Анализы на торч инфекции

Анализы на TORCH-инфекцию

Анализы на TORCH-инфекции (панель TORCH) состоят из нескольких исследований направленных на выявление антител к четырем микроорганизмам, вызывающим тяжелые поражения плода и передаются от матери плоду, до рождения. Название анализа представляет собой аббревиатуру следующих возбудителей:

токсоплазма – Т (toxoplasmosis)
вирус краснухи – R (rubella)
цитомегаловирус – C (cytomegalovirus)
вирус простого герпеса – H (herpes)

Цель анализов на TORCH

Токсоплазмоз, краснуха, цитомегалия и герпетическая инфекция не представляют особой опасности для здоровья взрослого человека. Но во время беременности плод, в связи с отсутствием полноценного иммунного ответа, не может противостоять данным заболеваниям, и особо уязвим для них. Поражения плода в ранних сроках беременности приводят к самопроизвольным абортам, мертворождению, замиранию беременности. Если инфекция развивается в более поздние сроки, то наблюдаются преждевременные роды, патологическое течение самой беременности и родов, послеродового периода. При этом у плода выявляют врожденные пороки развития, часто не совместимые с жизнью.

При заражении TORCH-инфекцией в последние 1-2 месяца беременности (32-40 недель), при адекватном и своевременном лечении очень высокая вероятность рождения здорового ребенка.

Анализы на TORCH-инфекции проводятся при планировании беременности и сразу же после ее наступления, для выявления антител к возбудителям. Исследование также проводится новорожденным (называется TORCH-скрининг) у которых подозревают наличие одной из врожденных инфекций.

Анализ крови на TORCH может давать, как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты.

Ложноотрицательные результаты (когда заболевание есть, но его не обнаружили) на IgM могут быть случае следующих заболеваний у женщины:

ВИЧ или СПИД
иммунодефицит
прием кортикостероидов
тяжелые хронические заболевания

Ложноположительные результаты теста (болезни нет, а анализы утверждают, что есть) встречаются при наличии ревматоидных, аутоиммунных или гетерофильных антител в сыворотке крови.

При проведении анализа на TORCH у новорожденных повышенный уровень IgG антител может свидетельствовать, как о перенесенном заболевании матери, так и о текущей инфекции. В таком случае неправомочно утверждать о болезни плода.

Материнские антитела к вирусу простого герпеса и цитомегаловирусу защищают плод от инфицирования.

Анализ крови на TORCH инфекции необходимо проводить не только беременным, но и новорожденным. Медсестра при сборе крови для анализа на TORCH обязана соблюдать правила техники безопасности для предотвращения передачи парентеральных инфекций, не только пациенту, но и себе.

Панель анализов на TORCH проводят всем женщинам до и во время беременности, новорожденным, а также, если у врача есть подозрения на наличие перинатальной инфекции.

Для проведения анализа крови на TORCH у детей берется очень маленький объем крови из пятки, а процедура взятия крови практически безболезненна. Перед проколом, ноги ребенка заворачивают в теплую пеленку, чтоб обеспечить больший приток крови. Место прокола протирают спиртом и прокалывают одноразовым атравматичным ланцетом (так называют малюсенький одноразовый скарификатор).

У взрослых кровь для анализа на TORCH берут из вены. Процедура забора крови стандартная.

Для врача в анализе крови на TORCH-инфекции важны два показателя – IgM и IgG, они же антитела или иммуноглобулины M и G. Их количество и соотношение друг с другом определят диагноз.

При первом контакте человека с любым возбудителем (вирусом или бактерией) иммунная система начинает вырабатывать специальные антитела – иммуноглобулины М (международное обозначение IgM). Их количество постепенно увеличивается в первые 2-4 недели после заражения, затем их сменяют более долговечные иммуноглобулины G (IgG), которые могут сохраняться в крови всю жизнь.

Иммуноглобулины М при TORCH-инфекциях циркулируют в крови до 3-х месяцев, что дает возможность увеличить число специфических IgG, которые более «профессионально» борются с возбудителем. В дальнейшем именно IgG обеспечивают защиту от TORCH при повторном заражении. Иммуноглобулины G показывают давность заражения и их уровень очень важен при повторной активации инфекции (например, при герпесе или цитомегаловирусной инфекции).

Таким образом, выявление IgM при анализе на TORCH свидетельствует о том, что беременная женщина недавно (до 3-х месяцев) была инфицирована или на данный момент она больна. Если при проведении анализа не было обнаружено IgM, а только IgG и их количество не увеличилось при повторном анализе через 2 недели, то это говорит о ранее перенесенном заболевании или вакцинации.

Если в сыворотке при анализе крови на TORCH не выявлено ни IgM, ни IgG антител, то женщина находится в группе очень высокого риска инфицирования во время беременности, так как не имеет иммунитета к возбудителю.

Технология анализа

Анализ крови TORCH наиболее часто проводится методом иммуноферментного анализа (синонимы: твердофазный иммуноферментный анализ, ферментный иммуносорбентный тест, ИФА, ELISA).

Антитела (иммуноглобулины M или G — подвид белков глобулинов крови) к возбудителю, находящиеся в сыворотке, присоединяются к соответствующим антигенам, расположенным на пластиковой поверхности пробирки. Это и дало название методу – твердофазовый, так как антигены находятся на твердой поверхности и иммуносорбентный – антигены сорбируют антитела. Сформированные комплексы антиген-антитело довольно стабильны. Лунки промывают для удаления несвязанных белков сыворотки и добавляют фермент, реагирующий с комлексом антиген-антитело. Лунки снова промывают и добавляют субстрат. При наличии искомого антитела, он присоединится к антигену, далее произойдет взаимодействие с ферментом, а затем – субстратом. При взаимодействии всех 4-х компонентов методом цепной реакции образуется продукт окрашенный в определенный цвет. А активность окрашивания раствора можно измерить на анализаторе.

Альтернативные методы анализов на антитела к TORCH:

латексная агглютинация
непрямая иммунофлуоресценция
хемилиминисцентный анализ

Разработаны методы прямого выявления возбудителей TORCH:

ПЦР – когда частичку ДНК/РНК возбудителя клонируют много-много раз, для того, чтоб определить ее владельца
выращивание вирусных культур (применяется довольно редко, чаще с научно-исследовательской целью в соответствующих центрах)

Панель TORCH используется для оценки иммунного статуса беременной женщины к:

токсоплазме
вирусу краснухи
цитомегаловирусу
вирусу простого герпеса

Расшифровка анализа на TORCH

Если в крови выявлены только IgG антитела в концентрациях, обеспечивающих стойкий иммунный ответ, то женщина находится вне опасности инфицирования краснухой или токсоплазмозом. Кроме того риск передачи плоду цитомегаловируса и вируса простого герпеса крайне ничтожны.

Если же антитела IgMи IgG не обнаружены, то женщина должна находится под пристальным присмотром всю беременность и при любом подозрении на инфицирование будет проводится дополнительная диагностика. В случае подтверждения заболевания группы TORCH во время беременности, лечение начинают незамедлительно, для предотвращения его передачи плоду.

Заболевания группы TORCH

Микроорганизмы, входящие в панель TORCH распространены повсеместно. Большинство людей впервые контактируют с ними в детском возрасте. У большинства инфицированных токсоплазмой, иммунная система берет под контроль заболевание, таким образом, течение его легкое, часто бессимптомное, напоминает клинику банального ОРЗ. Подобная картина наблюдается при инфицировании цитомегаловирусом. Заражение краснухой протекает остро, с сыпью, лихорадкой и увеличением лимфатических узлов. Заболевание самостоятельно проходит и стихает через 2-3 дня. Герпес первого типа проявляется сыпью — везикулами, заполненными мутной жидкостью.

Заболевания группы TORCH объединены в одну панель, по причине особой опасности для плода – дефекты развития, мертворождение, патологическое течение беременности и родов, умственного и физического развития ребенка.

Симптомы TORCH-инфекции у новорожденных:

задержка внутриутробного развития
увеличение печени и селезенки
низкий уровень тромбоцитов в крови
сыпь на коже
поражение центральной нервной системы, в том числе энцефалит, кальцинаты в головном мозге

эпилептоидные приступы
желтуха

Вызываемая группа дефектов развития называется TORCH-синдром. Но, в группу TORCH-инфекций входят не только данные заболевания, их число достигает 50, включая сифилис, ВИЧ, парвовирусную и энтеровирусную инфекцию, вирусные гепатиты и прочие инфекционные патологии.

Новорожденный с симптомами TORCH-комплекса в первые дни после рождения должен быть обследован не только на токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуху и вирус простого герпеса, но и на некоторые другие, исходя из данных осмотра ребенка и матери.

Кроме общих симптомов каждая инфекция группы TORCH имеет свои характерные проявления.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз вызывает паразит по имени Toxoplasma gondii. Заражение происходит при попадании возбудителя в желудочно-кишечный тракт с пищей. Источник заражения – кошки, реже не пастеризованное молоко или недостаточно проваренное-прожаренное мясо.

Токсоплазмы проникают к плоду через плаценту. Вызывают поражение глаз, центральной нервной системы, что ведет к нарушениям зрения до слепоты, умственной отсталости.

Чем позже происходит первичное заражение женщины токсоплазмами, тем больше вероятность заболевания плода. С другой стороны, токсоплазмоз, возникший на ранних сроках беременности, в 95-100% случаев приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. Заболеваемость токсоплазмозом новорожденных составляет от 7 до 59 на 1000 живорожденных в США.

Краснуха

Частота врожденной краснухи до 1970-го года составляла 6,3 на 10 000 родов. Но, после введения массовой вакцинации, показатель снизился в 10 раз и сегодня составляет 1 случай на 10 000 родов.

Вероятность заражения плода краснухой зависит от сроков инфицирования матери. Порядка 85% новорожденных с врожденными дефектами развития были заражены краснухой в первые 2 месяца беременности. Также стоит учитывать, что большинство беременностей срываются, если мать заболевает краснухой.

Дети с врожденной краснухой имеют также пороки развития сердечно-сосудистой системы, отстают в росте и развитии, страдают патологией зрения. В старшем возрасте могут быть обнаружены аутизм, снижение слуха, умственная отсталость, иммунодефициты, болезни щитовидной железы.

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирус относится к группе герпетических инфекций. Он может передаваться с любыми выделениями, в том числе и со слюной. Так что любой контакт с больным человеком может привести к заражению. Особо опасны в этом отношении дети от 2 до 4-х лет, которые посещают детские сады. Именно они (дети) в данном возрасте переболевают цитомегаловирусной инфекцией впервые и особо эпидемиологически опасны для беременных женщин, у которых нет иммунитета.

По статистическим данным только 10% инфицированных новорожденных будут иметь видимые симптомы заболевания. Смертность от врожденной цитомегаловирусной инфекции составляет 20-30%. В дальнейшем дети с врожденной инфекцией могут страдать снижением слуха (15%) или отставанием в психическом развитии (30%).

Если заражение ребенка цитомегаловирусной инфекцией произошло во время родов, то может развиться цитомегаловирусная пневмония, гепатит или поражения крови.

Вирус простого герпеса

Герпесвирусная инфекция – самая распространённая вирусная инфекция человека. Передача ее может происходить половым путем, а также воздушно-капельным.

Считается, что в среднем рождается один ребенок с врожденной герпетической инфекцией на 1-5 тысяч новорожденных. Более 80% заражений происходят непосредственно в процессе родов, тогда вирус поражает кожу и слизистые оболочки – глаза, полость рта, дыхательные пути.

У 20% новорожденных наблюдается местная форма врожденного герпеса, когда нет изменений во внутренних органах, а страдают только кожа, конъюнктива глаз или слизистая оболочка рта. У 50% новорожденных инфекция имеет генерализированный характер. В таком случае поражается ткань печени, надпочечников, легкие, головной мозг. Без лечения смертность новорожденных от герпетической генерализированной инфекции составляет 80%. Даже при использовании противовирусных препаратов, смертность достигает 15-20%, при этом 40-55% из оставшихся в живых, имеют повреждения центральной нервной системы, которые проявятся позже.

Диагностика

Анализы на TORCH особо важны матери для определения ее иммунного статуса и его контроля.

Результаты анализов на TORCH у новорожденных оценить трудно, так как материнские IgG проникают через плаценту и влияют на полученный результат. Количество IgM, которые должны вырабатываться иммунной системой плода также не всегда показательно. Ведь иммунная система еще не полностью сформирована, так что вполне возможен ложноположительный или ложноотрицательный результаты.

Новорожденные должны обследоваться на заболевания группы TORCH несколько раз с интервалом в 7-10 дней. Только увеличение уровня антител говорит о наличии инфекции. Для установления окончательного диагноза рекомендовано выделение вирусных культур или тестирование методом ПЦР.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки пациента не требуется.

Лечение и анализ на ТОРЧ инфекции

Обязательным анализом, который должна сдавать беременная женщина, является анализ на ТОРЧ-инфекции. Инфекции этой группы могут оказать отрицательное воздействие на организм ребенка, особенно, если мать болеет впервые.

Определение термина “TORCH-инфекции”

ТОРЧ — русское написание английского термина TORCH. TORCH это аббревиатура, в которой зашифрованы названия 4-х инфекций: Toxoplasmosis (токсоплазмоз), Rubella (краснуха), Сytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes simplex virus (вирус простого герпеса 1 и 2 типов). Эти виды были объединены в одну группу по инициативе ВОЗ в 1971г.

Опасность TORCH-инфекций

Последствиями такого заражения могут являться выкидыши, мертворождение, врожденные уродства, отставание в развитии. Эти виды инфекций приводят к врожденным уродствам, и чем раньше мать заразилась, тем опаснее для ребенка. Именно поэтому, при планировании беременности, необходимо сдать анализ еще до ее наступления. А в случае незапланированной беременности — как можно раньше.

Описание инфекций TORCH-комплекса.

Чем отличаются друг от друга инфекции комплекса TORCH, как они проявляются и как влияют на плод?

Токсоплазмоз — заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами — токсоплазмами. Передается через пищу (сырое, непрожаренное мясо, плохо вымытые овощи и фрукты) и животных (кошки, собаки, кролики, грызуны). Организм, переболевший токсоплазмозом, вырабатывает антитела, и, хотя повторное заболевание не исключено, наличие антител в организме матери обезопасит здоровье будущего малыша. Влияние на плод: при заражении за 3-9 месяцев до беременности — гибель плода или новорожденного от общей инфекции; в 1-ом триместре — появление несовместимых с жизнью отклонений; во 2-ом — патологии мозга, нервной системы, зрения; в 3-ем — последствия могут отсутствовать, инфекция может проявляться в латентной форме.
Краснуха — вирусная эпидемическая инфекция. Вирус вырабатывает стойкие антитела, поэтому если женщина уже болела краснухой, опасности для будущего ребенка нет. Влияние на плод: катаракта, пороки сердца, патологии органов слуха — объединены термином “классический синдром врожденной краснухи” или синдром Грега.
Цитомегаловирус (ЦМВ)- относится к семейству герпесвирусов (герпесвирус 5 типа), вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Им заражены около 60% жителей планеты. Вирус передается воздушно-капельным путем, через слюну, кровь, молоко матери, во время родов, половым путем. После заражения вирус находится в организме, проявляясь время от времени, или пребывает в латентной форме. Влияние на плод: выкидыш, гибель после родов, поражение головного мозга, нервной системы. У зараженных ЦМВ вырабатываются антитела, поэтому, если заражение матери не первичное, риск заражения плода и негативного воздействия снижается.
Вирус герпеса 1 и 2 типов (неонатальный герпес) — вызывает оральный и генитальный герпес. Присутствует в организме большей части населения Земли. Проникнув в организм человека, остается на всю жизнь. Проявляется во время снижения иммунитета, остальное время находится в латентной форме. Заражение происходит воздушно-капельным, половым путем, в быту, при родах. Влияние на плод: может вызвать поражение кожи, слизистых, герпесный энцефалит, поражение ЦНС. На ранних сроках беременности очень опасен для ребенка (при заражении до момента зачатия, в организме матери вырабатываются антитела, которые передаются плоду, т.е. риск опасности снижается).

Симптомы инфекций TORCH-группы

Основные симптомы:

Токсоплазмоз: в острой форме — наличие жара, головной боли, рвоты, судорог, увеличение печени, селезенки; в хронической форме — увеличение печени, поражение органов зрения, сердечно-сосудистой и нервной систем, увеличение лимфоузлов, повышенная температура на протяжении долгого промежутка времени.
Краснуха: головная боль, фарингит, повышение температуры, сыпь. Проявляются через две-три недели после заражения (инкубационный период).
Цитомегаловирус — может проявляться, как ОРВИ; в генерализованной форме, то есть поражать внутренние органы, способствовать развитию бронхита, воспаления легких; поражать органы мочеполовой системы.
Герпесвирус — проявляется как оральный и генитальный герпес.

Как диагностировать: анализ на TORCH-инфекции

Для определения наличия в организме беременной ТОРЧ- инфекций необходимо провести анализа крови.

Сдача анализа проводится утром, натощак (в последний прием рекомендуется исключить употребление жирной пищи). Кровь берут из вены.

Расшифровка результатов анализа покажет наличие в организме инфекции, стадию развития, наличие иммунитета. Об этом можно судить по наличию в крови антител (иммуноглобулинов). От разновидности антител зависит, насколько сильна иммунная защита беременной.

Наличие антител класса G говорит от том, что инфекция присутствует в организме матери достаточно долгое время для того, чтобы не нести угрозы ей или ребенку.
Наличие антител класса М говорит о протекании острой фазы инфекции.
Отсутствие антител говорит о том, что иммунитет к инфекции отсутствует.

Анализ крови на TORCH-комплекс проводится несколькими методами:

ИФА (иммуноферментный анализ) — поможет выявит наличие инфекции и ее форму.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — исследование ДНК. Преимущества такого метода: быстрые результаты, высокая избирательность (выявляет скрытые, либо вялотекущие инфекции).

Как лечить TORCH-инфекции у новорожденных

Токсоплазмоз — лечение назначают беременной матери. Зависит от стадии беременности. Новорожденных лечат в течение 1-ого года. Лечение эффективно в периоды, когда в крови находятся вирусы не цистной формы, то есть бактерии не обладают защитной оболочкой — цистой.
Краснуха — проводится лечение матери, отличается в зависимости от срока беременности. Лечение новорожденных — на протяжении 1-ого года жизни. Эффективно в периоды внецистной формы существования бактерий.
Цитомегаловирус — назначают антицитомегаловирусный иммуноглобулин (цитотект).
Неонатальный герпес — важно провести противовирусную терапию как можно раньше (ацикловир и противогерпетический иммуноглобулин).

Профилактика TORCH-инфекций

Токсоплазмоза: при отсутствии иммунитета у беременной — не употреблять непрожаренное мясо, тщательно мыть фрукты и овощи. Не брать животных с улицы (риск заражения от домашних животных, которые никогда не выходили на улицу, минимален), не контактировать с грызунами и домашним скотом.
Краснуха: при отсутствии иммунитета — вакцинация. В развитых странах случаи заболевания краснухи редки, так как проводится повсеместная вакцинация детей. Прививку от краснухи делают в возрасте 12-18 месяцев, если не было заражения и, следовательно, выработки антител. Далее в 4-6 лет, девочкам в 12-16 лет, женщине перед планируемой беременностью за 3 месяца.
Цитомегаловирусная инфекция: укрепление иммунитета, употребление витаминов, отсутствие стрессов, режим дня, прогулки.
Герпетическая инфекция: укреплять иммунитет(при запланированной беременности — за несколько месяцев до зачатия), профилактика, как и в случае с цитомегаловирусной инфекцией.

Естественно, беременная женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача, регулярно проходить осмотры, своевременно сдавать все необходимые анализы.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Что входит в анализы на TORCH инфекцию и как расшифровать результат

Некоторые инфекции не представляют угрозы для жизни человека до определенного момента. Таким исследованием есть анализ на торч инфекции, которые включают краснуху, герпес, цитомегаловирусную инфекцию и многие другие. Если организм взрослого человека легко справляется с этими заболеваниями, иммунная система ребенка в утробе матери еще не сформирована, потому такие инфекции угрожают жизни плоду. Природа предусмотрела защиту малышей от внешних влияний, но есть такие микроорганизмы, которые проникают через плацентарный барьер и нарушают нормальное развитие.

Анализ на торч инфекции

Диагностика на torch-инфекции просто необходима каждой беременной женщине, думающей о здоровье своего будущего ребенка. Исследование состоит из анализов, которые выявляют антитела к патогенным микроорганизмам, передающимся от матери к ребенку еще до его рождения. Название такого исследования включает аббревиатуру возбудителей заболевания.

В период, когда формируются маленькие органы ребенка в утробе матери, различные вирусы могут серьезно повредить этому процессу. Вследствие проникновения инфекции рождаются дети с аномалиями и уродствами. Важно позаботиться о здоровье маленького ребенка еще до его рождения, чтобы не было тяжелых последствий. В некоторых случаях torch-инфекции становятся причиной остановки сердца и смерти плода.

Расшифровка аббревиатуры

Все болезни, которые несут угрозу жизни еще не родившемуся ребенку, объединили в общую группу под названием ТОРЧ или torch-инфекции. Микроорганизмы проникают в организм беременной матери через кровь, слюну, во время полового акта, через предметы быта. Каждая буква названия означает возбудителя, который привел к тому или иному заболеванию.

Буква T подразумевает инфекцию токсоплазмоз или toxoplasmosis. Проникая в клетку, частицы попадают внутрь плаценты к плоду. Чаще всего носителем заболевания становятся домашние любимцы, к примеру, коты и собаки, но иногда инфекция попадает в организм при укусе различных грызунов и хищных зверей.
Буква O или others включает в себя ряд венерических и других инфекционных болезней, например, гепатит В и С, ветряную оспу, сифилис, хламидиоз или гонорею.
Буквой Rrubella обозначают краснуху. Это наиболее опасна для плода инфекция из всех, если женщина не болела до беременности, и передается воздушно-капельным путем.
C означает цитомегаловирус или cytomegalovirus. Он опасен на первом триместре беременности. Часто вирус не проявляет себя и его трудно диагностировать.
Буквой H характеризуют герпесную инфекцию или herpes simplex virus. Генитальным вирусом можно заразиться внутриутробно или во время родов.

Кому понадобятся анализы на торч инфекции

Инфицирование плода приводит к замершей беременности, выкидышам и другим тяжелым последствиям, особенно в первом триместре, потому для беременных женщин такие анализы делают в первую очередь. На более позднем сроке торч инфекция приводит к преждевременным родам, нарушение нормального развития, вплоть до пороков, несовместимых с жизнью новорожденного. Потому своевременная диагностика поможет узнать насколько организм матери и ребенка защищен от опасных заболеваний.

Чтобы патогенные микроорганизмы не навредили малышам, анализ нужен еще за полгода до планирования ребенка. Его делают будущему папе и маме. Кроме торч инфекций понадобится пройти еще ряд обследований. Если до беременности не удалось сдать необходимые анализы, такую процедуру нужно сделать сразу после подтверждения беременности.

Когда заражение происходит на последних месяцах вынашивания плода, то при своевременном обследовании, лечении ребенка распространение инфекции может остановиться и рождается абсолютно здоровый малыш. Если у новорожденного подозревают наличие краснухи, герпеса и других инфекций, ему тоже приходится сдавать анализ.

Если у женщины никогда до наступления беременности не было заболеваний, входящих в группу риска для плода, следует принимать все возможные меры профилактики, чтобы не заболеть в такой важный период.

Прививка от краснухи за 6 месяцев до планируемого зачатия станет отличным решением, а если беременность уже наступила, то следует избегать по возможности многолюдных мест или носить повязку на лице.

Что выявляет анализ на торч инфекции

Для врача важно сколько есть в анализах антител и иммуноглобулинов, а также их соотношение между собой. Определяется число антител к возбудителям краснухи, герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза и остальных инфекций этой группы. Если в крови обнаружены антитела, это еще не есть признак инфекционного процесса в организме. Такая картина появляется, если человек ранее болел одной из инфекций.

Анализ крови на торч инфекции определяет соотношение иммуноглобулинов g и m. Обследование сыворотки крови позволяет узнать время заражения, стадию болезни и была ли она раньше у пациентки. Также с помощью диагностики можно определить на какие вирусы присутствуют антитела в организме иммуноферментным методом. Расшифровка анализа позволит точно сказать, есть ли опасность для плода или нет.

К сожалению, иногда обследование дает ложный результат. Он может быть как положительным, так и отрицательным и на него влияют следующие факторы:

наличие в организме ВИЧ-инфекции;
лечение кортикостероидными препаратами;
хронические процессы тяжелой стадии.

Как сдают анализы

У беременных женщин, будущих родителей в период планирования или у новорожденных детей понадобится взять кровь для анализа на торч. Также доктор может назначить диагностику в случае подозрение на перинатальное инфицирование женщины. У взрослых процедура проводится как при любом другом анализе, для чего берут кровь из вены натощак. Результаты можно увидеть в среднем через 2 дня.

Перед сдачей анализов запрещается кушать в течение 10 часов. Иногда для более точного результата проверяют мочу пациентки и отделяемое из влагалища. Для этого забор материала проводят во время планирования сразу после месячных, а если женщина беременна, то кровь сдают не позднее 10 недели первого триместра. При этом нельзя мочиться приблизительно за два часа до взятия мазка из влагалища, а также не иметь половых отношений перед обследованием. Чтобы обеспечить высокую точность диагностики, лучше не пользоваться мылом и другими средствами при подмывании непосредственно перед походом в кабинет к врачу.

Ножки малышей перед тем как сдавать анализы, укутывают в теплое одеяло или пеленку, чтобы увеличить циркуляцию крови. Затем на пятке грудничка делают небольшой прокол специальным ланцетом, который совсем маленький в размерах и не причинит боли детям. Перед процедурой кожу дезинфицируют медицинским спиртом.

Как расшифровать анализы

Иммуноглобулины gи m, количество которых может рассказать о torch- инфекциях, определяются специальным методом и заносятся в таблицу.

Иммуноглобулины g	Иммуноглобулины m	Расшифровка
–	–	У пациентки нет иммунитета к заболеваниям. Понадобится профилактика или прививки перед зачатием.
–	+	Начальная стадия болезни, заражение произошло недавно
+	–	Угрозы для плода нет, поскольку организм уже боролся с инфекцией и в
+	+	Инфекционный процесс в острой стадии. Высокий риск заражения плода внутриутробно.

Антитела могут быть обнаружены, не обнаружены, соответственно анализ отрицательный или положительный на торч инфекции. Чтобы расшифровывать анализы более тщательно, понадобится числовое значение цифр и картина изменений чисел в течение определенного времени. Стоит пройти обследование заранее, чтобы узнать количество антител. Сразу после того, как в организм попали вирусные частицы, количество иммуноглобулинов М увеличивается. Антитела G формируются постепенно в течение 14 дней и сохраняются в организме очень долго до конца жизни человека.

Чтобы избежать заражения новорожденного малыша или плода в утробе будущей матери, следует бережно относиться к своему здоровью и сдавать анализы. Торч инфекции становятся угрозой для жизни ребенка, потому нужно вовремя проходить обследование и выполнять все рекомендации гинеколога.

Анализы на TORCH-инфекции при беременности и их расшифровка

Беременность считается важным периодом в жизни каждой женщины, и именно в это время ее организм становится особенно уязвимым. Различные инфекции представляют серьезную угрозу для здоровья мамы и ее ребенка, поэтому необходимо проходить все анализы и обследования, назначенные специалистами.

Анализы на TORCH- инфекции обязательно проводятся как во время беременности, так и вне ее. Под таким термином объединяют ряд инфекций, которые представляют наибольшую опасность для развития плода. Их коварство заключается в том, что являясь совершенно безобидными для взрослых, они могут стать причиной серьезных патологий у ребенка.

Что входит в группу TORCH-инфекций?

TORCH- инфекции – ряд инфекций, наиболее опасных для развитие плода во время беременности

Аббревиатура TORCH включает в себя несколько видов инфекций, которые представляют наибольшую опасность для внутриутробного развития плода:

Токсоплазмоз (T) является паразитарной патологией, которая обычно протекает без появления ярко выраженной симптоматики, и напоминает ОРВИ. В большинстве случаях источником заражения таким заболеванием считаются кошки, но иногда это может происходить и при плохой гигиене. В организм возбудитель может попасть при употреблении плохо приготовленного мяса, грязных овощей и фруктов, а также при контакте с экспериментами домашних питомцев.
Другие инфекции (О) объединяют такие заболевания, как сифилис, гепатит, листериоз и другие. Нередко их не включают в пакет TORCH, но при планировании беременности женщине обязательно нужно их пройти.
Краснуха (R) считается безобидной вирусной инфекцией, которая часто диагностируется у маленьких детей. На самом деле, такая патология представляет смертельную опасность для развивающегося плода и служит одним из показаний к прерыванию беременности. Заражение таким заболеванием предотвратить довольно проблематично, поэтому за несколько месяцев до планирования беременности врач может порекомендовать сделать прививку.
Цитомегаловирусная инфекция (С) диагностируется у большого количества людей, но особую опасность она представляет при первичном заражении во время беременности. Существует несколько способов передачи цитомегаловируса — через предметы индивидуального пользования, половым путем, через слюну и кровь.
Герпес (H) может проявляться в виде простуды на губах либо на половых органах. Особую опасность представляет инфицирование герпесом в самом начале беременности, когда происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. При выявлении герпеса у беременной женщины непосредственно перед родами обычно проводится плановое кесарево сечение, что позволяет снизить риски инфицирования ребенка.

Термин TORCH-инфекции не включает такую инфекцию, как хламидии. Специалист обязательно назначит исследование на такого возбудителя отдельно, поскольку она также представляет опасность для плода.

Показания к назначению анализа

Анализ на TORCH-инфекции входит в комплекс обязательных исследований при беременности

Анализ на TORCH-инфекции рекомендуется пройти еще при планировании беременности, то есть за несколько месяцев до успешного зачатия. В том случае, если беременность наступила, то такой анализ необходимо пройти сразу же после ее подтверждения.

Будущим матерям нужно пройти такие исследования независимо от ее самочувствия и наличия характерной симптоматики. Дело в том, что большинство инфекций группы никак не проявляются и протекают без каких-либо проявлений,

В то же время, они представляют серьезную угрозу для полноценного внутриутробного развития плода. Обследование пациентки на ТОРЧ-инфекции осуществляется до 12 недель при постановке их на учет в женской консультации. После этого на протяжении всего срока беременности выполняется мониторинг по инфекциям при не обнаружении у женщин антител защитного действия. На 16-18 неделе обычно выполняется анализ на наличие вируса краснухи в организме беременной.

Диагностика и расшиврока

В течение нескольких недель перед исследованием на инфекции необходимо прекратить прием противовирусных и антибактериальных препаратов. При последнем приеме пищи за 8-12 часов до анализа рекомендуется исключить из рациона жирные блюда.

Кровь сдается утром натощак и в ней определяются антитела к инфекциям, то есть глобулины. Антитела или иммуноглобулины являются специальными белками иммунной системы, которые вырабатываются при взаимодействии с каким-либо микроорганизмом.

Для выявления TORCH-инфекций проводится исследование на такие виды иммуноглобулинов, как IgM и IgG.

После попадания возбудителя в организм первыми начинают вырабатываться специфические IgM-антитела, и максимальная их концентрация наблюдается к концу 1-началу 3 месяца патологии. После этого их концентрация постепенно уменьшается и через несколько месяцев они вовсе перестают определяться.

О чем могут расказать результаты анализов на ТОРЧ-инфекции можно узнать из видео:

Читайте: Менингококковая инфекция: симптомы и опасность болезни

Иммуноглобулины класса G диагностируются в сыворотке крови на 2-3 неделе болезни, и пик их концентрации отмечается на месяц позже IgM-антител. В последующем уровень IgG начинает снижаться, но обычно они определяются на протяжении всей жизни.

Диагностика ТОРЧ-инфекций предполагает определение иммуноглобулинов к группе инфекций.

Антитела IgM — свидетельствуют о том, что заболевание протекает в острой фазе. В отдельных ситуациях такие антитела могут оставаться в организме продолжительное время после первичного инфицирования.
Антитела IgG — повышение указывает на то, что организм уже сталкивался с такой инфекцией и у него выработался иммунитет.

Рекомендуется периодически мониторить появление антител, а при подтверждении беременности как можно скорее пройти повторный анализ.

Чем опасны инфекции?

Наличие инфекции может стать причиной выкидыша или повлиять на нормальное развитие плода

Особую опасность для развивающегося плода представляет первичное инфицирование будущей матери ТОРЧ-инфекциями и, особенно, на ранних сроках. В том случае, если при обследовании на такие инфекции до беременности были выявлены антитела к ним, то женщина может спокойно планировать рождение ребенка, поскольку иммунитете уже сформировался.

При отсутствии таких антител придется принимать необходимые меры, чтобы исключить неприятные последствия и осложнения. При попадании ТОРЧ-инфекции в организм в первые недели после зачатия повышается опасность выкидышей и неразвивающихся беременностей. В том случае, если плод все же удалось сохранить, то в последующем у него могут появляться различные пороки органов.

Какие осложнения могут вызвать ТОРЧ-инфекции:

Пагубное влияние токсоплазмоза на плод зависит от срока инфицирования. При первичном попадании инфекции в организм на ранних сроках плод обычно погибает, а при инфицировании в 3 триместре риск опасных последствий существенно снижается. Последствия токсоплазмоза могут проявляться у ребенка через несколько лет в виде патологий органов зрения, дефектов слуха и эндокринных нарушений.
Краснуха особенно опасна для плода на раннем сроке беременности. При таком инфицировании большинство детей рождаются с серьезными аномалиями глаз, пороками сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой и нервной системы. Особую опасность краснуха представляет первые 12 недель беременности, а при проникновении возбудителя на более поздних сроках инфицирование плод происходит редко.
Цитомегаловирусной инфекции принадлежит лидирующее место по поражению плода во время его внутриутробного развития. Чаще всего инфицирование происходит во время родовой деятельности и особую опасность цитомегаловирус представляет лишь при первичном проникновении в организм женщины. ЦМВ может становиться причиной внутриутробной гибели плода и появления на свет ребенка уже с цитомегаловирусной инфекцией. В дальнейшем у таких детей может наблюдаться задержка психического развития, эпилепсия, слабость мышц и церебральный паралич.
При попадании вируса герпеса в женский организм в первые 20 недель беременности присутствует риск самопроизвольного выкидыша, а на более поздних сроках – он может спровоцировать преждевременные воды. Кроме этого, у ребенка может диагностироваться врожденный герпес, который вызывает аномалии развития центральной нервной системы, увеличение размеров селезенки и печени, а также желтуху. Герпес может быть смертельно опасным для плода в том случае, если первичное инфицирование происходит на ранних сроках беременности, когда закладываются все органы и системы.

Исследование крови на ТОРЧ-инфекции необходимо проходить всем женщинам во время беременности. Хорошее самочувствие будущей матери и отсутствие характерных симптомов не является поводом для отказа, поскольку многие инфекции протекают скрыто.