Главная » Статьи » Узи глубоких вен нижних конечностей

Узи глубоких вен нижних конечностей


Обследование вен нижних конечностей методом УЗИ: описание процедуры и показания к проведению

С каждым годом все большее количество людей страдают нарушениями венозного оттока в сосудах нижних конечностей. Однако лечение данной патологии не всегда осуществляется должным образом, все дело в качестве обследования пациента. На сегодняшний день самым востребованным методом выявления различных проблем с кровообращением в артериях и венах является ультразвуковая диагностика. Данное исследование становится все более доступным, оно проводится во многих государственных и частных клиниках страны, считается абсолютно безопасным и очень информативным.

Качественное УЗИ вен нижних конечностей позволяет обнаруживать признаки заболеваний на ранних стадиях и оценивать эффективность лечения без применения инвазивных вмешательств и лучевой нагрузки на пациента. О методе, показаниях и способе проведения процедуры поговорим подробнее.

Суть метода и его разновидности

Принципы ультразвуковых исследований основаны на анализе отраженных низкочастотных волн. Аппарат испускает ультразвук, который неодинаково отражается от тканей разной плотности и от перемещающихся объектов. Специальные датчики регистрируют волновые колебания, а компьютерные программы обрабатывают сигналы, показывают исследуемые кровеносные сосуды и строят графические изображения кровотока.

Современные ультразвуковые аппараты способны преобразовать полученные сигналы в цветные картинки, которые воспроизводятся на экране монитора. Наполнение артерий или вен кровью можно не только увидеть, но и услышать в виде шумов разной интенсивности. Для выполнения УЗИ сосудов конечностей используется специальная приставка для создания эффекта Допплера, основанного на способности ультразвука изменять частоту и длину волны параллельно скорости кровотока. Поэтому исследование именуется допплерографией. Существует два основных вида этого метода:

  • Стандартная или двухмерная допплерография

Проводится звуковая и графическая регистрация кровотока внутри сосудов. На выходе получается серая картинка действительной работы вены или артерии. На основании полученного в реальном времени изображения можно сделать выводы о характере кровоснабжения исследуемой области.

Данный метод УЗИ сосудов ног больше подходит для диагностики поражения артерий нижних конечностей. Его преимуществами является простота выполнения, а также возможность проведения у постели лежачего больного с помощью переносных приборов.

Проводится на цифровой аппаратуре, позволяет получать изображение сосудов, оценивать скорость и направление кровотока в них. Этот метод сочетает серый режим обычного УЗИ с цветовым допплером. Он является очень информативным, точным, доступным для пациента и используется в настоящее время чаще всего.

Проводится с импульсным допплером, что делает возможным получение цветного 3D изображения. Кровоток в артериях показывается красным, в венах – синим цветом. Интенсивность окрашивания зависит от скорости передвижения крови.

Наиболее востребованным в настоящее время является метод дуплексного сканирования. Какую патологию он позволяет обнаружить:

  1. Варикозную болезнь.
  2. Тромбоз поверхностных и глубоких вен.
  3. Несостоятельность клапанного аппарата.

Трудно переоценить значение УЗИ нижних конечностей в диагностике нарушений артериального кровообращения, в частности таких заболеваний, как:

  • атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит;
  • аневризмы сосудов ног и т. д.

Показания к проведению УЗИ

Несмотря на безопасность такое исследование, как УЗИ вен на ногах, должно проводиться по направлению врача. Основанием для проведения процедуры могут служить видимые на глаз клинические проявления или жалобы пациента, например:

  • варикозное расширение поверхностных вен;
  • подозрение на тромбоз глубоких вен (выраженный отек ноги с одной стороны, болевой синдром, повышенная температура);
  • пигментация кожи на ногах, отеки голеней и стоп, появление плохо заживающих язвенных дефектов,
  • судороги, онемение в мышцах голени;
  • постоянно холодные бледные стопы с синюшными пальцами;
  • боли в ногах, особенно по вечерам.

УЗИ вен нижних конечностей обязательно проводят в период подготовки к операции для маркировки нужных кровеносных сосудов, а также для контроля эффективности проведенного лечения.

Данную процедуру делают в качестве профилактики заболеваний у людей с семейной отягощенностью по варикозной болезни, при тяжелой физической работе, у людей, страдающих сахарным диабетом, гипертонической болезнью.

Кроме показаний существуют противопоказания для выполнения допплерографии ног:

  • острые инфекционные и воспалительные заболевания;
  • наличие открытых повреждений, ожогов, кожных заболеваний;
  • тяжелые заболевания, требующие оказания неотложной помощи;
  • психические расстройства.

Трудности при выполнении УЗИ обеих конечностей могут возникнуть при ожирении высокой степени, выраженном лимфостазе, значительном вздутии живота. Такие ситуации не позволяют получить достоверную информацию из-за ограниченного доступа к исследуемой зоне.

Подготовка и проведение

Для обследования вен нижних конечностей методом УЗИ специальной подготовки не требуется. Пациент приходит к назначенному времени в чистой верхней и нижней одежде, в некоторых медицинских учреждениях просят принести с собой простыню и сменную обувь. Начинается все с опроса больного и выяснения жалоб. Пациент должен снять одежду с нижней части тела, кроме белья.

Процедура проводится сразу на обеих конечностях, длится около 40-45 минут. Как делают УЗИ вен технически? Обычно врач проводит исследование сверху вниз по направлению от крупной нижней полой к подвздошным венам, затем к поверхностным и глубоким бедренным, подколенным венам и так до стопы. Процедура выполняется сначала в горизонтальном положении тела с последующим переходом в вертикальную позицию. Таким способом моделируются условия повышенного гидростатического давления, действие которого больше всего испытывают вены голени.

Что показывает УЗИ? Оценивается проходимость вен, состояние клапанов, наличие тромбов, состояние окружающих тканей. Степень визуализации во многом зависит от комплекции человека. Одновременно идентифицируется расположенные рядом артерии. Проходимость сосуда определяется компрессионной пробой – нормальный сосуд после надавливания датчиком хорошо смыкается.

Для оценки состоятельности клапанов используется проба Вальсальвы – пациента просят сделать глубокий вдох и напрячь брюшной пресс. Если при вдохе кровоток отсутствует, а при выдохе кровь устремляется в правильном направлении, то заслонка работает хорошо. Такая проба позволяет диагностировать посттромбофлебитический синдром – разрушение клапана после ликвидации тромба.

После обследования вен нижних конечностей методом УЗИ расшифровка результатов проводится лечащим врачом. Диагноз ставится на основании совокупности клинических данных, жалоб больного и данных обследования. На качество исследования влияет квалификация врача и возможности оборудования. Поэтому к тому, где можно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, необходимо отнестись ответственно. Лучше в специализированном флебологическом центре или клинике с накопленным опытом проведения подобных исследований.

Объяснение развития варикозного расширения вен

Человек живет благодаря постоянной циркуляции крови – от сердца она несет кислород ко всем органам и тканям по артериям, обратно возвращается с углекислым газом по венам. Отличительной особенностью венозной системы является наличие в сосудах специальных приспособлений (полулунных заслонок или клапанов), которые противостоят ретроградным (противоположным) течениям. Створки открываются только под давлением текущей к сердцу крови и закрываются при образовании обратных потоков. Больше всего клапанов в дистальных (самых низких) отделах конечностей, по мере продвижения к верху их количество уменьшается. От нормальной работы клапанного аппарата зависит обеспечение центростремительного тока крови в направлении сердца.

Венозная система обладает значительно большей вместимостью по сравнению с артериальной, она способна резервировать примерно три четверти всей крови в теле человека. Это связано с большим количеством сосудов, которые располагаются в два уровня и делятся на поверхностные и глубокие вены, между собой они сообщаются через перфорантные капилляры.

Венозные сосуды в отличие от артерий имеют больший диаметр, их стенка более тонкая и менее эластичная, поэтому они способны к легкому растяжению и депонированию значительных объемов крови в условиях повышенного давления. Этим объясняется развитие варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности, особенно часто возникающей в сосудах нижних конечностей. В последние годы отмечается явная тенденция к омоложению сосудистой патологии, что связано с особенностями жизни современных людей (гиподинамия, неправильное питание, вредные привычки) и отягощенной наследственностью.

В связи с высокой социальной значимостью и риском развития грозных осложнений большое значение придается ранней диагностике заболеваний вен нижних конечностей. В этом отношении ультразвуковой метод является незаменимым, не имеющим аналогов.

Узи вен нижних конечностей

УЗИ сосудов и вен нижних конечностей – быстрый, информативный и безопасный метод, позволяющий оценить степень развития сосудистых патологий. Своевременное исследование помогает обнаружить заболевания вен и сосудов на самых ранних этапах развития.

Методы диагностики сосудов нижних конечностей

Для оценки сосудистых нарушений используются неинвазивные и инвазивные методы. К последним можно отнести ангиографию, в ходе которой проходит проникновение в тело пациента. Диагностика сосудов проводится путем выполнения небольшого надреза в исследуемой области.

В сосуд вводится интродьюсер – тонкая трубочка. К нему подсоединяется катетер, через которой вводится контрастное вещество.

Пока вещество распространяется по артериям и венам, выполняется серия рентгеновских снимков.

Как правило, подобные процедуры необходимы для пациентов, у которых наблюдаются серьезные патологии вен либо артерий.

В некоторых случаях исследование проводится в рамках предоперационной оценки состояния.

Неинвазивное обследование вен нижних конечностей менее травматично. Как правило, используют три метода аппаратной диагностики:

  • ультразвуковое ангиосканирование;
  • дуплексное ангиосканирование.
  • допплерография;

Допплерография наиболее комфортный способ диагностики, при котором происходит графическая регистрация кровотока. Во время сеанса специалист может определить качественные и количественные характеристики скорости движения крови.

При дуплексном ангиосканировании сочетается классическое допплеровское исследование с цветным картированием. Участки, на которых скорость кровотока различается, окрашиваются в разные оттенки. Разнонаправленные потоки крови также имеют разную окраску. Этот метод позволяет не только оценить скорость кровотока, но и оценить анатомические особенности сосуда, выявить возможные дефекты.

Во время звукового ангиосканирования оценивается общее состояние сосудистой системы, выявляются нарушения в работе клапанов и различные дефекты стенок. Благодаря такому исследованию можно точно установить поврежденные или истончившиеся участки стенок, найти тромбы или другие повреждения.

Что такое УЗИ

УЗИ – ультразвуковое исследование – способ диагностической оценки органов или тканей, которое проводится с использованием ультразвуковых волн.

В основе метода лежит отражение импульса от исследуемого органа, что делает процедуру практически безвредной.

Действие аппарата для ультразвукового исследования основывается на эхолокации.

Передатчик выпускает высокочастотные звуковые волны. Попав на необходимый объект, они отображаются и передаются в принимающее устройство, которое преображает волны, и превращают их в изображение на мониторе.

Полученная картинка выглядит как сочетание светлых и темных пятен. Расшифровать результаты может только специалист: с помощью изображения оценивается состояние, форма и расположение исследуемого органа, а также разнообразные патологии и повреждения.

Как проводится УЗИ вен нижних конечностей

При определенных патологиях, пациенту может быть назначено УЗИ глубоких вен нижних конечностей. Что это такое? Это такой диагностический метод, во время которого исследуются не только подкожные, но и сосуды, расположенные более глубоко в тканях. Специалист получает информацию о расположении глубоких вен, особенности их ветвления, формы и степень проходимости сосудов.

Качество и точность полученного результата во многом зависят от оборудования, на котором проводится исследование. При стандартном УЗИ хорошо визуализируются крупные сосуды и вены, с оценкой мелких сосудов могут возникнуть проблемы. Также существует ряд причин, затрудняющий прохождение лучей через ткани. В таком случае назначаются дополнительные методы диагностики.

Показания и противопоказания

Врач может порекомендовать сделать УЗИ ноги при определенных жалобах пациента. Профилактическое исследование проводится для оценки хода лечения при уже подтвержденном диагнозе или перед проведением хирургической терапии.

Рассмотрим в каких случаях назначают УЗИ артерий и вен нижних конечностей:

  • ожирение;
  • постоянные физические нагрузки;
  • низкую физическую активность;
  • частые смены климата и авиаперелеты;
  • сложную беременность;
  • регулярное ношение обуви на каблуках;
  • гипертонию;
  • гипотонию;
  • отечность;
  • судороги;
  • боли в ногах;
  • тромбофлебит;
  • хроническую недостаточность вен;
  • варикоз;
  • диабет.

Несмотря на то, что УЗИ относится к неинвазивным методам исследования, существуют определенные общие противопоказания:

  • при любых повреждения кожи на ногах – ожогах, сыпи, глубоких царапинах и ссадинах.
  • если в организме пациента активна острая инфекция – это может исказить полученные результаты.
  • отказаться от УЗИ придется в первое время после инсульта, инфаркта или серьезных травмах.

При определенных обстоятельствах, ставится под вопрос возможность проведения именно УЗИ нижних конечностей.  К ним относятся тяжелое ожирение и лимфостаз с плотными отеками: такие состояния приводят к потере сигнала и искаженным результатам исследования.

Конечное решение принимает специалист. Если возможно, пациенту предварительно придется начать терапию для улучшения состояния. В другом случае будет подбираться альтернативный способ исследования.

Подготовка и проведение

Пациенту обязательно нужно узнать о том, нужна ли подготовка к УЗИ вен на ногах. Как правило, при удовлетворительном состоянии организма особых мер принимать не нужно. Разрешается употреблять лекарственные препараты и придерживаться привычного режима питания. Непосредственно перед процедурой необходимо будет избавиться от компрессионного белья.

Процедура проводится в двух положениях тела. На кожу в исследуемой области наносится специальный гель, который улучшает контакт ультразвукового датчика с тканями. Датчик прикладывается к определенным точкам, которые соответствуют проекциям артерий или вен.

УЗИ вен в положении стоя

Сначала пациент укладывается на спину, сгибая ноги в коленях. Если нужно оценить вены на задней части ног, пациент должен будет перевернуться на живот. После оценки состояния ног в этом положении, необходимо сменить позу: следующий этап проводится стоя.

Врач прислоняет прибор к коже и передвигает его, изучая параметры потока крови, появляющиеся на экране.  Процедура может продолжаться до сорока минут. Если больному сложно долго находиться в горизонтальном положении, специалист должен принять меры. В особых случаях допускается исследование в сидячем положении.

Заключение

Сегодня сделать УЗИ сосудов ног можно не только в Москве, в платной частной клинике, но и во многих других оснащенных медицинских центрах по всей стране.

Ориентироваться желательно на медицинские учреждения, в которых есть сосудистый хирург или флеболог: только грамотный специалист сможет правильно расшифровать результаты.

УЗИ вен нижних конечностей, диагностика глубоких вен

У многих людей в связи с наследственностью или большой регулярной физической нагрузкой возникают проблемы с артериальной и венозной системой нижних конечностей. В этот период очень важно не запустить заболевание, обратившись за помощью к медицинским специалистам.

Одним из важных этапов диагностики является процедура обследования ультразвуковыми лучами. С помощью этого способа можно узнать все особенности болезни. Независимо от того, какое лечение будет выбрано лечащим врачом, пройти данное обследование придётся каждому, у кого имеются проблемы с венозной сосудистой системой. Поскольку сужение сосудов, образование тромбов, засорение капилляров и другие патологии способны привести к осложнениям.

При возникновении, у человека, проблем с сосудами ног, проводиться тщательное УЗИ вен нижних конечностей. По результату исследования можно узнать о состоянии клапанов и каков характер кровотока. В процессе УЗИ, специалист может получить подробные данные об анатомии венозных сосудов. Это играет огромную роль для предстоящего лечения. Заниматься лечением такого заболевания будет сосудистый хирург.

Вернуться к оглавлению

Особенности УЗИ вен ног

Процесс УЗИ вен нижних конечностей основан на использовании эффекта Допплера. Суть этого метода заключается в том, что ультразвуковые лучи отражаются от движущихся в венах эритроцитах. Таким образом, лечащий врач имеет возможность подробно изучить все особенности сосудов и удостовериться в наличии или отсутствии тромбов.

Вернуться к оглавлению

Виды УЗИ

Ультразвуковое исследование венозных сосудов ног имеет три вида, каждый из которых предполагает проведение диагностики для выяснения определённых отклонений.

  1. УЗДГ.
  2. УЗДС.
  3. УЗДС (цветное картирование).

То, каким именно методом будет проводиться УЗИ вен, зависит от особенностей заболевания и от строения сосудистой системы больного.

УЗДГ

Такая процедура, как УЗДГ, представляет собой самую простую ультразвуковое исследование. Делают такую доплерографию для того, чтобы определить проходимость глубоких коллекторов вен ног, оценить каково состояние сосудов и их клапанов. Также проводится оценка вен, расположенных более глубоко. Но если они располагаются не типично, то ультразвук не обнаружит их.

УЗДС

Второй метод УЗИ вен нижних конечностей называется дуплексным сканированием. Эта процедура очень распространена, поскольку дает самую верную оценку состояния системы вен ног.

Данный способ сочетает в себе первый метод и сканирование на экран компьютера. Целью проведение ультразвукового исследования с элементом сканирования, выполняется для того, чтобы определить в каком состоянии находятся стенки и клапаны вен, а также проанализировать чистоту поверхностных и глубоких сосудов.

С помощью УЗИ вен методом УЗДС, в отличие от способа УЗДГ, удается диагностировать имеются ли проблемы с венозными сосудами, расположенными более глубоко.

Специалист при проведении ультразвуковой диагностики с дополнительным сканированием способен обнаружить тромб и получить данные о его особенностях. Если у больного имеются осложнения, то эта процедура помогает определить степень развития заболевания и уточнить все нюансы патологии.

УЗДС (цветное картирование)

Данный метод УЗИ вен является самым современным способом исследования вен ног. Особенностью этой процедуры становится то, что помимо результатов, которые можно получить при проведении исследования первыми двумя способами, УЗДС второго типа способно показать в цветном отражении скорость кровяного потока. Если у пациента имеются нарушения, то отображающийся синим кровоток покажет это.

В последнее время диагностика вен ног методом УЗДС второго типа приобретает все большую популярность. Так как этот способ может дать максимально точные результаты исследования близкорасположенных и глубоких венозных сосудов.

Вернуться к оглавлению

Для кого необходимо УЗИ вен нижних конечностей

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей проводится, конечно, по направлению, полученному от лечащего врача. Но назначается такая процедура если имеются определенные показания:

  • имеется отечность ног;
  • визуально видны отклонения в состоянии вен;
  • появление пятен в области развития патологии;
  • образование трофических язвочек в области голени;
  • судороги нижних конечностей;
  • периодический зуд, несмотря на отсутствие заболеваний кожи.

Если врач наблюдает у пациента несколько из перечисленных выше симптомов, то он обязательно отправляет больного на данную процедуру.

Вернуться к оглавлению

Процесс проведения ультразвуковой диагностики

Процесс УЗИ вен представляет собой простую и абсолютно безболезненную процедуру. Для получения результатов не требуется никакого вмешательства в организм больного. Исследование проводится при помощи ультразвукового оборудования, которое просто сканирует внутреннее состояние венозных сосудов, не исключая глубоких вен.

Происходит это следующим образом:

  • на кожную поверхность ноги, наносится специальный гель;
  • по нижним конечностям проводят датчиками, которые передают данные на экран прибора.

Для того чтобы провести максимально глубокое или же поверхностное обследование, специалист может поменять частоту ультразвука.

В период проведения диагностики, пациент занимает два положения. Изначально — лежа, а уже после этого — стоя. Для того чтобы узнать, как передвигается кровь по сосудам, больному предстоит сделать глубокий вдох и натужиться.

Люди, имеющие проблемы с венозной системой нижних конечностей, должны понимать, что чем раньше они обратятся в медицинское учреждение за помощью, тем больше у них шансов избежать осложнений. Запущенные формы заболеваний подобного типа могут привести к тому, что потребуется хирургическое вмешательство и длительное лечение. Также повышается риск повторного развития болезни.

УЗИ глубоких вен нижних конечностей

Глубокие вены нижней конечности сопровождают одноименные артерии. Обычно вены ниже коленного сустава идут парно. Для демонстрации передних большеберцовых вен поместите датчик на пальпируемую переднюю большеберцовую мышцу сбоку от переднего края большеберцовой кости. Передняя большеберцовая вена располагается кзади от мышц-разгибателей и чуть кпереди от межкостной перепонки. Неопытные врачи часто сканируют слишком глубоко. Межкостные края большеберцовой и малоберцовой костей показывают уровень межкостной перепонки, которую можно прямо визуализировать при помощи УЗИ.

Задние большеберцовые и малоберцовые вены расположены в области сгибателей между трицепсом и глубокими сгибателями. Для наведения используются костные ориентиры: когда нога удерживается в нейтральном положении, задняя поверхность большеберцовой кости находится кпереди от задней поверхности малоберцовой кости. Задние большеберцовые вены расположены по центру задней поверхности большеберцовой кости, тогда как малоберцовые вены - очень близко к малоберцовой кости.

Ориентиром для подколенной вены служит одноименная артерия, идущая кпереди от нее. Вену легко найти благодаря ее большому калибру и поверхностному расположению. Даже легкое нажатие датчиком часто позволяет полностью пережать вену, при этом ее изображение исчезает. Подколенная вена в 20 % случаев является парной и в 2% - тройной. Бедренная вена лежит позади артерии в приводящем канале, располагаясь медиальнее артерии на более проксимальном уровне. Подвздошная вена идет кзади и медиальнее от одноименной артерии. Глубокая бедренная вена впадает в поверхностную на расстоянии 4-12 см ниже паховой связки. Она идет кпереди от одноименной артерии. Поверхностная бедренная вена примерно в 20 % является парной, а три и более вены встречаются в 14 % случаев.

Обследование при тромбозе

Наиболее доступной методикой УЗИ в диагностике тромбоза глубоких вен нижних конечностей является проба с компрессией, которую можно проводить от паховой области до лодыжек. Цветовой режим используется лишь для наведения, поскольку легче визуализируются сосуды. Если качество В-режима хорошее, использовать цветовой режим для пробы с компрессией не нужно. Ключевым критерием является не «выдавливание цвета», а полная сжимаемость сосудистого просвета. Если изображение в В-режиме невысокого качества, следует использовать цветовой режим и при необходимости комбинировать его с дистальной компрессией.

Наиболее элегантный тест с компрессией заключается в раскачивающихся движениях рукой, удерживающей датчик. Усиление кровотока позволяет врачу идентифицировать вену и убедиться в ее хотя бы частичной проходимости. Рука затем продвигается вперед, нажимая на датчик. При обследовании без компрессии кровоток в них не определяется. При дистальной компрессии отмечается ускорение кровотока. Затем производится полная компрессия датчиком. Точно оценить можно только тот венозный сегмент, который подвергнут компрессии. Таким образом следует получить несколько поперечных изображений по полной длине каждой из вен нижней конечности (общие бедренные, поверхностные бедренные, глубокие бедренные, подколенные, передние большеберцовые, задние большеберцовые и малоберцовые вены) при применении переменной компрессии.

В большинстве случаев подвздошные вены подвергнуть компрессии невозможно вследствие отсутствия плотной подлежащей ткани, поэтому оценка производится в цветовом режиме.

Методика обследования

Для дуплексного сканирования вен нижней конечности пациент располагается на спине, верхний конец тела несколько приподнят. Начинайте исследование от паховой области линейным датчиком 4-7 МГц. Проследите бедренную вену дистально от надмыщелка бедра с переменной компрессией. Отметьте также ход глубокой бедренной вены. Спускайтесь по конечности и сканируйте передние большеберцовые вены, после чего переверните пациента на живот. Для легкого сгибания колена подкладывается небольшой валик. Выведите подколенную вену в поперечное сечение. Сперва проследите сосуд проксимально, после чего произведите переменную компрессию (часто дистальный отдел приводящего канала лучше визуализируется из заднего доступа, чем из переднего). Далее проследите сосуды дистально и раздельно оцените задние малоберцовые и большеберцовые вены.

Будьте внимательны при обследовании проксимальных отделов малоберцовых вен Из-за физиологического расширения их и при нормальном натяжении кожи над головкой малоберцовой кости для компрессии этих вен используйте сильное и часто даже болезненное нажатие. Заключение специалиста зависит от полученных в этой точке данных и от клинической симптоматики. Сделайте заключение либо по обследованию общей бедренной вены, пока пациент выполняет пробу Вальсальвы, либо по данным цветового сканирования подвздошных вен с использованием конвексного датчика частотой 4-7 МГц.

Если вы не можете адекватно оценить вены голени с использованием этого стандартного протокола, попробуйте согнуть ногу в коленном суставе и опустить расслабленную нижнюю часть ноги через край стола или кровати. Придерживайте голень левой рукой, а сканируйте правой. Повышенное гидростатическое давление приведет к лучшему наполнению вен, что позволит лучше их идентифицировать. С другой стороны, цветовое сканирование ухудшается вследствие замедления кровотока и необходимости большего усилия для сдавления вен, чем в лежачем положении.

Смотрите также