Узи желчного пузыря подготовка к процедуре у взрослых

Проблемы с органами пищеварения у современного человека, к сожалению, встречаются очень часто. Это связано с быстрым ритмом жизни, неправильным питанием и низкой физическою активностью. В основном люди жалуются на изжогу, боль в животе, метеоризм, тяжесть, тошноту (иногда с рвотными позывами). При таких симптомах врач может назначить УЗИ печени и желчного пузыря. Как подготовиться к исследованию, обычно рассказывают в медицинском учреждении, но эти правила настолько просты, что при желании их несложно выучить самостоятельно и запомнить на будущее.

Зачем назначается УЗИ желчного пузыря и органов брюшной полости?

УЗИ – это информативное исследование для оценки функций многих органов. Оно не приносит дискомфорта или боли, выполняется быстро, и результат готов сразу после процедуры. При симптомах гастроэнтерологических болезней пациентам часто назначается УЗИ желчного пузыря. Как подготовиться к исследованию, и при каких симптомах его проводят? Главное правило – выполнять процедуру на голодный желудок, однако в каждом случае есть индивидуальные нюансы.

Показания к этому виду УЗИ у взрослых людей:

боль в животе с правой стороны;
привкус горечи во рту;
частая тошнота или рвота;
окраска кожных покровов в желтый цвет;
травма области живота;
операции на желчном пузыре или печени.

Важно знать, как правильно подготовиться к УЗИ желчного пузыря, чтобы оно было максимально информативным. Детям проводят исследование в тех же случаях, а также при недоношенности, подозрении на врожденные аномалии развития внутренних органов и просто с профилактической целью.

УЗИ печени и желчного пузыря: как подготовиться к исследованию?

Если УЗИ проводится утром, пациенту нужно прибыть в медицинский центр натощак. Накануне лучше отдать предпочтение легкому ужину без жирной и жареной пищи. Простую воду в небольшом количестве в день обследования пить можно. Если человеку в один день назначается несколько исследований органов пищеварения (например, фиброгастродуоденоскопия или ирригоскопия), то УЗИ проводится перед ними. Это связано с тем, что во время эндоскопических процедур в желудок и кишечник человека специально нагнетают воздух для лучшей визуализации.

Помимо ограничений в еде желательно воздержаться от курения перед исследованием. Никотин и другие токсичные составляющие табачного дыма немного сужают желчные протоки, и это может сказаться на результатах УЗИ желчного пузыря. Как подготовиться к исследованию, если оно назначено на послеобеденное время? В таком случае достаточно выдержать паузу в приемах пищи на протяжении 5-6 часов.

Важно ли питание в ближайшие дни перед исследованием?

Рацион питания человека за пару дней до УЗИ может повлиять на достоверность процедуры, поэтому лучше в этот период придерживаться определенной диеты. Она заключается в отказе от продуктов, которые повышают газообразование. К ним относятся:

бобовые;
черный хлеб;
капуста;
молоко и кисломолочные продукты;
фрукты с высоким содержанием сахара (виноград, дыня, банан);
газированные безалкогольные напитки;
алкоголь;
крепкий черный чай и кофе.

С этой же целью нужно сократить употребления сладостей, а все напитки лучше пить без добавления сахара. Это поможет врачу максимально информативно провести УЗИ желчного пузыря. Как подготовиться, если пациентом является ребенок? Общие принципы остаются теми же, но нужно учитывать возрастные особенности.

Подготовка детей младшего и среднего возраста

Маленькие дети не всегда могут выдержать чувство голода, к тому же острой необходимости в этом перед УЗИ для них нет. Если возраст ребенка от 12 до 36 месяцев, то ему достаточно не кушать 4 часа до исследования и не употреблять воду примерно за 1 час. Старшим детям нужно воздержаться от перекусов 6-8 часов и не пить за 60 минут до процедуры. В медицинский центр родителям нужно обязательно взять еду и какой-то напиток для ребенка, чтобы после диагностики он смог подкрепиться.

Что делать, если врач назначил комплексное исследование органов брюшной полости? Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, селезенки? Точно так же – приходить, выдержав необходимый перерыв в приеме пищи. Не стоит забывать о коррекции меню за пару дней до УЗИ. При любых видах таких исследований с собой нужно брать предыдущие заключения. Это позволит врачу уделить особое внимание проблемным зонам и отследить изменения в состоянии ребенка.

УЗИ желчного пузыря: как подготовиться ребенку грудного возраста?

Новорожденным детям невозможно провести исследование натощак. Поэтому если врач назначил подобную диагностическую процедуру, от последнего приема пищи нужно выдержать паузу около 2 часов. Если ребенок находится на естественном вскармливании, этот интервал может быть немного уменьшен (примерно на 30 минут), так как грудное молоко переваривается быстрее адаптированных смесей.

УЗИ с желчегонным завтраком – особенности процедуры

При нарушениях функциональной активности желчного пузыря или подозрении на это пациенту может быть рекомендовано УЗИ с желчегонным завтраком. Оно позволяет детально изучить деятельность органа и оценить наличие в нем патологий.

Вначале исследование проводят натощак, после чего больному нужно съесть желчегонный завтрак. Это могут быть 2 желтка в сыром виде, питьевой йогурт или стакан сметаны. Повторные УЗИ проводят через 5, 20 и 45 минут после приема пищи. Пациента могут попросить перевернуться на бок, спину, встать или сесть для лучшей визуализации.

Некоторые дети во время исследования ерзают на кушетке, потому что им бывает щекотно от датчика аппарата. Обычно это не мешает врачу все рассмотреть, ведь важно не так спокойно лежать вовремя процедуры, как подготовиться к УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, чтобы в брюшной полости не было слишком много воздуха. В случае с детьми такая задача полностью ложится на плечи родителей.

Нужно ли принимать ветрогонные средства?

Из-за повышенного газообразования результат исследования может быть искажен, поскольку врачу будет сложно детально рассмотреть внутренние органы пациента. Если человек не страдает частыми запорами, кишечными коликами и вздутием живота, обычно для снижения проявлений метеоризма хватает специальной диеты перед УЗИ печени и желчного пузыря. Как подготовиться больному, если у него имеется склонность к таким патологическим состояниям? Можно за сутки до обследования принимать специальные средства, которые обладают ветрогонным эффектом.

Это невредные лекарства на основе симетикона и ему подобных веществ. Средство не вступает в биохимические реакции в организме, оно действует физически, снижая поверхностное натяжение. В результате пузырьки воздуха, образовавшиеся в кишечнике, сливаются между собой и лопаются, а человек чувствует облегчение. Лекарство настолько безопасно, что его назначают даже новорожденным при кишечных коликах.

Безопасность УЗИ

УЗИ – это один из наиболее безопасных и безболезненных видов обследований в медицине. На сегодняшний день не существует ни одного доказанного факта вреда от этой диагностической процедуры для человека. При необходимости его можно проводить сразу же после рождения ребенка, в том числе и УЗИ желчного пузыря, как подготовиться к которому, описано выше.

Эту процедуру назначают даже беременным (на всех сроках), что также свидетельствует о минимальном риске отрицательного влияния на организм. Исследование информативно и безболезненно, что немаловажно при диагностике детских болезней.

Получить наиболее объективные результаты исследования можно, только зная, как подготовиться к УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов брюшной полости. Несложные правила позволят сэкономить время пациента и деньги, которые он мог бы потратить на повторную процедуру.

Подготовка узи желчного пузыря

Ультразвуковая диагностика – это информативный не инвазивный метод исследования билиарной системы. Этим способом определяют состояние жёлчного пузыря вместе с протоками. Обычно их сканируют в комплексе со всеми органами полости живота. Как подготовиться к УЗИ жёлчного пузыря? Что можно и нельзя делать перед процедурой? Как проводят УЗИ жёлчного пузыря с нагрузкой? Что такое отключённый пузырь? Что показывает сканирование? Разберёмся в этих вопросах

Показания для УЗИ

Это исследование назначает гастроэнтеролог или терапевт в таких случаях:

тупые или приступообразные боли в области правого подреберья;
подозрение на онкологическое заболевание;
горечь и сухость во рту по утрам;
желчнокаменная болезнь;
дискинезия жёлчных путей;
желтушное окрашивание склер и кожи;
динамическое наблюдение хронических заболеваний;
изменение уровня билирубина в крови;
ожирение;
хроническая алкогольная интоксикация;
травма области живота;
злоупотребление жирной пищей;
истощающие диеты;
нарушение режима питания.

Холецистит у женщин является противопоказанием к приёму гормональных препаратов. При выборе контрацептивов делают УЗИ брюшной полости.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний, поэтому даже применяется в диагностике детей и беременных женщин. Не делают УЗИ при ожогах, инфекционных заболеваниях и открытых ранах на коже. Повязки в области живота также временно противопоказаны для проведения процедуры.

Как готовиться к исследованию

Подготовка к УЗИ жёлчного пузыря подразумевает соблюдение диеты и приём лекарственных средств. На протяжении 2 или 3 дней перед сеансом рекомендуется соблюдать диету.

Рекомендуемый рацион включает продукты:

гречневая, овсяная каша на воде;
творог низкой 2,5%-й жирности;
яйцо всмятку;
кусочек варёной курицы или говядины.

Исключается из меню пища, вызывающая метеоризм:

дрожжевая выпечка;
бобовые – чечевица, фасоль, горох;
фрукты, овощные салаты, зелень без термической обработки;
кофе, алкоголь, газированные напитки, молоко.

Медикаментозная подготовка к процедуре на протяжении 2–3 дней:

рекомендуется приём ферментов трижды в день во время еды – Фестал, Креон, Панкреатин, Панзинорм;
сорбенты Энтеросгель или Активированый уголь 3 раза в день между приёмами пищи;
трёхкратный приём ветрогонного препарата Эспумизан устраняет метеоризм.

Необходимые действия накануне УЗИ:

Рекомендуется лёгкий ужин в 19 часов. Перед сном необходимо опорожнить кишечник естественным образом. Если стула не было, поставьте глицериновую свечку или сделайте микроклизму Микролакс.

Действия утром в день обследования:

На процедуру необходимо прийти только натощак. Можно ли выпить жидкость перед процедурой? Пить воду не рекомендовано. В противном случае произойдёт рефлекторное выделение жёлчи. Сокращённый жёлчный пузырь даст ложные результаты.
Что делать, если УЗИ назначено во вторую половину дня? Утром перекусите сухариком с чаем. Между завтраком и сеансом должно пройти 6 часов. При необходимости воду можно выпить за 2–3 часа до сканирования.
Младенцам до 1 года не дают еду и воду за 3–3,5 часа до УЗИ.
Ребёнку до 3-летнего возраста не дают питание и не поят за 4 часа до манипуляции. Для детей старше 8 лет интервал составляет 6 часов.
Перед процедурой нельзя курить и использовать жевательную резинку.

Техника проведения УЗИ

В кабинет сканирования нужно зайти без металлических предметов на одежде и голове. Человеку предлагают лечь на спину и освободить от сорочки область живота. Врач наносит гель на преобразователь, чтобы при контакте устранить воздушную подушку между телом и датчиком. Если жёлчный пузырь не визуализируется, больной по просьбе врача глубоко вдыхает, задерживает дыхание или поворачивается на левый бок. Для выявления камней человек должен сделать несколько наклонов вперёд.

Подготовка для сканирования с определением функции

УЗИ жёлчного пузыря с определением функции проводит врач функциональной диагностики. Метод выявляет изменение органа с его протоками после желчегонного завтрака. Для определения сократительной способности проводят мониторинг с функциональной пробой. Но сделать быстро исследование не получится. Подготовка к процедуре такая же, как при сканировании органов брюшной полости.

Диета перед УЗИ за неделю до диагностики:

отказ от приёма алкогольных напитков;
исключить из рациона пищу, вызывающую метеоризм – овощи и фрукты, цельное молоко, бобовые и чёрный хлеб;
разрешается есть отварную рыбу и нежирное мясо, каши на воде, паровые котлеты, посушенный хлеб.

Медикаментозная подготовка за 3 дня раньше (необходимо согласовать прием с лечащим врачом):

Ферментативные средства – Панкреатин 10000 ед при каждом приёме пищи, запивая стаканом воды.
При хронических запорах рекомендуется ежедневный приём Лактулозы на ночь.
Препараты, стимулирующие действие кишечника – Домперидон, Симетикон.

Действия за день до процедуры:

Ужин не позднее 8 часов вечера состоит из каши с минимальным количеством сахара.

Вечером перед сном следует опорожнить кишечник. Если стула не было, поставьте глицериновую свечку. Внимание! Клизму делать нельзя.

Порядок действий в день обследования:

От сваренных яиц отделите желтки и принесите на процедуру. Вместо них в качестве желчегонного средства, можно использовать 200 г 20%-й сметаны. Альтернативой является также 20 г сорбита на 1 стакан тёплой воды.
Если ультразвуковое исследование делают в середине дня, на завтрак в 7 часов утра можно употреблять несолёный сыр, подсушенный хлеб, чай.
Перед сеансом нельзя пить воду. Иначе жёлчь выделится до сканирования. Результаты окажутся ошибочными.

При подготовке ребёнка соблюдают те же рекомендации, только без применения лекарственных препаратов. Перед сеансом детям до 3 лет не дают пищу 3 часа. Такой же интервал перед УЗИ жёлчного пузыря ребёнка до года. Детей старшего возраста не кормят 6 часов.

Проведение процедуры с определением функции

УЗИ желчного пузыря делают поэтапно с интервалами:

Сначала определяют нормы параметров органа в покое.
Через 5 минут после завтрака делают повторное сканирование.
Следующие 2 сеанса делают с интервалом 10 и 15 минут.

Сеанс проходит в положении на боку и спине. Иногда больного просят встать на четвереньки.

Интерпретация результатов

Расшифровку УЗИ жёлчного пузыря делают через 45 минут от начала сканирования. Во время сканирования врач анализирует показатели: локализацию органа, параметры пузыря, сократительную способность, толщину стенок, наличие песка или камней, диаметр и проходимость протоков, имеются ли новообразования или полипы. Анализ учитывает нормы параметров органа.

Размеры жёлчного пузыря при исследовании по УЗИ:

ширина 2–4 см;
длина от перешейка до дна от 4 до 10 см;
толщина стенок не превышает 3–4 мм;
диаметр общего протока 6–8 мм;
внутренний диаметр долевых протоков не превышают 3 мм;
объём пузыря у взрослого человека 35–70 см3.

Нормальные размеры этого органа у детей зависят от роста и массы тела. Вместимость пузыря вычисляют по формуле 0,5 x A x B x C. Значение A, B, C – длина, ширина, толщина.

Если объём жёлчного пузыря 60–80%, говорят о ненарушенной функции органа. Уровень выше 80% свидетельствует о повышении сократительной способности органа. В этом случае на основании УЗИ выставляется диагноз дискинезия жёлчного пузыря по гипертоническому типу. Объём меньше 60% означает дискинезию со сниженной моторной функцией.

На результаты исследования влияет подготовка к УЗИ жёлчного пузыря. Поэтому нужно точно выполнять рекомендации врача. В норме орган без патологии имеет грушевидную форму, полость не содержит песка и конкрементов. Стенки имеют нормальную толщину, сокращаются после завтрака.

Какие болезни выявляет УЗИ

Что показывает обследование? С помощью ультразвука обнаруживают заболевания:

Самая частая патология – это холецистит. Сканирование фиксирует увеличенный пузырь с утолщёнными стенками. Полость содержит пузырьковые включения и перегородки. Контуры стенок светлого оттенка нечётко визуализируются на экране монитора. При хроническом процессе орган уменьшается в размере, деформируется.
Холелитиаз – желчнокаменная болезнь. Ультразвук определяет конкременты в пузыре и протоках. При перемене положения тела они смещаются. Стенки органа утолщены с неровными краями. Признак мелких камешков на УЗИ – расширение протока выше места закупорки. Конкременты чаще обнаруживают у женщин, чем у мужчин.

Дискинезия жёлчных путей проявляется при сканировании повышенным тонусом и утолщением стенок пузыря. Обнаруживается перегиб шейки.
Опухоль визуализируется в виде образования. Стенки деформированного пузыря утолщены.
Полипы выглядят на мониторе как округлые формирования. Размер больше 1 см нуждается в динамическом наблюдении, так как имеется риск злокачественного процесса.
Врождённая патология – двойной жёлчный пузырь или дивертикул.

Исследование этой части печени проводят в гастроэнтерологическом центре. Лучше сочетать процедуру в комплексе со всеми органами пищеварения.

УЗИ нефункционального пузыря

Функции жёлчного пузыря – накопление жёлчи и ее выделение при необходимости в систему пищеварения. Жидкость регулярно вырабатывается в дольках печени и по протоку поступает в пузырь, который является резервуаром для её хранения.

Важно! Только во время еды его стенки рефлекторно сокращаются, жёлчь выходит по протокам в 12-перстную кишку. Она необходима для полного переваривания и всасывания пищи в тонком кишечнике, стимулирования перистальтики.

Отключённый жёлчный пузырь (ОЖП) – это нефункционирующий орган. Деформированный пузырь заполнен конкрементами (мелкими камешками), стенки его утолщены, состоят из рубцов. Орган не накапливает жёлчь и не может её выделять в кишечник. К заболеванию приводит холелитиаз, дискинезия жёлчных путей, хронический холецистит. Способствует заболеванию редкий приём пищи, когда жидкость застаивается, сгущается, из неё образуются камни, закупоривающие протоки.

Отключённый жёлчный пузырь в начальной стадии проявляется признаками холецистита:

боли в правом подреберье;
изжога;
метеоризм;
повышение температуры;
сухость и горечь во рту по утрам;
желтушное окрашивание кожи и слизистых;
диспепсические расстройства – понос или запор.

На стенках изменённого резервуара откладывается известь. Они становятся плотными, а сам орган называется «фарфоровым». Важно! Отключённый пузырь приводит к накоплению гноя. Прорывая стенку органа, он выходит в брюшную полость, вызывает перитонит.

Основное исследование при подозрении на ОЖП – ультразвуковое. УЗИ выявляет 3 состояния:

Отключённый жёлчный пузырь, который не работает. Резервуар не отвечает сокращением на завтрак. В нём нет жёлчи, но могут обнаруживаться камешки. Сканирование не обнаруживает полость органа.
Пузырь временно не функционирует. Хотя он содержит жёлчь, стенки не сокращаются после завтрака. Жидкость не выходит в 12-перстную кишку. В этом случае УЗИ определяет полость маленького размера с утолщёнными стенками. Форма пузыря деформирована. Такое состояние вызывает острый холецистит, желчнокаменная болезнь или дискинезия по гипотоническому типу.
Полностью сохранённые сократительные свойства. В таком случае нет отклонений от нормальных параметров.

Если УЗИ обнаруживает закупорку камнем протока, проблему решают с помощью катетера. В других случаях требуется оперативное вмешательство.

Ультразвуковое исследование жёлчного пузыря – главный информативный и безболезненный метод диагностики. Применяется в любом возрасте, в том числе у беременных женщин, не имеет противопоказаний. Для определения функции пузыря проводят УЗИ после желчегонного завтрака. Для гарантии точного обследования рекомендуется соблюдать диету в подготовительном периоде.

checkupadviser.ru

Что такое ультразвуковая диагностика

Эхография или диагностика ультразвуком в настоящее время признана повсеместно и является достаточно простым, но при этом весьма действенным методом исследования.

У этого метода, если сравнивать его с рентгеном, не существует противопоказаний. Кроме того, сканирование ультразвуковыми волнами негативных последствий на организм не оказывает, поэтому подобная диагностика показана даже детям до года и беременным женщинам.

Для постановки более точного диагноза ультразвуковое исследование желчного и его протоков проводят наряду с диагностикой печени, а также поджелудочной железы. Обследование по стоимости гораздо дешевле, чем компьютерная томография.

Процедура УЗИ занимает очень мало времени и при этом совершенно безболезненна.

Ультразвуковое исследование в отличие от рентгеновского излучения более четко определяет нормативное отклонение в параметрах органов, которые исследуют. Картина заболевания четко прослеживается, вплоть до выявления мельчайших изменений, таких как наличие песка или небольших камней в желчном пузыре и его протоках.

Показания для проведения диагностики:

Обычно такую процедуру назначают людям с подозрением на аномалию, врожденного типа.
При характерных болях в правой стороне под ребрами (признаки острого или хронического холецистита).
УЗИ рекомендовано лицам, чьи кожные покровы окрасились в желтоватый оттенок, и при этом у них наблюдается тошнота и рвота, особенно с желчью.
Любые травмы брюшной полости станут показанием для проведения сканирования внутренних органов.
После оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря и его протоков исследования проводят для выявления состояния пациента.
Комплексные мероприятия, в том числе и ультразвуковое обследование желчных протоков, проводят у новорожденных, а также детей, родившихся раньше срока.

Подготовительные мероприятия к проведению сканирования

Исследования проводится врачом функциональной диагностики в больнице. Правда, сегодня также существует множество медицинских центров (частные клиники), которые оказывают услуги подобного рода на дому.

Чтобы выявить точный диагноз заболевания нужно правильно подготовиться к УЗИ. Существует два важных правила — это опорожненный кишечник (без скопления газов) и отказ от пищи заблаговременно, за 7-8 часов до исследования (желчь должна успеть накопиться в желчном пузыре). Готовиться к обследованию нужно основательно, потому что результат анализов напрямую зависит от соблюдения требований, предъявляемых к проведению УЗИ органов брюшины.

Готовиться к обследованию необходимо, соблюдая следующие рекомендации:

Перед проведением диагностики необходимо за 3-5 дней исключить из рациона все продукты, вызывающие газообразование. Это любая сдоба, ржаной хлеб, молочные и бобовые продукты, капуста во всех видах, все сырые фрукты и овощи. Нельзя есть жареную и жирную пищу. Не употреблять газированные напитки.
Алкогольные напитки также не должны приниматься в течение недели.
Готовиться к проведению УЗИ необходимо за трое суток. Пациент должен начать применять лекарственные препараты, содержащие пищевые ферменты (препараты содержащие панкреатин). Обычный курс приема: 3 раза в день перед едой или во время приема пищи. Иногда доктор может назначить индивидуальную дозировку.
Наряду с ферментами, необходимо принимать ветрогонные средства, чтобы избавиться от газов в кишечнике.
Основательно подготовиться нужно с вечера, накануне обследования. Для этого кишечник нужно полностью очистить естественным путем. Людям, склонным к запорам, рекомендовано принимать препарат, называемый лактулозой. В любом случае для всех следует применить очистку клизмой, но можно воспользоваться и глицериновой свечкой.
Перед диагностикой ужинать накануне можно только легкими продуктами и не позднее 19 часов.
Новорожденным и детям до одного года достаточно за 3-3,5 часа до сканирования не давать кушать и не поить.
Ребенку до 3 лет необходимо воздержаться от еды за 4 часа, а детям, которым уже исполнилось 8 лет, должны не пить и не есть как минимум 6 часов.
Для детей старшего возраста подготовка и проведение процедуры УЗИ ничем не отличается от мероприятий для взрослого человека.

Во-первых, можно будет более тщательно подготовиться к исследованию. Во-вторых, полученные данные будут более точными.

Как подготовиться к функциональному обследованию

Чтобы выявить способность органа сокращаться, врач может порекомендовать пациенту пройти функциональное исследование желчного. В результате проведения подобной диагностики доктор сможет установить не только параметры органа — объем, толщину стенок, размеры и прочее, но и сможет выявить сократительную способность.

В таком случае первое обследование делается натощак, а затем больной завтракает и после того, как пройдет 10 минут, проводится повторная процедура. Последующие два сканирования проводят с интервалом в 15 минут.

Для этого доктор во время приема порекомендует накануне пациенту взять с собой в клинику еду и подкрепиться завтраком состоящим из таких продуктов, как: один стакан или чуть больше жирных сливок (можно сливки заменить сметаной с показателем жирности не менее 25%) и немного шоколада, желательно горького.

Иногда доктор может посоветовать перед обследованием скушать хлеб с маслом, правда, по мнению многих специалистов, такая еда не способна вызвать хорошее сокращение пузыря и результаты исследования из-за этого могут быть не совсем правильными.

Если человек будет основательно готовиться и соблюдать данные рекомендации, исследования ультразвуком желчного пузыря пройдут быстро, безболезненно, а результаты будут точными и весьма информативными.

Пациентам, которые уже проходили подобную процедуру, нужно обязательно взять с собой заключение ранее проведенного исследования. Это необходимо для того, чтобы сделать сравнительный анализ и провести оценку заболевания (оценить динамику болезни).

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

Способы

УЗИ жёлчного пузыря, как и печени делают 2 способами:

Развёрнутое, чтобы выявить причины заболевания, понять на какой стадии болезнь? Врач поймёт насколько патологические изменения коснулись органа, назначит курс лечения.
Скрининговое УЗИ жёлчного пузыря – это ежегодная процедура для пациентов, имеющих патологические изменения в органе. Если больной страдает нарушениями в работе жёлчного пузыря либо печени, назначат прохождение таких анализов:

есть ли гепатиты: А либо В, самый тяжёлый С;
крови с мочой (общий);
на раковые антигены;
для обнаружения паразитов;
уровень гормонов;
на биохимию.

Если врач хочет видеть картину, как развиваются патологии внутри жёлчного пузыря больного ещё объёмнее, он назначит томографию с термографией информативную лапароскопию.

Готовимся к исследованию

За 7 дней до назначенной процедуры требуется подготовка:

не пейте ничего из спиртного;
старайтесь не есть жирное;
не употребляйте те продукты, от которых в кишечнике бывают газы: выпечка, содержащая дрожжи (ржаной хлеб и т. д.); овощи с фруктами в сыром виде; любые бобовые (фасоль, чечевица, горох и т. д.), парное или необработанное молоко; напитки с газом; капусту; снеки: сухарики, содержащие ароматические и вкусовые добавки, чипсы и т. д.

За 3 суток до исследования нужно подготовиться:

при любом основном приёме пищи, не больше, чем 3 раза за сутки, пейте лекарства, содержащие ферменты. К таким относятся: «Мезим Форте» или «Креон», «Мезим 10000», «Плестал» либо «Панзинорм 10000» с известным «Фесталом» и т. п. Дозу уточняйте у лечащего врача или ориентируйтесь по инструкции. Норма для взрослого 10000 ЕД на прием. Это 1 таблетка «Мезим 10000» или 2 «Мезима Форте».

«Параллельно пейте и ветрогонные препараты. Благодаря им в кишечнике образуется минимальное количество и не задержатся газы. Это может быть подготовка, приём: «Эспумизана» либо «Метсила», известного «Мотилиума» либо «Домперона». Взрослые чаще всего принимают 1-2 таблетки после плотного приёма пищи.»

Если завтра исследование, ужинайте не позже чем в 19 ч. Употребляйте легкую и насыщающую пищу. Сходите в туалет. Пусть кишечник опорожнится естественно. Некоторые стремятся подготовиться, пользуясь глицериновыми свечами либо использовать препараты: «Лактулак» либо «Дюфалак» и т. д. Если у вас запоры, принимайте лактулозу заранее.

ДО УЗИ для исследования жёлчного пузыря нет необходимости в клизме. Утром, когда обследование будет днём, не завтракайте, ничего не пейте. Если на 2 половину дня, то в 7 утра можно съесть лёгкий завтрак, который насытит.

«Если вы проходите процедуру в гос. клинике, то возьмите с собой небольшое полотенце. Вам на живот нанесут гель, его нужно будет после окончания обследования вытереть. В частной клинике выдают одноразовые салфетки, которые входят в стоимость.»

Если ведёте на УЗИ ребёнка, ему чаще всего не требуется приём специальных медпрепаратов, достаточно придерживаться диеты. Детей до 1 г. кормят минимум за 3 ч. до УЗИ. Если малышу более 3 лет, то за 4 ч. Тем, кому нет 8 можно давать поесть за 6 ч. Старшим 8 лет следует питаться и готовиться, как взрослым, а доза лекарств нужна детская.

Как делают процедуру?

Это обследование жёлчного пузыря положено делать через стенку брюшины. Пациент ложится на кушетку и врач выдавливает на сам датчик гель и начинает водить по животу, расположенного на столе.

Диагностика безболезненная, но если у вас воспаление в острой стадии, то их наличие уже говорит доктору о болезни. Проводят процедуру 20-40 мин.

Расшифровывание

Сразу, как пройдёте обследование, доктор скажет результаты. Врач озвучит размеры вашего органа, полноту его стенок. Скажет какие по размеру протоки и какая в них проходимость. Чётко увидит, есть ли камни или песок? Оценит состояние органов, которые рядом и окружающих их тканей.

Подобное ультразвуковое исследование жёлчного пузыря полностью безвредная и очень полезная процедура. Это исследование доступное каждому жителю России. Если врач вам назначит обязательно проходите и готовьтесь, следуя рекомендациям.

Нажмите кнопку Записаться и мы подберем Вам УЗИ-специалиста или другого врача за 10 минут.

uzibook.ru

Показания

УЗИ желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом в следующих случаях:

частые боли в правом подреберье, которые не снимаются болеутоляющими средствами;
ощущение тяжести или дискомфорта в области печени;
чувство горечи во рту;
желтушность кожных покровов и видимых слизистых;
злостное нарушение питания:
- злоупотребление острой, жирной, жареной, копченой едой;
- нерегулярные приемы пищи;
- чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами;
длительный прием лекарственных средств;
отклонение от нормы в лабораторных анализах крови (АЛТ, АСТ, билирубин и т. д.);
желчнокаменная болезнь;
дискинезия желчевыводящих путей;
травмы брюшной полости;
различные интоксикации (отравления) организма, в том числе и при злоупотреблении алкоголем;
мониторинг состояния желчевыводящей системы при опухолях или подозрении на злокачественный процесс;
при выборе и назначении гормональных контрацептивов (если у женщины есть предрасположенность к болезням желчного пузыря, то прием противозачаточных таблеток может ускорить образование желчного камня и спровоцировать его воспаление. Поэтому заболевания желчного пузыря являются относительным противопоказанием к приему гормональных контрацептивов);
ожирение;
контроль эффективности лечения.

На заметку: пациентам с удаленным желчным пузырем проводится специализированное УЗИ – динамическая эхо-холедохография (ультразвуковое исследование протоков с пищевой нагрузкой).

Противопоказания

Кроме тяжелых повреждений кожного покрова в области исследования (открытые раны, ожоги, инфекционные поражения) противопоказаний к процедуре нет.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Программа подготовки к УЗИ желчного пузыря практически ничем не отличается от подготовки к ультразвуковому исследованию других внутренних органов брюшной полости.

Диета перед УЗИ

За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить:

употребление жирной пищи и алкоголя;
продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. К ним относятся:
- зерновой хлеб и дрожжевые изделия;
- сырые овощи, фрукты и ягоды;
- кисломолочные продукты;
- бобовые;
- газированные напитки, кофе и крепкий чай.

В пищу можно употреблять

нежирный творог,
отварную или паровую рыбу,
каши на воде,
куриное мясо или говядину,
яйца «всмятку»;

Во время еды принимать ферментные препараты (мезим, фестал, креон) и средства против метеоризма (эспумизан, смекта, мотилиум, активированный уголь), но не чаще, чем 3 раза в сутки.

Накануне исследования:

последний прием пищи должен быть легким и сытным, например, каша на воде без сахара, и не позднее 19.00;
необходимо опорожнить кишечник естественным путем. При невозможности этого можно воспользоваться легким слабительным средством или микроклизмой;

Утро перед УЗИ:

если обследование запланировано на первую половину дня, то от завтрака надо отказаться;
если время процедуры назначено на вторую половину, то разрешается легкий завтрак в виде стакана чая и сухарика (интервал между завтраком и исследованием должен быть не менее 6 часов);
за 2-3 часа до УЗИ нельзя пить жидкость, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема жизненно необходимых лекарственных препаратов;
также запрещается курить и пользоваться жевательной резинкой.

Важно! УЗИ желчного пузыря проводится строго натощак. В этом случае пузырь полностью наполнен желчью, за счет чего происходит увеличение его размеров. Если выпить даже небольшое количество жидкости, не говоря уже о еде, то начнется процесс желчевыделения, пузырь сожмется, что значительно затруднит диагностику.

Методика проведения

Где делают УЗИ желчного пузыря

Оптимальным вариантом будет УЗИ всех органов пищеварительной системы. Поэтому желательно проходить ультразвуковую диагностику в специализированном профильном (гастроэнтерологическом) центре и наблюдаться у одного специалиста.

Простое УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря выполняется с помощью наружного датчика через переднюю брюшную стенку. Пациент ложится на спину и освобождает от одежды верхнюю часть живота. Врач наносит водорастворимый гель на головку датчика, чтобы при контакте с кожей устранить помеху в виде воздушной прослойки и улучшить проходимость ультразвуковых волн.

Если дно желчного пузыря прикрыто петлями кишечника, то больного попросят сделать глубокий вдох и задержать дыхание или повернуться на левый бок.

С целью выявления патологических включений в желчном пузыре (камней, песка) пациента просят встать и выполнить несколько наклонов вперед.

УЗИ желчного пузыря с определением функции

Другое название процедуры – УЗ диагностика с желчегонным завтраком, динамическая эхохолесцинтиграфия.

Процедура дает возможность оценить сократительную способность желчного пузыря в режиме реального времени.

После первичного осмотра желчного пузыря натощак, обследуемый принимает пробный завтрак: 2 яичных желтка (вареные или сырые), около 250 г сметаны или творога. Также в качестве желчегонного завтрака может быть использован раствор сорбита.

Затем диагностику повторяют трижды с интервалами в 5, 10 и 15 минут.

УЗИ желчных протоков при удаленном желчном пузыре (динамическая эхо-холедохография)

Врач сначала оценивает состояние и диаметр желчного протока (холедоха) натощак. Затем пациенту дается пищевая нагрузка (сорбит, растворенный в воде) и проводится повторная диагностика через полчаса и час после приема сорбита.

В ходе обследования доктор фиксирует поступающие от больного жалобы на появление боли, интенсивность, нарастание, длительность или их отсутствие.

Расшифровка результатов

Во время процедуры врач оценивает следующие показатели:

расположение органа и его подвижность;
форма, размеры, толщина стенок желчного пузыря;
диаметр желчных протоков;
сократительная функция органа;
наличие камней, полипов, новообразований.

Размеры желчного пузыря в норме

длина 7-10см;
ширина 3-5см;
поперечный размер 3-3,5см;
объем от 30 до 70 куб. см;
толщина стенок до 4мм;
общий желчный проток в диаметре 6-8мм;
внутренний диаметр долевых желчных протоков до 3мм.

Форма желчного пузыря грушевидная или овальная, контуры четкие, дно пузыря может выступать из-под нижнего края печени на 1-1,5 см.

www.diagnos.ru

УЗИ печени и желчного пузыря может выявить:

Признаки воспаления желчного пузыря (острый или хронический холецистит).
Камни в желчном пузыре и желчных протоках.
Злокачественные или доброкачественные образования.
Состояние печени (признаки цирроза, гепатита).
УЗИ после удаления желчного пузыря позволяет чётко оценить состояние зоны оперативного вмешательства в послеоперационном периоде.

Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря?

Подготовка к УЗИ желчного пузыря абсолютно несложна.

Во-первых, за три дня до исследования следует исключить из питания те продукты, которые вызывают у Вас повышенное газообразование (метеоризм). Это могут быть чёрный хлеб, молочные продукты, овощи (в особенности белокочанная капуста), сладкие фрукты. Прислушайтесь к своему организму и уберите из питания провоцирующие вздутие живота вкусности.

Если же только диетотерапией справиться с метеоризмом не удастся, то смогут помощь следующие лекарственные препараты:

заместительные ферментные средства – панкреатин (креон, микразим и другие его аналоги);
специальные адсорбенты: активированный уголь, энтеросгель;
травы: очень хорошо помогает отвар ромашки.

Но, пожалуйста, помните: любое лекарственное средство может назначить только врач после непосредственного осмотра.

Если в качестве диагностического обследования Вам выполнялась фиброгастродуоденоскопия, то следует подождать два дня и только по истечении этого срока планировать выполнение УЗИ в плановом порядке. Так данные ультразвукового обследования будут более информативными. Конечно, в экстренном порядке выжидать данный интервал совершенно не нужно, доктор может сделать УЗИ желчного пузыря и сразу же после ФГДС.

irinazaytseva.ru

Важно знать! Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »

Правильная подготовка к УЗИ желчного пузыря для взрослых и детей

Заболевания желчного пузыря обычно всегда требуют проведения ультразвука. Функции ультразвука огромны – с помощью этого исследования можно установить наличие камней в желчном пузыре, гипотонию или гипертонию органа, проблемы с кинетикой и другие патологии. Чтобы результаты диагностической процедуры были правильными необходима правильная подготовка к узи желчного пузыря, так как зачастую данные ультразвуковой диагностики являются решающими для постановки диагноза, поэтому любая погрешность в подготовке и проведении исследования может сыграть важную роль для пациента. Обычно диагностику желчного пузыря проводят либо рано утром, либо после трех часов дня. Это дает возможность пациенту подготовиться и воздержаться от употребления пищи в течение последних восьми часов.

Читайте подробнее о процедуре проведения УЗИ желчного пузыря.

Пролонгированная подготовка к процедуре

Для исследования желчного нужно начинать готовиться примерно за семь дней до проведения процедуры. Подготовка к процедуре УЗИ желчного пузыря включают в себя следующие этапы:

исключение любого спиртного за неделю до процедуры;
ограничение в жирных продуктах;
запрет на жареную пищу;
употребление ферментативных средств с каждым приемом пищи за три дня до ультразвукового исследования (Мезим, Фестал, Панзинорм, Креон);
при необходимости – употребление ветрогонных средств (Симетикон, Домперидон);
употребление активированного угля, если в желудке сохраняется чувство тяжести и дискомфорта.

Трехдневная диета

Для снижения газообразования и устранения метеоризма можно придерживаться трехдневной диеты, с помощью которой можно максимально быстро и качественно подготовиться к исследованию. Соблюдать такую диету не сложно, она содержит достаточно белков, жиров и углеводов, чтобы чувствовать себя сытым на протяжении дня. Прием пищи происходит часто, есть нужно каждые три-четыре часа дробными порциями. Между основными приемами пищи можно перекусывать. Итак, трехдневная диета включает в себя:

Злаковые каши. Лучше всего, если это будут легкие и полезные каши из гречки, ячки, овса или льна. Каши готовятся на воде.
Мясо в это время выбирается самое нежирное – говядина или птица. Курица готовится без кожи. Во время приготовления мяса лучше избежать жарки на масле, чтобы не нагружать печень и желчный пузырь. Говядину и курицу можно отварить либо запечь в духовке.
Полезна нежирная рыба, которую также готовят в духовом шкафу или на пару.
В день можно есть одно яйцо всмятку.
Перекусы можно организовать из кусочка нежирного сыра или творога.
Обязательно употребление дневной нормы жидкости (полтора литра).

Для того, чтобы исследование прошло успешно, за сутки перед процедурой нужно придерживаться следующих правил:

Не есть продукты, которые способствуют накоплению и трудному отхождению газов из кишечника. К таким продуктам относятся: бобовые, кисломолочные продукты, сладкое, свежая выпечка на дрожжах, овощи и фрукты в сыром виде, капуста, закуски (чипсы, орешки, сухарики, газированные напитки). Газы, образующиеся после употребления подобной пищи, не дают возможности объективно оценить размер желчного пузыря, «подпираемый» кишечником.
Лучше всего не кушать приблизительно за четверть суток до исследования. То есть, если ультразвук делают утром, то уже с вечера не стоит отягощать свой желудок пищей. Даже стакан воды, выпитый перед УЗИ, может изменить картину. В норме желчный пузырь и сам накопит некоторый объем желчи, который и оценит врач-специалист.
Употребить накануне ультразвука максимально легкую, но сытную пищу.
Опорожнить кишечник естественным путем.
При невозможности естественной дефекации воспользоваться такими средствами, как Лактулак или Дюфалак, возможно использование глицериновых свечей, свечей с бисакодилом.
Непосредственно перед проведением УЗИ нельзя курить, жевать жевательную резинку или сосать леденцы.

Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен уведомить об этом врача, назначающего ультразвуковое исследование. В его функции входит коррекция терапии других специалистов, если нет варианта заменить препарат. Возможно, когда пациент будет готовиться к УЗИ, прием медикаментов придется отменить, чтобы они не повлияли на результаты исследования.

Если ультразвуковое исследование назначают детям, то здесь готовиться нужно особенно, что связано со спецификой питания малышей. Подготовиться детям несколько сложнее, потому как они привыкли к частым приемам пищи и не могут длительно воздержаться от кормления.

Детям до одного года необходимо пропустить хотя бы одно кормление, то есть перед узи не нужно есть от двух до четырех часов. За час до процедуры ребенку нельзя пить. За это время желчный пузырь уже проявит свои функции и можно проводить диагностику. Малыши от одного года до трех лет должны голодать не менее четырех часов и не пить как минимум за час, иначе результаты будут ложными. Дети старше трех лет обычно уже приобретают новые привычки в питании, поэтому могут голодать длительное время. Для этой категории рекомендуют голодание от шести до восьми часов. Употребление жидкости запрещено за час до исследования.

Ультразвуковое исследование у детей проводится при строгом соблюдении выше указанных правил. В случае если родители «пожалели» и покормили малыша, пища, находящаяся в желудке, закроет желчный пузырь, а сам орган будет иметь иные параметры. Ложные результаты, полученные при такой процедуре, заставят проходить ее снова, поэтому родительская ответственность – важный этап подготовки малыша к диагностике желчного пузыря.

Как делают УЗИ желчного пузыря с определением функции, с нагрузкой и без нее

Важную роль в диагностике заболеваний печени и желчного пузыря имеют инструментальные методы обследования. УЗИ желчного пузыря – это доступный, недорогой, информативный, удобный для врача и безболезненный для пациента способ визуализации органа в режиме реального времени. Пройти процедуру можно в районной поликлинике, а можно вызвать врача-диагноста на дом, такую услугу предоставляет большинство частных медицинских центров. Подготовиться к УЗИ желчного пузыря следует заранее. Качественная подготовка обеспечивает хороший «доступ» к органу и протокам, позволяет провести достоверную диагностику.

Принцип действия УЗИ основан на эхосигналах (звуковых волнах). Здесь не используется ионизирующее излучение как при рентгене, оно значительно дешевле томографии и не требует громоздкого оборудования.

Показания к исследованию

Ультразвуковое исследование желчного пузыря (ЖП) включает в себя обследование самого органа и протоков. В ходе плановой диспансеризации проводится в комплексном сканировании состояния печени.

Целенаправленное УЗИ назначает терапевт или гастроэнтеролог по следующим показаниям:

жалобы пациента на боли в печени (в области правого подреберья), которые носят регулярный характер, не проходят при принятии анальгетиков, спазмолитиков;
мониторинг состояния органа при длительном приеме медикаментов;
желтушность кожных покровов, глазных склер;
жалобы больного на тяжесть в правом боку, которая сопряжена с тошнотой, отсутствием аппетита;
непроходящая горечь во рту;
ожирение;
нарушение питания — преобладание в ежедневном меню тяжелой пищи (жирное, жареное, фаст-фуд);
при длительном голодании, злоупотреблении диетами;
при злоупотреблении алкоголем;
перед назначением оральных контрацептивов женщинам, которые имеют диагностированные проблемы с желчным пузырем, печенью или высказывающим характерные жалобы (некоторые гормональные средства предохранения негативно влияют на состояние этих органов и могут спровоцировать развитие воспалений, образование камней, застой желчи);
при длительном приеме гормональных, иных лекарственных препаратов для мониторинга состояния органов;
как уточняющее исследование при отклонении от нормы, которая выявлена лабораторным исследованием крови;
желчнокаменная болезнь;
холецистит (острый, хронический);
дискинезия желчевыводящих путей;
предоперационное исследование;
при подозрении на злокачественные патологии;
посттравматическое обследование органов брюшной полости;
наблюдение за пациентом после удаления желчного пузыря;
динамическое наблюдение состояния ЖП в ходе проводимой терапии;

Детям делают УЗИ желчного пузыря при подозрении на патологию:

желтушность кожи, склер глаз;
вялость, рвота, тошнота, понос;
неясные боли в животе;
немотивированная потеря веса;
плохой аппетит;

Новорожденным и недоношенным малышам данный вид диагностики включен в обязательное комплексное обследование. При удаленном желчном пузыре проводят ультразвуковое исследование желчных протоков в динамике – до, после и в ходе пищевой нагрузки.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования не бывает, кроме одного относительного – нарушение целостности кожных покровов в месте, где будет необходимо водить сканером.

Если на животе открытая воспаленная рана, не затянувшийся ожог, то проведение процедуры откладывают до заживления раны. Полного противопоказания для проведения УЗИ не существует – процедура безопасна даже для беременных женщин и младенцев.

Подготовка к процедуре

Для повышения информативности исследования перед проведением УЗИ следует изменить (если нужно) питание, принимать определенные медицинские препараты, провести очистительные манипуляции для кишечника.

Игнорирование подготовительного периода ведет к искажению результатов диагностического исследования. В некоторых случаях делает проведение качественного УЗИ невозможным.

Есть два условия, которые необходимы для визуальной диагностики состояния желчного пузыря и протоков:

Кишечник должен быть свободным от пищи и газов, дабы не «загораживать» прохождение ультразвуковых волн;
Сам желчный пузырь должен быть максимально наполнен желчью. Поскольку принятие любой пищи и даже воды вызывает отток желчи, то за 8 часов до процедуры необходима сухая голодовка – полный отказ от пищи и питья;

УЗИ желчного пузыря у ребенка требует следующих диетических ограничений:

новорожденные младенцы и малыши до года ограничиваются в еде и питье за 3-3,5 часа до процедуры;
от года до 3 временной интервал воздержания устанавливается на 4 часа;
от 3 до 8 лет от 4 до 6 часов на максимально возможное время;
от 8 до 12 лет не менее 6 часов;
старшие дети готовятся к ультразвуковому исследованию по «взрослым правилам»;

Медикаментозная подготовка кишечника

Начинается за 3 суток до проведения УЗИ. В нее входит:

Прием ферментных препаратов (Панкреатин, Фестал, Панзинорм, Креон, Мезим) показан для повышения усвояемости пищи, снижения вероятность вздутия живота, исключения других нарушений пищеварения. Дозировка, рекомендуемая взрослым пациентам, 1 таблетка с каждым приемом пищи, но не более 3 в сутки.
Прием препаратов, которые угнетают процессы газообразования в кишечнике, способствуют их выходу. Это Эспумизан, Мотилиум, Метсил, Домперон. Дозировка: 1–2 таблетки после приема пищи.

Обратите внимание! Детям медикаментозную подготовку не проводят!

Непосредственная подготовка

В последний день перед назначенным исследованием ужинать рекомендуется до 7 часов вечера, чтобы максимально удлинить время наполнения желчного пузыря и «сохранить» свободным кишечник.

Необходимо опорожнить кишечник естественным путем. Если с естественным процессом возникают трудности, то дефекацию стимулируют свечами (Глицериновые) или мягким слабительным типа Дюфалака.

Если вы склонны к запорам, то Дюфалак (или аналоги) примите заблаговременно. Делать очистительную клизму, необходимости нет.

После пробуждения нельзя кушать, пить воду, жевать жевательную резинку в том случае, когда ультразвуковое исследование назначено на утро. Если процедура после обеда, то разрешен легкий завтрак.

Проведение УЗИ протоков и желчного пузыря с утра более информативно, чем обследование во второй половине дня.

Методика проведения

Процедура ультразвукового исследования желчного пузыря проходит безболезненно и занимает немного времени.

Обычное эхосканирование

Пациент проходит в кабинет, где ложится на кушетку (на спину) и оголяет живот. Оператор наносит на кожу в зоне печени специальный гель, который обеспечивает лучший контакт кожи и сканера. В ходе исследования врач водит сканером по области печени. Результаты выводятся на монитор компьютера в виде двухмерной картинки в реальном времени.

Если врач не видит желчный пузырь или протоки, то он может попросить пациента сменить положение тела, глубоко вдохнуть-выдохнуть. При необходимости уточнить наличие камней в желчном пузыре или протоках пациента просят встать и сделать наклоны. Небольшие камни в протоках на экране не отражаются, об их наличии судят по расширению протока в месте его закупорки.

По окончании процедуры пациенту дает салфетку вытереть живот (в муниципальную поликлинику лучше взять с собой собственное полотенце). Результаты выдают сразу.

Эхосканирование в динамике

Если требуется УЗИ желчного пузыря с определением функции, то после первичного осмотра согласно процедуре описанной выше, пациенту следует принять желчегонную еду. Это может быть сметана, сливки, сорбит, творог, яичные желтки. После чего, спустя 5 минут, проводят повторное УЗИ желчного пузыря с нагрузкой.

Динамические изменения состояния желчного пузыря просматривают и фиксируют еще через 10 и 15 минут. Обследование с функциональной пробой необходимо, когда патологические изменения наблюдаются только после еды. Если обследование спокойного желчного пузыря не выявило патологий, то исследование в динамике его работы их показывает.

Еще один вид исследования ЖП – это УЗИ с ЦДК (цветовое допплеровское картирование). Проводится при подозрении на наличие в органе полипов, новообразований, холестериновых конкрементов. Позволяет визуально оценить кровоток.

Динамическая эхо-холедохография

Динамическая эхо-холедохография – это ультразвуковое обследование состояния желчных протоков у пациентов после холецистэктомии (удаления ЖП). Методика ее проведения не отличается от эхосканирования с пищевой нагрузкой. Пациента исследуют до еды и после. Разница заключается в том, что УЗИ желчных протоков повторяют с более длительными промежутками времени – первый раз через пол часа, второй раз через час.

Расшифровка результатов

УЗИ протоков и ЖП позволяет оценить визуально следующие параметры:

размер и локацию ЖП (в норме размеры (в см): длина 7–10, ширина 3–5);
его подвижность, объем (в норме 30–70 см³);
толщину стенок (норма до 4 мм), однородность структуры (в норме границы четкие);
наличие камней, застоявшейся желчи;
наличие новообразований;
работу желчного пузыря в динамике, его сократительную способность (норма до 70% после принятия пищи);
диаметр желчных протоков (общий в норме 6–8 мм, долевые до 3 мм);

Неизмененный желчный пузырь имеет грушевидную или овальную форму. Расположен под печенью, может выступать за ее нижний край на 1–1,5 см.

Какие патологии можно выявить с помощью эхосканирования ЖП?

УЗИ желчного пузыря и его расшифровка позволяют диагностировать:

врожденные аномалии;
холецистит острый, гангренозный, хронический;
желчнокаменную болезнь (холелитиаз), с точной локацией конкрементов;
дискинезию желчевыводящих путей, перегиб пузыря;
холангит (воспаление протоков);
водянку ЖП;
опухоли, полипы;

Если вы не первый раз проходите УЗИ, возьмите результаты предыдущих исследований. Они помогут более полно и объективно оценить изменения в состоянии органов.

Узи желчного пузыря подготовка к процедуре у взрослых