Что относится к органам малого таза


Заболевания органов малого таза

К заболеваниям органов малого таза относят патологию репродуктивных органов, мочевого пузыря и прямой кишки. С проблемами со здоровьем, касающимися этой области, люди обращаются к гинекологу, урологу, нефрологу или проктологу (в зависимости от заболевания).На сегодняшний день очень высока частота воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин (матки и придатков). По всей видимости, это связано с ростом распространенности заболеваний, передаваемых половым путем (таких, как гонорея, хламидиоз, сифилис, гарднереллез и др.). Эта патология при несвоевременном обращении к врачу и отсутствии лечения способна приводить к аднекситу, эндометриту (воспалению внутренней слизистой оболочки матки), формированию внутриматочных синехий и спаек между органами малого таза, непроходимости маточных труб, а в итоге — к бесплодию.Другая распространенная патология женской сферы — эндометриоз. При этом заболевании вне полости матки возникают очаги разрастающейся ткани, по гистологическим параметрам идентичной ткани эндометрия. В этом случае возникают боли в области малого таза, а также возможны проблемы с беременностью.Нередко диагностируют поликистоз яичников, при котором бесплодие возникает по причине отсутствия овуляции (выхода яйцеклетки). С возрастом увеличивается вероятность миомы (доброкачественной опухоли, поражающей матку), чаще миоматозные узлы бывают не единичными, а множественными. Не на последнем месте стоит и онкологическая патология, риск которой также увеличивается с возрастом, поэтому женщинам в любом возрасте необходимо регулярно наносить профилактические визиты к гинекологу. В числе других заболеваний этой сферы — врожденные аномалии (например, удвоение влагалища), различные кисты (в том числе перекрут кисты, относимый к острой хирургической патологии), гематосальпинкс и др.В отношении патологии мочевого пузыря в первую очередь следует назвать цистит — воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость мочевого пузыря. Характерные симптомы — частые позывы к мочеиспусканию, резь в конце акта мочеиспускания. Если вовремя не начать грамотное лечение цистита, возникает восходящая инфекция, приводящая к пиелонефриту и другим поражениям почек. Кроме того, регистрируют и мочекаменную болезнь, при которой образуются конкременты (камни) не только в почках, но и в мочевом пузыре, а также различные онкологические заболевания, затрагивающие мочевой пузырь.К проктологу чаще всего люди обращаются по поводу геморроя — патологии вен прямой кишки, при которой они расширяются, образуются геморроидальные узлы, способные воспаляться или ущемляться. Не последнюю роль играют и опухолевые заболевания прямой кишки.И, конечно же, происходят травматические поражения органов малого таза, вне зависимости их принадлежности к той или иной системе (будь то орган, относимый к мочеполовой или желудочно-кишечной системе).

Диагностику заболеваний органов малого таза проводят с использованием различных методов. Общее правило: всегда сначала спрашивают о жалобах больного, проводят непосредственный врачебный осмотр (например, гинеколог проводит мануальное внутривлагалищное обследование, проктолог — пальцевое ректальное обследование), назначают общий анализ крови и мочи. Далее, в зависимости от заинтересованной сферы при необходимости назначают специальные визуализирующие методы обследования. Это может быть ультразвуковое обследование, рентгенография, компьютерная томография. Если же данных недостаточно, назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ). Этот метод совершенно безопасен для репродуктивных органов, так как при нем не применяют рентгеновское излучение. Кроме того, он дает исчерпывающую информацию о состоянии органов малого таза.

Что относится к органам малого таза у женщин?

Акушеры-гинекологи установили, что у 80% женщин боли в низу живота связаны с локальным расширением вен. Застой крови в малом тазу вызывает ряд мучительных проявлений и у мужчин.

Что такое «малый таз» и что в нем находится?

«Малым тазом» называется анатомическое костное образование. Спереди оно представлено лонными костями, сзади — крестцом и копчиком, по бокам — нижней частью подвздошных костей. По вертикали можно различить вход на уровне седалищного сочленения и выходное отверстие, образованное копчиком, седалищными буграми, нижними ветками лонного сочленения.

Костный каркас призван защищать лежащие внутри органы. У лиц обоего пола здесь расположена прямая кишка. Ее задача: накопление и вывод из организма отработанных шлаков. Она лежит непосредственно на крестце. Имеет длину до 15-ти см у взрослого человека и растягивается в диаметре до 8-ми см.

Мочевой пузырь лежит за жировой клетчаткой и лонными костями. При переполнении верхний край выступает над сочленением.

У женщин

В малом тазу располагаются:

  • яичники — место, где созревают яйцеклетки, вырабатываются половые гормоны и поступают в кровь;
  • матка — непарный орган, похожий на грушу, расположенную хвостом вниз, лежит между мочевым пузырем и прямой кишкой, внизу сужается и переходит в шейку матки и влагалище;
  • влагалище — имеет форму трубы длиной до 10 см, соединяет половую щель и шейку матки.

У мужчин

Мужские органы в малом тазу представляют:

  • предстательная железа — продуцирует секрет, входящий в состав спермы, расположена внизу под мочевым пузырем;
  • семенной пузырек — длина 5 см, ширина 2 см, секреторный орган, через семявыбрасывающий проток выводит свой продукт наружу.

Все органы поддерживаются плотными связками из соединительной ткани.

Особенности кровоснабжения

Артериальная кровь поступает из брюшной аорты через подвздошные артерии. Вены сопровождают артерии, идут параллельно, образуют венозные сплетения вокруг каждого органа. Важная особенность локального венозного кровотока:

  • широкая сеть анастомозов, по которым, с одной стороны, обеспечивается вспомогательный отток в случае тромбоза, с другой, — быстро распространяется инфекция между соседними анатомическими образованиями;
  • в отличие от вен конечностей, сосуды не имеют клапанного аппарата, что вызывает быстрый застой крови в органах малого таза;
  • венозные стволы, расположенные вдоль костного скелета, плотно привязаны к стенкам таза, поэтому при травмах костей они не спадаются, а широко раскрыты, что способствует кровопотере.

Почему происходит застой?

Причины застоя крови в венах таза связаны с повреждением сосудистой стенки или механическим препятствием на пути кровотока:

  • варикозное расширение вен — возникает вследствие нарушения структуры, эластичности, потери гиалуроновой кислоты клетками, наследственной предрасположенности;
  • алкоголизм и никотиновая зависимость — оба фактора разрушают гиалин, вызывают расширение вен;
  • нарушение центральной регуляции сосудов, спазм, переходящий в потерю тонуса при заболеваниях нервной системы;
  • длительное сидячее положение на работе, недостаток движений в течение дня;
  • нерациональный режим питания, увлечение разными диетами, вызывающими авитаминоз, запоры;
  • для женщин имеет значение перенесенная беременность, загиб матки и прием гормональных контрацептивов.

Ношение утягивающего белья, корсетов, поясов, препятствует оттоку венозной крови, погоня за красотой приводит к патологии

Клинические проявления

Симптомы, вызываемые застоем крови, нельзя считать типичными, поскольку они встречаются и при других заболеваниях. Но о них следует помнить в дифференциальной диагностике болезней.

И мужчины, и женщины жалуются на следующее:

  • боли в низу живота длительные, ноющего характера или острые, колющие, отдают в поясницу, бедро, промежность;
  • чувство тяжести.

Сопровождая разные заболевания, патология кровообращения проявляется по-разному:

  • застой крови в малом тазу у женщин и мужчин вызывает бесплодие;
  • как одна из причин воспалительных заболеваний у мужчин развивается уретрит, простатит с резями при мочеиспускании, болями в промежности, импотенцией;
  • варикоцеле как вариант варикозной болезни у мужчин вызывает увеличение яичка с одной стороны, боли;
  • у женщин происходит опущение матки, нарушается менструальный цикл, усиливаются кровотечения;
  • хронический геморрой с болями в заднем проходе, жжением и зудом.

Диагностика

При подозрении на застой в малом тазу врачи используют аппаратные методы обследования, позволяющие подтвердить или снять диагноз:

  • УЗИ — оценивает размеры органов и состояние кровотока;
  • флебография — вводится контрастное вещество в паховую вену с последующим рентгеновским снимком, процедура имеет риск аллергической реакции на препарат;
  • компьютерная томография — позволяет выявить локальный варикоз;
  • магнитно-резонансная томография — выявляет признаки воспаления, изменение расположения и формы органов таза, структуру и направление кровеносных сосудов.

Требования к лечению

В комплекс лечения обязательно, кроме лекарственной терапии, входят гимнастические упражнения, режим питания. Необходимо добиться нормализации сна, бросить курение, ограничить употребление спиртных напитков.

В рацион питания нужно включить все, что предотвращает задержку стула: жидкость до 2 л в день, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, исключить сладости, жареные и острые блюда. Жирные мясные изделия заменить на рыбу и мясо птицы. В связи с усилением газообразования лучше исключить блюда из бобовых и капусты.

Какие упражнения можно делать дома?

Для снятия застоя в тазовых венах рекомендуются занятия:

Не рекомендуются пешие походы и велосипедные прогулки.

Эта физическая нагрузка одновременно тренирует сердце и работу сосудов

В домашних условиях следует уделять ежедневно 15 минут лечебной гимнастике. Показаны упражнения:

  1. в положении лежа на коврике делать круги ногами как при езде на велосипеде, чередовать движения вперед и назад;
  2. статические упражнения для нижних мышц брюшного пресса — лежа приподнять и подтянуть на себя таз, продержаться в таком положении 15–20 секунд, отдышаться и повторить 3 подхода;
  3. стойка на лопатках;
  4. имитировать положение полуприсяда, чтобы бедро и голень составляли угол в 90 градусов, выдержать минуту.

Применение медикаментов

Лекарства, нормализующие отток крови, может назначить только врач после полного обследования. Применяются такие медикаменты:

  • Венза — препарат в каплях, снимает отечность тканей, повышает тонус сосудистой стенки.
  • Эскузан — капли тонизирующего действия.
  • Аскорутин — комплексный препарат из аскорбиновой кислоты и рутина, обладает омолаживающим и антиоксидантным действием, нормализует клеточный обмен в области застоя, является средством профилактики воспаления.

Лечение народными средствами

В лечении применяют следующие народные рецепты, улучшающие тазовое кровообращение:

  1. отвар из плодов боярышника, сушеной малины, шиповника, пустырника, цветов календулы с добавлением апельсиновой кожуры. Заварить на полчаса, пить как чай трижды в день;
  2. сочетание солодкового корня, аралии, череды, девясила, шиповника, полевого хвоща в равных количествах настаивать в термосе на ночь, пить по ½ стакана перед едой;
  3. сбор из чабреца, корня аира, крапивы, коры крушины, листьев мать-и-мачехи прокипятить 5 минут в эмалированной посуде или заварить в термосе на ночь, пить трижды по 100 мл.

Применяют травяные сборы с перерывами по 2 недели

Когда необходима хирургия?

Применение хирургических методов рекомендуется при неэффективном консервативном лечении. Чаще всего операции выполняют с помощью эндоскопической техники. Через небольшие кожные разрезы вводится лапароскоп с микрокамерой, производится ревизия органов, отыскиваются расширенные сосуды и перевязываются.

Что такое «малый таз»?

Пространство, ограниченное костями тазовой области и есть малый таз. В передней части полость ограждает лонное сочленение, сбоку ограничена подвздошной костью, а сзади – копчик и кости крестца. У женщин таз более широкий, но не глубокий. А лонное сочленение имеет более широкий угол, что облегчает процесс родов.

В этой полости располагаются как единичные органы, так и общие, как для женщин, так и для мужчин. Прямая кишка и мочевой пузырь являются общими.

У женщин в этой области находятся:

  • Матка – полый орган, напоминающий грушу. Располагается между прямой кишкой и мочевым пузырём. Сужаясь, переходит в матку и влагалище. Предназначена для выполнения репродуктивной функции, в ней вынашивается плод.
  • Яичники – в этом месте происходит созревание яйцеклеток, и вырабатываются необходимые половые гормоны, которые затем доставляются в кровь.
  • Влагалище – похоже на трубку длиной около 10 см. Верх соприкасается с шейкой матки, а внизу открывается у входа. У девочек закрыто гименом, то есть девственной плевой.

Также можно упомянуть и внешние половые органы: клитор, половые губы, лобок.

У мужчин:

  • Предстательная железа – находится под мочевым пузырём и вырабатывает секрет, входящий в сперму.
  • Семенной пузырёк – орган, выбрасывающий семя наружу.

Все органы, находящиеся в этой зоне, поддерживаются связками соединительной ткани. Они практически все располагаются рядом. Вследствие этого, заболевание одного, отрицательно сказывается на состоянии других.

Почему возникает венозный застой?

У женщин эта проблема встречается чаще и сопровождается болевыми ощущениями.

Причинами этого явления считаются следующие факторы:

  1. Сосуды потеряли структурную эластичность.
  2. Сбой функционирования нервной системы вызвал спазмы в сосудах.
  3. Целостность венозных сосудов разрушена вредными привычками (алкоголь, курение).
  4. Образ жизни без необходимой активности и сидячая работа.
  5. Неправильное питание, вызывающее нарушение пищеварительной системы. Появляется диарея и понос, а жёсткая диета опасна авитаминозом.
  6. Женщины подвержены влиянию гормональных средств и беременности. Это, естественно. сказывается на кровообращении в зоне малого таза.
  7. Тесное бельё нарушает кровоток.

Проток крови ухудшается постепенно и соответственно дискомфорт наступает не сразу. В начальной стадии наблюдаются небольшие покалывания, которые затем перерастают в интенсивную боль.

Симптомы

При застое крови в данной области отсутствуют типичные признаки, а проблему можно обнаружить по ряду проявлений:

  • Болезненные ощущения в зоне малого таза. Боль ноющего характера и продолжается длительное время. Нередко отдаётся в поясницу или бедро.
  • В нижней зоне живота чувствуется тяжесть.

Кроме этого возникают различные патологии:

  • Развивается простатит — предстательная железа плохо снабжается кровью. Со временем возможна даже импотенция.
  • Нехватка питательных веществ и кислорода, которые передаются с кровью, вызывает бесплодие у представителей обоих полов.
  • В сосудах происходят перепады давления, в следствие этого, у мужчин возникает варикоцеле, расширение вен яичек.
  • Застой крови у женщин приводит к проблеме в матке: сильное кровотечение и опущение. Также нарушается менструальный цикл.
  • Возникает геморрой, сопровождающийся зудом и болезненными ощущениями в анусе.

Когда застой крови становится хроническим явлением, у человека появляется агрессия и раздражительность. Часто наблюдается внезапная смена настроения.

Система кровообращения

Чтобы понять суть проблемы, нужно иметь понятие о кровотоке в зоне малого таза. Кровь попадает в эту зону через брюшную аорту, а параллельные ей вены обеспечивают отток обратно. Каждый орган оплетают вены и артерии, тем самым образуя целую сеть.

При закупорке одного из органов, эта сложная схема сосудов не позволяет прекратиться кровообмену. Но есть огромный минус такого дублирования. В случае проникновения инфекции в какой-либо орган, она мгновенно распространится по всей системе.

Отсутствие клапанов в сосудах малого таза способствует образованию застоя в них. Есть ещё негативный факт: сосуды в этой области держатся на костях и в случае их поломки, сосуд лопается и заливает кровью внутритазовое пространство.

Чем грозит плохая циркуляция крови для мужчин?

Нарушение кровообращения в данной области приносит мужчинам массу проблем, связанных с урологическими болезнями.

Можно ожидать развитие:

  • Простатита;
  • Аденомы простаты;
  • Уретрита.

Эти заболевания лечатся тяжело и лучше не допускать таких патологий.

Застой серьёзно влияет на произведение сперматозоидов и половых гормонов. Этот процесс напрямую связан с кровообращением, так как хорошая циркуляция обеспечит питание внутренних органов и соответственно положительно повлияет на мужское здоровье.

Опасность застоя крови в данной области для женщин

Чем провоцируется эта патология у женщин пока неизвестно. Но многие медики считают, что у дам ключевым фактором будет сидячий и малоактивный образ жизни. А это чревато негативными последствиями.

Венозный застой представляет серьёзную опасность женщине. Она будет не в состоянии родить ребёнка, если эту проблему обнаружили в половых органах. Явление застоя в матке довольно частое явление, которое будет труднопреодолимым препятствием к материнству.

Иногда при рентгеноскопическом исследовании малого таза в его полости обнаруживаются флеболиты. Это обычно безобидные камни в венах. Они сообщают, что в сосудах раньше шло тромбообразование, но негативный процесс неожиданно затих, и в этих местах остались венозные камни. Присутствие флеболитов указывает на венозную патологию.

Патологии чаще всего подвержены женщины в связи с вынашивания ребёнка. Беременность увеличивает матку, которая начинает давить на магистральные вены, вызывая застойные процессы во всей системе области малого таза.

Иногда патологическое состояние отмечается после аборта, когда происходит выскабливание матки. Если в полости матки кровь инфицируется, то развивается гематометра. Кровь скопилась, а отток нарушен.

Как улучшить кровообращение в этой области?

Если появились типичные симптомы нарушения кровотока в этой зоне, то лучше обратиться к специалисту.

Доктор даст необходимые рекомендации по терапии и подскажет упражнения лечебной физкультуры.

  • Сразу же, врач назначит медикаментозные препараты, которые тонизируют и укрепляют сосуды. Но эти средства используются в случае непроходимости и хрупкости вен. Естественно, только таблетками не обойтись. Необходимо выполнение специальных упражнений.
  • Комплексы лечебной гимнастики, которые доступны и популярны, используются для устранения многих болезней. Они способствуют быстрому улучшению кровообращения в малом тазе и повышению тонуса сосудов. Единственным противопоказанием для активных спортивных занятий будет варикоз. С таким диагнозом нужна обязательная консультация с врачом.
  • Очень полезна фитотерапия. Сбора лечебных трав способны улучшить кровоток. К тому же они обладают антисептическими свойствами. Для снижения застоя принимаются отвары и настойки из чабреца, боярышника, малины. Достаточно двухнедельного курса лечения.
  • Нередко застой крови возникает из-за проблем с кишечником (запоры). Для предотвращения такой проблемы нужно правильно питаться. Следует обязательно исключить мучные и сладкие изделия. Желательно ограничит жареные блюда.
  • Ни в коем случае не допускать обезвоживания. Необходимое количество воды понизит вязкость крови, и сосудистая проходимость намного улучшится.

Но эти мероприятия нужно проводить комплексно. Только в этом случае улучшится кровообращение в районе малого таза.

Упражнения, предотвращающие застой крови

Для устранения застоя рекомендуется заниматься:

  • Бегом, но трусцой;
  • Плаванием;
  • Терапевтической йогой.

А вот прогулки на велосипеде и длительные пешие прогулки нежелательны.

Дома достаточно 15 минут лёгкой гимнастики.

Рекомендуются следующие упражнения:

  1. Лечь на коврик и выполнять ногами круговые движения, напоминающими езду на велосипеде.
  2. Лёжа на спине, подтянуть пятки к ягодицам, руки лежат вдоль туловища. Медленно поднимать и опускать таз.
  3. Обычные приседания, но принимая вертикальное положение, следует выпрыгивать.
  4. Можно садиться на воображаемый стул, а в нижнем положении нужно максимально задержаться.

Желательно освоить комплекс «Волновая гимнастика». Особенно полезно упражнение «Круги и восьмёрки», которое не только предупреждает застойные явления, но и оказывает существенную помощь в терапии патологий с ними связанных.

Профилактические меры

Нарушение нормального кровотока в органах малого таза невозможно вылечить – отсутствуют медицинские показатели. Да это и не заболевание, а причина, которая вызывает тяжёлые патологии.

Даже самые дорогие препараты не в состоянии победить застой крови. Это может сделать только сам человек.

Тяжёлого труда для этого не потребуется, а всего лишь нужно:

  • Увеличить количество сексуальных контактов – улучшается микроциркуляция крови.
  • Отказаться от табака и алкоголя.
  • Придерживаться разумного питания, исключив жареное и сладкое.
  • Не допускать обезвоживания.
  • Больше двигаться.

Как видно, ничего сложного нет, но соблюдение этих рекомендаций поможет избежать проблемы с кровообращением в районе малого таза.

Можно сделать вывод: если человек привержен активному образу жизни, то он даже не узнает об этой проблеме.

Анатомия малого таза у мужчин и женщин

В медицине малым тазом (на лат. pelvis minor) называют совокупность костей и мягких тканей, расположенных ниже пограничной линии. У мужчин таз уже и длиннее, у женщин — короче и шире. Это объясняется детородной функцией, заложенной в женском организме природой. Мужской скелет, в свою очередь, должен быть выносливым, крепким и выдерживать разнообразные нагрузки. Выход из малого таза замыкается тазовой и мочеполовой диафрагмами, образованными из мышц и фасций.

Мочеполовую диафрагму у мужчин прободает мочеполовой канал, у женщин — мочеиспускательный канал и влагалище. У обеих через нее проходит прямая кишка.

Особенности этой области, характерные для обоих полов:

  • изменчивость объема, формы и положения органов;
  • несколько оперативных доступов к органам.

Для проведения осмотров и хирургических вмешательств на органах малого таза существуют отдельные специализации — гинекология и урология.

Костная система

Верхними границами тазового пояса являются подвздошные гребни. Их можно прощупать самостоятельно, если положить руки по обе стороны чуть ниже талии. Длинные костные образования тянутся от крестца и огибают боковые поверхности туловища.

Сам таз — симметричное костное образование. Состоит из крестца с копчиком, пары безымянных и пары тазовых костей. В свою очередь, каждая безымянная включает в себя три соединенных между собой кости:

  • подвздошную;
  • лобковую;
  • седалищную.

Местом их сочленения служит вертлужная впадина — глубокая ямка покрытая хрящом. По краю плоской и изогнутой подвздошной кости образуется подвздошный гребень. Сзади, спереди и снизу он окружен подвздошными остями. На задней боковой внутренней поверхности подвздошной кости находится крестцово-подвздошное сочленение. Книзу кость переходит в седалищную, а затем в седалищный бугор. Справа и слева эта зона покрыта мышечной и жировой тканью, что создает для человека опору при сидении.

Впереди и книзу подвздошная кость срастается с лобковой или лонной. Правая и левая сторона лона сращены между собой при помощи хряща. Для пальпации этого участка достаточно найти треугольник под животом.

У женщин большие вертела бедер выступают сильнее, чем у мужчин. Количество жировой ткани в этой зоне у них преобладает. Визуально создается впечатление, что нижняя часть значительно шире плеч.

Связки и мышцы

Суставы и связки обеспечивают соединение левой и правой частей тазовой полости. В образовании лонного сращения участвуют несколько элементов:

  • симфизиальные поверхности лобковых костей;
  • межлобковый диск;
  • верхняя лобковая связка;
  • нижняя дугообразная лобковая связка.

Также связки укрепляют крестцово-подвздошную суставную капсулу. По дорсальным поверхностям костей проходят дорсальные связки, а по вентральным — вентральные. От крестца к седалищному бугру проходят крестцово-остистая и крестцово-бугорная связки. С их помощью большие и малые седалищные вырезки превращаются в седалищные отверстия.

За соединение костей с позвоночным отделом отвечает подвздошно-поясничная связка. Она осуществляет сгибание и супинацию бедра в тазобедренном суставе, сгибает поясничный отдел позвоночника при фиксированной ноге.

Мышцы малого таза называются леваторами. Они очень эластичны, способы сильно сокращаться и растягиваться. Основная задача — поддержание брюшной полости. Другие функции тазовой мышечной группы:

  • удерживают органы в анатомически правильном положении;
  • способствуют нормальному функционированию органов;
  • препятствуют недержанию мочи и кала.

Будучи в тонусе, мышцы помогают женщинам получать удовольствие от интимной близости и облегчают процесс естественных родов.

Для укрепления тазовых мышц разработана специальная система упражнений по Кегелю. Они направлены на сохранение тонуса, улучшение кровообращения и стимуляцию обновления клеток. Чтобы достичь долговременного эффекта, занятия должны быть регулярными.

Мускулатура таза состоит из двух слоев:

  • промежности — поверхностного слоя волокнистых мышц;
  • тазовой диафрагмы — глубокого слоя плотных, больших мышц.

Волокнистые мышцы направлены изнутри наружу и переплетают три отверстия: сфинктер, уретру и влагалище. Последнее характерно только для женщин. Влагалище представляет собой эластичную мышечную трубку длиной 7-12 см. Его стенки состоят из внутреннего, среднего и наружного слоев. Средний — это гладкий мышечный каркас, пучки которого направлены в продольном направлении. В верхней части он переходит в мускулатуру матки.

Нижний отдел влагалища намного крепче верхнего, однако и он со временем может терять свою упругость. Чтобы управлять процессом сжатия вагинальных мышц, достаточно изменять внутрибрюшное давление.

Для развития управления внутрибрюшным давлением существуют пневматические тренажеры. Самый популярный — вагинальные шарики.

Кровоснабжение, лимфатическая система и иннервация

Приток крови к малому тазу и нижним конечностям обеспечивают протоки, отходящие от брюшной аорты. Самую главную роль в этой системе выполняет внутренняя подвздошная артерия. Дополнительные сосуды, участвующие в кровообращении:

  • верхняя прямокишечная артерия;
  • яичниковые артерии;
  • срединная крестцовая артерия.

Внутренней подвздошной артерией называется медиальная ветвь общей подвздошной артерии. Её длина составляет около 4 см, у некоторых достигает 6 см. В области седалищного отверстия сосуд делится на передний и задний стволы. От них отходят висцеральные и париетальные ветви, образующие сосудистую систему малого таза.

Висцеральные ветви направлены к органам таза, а париетальные — к стенкам таза.

К висцеральным ветвям внутренней подвздошной артерии относятся:

  • верхние пузырные артерии;
  • маточная артерия;
  • средняя прямокишечная артерия;
  • внутренняя срамная артерия.

Париетальные ветви представлены следующими сосудами:

  • подвздошно-поясничная артерия;
  • латеральная крестцовая артерия;
  • ягодичные артерии;
  • запирательная артерия.

Отток крови к сердцу происходит по венам или их сплетениям. В частности, по внутренней и наружной подвздошным венам.

Лимфатическая система таза представлена несколькими группами узлов:

  • Подвздошные. Располагаются вдоль общей и наружной подвздошных артерий. Получают лимфу от нижних конечностей, ягодиц, промежности и нижней части брюшной стенки.
  • Внутренние подвздошные. Принимают лимфу от крупных тазовых органов и стенок таза. Проходят вдоль одноименной артерии.
  • Крестцовые. Собирают лимфу от прямой кишки и задней стенки таза. Находятся на передней поверхности крестца.

Отводящие лимфатические сосуды перечисленных групп отлично анастомозируют с нижней полой и воротной венами.

Лимфо-венозные анастомозы таза представляют опасность при наличии у женщины рака половых органов. Это увеличивает риск попадания опухолевых клеток в кровеносное русло.

Приятные или болезненные ощущения передаются мозгу при помощи нервных окончаний. Если система работает правильно, следует проанализировать ситуацию и выявить причину дискомфорта.

В иннервации органов малого таза задействованы два вида нервной системы:

  • Соматическая (анимальная). Передает импульсы от кожи, мышц, надкостницы, костей большого таза и париетальной брюшины.
  • Автономная (вегетативная). Представлена верхним подчревным сплетением, крестцовыми нервами и тазовым отделом симпатического ствола. Нервные волокна расположены в половых органах, мочевом пузыре, мочеточниках, слепой и прямой кишке, червеобразном отростке.

Нервные окончания вегетативной нервной системы отличаются от соматической неполным миелиновым покрытием. Это существенно замедляет процесс прохождения по ним болевого импульса. Для человека боль ощущается как плохо локализованная, разлитая. Дискомфорт невозможно определить при пальпации.

Иннервацию сигмовидной и прямой кишки, треугольника мочевого пузыря, уретры, верхних отделов влагалища, шейки матки и крестцово-маточных связок обеспечивают сенсорные волокна парасимпатической системы. Боль в перечисленных областях резкая, иррадиирующая в ягодицы, поясницу или нижние конечности.

Симпатические волокна служат связующим звеном между центральной нервной системы (ЦНС) и дном матки, внутренней поверхностью маточных труб, широкими связками матки, дном мочевого пузыря, аппендиксом, куполом слепой кишки. Симптомы любых патологических процессов в этих зонах локализуются в нижней части живота.

Импульсы от яичников, латеральных двух третей маточных труб, мочеточников и окружающих их клетчаточных пространств двигаются по афферентным волокнам к спинному мозгу. Они отвечают за болезненные ощущения в околопупочной области.

Выделительные органы

Неотъемлемой частью таза являются выделительные органы. Здесь находятся мочевой пузырь и мочеточники, уретра, прямая кишка и анальное отверстие. В зависимости от пола расположение элементов меняется. Основные отличия между мужской и женской выделительными системами:

  • У женщины мочевой пузырь находится в нижней части таза: перед влагалищем и мочеточниками, позади лобковой кости. Длина уретры — 3-4 см.
  • У мужчин мочевой пузырь занимает пространство между лобковой костью и прямой кишкой. Уретра значительно длиннее и проходит через пенис.
Читайте также:  Как подготовится к процедуре денситометрии

Органы малого таза у женщин

Мочевой пузырь выполняет функцию резервуара для мочи. С задней стороны к нему присоединены два мочеточника. Когда накапливается достаточное количество жидкости, нервные импульсы поступают в мозг и человек получает позывы к мочеиспусканию. Стенки пузыря очень эластичны, поэтому легко растягиваются. Процесс выведения мочи происходит через уретру (мочеиспускательный канал). Так как у женской половины этот орган шире и короче, они мочатся чаще и быстрее.

В пищевой цепочке завершающим звеном является прямая кишка. Орган имеет изгибы в местах прохождения крестца и копчика. У женщин также проходит через промежность и прилегает к стенке влагалища.

В прямой кишке происходит процесс полного расщепления пищи и накопления каловых масс. Просвет замыкают сфинктеры, которые при получении сигнала от головного мозга способствуют прохождению кала.

Зона вокруг ануса, где слизистая оболочка переходит в кожу, называется геморроидальной. В ней могут образовываться геморроидальные узлы.

Половая система

На половую систему возложена одна из важнейших функций человека — репродуктивная. Любые патологии в этой зоне могут привести к бесплодию или трудностям с зачатием. Избежать этого поможет только регулярный осмотр у гинеколога или уролога, сдача анализов и знание своего организма.

Каждый человек обязательно должен владеть информацией о том, как устроена его половая система. У женщины она состоит из следующих органов:

  • малые и большие половые губы;
  • клитор;
  • гимен (девственная плева или корона);
  • яичники;
  • фаллопиевые трубы;
  • матка;
  • влагалище.

Для размножения наибольшую ценность представляют яйцеклетки. Их созревание происходит в яичниках. После они выходят наружу и двигаются по маточным трубам к матке. Если зачатие в этот период не происходит, наступает менструация.

Мужская половая система тоже состоит из внешних и внутренних половых органов. К ним относятся:

  • половой член;
  • мошонка;
  • яички;
  • придатки яичек;
  • простата;
  • семявыводящие протоки;
  • уретра.

Образование и созревание сперматозоидов происходит в яичках. Во время полового акта они смешиваются с семенной жидкостью и выталкиваются при эякуляции.

В яичках синтезируются мужские половые гормоны — тестостерон и андроген. Наибольшее влияние они оказывают в период полового созревания.

Кости таза

Таз относится к поясу нижних конечностей. Отвечает за надежное скелетное соединение ног с туловищем за счет костно-связочной основы таза и тазобедренных суставов.

Состоит он из двух тазовых костей, каждую из которых принято разделять на три части:

  • подвздошную;
  • седалищную;
  • лобковую.

Примерно до достижения 16 лет такое деление связано с тем, что тазовая кость разделена хрящами на 3 части с аналогичными названиями. По мере взросления, хрящи окостеневают, тем самым образуя единую костную пластину, а подобная градация остается и представляет собой больше условный характер.

В центре подвздошной кости на наружной поверхности находится вертлужная впадина – глубокое полусферическое углубление, необходимое для сочленения с головкой бедра.

Факт! За счет этого образуется прочное соединение верхней части тела с нижними конечностями, также необходимое для выполнения двигательной функции.

Костное кольцо образовано за счет соединения двух тазовых костей с крестцом и копчиком.  Границей в данном случае будет служить так называемая пограничная или, как ее еще называют – безымянная линия. Ее условное расположение можно определить по следующим костям:

  • подвздошные (дугообразные линии);
  • крестец (его мыс);
  • лобковые (их гребни);
  • лобковый симфиз (верхний край).

То, что находится выше – верхний отдел, также называемый большим тазом, ниже соответственно расположен узкий таз, имеющий другие названия – узкий, истинный.

Костные границы таза

Костное ограничение большого таза есть только с трех сторон, спереди оно отсутствует. По бокам его границы определяют подвздошные кости, сзади – позвонки поясничного отдела позвоночника.

Строение малого таза включает в себя большее количество костей. В него входят:

  1. Спереди – лонное сочленение (лобковый симфиз), представляющее собой полуподвижное соединение лобковых костей.
  2. По бокам – крылья подвздошной кости.
  3. Сзади –крестец и копчик.

Подобное нетипичное строение малого таза позволяет выполнять ему следующие функции:

  1. Удерживать ось равновесия.
  2. Распределять высокую нагрузку верхней части тела.
  3. Служить опорой позвоночнику.

Кроме этого, таз является защитной структурой для внутренних органов, а сам скелет женского таза отличается от мужского. Это связано с тем, что женщины генетически запрограммированы на выполнение детородной функции, то есть на вынашивание и рождение ребенка.

  Анатомические особенности седалищной кости

Строение женского таза имеет свои анатомические особенности:

  1. Его кости намного тоньше и не отличаются такой массивностью, как у мужского.
  2. Широкий и меньше вогнутый крестец, мыс менее выдается вперед по сравнению с мужским.
  3. Широкий и короткий симфиз.
  4. Широкий вход в малый таз имеет поперечно-овальную форму, а в области мыса крестца расположена выемка.
  5. Лобковый угол и достигает 90-100°.
  6. Копчик менее выдается вперед, чем у мужчин.

Таз женщин объемнее и шире, но не такой глубокий, как у мужчин.

Полость, образовавшаяся внутри соединений костей, служит своеобразным вместилищем для нескольких жизненно важных органов.

Органы малого таза

Если не углубляться в анатомические подробности, то в малом тазу находятся органы репродуктивной и пищеварительной систем. Они очень тесно расположены между собой и со всех сторон окружены мышцами и связками, которые обеспечивают им анатомически верное положение. Волокнистые мышцы промежности и плотные мышцы тазовой диафрагмы образуют тазовое дно.

Интересно! Тазовое дно находится в постоянном тонусе. Оно может при необходимости сокращаться или растягиваться – это происходит, например, во время мочеиспускания или в процессе кашля.

Влагалище

Это внутренний орган, представляющий собой эластичную мышечную трубку. Верхняя ее часть соединяется с шейкой матки, нижняя переходит в преддверие влагалища, которое окружено следующими органами:

  1. Клитором.
  2. Большими (наружными) половыми губами.
  3. Малыми (внутренними) половыми губами.

Вход во влагалище расположен посередине между урертой, находящейся спереди, и прямой кишкой сзади. У девственниц вход закрыт девственной плевой. У нее может быть одно или несколько отверстий для менструальных выделений.

Яичники

Это женская половая парная железа, имеющая вес, в среднем, около 7 грамм. Они крепятся к матке при помощи связок и относятся к подвижным органам – их топография зависит от размера и положения матки.

Именно отсюда, из яичников, созревшие яйцеклетки начинают путь по маточным трубам, в которых и происходит их оплодотворение. После этого они продолжают продвигаться к матке, где будет расти и развиваться плод до родов. Если оплодотворения не происходит, начинается следующий цикл менструации.

Маточные трубы

Иначе их называют – фаллопиевы трубы. Это парный орган, который соединяет между собой матку и яичники. Основная задача состоит в транспортировке яйцеклеток до матки и создании благоприятной среды для оплодотворения яйцеклетки.

Матка

Мышечный полый орган. Передней своей поверхностью граничит с мочевым пузырем, а задней – с прямой кишкой. Наклон матки напрямую зависит от наполнения этих органов.

  Строение, патологии и травмы бедренной кости

Стенки матки – многослойны и растяжимы, что позволяет ей изменять свои размеры вместе с ростом ребенка во время беременности. Когда беременность подходит к концу – матка, как мышечный орган, начинает сокращаться, направляя ребенка к своей нижней части – шейке. Та в свою очередь, увеличивается в размерах и раскрывается, чтобы выпустить ребенка в родовой канал и дать начало непосредственно процессу рождения.

Мочевой пузырь

Полый орган мочевыделительной системы. Кроме накопительной, выполняет функцию выделения мочи, находится за лобком. Пузырь является мышечным органом, поэтому он может увеличится из-за поступающей в него от почек жидкости до 650 мл, после чего в мозг поступает сигнал о необходимости выведения мочи.

Прямая кишка

Это заключительная часть пищеварительной системы, расположенная в малом тазу Названа так из-за отсутствия изгибов. На этом участке заканчивается процесс расщепления оставшейся пищи и всасывания полезных веществ, и начинается скопление фекалий для дальнейшего вывода их наружу.

  • http://s-storm.ru/chto-takoe-malyj-taz/
  • https://moyakrov.info/blood/zastoj-krovi-v-organah-malogo-taza
  • https://NogoStop.ru/taz/anatomia-malogo-taza.html
  • https://LechimSustavy.ru/stroenie/malyiy-taz-u-zhenshhin-foto.html

Что относится к органам малого таза

Возможно, любая дама когда-либо проходила ультразвуковое изучение малого таза. Но не все знают, какие конкретно как раз органы сейчас обследует доктор и какие конкретно патологии он может распознать.

В данной статье мы рассмотрим строение органов малого таза дамы, приведем схему и поболтаем о вероятных аномалиях в данной области.

Анатомия органов малого таза дамы

Для начала стоит подчернуть, что в малом тазу любого человека присутствуют органы, присущие, как дамам, так и мужчинам – это прямая кишка и мочевой пузырь. Потом мы будем говорить об изюминках женского строения малого таза и о тех органах, каковые привычны лишь красивой половине человечества.

Рассмотрим женские органы малого таза на примере схемы:

Итак, к данной категории относятся фаллопиевы трубы, матка и шейка матки, и влагалище и яичники. Эти органы обследует доктор ультразвуковой диагностики при подозрениях на многие заболевания женской половой сферы, и при определении вероятной беременности.

  1. Влагалище. Данный орган в большинстве случаев образовывает около 8 см, он есть главным участником полового акта, а в ходе родов делается частью родового канала. В вагина покрыта слизистой оболочке оболочкой с огромным числом складок, которая разрешает ей сильно растягиваться для прохождения новорожденного малыша через родовые пути.
  2. Яичники несут ответственность за обычное протекание менструального цикла дамы, как раз в них находятся яйцеклетки, и вырабатываются женские половые гормоны – эстроген и прогестерон. Содержание этих гормонов в организме циклично изменяется в течение всей жизни, благодаря чему систематично происходит созревание яйцеклеток. В случае ненаступления беременности они отторгаются из организма в виде очередной менструации совместно со слоем эндометрия, подготовившегося принять оплодотворенную яйцеклетку.
  3. Маточные трубы – очень важный орган, нужный для зачатия будущего ребенка. Эти трубки направляются к матке от яичников и раскрываются в ее верхней части. На протяжении выхода яйцеклетки из яичников, ворсинки на концах фаллопиевых труб смогут захватить ее и направить к матке.
  4. Матка – без сомнений, один из основных органов малого таза у дам, по внешнему виду напоминающий грушу. Как раз в матке начинается плод, и она растет вместе с его повышением в размерах. Ее стены складываются из множества слоев мышц, каковые быстро растягиваются на протяжении периода ожидания ребенка. С началом схваток мускулы начинают резко уменьшаться, тем самым принуждая шейку матки возрастать в размерах и раскрываться, и у плода появляется возможность выйти в родовой канал.
  5. Наконец, шейка матки, по сути, представляет собой ее нижнюю часть, соединяющую влагалище и полость матки.

Вероятные аномалии развития органов малого таза у дам

Часто на протяжении проведения ультразвукового обследования органов малого таза у дам выявляются врожденные аномалии развития матки, в частности, двурогая, однорогая, седловидная матка а также ее раздвоение. Такие особенности смогут являться обстоятельством бесплодия, патологической невынашиваемости плода, угрозы прерывания беременности на любых сроках и т. д. В случае успешного вынашивания ребенка, в таковой ситуации фактически постоянно назначается плановая операция кесарева сечения для родоразрешения беременной дамы.

Помимо этого, на УЗИ могут обнаружиться и купленные заболевания органов малого таза. Самые довольно часто видящиеся из них – это эндометриоз и миома.

Эндометриоз – патологический процесс, который часто мешает забеременеть молодым девушкам. Наряду с этим заболевании эндометрий разрастается за пределы полости матки, как в ее стены, так и в яичники, а также брюшную полость.

Миома матки, напротив, в большинстве случаев обнаруживается у дам в климактерическом периоде. Она представляет собой доброкачественную опухоль в половой системе дамы и требует постоянного наблюдения в динамике. Как правило лечение, как при миоме, так и при эндометриозе проводится консервативным методом, но всецело избавиться от этих неприятностей может оказать помощь лишь операция .


Смотрите также