Узи во втором триместре

УЗИ во втором триместре беременности: что смотрят?

УЗИ во втором триместре в период беременности – одна из обязательных диагностических процедур, которую врач должен предложить к проведению в качестве профилактической меры для исключения различного вида патологий в развитии плода, а также для выявления возможных осложнений со стороны женских органов.

Стоит ли проводить исследование?

Эта процедура по желанию женщины может и не проводиться, но она является весьма информативной и может как подтвердить нормальное течение беременности, так и выявить различные негативные факторы, способные осложнить вынашивание плода.

В таком случае будет возможно своевременное проявление вмешательства и назначение различных поддерживающих видов терапии, чтобы вовремя предупредить опасные для жизни матери и ее будущего ребенка ситуации.

Специалисты рекомендуют не воздерживаться от УЗИ на втором триместре беременности, даже если диагностика первого триместра была вполне благополучной.

Фото:

Как минимум эта процедура подтвердит выводы первой эхографии и даст дополнительную, полезную для врачей, информацию о развитии плода.

Ведь во время второго профилактического УЗИ диагносты анализируют намного больше показателей.

В это обследование специалист оценивает как размеры и особенности развития уже значительно подросшего и более сформировавшегося к этому времени эмбриона, так и другие значимые параметры: свойства плаценты, пуповины, шейки матки, качество и количество околоплодных вод и другие детали, важные для благоприятного течения беременности.

УЗИ активно применяется в медицине уже на протяжении 40 – 50 лет. Эта диагностическая процедура считается безопасной для будущих матерей и их детей.

Помимо общих показаний к проведению профилактических исследований, рекомендуемых всем во втором триместре, есть и особые факторы, которые делают эту процедуру обязательной:

неоднозначные показатели первого УЗИ;
наличие у женщины в анамнезе беременностей с осложнениями или беременностей с невынашиванием плода, абортов;
наличие у женщины серьезных проблем со здоровьем;
перенесенное во время беременности инфекционное заболевание;
наличие у кого-либо в семье болезней, которые могут передаться по наследству;

наличие в семье людей с аномалиями развития;
разный резус-фактор у матери и будущего ребенка;
сильный токсикоз.

На самом деле может быть множество причин, на основании которых врач может рекомендовать эту процедуру. При сомнениях в целесообразности назначения стоит задать ему уточняющие вопросы.

Подготовка к процедуре и особенности

УЗИ второго триместра беременности проводится на 20 – 24 неделе, но врач может предложить сделать его и раньше. Также уместными сроками проведения диагностических процедур будут считаться и 17 – 19 недели.

Именно в это время женский организм усиленно начинает вырабатывать особые гормоны.

Видео:

Анализ их уровня и соотношение этих показателей с данными, полученными от УЗИ, будут способствовать лучшему пониманию особенностей протекания беременности.

Поэтому УЗИ на втором триместре проводится в комплексе с другими видами диагностики. Все они должны проводиться в один день.

Весь комплекс включает в себя 3 процедуры:

непосредственно эхографию;
забор крови из вены для биохимического анализа крови (может быть тройной тест, а может быть четверной);
кордоцентез – это забор крови из пуповины для ее исследования.

Эхография на этом этапе проводится только трансабдоминально. В отличие от первого УЗИ, она не требует особой подготовки.

Уже никакого значения не имеет загазованность кишечника и наполненность мочевого пузыря.

Матка выросла до таких размеров, что газы в кишечнике не помешают ее обследованию, а околоплодные воды будут хорошим контрастом.

В медицинский центр необходимо будет взять с собой только чистую пеленку. Процедура УЗИ в среднем занимает от 10 до 30 минут.

Как правило, для биохимического анализа крови достаточно тройного теста, а четверной используется при особых показаниях. Эта часть обследования анализирует гормональный уровень.

В качестве подготовки к процедуре женщине надо накануне исследования соблюдать определенную диету, исключающую сладкое, жареную и жирную еду, морепродукты, цитрусовые, какао и шоколад.

После последнего приема пищи до момента исследования должно пройти не меньше 4 – 6 часов.

Специалист анализирует:

ɑ-фетопротеин (АФП);
эстриол (E3);
хорионический гонадотропин (ХГЧ);
с помощью четверного теста анализируют уровень ингибина.

Кордоцентез – это редкая и необязательная процедура, не требующая подготовки. Она желательна только в том случае, если УЗИ выявило определенные нарушения развития плода.

В ходе этих комплексных процедур осуществляется программа исключения риска хромосомных заболеваний – PRISCA (Prenatal RISk Assessment).

С ее помощью на основе анализа полученных данных в ходе всех исследований оценивается вероятность того, что эмбрион не подвержен какой-либо из известных болезней такого рода.

Расшифровка и анализ проведенных диагностик от врача будут готовы через 2 недели.

Какие показатели важны?

У плода уже более детально осматриваются его пропорции и фетометрические показатели, особенности развития и степень сформированности органов: строение сердца и сосудов, почек и мочевого пузыря, легких, кишечника и желудка, позвоночника и мозга.

Основными фетометрическими показателями являются окружность живота, длина бедренной кости и межтеменной размер головы.

Также важным остается показатель КТР (расшифровка аббревиатуры означает «копчиково-теменной размер»).

При сомнениях врач может провести дополнительные замеры, например, длину плечевой кости и др.

Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП; Длина бедра – ДлБ; Диаметр грудной клетки — ДГрК

На основании этих признаков можно сделать вывод об адекватности развития плода и его некоторых индивидуальных особенностях (например, будет плод крупным или нет).

И, конечно, на этих сроках есть большая вероятность, что специалист уже сможет сообщить пол ребенка.

Кроме диагностики плода, врач смотрит и другие важные параметры: свойства плаценты, околоплодных вод, пуповины и шейки матки.

Важным показателем для дальнейшего течения беременности является расположение плаценты: низкое расположение или предлежание плаценты может вызвать осложнения.

Женщинам с такими симптомами рекомендуется пониженная физическая активность. Структура плаценты также имеет большое значение.

Она должна быть без утолщений, а также на таких сроках плацента еще не должна быть зрелой.

Самым нежелательным показателем является отслойка плаценты, в таком случае рекомендована госпитализация.

Значимым показателем является количество околоплодных вод, их не должно быть слишком много или слишком мало, а также в них не должно быть никаких взвесей или хлопьев.

В процессе УЗИ может быть выявлено обвитие плода пуповиной. Но на таком сроке однократное или двукратное обвитие не считается чем-то опасным. Ребенок, двигаясь, вполне может раскрутить ее к сроку родов.

В процессе исследования важно исключить истмико-цервикальную недостаточность, которая может стать причиной преждевременных родов. Чтобы не допустить этого, врачу понадобится наложить швы на шейку матки.

Видео:

Существуют нормы у всех вышеперечисленных показателей. Сейчас каждому под силу найти множество таблиц с приведенными в них общими нормативами. При желании самостоятельная расшифровка данных УЗИ в ожидании анализа от специалиста доступна любой будущей маме.

Как видно из изложенного выше, профилактическое обследование на втором триместре – очень значимая и полезная процедура, которая может предостеречь от осложнений и просто дать полезную информацию о течение беременности.

Второй триместр беременности: необходимость УЗИ

Беременность очень сложный и ответственный процесс, ведь на свет готовится появиться маленький ребенок. Будущие мамы должны знать, что с их малышом все нормально и нет никаких угроз его здоровью. Помимо обычных анализов очень важно своевременно проходить диагностику.

На первых этапах беременности уже можно определить нет ли у ребенка врожденных пороков развития, есть ли угроза выкидыша, и ответить на прочее вопросы, которые очень важны для последующего вынашивания. УЗИ во втором триместре беременности дает более подробную информацию и здоровье малыша.

Бытует мнение, что данная диагностика может иметь негативное воздействие на плод. На самом деле научно этот факт не был подтвержден. Ультразвук, который издает датчик очень слабый, да и время проведения диагностики достаточно маленькое для того, чтобы принести дискомфорт малышу. Абсолютно все врачи гинекологи настаивают на обязательном прохождении как минимум трех плановых УЗИ за период беременности.

Плановые обследование: количество и периодичность

При нормальном течении беременности достаточно пройти три УЗИ, по одному в каждом триместре. В случае возникновений различных проблем, в том числе выявлений патологий у плода, врач может назначить повторные обследования, количество которых может быть более десяти.

Первое плановое обследование беременная женщина проходит в первом триместре между 10-14 неделями.

Оно может показать наличие плода в матке, его голову, руки и ноги, что дает представление о развитие малыша.

Второе УЗИ рекомендуют проходить во 2 триместре на 20-24 неделе беременности. Здесь уже можно рассмотреть подробнее все органы ребенка, оценить его размеры, структуру плаценты и околоплодных вод, и прочее. Третье назначают в период с 32 по 36 неделю. Малыш уже практически готов к появлению на свет, все органы уже сформировались. На этом исследовании основной упор делают на осмотр шейки матки и ее готовность к родовой деятельности.

Что показывает второе УЗИ при беременности

На самом деле 2 УЗИ является самым важным и долгожданным для всех будущих мам, ведь именно тогда можно узнать пол ребенка. Помимо этого во время 2 диагностики также определяют:

Количество плодов. Бывают такие ситуации, когда на первом могут не увидеть второго малыша;
Предлежание ребенка, его вес и размер;
Характеристики плаценты – ее толщину, расположение и степень зрелости;
Количество околоплодных вод;
Состояние шейки матки;
Диагностировать возможность обвития пуповиной шеи плода;
Обнаружить болезни ребенка или пороки развития.

Каждый из этих пунктов имеет особенное значение, так как позволяет спрогнозировать будущее развитие беременности и состояние здоровье малыша.

Осмотр плаценты

На 2 УЗИ врач очень внимательно изучает плаценту. Очень важно, что бы она находилась в правильном месте. Бывают ситуации, когда она расположена близко к шейке матки, или частично перекрыла выход из матки. На медицинском языке это называют плацентацией и предлежанием плаценты соответственно. Это несет риск кровотечений, прерывания беременности или даже смерти малыша. Если такой порок был обнаружен, то женщина полностью ограничивает себя от любой физической активности, половых отношений и длительных поездок.

При осмотре плаценты также обращают внимание на ее структуру, а главное – на участки уплотнение. Их наличие может свидетельствовать о наличии внутриутробной инфекции. Во время 2 УЗИ также оценивают зрелость плаценты. Так, ранние признаки созревания могут обозначать недостачу питания и кислорода у малыша.

А вот самым опасным для будущей матери и ребенка являются признаки отслойки плаценты. Это может повлечь за собой прерывание беременности. Если врач заметил подобное на 2 УЗИ, то женщину сразу же госпитализируют и проводят активное лечение.

Осмотр околоплодных вод и пуповины

На втором исследовании при беременности также оценивают состояние околоплодных вод.Маловодие может указывать на наличие проблем у плода с почками, или даже на их агенезию. Также это может свидетельствовать о том, что воды периодически подтекают. В данном случае можно говорить и преждевременных родах, или выкидышу.

Увеличение околоплодных вод также является отклонением от нормы и может характеризировать наличие инфекции. В любом случае женщину сразу же забирают на госпитализацию и проводят ряд лечебных мероприятий. Следует заметить, что количество околоплодных вод каждый день, а то и несколько раз в сутки, обновляется. Поэтому следить за их состоянием нужно в динамике.

Обследование пуповины — это очень важный момент. Ведь именно пуповина является тем звеном, через которое малыш получает кислород и питание, а также отдает отработанные и вредные вещества маме и плаценте. На втором УЗИ прежде всего смотрят на состояние пуповины и ее обвитие вокруг шее ребенка. Пока наличие обвития не является опасным, так как у ребенка достаточно места в утробе матери, и он может по несколько раз в день снимать и натягивать ее на шею.

Шейка матки

Этот орган особенно важен в 2 триместре, так как именно в этот период могут проявиться проблемы с ее недостаточностью. Особенно важно следить за шейкой матки повторнородящим матерям. Ведь у них наружный зев может быть постоянно приоткрыт. Если УЗИ обнаружило наличие недостаточности в области мышц шейки матки, то нужно сразу же принимать лечебные меры, чтобы сохранить жизнь младенца.

Это может быть даже хирургическое вмешательство, а именно наложение специальных швов. Следует обратить внимание, что данные проблемы возникают достаточно редко. Особенно подвержены риску те женщины, которые раньше делали аборт или принимали гормональные таблетки.

Исследование плода

Главное за что переживает любая беременная женщина – это состояние своего будущего малыша. Как раз на 2 УЗИ можно рассмотреть черти лица ребенка, его ручки и ножки. Очень часто дети на втором исследовании могут улыбаться и даже махать ручкой. Врач определяет плод ребенка, так как половые признаки уже достаточно хорошо видны. Бывают ситуации, когда ребенок повернется боком и не дает просмотреть свои половые органы. Тогда будущей маме остается ждать третьего планового обследования, что бы узнать, кого она ждет.

На этом этапе развития очень важно оценить двигательную активность плода. Безусловно, можно попасть на период сна ребенка. Но в большинстве случае, через волнение матери, малыш просыпается и дает возможность полностью рассмотреть и характеризировать его состояние. Таким образом, 2 УЗИ при беременности дает полноценную картину развитие плода, помогает определить и своевременно вылечить возможные проблемы с плацентой, околоплодными водами и шейкой матки.

УЗИ во втором триместре

Вы нам нужны! Кликните для подробностей!

УЗИ во втором триместре5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 3

УЗИ при беременности является очень важной и неотъемлемой частью обследования. Ультразвуковое исследование позволяет врачу определить, в каком состоянии находится плацента, матка и околоплодные воды.

Второй триместр – это период с 12 по 28 неделю беременности. На этом этапе УЗИ необходимо для выявления возможных осложнений беременности и отклонений плода от нормального развития. Многие женщины уже на этом сроке хотят определить пол ребенка.

УЗИ во втором триместре: развитие плода

Врачи советуют проходить УЗИ во втором триместре беременности в период с 20 по 24 неделю, так как в это время уже можно многое увидеть на мониторе. Причем, перед исследованием нет необходимости пить воду. Исследование проводится с помощью трансабдомиального датчика через переднюю брюшную стенку.

УЗИ во втором триместре на 16-17 неделе уже не позволяет увидеть плод целиком, потому что он просто не умещается на экране монитора, и врач осматривает по отдельности его конечности, головку, живот, грудную клетку. Чтобы определить, как развивается плод, он определяет его фетометрические показатели: длину бедренной кости, межтеменной размер головы и окружность живота. По ним также можно судить о сроке беременности. Если полученные данные вызывают сомнения у врача, он может провести дополнительные измерения. Дело в том, что все люди отличаются по строению тела, длине ног и рук, поэтому очень важно узнать, имеет ли место индивидуальная особенность организма или нарушение развития.

Если окружность живота больше нормы, это означает, что плод крупнее нормы. Если она оказывается меньше той, что должна быть на данном сроке, врач может заподозрить задержку внутриутробного развития и назначить подходящее лечение.

УЗИ во втором триместре позволяет подробно изучить особенности внутренних органов плода: легких, сердца, печени, желудка, кишечника, мочевого пузыря и селезенки. УЗИ с допплерографией во втором триместре беременности назначают при задержке внутриутробного развития, обнаружении резус-конфликта, а также при вынашивании близнецов с общей плацентой. С помощью такого исследования можно оценить кровоток от плаценты к плоду.

УЗИ во втором триместре: изучаемые показатели

При проведении УЗИ врач оценивает расположение плаценты. В случае если она находится очень близко к выходу из матки или перекрывает его, можно говорить о предлежании плаценты. Эта ситуация считается достаточно тревожной, и женщине рекомендуют вести спокойный образ жизни, снизить физическую активность и не покидать место постоянного проживания.

Не менее важным является изучение структуры плаценты. Если УЗИ во втором триместре беременности показывает ее утолщение, это может говорить о наличии внутриутробной инфекции. В этом случае будущей маме назначают дополнительные обследования. Кроме того, оценивается степень зрелости плаценты: если она развивается слишком быстро, может иметь место фетоплацентарная недостаточность, при которой плод испытывает нехватку питательных веществ. Самой опасной ситуацией является отслойка плаценты, в этом случае женщине требуется срочная госпитализация.

Во время УЗИ специалист изучает околоплодные воды. Их нехватка может быть признаком отсутствия почек. Многоводие часто указывает на резус-конфликт или внутриутробную инфекцию. Подтекание вод может привести к прерыванию беременности. На протяжении всей беременности количество околоплодных вод меняется, поэтому важно наблюдать их в динамике. Если в водах есть взвеси, это может указывать на наличие инфекции.

На УЗИ во втором триместре можно обнаружить, что пуповина обвилась вокруг головки будущего ребенка. Но на этом этапе такое обвитие не должно вызывать беспокойство, так как плод находится в постоянном движении.

Исследование шейки матки позволяет наиболее точно установить, нет ли у женщины истмико-цервикальной недостаточности, которая может вызвать прерывание беременности. Шейка матки выполняет запирательную функцию, и ее преждевременное раскрытие может привести к выкидышу. Если обнаруживается, что внутренний зев приоткрыт, врачи прибегают к наложению швов на шейку матки для сохранения беременности.

Во время исследования фиксируется и степень двигательной активности плода, но этому не придают особого значения, потому что будущий ребенок может просто спать.

УЗИ во втором триместре уже достаточно точно помогает установить пол будущего ребенка, но иногда это остается секретом для врачей до самого появления малыша на свет.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) во 2 триместре беременности

В течение второго триместра протекания беременности женщинам важно в обязательном порядке проходить плановое ультразвуковое исследование или скрининг на сроке от 18-ой до 21-ой недели. Самым приятным при данной процедуре является тот факт, что во время ультразвука второго триместра становится возможным определять пол будущего ребенка, что не является обязательным для врачей, но всегда бывает очень желательным для будущих родителей.

Цели ультразвука второго триместра

При оценке состояния плода и будущей матери во время скрининга во втором триместре беременности врачам важно оценить число развивающихся плодов, поскольку на первом скрининге возможно невыявление многоплодности. Далее важнейшей характеристикой является предлежание ребенка (то есть его расположение вверх или вниз головкой), масса его тела и размеры, которые должны соответствовать нормам, установленным для каждого конкретного срока развития эмбриона, возникновение обвития пуповиной плода и состояние самой пуповины.

Всегда измеряется частота сердцебиений, уточняется наличие и вид лицевых костей в черепе (иногда подтверждается или исключается возникновение синдрома Дауна), определяется длина парных костей, оценивается состояние позвоночника и грудной клетки.

Важным является измерение объемов околоплодных вод, а также оценивание состояния и зрелости плаценты на момент исследования. У будущего ребенка рассматривают анатомические особенности всех визуализируемых внутренних органов, таких как головной мозг, печень, почки, сердце, легкие, и определяют их патологии при наличии. У матери оценивается наличие тонуса стенок матки и патологии шейки матки с целью определения склонности к преждевременным родам.

Методика и фетометрия ультразвукового исследования второго триместра

Для проведения ультразвука во втором триместре беременности пациентке не нужно как-то специально готовиться, поскольку наличие амниотической жидкости заменяет необходимость наполнения мочевого пузыря, а кишечник, вне зависимости от газообразования, смещается в полости живота разрастающейся маткой.

Ультразвук второго триместра проводится путем трансабдоминального обследования, когда изучение всех необходимых специалисту параметров происходит через переднюю брюшную стенку. Живот беременной смазывается гелем и по нему специалист водит датчиков УЗИ-аппарата.

Главными целями изучения на втором УЗИ являются следующие показатели размеров будущего ребенка (фетометрия):

окружность головы;
бипариетальный размер головы;
размер лобно-затылочной зоны головы;
окружность живота;
соотношение окружности головы к окружности живота;
форма головы или цефалический индекс, который равен соотношению бипариетального размера головы к лобно-затылочной зоне;
соотношение бипариетального размера головы к длине бедренной кости ребенка;
длина бедренной, берцовых, плечевой, лучевой и локтевой парных трубчатых костей;
соотношение длины бедренной кости к окружности живота.

При этом все изменения с размерами тела ребенка, увиденные на скрининге во втором триместре беременности, должны соответствовать тем темпам роста, срокам гестации и беременности, которые ранее установлены специалистами. Так становится возможным определить причины отставаний в развитии и предотвратить дальнейшую их прогрессию.

При выявлении внутриутробных патологий развития ребенка врачи говорят об их симметричных или асимметричных формах. При симметричной внутриутробной задержке развития у плода наблюдается симметрия в развитии всех органов и систем, а их отставание по фетометрическим показателям абсолютно синхронное.

При возникновении асимметричной внутриутробной задержки развития обычно объем живота ребенка не соответствует принятой для данного срока беременности норме, превышены соотношения окружности головы к окружности живота, а также длины бедренной кости к окружности живота. При этом сами размеры длины бедренной кости и головки остаются в норме.

Специалисты говорят о том, что в практике чаще всего встречаются 3 степени отставания развития плода от принятых норм, когда при первой стадии плод может отставать в развитии на срок до 3 недель, при второй до четырех и при третьей – более, чем на 5 недель.

Оценка внутренних органов ребенка при ультразвуке

Внутренние органы будущего ребенка в процессе проведения ультразвукового исследования во втором триместре беременности обязательно сканируются с целью определения или исключения аномалий в развитии. При этом врачи оценивают:

поперечные разноуровневые сечения головки;
головной мозг;
лицевые структуры;
позвоночник;
грудную клетку;
сердце;
внутренние органы, такие как печень, почки, желудок, селезенку, кишечник, диафрагму.

Для исключения аномалий в форме развития головы специалисты проводят скрининг поперечного сечения головки на различных уровнях. Это позволяет визуализировать возникновение лимоноподобной и других форм головы, определяет выраженность брахицефалии или долихоцефалии, выявляет возникновение двойного контура головы (гидроцефалию), а также позволяет сделать вывод о целостности черепных костей.

При оценивании состояния головного мозга ребенка можно сделать вывод о возникновении вентрикуломегалии, когда размеры желудочков мозга увеличиваются в размерах. Также на скрининге видны кисты сосудов желудочка головного мозга, внутримозжечковые патологии, внутричерепные образования и образования на поверхности черепной коробки.

При увеличении расстояния между глазницами, раскрытом рте, высунутом языке специалисты говорят о возможном развитии синдрома Дауна. При этом тщательно изучаются и другие параметры данной аномалии, например, укороченные кости голеней или пороки сердца.

На скрининге диагносты обязательно рассматривают развитие верхней и нижней челюстей и профиля ребенка, его глазницы с целью выявления анофтальмии или циклопии, наличие расщелины между губой и небом, которая свидетельствует о «заячьей губе» или «волчьей пасти», возникновение выпячивания верхней челюсти. При диагностике позвоночника малыша важным является определение его расщепления в комплексе с возникновением патологических состояний спинного мозга. А целью сканирования грудной клетки будущего ребенка является выявление плеврального или перикардиального выпотов, когда в полости перикарда превышается двухмиллиметровый уровень жидкости, принятый за норму.

Исследование легких плода проводится для выявления соответствия степени их зрелости. Степень зрелости легких может быть трех видов, когда при нулевой степени эхогенность легких ребенка ниже эхогенности печени, при первой стадии эти 2 показателя находятся в соответствии, а при второй стадии эхогенность легких превышает данный печеночный показатель. При исследовании сердца, в первую очередь, важно отметить его четырехкамерную структуру и оценить состояние и развитие магистральных сосудов. Также проводится осмотр и других внутренних органов для визуализации их нормального и полноценного внутриутробного развития.

Оценка провизорных органов при ультразвуковом исследовании

К основным провизорным или временным органам в медицинской практике относят плаценту, пуповину и амниотическую жидкость при беременности. Важнейшим показателем правильного протекания беременности является исследование во втором триместре локализации плаценты относительно внутреннего зева шейки матки. При закреплении плаценты в области ниже 5,5 сантиметров от внутреннего зева специалисты говорят о возникновении низкой плацентации, а при частичном либо полном перекрывании плацентой внутреннего зева – о ее предлежании. При данных аномалиях необходимо будет повторить ультразвук на 27-28 неделях беременности, поскольку в этот период плацента может мигрировать и подняться.

Важно также оценить и толщину плаценты в том месте, где крепится пуповина, поскольку величина, превышающая показатель в 4,5 сантиметра, может говорить врачам о резус-конфликте, сахарном диабете, водянке плода или возникновении внутриутробной инфекции. Размер плаценты меньше 2 сантиметров свидетельствует о фетоплацентарной недостаточности, которую необходимо медикаментозно лечить, поскольку она является признаком преждевременного созревания плаценты и, как следствие, может вызывать преждевременные роды.

Околоплодные воды при беременности второго триместра важно изучать на предмет отсутствия инфицирования плода, пороков развития ребенка и других патологий. Многоводие или маловодие может свидетельствовать о различных проблемах, поэтому специалисты всегда рассчитывают индекс амниотической жидкости, который равен в норме 2-8 сантиметрам.

Пуповина в процессе УЗИ рассматривается с целью подсчета необходимого количества сосудов в ней, которое должно быть равно одной вене и двум артериям. Также важно выявить обвитие плода пуповиной, подсчитать количество таких обвитий и то, насколько туго обвитие происходит.

Также при диагностике провизорных органов всегда рассматривают состояние матки и ее шейки. При гипертонусе матки, когда беременная жалуется на боли внизу живота и выделения с кровяными примесями, врачи диагностируют угрозу выкидыша на позднем сроке. Также стенки матки необходимо рассматривать с целью исключения возникновения опухолей и их быстрого развития. Если ранее на матке проводилось хирургическое вмешательство, очень важно отслеживать состояние хирургического рубца, чтобы он оставался состоятельным (то есть однородным, ровным, толщиной более 3 миллиметров). При несостоятельном рубце может возникнуть глубокая ниша в его области, истончиться рубцовая ткань, возникнуть многочисленные гиперэхогенные включения.

При диагностике шейки матки обязательно рассматривается проходимость шеечного канала и ее длина (в норме не меньше 35 миллиметров), чтобы исключить возникновение истмико-цервикальной недостаточности, которая возникает при уменьшении длины шейки матки от 30 миллиметров и ниже.

Ультразвуковое исследование в период второго триместра беременности является очень важной диагностической процедурой, которая может продемонстрировать специалистам любые аномалии при протекании вынашивания ребенка и развитии плода. При этом современная медицина имеет возможность бороться с большим спектром таких аномалий и при своевременном их обнаружении любая беременность может закончиться рождением здорового ребенка и последующим благополучием в здоровье матери.