Главная » Статьи » Какие анализы при цистите

Какие анализы при цистите


Какие анализы нужно сдать при цистите женщинам

При цистите нужно как можно скорее начать лечение, при этом, посетив врача, женщине необходимо сдать анализы. В большинстве случаев, причиной являются возбудители условно-патогенной флоры или кишечная палочка. Очень важно сдать все необходимые анализы и обнаружить причину заболевания. Это поможет определиться специалисту с нужным методом терапии и предотвратить осложнения.

Так какие анализы нужно сдать женщине при цистите? Чтобы выяснить этиологию заболевания, следует пройти и сдать:

  • общий анализ мочи и по Нечипоренко;
  • клинический анализ крови;
  • ПЦР-диагностику;
  • бактериологический посев мочи;
  • УЗИ малого таза и почек;
  • анализ на микрофлору влагалища;
  • биопсию тканей слизистой оболочки.

Все исследования помогут в лечении, а также определиться с выбором лекарственных средств и выявить причину, которая вызвала воспаление.

Анализ мочи при цистите

Если есть подозрение на воспаление мочевого пузыря, больному следует сдать анализы мочи. Какой анализ мочи при цистите у женщин нужно сдать? Два вида – общий и по Нечипоренко. Чтобы в итоге показатели были верны, необходимо придерживаться общепринятых правил при сборе биоматериала:

  • использовать стерильную емкость;
  • перед тем, как собрать мочу, обязательно провести гигиенические процедуры;
  • минимальный объем 50 миллилитров;
  • хранить можно не больше 2 часов.

Общий анализ мочи при цистите у женщин является самым главным методом диагностики. Он показывает уровень лейкоцитов, белка и эритроцитов в урине. При хронической и острой форме цистита у женщин показатели различаются, что дает возможность судить о степени и форме заболевания. Сбор мочи по Нечипоренко поможет подтвердить диагноз, ведь если его показатели будут выше нормы, то это подтвердит воспалительный процесс. Сбор биоматериала проводят по такому принципу: пропускается первая и остаточная моча, в емкость должна попасть только средняя порция.

Показатели общего анализа мочи при цистите у женщин такие:

  • лейкоциты – более 5 в поле зрения;
  • наличие неизмененных эритроцитов – больше 3;
  • выявление в биоматериале переходного эпителия;
  • белок больше чем 0,033 г/л;
  • моча мутная с повышенной плотностью.

Показатели анализа по Нечипоренко при цистите у женщин будут завышены. У здорового человека эритроциты не превышают 1000, лейкоциты 4000, а цилиндры в норме до 20. Данная диагностика с высокой точностью определяет количество показателей в 1 мл мочи.

Анализ крови

В большинстве случаев каких-то серьезных патологий в крови нет, но данный анализ также необходим для информации об общем состоянии организма. При тяжёлом воспалительном процессе в организме человека может увеличиваться число лейкоцитов и повышаться уровень СОЭ, нейтрофилез, лейкоцитарная формула сдвигается влево. Изменение уровня эритроцитов и тромбоцитов в крови свидетельствует о том, что больному необходима дальнейшая диагностика.

Дополнительные анализы

Помимо забора крови и мочи, расшифровки их показателей, зачастую нужны дополнительные исследования для обнаружения возбудителя заболевания. Какие же дополнительные анализы необходимо сдать при цистите у женщин?

Женщине стоит сходить на прием к гинекологу для осмотра на кресле и взятия мазка на микрофлору. Так как условно-патогенная флора во влагалище может превышать нормальное количество, то в связи с анатомическим строением женщины и близким расположением органов, инфекция, вызвавшая воспаление, может быть занесена именно из влагалища. Также разумно провести ПЦР-диагностику, что даст возможность узнать, есть ли в наличии инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, герпес, уреаплазмоз), что тоже вызывают цистит.

Если есть подозрение на хронический цистит, то рекомендована цистоскопия. Этот метод диагностики поможет увидеть состояние стенок мочевого пузыря и оценить масштаб воспаления. Часто назначается ультразвуковое исследование малого таза и почек, чтобы выявить патологии сопутствующих органов, из-за которых может возникать воспалительный процесс.

Бактериальный посев мочи поможет выявить различные микроорганизмы в биоматериале. Если на питательной среде нет увеличения патогенной микрофлоры, то это является нормой. При хроническом цистите данная диагностика выявит чувствительность определенных бактерий к антибиотикам. Во внимание берется плотность, осадок, кислотность, прозрачность, цвет, запах и белок. Является главным критерием при выборе терапии.

В отдельных случаях, женщинам может понадобиться пройти биопсию. Она не только сможет определить раковые клетки, но и поможет выяснить характер воспаления. Сама процедура заключается в том, что кусочки тканей слизистой отщепляются и передаются на тщательное микроскопическое исследование.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Какие анализы нужно сдавать при цистите у женщин

Циститом хотя бы раз в жизни страдает каждая вторая женщина. Это одно из самых частых и коварных урологических заболеваний. Часто представительницы прекрасного пола лечатся самостоятельно без осмотра врача и сдачи необходимых анализов. Все это со временем может привести к тяжелым последствиям.

Содержание:

Что такое цистит

Цистит представляет собой воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря. Клинически выделяют две его основные формы: острую и хроническую. Острая форма характеризуется однократным появлением болезни, после которой наступило полное излечение от болезни. Хроническая форма возникает при неправильном лечении заболевания. В этом случае в организме остается возбудитель цистита и вызывает его обострения не менее двух раз в год.

Воспаление мочевого пузыря вызывают различные бактерии и грибки. Наиболее частым виновником болезни становится кишечная палочка. Она в норме присутствует в организме, но при определенных условиях может попадать в мочевые пути. Также одной из причин развития цистита может быть молочница или заражение половых путей трихомонадами, микоплазмой или уреаплазмой.

Для того чтобы инфекция могла активизироваться организм должен подвергнуться провоцирующим факторам. К ним относят:

  1. Переохлаждение.
  2. Бурный половой контакт.
  3. Задержка мочеиспускания.
  4. Острая и жареная пища.
  5. Перемена климата.

Цистит проявляет себя такими симптомами:

  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • Рези и жжение в области мочеиспускательного канала.
  • Боли внизу живота.
  • Кровь при мочеиспускании.
  • Может повышаться температура тела до 37,5 градусов Цельсия.

В чем опасность болезни

Цистит, как в острой, так и в хронической форме может вызывать различные осложнения. Они развиваются в случае не диагностированного вовремя заболевания или если заниматься самолечением.

Острая форма вызывает такие патологии:

  • Острый и хронический пиелонефрит. Если воспаление мочевого пузыря не лечить, то инфекция может подняться по мочевым путям вверх и вызвать воспаление почек. Со временем это может привести к почечной недостаточности и инвалидизации организма.
  • Гангрена мочевого пузыря. При отсутствии лечения может развиться гибель слизистой органа, что приведет к его прободению и развитию перитонита.
  • Парацистит. Воспаление от стенок мочевого пузыря переходит на окружающую его клетчатку, что чревато развитием абсцесса и хирургическим вмешательством.
  • Язвы мочевого пузыря. Могут вызвать впоследствии кровотечения из органа и образование свищевых ходов.
  • Возможен переход воспаления на близлежащие органы (прямую кишку, матку, маточные трубы и яичники).

Хроническая форма впоследствии может привести к таким болезням:

  1. Поражению всех стенок мочевого пузыря с последующим его сморщиванием и невозможностью выполнять свои накопительные функции. В таком случае необходима его пластика.
  2. Заброс мочи из мочевого пузыря в почки. Обратный ток мочи сначала вызывает расширение почечных лоханок, а затем снижение функции почек вплоть до развития почечной недостаточности.
  3. Цисталгия. Возникают постоянные боли при мочеиспускании при отсутствии воспаления в стенке органа. Это происходит из-за повреждения рецепторов мочевого пузыря.
  4. Злокачественные новообразования. Клетки мочевого пузыря не успевают правильно обновляться из-за частых циститов, что приводит к развитию раковой опухоли.
  5. Бесплодие. Оно может развиться, если инфекция переходила на близлежащие половые органы.
  6. Боли во время полового акта.

Лабораторные методы исследования

Для постановки правильного диагноза и подбора лечения необходимо слать такие анализы как общий анализ крови, общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко, посев мочи на стерильность и антибиотикочувствительность,  мазок из уретры и влагалища.

  • Общий анализ крови при цистите может выявить повышение уровня лейкоцитов и СОЭ, что говорит о воспалении в организме. Для достоверности результата кровь надо сдавать натощак с утра.
  • Общий анализ мочи. Для цистита характерно появление в моче лейкоцитов больше 10 в поле зрения, белка и цилиндров, появляются в большом количестве эпителиальные клетки, при развитии геморрагической формы цистита появляются эритроциты более трех на одно поле зрения. Визуально моча становится мутной, виден внизу ее осадок, часто она имеет щелочное ph. Правила для сбора мочи достаточно строгие. Моча сдается только свежая утренняя порция. Перед забором мочи необходимо произвести туалет наружных половых органов с мылом, вытереться чистым полотенцем, в отверстие влагалища ввести тампон из ваты, чтобы не попало его содержимое в банку. А затем только мочиться. Тара должна быть обязательно стерильной с плотно закрывающейся крышкой. Во время менструации мочу сдавать нельзя.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Сдается обязательно, так же как и общий анализ мочи. О воспалении мочевого пузыря говорит повышение лейкоцитов более 2000 и эритроцитов более 1000, а также появление в урине цилиндров. Этот анализ также сдается с утра, после омовения половых органов водой. В баночку собирается средняя порция мочи, то есть начало и конец струи в унитаз, а середина в банку.
  • Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам. Этот вид анализа применяется чаще при хронической форме цистита. В данном случае необходимо точно установить возбудителя болезни и выявить ряд медикаментов, к которым он чувствителен или устойчив для подбора правильного лечения. Также как и общий анализ мочи, моча на стерильность собирается в чистую тару после тщательного туалета наружных половых органов. Желательно чтобы мочу после забора сразу же отнесли в лабораторию на посев, так достоверность анализа будет выше.
  • Мазок из уретры берут при часто рецидивирующем цистите и при подозрении на различные инфекции передающиеся половым путем. Его можно сдать в кабинете уролога или гинеколога. Какой-либо специальной подготовки не требуется.
  • Мазок из влагалища. Берется в обязательном порядке, так как очень часто вагинит или молочница становятся причиной частых циститов.

Инструментальное обследование

К инструментальным исследованиям относят УЗИ мочевого пузыря и цистоскопию. Проводятся они далеко не всегда.

На УЗИ мочевого пузыря можно определить толщину стенки органа, если она больше 3 мм-это говорит о её утолщении. Такое состояние развивается при хроническом цистите. Также там можно обнаружить полипы, эрозии и другие образования. На процедуру надо приходить с полным мочевым пузырем. За час-полтора до исследования надо выпить не менее литра чистой воды.

Цистоскопия — неприятная процедура, во время которой вводят специальный зонд для подробного осмотра слизистой мочевого пузыря. Её производят для уточнения диагноза. Если есть подозрения на онкологию, то с пораженного участка берут ткань на биопсию. Перед процедурой за 3 часа выпивается антибиотик или уросептик, чтобы исключить занос инфекции извне.

Цистоскопия

Правила лечения цистита

Правил несколько:

  1. Лечение должно быть назначено строго специалистом. Сначала назначения будут общими по стандартам оказания медицинской помощи. После обследования может быть изменена схема лечения при необходимости.
  2. Антибиотик подбирается строго врачом. Одними фитопрепаратами невозможно вылечить цистит. Подобное самолечение приведёт к различным осложнениям и хронизации процесса.
  3. Греть низ живота грелками нельзя. Это снимает боль, но помогает инфекции бурно размножаться в организме.
  4. Следует строго соблюдать правила гигиены и на время лечения отказаться от интимной жизни.

Если придерживаться всех вышеперечисленных правил, то цистит может стать единичным неприятным событием в жизни. Правильная диагностика и своевременное лечение помогут сохранить здоровье и радость жизни.

Анализы при цистите у женщин, какие сдавать

Цистит – это часто встречающееся заболевание, характеризующееся локализацией воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Такое распространение эта урогенитальная патология получила ввиду особенностей строения женского тела, которое предполагает наличие благоприятных условий для присоединения инфекции и её миграции в мочевой пузырь.

Ввиду того, что более 40% женщин страдали этим заболеванием, его представители хотят иметь полную информацию о том, какие анализы при цистите у женщин нужно сдавать.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В запущенных формах может встречаться переход воспаления на более глубокие подслизистые слои.

К причинам развития неприятного заболевания в первую очередь относят представителей условно-патогенной микрофлоры кишечника (протей, клебсиелла, кишечная палочка).

Цистит

Заражение происходит вследствие недостаточной или неправильной гигиены наружных половых органов, нетрадиционных половых контактов и зачастую объясняется морфологическими особенностями строения мочеполовой системы.

Мочеиспускательный канал женщин широкий и инфекция по нему проникает в мочевой пузырь достаточно быстро.

К основным симптомам цистита относят:

  • болезненное и скудное мочеиспускание;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и резь в процессе опорожнения пузыря;
  • ложные позывы к походу в туалет.

При запущенных формах может развиться недержание мочи. Заболевание протекает в острой или хронической формах. Острым называют первичное инфицирование, а хронический цистит предполагает рецидивирующее течение с повторением приступов не реже 2-х раз в год.

Переохлаждение

Кроме того, хроническая форма болезни характеризуется возникновением приступов у женщины при воздействии даже незначительных внешних факторов:

  • смена климата;
  • пребывание на холоде;
  • долгие купания в открытых водоемах;
  • активная половая жизнь;
  • длительная задержка мочеиспускания.

Эти факторы являются причинами развития и острой формы, однако в этом случае требуется их более длительное и интенсивное влияние.

Консультацию по вопросам, что делать в первую очередь, какие анализы сдать при цистите у женщин, как лечить болезнь, дает врач-уролог, посещение которого является обязательным при появлении первых признаков болезни.

Диагностика

Для постановки верного диагноза и определения верной схемы лечения важно провести корректную диагностику заболевания.

Инструментальная диагностика

В списке анализов на цистит у женщин приоритетное место занимают разнообразные исследования мочи, так как именно она является главным показателем наличия воспаления в органах мочеполовой системы.

Помимо лабораторных исследований мочи, для определения причины возникновения цистита применяют инструментальные способы выявления воспаления.

Инструментальные способы применяются в случае размытой клинической картины болезни, протекания её на фоне других заболеваний мочеполовой сферы, а также, если неинвазивные методы диагностики не дали достоверных результатов.

В первую очередь врачом назначается ОАМ, по результатам которого определяется интенсивность деятельности патогенных микроорганизмов, степень поражения слизистой.

Специалист обращает внимание на такие показатели: цвет, прозрачность, наличие в биоматериале белка, лейкоцитов, эритроцитов. Примерная расшифровка общего исследования урины представлена в таблице.

Показатели Норма При цистите
Цвет соломенный темный
Прозрачность прозрачная мутная
Запах нерезкий резкий
pH 41030 г/л
Глюкоза отсутствует (следы) присутствует
Белок отсутствует (следы) присутствует
Гемоглобин отсутствует присутствует
Эритроциты до 3-х для женщин >3
Лейкоциты до 6-ти для женщин >6
Цилиндры отсутствуют присутствуют

Наличие осадка (цилиндров) в анализе дают врачу основания дать направление на анализ мочи по Нечипоренко.

Анализ мочи по Нечипоренко

Специфическое исследование, необходимое для проверки наличия воспалительного процесса в почках, предполагает качественную и количественную диагностику осадка, выявленного в биоматериале, а также подсчет количества эритроцитов и лейкоцитов в 1-ой единице мочи (1 мл).

Показатели Норма При цистите
Эритроциты 1000
Лейкоциты 2000
Цилиндры отсутствуют гиалиновые, >20

Анализ мочи на бактериологический посев

Проводится для выявления группы микроорганизмов, вызвавших цистит. Для назначения корректного лечения воспаления, врачу нужно знать, какие именно бактерии спровоцировали возникновение патологии.

Бакпосев мочи

Основным показателем анализа является КОЕ (колониеобразующая единица). Показатель 100 000 КОЕ/мл подтверждает инфицирование, а результат 1000

Цистит какие анализы сдавать

    Содержимое:
  1. Могут ли при цистите быть хорошие анализы
  2. Виды анализов при воспалении мочевого пузыря
    • Анализ крови при цистите
    • Биохимия крови при цистите
    • Общий анализ урины
    • Анализ по Нечипоренко
    • Бак посев при цистите
    • ПЦР диагностика при цистите
    • Мазок на цистит
    • Анализы на ЗППП при цистите

Симптомы воспаления мочевого пузыря не дают выявить патологию. Проявления болезни идентичны другим сбоям в работе мочеполовой системы. Необходимо проведение диф.диагностики, включающей ряд урологических тестов.

Лабораторные анализы при цистите включают выполнение клинических и биохимических исследований мочи и крови, забор образцов на бак посев. Необходимые методы исследований определит уролог. Результаты важны чтобы выявить патогенез и этиологию заболевания и назначить эффективную терапию.

Могут ли при цистите быть хорошие анализы

Проблема диагностики при воспалениях мочевого пузыря состоит не только в отсутствии проявлений, характерных именно для этого нарушения, но и в том, что не всегда во время клинических обследований удается выявить заболевание. При хронических, рецидивирующих формах циститов, у пациента могут быть чистые анализы, не указывающие на какие-либо отклонения от нормы и наличие патогенных микроорганизмов.

Скрытые инфекции между тем продолжают развиваться, приобретают устойчивость к принимаемым препаратам. Со временем не выявленный воспалительный процесс приводит к серьезным осложнениям. При хроническом цистите могут быть положительные анализы в латентный период. На этом этапе болезнь не проявляется симптоматикой.

По этой и другим причинам лабораторная диагностика цистита включает одновременное проведение нескольких урологических тестов. Комбинирование различных способов исследования положительно влияет на точность постановки диагноза.

На результат анализа при цистите влияют внешние факторы: питание, употребление алкоголя, прием мочегонных средств, препаратов группы НПВС. Перед посещением уролога важно свести прием медикаментов к минимуму. Точная диагностика — необходимое условие для выздоровления пациента.

Виды анализов при воспалении мочевого пузыря

Выявить заболевание намного проще во время острой фазы развития. В период обострения присутствуют яркие симптоматические проявления. Определить цистит можно по общим клиническим анализам крови и мочи, а также по результатам бактериологического посева. В случае хронических форм болезни зачастую нужны более развернутые урологические тесты.

Полный список анализов при цистите составит уролог. В каждом случае методы диагностики выбираются отдельно. Не обязательно назначать все описанные способы. При цистите нужно сдавать те анализы, которые помогут выявить наличие воспаления и катализатор, запустивший патологические изменения, исходя из состояния пациента и присутствующей симптоматики. Список необходимых клинических тестов для каждого подбирается индивидуально.

При подозрении на цистит сдают следующие анализы:

  • забор крови и мочи;
  • бак посев;
  • ПЦР;
  • мазок на флору.

Полученной информации достаточно для точного диагноза. Чтобы увеличить информативность к клиническим исследованиям добавляют инструментальные виды обследования: УЗИ, цистоскопию.

Анализ крови при цистите

Исследование крови считается непременным тестом на наличие воспаления. Определить цистит по общему анализу крови можно только при обострении болезни. При слабых и хронических формах заболевания высока вероятность того, что результаты не укажут на наличие отклонений. Показатели общего анализа периферической крови при цистите будут ярче выражены у ребенка, чем у взрослого.

Внимание обращают на следующие показатели:

  • Количество лейкоцитов в крови — цифры повышаются при диагностировании гнойного воспаления и других тяжелых состояниях. На наличие воспаления указывает лейкоцитоз — 7×10*9, и выше.
  • СОЭ — увеличение скорости оседания эритроцитов, один из очевидных признаков воспалительного процесса разной природы. Отклонения от нормы также указывают на возможное наличие онкозаболевания и ревматоидных процессов.На СОЭ влияют внешние факторы, поэтому при повторном клиническом анализе крови при цистите показатели могут быть нормальными.

Результаты исследований не дают возможности с точностью дифференцировать воспаление мочевого пузыря. Но расшифровка общего анализа крови дает достаточно информации, чтобы заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.

Биохимия крови при цистите

Проводится при подозрении на любые патологические процессы в организме. Биохимический анализ крови при цистите направлен на определение количества белка, аминокислот, билирубина, глюкозы и т. д. Результаты с высокой достоверностью указывают на нарушения в работе мочевыводящей системы. Преимущество биохимического метода диагностики в возможности выявить заболевание еще до того, как появится симптоматика.

При цистите биохимические показатели крови должны показать:

  • Белок — увеличение цифр говорит о воспалительном процессе, вызванном инфекцией, резкое снижение о наличии опухолевого процесса.
  • Углеводы — повышение происходит при болезнях почек, зачастую сопровождающих воспаление.
  • Мочевина — еще один признак сбоев в работе мочеполовой системы. Существенное увеличение показателей наблюдается при почечной недостаточности, мочекаменной болезни.

Расшифровать и интерпретировать результаты биохимии крови сможет только опытный специалист. Приходится учитывать 30 различных показателей, предоставляемых после обычной биохимии крови. При необходимости проводят расширенный тест, включающий около 200 параметров.

Общий анализ урины

Во время лабораторного метода исследования выявляют изменения мочи по цвету, плотности и запаху. Одновременно определяют содержание в жидкости лейкоцитов и эритроцитов, эпителия и белковых соединений. Острые формы воспаления проявляются:

  • Видимые признаки — появляется неприятный запах аммиака. В составе жидкости находятся чужеродные вкрапления: гной, кровь. Цвет урины меняется до темно-коричневого или зеленовато-желтого.
  • Результаты лабораторных изысканий — на воспаление указывает наличие эритроцитов и лейкоцитов, присутствие белковых соединений, изменение кислотности.

Хронический цистит может быть и при хороших анализах. Общее исследование мочи не дает полную картину изменений. После получения результатов уролог в праве назначить повторную развернутую диагностику.

Анализ по Нечипоренко

Метод требуется если общее тестирование мочи показало отклонения от нормы. Результаты анализов по Нечипоренко подтвердят или опровергнут наличие инфекций. Забор образцов проводят к лабораторных условиях. Для изучения берут среднюю часть порции утренней урины.

Методика Нечипоренко с большей информативностью и точностью определяет наличие и объем лейкоцитов (свыше 2000 мл) и эритроцитов (свыше 1000 мл), цилиндров (более 20 мл), что указывает на наличие воспалительного процесса. Во время диагностики в расчет принимается содержание 1 мг жидкости, а не то, сколько клеток попало в визуальную видимость под микроскопом (как делается при общем обследовании).

Бак посев при цистите

Фактически, это анализ на выявление патогенов и определения их чувствительности к антибиотикам. Проводят способом посева мочи на питательные среды, создающие предпосылки для быстрого размножения микроорганизмов. Через 7-10 дней формируются колонии, проверяемые относительно чувствительности на антибиотики.

Если в полученных результатах бак посева говорится, что роста микроорганизмов не обнаружено — это означает, что переживать по поводу заражения не стоит. Воспаление даже если и присутствует, вызвано неинфекционным фактором.

Бактериология важна по той причине, что определяет резистентность бактерий к назначаемому антибиотику. Без получения результатов проводить медикаментозную терапию не рекомендуется.

ПЦР диагностика при цистите

Метод выявления патогенных возбудителей, отличающийся скоростью получения результатов, но не дающий представления о резистентности выявленных штаммов антибиотикам. Чтобы не терять время, необходимое для бак посева, надо сдать ПЦР. Результаты будут готовы через 1-2 дня. С этого момента можно быть уверенным в том, чем был вызван воспалительный процесс — инфекционным фактором или другими причинами.

ПЦР необходим при дифференциальной диагностики воспаления мочевого пузыря. Метод точный, основан на обнаружении генетического материала патогенов и используется при хронических формах болезни, когда результаты мочи и крови не выявляют отклонений от нормы. Для исследования проводят соскоб из влагалища и шейки матки.

Мазок на цистит

Забор образцов проводится из уретры и влагалища. Мазок на флору необходим при подозрении на скрытые инфекции. Дополнительно урологу предоставляется информация, содействующая определению наиболее результативной схемы лечения.

При помощи анализа мазка из уретры устанавливают причину частых рецидивов: дисбактериоз. После получения результатов и прохождения курса антибиотиков обязательно назначают иммунотерапию.

Плохой мазок может быть при цистите и ряде других воспалений мочеполовой системы. После получения результатов, необходимо дополнительное исследование относительно локализации патологии.

Анализы на ЗППП при цистите

Венерические заболевания — один из распространенных катализаторов воспалительных процессов. При подозрении на инфекцию назначаются стандартные тесты на выявление ИППП. Согласно международной классификации болезней, основными возбудителями воспаления остаются хламидии, бледная трепонема, трихомонады и др.

Заболевания, передающиеся половым путём диагностируются с помощью ряда урологических тестов, описанных выше. Заподозрить нарушения помогают отклонения в клинических анализах крови и мочи, назначается бак посев.

При выявлении инфекции, провоцирующей заболевание, определяют резистентность штаммов к назначаемым антибиотикам, после чего проводят лекарственную терапию.

Чтобы выявить ЗППП требуются следующие исследования:

  • клиническое тестирование образцов крови и мочи;
  • мазок;
  • ПЦР;
  • иммуноферментный тест.

Отрицательные анализы на ЗППП могут быть ложными, либо указывать, что пациент выздоровел. На результаты влияет антибактериальная терапия, проводимая длительное время. Через несколько недель после окончания приема препаратов проводят повторное исследование мочи и крови.

Уролог распишет схему лечения и будет корректировать его на основании повторных клинических и биохимических тестов, до полного исцеления пациента.

ponchikov.net

Лабораторные методы диагностики

Лабораторный минимум при цистите включает клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко. В тяжелых клинических случаях проводят ПЦР мочи.

С целью определения вида патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам прибегают к культуральному методу исследования. Для установления причины воспалительного процесса в мочевом пузыре у женщин берут мазки из влагалища на определение микрофлоры и половых инфекций.

Клинический анализ крови при цистите

В клиническом анализе крови при легком течении цистита обычно не выявляют патологических изменений. В тяжелых клинических случаях при гнойном процессе обнаруживают признаки воспаления – лейкоцитоз (более 7-9×10*9), нейтрофилез (более 6%), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (более 15 мм/ч).

Реакция со стороны периферической крови будет более ярко выражена у ребенка, чем у взрослых пациентов.

Общий анализ мочи

Для выявления патологических изменений в моче назначают общий анализ – рутинный метод лабораторной диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Обследование позволяет определить изменения в свойствах мочи:

  • Цвет;
  • Прозрачность;
  • Запах;
  • Удельная плотность;
  • Содержание кетоновых тел, белка, желчных кислот;
  • Лейкоциты;
  • Эритроциты;
  • Цилиндры;
  • Эпителиальные клетки;
  • Соли;
  • Бактерии, грибки.

Диагностика цистита при помощи общего анализа мочи выявляет увеличение количества лейкоцитов (более 5 в поле зрения), эритроцитов (более 3 в поле зрения), эпителия (более 8 в поле зрения), появление белка и снижение прозрачности за счет примеси слизи или гноя. Обследование позволяет обнаружить присутствие патогенных бактерий и грибов.

Анализ по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко назначают в случае выявления патологических изменений при рутинном обследовании или скрытых формах воспаления мочевого пузыря.

Диагностика цистита методом Нечипоренко позволяет с высокой точностью определить количество лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов в 1мл мочи. Для анализа берут среднюю порцию мочи. Повышение содержания лейкоцитов более 2000/мл, цилиндров более 20/мл, эритроцитов более 1000/мл свидетельствует в пользу цистита.

ПЦР

Для выявления возбудителя воспалительного заболевания мочевого пузыря и тяжести течения цистита прибегают к диагностике методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Обследование позволяет обнаружить генетический материал патогенной микрофлоры (ДНК/РНК), провести качественный и количественный анализ с высокой степенью специфичности.

ПЦР мочи проводят совместно с ПЦР соскобов из влагалища и шейки матки у женщин. Цистит часто развивается на фоне нарушения биоценоза влагалища при размножении условно патогенной микрофлоры и заражении венерическими заболеваниями.

Культуральный метод (бакпосев)

Диагностика при цистите культуральным методом назначается для выявления причины воспалительной реакции со стороны мочевого пузыря. Мочу сеют на питательные среды. Через 7-10 дней получают колонии бактерий или грибов, которые дали рост. Полученные колонии проверяют на чувствительность к антибиотикам для назначения эффективного лечения.

Подготовка к анализу мочи

Анализы при определении цистита у женщин требуют правильного сбора мочи.

  • Гигиена наружных половых органов – область промежности обмывают теплым мыльным раствором, затем осушают чистым полотенцем;
  • Мочу собирают в стерильный контейнер утром после сна;
  • При сборе биоматериала необходимо раздвинуть половые губы;
  • Не следует проходить обследование в период менструации;
  • Мочу доставляют в лабораторию в течение 1-2 часов;

От соблюдения правил сбора биоматериала зависит результативность обследования.

Инструментальные методы диагностики

Для подтверждения диагноза цистит проводят УЗИ (ультразвуковое исследование) мочеполовых органов. При помощи обследования определяют форму, размеры, контуры мочевого пузыря, присутствие инородных тел, камней, новообразований.

В тяжелых диагностических случаях назначают цистоскопию – эндоскопический метод исследования мочевого пузыря посредством цистоскопа. УЗИ и цистоскопия дополняют лабораторную диагностику и помогают провести адекватную терапию.

К какому врачу обратиться при цистите?

При возникновении первых симптомов цистита необходимо обратиться за консультацией специалиста для прохождения своевременной диагностики и назначения терапии. Определить необходимый перечень анализов может терапевт, гинеколог, уролог, нефролог.

Обычно пациенты обращаются за помощью к терапевту, который назначает первичную диагностику и при необходимости направляет больных на консультацию к врачам узкой специализации.

Обследованием ребенка занимается участковый педиатр и детский нефролог. Раннее обращение за медицинской помощью предупреждает переход острой формы цистита в хроническое течение заболевания.

cistitus.ru

Анализы для выявления цистита

Хотя симптомы заболевания довольно специфичны, для выявления воспаления пузыря требуется лабораторная диагностика.

Установить диагноз цистит позволит общий анализ мочи. Метод является наиболее простым и доступным. Информативность исследования очень высокая, однако, для назначения эффективного лечения, необходимы более обширные сведения о форме и стадии воспаления, наличии или отсутствии осложнений.

Какие анализы нужно сдать для установления диагноза:

  • Анализ мочи общий (выявляет изменение цвета, помутнение, примесь слизи и солей, повышенное количество лейкоцитов, наличие эритроцитов и белка);
  • ОАК (увеличение лейкоцитов за счет молодых форм – нейтрофилов, ускорение СОЭ);
  • По методу Нечипоренко (назначается после обнаружения увеличения лейкоцитов и эритроцитов в ОАМ);
  • Бактериологическое исследование устанавливает вид микроорганизмов, вызвавших патологию. Данный метод ценен при выборе врачом препаратов для лечения цистита.
  • Экспресс-диагностика. Применение полосок для выявления лейкоцитов малоинформативно, поскольку не определяется количество элементов, а только их наличие.
  • Тест полоски, выявляющие нитриты реагируют на вещества жизнедеятельности микробов, что позволяет судить о наличии инфекции в мочевыводящей системе.

Диагностические системы постоянно совершенствуются. Каждая клиника обладает собственными тестами обнаружения инфекций мочеполовой сферы.

Как правильно сдавать анализы урины

Некоторые обстоятельства могут повлиять на результаты лабораторных исследований.

Накануне необходимо придерживаться диеты:

  • Не употребляйте в пищу яркие овощи, которые могут поменять цвет урины (свекла);
  • Не стоит на ночь пить соки или кефир, ограничьте белковые продукты, они могут изменить кислотность;

Перед сбором мочи для анализа обязательно нужно принять гигиенический душ для предотвращения попадания бактерий и слизи с поверхности половых органов.

Емкость должна быть вымыта и стерилизована над паром (в аптеке приобретается специальный контейнер).

Анализы могут давать ложную картину во время менструации. Из-за попавших эритроцитов нельзя качественно провести диагностику. Во время критических дней анализ лучше не сдавать. Если отложить мероприятие нельзя, необходимо воспользоваться тампоном с последующими гигиеническими процедурами.

При безуспешности лечения требуется назначение дополнительных обследований:

    • ПЦР – метод для выявления возбудителя с очень высокой точностью. Позволяет обнаружить внутриклеточные формы (уреаплазмы, хламидии, трихомонады, вирусы герпеса), не видимые обычными способами.
    • Посев на питательные среды выявляет рост условно патогенных штаммов, присутствующих постоянно, но с хорошим иммунитетом безвредных;
    • У женщин мазок из влагалища назначают, если после адекватного лечения цистит повторяется. Причиной бывает дисбактериоз в половых путях, откуда инфекция поступает в другие органы;
    • УЗИ органов мочевыводящей и половой системы с целью исключения патологии смежных органов.

  • Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности пузыря. Позволяет обнаружить опухолевые образования, камни, полипы, инородные тела. Возможен забор подозрительных участков слизистой для микроскопии (биопсия). Прибегают к данной процедуре редко из-за ее травматичности и болезненности. Проводят цистоскопию вне острого периода воспаления. Поскольку введение цистоскопа через уретру может способствовать распространению инфекции.

При цистите наблюдаются следующие изменения:

  1. Внешний вид – помутнение, примесь слизи, крови или гноя;
  2. Появление неприятного запаха;
  3. В ОАМ – большое количество лейкоцитов (иногда не поддающихся счету), эритроциты, бактерии отмершие клетки эпителия, рН сдвигается к щелочной реакции;
  4. Показатели крови чаще нормальные. Повышение СОЭ и нейтрофилов свидетельствует о выраженном процессе или осложнениях (пиелонефрит);

В ходе лечения анализ мочи придется сдавать неоднократно для оценки эффективности терапии. Через 10-14 дней после выздоровления назначают контрольное исследование.

При правильном лечении лабораторные показатели приходят к норме через неделю. Но курс медикаментов нужно принять полностью. Поскольку воспалительный процесс может возобновиться.

vnormu.ru

Виды анализов мочи

Бактерии, возбуждающие воспалительный процесс, продукты жизнедеятельности, отклонения в функционировании мочевого пузыря и возникающие в результате этого последствия влияют на множество показателей. Зачастую компетентный специалист может поставить достоверный диагноз, основываясь лишь на результатах анализа мочи. Однако имеют место быть и альтернативные способы диагностики.

К самым распространенным анализам мочи при цистите, которые назначает врач, можно отнести:

  • биохимию мочи;
  • бакпосев мочи;
  • анализ по Нечипоренко.

Все перечисленные виды исследований не являются обязательными и могут быть назначены на усмотрение врача, который будет заниматься лечением. Имеет смысл их проводить в том случае, если возникли какие-то сомнения или есть обоснованная необходимость. Данные исследования при развивающемся цистите могут дать врачу дополнительную информацию, позволят обнаружить некоторые сопутствующие заболевания, определить вид и характер возбудителя.

Разберемся подробнее, какие анализы нужно сдать при цистите.

Какое влияние на состав мочи оказывает цистит?

Для подтверждения факта наличия такого заболевания, как цистит, для начала будет достаточно исследовать общий анализ мочи больного. Стоит отметить, что даже визуальный осмотр образца мочи позволит определить наличие изменений ее качества. Например, при наличии цистита для образца мочи характерными будут следующие изменения:

  • Происходит изменение цвета мочи. Могут присутствовать красноватые оттенки разной насыщенности. Зависят они от того, какое количество крови содержится в моче.
  • Моча мутнеет.
  • Могут присутствовать следы гноя, если заболевание находится в острой форме или сильно запущено.
  • Может присутствовать слизь, которая появляется вследствие воспаления эпителиальных клеток.

Характерные признаки цистита в моче

Количественные и структурные изменения далее обнаруживаются при проведении лабораторного исследования. Для мочи пациента, страдающего от цистита, характерными являются следующие признаки:

  • Повышенный уровень лейкоцитов в образце. Данный показатель является верным признаком того, что присутствует воспалительный процесс.
  • Увеличение количества эритроцитов. Во внимание принимается, если в поле зрения находится больше, чем два эритроцита.
  • Происходят изменения в кислотно-щелочном балансе мочи.
  • Может наблюдаться незначительное повышение уровня белка.
  • Могут быть обнаружены микроорганизмы, которые вызвали в мочевом пузыре воспалительный процесс.

В зависимости от результата анализа мочи при цистите пациенту будет поставлен соответствующий диагноз и назначено лечение. Многие факторы лечения зависят от количественных изменений каждого показателя. Например, присутствие в моче белка и увеличение его количества при цистите является незначительным. Но если в образце мочи его чрезмерно много, то это может быть свидетельством наличия иного заболевания, к примеру, пиелонефрита.

Норма

На самом деле, для мочи здорового человека характерна определенная пропорция элементов, находящихся в ее составе. Результаты исследований мочи должны отображать нарушение или соблюдение этой пропорции. Например, анализ по Нечипоренко способен выявить соотношение цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов в моче. Если состав мочи нормальный, то на один миллилитр он будет иметь показатели, которые отражены ниже:

  • нормальное количество эритроцитов в анализе мочи у мужчин и женщин составляет 1000;
  • количество лейкоцитов: у мужчин должно быть на уровне 2000, у женщин – 4000;
  • количество цилиндров у обоих полов – 20.

Это основные показатели общего анализа мочи при цистите по Нечипоренко.

Отклонения от данной нормы говорят о наличии воспалительного процесса, который развивается в мочеполовой системе и ее органах. Разнообразные количественные показатели указывают не только на наличие цистита, но и других заболеваний, к примеру, аденомы простаты, мочекаменную болезнь и другие.

Расшифровка анализа мочи при цистите

Цвет определяют визуально. В норме он светлый и средних оттенков желтого. Детская моча светлее, чем у взрослых. А тёмный тон говорит о патологии.

Запах определяют при помощи обоняния, при неприятном запахе предполагают патологию.

Прозрачность оценивают визуально. В норме — она прозрачная или слегка мутная.

Плотность измеряют урометром, норма – 1010 (1018)-1025 (1026) г/л.

Оценивают кислотно-щелочную реакцию — кислая от 5.1 до 7.08.

Органические вещества. Глюкозу, билирубин, желчные кислоты в норме моча не должна содержать. Много может быть белка, но это уже отклонение.

При подозрении на наличие сопутствующих циститу заболеваний может быть назначен общий анализ крови. Если таковых заболеваний нет, то исследование крови покажет результаты, находящиеся в пределах нормы. Если имеются отклонения, но они незначительные, то это свидетельствует лишь о наличии воспалительного процесса, но не более.

Анализ мочи при цистите у женщин – как подготовиться? Об этом пойдет речь далее.

Подготовка к сбору биоматериала для исследования

В объективности результата исследования в первую очередь заинтересован пациент. Именно поэтому стоит изучить несколько важных правил, которые надо соблюдать во избежание получения некорректного результата. Сбор биоматериала для проведения исследования мочи пациенту следует осуществлять таким образом, который описан ниже:

  1. В течение всего дня, предшествующего дню сбора образцов мочи, следует употреблять напитки и еду, которые имеют максимальную нейтральность своего состава. Рекомендуется отказаться от продуктов, содержащих красители, а также от фруктов, овощей и мочегонные отваров.
  2. Осуществлять сбор биоматериала следует только утром того дня, когда предстоит сдача анализа мочи при цистите у женщин. Если делать это заранее, накануне, то в течение времени хранения могут измениться отдельные показатели, например, кислотно-щелочной баланс. Это, несомненно, отразится на результате исследования.
  3. Перед тем, как собирать мочу, следует с особой тщательностью помыть наружные половые органы. Это необходимо для того, чтобы в контейнер для сбора мочи не попадали ненужные примеси.
  4. По этой же причине необходимо собирать среднюю порцию мочи. То есть, первую порцию следует пропустить, после этого нужно подставить баночку и собрать среднюю порцию и, не дожидаясь окончания процесса мочеиспускания, емкость убрать. Состав именно этого материала будет наиболее объективным. Количество собранного биоматериала не должно быть меньше, чем 100 миллилитров.
  5. Если говорить о дополнительных мерах предосторожности, то во время сбора образца рекомендуется разводить в стороны половые губы во избежание их омывания мочой.

Как сдавать анализ мочи при цистите в лабораторию? Биоматериал, собранный описанным способом, необходимо доставить в мед. учреждение в течение короткого срока (2 ч).

Диагностика

После того, как лаборатория проведет необходимое исследование, результат она передаст лечащему врачу, который изучит его и поставит диагноз. После этого лечащий врач подбирает наиболее эффективный способ лечения. Если в организме возникает воспалительный процесс, то очень важно проходить диагностику исключительно у специалиста, а не заниматься самолечением. Только специалист способен поставить правильный диагноз, выявить возбудителя воспаления и определить, к каким именно антибиотикам он чувствителен.

Лечение

На сегодняшний день врачи не имеют единого мнения относительно вопросов лечения при помощи народных средств. Некоторые из них могут быть просто бесполезными, а некоторые способны причинить вред. Как бы то ни было, необходимо исключить их перед проведением исследования на цистит в силу того, что они способны повлиять на результат. Это же касается и такого способа, как прогревание воспаленного мочевого пузыря.

Очень часто женщины в периоды, когда цистит обостряется, прикладывают грелку к нижней части живота. Подавляющее большинство специалистов считает, что подобное прогревание приносит только вред, а не пользу. Патологический процесс в воспаленном органе может находиться на пике своего развития, и в этот период не стоит подвергать его воздействию повышенных температур.

В течение всего курса терапии цистита следует воздерживаться от половых контактов. Помимо этого врачи часто настаивают на необходимости сдачи анализов половым партнером. Это требуется для того, чтобы исключить возможный скрытый воспалительный процесс. Что покажет анализ мочи при цистите после лечения?

Повторный анализ мочи

В основном, по истечении 10-14 суток после того, как начато медикаментозное лечение, анализ мочи становится нормальным. Но стоит не забывать о том, что это еще не говорит о полном выздоровлении. Воспалительный очаг может быть устранён не полностью. Именно поэтому не стоит прерывать курс лечения или пренебрегать рекомендациями врача. Подобными действиями можно только усугубить проблему.

Подавляющее число случаев перехода цистита к хронической форме связано именно с такими непредусмотрительными действиями пациента.

Рекомендации

Пока курс лечения, который назначил лечащий врач, не закончится, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста. Только это позволит быстрее поправиться, не опасаясь того, что цистит перейдет в хроническую форму или возникнут осложнения, которые потребуют более сложных процедур диагностики и более длительного лечения. Запускать воспалительный процесс крайне нежелательно. Чем раньше пациент обращается к специалисту, тем благоприятнее будет прогноз заболевания.

Итак, мы подробно рассказали о том, как правильно сдать анализ мочи при цистите.

fb.ru

Смотрите также