Диагностическая лаборатория в Уфе
Томография коленного сустава
Когда необходима магнитно-резонансная томография коленного сустава и как она проводится?
Патологические изменения в коленном суставе могут быть результатом травмы, воспалительного или дистрофического процесса. Заболевания, вызванные различными причинами, могут иметь схожую симптоматику, поэтому поставить диагноз без дополнительных методов исследования бывает сложно.
Существуют различные методы обследования, каждый из которых имеет определенные показания. Состояние мениска лучше всего показывает МРТ, переломы и дефекты кости – КТ, а заключение о наличии внутрисуставных кист или выпота лучше сделать на основании УЗИ. Магнитное сканирование считается наиболее информативным методом исследования, но в то же время имеет некоторые ограничения.
Магнитно-резонансная томография коленного сустава Какая методика больше подходит для обследования коленного сустава?
Для уточнения диагноза используют рентгенографию, КТ, внутрисуставную эндоскопию, УЗИ и МРТ. Какой метод обследования может показать максимум полезной информации, зависит от того, какие именно структуры необходимо визуализировать.
- Рентгенография подходит для предварительной диагностики при травмах, а также для определения изменения состояния костных поверхностей при хронических дегенеративных процессах суставов в динамике.
- КТ позволяет выявить травматические повреждения костных поверхностей, помогает в диагностике артрита и артроза, выявлении свежего кровотечения в суставную полость. Рассмотреть суставы и хрящевые структуры, оценить состояние мениска с помощью рентгеновской КТ невозможно.
- УЗИ дает информацию об изменениях размеров и формы мениска, структуре связок и синовиальной оболочки. Достоверность полученных результатов во многом зависит от квалификации врача, который проводит обследование. На руки пациент получает только описание исследования, а не снимок, как в случае КТ или МРТ коленного сустава;
- Артроскопию исключительно для диагностики делают нечасто. С помощью этого метода обследования можно осмотреть все внутренние структуры сустава изнутри. С помощью эндоскопии можно выявить диагностировать повреждения мениска с максимальной точностью. Недостаток процедуры – ее инвазивность.
Артроскопия коленного сустава - МРТ коленного сустава не требует специальной подготовки, это неинвазивное, безопасное и высокоинформативное исследование. На магнитных сканах прекрасно визуализируются хрящи, связки и окружающие мягкие ткани. Костные поверхности в силу особенностей их строения также неплохо видны.
Для обследования внутренних структур коленного сустава используется пять различных инструментальных методов. Какой из них лучше применить для диагностики – решает врач.
Показания к проведению исследования
Обычно магнитное сканирование назначают после базового обследования и определения предварительного диагноза. МРТ коленного сустава может быть рекомендовано в следующих случаях:
- изменения в нем вследствие перенесенных травм при неудовлетворительных результатах рентгенологических методов;
- свежие травматические повреждения внутрисуставных связок, мениска или костных поверхностей;
- подготовка к оперативному вмешательству по поводу травматического разрыва связок, повреждения мениска или хронических заболеваний;
- клинические признаки наличия воспалительных или дистрофических изменений;
- аномалии развития, функциональные отклонения от нормы;
- косвенные признаки наличия внутрисуставной опухоли хряща или костной поверхности;
- причину появления болезненных симптомов невозможно выявить с помощью УЗИ, КТ или других методов исследования.
Ребенку МРТ коленного сустава в обычном диагностическом центре можно сделать, если ему исполнилось 7 лет. Дети младшего возраста обследуются в специализированных детских учреждениях.
Какие заболевания можно выявить?
МРТ коленного сустава дает исчерпывающую информацию о состоянии мягкотканных структур. На основании полученного изображения можно судить:
- о состоянии связок сустава и мениска, наличии разрывов или утолщения сухожилий;
Внутренняя и наружная хрящевые прослойки в коленном суставе - о наличии опухоли внутрисуставных структур;
- об имеющейся деформации костных поверхностей, изменении формы и ширины суставной щели при артрите или артрозе;
- о наличии микротравм костных поверхностей, внутрисуставных гематом и других скоплений жидкости в синовиальной полости.
Используя снимки, полученные при проведении МРТ коленного сустава и заключение из диагностического центра, врач может провести более качественную диагностику, при необходимости спланировать оперативное вмешательство. Часто магнитное сканирование применяют для контроля качества проведенного лечения.
Как подготовиться и что взять с собой?
МРТ коленного сустава, чаще всего, делают без контрастного усиления, исключение – диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей. Специальной подготовки к исследованию не требуется, однако, если планируется внутривенное контрастирование, за 5-6 часов до процедуры придется не есть и не пить.
Помимо направления лечащего врача, нужно взять с собой заключения о ранее проведенных исследованиях (эндоскопия, УЗИ, КТ, МРТ) – это поможет врачу при расшифровке результатов. При наличии имплантируемых электронных устройств, эндопротезов или других металлических имплантатов, необходимо иметь паспорт на устройство или справку от оперировавшего хирурга с информацией о нем. Это может потребоваться оператору МРТ, чтобы оценить наличие противопоказаний к проведению процедуры.
Как проводится МРТ?
МРТ коленного сустава проводится с помощью томографов закрытого или открытого типа. Последние удобны пациентам, испытывающим страх во время нахождения в замкнутом пространстве, так как исследование проходит вне тоннеля аппарата.
Перед началом обследования пациенту предлагают переодеться в специальную одежду. Можно остаться и в своей, если на ней нет металлических включений, но из карманов придется все выложить. Наличие ферромагнетиков может исказить результаты исследования, а также привести к травме или повреждению аппарата.
Пациент ложится на специальную кушетку, которая может перемещаться внутри тоннеля аппарата закрытого типа или позиционироваться относительно источника магнитного поля в томографах с открытым контуром. Во время обследования может появиться ощущение тепла или покалывания в области сустава, после окончания исследования оно проходит.
Как долго будет проходить исследование, зависит от того, какие отклонения от нормы ожидается увидеть. В среднем магнитное сканирование сустава делают в течение 30-60 минут. Столько же времени, сколько и сама процедура, может занять расшифровка.
Специализированный ортопедический магнитно-резонансный томограф Противопоказания
Наличие имплантируемых электронных устройств (кардиостимулятора, кохлеарного имплантата, инсулиновой помпы) можно считать противопоказанием к проведению процедуры, так как магнитное поле может вызвать повреждение прибора, что приведет к осложнениям.
Наличие металлических эндопротезов в исследуемом суставе делает МРТ неинформативным.
При наличии металлических имплантатов в других областях тела сканирование, скорее всего, может быть проведено. Часто их изготавливают из особых сплавов с парамагнитными свойствами. Если эндопротез установлен слева, то МРТ правого коленного сустава проводить можно. Металлические включения, находящиеся в исследуемой области, дают помехи, поэтому в таких случаях магнитное сканирование нецелесообразно. Необходимую информацию об имеющихся повреждениях можно получить при сочетании КТ и УЗИ.
МРТ с контрастированием нельзя проводить во время беременности, а также при наличии хронической патологии почек. В этом случае имеющиеся повреждения может показать УЗИ в сочетании в эндоскопией сустава.
МРТ коленного сустава
Магнитно-резонансная томография – безопасный способ лучевой диагностики, он по праву признан самым информативным и точным. Он не оказывает вредного эффекта, но при этом позволяет чётко визуализировать и оценить их состояние. Одно из самых востребованных направлений этого типа диагностики – МРТ коленного сустава, процедура позволяет выявить различные заболевания и патологии в этой части тела.
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 8
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
Доступно в 2 офисах сети клиник
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
Доступно в 5 офисах сети клиник
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
Москва, Краснодарская, д. 52, корп. 2
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
Доступно в 4 офисах сети клиник
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
Москва, Волоколамское шоссе, д. 95
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
Доступно в 3 офисах сети клиник
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
Москва, нский переулок, д. 22, стр. 1
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
Москва, пр-т Вернадского, д. 5, корп. 1
Запись Online
или запись по телефону
+7 (495) ___-__-__ показать телефон
Доступно в 2 офисах сети клиник
МРТ коленного сустава применяется чаще всего для диагностики после травм, а также при нарушении функций колена. Такое исследование показывает, соответствует ли норме состояние самых разных структур: мениски, связки, мышцы и хрящи, жировые тельца, сухожилия, капсулы сустава. МРТ-сканирование более чётко показывает именно мягкие ткани, костные структуры также визуализируются довольно чётко, но если есть необходимость в изучении состояния суставных кончиков кости, то предпочтение чаще отдаётся КТ.
Показания к магнитной томографии колена
- Пациент жалуется на постоянную боль в этом суставе, а её причина ещё не определена.
- Сделать МРТ коленного сустава рекомендуется при подозрении на артрит.
- Применяется в качестве диагностики артроза, а также степени поражения им тканей, при необходимости оценивается возможность эндопротезирования.
- Используется для уточнения таких диагнозов: синовит, бурсит, тендинит, а также и других воспалительных процессов в суставе.
- Применима процедура и для контроля состояния сустава после того, как был установлен имплантат коленного сочленения.
- Назначается для диагностики болезни Гоффа, а если она уже выявлена, то с помощью МРТ коленного сустава оценивается эффективность схемы лечения.
- Необходимо сканирование и при остеохондропатии, а также для обнаружения кисты Бейкера.
- Это одно из первых типов исследования, которое будет назначено больному при подозрениях на развитие онкологических образований в данной части тела.
- Применяется для оценки состояния менисков, особенно после травмирования колена.
- МРТ коленного сустава проводится в обязательном порядке перед хирургическими вмешательствами на коленях.
- Применяется этот тип сканирования и при хронической водянке колен, а также при гемартрозе.
МРТ-снимок коленного сустава
Противопоказания к МРТ колен
- Не проводится МРТ коленного сустава для тех людей, в теле которых есть металлические несъемные конструкции, так как их может притянуть магнит, они могут нагреться и повредить внутренние органы. Среди запрещённых для МРТ металлических конструкций: кардиостимуляторы, нейростимуляторы, инсулиновые помпы, протезы зубные и костные, слуховые аппараты и некоторые виды имплантатов.
- Этот тип исследования противопоказан лицам, страдающим клаустрофобией, так как сканирование проводится в закрытом тоннеле томографа. Если человек чувствует себя в таком пространстве некомфортно, испытывает страх, но диагностика крайне необходима, могут применяться седативные препараты. Также их назначают и для больных гиперкинезом, которые не могут контролировать движения собственного тела.
- МРТ с применением контраста не проводится для девушек в период беременности, а также при лактации, так как контрастирующий препарат может вызвать патологии развития плода.
- Неприменим этот метод сканирования с введением контраста и для людей, которые имеют почечную недостаточность.
Какие болезни обнаружит магнитное сканирование?
Магнитно-резонансная томография колена по точности полученных данных во много раз превосходит КТ и УЗИ. Именно поэтому по сравнению с компьютерной томографией и УЗИ, МРТ коленного сустава позволяет врачам поставить более точный диагноз в каждом конкретном случае. На послойных снимках колена будут хорошо видны такие патологии или травмы:
- Микротрещины и серьёзные переломы костных структур колена.
- Очаги скопления жидкости в разных тканях колена, которые могут вызвать инфицирование сустава.
- Разрывы менисков, а также связок.
- Патологические утолщения сухожилия и другие их повреждения.
- Очаги воспалительных и инфекционных процессов.
- Опухолевидные образования, доброкачественные и онкологические.
- Признаки артрита или артроза.
Как подготовиться к сканированию?
Магнитно-резонансная томография колена не требует специальной подготовки. От пациента не требуется соблюдение диеты, приём лекарственных средств или голодовка. Единственное важное правило – снять перед входом в кабинет все металлические предметы: бижутерию, часы, заколки, очки.
Пациенту чаще всего выдаётся одноразовая медицинская одежда, но иногда его просто просят раздеться до нижнего белья. Не забудьте рассказать врачу обо всех особенностях вашего здоровья: исключите возможность беременности, сообщите о наличии аллергий на лекарства, расскажите о хронических заболеваниях. Для детей младше семи лет перед сканированием необходимо использование успокаивающих или седативных средств, так как дети не способны соблюдать полную неподвижность в течение всей процедуры. Обратите внимание, если будет применяться контраст, стоит отказаться от приёма еды и напитков за пять часов до МРТ.
Как проходит процедура?
Магнитно-томографическое сканирование всегда проходит по одному сценарию:
- Пациента просят принять горизонтальное положение на столе аппарата, голову и конечности фиксируют в неподвижном положении при помощи валиков и ремешков. Это необходимая мера, так как даже небольшое случайное движение тела может исказить результаты сканирования.
- Передвижный стол задвигают в тоннель томографа, начинается сканирование, пациент не ощущает дискомфорта или боли. Аппарат издаёт слабый шум.
- Если человек не страдает от клаустрофобии, то в камере аппарата он легко сможет пролежать всю процедуру, камера оснащена освещением и имеет встроенную систему вентиляции. Также внутри неё имеется микрофон, по которому можно связаться с врачом.
- После завершения процедуры больному можно вернуться к обычному распорядку дня.
- Расшифровка МРТ коленного сустава проводится на основе полученных снимков, обычно подготовка результатов занимает до часа.
Проведение МРТ коленного сустава
Альтернативные методы исследования
У многих пациентов возникают затруднения с выбором методики диагностики заболеваний колена, когда лучше выбрать УЗИ, а когда МРТ?
Любой врач отметит, что сравнивать УЗИ и магнитную томографию не совсем целесообразно, так как УЗИ – это совершенно иной вид исследования. УЗИ коленного сустава назначается абсолютно при других показаниях и чаще всего проводится в качестве скринингового исследования на первых этапах диагностики. Результаты УЗИ во многом зависят от профессионализма и опыта диагноста, так как изображение не такое чёткое и есть вероятность пропустить патологические образования. МРТ колена в этом отношении более совершенная процедура, так как снимки получаются чёткими и визуализировать места травм или очаги воспалений на них не составит труда.
Кроме того, ультразвуковое сканирование способно оценить состояние только мягких тканей, МРТ же позволит обнаружить и болезни костных структур. При сложной травме, например, при переломе ноги, первым делом назначается рентгеновское исследование, так как именно оно информативнее всего для оценки состояния костей. Отметим, что магнитное сканирование может назначаться как самостоятельный тип исследования, а также в составе комплексной диагностики.
В чём преимущества этого типа обследования?
- Один из самых высоко информативных типов диагностики.
- Снимки получаются чёткими, что позволяет точно определить месторасположения патологии.
- Неинвазивность процедуры и её безболезненность.
- Относительно безопасный метод исследования.
- Отсутствие специальной подготовки и периода реабилитации.
В заключение отметим, что цены на этот тип сканирования могут сильно отличаться в зависимости от региона страны и уровня клиники, средние цены на магнитное исследование колена: от трёх до четырёх тысяч рублей.
Проведение компьютерной томографии коленного сустава
Эффективному лечению заболеваний коленного сустава помогает сбор максимально возможной информации при обследовании. Врач визуально обследует больного, проверяет данные анализов, назначает рентген. Но наиболее информативный способ диагностики — компьютерная томография, или КТ, коленного сустава. Она дает возможность изучить все отклонения в структуре мягких тканей колена. Особенно хорошо видны изменения, произошедшие в суставах и костях.
Показания к процедуре
Компьютерная томография — один из видов рентгеновской технологии. Это наиболее современный и информативный метод обследования. Во время процедуры КТ хорошо просматривается вся структура как левого, так и правого коленного сустава, мягкие ткани:
- поперечная и боковая связки;
- мениски;
- мускулатура и коленная капсула.
Осмотр больного органа, поврежденного артритом и артрозом, предполагает рентгенологическое исследование, но оно не может показать степень повреждения мягких тканей, хрящей, связок. Детальное обследование для определения точной локализации повреждений делается с помощью компьютерной томографии.
Вовремя проведенная томография помогает врачу подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
Показаниями для обследований КТ могут быть острые боли в области коленного сустава, хруст, скованность, ограниченность в движении этого органа.
Компьютерная томография помогает выявить нарушения в костных, хрящевых, мягких тканях:
- смещение дисков;
- образование кист, гематом, костных отрогов и наростов;
- скопления жидкости или крови в полости коленных суставов;
- абсцессы;
- сужение суставных щелей;
- переломы и микропереломы;
- поражения в соединительной ткани.
Процедура компьютерной томографии более сложная, чем рентген. Кроме того, доза облучения немного выше, чем при рентгенологических исследованиях. Поэтому КТ используют только по специальному указанию врача.
В ряде случаев эта процедура противопоказана:
- беременным, кормящим женщинам;
- пациентам, имеющим заболевания почек;
- детям младше 14 лет.
При срочной необходимости проведения обследования беременной женщины область живота накрывается свинцовым фартуком.
Обследования с помощью КТ нельзя проводить чаще трех раз в год, чтобы не подвергать пациента риску сильного облучения.
Как проводится компьютерная диагностика
КТ отличается от рентгена тем, что рентгеновский луч и объект излучения не являются статичными. Вращение аппарата вокруг сканируемой части тела позволяет увидеть коленный сустав более полно. На экран компьютера проецируется послойное трехмерное изображение внутреннего строения органа.
Специальной подготовки эта процедура не предполагает. Одежда не должна содержать металлических предметов. Украшения, гаджеты желательно не брать с собой. Если планируется введение контрастного вещества при обследовании, то следует воздержаться от приема пищи в течение 5–6 часов.
Алгоритм проведения процедуры
Для получения качественных снимков костей, хрящевых тканей пациент ложится на горизонтально передвигающийся стол. Вокруг него вращается кольцо аппарата, сканирующего область колена.
Рентгеновская трубка аппарата КТ вращается и испускает лучи. Это излучение, прошедшее через ткань, регистрируются детектором и преобразуются в снимки с помощью компьютера. Снимки отражают послойное изображение изменений в структуре костной ткани или хрящей.
В некоторых случаях дополнительно вводят контрастное вещество для получения более яркой картины.
Контраст — вещество, содержащее йод, которое вводится перед проведением обследования. Вещество распространяется по организму с кровотоком и накапливается в местах повышенного кровообращения, в которых идет воспалительный процесс. Через 1–2 дня контрастное вещество выходит из организма.
Пациент при проведении процедуры должен лежать неподвижно, чтобы не было искажений на фотографии исследуемого органа. Время обследования — несколько минут.
Результаты обследования колена
Компьютерная томография позволяет увидеть изменения в костной части сустава колена, потому что твердые ткани имеют наибольшую рентгеновскую плотность.
При этом можно определить:
- начинающийся остеопороз, остеоартрит;
- разрушения костей, указывающие на остеомиелит;
- новообразования в суставах, гематомы, опухоли, а также инородные тела.
Повреждения, разрушения в мягких тканях, хрящах лучше просматриваются с помощью контрастного вещества. Оно позволяет четко увидеть места, где произошли разрывы сосудов, образовались капиллярные клубки и аневризмы. При помощи КТ можно обнаружить источник кровотечения и тем самым определить необходимость оперативного вмешательства.
Систематический скрининг суставов поможет врачу проследить динамику выздоровления больного.
КТ также назначается больным, перенесшим травмы, для отслеживания процесса заживления.
После проведения компьютерного исследования врачи расшифровывают снимки. Специалисты выдают на руки больным заключение, на основании которого ставится окончательный диагноз и назначается лечение.
Заключение
Некоторые пациенты считают, что обследование с помощью КТ — опасная для здоровья процедура, но это не так. Современные аппараты для компьютерной диагностики дозируют облучение, и оно ненамного выше, чем при обследовании с помощью рентгеновского аппарата.
Достоинства этой процедуры заключаются в том, что КТ дает больше информации о повреждениях опорно-двигательного аппарата. А это означает точный и своевременно поставленный диагноз, что показывает эффективность обследования с помощью компьютерной томографии.
КТ позволяет оценить успешность консервативного лечения. С ее помощью можно провести диагностику перед операцией или понять, насколько эффективным оказалось оперативное вмешательство.
Компьютерная томография колена: показания и противопоказания к назначению
КТ коленного сустава — это метод послойного изучения структуры колена и близлежащих к нему костных тканей при помощи рентгеновских лучей, позволяющий построить 3-х мерную модель сустава и выявить различные его патологии.
Назначить КТ коленного сустава могут, если наблюдаются следующие признаки:
- боли и хруст в колене;
- уменьшение амплитуды движение или наоборот чрезмерная подвижность сустава. Вот детальная статья о диагностике суставов.
Направить на компьютерную томографию колена могут врачи разных профилей:
- онкологи, так как метод позволяет выявить опухоли различной этиологии и обнаружить метастазы;
- травматологи, которые с помощью данного вида диагностики могут выявить различного рода травм, например, полученных на производстве, при занятии спортом;
- хирурги, перед оперативным вмешательством, для снижения риска возможных осложнений, а также после него, чтобы отследить динамику выздоровления и в случае необходимости подкорректировать лечение;
- ортопеды;
- ревматологи.
Рентгеновское облучение может быть опасно для женщин в положении, а также пациентов моложе 14 лет.
При помощи КТ коленного сустава удается диагностировать такие патологи как:
- остеохондроз;
- подагрический артрит;
- остеохондропатия;
- воспаление колена и скопление гноя в нем;
- злокачественные новообразования и их метастазы;
- артроз;
- травмы, а именно переломы, трещины, вывихи, подвывихи;
- присутствие крови или экссудата в суставе;
- размер суставной щели;
- оссификаты — очаги патологического окостенения, чрезмерное депонирование кальция в мягких тканях.
Компьютерная томография коленного сустава бывает с применением контрастного средства и без него. Если исследования назначают с целью выявления различных травм, воспаления и патологий, сопровождающихся повреждением костных тканей, то контраст не применяют.
А вот при болях неясного генеза, подозрениях на злокачественные новообразования или для оценки кровоснабжения сустава в вену водят контрастную жидкость, которая абсолютно безвредна и полностью выводится почками в течение 48 часов. Как правило, это медикаменты на основе йода, которые накапливаются в местах активного кровотока. Это и будут очаги воспаления и злокачественные новообразования.
Компьютерная томография не позволяет получить четкое изображение сухожильно-связочного аппарата и прилегающих к колену мягких тканей. Для диагностики их патологий лучше применять МРТ. Метод основан на реагировании атомов водорода на воздействие мощного постоянного магнитного поля.
Читайте также: КТ – доступный и информативный способ диагностики суставов
Атомы водорода содержатся в основном в водных растворах, которыми богаты мягкие ткани, поэтому с помощью магнитно-резонансной томографии они видны лучше. В костных же структурах воды немного. Так как коленный сустав состоит из твердых и мягких тканей, то в идеале лучше назначать оба метода обследования. Это поможет в постановке более точного диагноза.
Как проходит компьютерная томография колена?
Компьютерная томография не позволяет получить четкое изображение сухожильно-связочного аппарата и прилегающих к колену мягких тканей.
Если процедура будет проходить без применения контраста, то к ней не требуется никакой предварительной подготовки. Если же оно будет применяться, то перед исследованием стоить воздержаться от еды. Чтобы снизить риск возникновения побочных реакции последний раз поесть стоит за 4—6 часов перед КТ.
Перед исследованием нужно снять все металлические изделия и убрать электронные устройства, иначе они могут быть повреждены. Кроме этого металл нагревается под воздействием рентгеновских лучей и можно получить ожог. Именно поэтому стоит предупредить врача о наличие металлических имплантов в организме.
Иногда в медучреждениях предусмотрено одноразовое белье. При использовании контрастного вещества проводят аллергическую пробу. Затем пациент ложиться на передвижной столик, который располагают внутри главной части томографа. Кольцо томографа с датчиком начнет вращаться вокруг столика с пациентом, при этом сам столик будет немного перемещаться в горизонтальной плоскости.
Чтобы снимки получились качественными, пациент должен лежать неподвижно. Во время исследования пациент находится в кабинете один, а медработники следят за ним из соседнего кабинета и общаются с ним при помощи устройства двухсторонней связи. Исследование не вызывает болезненных ощущений и продолжается всего несколько минут, за это время удается создать несколько снимков, которые позволяют рассмотреть состояние колена.
Также результаты исследования записываться на диск и могут быть показаны другим специалистам.
Читайте также: МРТ коленого сустава, какие показания и что выявляет?
Противопоказания к компьютерной томографии
КТ коленного сустава имеет ряд противопоказаний. Рентгеновское облучение может быть опасно для женщин в положении, а также пациентов моложе 14 лет. Однако по жизненным показаниям исследование может быть назначено подросткам, ходя детям целесообразнее проводить УЗИ. Также исследование не стоит проводить, если у пациента наблюдается:
- клаустрофобия;
- психические отклонения;
- соматические болезни, которые мешают ему лежать неподвижно;
- гиперкинезы;
- вес более 150—200 кг, в зависимости от конкретного томографа они рассчитаны на различные нагрузки.
Если КТ колена будет проходить с применением контрастной жидкости, то список противопоказаний существенно расширяется. Подобное исследование противопоказано, пациентам страдающим:
- эндокринными патологиями, в том числе болезнями щитовидки и сахарным диабетом;
- аллергией на йод и морепродукты;
- патологией почек, так как в этом случае они могут не справиться с его выведением.
После проведения компьютерной томографии кормящим женщинам, им нужно в течение 2-х суток, пока не выведется контрастное вещество сцеживаться, а ребенка перевести на адаптированную смесь.
Плюсы КТ и существующие риски
Компьютерная томография коленного сустава бывает с применением контрастного средства и без него.
К достоинствам метода можно отнести следующее:
- доза радиации небольшая и не может нанести существенный вред здоровью;
- исследование позволяет выявить даже небольшие деформации суставов и патологии тканей, включая дистрофию;
- компьютерная томография коленного сустава не отнимает много времени и имеет мало противопоказаний;
- если пациент может лежать только на боку или животе, то результаты не будут менее точными.
Но при назначении компьютерной томографии также существуют некоторые риски:
- несмотря на то, что лучевая нагрузка незначительная, она все-таки имеется и если назначается несколько процедур подряд, то радиация накапливается в организме и может вызвать рост злокачественной опухоли;
- может наблюдаться аллергическая реакция на контрастное вещество, но даже если она отсутствует, нет гарантии, что организм перенесет нормально КТ с ним.
Альтернативные методы диагностики
Самым простым методом обследования позволяющим выявить патологии суставов является УЗИ. Его назначают беременным и детям. Именно его результаты служат основанием к проведению КТ. Лицам, которым противопоказано радиоактивное облучение может быть назначена магнитно-резонансная томография, которая также позволяет выявить патологию в мягких тканях. Еще одним методом диагностики патологий колена является артроскопия. Врач вводит эндоскоп прямо в полость сустава и осматривает его. Такое исследование назначают, когда возникают сомнению после остальных методов обследований.
