После гсг кровянистые выделения

ГСГ: последствия и результаты

Одной распространенных причин бесплодия является непроходимость фаллопиевых труб. Существует несколько способов диагностики данного состояния. Однако самым используемым из них является гистеросальпингография (ГСГ), последствия которой не очень приятны, но вполне терпимы.

Данное исследование может проводиться в различные дни менструального цикла по назначению врача. Накануне вечером нельзя наедаться, в день исследования есть и пить. Перед ГСГ необходимо сделать клизму, опорожнить мочевой пузырь и сбрить волосы на лобке.

ГСГ, последствия которой можно минимизировать, пройдя необходимое обследование перед ней, проводится обычно без наркоза, однако по желанию пациентки может использоваться легкая анестезия. За неделю до исследования нужно сдать анализы мочи и крови, сделать мазки из влагалища и цервикального канала, провериться на ВИЧ, сифилис и гепатиты.

Одним из самых неприятных, но возможных последствий ГСГ, является воспалительный процесс. Поэтому после процедуры нужно внимательно отнестись к здоровью. Температура, боли и кровянистые выделения после ГСГ в течение более чем трех дней - повод обратиться к гинекологу.

Нельзя проводить исследование при наличии воспалительного процесса в генитальном тракте или если он был недавно перенесен. Обострение общего заболевания является противопоказанием к процедуре (пиелонефрит, грипп, пневмония).

Рентгеноконтрасное вещество может вызвать аллергию. Поэтому необходимо выяснить реакцию на используемый препарат, как правило, он содержит йод.

В цикле, в котором выполняется ГСГ, последствия которой могут быть и приятными, необходимо обязательно предохраняться, даже если длительное время беременность не наступала. Это связано с тем, что после исследования существенно повышается вероятность ее наступления из-за промывающего эффекта.

Контрастное вещество, вводимое в трубы, ликвидирует мелкие спайки, которые перед этим мешали наступлению зачатия. Это действительно установленный факт, поэтому многие женщины связывают с этой процедурой большие надежды.

ГСГ, результаты которой обладают большой ценностью для выяснения причин бесплодия, проводится в рентгенологическом кабинете на специальном кресле. После двуручного обследования в матку вводится рентгеноконтрастное вещество и делается несколько снимков.

Данная процедура переносится пациентками по-разному. Некоторые отмечают только неприятные ощущения, другие жалуются на резкую болезненность. Вероятнее всего это связано с порогом чувствительности, который у каждого человека индивидуален.

После ГСГ возможно легкое кровотечение, поэтому необходимо взять с собой гигиеническую прокладку. Оно обычно проходит через пару часов.

После исследования бывают болезненные ощущения, напоминающие начало менструации. Особенно они проявляются в сидячем положении. Также возможен небольшой подъем температуры и необильные розовые выделения. Данные явления являются нормой в первые несколько дней.

В результате ГСГ пациентка получает на руки снимки, по которым можно увидеть, проходимы ли фаллопиевы трубы, и если нет, то в каком отделе. Кроме того, по ним можно диагностировать такие заболевания, как эндометриоз, туберкулез половой системы, различные патологии матки (полипы), в том числе врожденные (двурогая, седловидная).

Важно помнить, что в 20% случаев ГСГ дает ложный диагноз по поводу непроходимости труб. Это может происходить в случае, если у женщины они длинны и узкие. Тогда контрастное вещество просто не успевает попасть в брюшную полость.

Кроме того, из-за стресса и переживаний может возникнуть спазм труб. Поэтому необходимо обязательно выпить но-шпу перед исследованием. Для профилактики воспалительного процесса врач может выписать курс свечей, тампонов или антибиотиков.

Таким образом, ГСГ, последствия которой могут быть как негативными (воспаление), так и положительными (долгожданная беременность), является очень информативной процедурой. Она позволяет проверить проходимость фаллопиевых труб, обнаружить их патологии, а также матки. Для предотвращения негативных последствий необходимо выполнять рекомендации гинеколога.

Вопросы

Какие последствия и осложнения могут развиться после ГСГ (гистеросальпингографии)?

Гистеросальпингография является инвазивной процедурой, то есть, для ее производства необходимо проникновение инструментов в различные органы и полости тела. Именно инвазивность гистеросальпингографии является фактором, который лежит в основе возможных последствий и осложнений манипуляции. Вся совокупность возможных последствий гистеросальпингографии подразделяется на ранние и поздние. Ранние осложнения возникают непосредственно в процессе самой процедуры и в течение нескольких часов после нее. Поздние осложнения гистеросальпингографии развиваются спустя 1 – 3 суток после манипуляции.

К ранним осложнениям гистеросальпингографии относятся следующие состояния:

Сосудистый рефлюкс, возникающий вследствие проникновения рентгеноконтрастного вещества в капилляры и вены матки;

Лимфатический рефлюкс, возникающий вследствие проникновения рентгеноконтрастного вещества в маточно-трубные лимфатические сосуды или в широкую связку матки, расположенную в брюшной полости;
Перфорация стенки матки (разрыв стенки органа инструментом);
Разрыв маточной трубы вследствие сильного давления закачиваемой жидкости;
Аллергические реакции на рентгеноконтрастные вещества.

Данные осложнения поддаются лечению и не угрожают жизни и здоровью женщины.

К поздним осложнениям гистеросальпингографии относят следующие состояния:

Обострение хронического инфекционного процесса в органах малого таза;
Инфицирование полости матки, маточных труб и яичников загрязненными инструментами с развитием острого инфекционно-воспалительного процесса в малом тазу.

Помимо вышеперечисленных поздних и ранних осложнений гистеросальпингографии, которые поддаются лечению, у женщин могут отмечаться преходящие побочные реакции. Данные побочные эффекты процедуры не являются осложнениями и последствиями гистеросальпингографии, поскольку обусловлены естественной физиологической реакцией организма женщины на проникновение чужеродных веществ и инструментов.

К побочным эффектам гистеросальпингографии относят следующие реакции организма:

Несильное кровомазание в течение 1 – 7 дней. Если развилось сильное кровотечение, или оно длится дольше недели, следует обратиться к врачу;
Несильные боли в нижней части живота, похожие на менструальные. Боли обычно появляются в момент нагнетания рентгеноконтрастного вещества в полость матки и могут продолжаться в течение суток. Если боль ощущается дольше 2 суток после манипуляции, следует обратиться к врачу;
При нагнетании жидкости в полость матки у женщины может появиться тошнота и головокружение, которые пройдут через некоторое время;
После процедуры может немного подняться температура, сохраняясь повышенной в течение 1 – 2 дней;
Общее недомогание в течение 1 – 2 дней после процедуры.

Вследствие недомогания после гистеросальпингографии рекомендуется в течение нескольких дней после процедуры исключить физические нагрузки и хорошо отдохнуть в спокойной обстановке.

Похожие вопросы Новый вопрос

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Гистеросальпингография (метросальпингография)

Процедура гистеросальпингография

Гистеросальпингография – это рентгенологическое исследование внутренних полостей матки и ее труб после введения туда особого красящего вещества, хорошо видного на рентгеновском снимке благодаря своей контрастности. Этот метод позволяет при минимальном вмешательстве и совсем невысокой концентрации Х-лучей получить подробную диагностическую картину некоторых специфических женских заболеваний.

Эта процедура имеет несколько различных названий в зависимости от способов ее проведения, но многие из них это просто слова синонимы. Так, например, метросальпингография проводится точно таким же образом. По сути, это одна и та же процедура.

Также сальпингография может проводиться без рентгена при помощи ультразвукового исследования. Для этого используют не контрастную жидкость, а обычный физраствор, заполненные им полости хорошо видны на экране УЗИ. Этот способ менее болезненный, но, к сожалению, и менее точный. Кроме того, преимущество рентгена в том, что снимок матки и труб остается у пациента, что дает возможность следить за динамикой выздоровления.

К преимуществам ультразвуковой ГСГ маточных труб можно отнести небольшой лечебный эффект, жидкость как бы прочищает трубы, делая шире проход, что является позитивным аспектом при лечении бесплодия и назначении ЦГС в гинекологии.

Как происходит исследование

Подготовка к сальпингографии важна не только для достижения максимально правдивого результата, но и для сведения возможных негативных последствий к минимуму. Процедуру эту часто назначают как диагностическое исследование при бесплодии, поэтому даже при малейшем подозрении на беременность ее проводить категорически нельзя. Идеальным периодом считается промежуток между менструацией и предполагаемым временем овуляции, чтоб исключить возможную беременность.

При наличии воспалительных заболеваний и ЗППП есть ряд противопоказаний для этого исследования. Поэтому обязательно нужно сообщить о них врачу при обследовании.

Перед процедурой (вечером) могут назначить клизму или слабительные препараты, чтоб кишечник был чист и не препятствовал обзору. Иногда врач может назначить дополнительно прием успокоительных или обезболивающих, а также противовоспалительные или антибактериальные препараты. Поэтому, если в период проведения процедуры вы уже принимаете какие-либо лекарства, об этом надо обязательно сообщить.

Сама процедура особо много времени не занимает, женщину просят раздеться и снять с себя металлические украшения, после чего ей следует расположиться на гинекологическом кресле. Врач устанавливает катетер в матку, через него постепенно вводится жидкость, необходимая для исследования. Рентген делается быстрее, но возможны болезненные ощущения при введении контраста. При УЗИ водят физраствор, это не так ощутимо, но само исследование занимает немного больше времени.

Последствия проведения и восстановление после исследования

В течение первых нескольких дней могут быть незначительные выделения после ГСГ. Выделения могут быть слизистые, если немного кровит, это тоже абсолютно нормально. Также могут быть неприятные, болезненные ощущения внизу живота, которые легко можно устранить приемом обезболивающих препаратов. У некоторых женщин после процедуры на несколько циклов могут пропасть месячные.

Выделения после ГСГ маточных труб или полостей обычно скудные и полностью проходят за 3-4 дня. При использовании контрастных жидкостей происходит стимуляция желез, что повышает на некоторое время вероятность зачатия. Половая жизнь после ГСГ никак не меняется, но первые несколько дней все же стоит воздержаться.

Осложнения после этой процедуры встречаются крайне редко, особенно, если изначально врач получил информацию в полном объеме и противопоказаний не было. К осложнениям можно отнести:

Незначительные выделения крови после СГ маточных труб и полостей.
Аллергические реакции на компоненты контрастной жидкости.
Усиление воспалительных процессов, поэтому делать ГСГ при них крайне не рекомендуют.

К возможным рискам также можно отнести влияние Х-лучей, но, выполненная однократно, эта процедура никак не скажется на вашем здоровье.

Стоит помнить, что сама по себе эта процедура не дает полную картину заболеваний, относящихся к гинекологии, врач обычно назначает к ней ряд анализов и исследований внезависимости от результата. Лечение может проводиться только врачом соответствующей квалификации, надеяться на самолечение и советы из интернета категорически не стоит.

Гистеросальпингография маточных труб

Если женщина тщетно пытается забеременеть на протяжении года, то врачи назначают ряд исследований, чтобы выявить причины вероятного бесплодия. Проверка труб на проходимость (ГСГ) – это обязательная процедура, помогающая оценить функциональное и анатомическое благополучие полости матки и фаллопиевых труб. Существует два варианта обследования: ГСГ маточных труб рентген или УЗИ. Оба имеют определенные плюсы и минусы.

Определение

ГСГ маточных труб — что это такое, интересуются пациентки. Гистеросальпингография или ГСГ – это гинекологическое обследование детородных органов женщины, проводимое с введением в них контрастных веществ.

С помощью этого метода врач способен оценить параметры, форму, расположение матки, маточных труб и шейки матки. Результаты исследования способны обнаружить не только причины бесплодия, но и другие патологические процессы в организме.

Показания к ГСГ маточных труб следующие:

Стоит отметить, что процедура имеет некоторый процент неточных результатов, особенно при ультразвуковом методе. Поэтому ГСГ труб назначают в сочетании с гистероскопией.

Виды

Безопасной считается ультразвуковая гистеросальпингоскопия, при которой осмотр детородных органов осуществляется неинвазивным путем – влагалищным или абдоминальным датчиком. Вводимое при этом контрастное вещество (физраствор, глюкоза) не провоцирует развитие аллергических реакций.

Под более информативным методом обследования значится рентген маточных труб. Главный недостаток процедуры – это облучение, способное оказывать негативное воздействие на организм. Во время процедуры используется специальный катетер для ГСГ, чтобы вводить в полость матки контрастные вещества более сложного состава (верографин, уротраст).

ГСГ УЗИ или рентген, что лучше? Неоспоримыми преимуществами ультразвуковой диагностики являются:

отсутствие влияния рентгеновских лучей на яичники;
манипуляция проводится в день гинекологического приема;
быстрота проведения исследования;
допустимость выполнения в динамике;
относительная безболезненность.

Современное ультразвуковое ГСГ маточных труб – это обследование с записью на цифровой носитель, что позволяет просмотреть результаты сканирования другими специалистами.

Противопоказания

Гистеросальпингография маточных труб не проводится женщинам, подозревающим о наличии беременности или уже беременным. Так же нежелательно выполнять рентгенологическую процедуру кормящим матерям.

Распространенными противопоказаниями считаются:

острые воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза;
кровотечения различного генеза;
степень чистоты влагалища ниже второй;
тяжёлые заболевания паренхиматозных органов;
сердечнососудистая недостаточность;
гипертиреоз;
наличие изменений в клиническом анализе крови и мочи.

Абсолютным противопоказанием является аллергия на йод.

Подготовка

Проверка маточных труб на проходимость и другие виды ГСГ проводится после предварительной подготовки женщины. Для начала пациентка сдает анализы крови, мочи и мазок на влагалищную флору. После отправляется на консультацию к терапевту и делает ЭКГ. С полученными результатами исследований женщина отправляется к гинекологу, который подбирает метод проведения процедуры согласно состоянию здоровья.

Проверка труб на проходимость (ГСГ) проводится после выполнения следующих условий:

за неделю до процедуры нужно отказаться от гигиенических средств и спринцеваний;
за неделю нельзя применять лечебные вагинальные свечи, таблетки или тампоны;
необходимо исключить половые контакты за 1-3 дня до исследования;
за несколько дней до процедуры из рациона исключают продукты с повышенным газообразованием.
Накануне вечером и с утра в день УЗИ маточных труб ГСГ необходимо провести очистительную клизму.

День цикла

Если целью исследования является диагностика инвагинации фаллопиевых труб, то ГСГ процедура проводится во вторую половину менструального цикла. При подозрении на эндометриоз обследование делают на 7-9 день цикла. Миомы, полипы и новообразования видны в любое время, но у женщины при этом не должно быть менструаций.

В большинстве случаев сальпингография маточных труб назначается на 5-11 день менструального цикла. В этот период слой эндометрия небольшой и не перегораживает вход в маточные трубы, а шейка матки приоткрыта, что дает возможность ведения контраста без её расширения.

Когда женщина подозревает о возможной беременности, то обследование выполняется с 4 по 8 день менструального цикла.

Процедура

Рентген маточных труб проходит под местной анестезией с помощью раствора лидокаина или вовсе без неё. ГСГ под наркозом не выполняют, так как в этом нет необходимости.

Вначале врач обрабатывает наружные половые органы антисептиком и вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Затем, протерев стенки влагалища спиртом, он устанавливает в цервикальном канале катетер. Специальная трубка закрепляется пулевыми щипцами, поэтому зеркала извлекают. Контрастная жидкость разогревается до 37 градусов и подается через катетер в полость матки.

После введения контрастного вещества врач ожидает несколько минут и начинает делать серию рентгенологических снимков (4-8 штук). Если жидкость не доходит до маточных труб, то её добавляют, пока не добьются необходимого результата. После сделанной процедуры женщину перекладывают на кушетку и наблюдают за ней в течение часа.

Когда делают ГСГ маточных труб ультразвуковым методом, то женщине после введения контрастного вещества во влагалище устанавливают датчик. С его помощью врач в режиме реального времени может увидеть проходимость жидкости по организму. При этом дополнительно делаются ультразвуковые снимки. Процедура занимает 15-20 минут.

Многие женщины спрашивают: больно ли делать ГСГ. Нестерпимых болевых ощущений во время манипуляции нет. Некоторые пациентки могут испытывать тянущие схваткообразные боли внизу живота, которые обычно наблюдаются в первые дни менструального цикла. Процедура считается малоболезненной, поэтому больничный лист не выдается.

После ГСГ

На протяжении 2-3 дней женщине рекомендуется снизить физическую активность и отказаться от посещения ванны и сауны. В этот период могут беспокоить тянущие боли внизу живота и мажущиеся кровянистые выделения. Половые контакты исключаются на 7-10 дней, чтобы снизить риск инфицирования детородных органов.

В срочном порядке необходимо обратиться к врачу если:

выделения из влагалища не прекращаются или стали неприятно пахнуть;
температура тела стала выше 37.5 градусов;
стали беспокоить сильные боли;
наблюдается тошнота, рвота и головокружение спустя пару часов после процедуры.

Если результаты обследования хорошие, то врачи рекомендуют планировать беременность в следующем менструальном цикле (после наступления очередной менструации).

Кто делал ЭХО ГСГ, тот может с уверенностью сказать, что процедура проходит быстро, малотравматично и безболезненно. В некоторых ситуациях обследование имеет и лечебные свойства, ведь при введении контрастного вещества происходит промывание маточных труб, что способствует устранению мелких спаек.