит на спине или на боку, сама процедура длится не более 30 минут. Трансабдоминальное узи даёт широкую панораму состояния внутренних половых органов женщины.

При трансвагинальном методе узи малого таза подготовка будет другой. Во-первых, исключается приём жидкости за 4 часа до процедуры. Во-вторых, необходимо снять все виды украшений в зоне узи. Во время процедуры женщина лежит на спине, разведя бёдра в стороны. Во влагалище вводится кончик преобразователя. Прибор посылает волны, а врач видит общую картину на экране монитора.

Трансвагинальное узи имеет несколько преимуществ:

в результате такого обследования картина получается более чёткой, поскольку преобразователь находится ближе к органам;
такой метод предпочтительнее при лечении бесплодия;
он подходит для пациенток, страдающих недержанием мочи или по каким-либо другим причинам не наполняющих мочевой пузырь.

Сроки проведения узи обусловлены его целью и определяются врачом. Если нет особых показаний (определённых промежуток беременности, риск преждевременных родов), узи проводят на 5-7 день от начала менструации. В принципе процедура не вызывает осложнений, но при трансвагинальном узи возможно занесение бактерий, если преобразователь не был надёжно защищён или при других нарушениях требований гигиены.

Почему надо делать узи малого таза женщинам?

Начало многих заболеваний внутренних половых органов протекает бессимптомно и не беспокоит женщину, поэтому необходимо проводить узи хотя бы раз в год.

Ультразвуковое исследование органов малого таза

Краткое содержание

Сегодня в медицине есть множество диагностических способов, в числе которых и ультразвуковое обследование. Такое исследование привлекательно достаточной информативностью, безопасностью и безболезненностью – его без всяких опасений можно провести при беременности на любом сроке.

УЗИ органов малого таза у женщин и мужчин выполняется по одному принципу, но имеет и некоторые отличия, так как различается и анатомия разных полов. В любом случае диагностика основывается на способности человеческого тела к отражению и поглощению ультразвуковых волн, причем это происходит по-разному у различных структур. Специальные датчики фиксируют всю информацию, а компьютер преобразует ее в изображение.

Показания к проведению диагностики малого таза

Пользуются ультразвуковым исследованием органов малого таза при определенных симптомах либо для подтверждения диагноза.

Показаниями для женщин служат:

беременность (уточнение, подготовка, контроль);
наступивший климакс, нарушения менструального цикла;
проблемы с мочеиспусканием (боль, выделения, затрудненность, частые позывы);
измененное состояние половых органов, период полового созревания;
патологии молочных желез, травма;
подбор контрацепции;
риск воспалительного процесса;
подозрение на миому, риск эндометриоза;
подготовка перед абортом или другим внутриматочным вмешательством;
проверка результата операции или проведенного лечения.

УЗИ органов малого таза у мужчин назначаю при таких факторах, как:

боль в области таза;
нарушение потенции;
бесплодность, травма;
подозрение на онкологию;
выявленные на осмотре изменения;
проблемы с мочеиспусканием.

Как подготовиться женщинам

Нюансы подготовки к процедуре ориентированы на способ ее проведения – трансвагинально, трансабдоминально, трансректально. Первый вариант подходит только женщинам, причем начавшим половую жизнь. При трансвагинальной методике подготовку к УЗИ органов малого таза у женщин ограничивают опорожнением мочевого пузыря. Перед трансабдоминальным или трансректальным сканированием нужна некоторая подготовка УЗИ органов малого таза. У мужчин она аналогична женской:

• Диета. Надо исключить продукты, повышающие метеоризм – капусту, белый хлеб, бобовые, алкоголь, газированные напитки, сырые овощи, молочную продукцию.

• Очищение кишечника. Оно может выполняться путем очищающей клизмы, приема слабительного (накануне) или использования глицериновой свечки.

• Наполнение мочевого пузыря. Для этого нужен литр воды за час до сканирования.

Сроки проведения диагностики у женщин

Женский организм отличается определенными особенностями, поэтому в репродуктивном возрасте исследование следует проводить на 7-10 день месячных. В это время можно получить наиболее четкую картину. В стандартных ситуациях УЗИ малого таза во время месячных не проводят, но есть некоторые исключения:

некоторые заболевания половой сферы;
экстремальная ситуация (данные нужны срочно);
кровотечение при беременности.

Есть также определеннее сроки в проведении УЗИ малого таза при беременности – его называют акушерским. Обычно его проводят трижды и с конкретной целью:

• 12-13 неделя. Для диагностирования возможных пороков развития у плода.

• 20-21 неделя. Для выявления врожденных пороков в развитии, размеров плода и его органов. Часто на этом сроке уже понятен пол ребенка.

• 31-33 неделя. На этой диагностике оценивают размеры плода, соответствуют ли они сроку беременности. Это обследование позволяет определить тактику ведения родов в зависимости от положения плода.

Как делается исследование у женщин и мужчин

Ход диагностики зависит от того, какая методика для нее используется. Виды УЗИ малого таза у женщин включают траснабдоминальное, трансректальное и трансвагинальное обследование. Для мужчин применяют только один из первых двух вариантов.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза означает диагностику органов сквозь переднюю брюшную стенку. Пациент во время процедуры лежит на спине, а на обследуемую зону ему наносят гель – он облегчает прохождение ультразвуковых волн.

Для трансректального обследования пациенту необходимо лежать на боку, а ноги согнуть в коленях. В этом случае датчик вводят в прямую кишку, предварительно надев на него презерватив. Проводимое таким способом УЗИ малого таза у женщин показывает патологии мочевыводящих путей, а у мужчин позволяет обследовать простату.

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза подразумевает введение датчика во влагалище, поэтому такой способ подходит только женщинам, начавшим половую жизнь. Дискомфорт во время такой процедуры минимален – меньше, чем при стандартном осмотре в гинекологии. Для гигиеничности на датчик для трансвагинального исследования надевают презерватив.

В зависимости от индивидуальных особенностей и применяемого метода ультразвуковая диагностика может занимать 10-20 минут. Процедура безболезненна. Дискомфорт возможен при обострениях воспалительного процесса.

Расшифровка результатов обследования

Выполняет расшифровку УЗИ малого таза сонолог – это специалист, который проводит диагностику. Он называет визуализированные на мониторе данные, которые одновременно записывает медсестра. Получаемые изображения можно распечатать. Норма УЗИ малого таза ограничивается определенными параметрами. Обособленные отклонения допустимы в соответствии с клинической картиной.

Нормальные показатели приведены в таблице:

Показатель (матка)	Норма
Границы	Четкость, ровность
Вид	Грушевидный
Длина	До 60 мм, после репродуктивного возраста до 42 мм.
Ширина	До 6 см, после репродуктивного возраста – 45 мм.
Толщина	До 40 мм, после репродуктивного возраста 30 мм.
Эхогенность	Одинаковая
Эндометрий	До 4 мм на 1-й неделе цикла, 4-8 мм на 2-3-й, 8-16 мм на 4-й неделе.

Шейка матки	Норма
Длина	35-40 мм
Цервикальный канал	До 30 мм

Яичники	Норма
Границы	Четкость, стенки яичников бугристы и неравномерны.
Объем	2-8 см³
Длина	30 мм
Ширина	25 мм
Толщина	15-20 мм
Фолликулы	До 6 мм, доминантный фолликул в середине цикла до 25 мм.
Эхоструктура	Однородность, небольшие участки фиброзны.

Предстательная железа	Норма
Длина	25-35 мм
Ширина	25-40 мм
Толщина	2 мм
Объем	20-25 см³
Контуры	Четкость, ровность
Эхогенность	Однородна, отсутствие участков гипо- или гиперэхогенности.
Семенные пузырьки	Анэхогенность, вытянутая форма, с диаметром до 1 см².

Мочевой пузырь	Норма
Толщина стенок	2-4 мм
Структура стенок	Однородность, отсутствие утончений или утолщений.
Остаточная моча	Не более 10% объема органа.

Расшифровку УЗИ органов малого таза у женщин производят на основании деталей полученной картинки. Если мышечный слой матки, ее шейка или трубы содержат небольшие пузырьки, то имеет место эндометриоз.

При увеличенных размерах матки с измененными контурами и наличии узлов в миометрии диагностируют миому. Ультразвуковое исследование в таком случае необходимо не только для выявления этой доброкачественной опухоли, но и последующего отслеживания динамики роста узелков – это важно для своевременного оперативного вмешательства, если оно понадобится.

Если тело матки отличается сильно деформированными контурами, а полость патологическими изменениями, то имеются пороки развития органа. Если контуры матки изменены, а в полости визуализируются образования, то диагностируют полипы.

Рак определяют по изменению контуров органа, объемному образованию и отеку. Если заболевание затронуло шейку матки, то она деформируется и увеличивается в размерах. Такие же изменения характеризуют рак яичников. При воспалении придатков стенки яичника утолщаются, а размеры органа увеличиваются. Края придатков в таком случае отличаются нечеткостью границ.

Сколько стоит исследование?

Цена УЗИ малого таза в Москве составляет в среднем 1500-2000 рублей. Стоимость зависит от способа проведения диагностики и исследуемой области. Например, в медицинской лаборатории Гемотест обследование матки и придатков трансабдоминально стоит 1350 рублей, а трансвагинально – 1850 рублей.

Ультразвуковое исследование – отличный диагностический метод. Он достаточно информативен, не приносит дискомфорта пациенту и полностью безопасен. В его пользу говорит и невысокая цена.