Главная » Статьи » Скрининг на 12 неделе

Скрининг на 12 неделе


Скрининг на 12 неделе беременности

Двенадцать недель беременности – очень важный срок. Ожидается, что женщина к этому сроку уже посетит гинеколога, станет на учет и запишется на УЗИ. Многие будущие мамы с нетерпением ждут первого обследования, которое поможет убедиться, что с малышом всё в порядке.

На сроке 12 недель проводится первый скрининг беременных, который включает комплекс анализов и УЗИ.

Зачем это нужно? Что такое скрининг, на который направляют врачи? О чем можно будет узнать из показателей исследований крови женщины и УЗИ на 12 неделе беременности? Как расшифровать результаты? Каковы нормы на этом сроке?

Цель обследования

Подходит к завершению первый триместр беременности, когда эмбрион наиболее уязвим к различным неблагоприятным факторам. К этому же времени материнский организм уже должен успеть вместо желтого тела, которое было нужно на ранних сроках, сформировать плаценту. Если на данный момент всё идет правильно, можно исключить наличие серьёзных патологий. В то же время плод уже достаточно большой, чтобы было возможно заметить какие-то проблемы при осмотре.

Для того чтоб к моменту родов быть полностью готовыми и избежать осложнений беременности во втором и третьем триместре, нужно уже сейчас выявить слабые места, если они есть. Поэтому проводится первый скрининг. Следующий будет проведён на сроке 16–20 недель, в зависимости от того, какими будут результаты при первом обследовании.

УЗИ

Есть два варианта проведения ультразвуковой диагностики: трансабдоминально (обычно используют этот способ) и трансвагинально (при особых показаниях). В зависимости от того, какой вид показан в вашем случае, вам скажут, что брать с собой.

Обычно первое УЗИ очень сильно ждут. Родители хотят узнать, какого пола их малыш и всё ли у него хорошо. Врачи получат точную информацию о сроке и том, как следует вести беременность, к чему нужно подготовиться.

Развитие плода

Малыш уже достаточно большой, чтобы на УЗИ было возможно разглядеть и измерить наиболее важные параметры, которые характеризуют насколько правильно он развивается, нет ли патологий. Также после обследования можно будет точнее определить срок беременности и дату родов. Будущим родителям важно знать, что смотрят на УЗИ и как делают выводы на его основании.

Вот расшифровка и норма основных показателей, которые врач функциональной диагностики запишет в результатах УЗИ:

  • Рост – до 10 см, чаще всего около 8 см.
  • CRL – длина тела в положении сидя (от копчика до темени), от 4,3 до 7,3 см.
  • Вес – до 20 грамм.
  • Пульс – около 160 ударов сердца за минуту.
  • Пол – обычно половые органы уже достаточно хорошо сформировались, чтоб можно было понять мальчик это или девочка. Но иногда ребенок находится в таком положении, что сложно что-то рассмотреть. Тогда приходится ждать следующего обследования.
  • Количество эмбрионов – иногда родители узнают, что ждут не одного малыша, а двух или трёх. Если это так, уже можно определить, кто они – двойняшки или близняшки.
  • Положение или предлежание – этот показатель на ранних сроках может быть любым. Он имеет значение только после 32 недели.
  • Обвитие пуповиной – в норме такого не должно быть. Если же обвитие наблюдается, это обязательно нужно сообщить врачу, который ведет вашу беременность. Это поможет снизить риск внутриутробной гибели и выбрать правильную тактику ведения родов.
  • Воротниковая зона – один из наиболее важных показателей, которые измеряют только на УЗИ в 12 недель. В норме она не превышает 3 мм. Большие размеры могут говорить о такой серьёзной генетической патологии, как синдром Дауна.
  • BPD, БПР, БРГП – бипариетальный размер, измеряется расстояние между теменными костями. В 12 недель он равен 21 мм.
  • FML, ДлБ – длина бедра, от 7 до 9 мм.
  • Для оценки равномерности развития еще могут измерить диаметры грудной клетки, живота, размер сердца, окружности головы, живота, длину плеча.

По сочетанию результатов всех измерений судят о том, соответствует ли развитие сроку, насколько оно гармонично, нет ли задержек и патологий.

При этом вывод должен делать врач. Родители иногда могут пугаться, если результаты УЗИ показывают, что все параметры ребёнка находятся на нижней границе нормы. Но это необязательно признак проблем, просто фактический срок вынашивания может быть чуть меньше ожидаемого. Такое же бывает, если все в семье небольшого роста.

Течение беременности

Кроме оценки роста эмбриона, по результатам УЗИ можно сделать выводы о том, насколько правильно и своевременно организм будущей мамы справляется с вынашиванием беременности. К 12 неделе желтое тело беременности уже практически не функционирует, но вместо него должна сформироваться плацента. Изменяются размеры матки, но в будущем должен наблюдаться гораздо больший рост.

Благодаря тому, что существует скрининговое УЗИ, в наше время возможно проследить за всем, что раньше оставалось загадкой. Это даёт скорректировать двигательный режим, назначить препараты при подозрении на какие-то проблемы, которые могут стать причиной невынашивания или преждевременных родов, прежде чем они себя начали проявлять.

Вот некоторые критерии, на которые важно обратить внимание, когда будут делать УЗИ скрининг на сроке около 12 недель:

  • Количество околоплодной жидкости – в норме 50 мл. Для определения этого показателя также могут измерить расстояние между плодом и стенкой матки, оно должно быть в пределах 2–8 см. При недостатке околоплодной жидкости в карточке напишут «олигогидрамнион», при избытке «полигидрамнион». Обе ситуации нежелательны и могут свидетельствовать о наличии инфекции. Поэтому являются основанием для назначения дополнительных исследований.
  • Размеры и положение матки. Должна расшириться примерно на 10 см. Обычно при таких размерах она уже не помещается в тазобедренной области, поэтому частично располагается в брюшной полости.
  • Тонус миометрия. В 12 недель беременности мышечный слой матки не должен находиться в гипертонусе. Если тонус повышен, то существует повышенный риск выкидыша. В таком случае врач может порекомендовать лечь на сохранение и пройти лечение.
  • Состояние плаценты. Она должна быть нулевой степени зрелости, без кальцификатов. Очень опасно, если присутствуют участки инфаркта плаценты, ведь это может привести к её отмиранию и кислородному голоданию плода.

В большинстве случаев оказывается, что всё проходит хорошо, и будущие мамы выходят с кабинета УЗИ очень радостные. Но если были обнаружены проблемы, стоит помнить, что современная медицина может помочь решить большинство из них. Главное, вовремя начать и не переживать слишком сильно.

Анализы

Скрининг при беременности включает в себя не только УЗИ, еще необходимо будет сдать не один анализ крови. Если женщина становится на учёт раньше, то к 12 неделе у неё уже есть результаты общих анализов мочи и крови, проверок на ВИЧ, венерические болезни, группу крови и резус-фактор. Крайний срок, когда их назначают – это именно 12 недель. Конечно, в случаях, когда женщина впервые приходит к гинекологу на более поздних сроках, ей назначат те же анализы, но лучше их сделать вовремя и пройти скрининг на 12 неделе.

При наличии хронических заболеваний или осложнений беременности могут быть проведены дополнительные исследования.

Например, при повышенном риске хромосомных аномалий, врач может посоветовать проверить уровень РАРР-А и b-ХГЧ. Обязательно прислушивайтесь ко всем рекомендациям, ведь дополнительные анализы помогают прояснить ситуацию и сделать всё возможное, чтобы вскоре вы стали счастливыми родителями.

Похожие статьи

flovit.ru

Скрининг на 12 неделе беременности как делают

УЗИ скрининг на 12-ой неделе - это скрининг 1 триместра беременности. Он может проводится с 11 по 13,6 недели беременности. Врач дает направление на УЗИ-диагностику и анализ крови. Обычно они делаются или в один день или на следующий день.

УЗИ делают по разному кому-то внутренним датчиком, а кому-то и через живот. Лично мне делали внутренним (Для этого необходим презерватив для УЗИ и пустой мочевой пузырь).

На УЗИ смотрят размеры плода, например такие как объем головы, размер носовой кости, копчико-теменной размер, а также подсчитывают сердцебиение малыша. Обычно по этому УЗИ уже можно установить ПДР (предполагаемую дату родов).

Также сдается с утра натощак кровь из вены для выявления хромосомных отклонений.

После специалист соотносит результаты крови и УЗИ и выдает заключения о возможных аномалиях развития плода. В случае их выявления, назначаются дополнительные исследования.

в избранное ссылка отблагодарить

Сам скрининг предполагает выявление каких-либо отклонений на генном уровне, анамалий развития внутренних органов и наличие внешних дефектов. Состоит из двух этапов - кровь из вены натощак(биохимический анализ, направленный на выявление синдромов Дауна, Эдвардса и Патау). Далее проводят Узи-диагностику абдоминально, но при некоторых обстоятельствах может быть трансабдоминальным (через брюшную стенку). Смотрят внутренние органы, считают пальчики на руках и ногах, смотрят все ли на месте. Большое значение имеют такие показатели Узи как длина носовой кости и толщина воротникового пространства плода, так как в случае отклонения от нормы могут указывать на синдром Дауна

в избранное ссылка отблагодарить

Разве скрининг не предусматривает только наружное УЗИ? — 2 года назад

на таком сроке принято делать трансвагинальное Узи (внутри). С дочкой мне проводили внутренний осмотр, я еще удивилась, ведь у меня была УПБ. А с сыном делали Узи снаружи. Мы все в очереди сидели с презервативами (мне лично врач говорил купить), а на деле сделали всем внешнее узи, не знаю, чем они руководствовались. Самое интересное, что в результатах указали, что Узи проводили трансвагинальное. Вот такой бардак) — 2 года назад

По поводу отличий: трансвагинальное (непосредственно внутри при помощи вагинального датчика), трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку, обязательное условие - полный мочевой пузырь), абдоминальное (наружное через брюшную стенку). В своем ответе забыла указать трансвагинальное Узи, которое проводят при постановке на учет по беременности, и при скрининге в 12 недель. Последующие Узи, как правило, абдоминальные. — 2 года назад

Скриниг 1 триместра делют на 12 - 13 неделе беременности. К этому периоду все органы и системы органов у плода должны быть сформированы. Метод позволяет выявить, правильно ли сформировался малыш. У него определяют наличие: живота, конечностей, носовых костей, измеряют копчико-теменной размер, толщину воротниковой зоны и ЧСС. На сроке до 12 недель скрининг проводят через переднюю брюшную стенку. Если раньше - дополнительно используют внутривлагалищный датчик.

в избранное ссылка отблагодарить

Обычно УЗИ-скрининг длится всего лишь минут двадцать. То, насколько четко увидит ребенка доктор, зависит от многих факторов (его положения в утробе матери, от того, насколько активно он шевелится).

На скрининг желательно прийти с полным мочевым пузырем, потому что в этом случае кроха приподнимется, и его лучше будет видно. Беременная женщина ложится на кушетку. Врач намажет ей живот специальным гелем, потом будет водить сканером по коже живота, а на экране возникнет изображение. Процедура абсолютно безболезненная. Глядя на экран, узист установит точный срок беременности, измерив отдельные части тела малыша. До 13 недель измеряют длину тела от темени до копчика. После 13 недель осматривают обхват головы и длину бедренной кости. После процедуры УЗИ мамочке дадут полное заключение, а в некоторых больницах еще и распечатку с первой фотографией малыша.

Кроме того на первом скрининге иногда делают УЗИ при помощи вагинального датчика.

При этом сканер помещают во влагалище. В некоторых случаях (при низко расположенной плаценте, при многоплодной беременности) такой метод дает четкое изображение. Иногда его используют при кровотечениях на ранних сроках.

Так что ничего страшного в процедуре УЗИ-скрининга нет.

в избранное ссылка отблагодарить

Скрининг первого триместра беременности проводят на 11-13 недели беременности. В этот скриниг входит проведение УЗИ и сдача анализов крови на гормоны. На узи важным показателем является КТР плода (копчико-теменной размер - расстояние в милиметрах от копчика до темени). Исходя из результатов, специальные программы рассчитывают риски рождения ребёнка с отклонениями, например с такими тяжкими патологиями как синдром Дауна.

в избранное ссылка отблагодарить

Есть интересный вопрос? Задайте его нашему сообществу, у нас наверняка найдется ответ!

Делитесь опытом и знаниями, зарабатывайте награды и репутацию, заводите новых интересных друзей!

Задавайте интересные вопросы, давайте качественные ответы и зарабатывайте деньги. Подробнее..

Статистика проекта за месяц

Новых пользователей: 7453

Создано вопросов: 37907

Написано ответов: 107865

Начислено баллов репутации: 1391100

Соединение с сервером.

Источники: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/513808-kak-delajut-uzi-skrining-na-12-nedele.html

Комментариев пока нет!

beremennost-ponedeljam.ru

Как делают и что смотрят на УЗИ скрининге в 12 недель, какие патологии плода можно увидеть при расшифровке исследования?

На этом сроке положено проводить скрининг, включающий в себя ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови женщины, поэтому за ним закрепилось название «двойной тест». Откладывать УЗИ на 12 неделе беременности на поздний период не следует, так как можно упустить какую-либо формирующуюся патологию. На начальных этапах пороки часто еще можно скорректировать, поэтому, чем раньше проведут скрининг, тем лучше. Посмотреть пол малыша на этом сроке крайне затруднительно.

Цели и показания к диагностике

Пренатальный скрининг проводится по 2 направлениям – ультразвуковое обследование и биохимический анализ (анализируется хорионический гонадотропин человека и ряд других показателей) с последующей их расшифровкой. По этой причине его также называют «двойным тестом». Но проводят такой скрининг лишь по показаниям. К ним относятся:

  • возраст будущей матери более 35 лет;
  • наличие у ранее рожденного ребенка нарушений в генетическом аппарате;
  • отягощенный семейный анамнез по хромосомным заболеваниям;
  • мертворождения при предшествующих беременностях;
  • внутриутробное инфицирование во время предшествующих беременностей;
  • физиологические особенности женщины, а также некоторые другие показания.

Это абсолютно безопасное исследование, как для плода, так и для будущей мамы. Но не стоит им злоупотреблять, так как у всего есть свои сроки и показания.

Обязательное прохождение скрининга беременной врач может назначить в ряде случаев. Среди них — поздняя беременность, хромосомные наследственные заболевания в семье, наличие в анамнезе рожденного ребенка или прерванной беременности с патологиями развития плода

Какие показатели исследуют?

При процедуре проведения УЗИ на 12 неделе беременности доктор оценивает такие показатели, как:

  1. Пуповина – ее состояние и наличие в ней вены с двумя артериями. При синдроме Эдвардса на мониторе аппарата отобразится лишь одна артерия.
  2. Состояние шейки матки, а также ее стенок. В норме длина шейки составляет более 30 миллиметров. Если врач обнаружит, что она короче, то целесообразно лечение в стационарных условиях и назначение женщине постельного режима.
  3. Место прикрепления крохи к плаценте. Нормальными считаются варианты расположения так называемого «детского места» на дне, задней или передней стенке матки. В случае центрального предлежания плаценты вполне обоснованной будет рекомендация сделать кесарево сечение.
  4. Размер плода. Анализируется длина тела ребенка, размеры его головы и основных некоторых костей.
  5. Уточнение срока беременности.
  6. Для контроля за нормальным развитием нервной системы плода смотрят симметричность полушарий мозга. Если ребенок формируется правильно, то его головной мозг выглядит как бабочка. При несимметричном изображении может идти речь о возможном нарушении в хромосомном аппарате, а именно триплоидии.
  7. Определяется расположение основных органов ребенка – сердца, почек, желудка, печени и так далее. Пол его выявить на столь ранних этапах очень сложно.
  8. Данный скрининг включает также оценку правильности формирования структур мозга. Например, при таком пороке генетического аппарата, как триплоидия, синдроме Патау и ряде других пороков у ребенка наблюдается нарушение структуры, вплоть до разделения на отделы.

Расшифровку результатов следует доверять только специалистам, так как они обладают достаточной компетенцией, тем самым риск ошибки минимизируется. Обычно такой скрининг делают в специализированных центрах с хорошим оборудованием. УЗИ проводит врач высшей категории, который прошел специальную подготовку. Расшифровкой биохимического скрининга занимается врач-генетик.

Расшифровкой биохимического анализа крови беременной занимается генетик, который учитывает все факторы характеристик крови. Результаты сообщаются будущим родителям и могут повлиять на дальнейшее направление ведения беременности

Определение пола на этом сроке

Пол малыша на данном этапе можно определить далеко не всегда, так как различия едва видны. Но все же иногда удается заметить формирующуюся мошонку (если это мальчик) или 4 параллельные линии (у девочек). Есть вариант дифференцирования пола и по половому бугорку – если угол менее 30 градусов, то родителям нужно ждать появления на свет девочки.

В большинстве случаев пол плода становится известен на втором УЗИ, когда ребенок лучше сформирован. Некоторые детки отворачиваются от датчика, чем затрудняют процесс определения их принадлежности. Также достоверность результатов зависит от толщины брюшной стенки женщины, качества оборудования, компетентности врача и других факторов.

Пол эмбриона определяется уже в момент зачатия и зависит от отца, так как мужские половые клетки – сперматозоиды – могут нести как XY, так и XX-хромосомы. Если в яйцеклетку проникнет сперматозоид XX, то родится девочка, а если XY, то пол крохи будет мужской.

Что касается ошибок определения пола при УЗИ, то обычно это происходит, когда сообщают, что у эмбриона мужской пол. В этом случае при исследовании за мошонку и пенис мальчика принимается петля пуповины.

Прохождение процедуры и норма результатов

Предварительно перед любым исследованием нужно провести гигиенические процедуры, надеть чистое и опрятное белье. Если УЗИ проходит абдоминальным методом, то за 30 минут до него женщине необходимо выпить примерно 0,5 литра воды.

При проведении диагностики доктор записывает все результаты в специальный документ, составляется протокол, в котором регистрируются выявленные нарушения и подозрения на пороки. После этого переходят к расшифровке и сравнению с нормальными показателями. Так, масса плода должна составлять от 9 до 13 грамм, длина – от 6 до 9 сантиметров. К другим параметрам относятся:

  • КТР (копчико-теменной размер) – в норме 51-81 мм.
  • ОГ (объем грудной клетки) ребенка – около 24 мм.
  • БПР (бипариетальный размер) – 21 мм. Этот показатель позволяет оценить размер головы малыша.
  • Длина бедра – 9 мм.
  • Толщина воротниковой зоны (воротникового пространства) – 1,6-2,5 мм. Если этот критерий существенно отклонен от нормы, то можно заподозрить синдром Дауна.
  • Форма и размер носовой кости – в норме более 3 мм. Данный параметр также применяется для диагностики синдрома Дауна.
  • ЧСС (частота сердечных сокращений) плода должна составлять 150-174 удара в минуту.

Что может быть обнаружено?

С помощью скрининга можно выявить такие серьезные пороки, как синдром Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, а также триплоидию. Они проявляются на мониторе особым образом.

Например, при синдроме Дауна при допплерометрии регистрируется изменения кривой скорости кровотока по системе вен. При визуальном исследовании у ребенка обнаруживаются укороченная верхняя челюсть и короткий нос.

Для выявления некоторых наследственных заболеваний и пороков в том числе проводится допплерометрия. На мониторе врач видит изменение скорости и направления кровотока, сравнивает эти данные с нормой

Если у плода синдром Эдвардса, то уже на ранних сроках будет заметным отставание в развитии, а также брадикардия, то есть замедленное сердцебиение. Не видно носовых костей, в пуповине вместо двух артерий обнаруживается лишь одна.

В случае тахикардии (учащенное сердцебиение) плода, сочетающейся с замедленным его развитием, пороками формирования головного мозга и аномальным увеличением мочевого пузыря, может идти речь о синдроме Патау. Это нередкая болезнь, которая характеризуется трисомией 13. Синдром Тернера диагностируется тахикардией и отставанием в развитии.

При триплоидии наблюдаются такие признаки, как брадикардия, кисты, асимметрия с задержкой развития, расширение почечных лоханок и омфалоцеле (пупочная грыжа). Возможны также аномалии конечного мозга — голопрозэнцефалия.

Что делать дальше?

Беременной женщине не стоит волноваться, так как стрессы негативно влияют на кроху. Нужно наладить режим труда и отдыха, избегать перегрузок. Стоит принимать по назначению врача витаминно-минеральные комплексы, употреблять больше свежих фруктов и овощей. Если пол малыша уже известен, то можно готовиться к его рождению, готовя все необходимое – ползунки, коляска и кроватка, игрушки, пеленки и так далее.

Если врач назначил какие-либо дополнительные исследования, то не стоит ими пренебрегать и нервничать. Иногда они необходимы просто, чтобы убедиться, что ребенок нормально развивается. В скрининге нет ничего плохого. Возможно, посоветуют лечь на сохранение, где женщина будет под наблюдением. Медики сделают все необходимое, чтобы на свет появился здоровый и крепкий малыш у не менее здоровой мамы.

https://www.youtube.com/watch?v=GTNPPB6vvBI

← 11 неделя беременности13 неделя беременности →

uzimetod.ru

Скрининг на 12 неделе беременности расшифровка

Хронические заболевания: В диагнозе ставят оболочечное прикрепление пуповины.

Здравствуйте. Расшифруйте анализ скрининга. Беременность- ЭКО(6-ая попытка, после удаления обеих мат. Труб). Первый день месячных 20 марта, перенос 1 апреля. Скрининг делали ровно в 12 недель. Результат. Срок беременности-12 недель+3 дня KTP-61 ТВП-1,9. Кровь и узи брали в один день. HGGb-10,40 МЕ/л, мом-0,23 PAPP-A-2.46 МЕ/л, мом-0,69 Синдромы Дауна, Эдвардса, Патау-низкий риск Подскажите, все ли нормально по этим показателям?

Спасибо большое.

Теги: скрининг 12 недель расшифровка, скрининг на 12 неделе беременности расшифровка, скрининг в 12 недель

Похожие и рекомендуемые вопросы

Первый узи скрининг расшифровка Мне 32 года, мужу 30 лет, ребенок у меня второй у.

Хгч первый скрининг По анализу первого скрининга уровень ХГЧ 2,03 МоМ, ПАПП-А 0,52.

Первый скрининг расшифровка Сдала анализы на первый скрининг, ни кто не объесняет.

Помогите что делать сейчас Первый скрининг 2.04 по результатам узи все хорошо.

Пренатальный скрининг расшифровка Помогите расшифровать пожалуйста. Срок беременности.

Расшифровка пренатального скрининга Помогите пожалуйста с расшифровкой пренатального.

Расшифровка priska 1 Помогите расшифровать результат priska 1, если ПАПП-А 12мМЕ/мл.

Помогите расшифровать 1 скрининг Помогите пожалуйста расшифровать результат 1 скрининга.

Динамика хгч при беременности Месяцев назад была внематочная беременность вследствие.

Скрининг первый триместр 12 недель Помогите пожалуйста разобраться в результатах.

Расшифровка результатов скрининга Помогите разобраться с результатами биохимического.

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Понижен ХГЧ. Снижение уровня ХГЧ по-сравнению с нормой для данного срока, может говорить о нескольких вещах:
  • неправильно выставлен срок. Ошибка в одну — две недели на ранних сроках даст изменение уровня ХГЧ в несколько раз;
  • беременность перестала развиваться;
  • в нематочная беременность (В Вашем случае исключена по УЗИ)
  • угроза самопроизвольного выкидыша;
  • задержка в развитии плода.

УЗИ на 12 неделе беременности считается первым и наиболее информативным этапом скрининга на патологии развития плода и позволяет выявить или по меньшей мере заподозрить некоторые заболевания и хромосомные мутации.

Для чего проводится первая сонография

УЗИ плода в 12 недель отличается наибольшей информативностью, так как именно к этому времени практически все органы и системы уже сформировались и их можно исследовать на наличие патологий. При сроке 3 месяца беременности уже можно определить пол малыша, если он повернут лицом к передней брюшной стенке матери. На этом же сроке полностью исключают вероятность внематочной беременности и определяют количество плодов.

Как беременной следует готовиться к процедуре

В 12 недель сонография проводится трансабдоминально, однако, никаких специальных приготовлений перед процедурой диагностики не нужно. Достаточно лишь захватить с собой простынь и полотенце, чтоб вытереть проводящий гель.

Как проходит диагностика

Женщина ложится на спину. Врач наносит ей на живот специальный гель, улучшающий проводимость, и водит по брюшной стенке датчиком. Показания выводятся на монитор. Расшифровка УЗИ плода в 12 недель проводится только врачом, так как для беременной картинка на мониторе еще малоинформативна.

Какие показатели определяют в первый скрининг

Помимо того, что на УЗИ в 12 недель определяют пол ребенка, врач исследует следующие показатели:

  • толщина воротникового пространства, увеличение которой может быть свидетельством наличия хромосомных мутаций у ребенка. Плод на 12 неделе не должен обладать отечной зоной более 3 мм в области шеи
  • качество и количественное содержание околоплодных вод у матери
  • наличие или отсутствие такой патологии, как отслоение плаценты
  • УЗИ на 12 неделе беременности способно выявить тонус матки
  • если ребенок мужского пола, то женские половые органы, которые закладываются изначально, уже должны полностью выродиться.
Особенности эхосонографии на этом этапе

Из того, как делают УЗИ на 12 неделе беременности, становится понятно, что это ординарная процедура, которая не требует особой подготовки и проводится в обязательном порядке всем беременным женщинам. Расшифровка результатов сонографии проводится путем сравнения зафиксированных показателей с описательными таблицами. Их полное соответствие говорит о том, что развитие плода протекает в пределах нормы. Если на УЗИ были выявлены какие-либо патологи и было назначено дополнительное исследование через определенный срок, то его лучше проходить у того же врача, на том же самом аппарате.

Отзывы среди беременных об этом этапе скрининга говорят о том, что:

  • это абсолютно безвредная и безболезненная процедура
  • тот факт, что женщина впервые может увидеть свое дитя на мониторе, формирует ощущение близости с ребенком и осознание будущего материнства.

Если по каким-то причинам беременной не удалось сделать УЗИ на 12 неделе беременности, то настоятельно рекомендуется пройти ее, как только это станет возможным, однако, тогда диагностика должна проводиться с поправкой на реальный срок вынашивания плода.

Другие статьи
  • Беременность в подростковом возрасте
  • Какая связь между грудным вскармливанием и уровнем интеллекта ребенка?
  • Анемия и беременность
  • 10 самых полезных продуктов во время беременности

Не ври -Не проси

Расшифровка результатов скрининга 1 триместра

Подробнее о скрининговом обследовании во время беременности и интерпретации результатов обследования, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Скрининг второго триместра беременности.

Это обследование УЗИ, которое помогает определить возможное наличие хромосомных заболеваний на ранней стадии беременности.

Если оказалось, что результаты скрининга 1 триместра плохие (УЗИ и показатели крови), то это говорит о высоком риске наличия синдрома Дауна у зародыша.

В первом случае вам придется пройти более глубокое обследование и дополнительные анализы. Во втором варианте дополнительные исследования не нужны, и вы можете спокойно ждать следующего планового скрининга, который проходят беременные во время 2 триместра.

Наиболее оптимальным сроком считается 11-13 акушерских недель беременности. Согласно приказу №457 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2000 года, пренатальный скрининг рекомендуется проводить всем женщинам.

Расшифровка результатов скрининга 1 триместра

Поэтому проводится следующий этап скрининга 1 триместра -взятие крови для определения уровня β-ХГЧ и РАРР-А. Если риск по результатам этих исследований высокий, то предлагают провести амниоцентез.

А УЗИ позволяет определить срок беременности с той точностью, что и необходима для проведения правильного исследования.

Скрининг первого триместра: результаты, расчет риска

В ином случае риск получить недостоверные результаты значительно повышается. Уровень β-ХГЧ постепенно повышается в первые месяцы беременности, максимальный его уровень наблюдается в 11-12 недель беременности.

Биохимический скрининг при беременности

После получения результатов, врач оценивает их, рассчитывая МоМ-коэффициент. Необходимо результаты трактовать вместе с вашим врачом! Пример: Если в заключении указано высокий риск 1:280, это означает, что из 280 беременных женщин с такими же показателями, у одной родится ребенок с генетической патологией.

Результаты вы получите не сразу, а через несколько недель. Расшифровка первого скрининга начинается с трактовки данных ультразвуковой диагностики. При скрининге в 10 недель этот размер находится в таком диапазоне: от 33-41 мм в первый день 10 недели до 41-49 мм – в 6 день 10недели.

В конце делается заключение, необходимо ли проведение следующего скринингового УЗИ во втором триместре. Второй, не менее важный этап, по которому судят, есть ли у плода серьезные пороки, — это гормональная (или биохимическая) оценка (или анализ крови в 1 триместре).

Если скрининг первого триместра выявил снижение его уровня, это говорит о патологии плаценты или повышенном риске синдрома Эдвардса. Повышенный ХГЧ при первом скрининге может указывать на увеличение риска развития у плода синдромокомплекса Дауна. Хотя при двойне этот гормон тоже значительно повышен.

Программа, в которую вводятся данные УЗИ-диагностики первого триместра, а также уровень двух вышеуказанных гормонов, рассчитывает показатели анализа.

Первый биохимический скрининг

В норме результаты диагностики 1 триместра заканчиваются оценкой степени риска, которая выражается в дроби (например,1:360 в отношении синдрома Дауна) в отношении каждого синдрома.

Как и в любом исследовании, бывают ложноположительные результаты первого перинатального исследования. Первый скрининг беременности при патологии плода имеет некоторые особенности, которые видят врачи ультразвуковой диагностики.

Расшифровка результатов

Стоимость первого перинатального исследования (с определением гормонов) – около 4000-4100 рублей. Таким образом, скрининг 1 триместра – диагностика, которая помогает в ряде случаев выявить тяжелейшую патологию плода еще на ранних сроках. 1триместра. Узи в 13 недель ТВП 1,6мм. Про носовую кость ничего не написали.

Результаты скрининга в этот же день ставят срок по ктр 12+2 недель: Fb-hCG 18.8 ng/ml(скорр. Он не нашел отклонений в результатах крови. Но я все равно переживаю. 17 неделе беременности: афп 41 ме/мл (норма 19-75); хгч 8500 мМе/мл (норма 4720-80100).

Узи по беременности

Уточните пожалуйста единицы измерения гормонов для адекватной интерпретации результатов обследования и получения адекватной консультации.

Уточните пожалуйста ваш срок беременности и есть ли жалобы на данный момент? Пожалуйста, уточните срок беременности, на котором проводился забор крови на анализ, а также, свой вес при прохождении обследования.

Рекомендуется провести скрининг второго триместра беременности и при необходимости проконсультироваться с врачом генетиком, для сопоставления данный скринингового обследования.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты скрининга. Более подробно об обследовании, которое потребуется пройти на каждом из этапов беременности, Вы можете прочитать в цикле наших статей: Календарь беременности.

Полученные результаты обследования полностью соответствуют нормам. Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой данных скрининга первого триместра. Добрый день. в первом триместре делала скрининг.

Похожие материалы:

Навигация по записям

Источники: http://03online.com/news/pervyy_skrining_12_nedelrasshifrovka/2014-6-18-25745, http://www.miami-boom.com/blog/uzi_na_12_nedele_beremennosti, http://velnosty.ru/rasshifrovka-rezultatov-skrininga-1-t/

Комментариев пока нет!

beremennost-ponedeljam.ru

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

comments powered by Disqus

УЗИ на 12 неделе – скрининг уровня развития плода

На сегодняшний день УЗИ считается самым высокоинформативным методом для оценки уровня внутриутробного развития плода. Именно на 12 неделе уже возможно оценить степень развития внутренних органов и выявить возможные пороки развития. Помимо этого, на 12 неделю приходится первый пренатальный скрининг первого триместра.

Развитие плода к концу третьего месяца

Так выглядит плод на 12 неделе беременности

12 неделя – последняя в первом триместре беременности, и именно на этом сроке возможно объективно увидеть особенности развития плода. На третьем месяце будущий ребенок уже хорошо развит, основные органы практически сформировались, активно дифференцируются мелкие структуры.

  • Эмбрион достигает 6-10 см в длину, а его вес в среднем составляет 20 грамм. Сердце плода на этом месяце сокращается в среднем 160-170 раз в минуту.
  • Сформированы веки и мочки на ушах, в тех местах, где будут расти брови, имеется мелкий пушок.
  • Мышечная система на этом сроке уже вся заложена и активно совершенствуется, эмбрион делает хаотичные движения.
  • На руках и ногах сформированы ногтевые пластины, а ручки могут сжиматься в кулачок.
  • Плод заглатывает околоплодные воды, а так как почки на третьем месяце уже функционируют, он может мочиться.
  • Что касается нервной системы, то регуляция происходит за счет работы спинного мозга, головной мозг разбит на полушария, но еще не начал функционировать.
  • В некоторых случаях, когда расположение плода показывает, можно определить половую пренадлежность ребенка. До 9 недели половые органы мальчика и девочки внешне ничем не отличаются, на 12 неделе пол малыша можно определить по углу отклонения полового бугорка – у мальчиков этот угол больше 30º, у девочек меньше. Однако такое предположение очень неточное, и точно утверждать, мальчик это или девочка, возможно только после 16 недели (на 4-5 месяце) – на этом сроке дифференцировка половых органов мальчиков и девочек видна четче.

Как проходит УЗИ на 12 неделе беременности

УЗИ на третьем месяце делают двумя способами – трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком.

Исследование трансвагинальным датчиком на этом сроке беременности делают гораздо реже и чаще всего при наличии определенных показаний. К ним относят:

  • Низкое прикрепление хориона или плаценты.
  • У женщины диагностирована истмико-цервикальная недостаточность, и нужно определить уровень раскрытия шейки матки.
  • Наличие у пациентки миоматозных узлов, затрудняющих трансабдоминальную диагностику.
  • Неинформативность трансабдоминального метода в случаях, когда у пациентки значительно развита подкожно-жировая клетчатка, либо расположение плода не позволяет произвести необходимые замеры.

При проведении УЗИ через живот женщине нужно подготовиться – выпить около полулитра жидкости. Это связано с тем, что заполненный мочевой пузырь хорошо пропускает ультразвуковые лучи и значительно улучшает визуализацию матки и плода.

Расшифровка результатов обследования

В ходе проведения УЗИ врач оценивает уровень развития плода, его гестационный возраст, состояние матки и яичников, проводит все необходимые замеры. Результаты скрининга заносятся в заключение. Все действия врача строго оговорены в протоколе обследования. Основные пункты протокола:

  • В первую очередь проверяют количество эмбрионов.

Именно после 12 недели возможно дифференцировать двойню от тройни. В случае если обнаружено два плода, нужно выяснить, какие это близнецы – однояйцевые (близнецы) или гетерозиготные (двойняшки).

  • Оценка предлежания плода.

Врач проверяет, какой частью тела плод «лежит» к выходу из матки. На 12 неделе возможно любое положение – тазовое, головное либо же поперечное или косое. К 30 неделям этот параметр может неоднократно измениться.

Специалист проводит необходимые замеры – это основная цель УЗИ на 12 неделе, именно по этим результатам определяются отклонения в развитии малыша. Измеряют:

  1. Бипариетальный размер головки – расстояние от краев теменных костей. В норме равно 20-21 мм.
  2. Рост – на третьем месяце в среднем 82 мм. У мальчиков эта цифра зачастую больше, чем у девочек.
  3. Масса плода – не менее 17 грамм. Мальчики зачастую крупнее девочек.
  4. Длина бедренной кости – 8-9 мм — такое значение на 12 неделе беременности считается средним.
  5. Замеры воротникового пространства – от 0,7 до 2,5 мм, среднее значение 1,7 мм. Определение этого параметра очень важно для диагностики генетического заболевания – синдрома Дауна.
  6. Носовая кость – 2-4 мм, в среднем 3,1. Еще один важнейший параметр скрининга третьего месяца для диагностики наследственных заболеваний. У мальчиков и у девочек этот параметр одинаковый.
  7. Копчико-теменной размер – 40-70 мм.
  8. Окружность головы – 55-85 мм, в среднем 70, у мальчиков может быть чуть больше.
  9. Окружность грудной клетки – 53-73 мм, средний размер 63.
  10. Длина плечевой кости – 7-11 мм на этом месяце, в среднем 9.
  • Смотрят состояние пуповины.

Нужно исключить или подтвердить обвитие пуповины, его кратность.

  • Частота сердечных сокращений.

В норме 150-175 ударов в минуту.

  • Состояние околоплодных вод.

Специалист проверяет их количество и прозрачность, выявляет помутнение – такое состояние вод говорит о возможном присоединении внутриутробной инфекции.

В том случае, когда имеется уменьшение или увеличение какого-либо параметра, врачи смотрят на пропорциональность остальных размеров в целом, возможно плод более крупный либо наоборот мелкий. Если большинство значений гораздо ниже нормы, врач ставит задержку внутриутробного развития. Не стоит исключать возможность неправильной постановки сроков беременности, женщина может напутать даты последних месячных. Также во внимание берется конституция матери и отца – если супруги оба мелкого телосложения, ребенок, вероятнее всего, будет таким же, а мальчики в большинстве случаев наследуют отцовское телосложение.

Безопасность метода

Многие женщины часто говорят своим врачам – «Боюсь делать УЗИ, вдруг оно навредит малышу». На самом деле ничего опасного в исследовании нет и бояться его не стоит, польза от полученных результатов многократно превышает возможный теоретический вред. Однако это совершенно не означает, что можно делать УЗИ при любом возможном случае. Обязательно нужно слушать рекомендации своего врача.

Скрининг первого триместра

Помимо УЗИ на 12 неделе делают первый пренатальный скрининг. Это исследование позволяет с большой точностью определить вероятность развития у плода различных генетических заболеваний. В скрининг третьего месяца входит анализ венозной крови.

Биохимический скрининг беременных

Проведение данного исследования рекомендуется всем беременным женщинам, однако в некоторых случаях скрининговое обследование обязательно. В эту группу входят:

  1. Женщины, состоящие в браке с близким родственником.
  2. Замершая беременность, мертворождение или более 2 абортов/преждевременных родов в анамнезе.
  3. Перенесенная вирусная инфекция во время беременности.
  4. Имеются родственники, больные синдромом Патау или Дауна.
  5. У пары уже есть дети с генетическими заболеваниями.
  6. Прием запрещенных при беременности препаратов.
  7. Возраст женщины больше 35 лет.

В анализ крови входит скрининговое определение уровня двух гормонов – ХГЧ и РАРР-А (протеин А, ассоциированный с беременностью):

  • Понижение уровня ХГЧ свидетельствует о возможной патологии плаценты, либо ставит под вопросом синдом Эдвардса. Увеличение уровня ХГЧ в результатах скрининга указывает на повышенный риск развития синдрома Дауна.
  • Снижение уровня PAPP – тревожный симптом, который говорит о высоком риске развития синдрома Дауна, Эдвардса, а также о риске прерывания беременности. Не стоит бояться повышения уровня гормона – это свидетельствует лишь о том, что плод может быть крупным.
Гинеколог изучает результаты скрининга

Получив результаты УЗИ и скрининга крови, врач суммирует полученные данные, и на их основании делает вывод о состоянии плода и уровне его развития соответственно срокам беременности. Все полученные данные заносятся в заключение.

Обязательное УЗИ на 12 неделе беременности значительно повышает вероятность рождения здорового малыша, потому что правильно поставленный диагноз на ранних сроках гестации позволяет вовремя принять все необходимые меры.

Скрининг на 12 неделе беременности

Необходимые обследования в 12 недель беременности

Скрининг 12 недель беременности подводит черту внутриутробного развития плода. Целью его проведения является определение генетической патологии, различных дефектов развития и выявление осложнений беременности.

Проведение УЗИ в 12 недель

Вам уже необходимо провести «первую фотосессию малыша». При помощи ультразвуковой диагностики можно без всякого вреда для младенца и беременной заглянуть в полость матки и увидеть все происходящее. Это детальный осмотр малыша и всех его органов. Он необходим, для того чтобы создать ясную картину развития плода. Именно в этот срок проводится первое скрининговое исследование, в результате которого возможно выявить различные патологии развития. Узнав о проблемах на ранних сроках беременности, у родителей есть выбор: прервать течение беременности или быть родителями особенного малыша.

12 неделя беременности УЗИ

УЗИ является не единственным способом диагностики беременности. При ведении беременности акушер-гинеколог учитывает данные лабораторных исследований, наследственный фактор, течение беременности. Проведенный в 12–14 недель скрининг дает очень точные данные по хромосомным отклонениям у плода.

Биохимические показатели

    Уровень ХГЧ. При неправильно развивающейся плаценте или угрозе выкидыша наблюдается снижение этого гормона. Повышенное содержание может быть показателем многоплодной беременности, различных хромосомных аномалий или при приеме некоторых препаратов;

    Анализ крови на РАРР-А показывает содержание белка, вырабатываемое плацентой. В случае нормального течения беременности этот показатель постоянно увеличивается. Перед родами наблюдаются максимальные цифры. Несоответствие уровня белка в крови определенным параметрам является также показателем хромосомных аномалий;

Скрининг на 12 неделе

    АФП – этот белок вырабатывается печенью плода и служит важным показателем развития. При наличии отклонений от нормы прогноз очень неблагоприятный;

    Содержание свободного эстриола в крови говорит о состоянии фетоплацентарной системы у матери и малыша (работа печени и надпочечников). Сниженное содержание гормона указывает на возможные нарушения плаценты и плода;

    Ингибин А – подавляет секрецию фолликулярного гормона. Вырабатывается плодом, плацентой и плодными оболочками.

Исследования крови проводятся в определенные сроки. В зависимости от срока беременности и состояния плода изменяется уровень гормонов и белковых фракций. На самом деле, отклонений от нормы очень много и обязательно нужны консультации узких специалистов. Во время проведения обследований можно выявить вид порока и сориентироваться по поводу ведения беременности. В том случае, если рекомендуется прерывание, а родители против этой процедуры, грамотные специалисты всегда помогут выносить и родить ребенка в роддоме. Проведение скрининга является обязательной процедурой для женщин, состоящих на учете по беременности, но при нежелании никто не заставит насильно проходить данные исследования.

Смотрите также