Снимок легких здорового человека

Снимок легких здорового человека: как выглядит грудная клетка

Одним из наиболее эффективных методов диагностики патологий в органах дыхания является рентген. С его помощью удается быстро и с достаточной точностью определить наличие патологий в легких.

Этот метод подразумевает использование УФ-лучей, которые проходят через грудную клетку пациента, после чего формируется снимок легких.

Существует несколько разновидностей данной диагностической процедуры, наиболее распространенными из которых можно назвать флюорографию и рентгенограмму. В ходе многочисленных исследований выведена определенная норма, на которую ориентируются специалисты, делающие выводы о результатах такого обследования.

Легкие на снимке

Для того, чтобы поставленный диагноз был верным, а лечение эффективным, анализировать полученные снимки легких должен специалист, обладающий достаточным уровнем знаний в этой области. Человек, у которого нет необходимой для этого квалификации, может запутаться в показателях на изображении и сделать ошибочные выводы. Однако даже самим пациентам следует знать, как выглядят легкие здорового пациента, чтобы не возникало излишней тревоги.

Нормальный снимок грудной клетки у разных людей выглядит похоже, хотя и допустимы некоторые незначительные отличия.

Следует сказать, что при наличии заболевания рентгеновский снимок отражает те же структуры, что и при его отсутствии, но у больного могут быть замечены лишние элементы.

На любом снимке, сделанном в ходе флюорографии или рентгенограммы, присутствуют такие структуры, как:

• легочные поля (расположены по бокам от позвоночника);
• изображение сердца в виде тени (ближе к центру);
• ключицы (верхний участок изображения);
• диафрагма (выглядит в виде купола, находящегося внизу);
• тени ребер (располагаются над легочными полями).

Эти структуры отражает рентген легких здорового человека и пациента, которому присущи заболевания дыхательной системы. Чтобы оценить состояние обследуемого, врач должен учесть особенности расположения органов дыхания. Если в них отсутствуют отклонения, это не всегда говорит о том, что у пациента здоровые легкие. Некоторые патологические особенности рентгенограмма не обнаруживает, поэтому нужен дополнительный метод исследования.

После проведения рентген-диагностики необходимо выполнить полный анализ снимка. Для его проведения существует специальный алгоритм описания, за счет которого есть возможность последовательно рассмотреть все важные показатели, не пропустив патологических преобразований. В их числе следует назвать:

• расположение органов дыхания(по отношению к иным структурам);
• количество легочных долей;
• форму легких;
• размер и объем;
• легочный рисунок (его интенсивность),
• контуры органа;
• расположение тени сердца;
• структуру тканей;
• диафрагмальный купол,
• угол расположения ребер и диафрагмы.

Флюорографический снимок анализируется с учетом не только этих показателей. В первую очередь врач должен учесть возрастные особенности пациента (с возрастом норма разных показателей может отличаться), а также его пол, поскольку физиологические отличия мужчин и женщин могут создавать отличия в их снимках.

Особенности расшифровки снимка

По мнению людей, не обладающих специальными знаниями, по рентгеновскому снимку можно определить, чем болен тот или иной пациент, однако, это не совсем верно. Снимок легких является лишь отображением плоскостных слоев различных анатомических структур. Делая описание любого снимка врач выявляет симптомы, по которым в дальнейшем предполагает тот или иной диагноз. Такое описание и является расшифровкой.

Основу расшифровки составляет описание сегментов легочных полей. Норма в отношении их предполагает отсутствие в этих участках посторонних теней. Легкие здорового человека отличаются чистым и четким сосудистым рисунком, без деформаций и усилений.

Если деформации присутствуют, можно предполагать развитие воспалительного процесса, но нередко такое явление становится следствием неправильной техники обследования.

При нечетком легочном рисунке диагностируют нарушения в ходе кровообращения. Уплотненные корни легких или расширение самих легких также свидетельствуют о патологических процессах, происходящих в лимфоузлах, артериях, венах или бронхах. Также производится расшифровка затемнений, если они обнаружены на снимке. По их характеру и расположению можно предполагать развитие определенных заболеваний.

Расшифровывать полученный снимок должен специалист, поскольку только он знает, какова норма, а также какие отклонения можно считать безопасными. Кроме этого лишь ему под силу соотнести особенности рентгеновского снимка с возрастом больного и его анамнезом, чтобы сделать правильные выводы.

Какие показатели считаются нормальными?

Между показателями рентгенограммы и флюорографического исследования особенных различий нет. Несмотря на то, что флюорографию относят к методам профилактической диагностики, по ее результатам можно сделать достоверные выводы. Лишь при обнаружении отклонений может потребоваться более подробное обследование пациента.

Рентген здоровых легких должен демонстрировать следующие показатели:

1. Легкие занимают правильное положение относительно других структур грудной клетки.
2. Количество легочных долей – пять.
3. Легкие имеют мешковидную форму, их вершина округлая.
4. Размеры легких соответствуют возрастным показателям.
5. Легочный рисунок отличается интенсивностью и четкостью.
6. Легочные контуры не размыты.
7. На легочных полях нет очаговых и инфильтративных теней.
8. Корни легких имеют нормальные размеры, они не расширены и обладают четкой структурой.
9. Отсутствуют патологии диафрагмы и диафрагмально-реберных синусов.
10. Форма сердечной тени обычная.
11. У мягких тканей нет патологических изменений и выраженных особенностей.

Анализ снимка легких подразумевает учет и других параметров, однако эти являются основными. Правильную оценку их состоянию может сделать только врач с достаточным количеством опыта в этой области.

Отклонения, которые может выявить такое обследование

К числу отклонений рентгеновского исследования можно отнести все, что не входит в понятие «норма». Однако чаще всего на профилактическом снимке выявляют разнообразные затемнения, по расположению и размерам которых можно поставить диагноз. Кроме этого, учитываются особенности контуров, расположение органов, вид сосудистого рисунка и пр.

Затемнения, которые относятся к числу отклонений, можно разделить на 3 вида. Это:

1. Частичные. Они характерны для отдельных участков легкого.
2. Распространенные. Пятен обнаруживается несколько, и они охватывают все легочное поле.
3. Ограниченные. Для них присущи четкие границы. Такое отклонение является наиболее опасным, поскольку этот вид затемнения сигнализирует о развитии опухоли или туберкулезного очага.

Среди других отклонений, которые могут быть выявлены в ходе рентгеновского обследования, можно назвать:

• мелкие затемнения или, наоборот, просветления;
• уплотнения в легочной ткани незначительных размеров;
• более объемные стенки бронхиального дерева и пр.

Если полученный снимок имеет отличия от нормы, врач должен сопоставить эти отличия с анамнезом пациента, его индивидуальными особенностями, а также с результатами других исследований, чтобы сделать правильные выводы.

Источник

Внешний вид на фото легких курильщика и здорового человека

Всем известно, что курение наносит огромный вред организму любого человека, но особенно частыми заболеваниями, развивающимися в результате пагубного влияния вредной привычки, являются различные патологии бронхо-легочной системы. Признаки недуга могут обнаруживаться на флюорографии. Существует даже специальный неофициальный термин — «легкое курильщика», обозначающий специфические изменения, происходящие в дыхательной системе человека, имеющего длительный стаж курильщика. О том, как в действительности отличаются легкие курильщика и здорового человека, какие признаки того, что человек курит сигареты, может выявить рентгенография легких, расскажет статья.

Встречающиеся недуги

Как уже было сказано ниже, регулярное курение приводит в первую очередь к изменению строения органов дыхательной системы. Указанные изменения морфологии способствуют развитию ряда заболеваний. Среди них наиболее часто при курении встречаются:

• Эмфизема. Легкие человека при эмфиземе на фоне курения изменяются не специфически, поэтому о том, что он курит, можно только предполагать. Что же такое эмфизема? Недуг является следствием изменения структуры легочных альвеол. В норме альвеолы, являющиеся конечной структурой легких любого человека, имеют небольшой размер, каждая из них окружена специальной перегородкой. Главная функция альвеол — газообмен.

Курение негативно влияет на сами альвеолы. Содержащиеся в табачном дыме вредные вещества способствуют возникновению воспалительного процесса, приводящего к разрушению альвеолярных перегородок. Мелкие альвеолы объединяются между собой в крупные полости, а порой и огромные воздушные мешки. В результате изменения видны и на рентгене. Рентген легких курильщика с эмфиземой имеет очень характерную картину: органы напоминают мешки или соты, видимые в виде просветлений на фоне более темного рисунка неизмененных тканей или легочной ткани с фиброзом. На данной стадии, даже если человек перестанет курить, легочной рисунок не изменится. Рентген легких заядлого курильщика с эмфиземой останется неизменным всю оставшуюся жизнь.

• Хронический бронхит. Механизм формирования изменений в легких курильщика схож с предыдущим. В результате воздействия дыма сигарет в дыхательных путях происходит воспалительный процесс, приводящий к образованию большого количества вязкой слизи. Она блокирует нормальный отток слизи из легких, является прекрасной средой для размножения бактерий. Процессы приводят к нарушению газообмена. Компенсаторно у курильщика происходит расширение легких и деформация. На ранних стадиях хронического бронхита легкие заядлого курильщика и здорового человека по рентгену отличить не удастся. Эта стадия благоприятна для того, чтобы бросить курить и навсегда отказаться от сигарет. Дальнейшее курение сигарет приведет к необратимым изменениям.

Фото рентгена здорового человека и курильщика:

Здоровые легкие имеют большой компенсаторный запас собственных возможностей. Человек начинает курить сигареты и долгое время не ощущает вообще никаких значимых изменений собственного здоровья, особенно если курильщик находится в молодом возрасте. Только через несколько лет появляются первые характерные изменения, причем проявиться они могут не сразу и симптомы носить неспецифический характер. Люди, начавшие курить, со временем чаще страдают от простудных заболеваний, причем недуги могут иметь затяжное течение и требовать назначения антибиотиков.

Все осложняется тем, что внешних изменений человек, продолжающий активно курить сигареты, не видит. Он выглядит здоровым. Изменения сначала проявляются клинически в виде вышеописанных симптомов, только потом становятся видны при проведении компьютерной томографии, которая не является рутинным исследованием и не проводится часто. Только по истечении пяти, а то и более лет формируются характерные легкие курящего человека на рентгене.

Что покажет снимок

Флюорография легких курильщика не имеет специфических изменений, указывающих, что именно курение привело к ним. Подобного рода признаки могут формироваться у здоровых людей при работе на вредном производстве, быть следствием неблагоприятной экологии (загрязнения окружающего воздуха), являться симптомом заболевания. Однако если подобного рода воздействия исключены, а здоровый человек длительное время продолжает курить, можно с определенной уверенностью сказать, что перед врачом именно флюорография курильщика.

Бронхоэктазы.

Как выглядят легкие курильщика? Прежде всего, легкие здорового человека и легкие хронического курильщика отличаются наличием на рентгене сгущения легочного рисунка. Происходит это за счет разрастания соединительной ткани в самых отдаленных отделах, то есть в альвеолах, а точнее, «мешочках», окружающих их. Одновременно происходит сгущение мелких бронхов, что на фоне застоя слизи вызывает расширение самих альвеол — формируются бронхоэктазы. Теперь подробнее опишем, чем отличается нормальный рентгеновский снимок от рентгена легких курящего пациента. Сделать это совсем несложно:

• В норме легкие видны в виде прозрачных полей, на фоне белее темной легочной ткани будут прослеживаться светлые контуры бронхов и сосудов, особенно хорошо различимые у корня легкого. Периферические, то есть мелкие бронхи в норме на рентгене не видны. У курящего сигареты человека происходит разрастание соединительной ткани, что вызовет сгущение легочного рисунка. Определяют сгущение рисунка путем подсчета количества мелких теней в одном сегменте, образованном перекрестом теней ребер.
• Просветление легочных полей на периферии. Возникает одновременно с вышеописанными изменениями. Просветление по наружному контуру легкого у курящего является следствием попытки легких «приспособиться» к образу жизни курильщика и стабилизировать газообмен.

Характерные признаки при курении могут формироваться и в области корней легких, то есть той части, где заканчиваются два крупных основных бронха и начинается собственно легочная ткань. На рентгене курильщика могут обнаруживаться малоструктурность корней, наличие дополнительных теней, размытость и нечеткость контуров, деформация рисунка и увеличение плотности тканей. Теперь подробнее поясним, что означает каждый термин.

Фотография черных легких курильщика:

Малоструктурность у курящего характеризуется невозможностью выделить четко структурные элементы бронхо-легочной системы: определить головку, тело, хвост легких. Под размытостью контуров у курильщика понимается отсутствие четких очертаний бронхов из-за разрастания соединительной ткани. Деформацию корней вызывают воспалительные процессы: корни утрачивают ровные четкие прямые очертания, ход бронхов на рентгене курящего становится извитым. Врачи-рентгенологи называют данный симптом рентген-симптомом низкой структурности.

Изменения корня легкого при курении:

Фото сгущенного легочного рисунка у хронического курильщика:

Изменение плотности легочной ткани у курильщика сигарет происходит сразу по нескольким причинам, поэтому и изменения могут иметь различных характер. На фоне легких могут визуализироваться отложения кальциевых комплексов, или петрификатов, увеличенные лимфатические узлы и сосуды, разрастание дополнительных кровеносных сосудов.

Дополнительными изменениями и образованиями, возможными для выявления в легких курящего, являются опухоли легкого и средостения. Известно, что курение во много раз повышает риск развития рака легкого. Опухоли на рентгене визуализируются как неплотные тени различного размера и расположения.

У курильщика значительно более высок шанс заболеть туберкулезом. Рентген в этом случае приобретет характерный рисунок в зависимости от формы заболевания. Для подтверждения диагноза в этом случае могут потребоваться посев мокроты на микобактерии туберкулеза и проведение специфических тестов. Иногда на фоне туберкулеза или воспалительного процесса при курении может сформироваться легочный абсцесс, видимый, как полость в легком с горизонтальным уровнем жидкости.

В заключение следует отметить, что даже периодическое курение может приводить к изменениям рентгена. Чтобы избежать подобного, нужно просто не курить никогда. В современном цивилизованном мире и так слишком много вредностей, достаточных для развития хронической легочной патологии. Поэтому помогать болезни не стоит. Лучше совсем не начинать курить, а если вы уже начали, то перестать это делать как можно раньше, пока на рентгене еще не появились характерные признаки легких курильщика и не развилась соответствующая клиническая симптоматика.

Как выглядят здоровые легкие на рентгене, снимок легких здорового человека

Профессиональная расшифровка снимков предполагает оперирование многими специализированными терминами. Вследствие этого протокол заключения специалиста очень сложно понять простому человеку.

Большинство врачей скажет, что при отсутствии медицинского образования лучше не пытаться самостоятельно устанавливать диагноз, а обращаться для этого к профессионалам. Это в идеале, а на практике пациент встречается с огромными очередями в государственных поликлиниках и многомесячными записями на прием.

Для читателей, желающих разобраться в рентгенограммах, приведем краткую характеристику и описание рентген-симптомов, из которых складываются патологические синдромы:

• ограниченные затемнения – интенсивная тень с четкими внешними границами. Встречаются при раках легких, пневмониях, ателектазах (спадение участка легкого) инородных телах, туберкулезе;
• неограниченные затемнения – тени на протяжении всей легочной ткани с одной или обеих сторон. Наблюдаются при крупозных пневмониях, грибковых заболеваниях, сердечно-сосудистых нарушениях, профессиональных болезнях;
• округлые затемнения – тени округлой формы больше 1 см в диаметре. Наблюдаются при раке легких, эхинококкозе;
• очаговоподобные – до 1 см в диаметре. Их формируют туберкулез, саркоидоз, силикоз;
• милиарная диссеминация – множественные мелкие тени на больших участках характеризуют туберкулез;
• тяжистость – интенсивные линии в легких наблюдаются при раке, саркоидозе, туберкулезе;
• кольцевидные тени с четким ободком и прозрачной внутренней частью – кисты и каверны в легочной ткани;
• просветления формируют на рентгенограмме заболевания с повышением воздушности легких – эмфизема, пневмоторакс, ателектаз.

Вышеописанные рентген-симптомы не объясняют всех патологических изменений на снимках, так как существуют различные комбинации элементов, которые совместно будут свидетельствовать не о том виде заболевания, на который указывают разновидности затемнений и просветлений в отдельности.

Расшифровка рентгена органов грудной клетки требует оценки свойств различных анатомических и патологических элементов. По стандартной схеме специалисту необходимо описать следующие особенности тени: размеры, форма, структура, положение, интенсивность.

К примеру, при очаговой пневмонии протокол описания выглядит примерно следующим образом: «на рентгенограмме органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях отмечается интенсивная очаговая тень округлой формы с нечеткими контурами в S8 правого легкого». Такое заключение может свидетельствовать как об очаговой пневмонии, так и о периферическом раке.

Для установки правильного диагноза необходимо анализировать результаты анализов крови, уровень температуры, а также отслеживать эффективность эмпирической терапии антибактериальными препаратами.

Для понимания основ анализа приведем примеры снимков с описанием.

Цифровая рентгенограмма с очаговой интенсивной тенью в S4 левого легкого (туберкулез)

Ограниченное затемнение в верхней доле слева (периферический рак)

Неограниченное затемнение справа (крупозная пневмония)

В заключение хотелось бы заметить, что пациенты очень часто при малейших повышениях температуры, появлении насморка желают делать рентген органов грудной клетки, чтобы исключить пневмонию. Такое обследование не всегда рационально, так как вред от рентгеновских лучей будет превышать практическую пользу.

Советуем в первую очередь обратиться к лечащему врачу, ведь есть другие клинические методы диагностики воспалений легких. Даже если терапевт заподозрит очаговую пневмонию без выраженных изменений в организме, он назначит антибактериальные препараты. Только если терапия не поможет, применяется рентгеновское обследование органов грудной клетки. Такой подход защищает человека от лучевых нагрузок и является оптимальной схемой, но, как и все в жизни, несовершенен.

Пятна в лёгких на рентгене могут появляться при следующих заболеваниях:

Туберкулёз

Туберкулёз

При этой болезни серьёзно поражены верхние отделы органа.  На снимке это проявляется наличием множественных затемнённых  очагов небольшого размера – до 2 мм в диаметре. При этом очаги могут сливаться, образовывая более крупные локации.

Пневмония

Пневмония

При пневмонии наличие тёмных участков отмечается в нижних частях лёгочной ткани.  Наиболее отчётливо симптомы болезни будут видны на снимках в момент развития болезни.  Визуально это будет проявляться  увеличением корня лёгкого из-за процесса инфильтрации,  изменением лёгочного рисунка, тенями с нечётким, расплывчатым контуром и многочисленными пятнами разного диаметра.

При пневмонии на рентгене лёгких эти пятна имеют нечёткие контуры и неоднородную структуру.

Рак лёгких

Рак лёгких

Угрожающим состоянием для жизни человека является рак лёгких. Его проявления также могут быть заметны при проведении флюорографии или рентгена. Стоит отметить, что при наличии образований до 2 мм в диаметре рентген не сможет обнаружить опухоль. Она визуализируется на снимках тогда, когда достигает в диаметре более 3 мм. Для точности диагноза рентген выполняют сразу в двух проекциях – боковой и прямой.

На снимке при подозрении на онкологическое заболевание можно обнаружить следующие признаки:  тень на периферии лёгкого с расплывчатым и бугристым контуром, тонкий контур из лучей  вокруг очага рака,  на фоне сильной тени выделяется большое белое пятно – так проявляется картина распада опухоли.

Однако не стоит при диагностировании онкологии ориентироваться только на  снимок. Больной направляется к специалистам, которые берут биопсию ткани и проводят дополнительные исследования – МРТ, КТ органа, чтобы поставить правильный диагноз.

Плеврит

Плеврит

Плевритом называется воспаление лёгочнойоболочки. В таком случае затемнения на объясняются непроходимостью в тех зонах воздуха. При этом в полостях из складок плевры скапливается жидкость.

При наличии сухого плеврита  купол диафрагмы поднят кверху и лёгочная ткань непрозрачна. При выпотном плеврите сглаживается из-за скопления жидкости угол диафрагмы, нижняя часть лёгкого затемнена косой границей.

Никотиновая зависимость

Легкие курильщика

У заядлых курильщиков на флюорограмме или рентгене тоже обнаруживаются затемнения. Они объясняются сгущением лёгочного рисунка, образованием полостей в бронхах. Корни лёгких у курильщиков размыты – сложно определить  их структурные границы. Размытость контуров корней объясняется увеличением лёгочных сосудов из-за дыхательной недостаточности. Кроме того, на снимке у заядлого курильщика можно обнаружить бронхит, туберкулёз, а также опухоли лёгких.

Присутствие инородного тела в лёгких

Затемнения в лёгких могут быть вызваны наличием в ткани лёгких инородного предмета. Это чаще всего можно обнаружить у детей, которые бывают неосторожны с мелкими предметами. К сожалению, не всегда можно обнаружить на рентгене предмет в бронхах или лёгких из-за отёка органа, поэтому предпочтительнее рентгена  эндоскопия.

Выше перечислены основные причины появления на лёгких тёмных пятен при рентгене

Очень важно знать, что затемнения на самом снимке выглядят как самые светлые участки, т.к. это негативы

И наоборот – просветления в этом парном органе на негативах буду отражаться самыми тёмными фрагментами. Разобраться в симптомах болезни  и поставить верный диагноз, основываясь только на снимках,  невозможно. Заниматься этим должен квалифицированный рентгенолог.

Если говорит об интенсивности очаговой тени, то рентгенологи часто сравнивают интенсивность с близлежащими анатомическими структурами, например, с кровеносными сосудами легких.

Выделяют следующую интенсивность очага:

1) малоинтенсивная тень — если очаг визуализируется интенсивностью, как продольный срез сосуда. 2) среднеинтенсивная тень — если очаг визуализируется интенсивностью, как сосуд в осевом сечении.

3) плотный очаг (высокоинтенсивная тень) — если очаг визуализируется интенсивностью выше, чем интенсивность сосуда легкого в осевом сечении.

При малоинтенсивной тени на рентгенограмме в зависимости от клиники возможно заподозрить очаговую пневмонию или туберкулез в фазе инфильтрации (очаговый туберкулез). Среднеинтенсивная тень свидетельствует о затухании процесса туберкулеза, что чаще всего наблюдается при адекватном лечении.

Также рентгенологи отдельно выделяют очаг Гона или заглохший обызвествленный очаг в легком, который вместе с обызвествленным лимфатическим узлом наводит на мысль о первичном туберкулезном комплексе.

Каждый очаг (пятно) если приглядеться уникален, и только опытный рентгенолог в силах сопоставить клиническую картину с картиной на рентгенограмме. Чтобы избежать ненужных диагностических ошибок рентгенографию делают в двух проекциях, а также выполняют спустя определенное время для оценки очага в динамики. Допустим, если у 70 летнего курящего всю жизнь пациента обнаружен единичный очаг в легком, то правильней расценивать данное образование, как рак легкого.

У пациента 76 лет выявлена тень правом легком. Первоначально подозревался периферический рак легкого, но диагноз у данного больного — гамартома правого легкого.

Подготовиться к рентгену органов груди при подозрении на пневмонию легко. Процедура не требует сложных манипуляций. Достаточно снять все металлические предметы и синтетические ткани.

Затем рентгенолаборант установит человека на специальную подставку. Скажет: «Глубоко вдохните и не дышите». Необходимо задержать дыхание на несколько секунд. При экспозиции болевых ощущений не почувствуете.

После этого пациент одевается и направляется к врачу-рентгенологу для расшифровки снимков. Специалист записывает результат в амбулаторную карту или историю болезни пациента. При необходимости выполнения дополнительного обследования (боковая проекция, томография) рентгенолог делает назначение, а пациент снова отправляется в процедурный кабинет.

Классический снимок представляет собой обратное (негативное) изображение. Разница между негативом и позитивом на рентгенограмме состоит в том, что присутствует обратное соответствие теней. То есть, светлые части на картинке показывают органы с максимальной плотностью, которые задерживают, поглощают рентген-лучи, а более затемненные участки, соответственно, – менее плотные ткани и пустоты, беспрепятственно пропускающие излучение.

Здоровые легкие на снимке выглядят следующим образом: правое – короткое и широкое, левое – длинное и узкое, что соответствует норме. Данные участки должны быть прозрачными, так как содержат большой объем воздуха и практически не препятствуют прохождению Х-лучей.

Для каждого заболевания есть характерная локализация очага. Для туберкулеза (очаговый туберкулез и туберкулома) характерна локализация в верхушках легких и под ключицей. При пневмонии локализация может быть любая, но для воспалительных заболеваний легких характерно группа очагов (2-3 очага). Для периферического рака легкого или метастаза опухоли характерный признак на рентгенограмме одиночный очаг без признаков кальцификации.

Контуры очага бывают резкими и нерезкими. Нерезкие контуры чаще свидетельствуют о воспалительной причине происхождения очага. Если на рентгенограмме мы встречаемся с единичным очагом с резкими контурами, который расположен не в верхушке и подключичной области, тогда рентгенолог предполагает периферический рак. Единичный очаг с резкими контурами расположенный в верхушке или под ключицей наводит на мысль о туберкулезе (очаговый туберкулез или туберкулема).

Выделяют следующую структуру очага — однородную или неоднородную. Если рассмотреть на примере туберкулеза легких, то, используя эти свойства, можно сказать фазу заболевания, что учитывается при выборе химиотерапии. Однородная очаговая тень характерная для туберкулеза в фазе уплотнения, а неоднородная для туберкуломы.

У данного пациента выявлены изменения в корнях легкого, что соответствует туберкулезу внутригрудных лимфатических узлов у больного с длительной температурой и кашлем.

При обзорной рентгенографии легких хорошо просматривается тень сердца и крупных сосудов, легочные поля, ребра. В норме определяются легочные поля без дополнительных теней, умеренно выраженный сосудистый рисунок, не увеличенные размеры сердца. Наличие крупно-очаговых затенений может свидетельствовать о тяжелом воспалении легких, ателектазе легкого при обтурации бронхов опухолью. При мелко-очаговых затенениях следует заподозрить туберкулез легких, саркоидоз, пневмокониоз или диссеминацию опухолевого процесса. Полости в легких могут характеризовать туберкулез легких, доброкачественные и злокачественные опухоли, нагноения, кисты.

При усилении легочного рисунка, выявляемом на рентгенографии легких, есть основания думать о затяжном течении бронхита, профессиональных болезнях легких. Скопление жидкостного содержимого в полости плевры говорит об экссудативном плеврите. Повышение прозрачности легочной ткани характеризует эмфизему легких. Увеличение тени средостения наблюдается при опухолях средостения, саркоидозе, тимоме, лимфоме. Увеличенная тень сердца может являться признаком кардиомиопатии, сердечной недостаточности, порока сердца. На основании выявления и сочетания рентгенологических особенностей рентгенолог выдает заключение или предположение о наличии заболевания. При сопоставлении данных рентгенографии легких с жалобами, клиникой заболевания, другими объективными данными пульмонолог устанавливает диагноз.

Стоимость рентгенографии легких в Москве

Рентгенологическое исследование легких – достаточно информативная классическая диагностическая методика, применяемая для выявления воспалительных, онкологических, инфекционных, системных, дегенеративно-дистрофических и других поражений легких, бронхов и сосудов, расположенных в грудной полости. Выполняется почти во всех частных и государственных медицинских организациях города. Во многих клиниках при предъявлении полиса ОМС или ДМС производится бесплатно. Цены на рентгенографию легких в Москве определяются видом снимка (обзорный, прицельный) и количеством проекций.

Даже если показала флюорография затемнение в легких, сразу паниковать не стоит. Был кашель или его не было, чувствовалась или нет боль в груди, повышалась (особенно в вечернее время) температура или была нормальной — обследование требуется пройти повторно. Может быть, это дефект пленки или бракованный снимок?

Если же вторичный результат совпал с первичным, то, опять же, нужно не оплакивать судьбу, а пойти к врачу и обязательно выяснить, с чем связано появление затемнения. Темное пятно на снимке – это вовсе не обязательно сразу туберкулез или рак, хотя его появление и может свидетельствовать о каком-нибудь серьезном заболевании.

Для выявления причин появления ограниченного затемнения легочного поля, необходимо выполнить снимок в двух направлениях – в прямой проекции и боковой

По результатам полученных изображений, важно оценить какова локализация очага затемнения. Если тень на всех снимках находится внутри легочного поля, и сходится размерами с его контурами или имеет меньший объем, логично предположить поражение легкого

При затемнении, примыкающем широким основанием к диафрагме или органам средостения можно диагностировать внелегочные патологии (жидкостные включения в плевральной полости). Другой критерий оценки ограниченных затемнений – это размер. В этом случае следует рассматривать два возможных варианта:

• Размер затемнения четко повторяет контуры пораженной части легкого, что может свидетельствовать о воспалительном процессе;
• Размер затемнения меньше нормальных размеров, пораженного сегмента легкого, что говорит о циррозе легочной ткани или закупорке бронха.

Особо следует выделить случаи, при которых имеется затемнение нормальных размеров, в структуре которых прослеживаются светлые очаги (полости). В первую очередь, в этом случае, необходимо уточнить, содержится ли в полости жидкость. Для этого выполняют серию снимков в различных положениях больного (стоя, лежа или при наклоне) и оценивают изменения в уровне, предполагаемой верхней границы жидкостного содержимого. Если жидкость присутствует, диагностируют абсцесс легкого, а если ее нет, то вероятный диагноз – туберкулез.

Важно! Обнаружение нескольких полостей при ограниченном затемнении легкого характерно для пневмонии, вызванной стафилококком. Такое поражение имеет неблагоприятный прогноз, и часто лечение возможно только с помощью оперативного вмешательства.

На рентгеновском снимке ограниченное затемнение легких в двух проекциях

В рентгенологии пятно называют тенью. Тень, похожая на пятно и менее 1 сантиметра в диаметре, является очаговой тенью. Очаговой тенью называют очаг размер, которого колеблется от 0,1 см до 1,0 см. Данные патологические очаги характерны для различных нозологических форм. По происхождению данные очаги могут быть воспалительного и опухолевого генеза, а также обусловлены кровоизлиянием, отеком, ателектазом. Рентгенологический опыт доказывает, что очаги в легких встречаются при воспалительных заболеваниях, которые патологически меняют структуру легочной паренхимы. В нашей стране также очаги характерны для туберкулеза (очаговый туберкулез). В практике встречается часто, когда в одном легком 2-3 очага, тогда рентгенологи говорят о группе очагов в легком. Малоопытные и молодые специалисты принимают за очаговые тени сечение сосуда, тень сосков молочной железы, а также отложения кальция в хрящах ребер.

У очаговой тени есть следующие характеристики:

1) Локализация очаговой тени. 2) Распространенность очаговой тени. 3) Контуры очаговой тени.

4) Интенсивность очаговой тени.

У данного пациента выявляется очаг в средней доле правом легком с полостью распада в центре (указано стрелкой). В соответствии с клиникой больному поставлен диагноз туберкулез.

Тотальное затемнение легкого на рентгеновском снимке представляет собой полное или частичное затемнение (не менее 2/3 легочного поля). При этом возможны просветы в верхней или нижней части легкого. Основными физиологическими причинами проявления такого синдрома являются отсутствие воздуха в полости легкого, увеличение плотности ткани всей поверхности легкого, содержание в плевральной полости жидкости или какого-либо патологического содержимого.

К болезням, способным вызвать подобный синдром можно отнести:

Что такое бронхоскопия?

• ателектаз;
• цирроз;
• экссудативный плеврит;
• пневмония.

Для осуществления дифференциальной диагностики заболеваний, опираться необходимо на два основных признака. Первый признак заключается в оценке расположения органов средостения. Оно может быть правильным или со смещением, обычно в сторону противоположную очагу затемнения. Основным ориентиром при выявлении оси смещения является тень сердца, находящаяся большей частью левее средней линии груди, а меньшей правее, и желудок, наиболее информативной частью которого, является воздушный пузырь, всегда четко просматриваемый на снимках.

Второй признак, позволяющий идентифицировать патологическое состояние – это оценка однородности затемнения. Так, при однородном затемнении, с высокой долей вероятности можно диагностировать ателектаз, а при неоднородном – цирроз. Расшифровка результатов, полученных при помощи рентгенографического метода, заключается в комплексной оценке всех визуально обнаруженных патологических элементов в сопоставлении с анатомическими особенностями каждого конкретного пациента.

Специалисты различают следующие типы затемнений:

• очаговые;
• с наличием жидкости;
• сегментарные;
• долевые;
• неопределенной формы.

Следует заметить, что типы затемнений не связаны напрямую с заболеваниями, и точно установить — в зависимости от формы пятна — проблему невозможно. Обязательно требуются дополнительные обследования, даже если налицо симптоматика, присущая определенной болезни. К примеру, очаговое затемнение, характерное для начальной стадии туберкулеза, при наличии кашля и повышенной температуры, с одинаковой вероятностью может свидетельствовать о пневмонии или перенесенном бронхите. Круглые пятна на снимке возникают при наличии бронхиальной астмы, фибромы, саркомы и др. Еще один пример: пятно на снимке есть, а кашля нет. Зачастую это говорит о патологии сосудов.

Самостоятельно гадать, что означает затемнение в легких, не нужно. Пусть диагноз ставит врач, имеющий достаточную квалификацию, на основании результатов разнообразных обследований. Последние, кроме флюорографии, обычно включают в себя компьютерную томографию, анализы крови, мочи и мокроты. Описывать затемнение в легких (что это такое — банальный брак пленки, бронхит или более серьезное заболевание) должен опытный врач-рентгенолог. Это поможет сберечь пациенту нервы и средства. Чем раньше обнаруживается болезнь, тем благоприятнее прогноз на выздоровление. Ведь ни для кого не секрет, что здоровье – это самое ценное, что у нас есть.

Для того, чтобы предположить к какому заболеванию относится круглая тень рентгенолог первоначально отвечает на следующие вопросы:

1) Какой формы тень? 2) Есть ли соотношение с окружающими органами? 3) Какие контуры тени?

4) Какая структура тени?

Форма округлой тени разграничивает процесс на патологический процесс, который внутри и вне легкого. Для внутрилегочной патологии характерно округлый, но, а также тень овальной формы. Тень овальной формы встречается при кистах легких, которые заполнены жидкостью. Также тень овальной формы является характерной картиной, когда киста в размерах увеличилась до таких размеров, что соприкасается с диафрагмой, плеврой, средостением, грудной стенкой.

Контуры округлой тени позволяют рентгенологу установить причину патологии, поэтому являются важным признаком при описании.

Контуры бывают:

1) Нечеткие или еще их называют нерезкие. 2) Четкие или резкие.

Нечеткие контуры для воспалительных заболеваний легкий. Поставить конкретный диагноз в данном случае невозможно, но выявленный признак суживает дифференциальный ряд. При четких контурах следует предполагать опухоль легкого, туберкулому или жидкостное кистозное образование, которое не содержит внутри воздух.

У пациентки затемнение в правом легком, что характерно для долевой пневмонии.

Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.

К расшифровке снимка приступает врач-рентгенолог. (Воспользуйтесь бесплатной расшифровкой от наших врачей). Специалист совершает ряд последовательных действий:

1. Оценивает очертания корней лёгких, сердца.
2. Анализирует тень средостения и костей.
3. Производит осмотр лёгочной ткани и синусов.

Рентгенограмма лёгких описывается с применением пары понятий:

• тень (отображает уплотнённые области);
• просветление (указывает на места повышенной воздушности).

Что означают затемнения на снимке

Визуализируемое просветление (затемнение в органах на рентгене, поскольку снимок — это негатив), его форма, интенсивность окраски, контуры помогают специалисту произвести оценку состояния лёгких и сделать заключение.

При расшифровке снимка в обязательном порядке указывается, в какой проекции выполнялось обследование (обзорная рентгенография в прямой проекции, в двух плоскостях или отображение в трёх проекциях).

В таблице ниже представлен перечень диагнозов с соответствующим каждому из них рентгеновским рисунком:

ЗаболеваниеХарактеристика рентгеновского рисунка

Туберкулёз	Большое количество небольших затемнений, усиленный лёгочный рисунок, чёткая контурная линия лёгких
Экссудативный плеврит	Тоненькая затемнённая линия на нижней краевой стороне рёберной дуги. Трахея перемещена или вытянута вперёд
Отёк парных органов	Неравномерно распределённые тени, похожие на хлопья
Венозный застой лёгочного круга	Расширение краевой части органов, которые становятся похожи на крылья мотылька
Онкология	Затемнения круглой формы, имеющие строго очерченную контурную линию
Эмфизема лёгких	Уплотнение диафрагмы, высокая воздушность полей лёгкого
Перитонит	Концентрация газов в области брюшины, под куполом диафрагмы отсутствует просветление
Ателектаз	Затемнение заднего средостения (на снимке боковой проекции)
Сердечные недуги (увеличение размеров желудочков и предсердий)	Тень сердца имеет округлую границу справа или слева. При увеличенном правом желудочке визуализируется наращивание затемнения слева

Отдельно стоит коснуться темы рентгенодиагностики пневмонии и дать оценку целесообразности проведения рентгенографии при подозрении на воспаление лёгких.

Демонстрирует ли рентген воспаление лёгких

В процессе рентгеновского обследования можно выявить явную симптоматику, которая укажет на развитие пневмонии. В частности:

• затемнения с нечёткими контурами;
• разрастание лёгкого на стороне развития патологии;
• деформированный, усиленный сосудистый рисунок в зоне поражения.

Крупозная форма воспаления проявляется на рентгене в виде небольшого увеличения интенсивности затемнений, незначительного расширения корня лёгкого, уплотнения плевральных листков и снижения прозрачности лёгочного поля. Эти признаки могут быть упущены специалистами или же быть приняты за проявления бронхита.

В качестве альтернативного метода диагностики воспаления лёгких может быть проведена и флюорография. Однако чаще подобная методика применима лишь в профилактических целях. При сравнении двух снимков разница очевидна: на рентгене визуализируются хорошо различимые затемнения при воспалении, во втором случае чётких признаков наблюдать не придётся.

В клинических случаях прибегают к проведению решающего метода диагностики — рентгеноскопии. Эта процедура отличается от двух других, поскольку рентгеноскопия помогает наблюдать за органами дыхания в реальном времени. Изображение в таком случае отображается на монитор.

Рентгеноскопия

Что делать, если на флюорограмме обнаружено затемнение? Метод лечения выбирается, исходя из причины патологического явления.

При механической травме органа, не сопровождающейся разрушением ребер, образовываются гематомы, в редких случаях ателектазы – сдувания легочных долей. Возникают ателектазы, если разрываются бронхи. При гематомах достаточно медикаментозной терапии. Если же разорвался бронх, то требуется хирургическое вмешательство.

При механической травме легкого, сопровождающейся переломом ребер, медикаментозная терапия включает применение обезболивающих препаратов. Если из-за перелома возникло кровотечение, то немедленно требуется хирургическая операция.

При онкологии легких проводится исключительно хирургическое лечение. В данной ситуации к каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Лечение дополняется химиотерапией. Причем химиотерапевтические процедуры могут проводиться как при подготовке к оперативному вмешательству, так и в ходе операции. Все зависит от состояния пациента. Онкология легких – тяжелая и опасная болезнь, требующая комплексных терапевтических мероприятий.

• Пневмония диагностируется не только на основании флюорографии, но и по результатам клинических анализов.
• Степень поражения легких обуславливается фактором, вызвавшим болезнь, и своевременностью лечебных мероприятий. Выбор медикаментов зависит от возбудителя воспалительной реакции.
• При пневмонии могут назначаться антибиотики группы макролидов и пенициллинов, противовирусные и антимикотические лекарства.
• Пневмония – патология, несущая огромную опасность для человеческой жизни. Но страшнее то, что она часто вызывает тяжелейшие осложнения.

Самое частое осложнение пневмонии – плеврит. В данном случае плевральная полость легкого заполняется жидкостью. Эта жидкость мешает полноценному функционированию органа дыхания, в результате чего физическое состояние больного человека значительно ухудшается.

Крайне опасное осложнение пневмонии – эмпиема плевры. При данном патологическом явлении в плевральной полости скапливается гной. Токсины всасываются в ткани плевры, в результате у больного человека не только усиливается нарушение дыхательной функции, но и происходит интоксикация организма. Эмпиема в большинстве случаев заканчивается смертью пациента. Поэтому нельзя затягивать с лечением пневмонии.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Легочным заболеваниям в основном сопутствуют уплотнения в тканях легких, это происходит в связи со снижением или отсутствием воздушной проходимости на отдельных участках органа, что проявляется при рентгеновском обследовании затемненными пятнами. Подобный симптом может указывать на патологические процессы как в самом легком, так и за его пределами.

Затемнения, причины которых лежат в легочных патологиях, могут отличаться по своей интенсивности, четкости, количеству и размерам. Затемнение могут показывать:

• Воспалительные процессы и уплотнение тканей.
• Узлы опухолевых образований.
• Непроходимый для воздуха участок — спадение легкого.
• Развитие туберкулеза.
• Нахождение жидкости в плевральной области легких (плевра — это оболочка, покрывающая легкие и грудную полость).
• Воспаления в плевральной области, возможно, гнойные (абсцессы).

Легочные затемнения, которые проявляются под влиянием проблем с другими органами, также могут быть видны на снимках, и к ним могут относиться:

• Увеличение лимфатических узлов.
• Образования на ребрах или позвоночнике.
• Проблемы с пищеводом, например, его расширение.

В большинстве случаев поражение легких сопровождается изменением структуры тканей — ее воздушность теряется, появляются уплотнения.

В ходе флюорографии такие уплотнения интенсивно поглощают рентгеновские лучи, поэтому на снимках такие участки выглядят затемненными. Величина повреждения определяется размерами и формой темных пятен.

Существует много причин, вызывающих затемнения.

Самыми распространенными считаются:

• Последствия пневмонии. Это заболевание оставляет после себя узлы, которые рассасываются не сразу, а постепенно. Поэтому, если в анамнезе есть пневмония или бронхит, не стоит переживать по поводу пятен на снимке. С течением времени они исчезнут самостоятельно;
• Туберкулез. Характерным признаком заболевания является полное поражение верхних отделов легких. Также темные пятна могут быть следствием рубцов, оставшихся после перенесенного туберкулеза;
• Пневмония. Хроническая или острая пневмония на снимке проявляется в виде затемнений в нижних долях легких. Затемнения после излечения постепенно исчезают;
• Онкология. Само по себе затемнение еще не означает развитие онкологии. Диагностировать рак легких можно только после биопсии;
• Никотин. У заядлых курильщиков с течением времени на легких появляются пятна. Происхождение подобных пятен специалисты определяют сразу, так как по характеристикам они отличаются от затемнений, появившихся вследствие патологии;
• Инородные тела. При неосторожном обращении мелкие предметы иногда попадают в дыхательные органы. Чаще всего это наблюдается у детей. Устранить проблему можно только посредством хирургического вмешательства;
• Участки, непроходимые для воздуха. Появление безвоздушных участков свидетельствует о патологических процессах в плевре — оболочке, покрывающей легкие. Чаще всего в полостях, образуемых плевральными складками, скапливается жидкость в результате перенесенного плеврита. Со временем эти спайки рассасываются самостоятельно;
• Спадение доли легкого, спровоцированное воспалениями и гнойными абсцессами в плевре.

Также появление затемнений в легких может свидетельствовать о патологии других органов — увеличении лимфоузлов, образованиях в области позвоночника, ребер или пищевода.

Флюорографию необходимо делать каждому человеку ежегодно. Данное профилактическое мероприятие позволяет своевременно обнаружить определенные патологии легочной системы.

Затемнение в легких – что это может быть? Патологическое явление обычно сигнализирует о развитии следующих заболеваний:

• туберкулеза;
• пневмонии;
• бронхита;
• опухолевых образований;
• абсцесса;
• заполнения легких жидкостью;
• повреждения легочных тканей;
• проникновения чужеродного тела в легкое;
• последствий курения.

Вышеперечисленные патологии – самые частые причины потемнения легких на флюорограмме. Некоторые из указанных заболеваний несут опасность для здоровья и жизни человека. Поэтому после обнаружения затемнения на флюорографическом снимке нужно обязательно пройти все назначенные врачом обследования и своевременно начать лечение.

Если в легких развивается отек, то флюорография показывает затемнение, в котором наблюдаются признаки наличия жидкости.

Подобные затемнения, а это может быть вода или кровь, появляются вследствие повышения давления в легочных капиллярах или при недостатке кровяного белка и нарушают нормальную работу легких.

В зависимости от причин, вызвавших появление затемнения с жидкостью, диагностируется гидростатический отек как следствие ишемической болезни сердца или мембранозный отек как следствие поражения токсинами стенок альвеол легких.

Видео:

Если на флюорографическом снимке зафиксировано затемнение неопределенной формы и без четких границ, такие пятна называют затемнениями неопределенной формы.

Появление пятен неопределенной формы может быть симптомом стафилококковой пневмонии. Первичная форма этого заболевания — результат воспалительного процесса в бронхах, вторичная — последствие гнойных процессов в других органах, остеомиелита, аднексита и др.

Также затемнения неопределенной формы могут быть симптомом опухоли, отека тканей, инфаркта легких, воспаления легких, экссудативного плеврита.

При установке диагноза крайне важно, чтобы флюорографический снимок проанализировал опытный рентгенолог. . Но первостепенной задачей все-таки остается прохождение самой флюорографии

Это исследование покажет, есть ли вообще повод для волнений.

Но первостепенной задачей все-таки остается прохождение самой флюорографии. Это исследование покажет, есть ли вообще повод для волнений.

Самым правильным решением в данной ситуации будет не подаваться панике. Лечить пятна, обнаруженные при флюорографии легких не нужно, пока не пройдено полное обследование. Как уже стало понятно, причин их появления может быть множество, поэтому самостоятельно ставить себе диагноз без консультации профильного врача нельзя.

При выявлении нарушений в легочном рисунке следует обратиться к узкому специалисту: пульмонологу или фтизиатру. Для уточнения диагноза доктор назначает:

• общий и биохимический анализ крови и мочи;
• рентген в необходимых проекциях;
• диаскинтест или посев мокроты на предмет наличия возбудителей туберкулеза;
• компьютерную томографию легких;
• бронхоскопию легких или трахеобронхоскопию, когда органы дыхания исследуются с использованием зонда, который вводится через нос.

Откладывать лечение в долгий ящик не стоит, особенно если затемнение обнаружено на легких у ребенка. Своевременно поставленный точный диагноз поможет быстро победить болезнь.

На рентгенографическом снимке, выполненном в передней проекции, контуры легких образуют легочные поля, по всей площади, пересекаемые симметричными тенями ребер. Крупная тень, между легочными полями образуется совокупным наложением проекции сердца и магистральных артерий. В пределах контура легочных полей, можно увидеть корни легких, расположенные на одном уровне с передними концами 2 и 4 ребер и незначительное затемнение площади, вызываемое богатой сосудистой сетью, располагающейся в ткани легких.

Все патологические изменения, отражаемые на рентгене можно разделить на три группы.

Затемнения

Появляются на снимке, в тех случаях, когда здоровая часть легкого замещается патологическим образованием или веществом, вызывая вытеснение воздушной части более плотными массами. Как правило, наблюдается при следующих заболеваниях:

• закупорка бронха (ателектаз);
• накопление воспалительной жидкости (пневмония);
• доброкачественное или злокачественное перерождение тканей (опухолевый процесс).

Изменение легочного рисунка

Эту группу изменений можно считать наиболее распространенной. Несмотря на огромный перечень патологий легких, все возможные изменения рентгенологической картины можно отнести к одному из 5 синдромов:

• тотальное (полное) или субтотальное (практически полное) затемнение;
• ограниченное затемнение;
• круглая (шаровидная) тень;
• кольцевидная тень;
• очаговое затемнение.

Просветления

Просветления на снимке отражают уменьшение плотности и объема мягких тканей. Как правило, подобное явление имеет место при образовании в легком воздушной полости (пневмоторакс). В связи со специфическим отражением результатов рентгенографии на фотобумаге, участки, легко пропускающие излучение, отражаются более темным цветом вследствие более интенсивного воздействия рентгена на ионы серебра, содержащиеся в фотобумаге, участки более плотной структуры имеют светлую окраску. Формулировка «затемнение» на снимке фактически отражается в виде светлого участка или очага.

На рентгеновском снимке легочный рисунок здоровых легких

Синдром круглой тени констатирую тогда, когда пятно на легких имеет круглую или овальную форму на двух выполненных перпендикулярно друг другу снимках, то есть спереди и сбоку. Для расшифровки результатов рентгенографии при обнаружении круглой тени опираются на 4 признака:

• форма затемнения;
• локализация затемнения относительно близлежащих органов;
• четкость и толщина ее контуров;
• структура внутреннего поля тени.

Поскольку тень, отраженная на снимке, в пределах легочного поля, может в действительности находиться за его пределами, оценка формы затемнения может существенно облегчить диагностику. Так, округлая форма характерна для внутрилегочных образований (опухоль, киста, инфильтрат, наполненный воспалительным содержимым). Овальная тень в большинстве случаев является результатом сдавливания круглого образования, стенками легкого.

Высокую информативность имеет, и структура внутреннего поля тени. Если при анализе результатов, очевидна неоднородность тени, например, более светлые очаги, то с высокой степенью вероятности, можно диагностировать распад некрозированной ткани (при распадающемся раке или распаде туберкулезного инфильтрата) или формирование полости. Более темные участки, могут говорить о частичной кальцинации туберкуломы.

Четкий и плотный контур, свидетельствует о наличии фиброзной капсулы, характерной для эхинококковой кисты. К синдрому круглой тени относят только те тени, которые имеют в диаметре более 1 см, тени меньшего диаметра считаются очагами.

И рентген легких здорового человека, и имеющего заболевания легких, дает возможность рассмотреть:

• легочные поля с 2-х сторон позвоночника, с проекцией на них линейных теней ребер;
• в центральной области изображения — грудину и теневое затемнение от сердца;
• сверху — ключицу;
• в нижней части снимка, под легочными полями — купол диафрагмы.

Как выглядят здоровые легкие на рентгене? Они имеют мешковидную форму, напоминающую полуконус с округленной расширенной вершиной. Поля легких симметричны с 2-х сторон, одинаково интенсивны, без инфильтративных или очаговых теней, без усиления легочного рисунка. Их периферические отделы прозрачны (на снимках это дает затемнение, черный цвет), в них не должен просматриваться сосудистый рисунок.

Число легочных долей соответствует норме — 5 (3 доли в правом и 2 в левом легких). Корни здоровых легких четко структурированы, имеют стандартные размеры, в них отсутствуют расширения. Здоровый орган не задерживает рентгеновские лучи, на снимке выглядит однородным, на нем отсутствуют пятна. В центральной части, около корней, просматривается сетка кровеносных сосудов и бронхов.

Сердечная тень в норме должна выдаваться с правой стороны не более, чем на 1 см, с левой не распространяться за среднеключичную линию, идущую вертикально вниз от центра ключицы. Трахея располагается по центру. Под куполами диафрагмы имеются просветления, межреберные промежутки равномерны.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Перед проведением рентгена специальной подготовки не требуется. Действия пациента во время обследования следующие:

1. Раздевается выше пояса и снимает предметы из металла (часы, очки, украшения и др.).
2. Убирает волосы с обследуемой области.
3. Прислоняется к оборудованию.
4. Делает глубокий вдох и задерживает дыхание, слушая команду доктора.
5. Восстанавливает дыхание после завершения процедуры.

В процессе исследования пациенту требуется оставаться в неподвижном состоянии. Для этих целей в ходе диагностики детей применяются фиксирующие изделия и подставки.

Продолжительность процедуры — несколько секунд. Обычно прибегают к обзорной рентгенографии лёгких, выполняя снимок в прямой проекции. Больной направлен передней частью груди к матрице. Иногда пациенту необходимо встать боком, в таком случае рентген делается в двух проекциях.

Патологические признаки при рентгенодиагностике грудной клетки:

• очаговые, сегментарные, тотальные затемнения при пневмонии;
• диссеминированные тени в проекции обоих легких при туберкулезе;
• округлая тень при периферическом раке;
• увеличенная сердечная тень при гидроперикардите;
• увеличение тени средостения при аневризме аорты;
• отсутствие легочного рисунка при пневмотораксе (скопление воздуха в плевральной полости);
• переломы ключицы, грудной клетки и позвоночного столба;
• овальные тени при увеличенных лимфатических узлах;
• артефакты и инородные тени в дыхательных путях.

Норма на рентгеновском снимке зависит от дополнительных условий:

• ожирение;
• невозможность задержать дыхание;
• наличие инородных металлических предметов;
• рубцы после операций;
• боль в грудной клетке.

Вышеописанные особенности учитывает врач-рентгенолог, когда формирует описание снимка. Расшифровка рентгенограммы предполагает не только создание заключения на основе выявленных патологических рентгенодиагностических симптомов. Чтение рентгенограммы органов грудной полости базируется также на описании нормальных рентгенодиагностических признаков.

Показания к назначению рентгеновского снимка легких:

1. Подозрение на пневмонию.
2. Контроль лечения при воспалении легких.
3. Оценка динамики патологического процесса при туберкулезе.
4. Исключение обострения воспалительных болезней легочной ткани.
5. Ранняя диагностика раковых опухолей.

Рентгенография легких пожилому пациенту: выраженное сгущение и деформация легочного рисунка, кольцевидные тени в корнях за счет хронического бронхита, развернута дуга аорты

Рентгенография грудной полости назначается врачами при наличии малейших воспалительных изменений легочной ткани у взрослых. Детям до 16 лет не назначается даже флюорография, создающая малую лучевую нагрузку.

Опасность радиоактивного излучения заключается в том, что оно может спровоцировать повреждение геномного аппарата клетки. Наиболее активно данное действие проявляется при воздействии на быстро делящиеся клетки. Помните, детям рентгенодиагностика грудной клетки проводится только при экстренных показаниях.

Другие противопоказания к рентгену легких:

• профилактическая флюорография – не более 1-2 раз в год;
• высокая лучевая нагрузка на человека в течение года – относительное противопоказание.

Абсолютных противопоказаний к рентгенодиагностике грудной полости не существует. Необходимо понимать, что высокие лучевые нагрузки в течение года негативным образом влияют на здоровье детей и взрослых. Они регистрируются в листке «индивидуальных дозовых нагрузок», а также рентгенофлюорографическом паспорте пациента. Как правило, лечащие врачи просто записывают туда индивидуальные дозы, полученные при облучении.

Совет читателям! Самостоятельно считайте дозы, полученные при выполнении рентгенодиагностики за год. К примеру, если вы сделали снимок позвоночника в прямой и боковой проекциях, получили дозу в 2,9 мЗв. Последующий рентгеновский снимок грудных органов увеличит суммарную лучевую нагрузку до 3,08 мЗв (2,9 +0,18 мЗв). Если нет острой необходимости, не делайте рентген легких, чтобы не подвергаться избыточной лучевой нагрузке.

Рентгеновский снимок грудной клетки противопоказан беременным и детям, чтобы ионизирующее излучение не действовало на быстро делящиеся клетки. При необходимости уменьшить вредное воздействие можно выполнять прицельный рентген легких.

Рентгенограмма ОГК у пациента 55 лет с миопатией (расширение сердечной тени влево)

Как и рентген, флюорография представляет собой фотографирование изображения теней органов с оптического прибора (флуоресцентного экрана) на пленку, но, в отличие от рентгена, очень небольшого размера (1 см х 1 см), или на компьютерный дисплей со специального чипа, встроенного в приемник.

В связи с ростом заболевания туберкулезом, была введена обязательная профилактическая флюорография для населения, которую необходимо проходить ежегодно.

Важно: детям в возрасте до 18 лет запрещено проведение профилактической флюорографии!

Что точнее?

Так что точнее — рентген или флюорография легких? Сравним снимки двух этих методов:

1. Рентгеновские снимки легких. Имеют более высокое разрешение, их можно увеличить до очень больших размеров. Четкие, позволяют получить точные данные и поставить правильный диагноз. Рентген позволяет фиксировать происходящие в течение болезни изменения, динамику заболевания, развитие патологий.
2. Флюорографические снимки легких. Изображение имеет меньшее разрешение, чем при рентгене. Маленький размер снимков дает возможность показать лишь общую картину состояния легких и сердца. Отклонения от нормы незначительной величины (менее 0,5 см) выглядят как едва видимые нити. Очаги инфильтрации при пневмонии, превосходящие 0,5 см, заметны, но в том случае, если находятся на чистых областях полей легких. При подозрении на заболевание пациент направляется еще и на рентген, который может не подтвердить предположительный диагноз. А это добавляет дополнительную лучевую нагрузку на организм.

Вывод: рентгенография легких является более точным методом, чем флюорография.

Что вреднее?

А что вреднее — рентген легких или флюорография? Под вредом здесь понимается доза радиоактивного облучения, приобретаемая при прохождении процесса. Доза облучения на пленочном рентгенологическом аппарате составляет от 0,1 до 0,3 мЗв за 1 сеанс. Флюорография на сегодняшний день выполняется с помощью цифрового оборудования. Цифровая флюорография дает приблизительную дозу в 0,04 мЗв за 1 сеанс.

Вывод: флюорография дает меньшую дозу облучения, чем рентген, значит, менее вредна.

Сегодня рентгенологическое исследование не является скрининговым методом, то есть направление на него дается при наличии к тому показаний или в случае необходимости дообследования после неоднозначной трактовки флюорографического снимка.

Когда нужен рентген легких в двух проекциях, что показывает данный вид исследований? Показанием к проведению является:

1. Предположение о наличии туберкулеза. При рентгене в прямой проекции не всегда удается проследить инфильтративное затемнение верхней легочной доли. Боковой рентген дает такую возможность. Также на нем лучше просматриваются дорожки к корням легких, говорящие о туберкулезе органов дыхания.
2. Диагностика пневмонии, когда прямой рентген либо клинические данные указывают на вероятность данного заболевания. Легкое состоит из сегментов, воспаление затрагивает 1 или несколько из них. Наиболее точно устанавливает объем поражения и затронутые воспалением сегменты легких рентген в боковой проекции.
3. Диагностирование сердечных заболеваний. Рентгенограмма в 2 проекциях позволяет определить его размеры, контролировать расположение в нем либо в легочной артерии катетера, оценить состояние электродов в установленном кардиостимуляторе.
4. Центральный и периферический рак легких. Двойная рентгенография более тщательно выявляет наличие злокачественных новообразований (раковых опухолей).
5. Патологические состояния плевры. Рентген в прямой и боковой проекциях показан при подозрениях на плеврит, скоплении воздуха в плевральной полости (пневмотораксе).
6. Прикорневой отек у легочных корней, увеличение участков бронхов (бронхоэктазы), очаги инфильтрации незначительного размера, абсцессы, кисты. Случается, что на рентгене в прямой проекции они не очень хорошо заметны, в отличие от боковых снимков, когда их не скрывает грудина.

Как делают рентген легких в прямой проекции:

1. Обследуемый встает между рентгеновской трубкой и детектором (пленкой): в передней проекции — лицом к детектору, в задней — лицом к рентгеновской трубке. При этом расстояние от грудной клетки до трубки составляет около 2 м.
2. Подбородок размещается на держателе так, чтобы шейный отдел пребывал в прямом положении.
3. Во время съемки необходимо задержать дыхание.
4. Перед процедурой нужно снять украшения, убрать металлические предметы, раздеться до пояса.

Для того чтобы сделать снимок в боковой проекции, пациент встает, прижимаясь обследуемым боком к кассете. Руки держит поднятыми вверх или скрещенными над головой (в области темени).

В основе метода КТ (компьютерной томографии) также лежит сканирование рентгеновскими лучами, но проходящими сквозь тело под разными углами.

Полученные изображения с помощью компьютера объединяются в общую картинку, что дает возможность рассмотреть орган со всех сторон. КТ или рентген легких — что лучше и информативнее, что менее вредно?

Большими диагностическими возможностями обладает КТ, так как благодаря ему можно рассмотреть не только строение легкого, но и кровеносные сосуды, проходящие в легких анатомические процессы, их внутренние структуры, даже отличающиеся друг от друга по плотности всего на 0,1%. Применение контрастного вещества доводит точность получаемых данных до 98%.

Но у рентгена есть свои преимущества:

• доза радиоактивного излучения значительно ниже (у КТ она составляет от 3 до 10 мВз);
• его стоимость в разы дешевле;
• рентгенологическим оборудованием располагают практически все, даже муниципальные, лечебные учреждения, поэтому оно более доступно.

Решая вопрос — где сделать рентген легких будет более правильным, а где все же надо пройти процедуру КТ — прислушайтесь к точке зрения профессионалов: они сопоставят долю получаемого лучевого облучения, учтут характер диагностируемого заболевания и смогут выдать нужное направление.

Классический рентгеновский снимок лёгких

Лёгкие человека выглядят на снимке таким образом: правое и левое лёгкой по сторонам от позвоночника, тень от сердца, ключицы, рёбра, купол диафрагмы. Расшифровкой полученных изображений занимаются специалисты, которые оценивают состояние лёгких пациента по следующей схеме:

• как лёгкие расположены в грудной клетке относительно других органов;
• количество лёгочных долей;
• форма парного органа и его размеры;
• лёгочный рисунок.

Лёгочная ткань здорового человека  имеют однородную и равномерную структуру. В ряде случаев на рентгеновских снимках появляются пятна тёмной или светлой окраски. Это может свидетельствовать как  о наличии серьёзных патологий, так и о физиологических процессах в лёгких, не являющихся отклонением от нормы. Однако, получив такой снимок, пациент с беспокойством начинает искать информацию о значении затемнений или светлых кругов на снимке. Далее будет рассказано о том, что они означают.

Пятна на легких размером более 1 мм и менее 1 см считаются очагами. На рентгеновском снимке можно увидеть от 1 до нескольких очагов, расположенных на значительном расстоянии друг от друга или группой. Если площадь распределения очагов не превышает по площади 2 межреберных пространства, поражение (диссеминация) считается ограниченным, а при распределении очагов на большей площади – диффузным.

Основными критериями оценки очаговых затемнений считаются:

• площадь распространения и расположение очагов;
• контуры затемнений;
• интенсивность затемнений.

При расположении одного или нескольких затемнений в верхних отделах легкого – однозначный признак туберкулеза. Множество очагов при ограниченном распространении является признаком очаговой пневмонии или результатом распада туберкулезной каверны, расположенной, как правило, несколько выше обнаруженных очагов. В последнем случае, на снимке может наблюдаться еще и круглая или кольцевидная тень.

В качестве причины появления одиночного затемнения в любой части легкого, в первую очередь, рассматривают вероятность развития рака или метастаза опухоли. Об этом же свидетельствуют четкие контуры тени. Нечеткие контуры свидетельствуют о воспалительном происхождении затемнений.

Для оценки интенсивности затемнений, их сравнивают с изображением сосудов, визуализирующихся на снимке. Если выраженность очага уступает тени сосуда – это малоинтенсивное затемнение, характерное для очаговой пневмонии или инфильтрированного туберкулеза. При среднем и сильном затемнении очага, когда выраженность равна или темнее сосудистого рисунка, можно судить о затухании туберкулезного процесса.

Поскольку обширная диссеминация очагов может свидетельствовать о более 100 заболеваниях, для разграничения причин, следует оценивать размеры затемнений. Так, мельчайшие очаги, покрывающие всю площадь легкого, могут означать пневмокониоз, милиарный туберкулез или очаговую пневмонию.

На снимке мелкоочаговые затемнения

Важно! Независимо от того, какие изменения наблюдаются на рентгеновском снимке легких, при анализе результатов следует учитывать присутствие нормального легочного рисунка, для которого характерно присутствие теней сосудистой системы. .

Характер изменений в легких определяют, анализируя локализацию затемнений, их величину и форму. Классификация затемнений зависит от их формы.

Очаговыми называют пятна в виде небольших узелков. Их средний диаметр не превышает 1 см.

Обычно очаговые затемнения сопутствуют воспалительным и опухолевым процессам, но могут быть также признаком сосудистых нарушений, характерных для начальной стадии развития заболевания.

Более точную информацию о природе возникновения очагового пятна получают с помощью дополнительных обследований.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими появление очаговых пятен в легких, являются: бронхопневмония, очаговый туберкулез, периферический рак, инфаркт легкого.

Видео:

Фокусными называют затемнения круглой формы диаметром около сантиметра. Фокусные пятна появляются в результате пневмонии, локального выпота, туберкулеза, эозинофильного инфильтрата, абсцессов.

Также фокусные затемнения появляются вследствие кист, а также доброкачественных опухолевых образований — фибром, аденом, липом, гамартохондром или злокачественной саркомы.

Фокусную тень на снимке может давать костная мозоль — последствие перелома ребра.

Сегментарные пятна представляют собой затемнение, локализованное отдельными участками различной формы, чаще всего треугольной.

Для постановки диагноза при наличии подобных пятен необходимо комплексное обследование.

Если на снимке обнаружено сегментарное пятно, это может сказать врачу о наличии у пациента воспаления легких, туберкулеза, скопления жидкости, метастаз, стеноза центрального бронха и пр.

Долевые затемнения отличаются четкими контурами и хорошо видны на флюорографических снимках. Бывают разной формы — выпуклой, вогнутой или прямолинейной.

Появление долевого затемнения может свидетельствовать о хроническом характере заболеваний — цирроза, бронхоэктазии, гнойных поражений или онкологических процессах. Для уточнения диагноза назначают томографическое исследование.

Кольцевидное пятно на легком на рентгене, является наиболее простым для выполнения анализа синдромом. Как правило, кольцевидная тень появляется на рентгене в результате формирования полости, наполненной воздухом. Обязательным условием, при котором обнаруженное затемнение относят к синдрому кольцевидной тени – это сохранение замкнутого кольца при выполнении снимков во всех проекциях и в различных положениях тела пациента. Если хотя бы на одном из серии снимков кольцо не будет иметь замкнутое строение, тень можно считать оптической иллюзией.

При обнаружении полости в легком следует оценить равномерность и толщину ее стенок. Так, при большой и равномерной толщине контура, можно предполагать воспалительное происхождение полости, например, туберкулезная каверна. Аналогичная картина наблюдается при абсцессе, когда происходит гнойное расплавление тканей с удаление содержимого через бронхи. Однако при абсцессе, остатки гноя, чаще всего, продолжают находиться в полости и их полное удаление довольно редкое явление, поэтому обычно такая полость – это туберкулезная каверна.

Неравномерно широкие стенки кольца свидетельствуют о процессе распада рака легкого. Некротические процессы в опухолевой ткани, могут вызвать образование полости, но поскольку некроз развивается неравномерно, опухолевые массы остаются на внутренних стенках полости, создавая эффект «неравномерности» кольца.

Важно! Основной сложностью при оценке кольцевидной тени, является определение локализации образования, так как в большинстве случаев подобный синдром наблюдается при внелегочных процессах (деформация ребер, газы в кишечнике, газы в плевральной полости).

На снимке кольцевидная тень определяется в нижней доле правого легкого

Округлая тень по своей структуре визуализируется однородной или неоднородной. Тень однородная при туберкуломе, но на фоне тени, обязательным условием, должен быть кальций. Если встречается округлое образование, в котором внутри полость, то первое о чем думают рентгенологи — это опухоль с распадом или инфильтративный туберкулез в фазе распада. Для рака более характерен округлая тень с полостью, в которой неровные внутренние контуры и неравномерная толщина стенок. Для туберкуломы характерно полости мелкого размера серповидной формы. Полость с жидкостным содержимым визуализируется, когда киста вскрывается (выход жидкостного содержимого) в бронх, а также при абсцессе легкого, который сопровождается тяжелым состоянием больного.

При расшифровке рентгенограммы с округлой тенью бывает, что несмотря на учет всех вышеперечисленных признаков не привели рентгенолога к выводу. Тогда обязательным условием при постановке диагноза является правильная оценка легочной ткани, которая прилегает к патологическому очагу. Если окружающая очаг с нерезкими контурами легочная ткань неповрежденная, то это признак свежего воспаления (острая и подострая фаза). Фиброз окружающей очаг ткани свидетельствует о хроническом воспалительном процессе, что чаще характерно для туберкулеза. Для хронического воспаления туберкулезного генеза характерна дорожка к легочному корню, что визуализируется в виде дренирующего полость бронх с утолщенными стенками.

У данного пациента рак левого легкого.

• Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

• Получить консультацию

Здоровые органы отличаются чёткой контурной линией и хорошей природной формой. Когда человек курит, лёгкие выглядят так, будто их подкоптили.

Внешний вид органов дыхания постепенно изменяется, даже если человек курит редко, предпочитает исключительно дорогие сигареты или же только вдыхает сигаретный дым (курит пассивно).

Специалисты сравнивают рентген лёгких курильщика с решетом или половой тряпкой. Подобная картинка обуславливается образованием в поле органов множественных пор, вызванных развивающимися воспалительными процессами и дефектами в бронхах.

По мере того как человек продолжает курить, в лёгких образуется нефункциональная соединительная ткань (как раз в тех местах, где гибнет отравленная никотином клетка дыхательного дерева). На фоне этого процесса происходит сбой в работе альвеол, которые призваны связывать кислород из внешней среды и доставлять его к тканям. Результат — у курильщика диагностируется дыхательная недостаточность. На этом этапе снимок демонстрирует просветления в области лёгочного поля. В нижней трети органов — повышенная воздушность. С течением времени просветления перемещаются по направлению вверх.

Грудная клетка курильщика со стажем на рентгенограмме визуализируется в тандеме с дополнительными тенями, которые могут быть сформированы рядом болезней: туберкулёзом, бронхитом, бронхиальной астмой, диафрагмальной грыжей и пр.

применима в медицинской практике для обнаружения локальных заболеваний и контроля динамики проводимого лечебного курса. Показаниями к назначению процедуры могут стать как болезненные проявления (кашель, выделение мокроты, высокая температура тела, боль в грудной клетке, одышка и пр.), так и определённый род деятельности пациента.

В диагностических целях чаще прибегают к проведению обзорной рентгенографии, реже требуются снимки в двух, трёх проекциях. Процедура не требует подготовки, занимает несколько секунд, результаты больной получает сразу после обследования.

При расшифровке рентгеновского снимка специалист оперирует понятиями затемнения и просветления, даёт оценку контурной линии, форме лёгких. В числе вероятных диагнозов, выставляемых после обследования: туберкулёз, пневмония, рак лёгких, перитонит и пр.

Рентгенография легких и грудной клетки выполняется без предварительной подготовки. Для трактовки результатов рентгенографии целесообразно представить рентгенологу данные предыдущего исследования легких. При рентгенографии легких обзорной выполняется фронтальный снимок грудной клетки. Для выполнения рентгенографии легких пациенту требуется обнажить грудную клетку, сняв с себя одежду, белье, украшения, и повязать на пояс защитный фартук. Пациент становится напротив специального щитка, содержащего заложенную кассету с рентгеновской пленкой. Рентгеновская трубка, генерирующая рентгеновские лучи, располагается сзади от больного. Во время выполнения снимка рентген-лаборант просит больного не двигаться, сделать глубокий вдох и не дышать несколько секунд. Необходимость выполнения рентгенографии легких в боковых проекциях определяет врач-рентгенолог после проявления обзорного снимка.

Лёгкие курильщика и здорового человека: фото

Легкие курильщика многим из нас представляются черными и загрязненными вредными веществами, содержащимися в сигаретном дыме.

Курящим часто приходится слышать о вреде курения вместе с осуждением окружающих. Большинство из них и сами соглашаются с тем, что не всегда сигареты приносят им должное удовольствие.

Такими их показывают социальные фото и видео, где показательно сравнивают лёгкие курильщика и здорового человека.

При этом все негативные последствия от курения переживают на себе легкие курильщика.

Почему люди курят?

Всем минусам курения противопоставляется всего 2 преимущества – расслабление и возможность завести общение.

Организм постепенно привыкает к своеобразному ритуалу и ассоциирует его с небольшой передышкой, маленькой наградой за проделанную в течение дня работу.

Вместе с тем, особенных веществ, гарантирующих расслабление, в сигаретах просто нет.

К сожалению, успокоительный эффект — миф, который поддерживается нашей собственной иллюзией, привычкой и мнением других курильщиков.

По-другому быть не может, поскольку из-за привычки организм делает всё для того, чтобы пережить стресс, который может наступить в случае её преодоления.

к содержанию ↑

Что происходит с легкими курильщика?

Представим обычный процесс курения:

1. Табачный дым попадает в носоглотку, негативно воздействуя на слизистую оболочку.
2. При вдохе все вредные вещества, находящиеся в табачном дыме, проникают в легкое.
3. Далее в легких курильщика начинает вырабатываться слизь.
4. Лёгкие воспаляются изнутри, что приводит к затруднению дыхания и препятствованию насыщения крови кислородом.

При единичном случае курения здоровые легкие довольно быстро устранят негативные последствия выкуренной сигареты и очистятся от загрязнений.

Но чем больше стаж курения, тем сильней возрастает риск различных заболеваний – от обычных простуд до пневмонии с осложнениями и раковыми опухолями.

Состав обычной сигареты:

• Метан, бутан, толуол, метанол, аммиак, кадмий, гексамин.
• Мышьяк, стеариновая и уксусная кислота.
• Угарный газ, краска.

В процессе исследования состава сигарет не было найдено ни одного природного или полезного компонента. Это лишь подтверждает вред пагубной привычки.

Что мы должны знать о никотине:

• Это элемент, который вызывает привыкание. У него есть все признаки наркотического вещества – стимуляция привыкания у курильщика, его потребность в увеличении дозы и так называемый успокоительный эффект.
• Никотин широко применяется в сельском хозяйстве для уничтожения насекомых – это факт.
• Никотин чрезвычайно вреден для окружающих, поскольку около 80% его количества в обычной сигарете вдыхается пассивными курильщиками, и только остальные 20% — самыми курящими.

к содержанию ↑

Последствия курения для легких

Чем отличаются легкие курильщика и обычного человека на разных этапах курения? Давайте рассмотрим этот вопрос:

Со стажем 1 год:

• Орган уже успел приобрести серый оттенок.
• Согласно последним исследованиям, при употреблении стандартной пачки сигарет в человеческих лёгких накапливается около стакана смолы.
• Иммунитет слабнет: человек чаще болеет инфекционными заболеваниями.
• Курильщик устаёт значительно скорее.
• Временами чувствуются лёгкие покалывания в груди.

Какими становятся легкие через 10 лет курения:

• Колоссальное количество вредных веществ приводит к спазмам – появляется так называемый бронхит курильщика.
• Табачный дым уже успел воздействовать на органы пищеварительной системы – у многих развивается язва желудка.
• Оккупируются не только вторичные легочные дольки, но и функциональные тканевые части лёгких.
• Кожа выглядит намного хуже: появляется жёлтый оттенок и морщины.
• Наблюдаются различные покалывания, дискомфорт в области сердца.

15 лет стажа:

• Теперь прокуренные легкие покрыты не только смолой, но и зелёными мокротами.
• Коричневый цвет сменился на чёрный.
• Возможность зачать ребёнка у курящих женщин уменьшена в 3-5 раз по сравнению с некурящими.
• Риск возникновения и развития раковой опухоли в несколько раз больше, чем у здорового человека.
• 90% больных туберкулёзом – именно эта категория людей.

Курильщики с 20-летним стажем и больше:

• Ощутимое ухудшение процесса кровообращения, сбои в работе сердца.
• Развивается эмфизема легких.
• Появляются серьёзные проблемы с зубами – глубокий кариес, пародонтоз, зубной камень.
• Крайне повышен риск таких заболеваний, как болезнь Бюргера, тромбоз, инсульт.
• Значительно ухудшается усвоение кальция, в связи развиваются болезни опорно-двигательного аппарата.

к содержанию ↑

Сравнение: лёгкие курильщика и здорового человека

Здоровые легкие имеют розовый цвет, дольчатый рисунок в форме пирамидок. Дольки поделены между собой перегородками, состоящей из соединительной ткани, по которой проходят вены и лимфатические сосуды.

Как раз в этой соединительной ткани и скапливается вся сажа и пыль. Со временем перегородки становятся отчетливо заметными, как будто обведены черным карандашом.

Легкие курильщиков, особенно заядлых, на вскрытии выглядят одинаково. Черным налетом копоти у них покрыты не только перегородки, но и вся ткань легких.

Кроме того, сажа накапливается в просветах бронхов и бронхиол.

Удивительно то, что многие не верят, что у курильщиков легкие покрыты и пропитаны сажей. Чтобы развеять все сомнения, достаточно посмотреть на фотографии из бюро судмедэкспертизы – на них реальность «закопченых» легких не вызывает сомнений.

к содержанию ↑

Как проверить свои легкие?

Первичное обследование может провести терапевт. При необходимости он направит пациента на рентген и консультацию врача-пульмонолога.

Для максимально полной диагностики рекомендуется пройти R-исследование в 2-х проекциях, или углубленное исследование (МРТ, КТ, бронхоскопия).

Также можно сдать клинический и биохимический анализ крови, мокроты.

• Многих курящих (обычно молодежь) волнует вопрос: можно ли по флюорографии установить факт курения?
• Ответ: нет, флюорография не способна показать изменений органов из-за курения, если только не возникнет туберкулёзный или онкологический процесс. Она покажет сетчатую структуру органа. С помощью этого исследования можно проследить белые ответвления – результат воспаления тканей.

В связи с тем, что внутренние органы увеличиваются в объёмах, на снимках наблюдается ненормальное расширение тканей сердца.

Рентгенограмма лучше демонстрирует патологии бронхов и легких – снимок показывает изменения легочного рисунка (сосуды и интерстициальная ткань), которые особенно явно заметны при раке, ХОБЛ, эмфиземе.

к содержанию ↑

Мифы о вреде курения

Миф 1. Легкие курильщика просто приобретают более тёмный оттенок. На них не может быть смолы.

Разоблачение: у человека, который курит, на лёгких действительно образовывается смола в результате постоянного поступления копоти. Однако стоит помнить и о том, что такому вредному влиянию предрасположены люди, работающие на вредном производстве, водители дизельного транспорта и даже те, кто отапливает помещение с помощью печки. Конечно, в этих случаях пагубное влияние для организма менее ощутимо.

Миф 2. Взаимосвязь между курением и раком лёгких официально не доказана.

Разоблачение: да, это действительно так, но перед тем, как перестать беспокоиться о собственном здоровье, стоит обратить внимание на статистику. Так, лишь 10% из тех, кто заболел онкологией, не имеют отношения к этой вредной привычке.

Миф 3. Люди с длительным стажем курения умирают от отказа.

Разоблачение: К сожалению, к летальному исходу приводят последствия вредного занятия, которое человек перенёс в течение многих лет (более 30 лет стажа).

Однако не стоит «пускать всё на самотёк»: отказ от курения сейчас может подарить вам несколько лет жизни.

Здесь кроется дополнительная мотивация для юных никотинозависимых: задумайтесь о последствиях, ведь при продолжительном курении они окажутся гораздо серьёзней, чем на первый взгляд.

к содержанию ↑

Фото легких: до и после

Предлагаем рассмотреть лёгкие курильщика и здорового человека в сравнении на этих фото:

Здесь представлен снимок из морга – здоровые легкие имеют нежно-розовый оттенок. На рентгене здоровых легких будут не заметны характерные потемнения и сгущения материи, как это бывает у курящих людей.

В теории лёгкие курящего и некурящего отличаются состоянием соединительной лёгочной ткани. На ней виднеются различные отложения у никотинозависимых. На начальных стадиях копоть проникает лишь в соединительные перегородки.

Случаи вскрытия доказывают, что у курящих лёгкие действительно принимают чёрный цвет. Это неудивительно, поскольку с годами в органе накапливается смола, избавиться от которой организм уже не в силах.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Последствия для пассивного курильщика

Если вы живете или работаете в обществе с курящими людьми, то ваши лёгкие тоже получают непоправимый вред.

Последствия пассивного курения:

• Поражение дыхательной системы. Развитие соответствующих заболеваний, в том числе – рака.
• Пагубное влияние на активность мозга. Ухудшение памяти, усвоения информации, аналитических способностей.
• Раздражение слизистых оболочек носа и глаз. Это приводит к учащению простудных заболеваний и проблемам зрения соответственно.

Причины столь сильных последствий поражения дымом очевидны – в воздухе, который выдыхает курильщик содержатся всё те же отравляющие вещества.

к содержанию ↑

Отказ от курения

Все способы отказа от курения стоит разделить на 2 категории:

1. Те, которые подразумевают мгновенный отказ,
2. Те, которые подразумевают постепенный отказ.

Соответственно, противники и сторонники есть и у тех, и у других.

Если ваш стаж курения – до 1 года, то выбирать способ стоит в зависимости от особенностей вашего характера.

В случае длительной практики пагубной привычки не помешает консультация врача, ведь резкий отказ от неё в этом случае не лучшим образом отразится на здоровье.

Это вовсе не значит, что врач посоветует вам не бросать курить вовсе.

Наоборот – специалист порекомендует медикаменты для устранения головных болей, поддержания работы сердца, стабилизации давления.

Существует немало способов, с помощью которых курящий человек может отказаться от пагубной привычки.

Это – своеобразные заменители (таблетки, пластыри, электронные сигареты), специализированная литература (самым известным источником является книга Аллена Карра «Лёгкий способ бросить курить»), общение с людьми, которые смогли преодолеть пагубную привычку.

к содержанию ↑

Очищение и восстановление легких

Считается, что чем быстрее человек искоренит собственную никотиновую зависимость, тем скорее очистится его организм.

Однако это не совсем так – при длительном стаже бывшему курильщику редко удаётся полностью восстановить лёгкие.

Нередко люди, бросившие курить, принимают медикаментозные препараты, рассчитанные на устранение последствий действия сигарет на отдельные органы или на организм в целом.

Принимать их можно только с разрешения квалифицированного специалиста после анализа состояния вашего здоровья.

Очищать легкие курильщика можно и с помощью других способов:

• Ежедневных прогулок, занятий спортом, частых влажных уборок и проветривания помещений.
• Регулирования рациона питания: употребления фруктов и овощей, обязательно – ананасов, молочных продуктов и молока непосредственно, мёда. В очищении организма от токсинов отлично помогут пряности, чеснок, хрен. Добавляйте в рацион куриный бульон, овсяную кашу, пейте зелёный чай.
• Употребления медикаментов. Специалистами рекомендуется ускорять процесс выздоровления органов дыхательной системы с помощью фитотерапии. При сильном кашле следует вводить Лазолван, Хлорофиллит или другие подобные средства с помощью небулайзера.
• Смены места жительства, если вы проживаете в мегаполисе или промышленной зоне.
• Избегание компаний курящих людей.
• Использования средств народной аптеки. Показаны ингаляции листьями таких растений, как шалфей, мята, хвойные деревья, душица, фиалка, донник, смородина, туя. Их можно также принимать в виде отвара. Вопреки специфическому вкусу они имеют довольно сильный очищающий эффект. В то же время, стоит быть осторожным, поскольку в некоторых случаях отдельные рецепты могут быть не только неэффективными, но и противопоказанными. Обязательно обсудите это с вашим лечащим врачом.

При небольшом стаже курения через 9-11 месяцев ваши лёгкие снова будут в хорошем состоянии. Это значит, что орган освободится от смол, копоти или сажи.

Для полного выздоровления бывшему курильщику необходимо проконсультироваться у врача на предмет выявления болезней дыхательной системы. Это особенно актуально для людей со стажем курения от 10 лет.

Курильщик вполне реально может восстановить здоровые легкие с помощью вышеуказанных методов.

Оставив пагубную привычку, вы подадите правильный пример детям и, возможно, вдохновите окружающих на следование вашему примеру.

---

Смотрите также

• 
  Как называются клетки способные вырабатывать антитела
• 
  Характер мокроты при остром бронхите
• 
  На какой неделе сердцебиение
• 
  Можно ли перед анализом крови пить кофе
• 
  Алат норма у ребенка
• 
  Узи печени при циррозе
• 
  Как делается узи простаты у мужчин
• 
  Сколько стоит мрт грудного отдела позвоночника
• 
  Первая группа отрицательная
• 
  Подготовка к сдаче спермограммы
• 
  Генотипы вируса гепатита с