Главная » Статьи » Увеличение тимуса у грудных детей

Увеличение тимуса у грудных детей


Так ли опасно, если увеличена вилочковая железа

Вилочковая железа играет важную роль преимущественно в жизни ребенка. Ведь именно она участвует в формировании иммунитета. Увеличение органа может быть обнаружена у грудничка, оно сочетается преимущественно с другими серьезными заболеваниями. У взрослых изменения размера органа также требует тщательного обследования, так как может указывать на опухоль.

О том, какова роль вилочковой железы в организме, причинах и симптомах ее увеличения в разном возрасте, а также лечении изменений, читайте далее в нашей статье.

Роль вилочковой железы в организме

Основная функция этого органа – это «обучение» лимфоцитов иммунной защите. Эти клетки узнают чужеродный белок (антиген), передают о нем информацию и участвуют в его уничтожении. Второе предназначение тимуса – образование гормонов, которые также участвуют в реакциях иммунитета, но у ребенка их роль шире:

  • физическое развитие, мышечная сила;
  • образование костным мозгом клеток крови;
  • обмен кальция, фосфора и углеводов;
  • поддержание нужного запаса энергии;
  • синтез гормонов гипофиза – соматотропного (обеспечивает рост), регулирующих работу щитовидной железы, надпочечников, отвечающих за половое созревание.

Рекомендуем прочитать статью о функциях вилочковой железы. Из нее вы узнаете о строении вилочковой железы, биологической роли и нарушении функций вилочковой железы.

А здесь подробнее о заболеваниях вилочковой железы.

Увеличение органа и последствия

В зависимости от периода жизни значимость и проявления увеличения тимуса (тимомегалии) отличаются.

У плода

С появлением более чувствительной аппаратуры для акушерского УЗИ, а также использование МРТ стало возможным определять размеры вилочковой железы плода. При их увеличении повышается риск врожденных аномалий развития:

  • недостаточно сформированные надпочечники;
  • неправильное строение аорты (сужение, коарктация);
  • незрелость центральной нервной системы, головного мозга;
  • нарушение работы щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса;
  • врожденная недостаточность иммунной защиты.
Увеличение вилочковой железы у плода

У новорожденного и грудничка

Превышение нормы размеров вилочковой железы у младенцев является отражением нарушений внутриутробного периода развития. Повышают частоту возникновения врожденной тимомегалии:

  • наследственная предрасположенность;
  • возраст матери до 18 и после 35 лет;
  • наличие хронических болезней, особенно сахарного диабета;
  • стрессы;
  • токсикоз, невынашивание беременности, резус-конфликт;
  • нехватка питания для плода из-за слабого притока крови через плаценту;
  • действие физических факторов – облучение, травма, и химических – контакт с вредными веществами на производстве.

Дети с врожденной тимомегалией чаще всего имеют уже до года 2-3 диагноза.

У них выявляют болезни:

  • дыхательной системы, в том числе и аномалии развития легких, бронхов;
  • сердечной мышцы (часто кардиомиопатия);
  • двигательные расстройства, изменения костной системы;
  • нарушения строения сердца и крупных сосудов.

У ребенка дошкольного возраста и подростка

Максимальное число случаев тимомегалии диагностируют до 3 лет, у школьников ее обнаруживают редко, а у подростков преимущественно бывает временное увеличение на фоне инфекций. Приобретенная форма чаще всего встречается при недостаточности надпочечников, заболеваниях гипоталамуса.

Дети с устойчиво крупной вилочковой железой часто болеют вирусными инфекциями, бронхитом, ангиной, воспалением легких, ЛОР-органов. Болезни приобретают затяжное течение, отмечаются:

  • низкая реакция на антибактериальную терапию;
  • склонность к повторным обострениям, длительному периоду повышенной температуры тела до субфебрильной (37,1-37,5 градусов);
  • низкое артериальное давление;
  • нарушенный ритм сердца;
  • повышенная потливость.
Субфебрильная температура (37,1-37,5 градусов)

У взрослых

В норме вилочковая железа постепенно уменьшается в объеме, превращаясь в несколько скоплений функционирующих клеток на фоне жировой клетчатки. При обнаружении тимуса, превышающего по размерам возрастную норму, чаще всего возникает подозрение на формирование опухоли – тимомы. Она может иметь как доброкачественное течение, так и проявлять способность к быстрому росту, проникновению в соседние органы и лимфоузлы.

При приобретении такой возможности метастазирования тимома переходит в злокачественную.

После прививки

Так как введение вакцины, сыворотки является проникновением в организм чужеродного белка, то тимус закономерно начинает активное образование Т-лимфоцитов для борьбы. Отмечено увеличение размеров органа, обильный прилив к нему крови.

Такая реакция является нормальной и не требует специфического лечения. Примерно у 10% пациентов она отсутствует. Это расценивают как недостаточную степень иммунной защиты. Такие дети должны через месяц после вакцинации пройти иммунологическое обследование.

При исходно больших размерах вилочковой железы прививки могут отменить на полгода, за исключением вакцины от полиомиелита. Временно противопоказанными они считаются, если на рентгенограмме тень тимуса превышает 75% грудной клетки. В остальных случаях педиатр может назначать:

  • за пять дней принимать антиаллергические медикаменты (Диазолин, Супрастин);
  • через час после прививки – Фуросемид;
  • провести лечение Т-активином, а через 2 месяца – вакцинацию.

Симптомы увеличения вилочковой железы

У детей и взрослых обнаруживают разные проявления тимомегалии.

У новорожденного

При рождении ребенка с тимомегалией можно обнаружить типичные внешние черты:

  • широкое лицо, туловище, стопы, кисти, пальцы;
  • кожа мягкая, немного отечная, светлая;
  • черты лица крупные, короткий нос с расширенной переносицей, пухлые губы, укороченная шея.

Крупная вилочковая железа приводит к частым срыгиваниям, посинению носогубного треугольника при плаче, кормлении. На первом году жизни могут появляться пневмонии с рецидивами после выздоровления.

Синий треугольник вокруг рта при плаче у ребенка

Дошкольный и школьный период

Дети отличаются хорошим аппетитом, ускоренным ростом тела. В дошкольном периоде у них обнаруживают:

  • склонность к ожогам при пребывании на солнце;
  • низкую физическую активность, недостаточное развитие мускулатуры;
  • выраженный жировой слой;
  • слабую упругость тканей (рыхлость кожи);
  • незначительную заторможенность;
  • увеличение аденоидов, миндалин;
  • запоздалое появление зубов, начало ходьбы;
  • речевые функции не нарушены, или долго дети не выговаривают отдельные звуки.

Тимомегалия может сочетаться с пороками развития сердца, легких, широкими отверстиями паховых каналов, пупка (появляются грыжи), нарушениям работы щитовидной железы, почек и надпочечников. Дети склонны к появлению судорог, мышечной слабости, быстрой утомляемости, длительно повышенной температуре.

Характерная особенность – лихорадка слабо поддается лечению обычными препаратами (Аспирин, Панадол), но хороший эффект дают мочегонные. Это объясняется нарушением терморегуляции на уровне головного мозга (повышено внутричерепное давление).

Для школьников и подростков типичны:

  • частые ОРВИ с затяжным, упорным кашлем, бронхоспазмом;
  • аллергические реакции;
  • гайморит, отит;
  • пневмонии.

Нарушается работа эндокринной системы: возникает сахарный диабет (при наследственной предрасположенности), снижается функция надпочечников, щитовидки, прогрессирует ожирение. При стрессовой ситуации или высокой температуре тела, чрезмерной физической активности дети нередко теряют сознание.

ОРВИ с затяжным, упорным кашлем, бронхоспазмом

Взрослые

Увеличенный тимус сдавливает крупные сосуды и соседние органы. Это проявляется:

  • болью за грудиной;
  • одышкой, приступообразным кашлем, удушьем;
  • дыхание становится шумным, слышны хрипы;
  • вены шеи и верхней части грудной клетки расширены;
  • кожа приобретает синеватый оттенок.

При разрастании тканей тимуса или опухолевом процессе возникает типичный симптомокомплекс миастении:

  • нарастает мышечная слабость, быстрая утомляемость;
  • опущение век, двоение в глазах (сильнее к вечеру);
  • затруднения при глотании, жевании, приеме воды.

При злокачественной опухоли к ним добавляется повышенная температура, тошнота, потеря аппетита и исхудание.

Диагностика органа

Детям проводится рентгенография грудной клетки, УЗИ тимуса и надпочечников. Для взрослых назначают томографию органов средостения (пространство за грудиной между легкими и сердцем). В крови у ребенка обнаруживают:

  • снижение уровня Т-лимфоцитов и зрелых В-лимфоцитов;
  • уменьшение иммуноглобулинов G и А, повышены Е и М;
  • низкий уровень кортизола, адренокортикотропина гипофиза, повышен гормон роста и тиреотропный.

Для взрослых необходима миография для определения степени мышечной слабости. При введении Прозерина сила мышц восстанавливается, что типично для миастении, вызванной болезнями тимуса.

Смотрите на видео о методе диагностики — миографии:

Лечение увеличенной вилочковой железы

Часто болеющим детям с незначительной тимомегалией показаны биостимуляторы (лимонник, элеутерококк), аскорбиновая кислота, отвар корня солодки. При установленном иммунодефиците применяется Т-активин, Тималин, Этимизол.

Перед операцией, при тяжелом течении инфекций, стрессах для предупреждения синдрома внезапной смерти назначают гормоны надпочечников. Это обосновано тем, что при тимомегалии может быть криз из-за их дефицита. Гидрокортизон или Преднизолон врач может рекомендовать также при признаках:

  • сильной слабости;
  • резкого падения артериального давления, замедления сердечного ритма;
  • обильной рвоты;
  • холодного обильного пота;
  • снижения температуры ниже 36 градусов.

Последствия, если была увеличена в детстве

К 5-6 годам проявления тимомегалии могут уменьшиться, а к подростковому периоду состояние ребенка приближается к норме. У части детей остается предрасположенность в дальнейшем к развитию таких заболеваний:

  • ожирение;
  • несахарный диабет (сильная жажда, усиленное выделение мочи, потеря солей);
  • судорожный синдром;
  • сахарный диабет;
  • поликистоз яичников;
  • увеличение щитовидной железы;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • задержка появления менструаций у девушек;
  • сколиоз, сутулость;
  • нарушение мелкой моторики пальцев (например, неразборчивый почерк).
Увеличение щитовидной железы

У молодых людей отмечается низкая переносимость физической активности, они быстро ощущают нехватку воздуха при беге, наступает утомление, тахикардия. При обследовании у них может быть обнаружена меньшая масса миокарда (сердечной мышцы), чем у сверстников. 

Рекомендуем прочитать статью о гормонах вилочковой железы. Из нее вы узнаете об эндокринной функции тимуса, гормонах вилочковой железы и их действии, а также о применении гормонов тимуса в медицине.

А здесь подробнее о КТ вилочковой железы.

Тимус у детей: в чем причина и как лечить?

Появление зачатков тимуса на сроке беременности начинается примерно в 6 недель. Масса вилочковой железы у новорожденных детей может достигать 20 г. Тимус у детей в возрасте 6-15 лет достигает максимальной массы – примерно 30 г. Далее происходит обратное его развитие. У взрослых тимус практически полностью заменяется жировой клетчаткой. «Школа» лимфоцитов – так часто называют тимус. Лимфоциты – это клетки иммунной системы, защищающие организм от различных вирусов и грибковых инфекций. Возникновение этого сравнения связано с тем, что вилочковая железа – это место, где формируются и созревают клетки костного мозга, а затем превращаются в зрелые лимфоциты.

Понижение функции тимуса может быть связано с недостатком белка в детском рационе. Следствием этого может быть снижение иммунитета. Но важным является не только количество, но и качество белка. Женское молоко – наилучший пример сочетания жиров, углеводов и белков.

Часто бывает так, что увеличение тимуса обнаруживают случайно, сделав рентгенограмму грудной клетки. У многих детей это является вариантом нормы, поэтому волнения напрасны. Но иногда следствием увеличения вилочковой железы является лимфатический диатез. Иными словами, лимфатическая ткань выражает предрасположенность к чрезмерному росту. Это ответная реакция организма. Заболевание проходит очень тяжело. У ребенка может быть высокая температура, могут увеличиться лимфоузлы, аденоиды или миндалины. В связи со стойким повышением количества лимфоцитов в крови дети с диагнозом «лимфатический диатез» выделяются внешне. Такой ребенок кажется полненьким из-за избытка веса и очень быстро утомляется.

При увеличении тимуса никакого лечения не требуется. Примерно к 5 годам он уменьшается сам по себе. Несмотря на это, родителям нелишне знать, что дети с диагнозом «лимфатический диатез» предрасположены к инфекционным заболеваниям, также может быть детская аллергия в виде дерматита.

Увеличенный тимус у детей до двух лет считается нормой. Это может являться анатомической особенностью ребенка, особенно если он родился крупненьким.

Очень важно следить за питанием ребенка, ограничивать потребление соли, а также не забывать о необходимости витаминов.

Дорогие читатели нашего сайта! Просьба внимательно перепроверять указанные майлы, поскольку мы каждый майл проверяем и комментарии с несуществующими майлами игнорируются.

Что делать если у грудничка увеличена вилочковая железа

Вилочковая железа является центральным из органов всей иммунной системы, располагается в верхнем отделе грудной клетки.

Основная ее функция в организме ребенка заключается в развитии иммунных клеток Т-лимфоцитов, отвечающих за защиту организма от бактерий, вирусов и инфекций. По своей форме этот важный орган напоминает вилку с двумя зубьями.

Когда ребенок еще мал он трудится особенно усердно, как бы обучая клетки, которые в последующем станут защищать ребенка от воздействия вредных антител, а также вырабатывает необходимый любому ребёнку иммунитет. К 12 годам когда иммунная система ребенка уже будет достаточно обучена Вилочковая железа начнёт все меньше проявлять себя , а в пожилом возрасте и вовсе рассасывается оставляя после себя комочек живой ткани.

Что служит причиной такого недуга?

Заболевание чаще всего передаётся на генетическом уровне. Однако появится оно может и при патологии во врем беременности, быть результатом перенесенного беременной женщиной инфекционного заболевания, а также появится при поздней беременности. Реже, но все же встречаются случаи когда ребенок получает заболевание по причине имеющейся у его матери заболеваний кровяной или эндокринной системы.

Симптомы и признаки

Симптоматика включает в себя:

  • Избыточный вес, возникший еще при рождении.
  • Скачки веса, как в сторону потери, так и набора веса.
  • Бледность кожных покровов.
  • Излишнее потоотделение.
  • Частые проявления простудных заболеваний.
  • Кашель, не сопровождающийся простудным заболеванием, и сильно нарастающий в то время когда ребенок находится в горизонтальном положении.
  • Частое срыгивание.
  • Увеличение миндалин, аденоидов и лимфатических узлов.
  • Сюнюшность кожи во время плача или напряжения.
  • Снижение тонуса в мышцах.
  • Нарушение сердечного ритма.

Не все родители обращают внимание на каждый симптом по отдельности. И на самом деле по отдельности они редко служат симптомами увеличения Вилочковой железы. А вот в случае когда у ребенка наблюдается хотя бы два из вышеперечисленных симптомов это является прямым сигналом о том что в организме ребенка не все хорошо и его немедленно нужно показать специалисту.

Как проводится диагностика заболевания?

Перед тем как поставить точный диагноз врач должен будет провести ряд определенных исследований. Обычно он включает в себя диагностику ультразвуковым аппаратом. Этот способ позволяет наглядно увидеть размер интересующего органа и оценить находится он в нормальном состоянии или нет. Наряду с УЗИ делают снимки рентгена, это может понадобиться, в случае если по каким-то причинам обычной ультразвуковой диагностики недостаточно чтобы подробно рассмотреть изменения размеров органа.

Что необходимо делать и какое понадобится лечение?

Лечение, как правило, в таком случае не требуется, поскольку к 6 годам проблема проходит без каких-либо вмешательств извне. Но в этот период необходимо уделить иммунной системе ребенка особое внимание. Укрепление иммунитета обязательно должно включать в себя сбалансированный рацион, необходимое для восстановления количество сна и частые прогулки на свежем воздухе.

В том случае если ребенок получает пищу путем грудного вскармливания, особого рациона придётся придерживаться в первую очередь матери. Ведь именно с ее молоком ребенок будет получать те или иные вещества. При вскармливании детскими смесями нужно будет подбирать смеси с высоким содержанием витаминов и минералов.

Обязательно нужно помнить что дети с таким недугом на ровне с детьми, зараженными вирусом иммунодефицита человека, который также пагубно сказывается на работе иммунной системы, находятся в особой группе риска. Обычный на первый взгляд грипп может перейти у них в отек гортани. Для того чтобы это предотвратить при первых же симптомах простуды и гриппа необходимо давать ребенку любое подходящее ему средство против аллергии. Лучше всего если этот препарат назначит врач и на протяжении всего периода восстановления он будет несменяем.

Если врач определит что увеличение железы приняло тяжелую форму он может назначить лечение, которое обязательно будет проводиться под его строгим контролем. В каждом отдельном случае это лечение индивидуально.

Меры профилактики

Во-первых, матерям лучше всего если это возможно нужно пытаться сохранить грудное вскармливание хотя бы до того момента пока ребенку не исполнится год. Необходимо это по причине того, что материнское молоко содержит нужные компоненты для того, чтобы малыш развивался правильно. Не получая их с материнским молоком организм начинает стараться выбредать их своими силами а поскольку для этого он в грудном возрасте еще не натренирован избыточная его работа может привести к увеличению Вилочковой железы.

Во-вторых, если своевременно начать укреплять иммунитет ребенка можно значительно ускорить процесс восстановления размеров вилочковой железы у ребенка. Хорошим помощником в закаливании иммунитета станет обучение плаванию, различные оздоровительные массажи и занятия лечебной гимнастикой. В последующем продолжая укреплять иммунитет можно добиться того что заболевание в последующем не даст о себе знать повторно.

Что делать, если у грудничка увеличена вилочковая железа

Вилочковая железа является центральным органом иммунной системы, располагаемым в верхнем отделе грудной клетки и играющим достаточно важную роль в организме грудного ребенка. Ее увеличение может проявляться определенными симптомами, доставляющими массу беспокойств малышу.

Содержание статьи

Вилочковая железа отвечает за формирование и дальнейшее развитие клеток иммунной системы (Т-лимфоцитов), которые призваны защищать организм новорожденного ребенка от большого числа различных инфекций, вирусов, а также бактерий. В последнее время достаточно частым явлением стало присутствие у детей грудного возраста патологии увеличения тимуса (вилочковой железы), имеющей название - тимомегалия.В случае, когда у грудного ребенка отмечается существенное увеличение вилочковой железы (по сравнению с возрастными нормами), то вполне допустимо, развитие у ребенка различных аллергических реакций, а также появление разнообразных инфекционных или вирусных заболеваний. Данное заболевание передается малышам на генетическом уровне. Помимо этого, увеличение тимуса в грудном возрасте может происходить, как результат патологий беременности, ранее перенесенных инфекционных заболеваний матерью или же в случае, если беременность являлась поздней. Различные эндокринные заболевания или болезни крови также могут послужить причиной появления данной патологии.Симптомами увеличения вилочковой железы у ребенка могут быть: - избыточная масса тела при рождении;- стремительный набор или потеря веса малыша;- присутствие частого срыгивания;- бледность кожных покровов;- подверженность частым простудным заболеваниям;- повышенная потливость;- наличие кашля (несвязанного с респираторно-вирусными заболеваниями);- посинение кожных покровов при капризах или плаче ребенка;- венозная сетка в грудной области;- увеличение размеров лимфатических узлов, миндалин и аденоидов;- пониженный мышечный тонус;- нарушения сердечного ритма.Зачастую наличие увеличенного тимуса у грудных детей не требует какого-либо особого лечения. Как правило, к 5-6 годам эта проблема исчезает самостоятельно. Очень важным является обращение повышенного внимания на укрепление и поддержание иммунитета ребенка, а также обеспечение его здоровым и сбалансированным питанием. Помимо этого, необходимо постоянно соблюдать режим дня, при котором ребенок будет достаточно хорошо высыпаться и находиться необходимое количество времени на свежем воздухе.

При тяжелой форме данного заболевания у грудных детей может понадобиться лечение, которое в обязательном порядке необходимо проводить под строгим контролем врача-эндокринолога.

Распечатать

Что делать, если у грудничка увеличена вилочковая железа

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Смотрите также