Биохимия при панкреатите

Биохимия при панкреатите

Главная » Поджелудочная железа » Биохимия при панкреатите

Главная / Справочник гастроэнтеролога / Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования / Биохимические лабораторные показатели / Биохимические показатели при заболеваниях поджелудочной железы

В диагностике острых панкреатитов наиболее популярным тестом на протяжении уже более чем 50 лет остается определение активности альфа-амилазы в крови и моче.

При остром панкреатите активность альфа-амилазы крови и мочи увеличивается в 10—30 раз. Гиперамилаземия наступает в начале заболевания (уже через 4—6 ч), достигает максимума через 12—24 ч, затем быстро снижается и приходит к норме на 2—6-й день. Обычно гиперамилазурия длится дольше, чем увеличение активности фермента в сыворотке. Уровень сывороточной альфа-амилазы с тяжестью панкреатита не коррелирует. Более точную информацию получают при исследовании активности амилазы в суточном объеме мочи.

Активность альфа-амилазы является важным показателем, но не специфическим для острого панкреатита.

Кроме поджелудочной железы, источником амилазы могут быть слюнные железы, легкие, слизистая оболочка кишечника. К заболеваниям, приводящим к повышению активности амилазы в крови, могут относиться заворот кишечника, перфорация пептической язвы, холецистит и аппендицит. Показано, что только у 1/3 пациентов с острой болью в животе повышение амилазы обусловлено патологией поджелудочной железы.

Для повышения информативности рекомендуется определение активности амилазы крови и мочи сочетать с определением активности липазы сыворотки крови, являющейся наиболее специфичным критерием, и с параллельным определением концентрации креатинина в моче и сыворотке крови.

В норме показатель амилазо-креатининового клиренса колеблется от 1 до 4 %. Увеличение его более чем на 6 % предполагает наличие панкреатита, так как при панкреатите повышается уровень истинно панкреатической альфа-амилазы слюны, и ее клиренс осуществляется на 80 % быстрее клиренса альфа-амилазы.

Последние исследования показали, что чувствительность диагностики панкреатита по липазе выше, чем по альфа-амилазе. Так, у больных с подтвержденным панкреатитом и с нормальным уровнем альфа-амилазы в 68 % случаев липаза была повышена.

Очень важно одновременно определять оба фермента. Наилучшим диагностическим показателем при остром панкреатите являются 5—10-кратное повышение активности липазы, гиперамилаземия и повышение клиренса амилаза/креатинин. Одновременное определение в сыворотке альфа-амилазы и липазы позволяет со специфичностью до 98 % диагностировать поражение поджелудочной железы.

Своеобразным диагностическим тестом в лабораторной диагностике острого панкреатита является определение активности эластазы в сыворотке крови и кале. Данный показатель остается значимым на протяжении нескольких дней даже после единичного приступа острого панкреатита.

Лабораторные данные могут играть важную роль как в распознавании острого панкреатита, так и в установлении его формы, тяжести течения и прогноза заболевания.

При хронических панкреатитах вне обострения активность сывороточных панкреатических ферментов остается нормальной, а иногда даже сниженной.

При обострении хронического панкреатита наблюдается усиленное поступление в кровь панкреатических ферментов, так называемое уклонение ферментов, которое обусловлено нарушением целостности паренхимы железы и застоем секрета в том или ином участке системы панкреатических протоков. При выраженном фиброзе поджелудочной железы, особенно при фиброзно-склеротическом хроническом панкреатите, уровень ферментов в сыворотке крови может быть нормальным у большей части больных даже в период обострения.

Активность сывороточной амилазы начинает повышаться через 2—12 ч после обострения и достигает максимума к концу суток с последующим снижением активности и нормализацией в течение недели. Повышение активности сывороточной амилазы в 2—3 раза в сочетании с увеличением уровня липазы и трипсина является достоверным лабораторным тестом хронического панкреатита.

Поджелудочная железа является единственным источником образования трипсина, и определение его активности может дать ценную информацию об экзокринной функции органа. Наряду с исследованием активности трипсина изучают и содержание в крови его ингибитора, а также отношение ингибитор/трипсин. Высокочувствительным и специфичным тестом, свидетельствующим об обострении хронического панкреатита, является повышение уровня сывороточного трипсина и уменьшение концентрации ингибитора трипсина. Особенно это характерно для интерстициально-отечных форм хронического панкреатита, а также при панкреатитах, сочетающихся с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или дуоденитом.

Особое диагностическое значение при патологии поджелудочной железы имеет определение активности липазы в крови. Клинические наблюдения свидетельствуют о повышении активности липазы в крови при обострении хронического панкреатита, особенно при панкреатитах холангиогенной природы. В период ремиссии хронического панкреатита активность амилазы в крови находится в пределах нормы.

При обострении хронического панкреатита у ряда больных наблюдаются гипербилирубинемия, увеличение в сыворотке крови активности щелочной фосфатазы и ГГТФ вследствие развития частичной или полной непроходимости желчных путей, связанной с наличием препятствия в области большого дуоденального сосочка (стеноз, камень, папиллит), реактивного гепатита или со сдавлением дистального отдела общего желчного протока воспаленной и уплотненной головной поджелудочной железы.

Для изучения внешнесекреторной функции поджелудочной железы в клинической практике проводится исследование активности панкреатических ферментов в крови и моче до и после применения стимуляторов секреции поджелудочной железы — так называемая проба на уклонение ферментов в кровь после внутривенного введения секретина и холецистокинина.

Активность панкреатических ферментов в норме после стимуляции поджелудочной железы возрастает не более чем в 2 раза и через 2 ч возвращается к исходному уровню.

При патологии поджелудочной железы активность ферментов повышается более чем в 2 раза и через 2 ч к исходному уровню не возвращается.

Дополнительно можно использовать прозериновый тест. Проводится исследование активности амилазы в моче до и через 2 ч после подкожного введения 1 мл 0,05%-ного раствора прозерина. Положительный тест на уклонение ферментов в кровь и мочу свидетельствует о вовлечении в патологический процесс поджелудочной железы и служит показанием для более детального обследования пациента.

В кале определяют активность химотрипсина и эластазы. Эти тесты применяются при снижении экзокринной функции поджелудочной железы, а также для дифференциальной диагностики синдрома мальабсорбции. Определение активности химотрипсина в кале может быть рекомендовано в качестве поискового теста.

При хроническом панкреатите у 1/2—1/3 больных выявляются расстройства углеводного обмена. У половины этих пациентов они проявляются признаками сахарного диабета. В основе развития данных нарушений лежит поражение всех клеток островкового аппарата поджелудочной железы, в результате чего возникает дефицит не только инсулина, но и глюкагона. Инсулярная недостаточность выявляется по повышению количества глюкозы в крови.

Далее по теме:

www.medkurs.ru

Анализы при панкреатите

Понять есть у вас панкреатит или нет просто по симптомам очень сложно. Так как такие же симптомы встречаются и у других заболеваний.

Врачи для диагностирования назначают ряд необходимых анализов. И по ухудшению мочи, кала и крови устанавливают, есть или нет наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Анализы при панкреатите назначают, чтобы поставить диагноз и в дальнейшем во время лечения. Разберем подробнее, какие именно анализы необходимо сдать и зачем.

Зачем нужен общий анализ крови

Кровь во время воспаления проверяют для вспомогательной функции. Диагностика крови помогает понять, есть воспалительный процесс у больного или нет.

Если есть панкреатит, то анализы крови показывают ухудшение такого характера:

• понижается уровень гемоглобина и происходит снижение эритроцитов, это происходит из-за кровопотери при осложнениях;
• из-за того, что происходит воспалительный процесс, резко повышается количество лейкоцитов во много раз, в норме лейкоциты 4х10х9–8,5х10х9/л;
• увеличивается оседание эритроцитов, а это также признак воспалительного развития в организме, в норме 2–15 мм/ч;
• кровь становится гуще и это показатель, что нарушен водно-электролитный баланс.

Биохимические анализы

Конечно, биохимический анализ более значим в установлении диагноза при панкреатите. Биохимия определяет какое состояние у организма. Делают ее в утреннее время на голодный желудок.

При воспалении поджелудочной железы происходят изменения в синтетическом составе крови, такого характера:

1. Повышается амилаза, панкреатический фермент, который расщепляет углеводы  со средней длинной цепочки. Этот фермент помогает переваривать углеводную пищу. В норме амилаза имеет такие показатели 10–100 ед.л. После того как началось обострение панкреатита, в течение первых 12 часов, значительно повышается активность амилазы. По истечении этого времени наступает пик активности, потом амилаза имеет постепенное снижение активности в течение 7 дней.
2. Повышается уровень липазы, этот фермент расщепляет жиры, которые поступают в организм с жирной пищей. В норме показатели липазы до 190 ед. мл., при хроническом панкреатите через 8 часов или при воспалительном процессе, уровень липазы растет до 200 раз. Затем происходит снижение за две недели.
3. Повышается уровень глюкозы, потому что происходит недостаточная секреция инсулина.
4. Повышается количество билирубина, происходит за счет увеличения поджелудочной железы и перекрытия выхода желчи.
5. Понижается уровень белка и повышается трансиманазы (новое название аминотрансферазы).

Биохимический анализ крови необходимо сделать как можно быстрее после обращения больного. После этого берут дополнительные анализы, чтобы следить за состоянием уровня амилазы.

Поджелудочная железа должна быть под постоянным контролем врачей, так как, может быть увеличено количество ферментов. А это верный показатель прогрессирования заболевания или сигнал об осложнении в хроническом панкреатите.

Увеличение количества липазы, не всегда показатель панкреатита. Увеличение этого фермента может быть и при других заболеваниях, например, при заболеваниях печени. Но бывает так, что больной с симптомами панкреатита обращается за помощью через два дня. За это время анализы могут и не показать наличие амилазы в крови. Вот тогда увеличение липазы будет помощью в постановке диагноза.

Анализы кала

Такой анализ при воспалении поджелудочной железы, помогает понять ее функциональное состояние. Если секреция снижена, то будут плохо перевариваться жиры, что сразу видно на анализах кала. Основные показатели воспаления хронического панкреатита или острого рецидива:

• в кале находится жир;
• светлый цвет кала говорит о том, что перекрыты желчевыводящие пути;
• в кале обнаружены остатки непереваренной пищи

Такие изменения в кале может увидеть сам больной и без сдачи анализов. Опорожнения становятся с блестящей поверхностью, с трудом смываются из унитаза. Проявляются признаки диареи с резким неприятным запахом, виноваты в этом непереваренные белки. Стоит обратить внимание, что диагностика кала неверный показатель, что есть хронический панкреатит.

Какие еще бывают анализы

Диагностика воспаления поджелудочной имеет широкий спектр анализов рассмотрим, какие есть варианты:

1. Анализ мочи на повышенную концентрацию трипсина, такой метод используют нечасто, благодаря его слабой точности до 50%. Положительный тест может быть как при панкреатине, так и при заболеваниях почек. Диагностика мочи диастазы, показывает наличие уровня фермента. Диастаза расщепляет углеводы, чем выше уровень фермента, тем темнее цвет мочи. Превышает нормальные показатели, а это от 16 до 65 единиц, при хронических обострениях.
2. Проводится диагностика на концентрацию в крови ингибиторов трипсина. Наличие малого количества трипсина в крови говорит о выраженном воспалении поджелудочной железы.
3. Анализ слюны также помогает определить воспаление при хроническом панкреатите. Если амилаза в слюне имеет уменьшенные показатели, то — это верный признак воспалительного процесса поджелудочной.

Какие еще бывают исследования

Диагностика панкреатита имеет комплекс исследований:

• Делают эндоскопическую лапаротомию. Она нужна, если есть необходимость в пробе больного участка на биопсию.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости на наличие увеличенных участков поджелудочной. И есть или нет равномерное разрастание тканей.
• Фиброгастроскоп, для детального обследования поджелудочной железы.

Диагностика в сочетании с выраженным клиническим воспалением хронического панкреатита, помогают в быстром определении панкреатита. Большим значением в постановке диагноза играет уровень ферментов в крови. Сразу это будет определение уровня амилазы, и спустя некоторое время уровень эластазы и соответственно липазы.

pankreatitum.ru

Анализы при хроническом панкреатите - крови, кала

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Для того чтобы точно установить у пациента хронический панкреатит наряду с УЗИ, рентгенографией и компьютерной томографией, проводят исследования анализов крови, мочи и кала. В процессе заболевания их результаты показывают эффективность выбранной методики лечения и изменения в ферментативной работе железы.

Общий анализ крови при хроническом панкреатите показывает повышенное СОЭ или признаки лейкоцитоза с левосторонним сдвигом в формуле. В крайне редких случаях результаты исследования сбора покажут анемию или эозинофилию. Именно результаты общего сбора крови, проводимые в динамике, будут говорить об обострении хронического панкреатита.

В моче при анализе зачастую выявляют альфа-амилазу и билирубин. Первое характерно для периода обострения, второе — при развитии желтухи.

В период обострения заболевания биохимия крови покажет:

• Пониженный уровень белков крови. Повышенное содержания глобулина приводит к изменению соотношения белков.
• В начале обострения по результатам анализа видно повышение уровня альфа-амилазы и нормализацию уровня к концу недели протекания заболевания.
• Увеличение активности трипсина и липазы.
• При желтушной форме повышается билирубин в крови.
• О нарушении проходимости желчных путей свидетельствует повышение ГГТ и щелочной фосфатазы.
• О сопутствующем нарушении всасывающей функции кишечника или начала развития цирроза печени, в анализах скажет низкий уровень факторов свертывания крови и альбумина.
• Мальабсорбция. Будет наблюдаться пониженное содержание кальция в сборе крови.
• При склерозирующей форме повышается уровень глюкозы.
• Ещё одним признаком хронического панкреатита на биохимическом анализе крови будут высокие показатели среднемолекулярных пептидов, серомукоида, сиаловых кислот и гамма-глобулинов.

Анализ кала при хроническом панкреатите показывает работу экскреторной функции железы. Обычно кал при обострении заболевания имеет кашеобразную консистенцию, а на микроскопическом исследовании в его содержимом находят жирные кислоты, нейтральные жиры, непереваренную клетчатку.

Если хронический панкреатит протекает в тяжёлой форме, для диагностики проводят анализы:

• соматостатина;
• глюкагона;
• инсулина;
• панкреатической полипептидазы.

Помимо перечисленного ещё одним показателем функционирования поджелудочной является гликоамилаземическая проба, которая показывает уровень активности альфа-амилазы после проведения нагрузки глюкозой.

zhkt.guru

Биохимия при панкреатите

Симптоматика как хронического, так и острого панкреатита – неспецифична. Симптомы часто не позволяют медикам поставить правильный диагноз, поскольку эти проявления свойственны ряду других заболеваний.

Оглавление:

При выполнении диагностики, важное значение уделяется анализам. Изучаются показатели и изменения в кале, моче и крови, что позволяет с максимальной точностью определить, есть ли воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Клинический анализ крови

При панкреатите клинический анализ крови играет лишь вспомогательную роль. Анализ дает возможность выяснить присутствие воспалительного процесса. Клинический анализ также показывает дегидратацию.

При панкреатите у человека наблюдаются следующие особенности в клиническом анализе крови:

понижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, как следствие кровопотерь и возможный показатель геморрагического осложнения панкреатита;

увеличение числа лейкоцитов, иногда во множество раз, как следствие воспаления;

повышение гематокрита говорит о нарушении электролитно-водного баланса.

увеличение скорости оседания эритроцитов – признак постоянной воспалительной реакции.

Биохимический анализ крови

Диагностика панкреатита не обходится без биохимического анализа крови. Он дает возможность определять степень функционирования всего организма.

При панкреатите могут наблюдаться изменения химического состава крови, в частности это может быть:

• увеличение уровня амилазы. Амилаза это панкреатический фермент, который расщепляет крахмал;
• повышение уровня липазы, эластазы, фосфолипазы, трипсина;
• увеличение уровня сахара в крови, как следствие недостаточной секреции инсулина;
• повышение уровня трансаминаз;
• повышение билирубина – это лабораторный признак, который возникает, если желчевыводящие пути перекрываются увеличенной поджелудочной железой;
• понижение уровня общего белка, как последствия белково-энергетического голодания.

Увеличение количества панкреатических ферментов, в частности, амилазы, — это важнейший критерий при диагностике данного заболевания.

Врачи берут кровь на биохимический анализ сразу после поступления больного на стационар. Позже уровень амилазы определяется для того, чтобы контролировать в динамике состояние поджелудочной железы.

Увеличение количества панкреатических ферментов в крови на фоне усиления болей в животе может говорить о том, что заболевание прогрессирует или дает некоторые осложнения.

Намного меньшую специфичность имеет определение в крови липазы. Дело в том, что количество данного фермента становится выше не только при панкреатите.

Анализы более половины больных с патологиями желчевыводящих путей и патологией печени показывают увеличение концентрации липазы.

Однако, липаза в крови держится дольше, чем амилаза, поэтому ее нужно определить, когда человека госпитализируют лишь через некоторое время после появления симптоматики панкреатита.

Чтобы определить дисфункцию поджелудочной железы важно знать уровень сывороточной эластазы. При остром панкреатите чаще всего наблюдается некоторое количество этого фермента. Причем, чем больше сывороточной эластазы, тем больше площадь очагов некроза в поджелудочной железе, тем хуже прогноз, причем подтвердить это помогают и эхопризнаки диффузных изменений печени и, поджелудочной, железы.

Самая большая точность для определения масштабов поражения органа у эластазы нейтрофилов плазмы крови. Но этот метод не практикуется в большинстве лабораторий, его делают только в самых современных клиниках страны.

Уровень эластазы, в отличие от других ферментов поджелудочной железы, остается повышенным у всех больных людей на протяжении десяти дней с начала болезни.

Если сравнить, то в это же время увеличение амилазы регистрируется только у каждого пятого больного, уровень липазы – не более, чем у 45-50% пациентов.

Таким образом, определение уровня сывороточной эластазы является важным диагностическим критерием для выяснения панкреатита у людей, поступивших в больницу через неделю либо позже после появления первой клинической симптоматики.

Анализ кала

При панкреатите анализ кала определяет, какой актуальный функциональный уровень имеет поджелудочная железа. Когда снижается секреция пищеварительных ферментов, то вначале всегда страдает процесс переваривания жиров. Данные изменения можно легко проследить в кале. О том, что внешнесекреторная функция поджелудочной железы, нарушена, говорят следующие проявления:

1. присутствие жира в кале;
2. непереваренные остатки пищи в кале;
3. если перекрыть желчевыводящие пути – кал будет светлым.

При ощутимом нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы изменения в кале наблюдаются невооруженным глазом:

1. Кал плохо смывается со стенок унитаза,
2. имеет блестящую поверхность,
3. запах испражнений стойкий и неприятный,
4. стул жидкий и частый.

Такой кал появляется из-за гниения непереваренного белка в кишечнике.

Нужно отметить, что для выяснения особенностей внешнесекреторной функции железы исследование кала не имеет главенствующего значения. Для этого, чаще всего, применяются иные анализы при панкреатите.

Как правило, нарушения в деятельности поджелудочной железы выясняют другим способом: вводят зонд и берут на исследование панкреатический сок.

Другие анализы для определения панкреатита

Для диагностики панкреатита применяется масса лабораторных тестов. Ниже представлены самые основные из них:

Определение концентрации ингибиторов трипсина в крови. Чем меньше их количество в плазме, тем более деструктивна поджелудочная железа. Соответственно, тем хуже будет прогноз.

Определение иммунореактивного трипсина. Данный метод врач назначает довольно нечасто, поскольку его специфичность составляет всего 40%. Это означает, что в 60% случаев положительный иммунореактивный трипсин говорит не о панкреатите, а о другой болезни или нарушении, например, почечной недостаточности, или гиперкортицизме, определяется так и холецистит панкреатит.

Определение содержания трипсиногена в моче. Это достаточно информативный, высокоспецифичный и чувствительный метод. Здесь практически со 100%-ной гарантией можно поставить правильный диагноз. Применяется достаточно редко, поскольку стоит дорого и доступен не во всех лечебных учреждениях.

Если сочетать инструментальные диагностические методы, учитывать клинические проявления воспаления поджелудочной железы, то лабораторные исследования дают возможность быстро определить наличие панкреатита.

Самое информативное значение для врача-гастроэнтеролога предоставляет определение уровня ферментов в крови больного. В первые сутки врач должен исследовать показатели панкреатической амилазы, спустя несколько дней изучается уровень эластазы и липазы.

Очень часто приходилось искать расшифровку анализов крови в интернете и не всегда успешно. Очень рада, что попала на ваш сайт. Очень все понятно и доступно написано, без всяких заумных слов и т.д. Не всегда хватает сил дождаться посещения врача и хочется знать свой диагноз как можно раньше. Спасибо большое!

Источник: http://diabethelp.org/sdaem/analizy-pri-pankreatite.html

Биохимический анализ крови при панкреатите

Благодаря полному анализу крови, называющемуся биохимическим, врачи распознают местоположение болезни в организме. Его результатом становятся десять показателей, которые каждый пациент может расшифровать с помощью таблиц. В то же время, качественную консультацию может дать только лечащий врач, ознакомленный с историей болезни. Все показатели анализа принимаются в весовом или объемном содержании в литре жидкости. Биохимический анализ крови при панкреатите позволяет подсчитать:

• глюкозу (показатель обмена углеводов) – норма принята 5,8 – 3,5 миллимоля, увеличение свидетельствует о прогрессировании болезни по причине стрессов и несоблюдения диеты, понижение говорит об употреблении алкоголя, передозировке лекарствами, отравлениях, биохимия крови при панкреатите – важная составляющая лечения
• холестерин (показатель обмена жиров) – нормальное содержание 6 – 3 ммоль, повышение и понижение свидетельствует о неправильной работе поджелудочной, биохимический анализ красной и белой крови при панкреатите учитывает этот параметр
• амилазу – фермент для расщепления крахмала, норма 50 – 0 единиц, увеличение означает опухоль железы

ГГТ – фермент для обмена аминокислот, норма 49 – 31 единица, понижение не опасно, повышение свидетельствует о проблемах поджелудочной, простаты, гепатите.

АСТА – фермент обмена аминокислот, нормальное содержание 41 – 31 единица, понижение характерно для дефицита В6, повышение – рака, панкреатита, биохимия крови при панкреатите анализирует этот показатель.

АЛТ – фермент обмена аминокислот, норма 41 – 31 единица, повышение опасно для всех органов, снижение означает увеличенную печень.

Билирубин – получается после расщепления гемоглобина, должен содержаться в пределах 17 – 3,4 миллимоля, и снижение, и увеличение означает больную печень, биохимия крови используется чаще всего при панкреатите.

Креатинин – участник обмена тканей энергией, норма 115 – 53 миллимоля, снижение характерно для уменьшения массы, диеты, увеличение характеризует нарушение функций почек.

Мочевина – получается из белка, содержание должно соответствовать 8,3 – 2,5 ммоль, понижение означает плохую работу кишечника, поджелудочной, увеличение – сердца, биохимический анализ выявляет этот важный параметр крови при панкреатите.

Белок – норма 83 – 62 г, повышение грозит онкологией, понижение – проблемами поджелудочной.

Интересные материалы по этой теме!

У пациентов с хроническим панкреатитом регулярно исследуют слюну, кал, мочу, кровь, внутренние органы. Эти.

Основной функцией этого органа является выработка панкреатического сока, в котором содержатся: трипсин, липаза, альфа-амилаза, прочие.

Поджелудочная железа – внутренний орган человека, важность которого невозможно переоценить. Каковы же особенности.

1 комментарий читателей статьи «Биохимия»

Опасно ли снижение ггт? Мне 23 года

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ПАНКРЕАТИТВИДЫ ПАНКРЕАТИТАУ КОГО БЫВАЕТ?ЛЕЧЕНИЕОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Источник: http://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/analizy-krovi/biohimicheskiy

Какие анализы крови сдают при панкреатите и что они показывают?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме. Читать далее>>

Панкреатит – достаточно неприятное и достаточно болезненное заболевание. Причем симптомы можно трактовать неоднозначно – они присущи и другим болезням. И только благодаря анализам врач может точно установить диагноз. На исследование берется кровь, кал и моча, и только обнаруженные в их составе изменения могут с точностью либо подтвердить диагноз, либо его аннулировать.

Сам панкреатит является воспалением поджелудочной железы. При таком воспалении панкреатический сок с ферментами не выходит из железы, а начинает «кушать» ее саму (аутолиз). Но даже не это представляет главную опасность для человека! Все продукты, образующиеся при таком воспалении, с кровью и другими жидкостями разносятся по организму. Воспалительный процесс поражает буквально весь организм , каждую его клеточку.Именно поэтому для четкой клинической картины врач в первую очередь назначает проведение анализов. И проверка крови является первым и очень показательным.

Такой анализ является скорее вспомогательным, чем устанавливающим точный диагноз, но он очень важен. Что же врач обнаруживает в крови при панкреатите?

• Уровень гемоглобина и определенное количество эритроцитов понижается. Такая картина может говорить о том, что идет кровопотеря. Это возможные геморрагические осложнения, вызывающие панкреатит;
• Сама скорость, оседания эритроцитов, намного больше нормальной. Это показатели воспалительной системной реакции, начавшейся во всем организме;
• Количество лейкоцитов резко повышается. Может произойти повышение даже в десятки раз, и это сразу показывает воспалительный процесс, идущий в теле человека;
• Гематокрит повышен. Это соотношение необходимого количества клеток – крови и жидкости. Когда гематокрит повышается, в организме нарушен баланс жидкости и электролитов.

А вот этот анализ может четко прояснить картину заболевания и поражения ПЖ. Какие показатели могут точно подтвердить, что человек болен именно панкреатитом?

Идет стойкое повышение следующих показателей:

• Амилаза – это фермент, служащий для расщепления крахмала. Он считается основным панкреатическим ферментом;
• Глюкоза в крови – инсулина в организме недостаточно, а вед именно поджелудочная отвечает за его выработку;
• Эластаза, трипсин, липаза и фосфолипаза. Это расскажет о нарушении нормальной функции железы;
• Трансаминазы. Но такое повышение присутствует не всегда, хотя и является четким показателем изменения поджелудочной;
• Билирубин. Его повышение четко рассказывает о том, что произошло увеличение поджелудочной вследствие воспаления и она буквально «намертво» перекрыла протоки, выводящие желчь.

И понижение уровня белка в организме. Это говорит о том, что у больного начинается не только белковое, но и энергетическое голодание.

Развернутый анализ четко даст врачу понять, что происходят стойкие нарушения работы именно поджелудочной железы и у пациента начался панкреатит. Именно биохимический анализ выявляет все факторы, по которым можно безошибочно поставить диагноз. И его обычно проводят сразу, в первый же день после назначения больному стационарного лечения.

Такой биохимический анализ позволяет определить, находится поджелудочная в норме, или все таки возникло ее воспаление. Ведь симптомы, сопровождающие панкреатит, часто схожи с симптомами других болезней ЖКТ. Так же они помогают врачу определить, какой именно формы заболевание – острой или же хронической.

Сывороточная эластаза сразу говорит об острой форме заболевания. И если уровень достаточно высок – большее количество ткани железы уже подвержено некрозу. А это значит, что степень воспаления уже достаточно высокая. Причем именно при остром течении болезни содержание эластазы способно не понижаться и через десять дней после проведенного исследования, чего не наблюдается при хронической форме болезни. Тогда как амилаза снижается буквально на четвертые сутки после начала лечения.

Есть и еще один фактор, на который может четко указать повторный биохимический анализ. При острой форме заболевания после повторной проверки амилаза может быть почти в норме, а вот эластаза будет еще повышена. При хронической, эластаза будет почти в норме, а амилаза не понизится.

Когда у больного наблюдается хронический панкреатит, то содержание глюкозы в крови пациента даже после проведенного лечения снизится не сильно. У пациента начинается сахарный диабет, ведь именно поджелудочная железа с помощью вырабатываемого ею инсулина помогает бороться с сахаром. И именно анализ крови, проведенный специалистом, может показать уровень панкреатической липазы и трипсина — ферментов, которые вырабатываются только ПЖ. От их показателя зависит постановка диагноза о нарушении работы этого важного в человеческом организме внутреннего органа.

Анализ, проводимый при подозрении на панкреатит, не просто необходим для точности диагноза, он может многое рассказать врачу о предполагаемых прогнозах течения заболевания! Как и о способах лечения пациента!

И немного о секретах.

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

• медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
• препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
• ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://pancreat.ru/pancreas/pankreatit/analiz-krovi-pri-pankreatite.html

Анализы при панкреатите

Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы. Непролеченная болезнь приводит к тяжёлым изменениям органа, что отмечается серьёзным нарушениям обмена веществ. Роль поджелудочной железы в организме заключается в синтезе гормонов, выработке панкреатического сока. Причинами возникновения болезни становятся нерациональное питание, плохая экология, хронический алкоголизм.

С вопросом, какие анализы проводятся, нужно обратиться к врачу с целью правильного установления диагноза.

Как выявляют хронический панкреатит?

Патологию выявляют при помощи различных методов диагностики:

• лабораторные исследования;
• рентген;
• ультразвуковое исследование желчных проток или печени;
• рентгенографическое исследование двенадцатиперстной кишки;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• биохимия.

При хроническом панкреатите анализы проводятся в условиях лаборатории. У больных с диагнозом панкреатит они направлены на определение состава панкреатического сока, определение влияния глюкозы на организм. Иногда назначают копрологическое исследование (анализ кала).

Как диагностировать острый панкреатит?

При остром панкреатите медицинские работники исследуют жидкость, прокалывая брюшную стенку. Назначается лапароскопия – операция, проводимая при помощи лапароскопа через небольшие отверстия внутренних органов. Также проводится эндоскопия, делается рентген. Гнойники находят при помощи рентгенографии или томографии. Обследования проводят разными способами, учитывая самочувствие пациента.

Диагностика панкреатита заключается в сдаче анализов крови, кала и мочи. Пациентам назначают рентгенографию и рентгеноскопию.

Какие анализы делаются при остром панкреатите?

Для выяснения причин появления болезни проводится всестороннее обследование внутренних органов. Больные сдают анализы кала, слюны, мочи, а также анализ крови при панкреатите.

Анализ крови

Анализ крови на панкреатит сдаётся ранним утром до завтрака. Диагноз подтвердится, если количество фермента АСТ выше нормы. У больных показатель выше 55 единиц. Симптомы проявляются резким похудением, болями в животе, диареей.

Кровь на липазу берут из вены утром до еды. Липаза – важный фермент, участвующий в расщеплении жиров. Перед обследованием больному запрещены жирные, пряные и острые блюда. В отдельных случаях диагностику проводят в любое время суток.

Липаза исследуется двумя способами – ферментативным и иммунохимическим. На практике чаще применяют первый метод, показывающий быстрые результаты. Вспомогательным способом исследования считается биохимический анализ крови, уточняющий диагноз.

Анализ мочи

При болях в животе берётся анализ мочи на наличие фермента, расщепляющего углеводы – диастазу. Панкреатическую диастазу вырабатывает поджелудочная, затем фермент попадает в мочу.

Сдачу анализов начинают утром. Вторичная моча сдаётся на протяжении суток. Норма диастазы у больных людей превышает 64 единицы. Подобные показатели появляются при проблемах, связанных с поджелудочной, холецистите, перитоните.

Анализы крови, мочи важно делать на ранних стадиях болезни. Легче всего определить диагноз при остром панкреатите, когда количество диастазы заметно увеличивается. При затяжной форме болезни повышенный уровень фермента держится несколько недель. Если снижение показателей слишком резкое, это свидетельствует об осложнении болезни, а не о полном излечении.

Анализ кала

Кал исследуется на наличие непереваренной клетчатки, консистенции каловых масс, содержание жира и жирных кислот.

Исследования проводятся при остром течении заболевания. Подобная диагностика предоставляет информацию о состоянии внешней секреции, активности ферментов. С этой целью проводятся тесты, используемые для установления диагноза «сахарный диабет».

Как диагностировать острый панкреатит у детей?

Детский панкреатит является реакцией поджелудочной на любой воспалительный процесс. Для детей это редкая патология. Симптомами заболевания станут боли в животе, жидкий стул, тошнота.

Хронический панкреатит у детей может протекать без симптомов. Родителям необходимо вовремя реагировать на детские жалобы и обратиться к гастроэнтерологу. Устанавливается диагноз у детей биохимическим анализом крови и ультразвуковым исследованием органов пищеварения.

Как самостоятельно расшифровать анализы крови?

Для установления диагноза применяются различные виды анализов. С их помощью доктор получает исчерпывающую информацию о состоянии поджелудочной. Известны постоянные показатели, отклонения от которых говорят о сбоях в работе органов. Больной должен разбираться в анализе, уметь делать соответствующие выводы.

Расшифровка биохимического анализа

1. Уровень глюкозы в организме здорового человека не должен превышать показателя 5,5 ммоль/л. Снижение глюкозы свидетельствует о нарушениях работы эндокринной системы и печени. При панкреатите, наоборот, показатели увеличиваются.
2. Снижение показателя общего белка (норма – от 64 до 83 г/л) наблюдается при голодании, энтероколите и панкреатите. Белок понижается после операции, кровотечений и воспалений.
3. Простые, быстро растворяющиеся белки, альбумины, понижаются при диабете и гнойных процессах. У здорового человека они должны превышать показатель 54 процента.
4. Альфа глобулином называют белок крови, принимающий участие в транспортации липидов. В норме должно быть два-пять процентов. Сниженные показатели свидетельствуют о наличии панкреатита или сахарного диабета.
5. Показатели наличия С-реактивного белка являются индикаторами наличия опухолей или инфекций.
6. Холестерина в норме должно быть до 6,7 ммоль/л. У больных с диагнозом панкреатит, алкоголизм, сахарный диабет, болезни печени уровень вещества резко повышается. Причиной высокого холестерина могут стать атеросклероз, инсульт или инфаркт. У мужчин холестерин даёт показатели выше, чем у женщин. Это учитывается при установлении диагноза.

Показатели общего анализа крови

Каждый человек делал общий анализ крови, но не каждый знает расшифровку. Это самый распространённый метод, по результатам исследования выявляется большая часть заболеваний, и панкреатит тоже:

• Количество лейкоцитов, отвечающих за иммунитет, в норме не должно превышать 9 на 109/л. Повышение свидетельствует об инфекциях и воспалениях.
• Количество эозинофилов, выполняющих защитную функцию, составляет 0-5 процентов от количества лейкоцитов. Уменьшение количества свидетельствует о наличии гноя и инфекции.

Выучив расшифровку анализов крови, легко научиться самостоятельно определить результаты. Но не стоит самостоятельно устанавливать диагноз, оперируя исключительно показателями. Требуется дождаться заключения врача и выполнять рекомендации.

Как расшифровать результаты анализов мочи?

Анализы мочи точны и информативны, определяют многие болезни. Разумеется, интерпретацией должен заниматься врач. Пациентам интересна информация, что же влияет на результаты анализов.

1. Цвет мочи должен выглядеть светло-жёлтым. Большая концентрация свидетельствует о неполадках пищеварения, болезнях почек.
2. Жидкость должна оставаться прозрачной. Помутнение говорит о присутствии гноя.
3. Об опухолях в поджелудочной могут свидетельствовать жёлтые пигменты (билирубин).
4. В нормальном анализе мочи глюкоза присутствовать не должна. Она определяется при сахарном диабете, нарушении работы почек и остром панкреатите.
5. Гемоглобин в моче здорового человека появляться не должен. Его наличие свидетельствует об отравлениях, переохлаждении и затяжных болезнях.

Как правильно подготовиться к медицинскому обследованию?

Анализы следует сдавать утром до еды. Чтобы получить объективные результаты, не нужно накануне процедуры употреблять алкоголь и лекарства. Большие физические нагрузки однозначно влияют на результат. При оценке показателей доктор ориентируется на множество факторов – возраст, пол, физиологическое состояние пациента.

Но выделяют факторы, которые не зависят от вышеперечисленных характеристик. Рассмотрим главные.

Перед сдачей анализов употреблять пищу не рекомендуется двенадцать часов. Это важное условие, влияющее на оценку показателей.

При сдаче крови после еды в жидкости сконцентрировано множество жиров. В таком случае результаты будут весьма спорными. Это приведёт к неправильной постановке диагноза.

Напитки

Употребление крепкого кофе или чая повлияет на определение толерантности к глюкозе. Снизить уровень может алкоголь.

Перед анализами медики не рекомендуют слишком напрягать организм физическими упражнениями. После больших нагрузок наблюдается увеличение количество ферментов.

Лекарства

Некоторые виды лекарств сильно влияют на результаты медицинских исследований. Повышают уровень глюкозы парацетамол, аскорбиновая кислота.

По возможности, лекарства перед анализами употреблять не стоит, это окажет влияние на заключение врача и установление правильного диагноза.

Накануне анализов спать лучше лечь пораньше, а встать хотя бы за час до сдачи крови.

Когда лучше сдать кровь?

Кровь лучше сдавать до проведения ультразвукового исследования, массажа, рентгена, физиотерапии.

Лабораторные анализы при панкреатите следует сдавать в лаборатории, одновременно, для получения объективных результатов и правильной постановки диагноза.

Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/pankreatit/analizy-pri-pankreatite.html

Виды анализов при панкреатите

Симптомы как острого, так и хронического панкреатита является неспецифичными. Они не позволяют врачам установить правильный диагноз, так как встречаются при десятках других заболеваний. Поэтому важнейшее значение в диагностике панкреатита имеют анализы. Изменения в крови, кале и моче позволяют врачу с высокой долей вероятности установить наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Клинический анализ крови

Клинический анализ крови при панкреатите имеет лишь вспомогательное значение. Он дает врачу возможность заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. С помощью клинического анализа крови он также может выявить дегидратацию.

При панкреатите наблюдаются следующие изменения в клиническом анализе крови:

• уменьшение уровня гемоглобина и количества эритроцитов – следствие кровопотери, возможный признак геморрагических осложнений панкреатита;
• повышение количества лейкоцитов, иногда в десятки раз – следствие воспалительного процесса;
• скорость оседания эритроцитов увеличена – еще один признак системной воспалительной реакции организма;
• повышение гематокрита (соотношение клеток крови и ее жидкой части) – свидетельствует о нарушении водно-электролитного баланса.

Биохимический анализ крови

Наибольшее значение в диагностике панкреатита имеет биохимический анализ крови. Именно он позволяет определить функциональное состояние всего организма.

При панкреатите наблюдаются следующие изменения химического состава крови:

• повышение уровня амилазы – панкреатического фермента, которые расщепляет крахмал;
• повышение уровня эластазы, липазы, трипсина, фосфолипазы;
• увеличение уровня глюкозы в крови, что связано с недостаточной секрецией инсулина;
• повышение количества билирубина – лабораторный признак, наблюдающийся в случае перекрытия увеличившейся поджелудочной железой желчевыводящих путей;
• снижение уровня общего белка – следствие белкого-энергетического голодания;
• иногда – повышение уровня трансаминаз.

Повышение уровня панкреатических ферментов, в первую очередь, амилазы, является важнейшим критерием при диагностике панкреатита.

Биохимический анализ крови делают в первый день после госпитализации. В дальнейшем уровень амилазы в крови могут определять с целью контроля состояния поджелудочной железы в динамике. Например, увеличение в крови количества панкреатических ферментов на фоне усиления боли в животе может свидетельствовать о прогрессировании заболевания или предупреждать врача о возможных осложнениях панкреатита.

Определение в крови липазы имеет гораздо меньшую специфичность. Количество этого фермента увеличивается не только при панкреатите. Например, повышение концентрации липазы наблюдается более чем у половины пациентов с патологией печени и желчевыводящих путей. Но липаза держится в крови дольше, чем амилаза, поэтому ее определение полезно в диагностике, если человек поступает в больницу лишь через несколько дней после появления симптомов панкреатита.

При определении деструкции поджелудочной железы важнейшее диагностическое значение имеет уровень сывороточной эластазы. Количество этого фермента в крови чаще всего наблюдается при остром панкреатите. Чем выше уровень этого фермента, тем более обширны очаги некроза в поджелудочной железе, и тем хуже прогноз для больного. Наибольшую точность в определении масштабов деструкции органа дает определение эластазы нейтрофилов плазмы крови, но данный метод в большинстве лабораторий не практикуется и доступен только для врачей передовых клиник страны.

В отличие от всех остальных ферментов поджелудочной железы, уровень эластазы остается повышенным у всех без исключения больных в течение 10 дней от начала заболевания. Для сравнения, в этот же период повышение амилазы наблюдается лишь у каждого пятого пациента, а уровень липазы – не более чем у половины больных. Поэтому определение сывороточной эластазы – важный диагностический критерий при определении панкреатита у пациентов, поступивших в клинику через неделю или позже от появления первых клинических симптомов.

Анализ кала

Анализ кала при панкреатите позволяет определить, в каком функциональном состоянии находится поджелудочная железа. При снижении секреции пищеварительных ферментов в первую очередь страдает процесс переваривания жиров. Эти изменения видны в кале. О нарушенной внешнесекреторной функции поджелудочной железы свидетельствуют следующие признаки:

• наличие жира в кале;
• наличие в кале непереваренных остатков пищи;
• при перекрытии желчевыводящих путей кал будет светлым.

Изменения в кале, которые происходят при выраженном нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы, наблюдаются даже невооруженным глазом. Испражнения имеют блестящую поверхность, плохо смываются со стенок унитаза. Стул частый и жидкий. Запах кала – сильный и неприятный. Причина его появления – гниение непереваренных белков в кишечнике.

Но следует сказать, что для определения внешнесекреторной функции поджелудочной железы анализ кала имеет минимальное значение. Для этой цели обычно используются другие методы диагностики. Чаще всего для определения нарушений в работе поджелудочной железы вводят зонд и берут на анализ панкреатический сок.

Другие анализы для определения панкреатита

С целью диагностики панкреатита используется множество разнообразных лабораторных тестов. Вот перечень некоторых из них:

1. Определение иммунореактивного трипсина. Этот метод используется нечасто, так как его специфичность составляет всего 40%. Это значит, что в 60% случаев положительный тест на иммунореактивный трипсин свидетельствует не о панкреатите, а о другом заболевании, например, холецистите, почечной недостаточности или гиперкортицизме.
2. Определение концентрации в крови ингибиторов трипсина. Чем ниже их количество в плазме, тем более выражена деструкция поджелудочной железы. Следовательно, тем хуже прогноз при данном заболевании.
3. Определение содержания трипсиногена в моче. Метод достаточно информативный, чувствительный и высокоспецифичный. Он позволяет почти со 100% гарантией установить диагноз. Но применяется очень редко из-за высокой стоимости.

В сочетании с инструментальными методами диагностики и клиническими проявлениями воспаления поджелудочной железы, лабораторные анализы позволяют достаточно быстро определить панкреатит. Их очень много, но наибольшее значение для врача дает определение в крови уровня ферментов: в первые сутки – панкреатической амилазы, через несколько дней – липазы и эластазы.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге.

Источник: http://pankreatitpro.ru/pancreatitis/analizy-pri-pankreatite.html

Зачем нужен биохимический анализ крови при заболевании панкреатит 💉

Панкреатитом называется тяжелое воспаление поджелудочной железы. Такая болезнь имеет как острый, так и хронический характер. Острый панкреатит характеризуется приступами, которые повторяются 2-3 раза в год, во втором же случае, болезнь преследует пациента каждый день. К сожалению, и острый, и хронический панкреатит распознать и начать лечить не так-то просто, так как его симптомы подходят и под ряд других недугов. Для более точных результатов и для исключения ошибки в постановке диагноза больному назначается биохимия крови.

Клинический анализ при панкреатите

Многие годы безуспешно лечите ПАНКРЕАТИТ?

Главный гастроэнтеролог РФ: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от панкреатита просто почистив поджелудочную от токсинов.

Клинический анализ крови, по-другому общий, необходимо сдать при подозрении на воспаление поджелудочной железы. Он дает представление о таких изменениях как:

1. Понижается уровень эритроцитов и гемоглобина, так как при панкреатите могут присутствовать значительные кровопотери.
2. Число лейкоцитов увеличивается в разы, и это напрямую указывает на процесс воспаления, который идет в организме.
3. Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), говорит о том, что воспалительный процесс в организме идет постоянно.

Как видно из этого перечня, показатели, которые дает общий анализ, вовсе недостаточны для того, чтобы сделать вывод о том, что у больного именно панкреатит. Такое исследование хорошо позволяет лишь отследить воспалительный процесс.

Для более точной картины состояния больного требуются более серьезные исследования, и к таким исследованиям относится биохимический анализ.

Что такое биохимический анализ и почему его нужно сдавать при подозрении на панкреатит

Биохимический анализ при панкреатите врачи по-другому называют полным. Он позволяет определить очаг воспаления в организме, а кроме того, помогает выявить и ряд других медицинских показателей. При желании, результаты биохимического исследования могут быть расшифрованы и самим пациентом, но не стоит быть слишком самоуверенным. Лечащий врач, знакомый с историей болезни пациента, сможет сделать это более грамотно и точно.

При панкреатите биохимический анализ позволяет обратить внимание на следующие показатели:

1. Уровень глюкозы в крови человека. Этот показатель биохимии помогает отследить обмен углеводов. Норма глюкозы в крови здорового человека – 3,5-5,8 ммоль. По этому показателю можно отследить, действительно ли больной соблюдает диету (для поджелудочной железы при данном заболевании это необходимо), так как при ее игнорировании показатель уровня глюкозы значительно растет. Иногда рост сахара происходит по причине постоянных стрессов. Если этот показатель слишком низок, можно заподозрить то, что больной позволяет себе чрезмерное употребление алкогольных напитков, а также низкая глюкоза говорит о том, что какой-либо из препаратов, которые пациент принимает на регулярной основе, привел к такому вот побочному эффекту. То есть, отслеживание динамики глюкозы в организме – важнейшая составляющая успешного лечение панкреатита.
2. Содержание в организме холестерина. Норма холестерина для здорового взрослого человека – 3-6 ммоль. Как повышение, так и понижение этого показателя свидетельствует о том, что в работе поджелудочной железы есть какие-либо нарушения. То есть, показатель холестерина, отслеживание которого возможно при биохимическом анализе, позволяет отслеживать показатель успешности и полезности лечения. Если холестерин в норме, то лечение осуществляется успешно. Если такого сказать нельзя, то врач может посоветовать пациенту перейти на другие препараты и методики избавления от панкреатита.
3. Уровень амилазы. Амилазой называется тот фермент, который нужен для расщепления крахмала. Норма амилазы – 0-50 единиц. Если этот показатель превышен, то это серьезный повод задуматься об опухоли поджелудочной железы.

КАК ЗАБЫТЬ О ПАНКРЕАТИТЕ НАВСЕГДА?

Для профилактики и лечения заболеваний поджелудочной железы наши читатели рекомендуют Монастырский чай. Уникальный состав, в который входят 9 лекарственных растений, полезных для поджелудочной, каждое из которых не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Применяя его вы не только устраните все симптомы воспаления железы, но и навсегда избавитесь от причины его возникновения.

Есть еще ряд показателей, которые помогает держать под контролем биохимическое исследование, однако, их значение по отношению к указанным выше имеет второстепенный характер.

В основном это ферменты поджелудочной железы, диагностика панкреатита без них будет неполной. Это такие показатели как:

1. Содержание фермента липазы. Уровень липазы при панкреатическом приступе повышается, однако, такое состояние характерно не только для указанного выше заболевания. Повышенная липаза наблюдается почти у всех людей, имеющих патологии печени и желчных путей. Однако, этот показатель стоит учитывать, особенно в тот момент, когда больной только поступил в больницу. Врач обязательно должен отследить данный показатель и понять, о чем именно он свидетельствует.
2. Уровень сывороточной эластазы. Эта строчка в биохимическом анализе по значимости тоже занимает далеко не последнее место. Этот компонент повышен только тогда, когда у больного наблюдается панкреатит. И чем выше содержание сывороточной эластазы в крови пациента, тем больше очагов воспаления образовалось на его поджелудочной железе. То есть, при высоком содержании сывороточной эластазы прогноз для больного неблагоприятный.

Как сдавать кровь на биохимию?

Многие наши читатели счастливы переменам после победы над панкреатитом! Вот что рассказывает наш подписчик Ирина Кравцова: «Единственным действенным средством против панкреатита стало природное средство: на ночь заваривала 2 ложки…»

У тех, кто ни разу не сдавал кровь на биохимию, вполне закономерно может возникнуть вопрос о том, а как же это правильно сделать. Для того чтобы сдать биохимический анализ, неважно при каком заболевании, нужно учесть следующие требования:

1. Хотя бы за сутки до сдачи крови на биохимию воздержитесь от курения, так как оно провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и количества эритроцитов.
2. За несколько дней откажитесь от приема любых алкогольных напитков, даже от пива, так как они понижают уровень сахара в организме пациента.
3. Откажитесь от крепкого кофе и чая, эти напитки увеличивают глюкозу в организме человека, могут спровоцировать рост уровня лейкоцитов.
4. Постарайтесь ограничить физические нагрузки, даже такие, казалось бы, незначительные, как поднятие тяжелых сумок, бег, долгая ходьба вверх по ступенькам. От спортивной деятельности придется отказаться совсем, но на определенное время.
5. Не планируйте биохимию тогда, когда Вы на постоянной основе принимаете какое-либо лекарство. Или же, хотя бы ставьте врача в известность об этом.
6. Сразу после прохождения рентгенографии и физиотерапевтических процедур кровь на биохимию тоже сдавать нежелательно.

Внимание! Правила сдачи исследуемого материала необходимо учитывать, так как это может значительно сбить врача с толку, и он поставит Вам неправильный диагноз и назначит ненужное лечение. В большинстве случаев за такую свою халатность расплачиваться придется собственным здоровьем.

Заключение

Таким образом, анализ крови на биохимию – это важнейшая процедура в обнаружении и лечении панкреатита, пренебрегать ей не стоит ни в коем случае.

Игнорирование или неправильное лечение панкреатита может привести к ужасным последствиям:

• сахарный диабет;
• печеночная и почечная недостаточность;
• онкология, которая грозит частичным или полным удалением поджелудочной железы.

Не говоря уже, жестких диетах, постоянном приеме ферментов и периодов обострения, когда сил уже жить нет. «Но забыть о панкреатите навсегда возможно» — рассказывает главный гастроэнтеролог РФ.

Источник: http://pankreatit03.ru/biohimicheskij-analiz-krovi.html

Биохимический анализ крови при панкреатите

Биохимический анализ крови при панкреатите — один из основных лабораторных методов исследования при подозрении на данный недуг. Посредством данного анализа можно точно установить диагноз и стадию развития заболевания.

Проводится обязательно в плане стандартной диагностики при подозрении на данный недуг.

Показатели при проведении анализа

Биохимический анализ крови при панкреатите проводится сразу после того, как больной поступил в стационар. Так, если недуг имеет место быть, наблюдается стойкое повышение таких показателей:

• амилаза — данное вещество направлено на расщепление крахмала. Именно этот фермент считается основным при панкреатите;
• количество глюкозы в крови — в организме наблюдается нехватка инсулина, так как именно поджелудочная отвечает за его выработку;
• трансаминаз. Однако следует отметить, что повышение этого вещества наблюдается не всегда;
• билирубин – указывает на патологическое увеличение поджелудочной железы, что обусловлено воспалительным процессом.

Кроме этого, в некоторых случаях наблюдается повышенный уровень таких веществ, как:

В зависимости от этиологии и общего анамнеза больного, может наблюдаться пониженное количество белка в организме, что указывает на энергетическое голодание.

Развёрнутый биохимический анализ крови при панкреатите позволяет не только точно установить или опровергнуть диагноз, но и даёт возможность установить этиологическую картину недуга, что важно для составления эффективного курса лечения.

Ввиду того что по клинической картине панкреатит схож с другими заболеваниями ЖКТ, биохимическое исследование крови позволяет установить степень воспалительного процесса в области поджелудочной железы и форму его развития — острую или хроническую.

Нормы

О наличии заболевания свидетельствуют следующие данные:

• глюкоза – норма 3,5–5,8 миллимоля. Увеличение показателей свидетельствует о наличии воспалительного процесса;
• холестерин – норма 6–3 ммоль. Понижение или повышение свидетельствует о наличии панкреатита;
• амилаза – до 50 единиц. Увеличение показателей говорит о развитии панкреатита;
• белок – норма 83–62 грамма. В этом случае, повышение может указывать не только на развитие панкреатита, но и на онкологический процесс;
• билирубин – норма для данного вещества 17–3,4 ммоль, меньшее количество единиц указывает на развитие панкреатита.

Наиболее важные показатели

При исследовании крови на панкреатит наиболее важное показание имеет уровень сывороточной эластазы. Именно по количеству этого вещества в крови можно понять, какая форма недуга у пациента. Чем выше показатели, тем больше очаги некроза в поджелудочной железе. Соответственно, намного хуже и прогнозы и для самого пациента.

В отличие от других ферментов, на которые следует обращать внимание при данном лабораторном исследовании, количество эластазы остаётся неизменным в течение 10 дней от начала патологического процесса. При этом нет разницы в том, какой общий анамнез у больного, возраст и тип патологического процесса по механизму развития (острый или хронический). Поэтому показатели именно данного вещества дают возможность установить недуг и стадию его развития даже в том случае, если пациент поступил в медицинское учреждение по истечении некоторого времени с начала развития панкреатита.

В дальнейшем забор крови для биохимического исследования проводят периодически до полного выздоровления. Это даёт возможность отслеживать эффективность прописанного лечения и корректировать его своевременно, если будет такая необходимость.

Панкреатит – воспалительный процесс с локализацией в поджелудочной железе. Протекать может как остро, так и в хронической форме. Именно по причине наличия воспаления, возникает вопрос – может ли повыситься температура? В этом случае, клиницисты не дают однозначного ответа, так как все зависит от клинической картины и анамнеза.

Вне зависимости от того, прогрессирует у человека острая или хроническая форма панкреатита, она будет протекать с нарушением функционирования кишечника. При остром панкреатите больные жалуются на нарушение выделения каловых масс – запор. Хронический же панкреатит, с прогрессирующей недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной, сопровождается поносом. Диарея при панкреатите, который протекает тяжело, обычно длительная, и очень сложно поддаётся терапии. Как результат, человек быстро теряет в весе и у него проявляется астения. Как остановить понос при панкреатите – сможет сказать только квалифицированный доктор-гастроэнтеролог после проведения всестороннего обследования.

Панкреатит при беременности возникает довольно часто, поскольку в этот период нагрузка на женский организм значительно увеличивается. Это обусловлено большим количеством перерабатываемых продуктов и потреблением инсулина, который важен для благополучного формирования плода. В результате подобного расстройства нарушаются процессы пищеварения, что влечёт за собой возрастание концентрации бактерий в кишечнике и развитие дисбактериоза.

Реактивный панкреатит – одно из наиболее часто встречающихся расстройств, выражающееся в воспалении поджелудочной железы. К предрасполагающим факторам возникновения недуга можно отнести нерациональное питание, острые интоксикации организма, аллергические реакции и пристрастие к вредным привычкам. Реактивный панкреатит у детей является следствием внутриутробных патологий развития внутренних органов.

Реактивный панкреатит у детей – патологический процесс, который приводит к развитию спазма поджелудочной железы. Следует отметить, что реактивный панкреатит — это не самостоятельное заболевание, а следствие уже имеющихся воспалительных процессов в области ЖКТ. Чаще всего, данный недуг воспаляется остро, сразу же после того, как в организм попадает продукт, раздражающий слизистую оболочку желудка.

Источник: http://okgastro.ru/podzheludochnaya/152-biokhimicheskij-analiz-krovi-pri-pankreatite

Подтверждение диагноза при панкреатите по анализам

Воспаление поджелудочной железы, влекущее тяжелые расстройства в организме, чаще всего проявляется панкреатитом. Панкреатит бывает острый, а при повторении приступов 2–3 раза в год, становится хроническим.

Он вызывается разными причинами. Для успешного лечения надо устранить причины, провоцирующие заболевание. Чтобы их устранить, пациенту нужно всесторонне обследоваться. Анализы при панкреатите важная часть среди всех методов обследования пациента.

Виды исследований

Отклонение от нормы в показателях крови, мочи, кале свидетельствует о развитии воспалительного процесса в поджелудочной железе. Какие анализы сдают при панкреатите, определяет доктор. Часто это:

• клинический анализ крови;
• биохимия крови;
• исследование кала;
• лабораторные тесты.

Клинический анализ

Обмен веществ в организме откладывает свой слепок на кровь. Поэтому ее исследование — важная диагностика состояния пациента.

В составе общего обзора знакомые всем элементы:

• эритроциты, способствующие перенесению кислорода по организму;
• лейкоциты, борющиеся инфекцией;
• тромбоциты, участвующие в свертывании крови.

Кроме них, в показателях исследования содержатся:

• лейкоцитарная формула представляет собой соотношение разных типов лейкоцитов, подсчитываемых в покрашенном мазке крови в процентах;
• цветовой показатель насыщенности эритроцитов гемоглобином;
• СОЭ или скорость оседания эритроцитов неспецифический показатель патологии организма.

Все показатели имеют норму, отклонения от нее в анализе крови дают возможность заподозрить воспалительный процесс в организме, что требует дополнительных исследований.

Биохимия крови

По результатам показаний в анализе крови, если их правильно расшифрует доктор, можно судить о здоровье каждого органов и всех систем организма человека. Отклонения от нормы, присущей здоровым людям, помогают определить активный воспалительный процесс и установить стадию болезни.

Биохимическое исследование имеет много позиций, и конкретный доктор может включить только те позиции, которые важны, на его взгляд, в диагностике заболевания. В своем составе имеет показатели:

• глюкоза, т. е. сахар;
• мочевина;
• креатинин;
• остаточный азот;
• общие липиды;
• холестерины ЛПВП, ЛПНП, ЛПВП;
• коэффициент атерогенности;
• триглицериды;
• фосфолипиды;
• общий билирубин ;
• общий белок;
• альбумин;
• АсАт;
• АлАт;
• липаза;
• амилаза;
• гамма-ГТП;
• антистрептолизин-О;
• ревмофактор;
• СРБ (С-реактивный белок);
• щелочная фосфатаза;
• белковые фракции: альбумин, глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины;
• кальций;
• калий;
• натрий;
• хлор;
• железо.

За каждой позицией стоит определенный орган, продуцирующий микроэлементы в кровь. Отклонение от нормы дает возможность предположить воспаление такового.

Биохимический анализ крови при панкреатите использует следующие позиции:

1. Амилаза — фермент пищеварительной системы, вырабатываемый поджелудочной железой. Благодаря амилазе происходит расщепление сложных углеводов в процессе переваривания пищи, превращая их в глюкозу. Поскольку железа выделяет ферменты и гормоны, то амилазу, выработанную ею, называют панкреатической. Панкреатит увеличивает показатель амилазы в несколько раз от нормы.
2. Липаза — фермент, отвечающий за расщепление жиров, вырабатывается клетками поджелудочной железы, а активируется трипсином. При остром панкреатите липаза показывает отклонение от нормы.
3. Панкреатическая эластаза — протеолитический фермент, отвечающий за усваивание белков. Эластаза в неактивной форме синтезируется в железе, превращаясь в активную, под воздействием трипсина.
4. Фосфолипаза — фермент крови, служит идеальным маркером при панкреатите, который определит степень поражения ацинарных клеток поджелудочной железы.
5. Трипсин — панкреатический протеаз, единственным источником которого является поджелудочная железа. Более других ферментов свидетельствует о ее поражении.
6. Глюкоза, имеющая отклонение от нормы в сторону увеличения, свидетельство понижения выработки инсулина.
7. Билирубин. Когда поджелудочная железа увеличивается, то она перекрывает путь следования желчи, в результате чего увеличивается билирубин.
8. Общий белок. Падение показателя общего белка – свидетельство белково — энергетической недостаточности, т. е. дисбаланс потребностей и поступления питательных веществ.

Исследование кала

Изучение кала для распознавания сбоев в поджелудочной железе имеет минимальное значение. Снижение секреции влияет на переработку жиров. В кале наблюдаются:

• наличие жира;
• фрагменты пищи;
• кал светлый при сдавливании желчевыводящих путей.

Исследование мочи

Уровень диастазы, она же амилаза, в моче свидетельство заболевания поджелудочной железы. Отмечается превышение нормы в 250 раз. Ее повышение связано не только с панкреатитом, а многими другими факторами. Поэтому при повышенном уровне диастазе нужны данные других исследований. Снижение объема диастазы объясняется сбоями ферментообразующей деятельности.

Выделим из всего перечня позиций только те, которые могут указывать на панкреатиты:

• темнее обычного цвет мочи находится в зависимости от объема амилазы или сдавливании желчных путей;
• кетоновые тела присутствуют в моче и указывают на панкреатит;
• появление в моче отличающихся от нормального уровня лейкоцитов, эритроцитов, белков, цилиндров.

Неоднозначность трактовки той или иной позиции исследования диктует необходимость проведения дополнительных тестов, чтобы уточнить результат.

Важные тесты диагностирования

Чтобы показывать точный диагноз панкреатита, методы исследования дополняются различными лабораторными тестами. Популярные тесты из всевозможных вариантов:

• распознавание трипсина иммунореактивного. Положительный итог теста в 4 вариантах из 10 дает определение панкреатита;
• трипсин в крови и концентрации ингибиторов при снижении объема в плазме указывают на нарушения в органе;
• выявление трипсиногена в моче может отмечаться почти 100% вероятностью панкреатита. Цена такого анализа достаточно высока;
• характерные проверки, доказывающие недостаток продуцирования ферментов — это тесты: Лунда, бентираминовый, с метионином, с парааминобензойной кислотой, с эфиром-мехолилом, а также панкреатолауриновые пробы.

Определить расстройство в синтезе инсулина поджелудочной железой позволит глюкозотолерантный тест.

Возможно, многие не подозревали, что можно сдавать такие пробы и тесты. Заботясь о своем здоровье, пациент может сам попросить доктора о назначении таких исследований.

Лабораторные исследования дополняют постановку диагноза панкреатита, являясь важной частью общего комплексного обследования. Позиций в лабораторных исследованиях множество, однако, максимальную значимость для доктора представляют показатели объемов ферментов в крови. В ходе 1-х суток – панкреатическая амилаза, спустя несколько дней контроль – эластазы и липазы. При хроническом панкреатите их значение нормы и отклонений иное, чем при остром течении или ремиссии.

Показать какое заболевание вас преследует, панкреатит ли оно, какая стадия: обострения или ремиссии, какие прогнозы по его излечению – на все вопросы есть ответ в клинических анализах, дополнительных тестах и пробах.

Орехи при воспалении поджелудочной железы: польза и вред

Как избавиться от болей при панкреатите

Что еще почитать?

© 2018 Сайт о панкреатите: симптомы, лечение, диеты · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

На нашем сайте материал опубликован исключительно для ознакомления, его нельзя считать заменой консультации у врача. По всем вопросам, что касаются лечения, диагностике, назначения медицинских препаратов, настоятельно рекомендуем, обращается к врачу. За результаты использования информации, администрация сайта ответственности не несет. Запомните: самолечение опасно для жизни!

Источник: http://pankreatsindrom.ru/pankreatit/analizy-pri-pankreatite.html

Анализы при панкреатите и холецистите

Анализы на панкреатит – важнейший этап диагностики состояния поджелудочной железы. Постановка диагноза – трудоемкий процесс.

Оглавление:

Схожая симптоматика вносит путаницу в клиническую картину. Чтобы достоверно узнать о самочувствии органа требуется сдать мочу, кал и кровь, пройти УЗИ и т.д. В статье освещены ключевые моменты диагностики: перечень анализов с расшифровкой результатов.

Панкреатит: какие анализы нужно сдать?

woman working on a microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

При болях в поджелудочной, не всегда нужно сразу ложится на операцию, иногда можно просто.

Воспалительный процесс, прогрессирующий в поджелудочной железе, во многих случаях сопровождается симптомами, которые легко можно списать на загруженность, усталость, недосыпание. Слабость, утомляемость, снижение веса, сбои в работе пищеварительной системы – все это сопровождает будни жителей мегаполиса, которые перекусывают на лету, пьют кофе на голодный желудок, мало отдыхают и много времени оставляют в дорогах.

Диагностика панкреатита включает анализы крови, кала, мочи. Коварность заключается в том, что железа может стерпеть пагубные привычки, пренебрежение к приемам пищи, стрессы, но однажды «взорваться» и острым приступом напомнить о себе. Подавив сильнейшие боли, вы более никогда не вернетесь к прежнему образу жизни. С тех пор диета и медикаменты станут вашими вечными спутниками. Любое отхождение от рациона выльется в новые приступы или еще хуже – тяжелейшие осложнения.

Какие анализы нужно сдать при панкреатите в первую очередь? Как правило, при обращении к специалисту пациент получает ряд направлений в исследовательску ю лабораторию. В зависимости от полученных результатов врач уже принимает решение о том, надо ли делать более глубокое обследование и отталкивается от индивидуальных аспектов каждого больного. В обязательном порядке сдаются вышеуказанные анализы, а более сложные исследования (МРТ, УЗИ и т.д.) назначаются уже при необходимости позже.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Общий клинический анализ крови позволяет заподозрить воспаление в железе. Однако выносить диагноз исключительно из его результатов – неверно.

При панкреатите в анализе крови отмечается:

Завышенное во много раз число лейкоцитов;

Панкреатит это не приговор. По своему многолетнему опыту могу сказать, что многим помогает .

Показатели крови при панкреатите изменяются в большую или меньшую сторону. В норме данные критерии составляют:

Эритроциты у мужчин – от 3.9*10 12 до 5,5*10 12 , у женщин – 3.9*10 12 до 4,7*10 12 клеток/л.

Гемоглобин у мужчин от 135 до 160, у женщин – от 120 до 140 г/л.

СОЭ у мужчин – от 0 до 15, у женщин – от 0 до 20 мм/ч.

Лейкоциты у мужчин и женщин – от 4 до 9 * 10 9 литр.

Гематокрит у мужчин – от 0,44 до 0,48, у женщин – от 0,36 – 0,43 л/л.

Клинический анализ крови на панкреатит – это вспомогательная мера. Для достоверной диагностики его могут назначать повторно. Естественно, внимание уделяется и другим исследовательски м методикам, о которых пойдет речь ниже.

Биохимический анализ крови при панкреатите

Самочувствие всего организма оказывается, как на ладони, при сдаче биохимического анализа крови. При воспалительном процессе следующие показатели отходят от нормы:

Амилаза поджелудочной железы – панкреатический фермент, отвечающий за расщепление крахмала, повышается.

Также повышаются и другие представители ферментной группы, такие как трипсин, эластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостаточный синтез инсулина вызывает увеличение глюкозы в сыворотке крови.

В большую сторону от нормы изменяется билирубин, если отекшая железа преграждает желчевыводящие пути.

В ряде случаев повышается трансаминаз.

Понижается общий белок.

Повышенная амилаза – первостепенный признак при панкреатите в его хроническом или остром проявлении. Этот фермент способствует расщеплению углеводов. Липаза ответственна за расщепление жиров. Трипсин и эластаза – представители группы протеазов, функция которых заключается в расщеплении в белках пептидной связи аминокислот.

Биохимия при панкреатите делается в течение суток со дня доставления пациента в лечебное учреждение при остром приступе. В ходе госпитализации изучают динамику амилазы, предупреждая дальнейшие приступы и осложнения. Об этом врачу подсказывает ее продолжающееся повышение вкупе с сильнейшими болевыми ощущениями.

Какие анализы сдают при панкреатите и холецистите еще?

Врач может порекомендовать сдать и другие анализы, например, на определение в сыворотке крови иммунореактивног о трипсина. Лишь в 4 из 10 случаев положительный результат будет свидетельствоват ь о поражении поджелудочной. В других – о том, что нарушения коснулись других органов (почечная недостаточность, холецистит, гиперкортицизм и др.). Концентрация в крови ингибиторов трипсина – еще один анализ крови на панкреатит, который показывает степень дисфункции железы. Чем меньше число ингибиторов, тем менее благоприятен прогноз.

Анализ мочи при панкреатите назначают редко ввиду его стоимости. Информативен не распространенный общий, а тот, который определит наличие трипсиногена в моче. Трипсиноген – это профермент, являющий собой неактивную форму трипсина. Его содержание в моче достоверно подтверждает воспалительный процесс.

Сбои в работе пищеварительной системы непременно отразятся на стуле, поэтому прибегают к сдаче анализа на кал. Внимание уделяется таким критериям, как:

Присутствует ли жир в кале;

Имеются ли не переваренные фрагменты пищи.

Все это указывает на неполадки в системе пищеварения, а обесцвеченный стул означает, что желчевыводящие пути перекрыты. При воспалении кал плохо смывает со стенок унитаза. Из-за избытка жиров имеет блестящую поверхность. Его консистенция жидкая, позывы к испражнению частые. Дефекация сопровождается резким и неприятным запахом.

Теперь вы знаете, как по анализам определить панкреатит . Однако лучше предоставьте эту обязанность своему лечащему врачу, который обладая профессионализмо м и медицинскими знаниями не только поставит правильный диагноз, но и верно составит схему лечения.

Очень плохая болезнь, но мне моя подруга посоветовалиа при лечении панкреатита, в дополнение к тому, что врач мне прописал, примать.

Источник: http://pankreotit-med.com/analizy-pri-pankreatite-kakie-dolzhny-byt-provedeny-issledovaniya-i-o-chem-govoryat-pokazateli/

Какие должны быть анализы при панкреатите поджелудочной железы?

Панкреатит в большинстве случаев распознается по колике – болевым ощущениям в зоне подреберья. Спазматические ощущения могут появиться из-за употребления блюд с крайними вкусовыми качествами: острое, сладкое, жирное – в больших количествах.

По прошествии некоторого времени может пойти отдача в спину или грудную часть, появляются болевые ощущения после приема пищи. В таком случае необходимо сразу принимать меры, лежать во время приступа не советуют.

Главный гастроэнтеролог РФ: «Для того чтобы избавиться от Панкреатита и восстановить первоначальное здоровье поджелудочной железы воспользуйтесь проверенной методикой: 7 дней подряд пейте по пол-стакана…

Признаки панкреатита схожи с признаками интоксикации или отравления, к ним относятся:

• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• неожиданное снижение веса;
• сбои пищеварительной системы и другие.

Из-за этого диагностика заболевания затрудняется. Именно по этой причине стоит обратиться к врачам и определить панкреатит по анализам, или опровергнуть наличие заболевания.

Диагностика болезни требует внимательности и осторожности, и конечно необходимо точно знать по каким анализам можно определить панкреатит, к ним относятся:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ кала;
• анализ мочи;
• анализ слюны.

Можно увидеть, что анализы при панкреатите и холецистите схожи, однако показатели, определяющие диагноз, отличаются. Дабы не дать себя запутать стоит внимательно изучить перечень необходимых обследований.

Показатели и значения анализа крови при панкреатите

Общий (стандартный) анализ крови дает возможность выявить воспаления в железе. Однако делать какие-то выводы по поводу диагноза только по результатам этого анализа нельзя.

Если у больного действительно панкреатит, то показатели будут следующими:

1. лейкоциты – при норме 4*10*9 — 9*10*9/л, анализы при подозрении на панкреатит покажут результаты в десятки раз выше;
2. СОЭ – при норме 2-15мм/ч скорость оседания эритроцитов будет значительно увеличена;
3. антиген — анализы при остром панкреатите покажут наличие антигенов поджелудочной железы, а анализы при хроническом панкреатите не обнаружат его;
4. гемоглобин – уровень его в крови будет довольно низким;
5. гематокрит – этот показатель наоборот будет достаточно высоким.

Можно заметить, что показатели могут меняться в большую и меньшую стороны, поэтому необходимо точно знать все нормы.

Значения нормы для мужчин

У сильного пола они следующие:

• эритроциты — от 3.9*10*12 до 5,5*10*12 клеток/л;
• гемоглобин — от 135 до 160 г/л;
• СОЭ – от 0 до 15 мм/ч;
• лейкоциты – от 4*9*10 до 9*10*9;
• гематокрит – от 0,44 до 0,48 л/л.

Значения нормы для женщин

Женские нормальные показатели отличаются:

• эритроциты — 3.9*1012 до 4,7*1012 клеток/л;
• гемоглобин — от 120 до 140 г/л;
• СОЭ — от 0 до 20 мм/ч;
• лейкоциты – аналогичны мужским показателям;
• гематокрит — от 0,36 – 0,43 л/л.

Для более точной диагностики этот вид анализа могут назначать несколько раз.

Биохимический анализ крови при панкреатите

Биохимический анализ при панкреатите позволяет полностью узнать всю развернутую ситуацию состояния организма. На какие данные стоит сразу обращать внимание, и какие их изменения свидетельствуют о заболевании, точно сможет сказать врач. Но некоторые моменты каждый сможет сам проверить. В их числе:

1. глюкоза – выше нормы в связи с недостатком выработки инсулина;
2. холестерин – понижен в сравнении с нормой;
3. альфа 2-глобулин – ниже нормы;
4. амилаза (отвечает за растворение углеводов) – превышает норму в десять раз;
5. трипсин, эластаза (расщепление пептидов в белках) – повышены;
6. липаза (расщепление жиров) – выше нормы;
7. билирубин – увеличивает показатели, если железа из-за отечности мешает желчевыводящим путям;
8. трансаминаз – в некоторых случаях может быть повышен;
9. общий белок – отмечается понижение этого показателя.

Повышение амилазы является одним из самых ярких признаков как хронического, так и острого панкреатита.

Биохимию стоит делать в первые сутки после того, как больной с панкреатитом был помещен в больницу с острым приступом. Для предупреждения последующих приступов и осложнений, в процессе госпитализации просматривают динамику амилазы.

Может ли быть панкреатит при хороших анализах? Этот вопрос стоит задать врачу и, при необходимости сдать их повторно.

Дополнительные анализы при панкреатите и холецистите

оджелудочная железа. В большей части случаев это означает нарушения в других органах.

Есть ли помимо вышеуказанных и другие анализы при панкреатите поджелудочной железы, которые действительно помогают в диагностике?

В подавляющем большинстве случаев пациенту выдают «букет» направлений и уже только лечащий врач определяет спектр и широту исследований. При необходимости могут быть назначены сложные проверки как УЗИ или МРТ. Но среди «стандартных» остаются анализ кала, мочи и слюны.

Второй встречается довольно редко, по причине достаточно высокой цены. В случае с таким заболеванием необходим не стандартный, а особый анализ на наличие трипсиногена в моче. Этот неактивный вариант трипсина довольно явно указывает на воспаление в организме.

При проверке каловых масс в лаборатории в первую очередь смотрят на такие показатели:

• наличие жиров в массах – поверхность кала, блестящая из-за переизбытка жира;
• их оттенок – обесцвеченный бледно-серого цвета стул свидетельствует о проблемах с желчевыводящими путями;
• наличие не расщепленных кусочков еды — четкий показатель проблем с пищеварительной системой.

При анализе слюны смотрят на количество амилазы: уменьшение количества фермента указывают на заболевание поджелудочной железы.

Таким образом, можно самостоятельно сдать анализы на панкреатит, однако лучше оставить возможность ставить окончательный диагноз врачам. Доктор, обладающий достаточными знаниями в медицине, не только более точно сможет продиагностировать заболевание, но и назначить индивидуальную схему лечения, которая подойдет для каждого конкретного случая: его тяжести, особенностей и т.д.

Сложность заболевания заключается в том, что после прохождения лечения вернуться к прошлой жизни уже будет фактически невозможно. Правильное питание, медикаменты, лечение и периодические осмотры у врача станут неотъемлемой частью жизни больного. Непослушание в питании может привести к новым приступам или, что еще хуже, к осложнениям.

Также, сдавая анализы при панкреатите, люди задумываются о том, какие должны быть показатели в идеале. Однозначного ответа нет: он будет варьироваться в зависимости от возраста, анамнеза и других показателей больного.

Вся предоставленная информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://opankreatite.ru/diagnostika/analizy-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy.html

анализы при панкреатите и холецистите

Популярные статьи на тему: анализы при панкреатите и холецистите

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».

Панкреатическая стеаторея – синдром, развивающийся при выделении с калом за сутки более 7 г из каждых принятых с пищей 100 г нейтрального жира.

Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).

Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, обусловленный стойкими множественными нарушениями основных почечных функций.

Холецистокардиальный синдром – это комплекс клинических симптомов, проявляющийся болями в области сердца.

Методические рекомендации Рекомендовано к изданию Проблемной комиссией «Гастроэнтерология» МЗ и АМН Украины (протокол ПК №7 от 7 ноября 2002 года). Организации-разработчики: Украинская военно-медицинская академия (УВМА) МО.

Вопросы и ответы по: анализы при панкреатите и холецистите

anti-HCV IgG положительный 0,8 к.,

CMV IgG-положительный 3,8 к.,

HSV IgG 2 тип-отрицательный

общий белок-77 при норме 65,0-85,0,

мочевина-2,4 при норме 2,5-8,3,

глюкоза-4,5 при норме 4,2-6,4,

билирубин общий-3,9 при норме 2,5-20,5,

AsAT-0,49 при норме 0,17-0,55,

AIAT-0,43 при норме 0,17-0,68,

диастаза крови- 210 при норме 200, при учёте что у меня панкреатит и холецистит

Ca++-1,24 при норме 1,15-1,27,

Na+-136 при норме,

К+-4,6 при норме 3,48-5,3,

Железа-27,6 при норме 6,6-26,0 я пила витамины, что вы мне можете сказать про моё состояние.Заранее спасибо!

В общем анализе крови, биохими крови, электролитах у вас все нормально. Увеличение диастазы незначительно, тем более с учетом вашего панкреатита и холецистита.

Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.

С ВПГ2типа вы ранее не встречались.

Т.к. HBsAg не выявлен, то Вы с вирусом гепатита В никогда не встречались ранее, есть еще вероятность, что вы ранее перенесли вирусный гепатитВ, наличия острого гепатитаВ в инкубационном периоде и хронического гепатитаВ с низкой репликацией.

А вот выявление антител IgG к вирусному гепатитуС, требует дообследования и очной консультации у инфекциониста/гепатолога. Сделайте следующие анализы: anti-HCV NS3,4,5 IgG, anti-HCV сore IgG, anti-HCV IgM, ПЦР (лучше сразу количественная) на наличие РНК вируса гепатитаС и конечно же клинико-лабораторные исследования на наличие сопутствующих заболеваний, активность процессов в печени.

дала),поносы,запоры.Снижение аппетита.Также у нее хронический панкреатит и холецистит в обострении,показало УЗИ.Скажите пожалуйста может такая клиника наблюдаться при доброкачественных опухолях,или это более серьезно?

Гастроэнтерологом поставлен диагноз хронический гепатит А, что вызывает у меня сомнения. Я действительно переболела гепатитом А 5 лет назад, лечилась долго и не очень добросовестно (диету не соблюдала алкоголем злоупотребляла), но внимательно прочитав часто задаваемые вопросы, сомневаюсь в правильности диагноза моего врача. Основной вопрос который меня беспокоит это Действительно ли помимо панкреатита и холецистита у меня хронический гепатит? Нужны ли дополнительные консультации?

Источник: http://www.health-ua.org/tag/43600-analizi-pri-pankreatite-i-holetsistite.html

Рассмотрим основные анализы при панкреатите и холецистите. В медицинской практике при панкреатите наиболее распространены лабораторные исследования на диастаз. В норме в 1 мл крови количество диастазы составляетед., в 1 мл мочи –ед. Диастазу определяют в свежесобранной моче. Диастазу обычно берут натощак. При обострении заболевания наблюдается повышение диастазы в крови и моче в 4-5 раз и более. При хроническом панкреатите анализ крови выявляет эозинофилы или анемию (при длительном течении болезни), в моче – билирубин и альфа-амилазу.

При остром или обострении хронического холецистита наблюдается лейкоцитоз со сдвигом в лейкоцитарной формуле влево, а также повышается СОЭ. В анализе мочи появляется билирубин и желчные пигменты, увеличивается уробилин. В биохимии крови наблюдается повышенный уровень билирубина, фибриногена, гаптоглобина и др. При хроническом холецистите иммунологический анализ крови выявляет падение уровня В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, а также уровня иммуноглобулина А.

Дифференциальная диагностика панкреатита и холецистита

Острый панкреатит следует дифференцировать с такими заболеваниями, как перфорация язвы желудка, деструктивный холецистит, острая окклюзия артерий мезентериального бассейна, а также инфаркт миокарда. Дифференциальный диагноз хронической формы панкреатита необходимо отличать от рака железы, который часто проявляется при хронической форме заболевания. Для уточнения используются УЗИ, ангиография, компьютерная томография и биопсия больного органа.

Острая форма холецистита дифференцируется с такими заболеваниями, как панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость, непроходимость артерий брыжейки, а также с почечными коликами и прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Дифференциальная диагностика хронической формы заболевания проводится с признаками язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и с хроническим дуоденитом. Для постановки точного диагноза проводится эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.

Интересные материалы по этой теме!

Типов осложнений кист поджелудочной железы огромное множество. Самым распространенным, специалисты называют ее разрыв. Это, в.

Кисты поджелудочной железы имеют небольшой размер, поэтому в ряде случаев себя не проявляют до тех.

В зависимости от причин появления выделяют реальные и ложные кисты. У истинных (реальных) образований.

1 комментарий читателей статьи «Анализы»

Благодарю за статью, очень помогла ! Очень! Спасибо!

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ПАНКРЕАТИТВИДЫ ПАНКРЕАТИТАУ КОГО БЫВАЕТ?ЛЕЧЕНИЕОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Источник: http://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/zabolevaniya-bolezni/holecistit/analizy

Диагностика панкреатита: определение острой и хронической форм по анализам

Чтобы начать лечение — необходимо провести диагностику. Существует ряд заболеваний, симптомы которых выражены неярко и распознать их по ним, не представляется возможным. К таким заболеваниям можно отнести панкреатит.

Методы диагностирования панкреатита

Успех лечения данного заболевания напрямую зависит от своевременного обследования и постановки верного диагноза. При постановке диагноза специалист опирается не только на данные исследований, но и на признаки сопутствующие заболеванию. К ним можно отнести:

• острая боль в области живота опоясывающего характера;
• постоянное чувство тошноты и рвота, которая не приносит облегчения;
• общая слабость;
• резкое снижение давления;
• повышенное потоотделение и бледность кожных покровов;
• скачки температуры тела;
• нарушения стула;
• сухость во рту, возникновение белого налета на языке.

В медицинской практике существует несколько способов определить панкреатит не используя инструментальное обследование, основываясь только лишь на характерных симптомах. Это дает возможность поставить диагноз взрослому человеку еще на ранней стадии. К данным симптомам относятся:

1. при наличии панкреатита у больного не чувствуется пульсация аорты в области желудка.
2. возникновение пятен синего цвета в области брюшной стенки при проектировании поджелудочной железы.
3. синие пятна в околопупочной области. Их проявление связано с действием продуктов распада поджелудочной железы на ткани органов и мышц.
4. болезненные ощущения в месте расположения поджелудочной.
5. возникновение боли при пальпации специалистом участка с левой стороны грудины, в месте соединения ребер с позвоночником.
6. болезненные ощущения при постукивании по поджелудочной железе. Возникновение боли связано с воспалительным процессом органа.
7. сильная боль при введении ладони вглубь брюшной стенки, связанная с раздражением брюшины.

Признаки и диагностирование хронического панкреатита

Для того чтобы определить хронический панкреатит врачу необходимо обратить внимание на присутствующие у пациента симптомы. Для данного заболевания характерна следующая симптоматика:

1. периодические боли под ребрами по левую сторону от позвоночника;
2. распространение болевых ощущений с области поджелудочной в спину;
3. возникновение боли после употребления в пищу копченой, жареной или жирной пищи, а также употребления спиртных напитков;
4. постоянное чувство тошноты;
5. понос с характерным запахом;
6. резкая потеря веса, связанная с нарушением усваивания организмом питательных веществ из пищи.

Лечение хронического панкреатита может занять много времени. В период лечения возможны его обострение или ремиссия заболевания, поэтому так важно правильно его диагностировать.. Для такого долгосрочного заболевания характерны следующие симптомы:

• слабость, головокружения, затрудненность дыхания, ухудшение памяти;
• повышение сахара, диабет 2 типа;
• сбои в работе системы пищеварения, понос или запор, тошнота и рвота;
• увеличение поджелудочной вызывающее закупорку селезеночной вены;
• застой желчи в органе и возникновение желтухи.

Биохимический анализ крови

Это первый анализ, который назначается пациентам при определении заболевания поджелудочной железы. Он достаточно прост и информативен. По его результатам определяют тип заболевания органа. При панкреатите биохимическим анализом крови могут быть выявлены следующие отклонения от нормы:

• повышение уровня альфа-амилазы. Это фермент вырабатываемый поджелудочной и способствующий расщеплению крахмала в организме. Его высокий уровень свидетельствует о заболевании органа. Однако основываясь только на этом показателе невозможно точно установить диагноз;
• рост уровня липазы, фермента, необходимого для расщепления жиров, входящих в состав пищи;
• уменьшение количества инсулина и как следствие рост уровня глюкозы
• снижение содержания в крови белков, в частности белка альбумина;
• резкий рост активности с-реактивного белка;
• увеличение содержания в крови мочевины в случае нарушения работы почек.

Электролитический и водный анализ крови

Нарушения в работе поджелудочной железы влекут за собой изменения в составе крови, а также количестве жидкости присутствующей в крови. Это может привести к закупорке сосудов и образованию тромбов.

Панкреатит приводит к снижению содержания в крови минералов, таких как калий, кальций и натрий. Содержание минералов оказывает влияние на нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы.

Общий анализ крови

По результатам данного анализа, а именно по количеству лейкоцитов и эритроцитов можно сделать выводе о наличие заболевания. Увеличение лейкоцитов свидетельствуют о протекании воспалительного процесса в организме. Оседание эритроцитов наблюдается при уменьшении жидкости в сосудистом русле.

Общий анализ мочи

У пациента при панкреатите наблюдается значительное отклонение от нормы показателя содержания альфа-амилазы. Это характерно для начальной стадии протекания заболевания. На более поздних стадиях в моче могут быть выявлены лейкоциты, эритроциты и другие компоненты.

Инструментальные методы диагностики

Инструментальный методы исследований заболеваний поджелудочной железы является неотъемлемой частью диагностики. В процессе инструментального исследования появляется возможность визуализировать железу, а также выявить последствия панкреатита и его влияние на другие органы.

Наиболее распространенными инструментальными методами исследования являются следующие:

Ультразвуковая диагностика

Это самый эффективный метод определения заболевания поджелудочной железы, а также выявление изменений тканей органа, наличие воспалений. На УЗИ есть возможность увидеть состояние желчных протоков, наличие гнойных абцессов и жидкости.

так же важно отметить, что пациент должен знать, как проходит подготовка к узи поджелудочной железы, чтобы исследование было максимально информативным.

Рентген поджелудочной железы

Данный тип диагностики позволяет определить наличие камней в желчных протоках, а также косвенно подтвердить наличие панкреатита у пациента. На снимках больного данным заболеванием будут заметны увеличенные петли кишечника и другие характерные признаки.

Томография

Информативный метод диагностики заболевания поджелудочной железы. С его помощью можно определить размеры органа, наличие отмерших тканей и воспалений. Однако данный метод используют достаточно редко из-за его дороговизны и наличия томографов в крупных клиниках.

Лапароскопия

Данный метод является одновременно и диагностикой и лечением заболевания. Проводят данное исследование в специально оборудованных кабинетах или операционных.

Лапароскопия позволяет обнаружить патологии органа в режиме реального времени и в некоторых случаях предпринять меры по уменьшению их воздействия на организм. Этот метод применяется в крайне тяжелых случаях заболевания.

Эндоскопия

Данный метод исследования позволяет увидеть все изменения поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Для этого через пищевод вводиться эндоскоп с установленной камерой и осматривается орган.

В результате эндоскопии есть возможность определить уровень секреции и ее влияние на поджелудочную.

Дифференциальная диагностика панкреатита

Для панкреатита основными характерными симптомами являются боли в области живота, которые отдают в спину, понос и рвота. Однако похожие симптомы имеет и ряд других заболеваний органов пищеварения.

Иногда даже результаты анализов могут не дать полной картины, чтобы специалист с уверенностью поставил диагноз. Необходимо отличить панкреатит от возможных других заболеваний.

Отличие панкреатита от прободной язвы

Достаточно часто панкреатит имеет схожие симптомы с прободной язвой. Для данных заболеваний характерны сильные боли и вызванный ими болевой шок, снижение пульса и напряжение стенок живота.

Однако есть существенные отличия, которые важно заметить при постановке диагноза и назначении лечения. Пациент с прободной язвой пытается занять одно положение при котором боль будет меньше ощущаться. Также при таком заболевании рвота возникает достаточно редко.

При панкреатите пациент ведет себя беспокойно. Он не может найти одно положение для сна. Также заболевание сопровождает постоянная рвота. В результате заболевания может быть нарушено периферическое кровоснабжение.

Отличие панкреатита от холецистита

Эти два заболевания имеют очень схожие симптомы. И часто холецистит является следствием заболевания человека панкреатитом. Для холецистита характерна возникновение болевых ощущений с правой стороны живота и переходом боли в правое плечо. На УЗИ ярко выражен воспалительный процесс.

Кроме того, читателю будет полезна информация, что такое холецистит и как его лечить, на страницах нашего сайта.

Отличие панкреатита от острой кишечной непроходимости

Панкреатит сопровождается динамической непроходимостью кишечника. Боли в кишечнике возникают резко, рвота, метеоризм, после чего запор на некоторое время — все это симптомы панкреатита.

Отличить это заболевание от непроходимости кишечника можно по результатам крови. Если в крови низкий уровень хлоридов, то это свидетельствует о кишечной непроходимости. Высокий уровень хлоридов и диастазы говорит о наличие у пациента панкреатита.

Отличие панкреатита от инфаркта миокарда

Отличить эти два заболевания достаточно легко. Диагноз инфаркт миокарда ставят по результатам электрокардиограммы, которую проводят каждому пациенту при поступлении на стационар.

Источник: http://diabethelp.org/sdaem/diagnostika-pankreatita.html

Анализы при панкреатите

Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы. Непролеченная болезнь приводит к тяжёлым изменениям органа, что отмечается серьёзным нарушениям обмена веществ. Роль поджелудочной железы в организме заключается в синтезе гормонов, выработке панкреатического сока. Причинами возникновения болезни становятся нерациональное питание, плохая экология, хронический алкоголизм.

С вопросом, какие анализы проводятся, нужно обратиться к врачу с целью правильного установления диагноза.

Как выявляют хронический панкреатит?

Патологию выявляют при помощи различных методов диагностики:

• лабораторные исследования;
• рентген;
• ультразвуковое исследование желчных проток или печени;
• рентгенографическое исследование двенадцатиперстной кишки;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• биохимия.

При хроническом панкреатите анализы проводятся в условиях лаборатории. У больных с диагнозом панкреатит они направлены на определение состава панкреатического сока, определение влияния глюкозы на организм. Иногда назначают копрологическое исследование (анализ кала).

Как диагностировать острый панкреатит?

При остром панкреатите медицинские работники исследуют жидкость, прокалывая брюшную стенку. Назначается лапароскопия – операция, проводимая при помощи лапароскопа через небольшие отверстия внутренних органов. Также проводится эндоскопия, делается рентген. Гнойники находят при помощи рентгенографии или томографии. Обследования проводят разными способами, учитывая самочувствие пациента.

Диагностика панкреатита заключается в сдаче анализов крови, кала и мочи. Пациентам назначают рентгенографию и рентгеноскопию.

Какие анализы делаются при остром панкреатите?

Для выяснения причин появления болезни проводится всестороннее обследование внутренних органов. Больные сдают анализы кала, слюны, мочи, а также анализ крови при панкреатите.

Анализ крови

Анализ крови на панкреатит сдаётся ранним утром до завтрака. Диагноз подтвердится, если количество фермента АСТ выше нормы. У больных показатель выше 55 единиц. Симптомы проявляются резким похудением, болями в животе, диареей.

Кровь на липазу берут из вены утром до еды. Липаза – важный фермент, участвующий в расщеплении жиров. Перед обследованием больному запрещены жирные, пряные и острые блюда. В отдельных случаях диагностику проводят в любое время суток.

Липаза исследуется двумя способами – ферментативным и иммунохимическим. На практике чаще применяют первый метод, показывающий быстрые результаты. Вспомогательным способом исследования считается биохимический анализ крови, уточняющий диагноз.

Анализ мочи

При болях в животе берётся анализ мочи на наличие фермента, расщепляющего углеводы – диастазу. Панкреатическую диастазу вырабатывает поджелудочная, затем фермент попадает в мочу.

Сдачу анализов начинают утром. Вторичная моча сдаётся на протяжении суток. Норма диастазы у больных людей превышает 64 единицы. Подобные показатели появляются при проблемах, связанных с поджелудочной, холецистите, перитоните.

Анализы крови, мочи важно делать на ранних стадиях болезни. Легче всего определить диагноз при остром панкреатите, когда количество диастазы заметно увеличивается. При затяжной форме болезни повышенный уровень фермента держится несколько недель. Если снижение показателей слишком резкое, это свидетельствует об осложнении болезни, а не о полном излечении.

Анализ кала

Кал исследуется на наличие непереваренной клетчатки, консистенции каловых масс, содержание жира и жирных кислот.

Исследования проводятся при остром течении заболевания. Подобная диагностика предоставляет информацию о состоянии внешней секреции, активности ферментов. С этой целью проводятся тесты, используемые для установления диагноза «сахарный диабет».

Как диагностировать острый панкреатит у детей?

Детский панкреатит является реакцией поджелудочной на любой воспалительный процесс. Для детей это редкая патология. Симптомами заболевания станут боли в животе, жидкий стул, тошнота.

Хронический панкреатит у детей может протекать без симптомов. Родителям необходимо вовремя реагировать на детские жалобы и обратиться к гастроэнтерологу. Устанавливается диагноз у детей биохимическим анализом крови и ультразвуковым исследованием органов пищеварения.

Как самостоятельно расшифровать анализы крови?

Для установления диагноза применяются различные виды анализов. С их помощью доктор получает исчерпывающую информацию о состоянии поджелудочной. Известны постоянные показатели, отклонения от которых говорят о сбоях в работе органов. Больной должен разбираться в анализе, уметь делать соответствующие выводы.

Расшифровка биохимического анализа

1. Уровень глюкозы в организме здорового человека не должен превышать показателя 5,5 ммоль/л. Снижение глюкозы свидетельствует о нарушениях работы эндокринной системы и печени. При панкреатите, наоборот, показатели увеличиваются.
2. Снижение показателя общего белка (норма – от 64 до 83 г/л) наблюдается при голодании, энтероколите и панкреатите. Белок понижается после операции, кровотечений и воспалений.
3. Простые, быстро растворяющиеся белки, альбумины, понижаются при диабете и гнойных процессах. У здорового человека они должны превышать показатель 54 процента.
4. Альфа глобулином называют белок крови, принимающий участие в транспортации липидов. В норме должно быть два-пять процентов. Сниженные показатели свидетельствуют о наличии панкреатита или сахарного диабета.
5. Показатели наличия С-реактивного белка являются индикаторами наличия опухолей или инфекций.
6. Холестерина в норме должно быть до 6,7 ммоль/л. У больных с диагнозом панкреатит, алкоголизм, сахарный диабет, болезни печени уровень вещества резко повышается. Причиной высокого холестерина могут стать атеросклероз, инсульт или инфаркт. У мужчин холестерин даёт показатели выше, чем у женщин. Это учитывается при установлении диагноза.

Показатели общего анализа крови

Каждый человек делал общий анализ крови, но не каждый знает расшифровку. Это самый распространённый метод, по результатам исследования выявляется большая часть заболеваний, и панкреатит тоже:

• Количество лейкоцитов, отвечающих за иммунитет, в норме не должно превышать 9 на 109/л. Повышение свидетельствует об инфекциях и воспалениях.
• Количество эозинофилов, выполняющих защитную функцию, составляет 0-5 процентов от количества лейкоцитов. Уменьшение количества свидетельствует о наличии гноя и инфекции.

Выучив расшифровку анализов крови, легко научиться самостоятельно определить результаты. Но не стоит самостоятельно устанавливать диагноз, оперируя исключительно показателями. Требуется дождаться заключения врача и выполнять рекомендации.

Как расшифровать результаты анализов мочи?

Анализы мочи точны и информативны, определяют многие болезни. Разумеется, интерпретацией должен заниматься врач. Пациентам интересна информация, что же влияет на результаты анализов.

1. Цвет мочи должен выглядеть светло-жёлтым. Большая концентрация свидетельствует о неполадках пищеварения, болезнях почек.
2. Жидкость должна оставаться прозрачной. Помутнение говорит о присутствии гноя.
3. Об опухолях в поджелудочной могут свидетельствовать жёлтые пигменты (билирубин).
4. В нормальном анализе мочи глюкоза присутствовать не должна. Она определяется при сахарном диабете, нарушении работы почек и остром панкреатите.
5. Гемоглобин в моче здорового человека появляться не должен. Его наличие свидетельствует об отравлениях, переохлаждении и затяжных болезнях.

Как правильно подготовиться к медицинскому обследованию?

Анализы следует сдавать утром до еды. Чтобы получить объективные результаты, не нужно накануне процедуры употреблять алкоголь и лекарства. Большие физические нагрузки однозначно влияют на результат. При оценке показателей доктор ориентируется на множество факторов – возраст, пол, физиологическое состояние пациента.

Но выделяют факторы, которые не зависят от вышеперечисленных характеристик. Рассмотрим главные.

Перед сдачей анализов употреблять пищу не рекомендуется двенадцать часов. Это важное условие, влияющее на оценку показателей.

При сдаче крови после еды в жидкости сконцентрировано множество жиров. В таком случае результаты будут весьма спорными. Это приведёт к неправильной постановке диагноза.

Напитки

Употребление крепкого кофе или чая повлияет на определение толерантности к глюкозе. Снизить уровень может алкоголь.

Физические нагрузки

Перед анализами медики не рекомендуют слишком напрягать организм физическими упражнениями. После больших нагрузок наблюдается увеличение количество ферментов.

Лекарства

Некоторые виды лекарств сильно влияют на результаты медицинских исследований. Повышают уровень глюкозы парацетамол, аскорбиновая кислота.

По возможности, лекарства перед анализами употреблять не стоит, это окажет влияние на заключение врача и установление правильного диагноза.

Накануне анализов спать лучше лечь пораньше, а встать хотя бы за час до сдачи крови.

Когда лучше сдать кровь?

Кровь лучше сдавать до проведения ультразвукового исследования, массажа, рентгена, физиотерапии.

Лабораторные анализы при панкреатите следует сдавать в лаборатории, одновременно, для получения объективных результатов и правильной постановки диагноза.

Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/pankreatit/analizy-pri-pankreatite.html

Виды анализов при панкреатите

Симптомы как острого, так и хронического панкреатита является неспецифичными. Они не позволяют врачам установить правильный диагноз, так как встречаются при десятках других заболеваний. Поэтому важнейшее значение в диагностике панкреатита имеют анализы. Изменения в крови, кале и моче позволяют врачу с высокой долей вероятности установить наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Клинический анализ крови

Клинический анализ крови при панкреатите имеет лишь вспомогательное значение. Он дает врачу возможность заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. С помощью клинического анализа крови он также может выявить дегидратацию.

При панкреатите наблюдаются следующие изменения в клиническом анализе крови:

• уменьшение уровня гемоглобина и количества эритроцитов – следствие кровопотери, возможный признак геморрагических осложнений панкреатита;
• повышение количества лейкоцитов, иногда в десятки раз – следствие воспалительного процесса;
• скорость оседания эритроцитов увеличена – еще один признак системной воспалительной реакции организма;
• повышение гематокрита (соотношение клеток крови и ее жидкой части) – свидетельствует о нарушении водно-электролитного баланса.

Биохимический анализ крови

Наибольшее значение в диагностике панкреатита имеет биохимический анализ крови. Именно он позволяет определить функциональное состояние всего организма.

При панкреатите наблюдаются следующие изменения химического состава крови:

• повышение уровня амилазы – панкреатического фермента, которые расщепляет крахмал;
• повышение уровня эластазы, липазы, трипсина, фосфолипазы;
• увеличение уровня глюкозы в крови, что связано с недостаточной секрецией инсулина;
• повышение количества билирубина – лабораторный признак, наблюдающийся в случае перекрытия увеличившейся поджелудочной железой желчевыводящих путей;
• снижение уровня общего белка – следствие белкого-энергетического голодания;
• иногда – повышение уровня трансаминаз.

Повышение уровня панкреатических ферментов, в первую очередь, амилазы, является важнейшим критерием при диагностике панкреатита.

Биохимический анализ крови делают в первый день после госпитализации. В дальнейшем уровень амилазы в крови могут определять с целью контроля состояния поджелудочной железы в динамике. Например, увеличение в крови количества панкреатических ферментов на фоне усиления боли в животе может свидетельствовать о прогрессировании заболевания или предупреждать врача о возможных осложнениях панкреатита.

Определение в крови липазы имеет гораздо меньшую специфичность. Количество этого фермента увеличивается не только при панкреатите. Например, повышение концентрации липазы наблюдается более чем у половины пациентов с патологией печени и желчевыводящих путей. Но липаза держится в крови дольше, чем амилаза, поэтому ее определение полезно в диагностике, если человек поступает в больницу лишь через несколько дней после появления симптомов панкреатита.

При определении деструкции поджелудочной железы важнейшее диагностическое значение имеет уровень сывороточной эластазы. Количество этого фермента в крови чаще всего наблюдается при остром панкреатите. Чем выше уровень этого фермента, тем более обширны очаги некроза в поджелудочной железе, и тем хуже прогноз для больного. Наибольшую точность в определении масштабов деструкции органа дает определение эластазы нейтрофилов плазмы крови, но данный метод в большинстве лабораторий не практикуется и доступен только для врачей передовых клиник страны.

В отличие от всех остальных ферментов поджелудочной железы, уровень эластазы остается повышенным у всех без исключения больных в течение 10 дней от начала заболевания. Для сравнения, в этот же период повышение амилазы наблюдается лишь у каждого пятого пациента, а уровень липазы – не более чем у половины больных. Поэтому определение сывороточной эластазы – важный диагностический критерий при определении панкреатита у пациентов, поступивших в клинику через неделю или позже от появления первых клинических симптомов.

Анализ кала

Анализ кала при панкреатите позволяет определить, в каком функциональном состоянии находится поджелудочная железа. При снижении секреции пищеварительных ферментов в первую очередь страдает процесс переваривания жиров. Эти изменения видны в кале. О нарушенной внешнесекреторной функции поджелудочной железы свидетельствуют следующие признаки:

• наличие жира в кале;
• наличие в кале непереваренных остатков пищи;
• при перекрытии желчевыводящих путей кал будет светлым.

Изменения в кале, которые происходят при выраженном нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы, наблюдаются даже невооруженным глазом. Испражнения имеют блестящую поверхность, плохо смываются со стенок унитаза. Стул частый и жидкий. Запах кала – сильный и неприятный. Причина его появления – гниение непереваренных белков в кишечнике.

Но следует сказать, что для определения внешнесекреторной функции поджелудочной железы анализ кала имеет минимальное значение. Для этой цели обычно используются другие методы диагностики. Чаще всего для определения нарушений в работе поджелудочной железы вводят зонд и берут на анализ панкреатический сок.

Другие анализы для определения панкреатита

С целью диагностики панкреатита используется множество разнообразных лабораторных тестов. Вот перечень некоторых из них:

1. Определение иммунореактивного трипсина. Этот метод используется нечасто, так как его специфичность составляет всего 40%. Это значит, что в 60% случаев положительный тест на иммунореактивный трипсин свидетельствует не о панкреатите, а о другом заболевании, например, холецистите, почечной недостаточности или гиперкортицизме.
2. Определение концентрации в крови ингибиторов трипсина. Чем ниже их количество в плазме, тем более выражена деструкция поджелудочной железы. Следовательно, тем хуже прогноз при данном заболевании.
3. Определение содержания трипсиногена в моче. Метод достаточно информативный, чувствительный и высокоспецифичный. Он позволяет почти со 100% гарантией установить диагноз. Но применяется очень редко из-за высокой стоимости.

В сочетании с инструментальными методами диагностики и клиническими проявлениями воспаления поджелудочной железы, лабораторные анализы позволяют достаточно быстро определить панкреатит. Их очень много, но наибольшее значение для врача дает определение в крови уровня ферментов: в первые сутки – панкреатической амилазы, через несколько дней – липазы и эластазы.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге.

Источник: http://pankreatitpro.ru/pancreatitis/analizy-pri-pankreatite.html

Симптомы холецистита и панкреатита

Желчный пузырь, поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка — это триада, играющая важную роль в пищеварении. Функционирование этих органов тесно связано между собой, и при поражении одного из них в патологический процесс вовлекаются другие. Так, холецистит является причиной 85% случаев развития панкреатита.

Желчь и панкреатический сок выделяются в двенадцатиперстную кишку, и при функциональных нарушениях изменяются процессы саморегуляции, что ведет к распространению воспаления. Но одновременное поражение желчного пузыря и поджелудочной железы меньше описано в литературе, чем эти заболевания по отдельности, поэтому универсальной тактики ведения больных пока нет.

Причины

Многие медики уверены, что хронический холецистит всегда сопровождается развитием панкреатита и наоборот. Вопрос лишь в том, как скоро произойдет распространение патологического процесса у конкретного пациента. Основной причиной этого считается анатомическое и физиологическое отношение желчного пузыря и поджелудочной железы, общность крово- и лимфообращения, а также выполнение единой функции.

Последние данные указывают на то, что холецистопанкреатит является агрессивным аутоиммунным воспалением, которое протекает хронически, а роль пускового механизма для обострения играет инфекция. При этом в отдельные периоды могут преобладать клинические признаки одной патологии, что и определяет выбор симптоматического лечения. Катализатором воспалительного процесса также может быть:

• любая инфекционная инвазия: бактериальная, вирусная, паразитарная;
• аллергические проявления;
• отравление токсинами;
• заболевания органов ЖКТ (желчнокаменная болезнь, язва, гастрит, повышенная кислотность желудка, врожденные аномалии желчного пузыря и протоков);
• нарушение работы эндокринной системы;
• неправильный режим питания и злоупотребление алкоголем.

Однако доподлинно этиология самостоятельного развития холецистопанкреатита пока не изучена. Сейчас наиболее актуальным является исследование патогенетических механизмов.

Симптомы

При холецистите-панкреатите могут проявляться симптомы двух болезней по отдельности, а может резко возникнуть боль опоясывающего характера непонятной локализации. Типичной является и диспепсия: ощущение постоянной тошноты, вздутия живота и мучительная рвота. Но если при одном холецистите расстройство стула проявляется в виде обычной диареи, то при нарушении работы поджелудочной железы кал имеет белесоватый цвет, в нем есть жир и непереваренные волокна.

При холецистопанкреатите вокруг пупка может появиться сыпь и посинение кожных покровов.

Наиболее частая локализация болевых ощущений — это правое подреберье и область эпигастрия, но некоторые пациенты могут ощущать дискомфорт в левом боку. Если пациент садится и слегка наклоняется вперед, то боль уменьшается. К редким симптомам холецистопанкретита стоит отнести желтуху, асцит и артрит фаланговых суставов. Они проявляются на запущенной стадии болезни, когда поджелудочная железа не справляется с гормональной функцией.

Из-за неспецифичности симптоматики и болей в правом подреберье медики часто диагностируют один холецистит без установления панкреатита.

Диагностика

Любое обследование начинается с общих анализов и УЗИ. Однако полученных данных недостаточно для постановки диагноза и назначения терапии, поэтому применяются дополнительные методы:

1. тест со стимуляцией — необходим для оценки функциональных резервов поджелудочной железы;
2. дуоденальное зондирование — используется для изучения микрофлоры желчи и ферментного содержимого поджелудочной железы;
3. рентгенографические исследования — это компьютерная томография, рентгенограмма, эндоскопическая холангиопанкреатография. Последний метод считается наиболее достоверным при дифференциальной диагностике холецистита и панкреатита.

Лечение

Для острого холецистопанкреатита характерна долгая мучительная боль, которая может перерасти в стадию шока и коллапса. Поэтому при резком обострении необходимо сразу вызвать врача. Неотложной помощью является инъекция Метацина и Атропина. Привычные Но-Шпа и Папаверин оказывают менее выраженное действие, но их можно дать больному до приезда скорой. Хороший симптоматический эффект оказывают Супрастин и Димедрол, поскольку эти препараты обладают седативным, болеутоляющим, противорвотным и антигистаминным действием.

В стационаре пациентам назначается комплексное лечение при холецистите и панкреатите. Оно включает антибактериальную терапию, курс ингибиторов ферментных реакций, плазмозаменители, прокинетики, спазмолитики и другие препараты, прописанные в индивидуальном порядке. При необходимости проводится аспирация кислого желудочного содержимого посредством зонда.

В стадии ремиссии также могут назначаться иммуномодуляторы для улучшения работы иммунной системы и профилактики распространения патологического процесса на другие органы.

Лечебное питание

После купирования рвоты и выраженного болевого синдрома назначается диета, причем при каждом приеме пищи рекомендовано принимать ферментные препараты: Мезим, Фестал. Возвращение к нормальному режиму питания происходит постепенно:

• при обострении на 2 дня нужно воздержаться от употребления пищи; можно лишь выпивать до 6 стаканов минеральной воды в день;
• на третий день разрешается есть слизистые овощные супы, протертые каши на воде и фруктовый кисель;
• на восьмой день начинается щадящая диета, которая разрабатывается индивидуально для каждого пациента; ее необходимо соблюдать около 2 месяцев.

С целью профилактики обострений в дальнейшем необходимо всю жизнь придерживаться правил здорового питания. Рацион должен быть сбалансированным, причем количество потребляемого белка в сутки составляет 110–120 г, что даже больше, чем для здорового человека. Это вызвано нарушением всасывания белка в организме. Из-за ухудшения желчеотделения и секреторной функции поджелудочной железы нарушено усвоение жиров, поэтому их потребление надо сократить до минимальной физиологической границы: 50–70 г в сутки. Соль также ограничивается до 8 г, а сахар, который при одном холецистите можно употреблять до 75 г, при панкреатите урезается до 30 г в сутки.

Несмотря на многообразие препаратов, способных купировать обострение болезни, вылечить ее трудно, так как она находится на хронической стадии. Поэтому всем пациентам необходимо придерживаться профилактических мер для предотвращения обострений. Главным образом, это диета, отказ от алкоголя, санаторное лечение, физиотерапия и излечивание инфекционных болезней на ранней стадии.

Внимание! Информация о препаратах и народных средствах лечения представлена только для ознакомления. Ни в коем случае нельзя применять лекарство или давать его своим близким без врачебной консультации! Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасен развитием осложнений и побочных эффектов! При первых признаках болезней печени необходимо обратиться к врачу.

©18 Редакция портала «Про печень».

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.

Источник: http://propechen.com/bolezni/cholecystitis/holetsistit-i-pankreatit.html

Какие анализы крови сдают при панкреатите и что они показывают?

Панкреатит – достаточно неприятное и достаточно болезненное заболевание. Причем симптомы можно трактовать неоднозначно – они присущи и другим болезням. И только благодаря анализам врач может точно установить диагноз. На исследование берется кровь, кал и моча, и только обнаруженные в их составе изменения могут с точностью либо подтвердить диагноз, либо его аннулировать.

Сам панкреатит является воспалением поджелудочной железы. При таком воспалении панкреатический сок с ферментами не выходит из железы, а начинает «кушать» ее саму (аутолиз). Но даже не это представляет главную опасность для человека! Все продукты, образующиеся при таком воспалении, с кровью и другими жидкостями разносятся по организму. Воспалительный процесс поражает буквально весь организм , каждую его клеточку.Именно поэтому для четкой клинической картины врач в первую очередь назначает проведение анализов. И проверка крови является первым и очень показательным.

Такой анализ является скорее вспомогательным, чем устанавливающим точный диагноз, но он очень важен. Что же врач обнаруживает в крови при панкреатите?

• Уровень гемоглобина и определенное количество эритроцитов понижается. Такая картина может говорить о том, что идет кровопотеря. Это возможные геморрагические осложнения, вызывающие панкреатит;
• Сама скорость, оседания эритроцитов, намного больше нормальной. Это показатели воспалительной системной реакции, начавшейся во всем организме;
• Количество лейкоцитов резко повышается. Может произойти повышение даже в десятки раз, и это сразу показывает воспалительный процесс, идущий в теле человека;
• Гематокрит повышен. Это соотношение необходимого количества клеток – крови и жидкости. Когда гематокрит повышается, в организме нарушен баланс жидкости и электролитов.

А вот этот анализ может четко прояснить картину заболевания и поражения ПЖ. Какие показатели могут точно подтвердить, что человек болен именно панкреатитом? Идет стойкое повышение следующих показателей:

• Амилаза – это фермент, служащий для расщепления крахмала. Он считается основным панкреатическим ферментом;
• Глюкоза в крови – инсулина в организме недостаточно, а вед именно поджелудочная отвечает за его выработку;
• Эластаза, трипсин, липаза и фосфолипаза. Это расскажет о нарушении нормальной функции железы;
• Трансаминазы. Но такое повышение присутствует не всегда, хотя и является четким показателем изменения поджелудочной;
• Билирубин. Его повышение четко рассказывает о том, что произошло увеличение поджелудочной вследствие воспаления и она буквально «намертво» перекрыла протоки, выводящие  желчь.

И понижение уровня белка в организме. Это говорит о том, что у больного начинается не только белковое, но и энергетическое голодание.

Развернутый анализ четко даст врачу понять, что происходят стойкие нарушения работы именно поджелудочной железы и у пациента начался панкреатит. Именно биохимический анализ выявляет все факторы, по которым можно безошибочно поставить диагноз. И его обычно проводят сразу, в первый же день после назначения больному стационарного лечения.

Такой биохимический анализ позволяет определить, находится поджелудочная в норме, или все таки возникло ее воспаление. Ведь симптомы, сопровождающие панкреатит, часто схожи с симптомами других болезней ЖКТ. Так же они помогают врачу определить, какой именно формы заболевание – острой или же хронической.

Сывороточная эластаза сразу говорит об острой форме заболевания. И если уровень достаточно высок – большее количество ткани железы уже подвержено некрозу. А это значит, что степень воспаления уже достаточно высокая. Причем именно при остром течении болезни содержание эластазы способно не понижаться и через десять дней после проведенного исследования, чего не наблюдается при хронической форме болезни. Тогда как амилаза снижается буквально на четвертые сутки после начала лечения.

Есть и еще один фактор, на который может четко указать повторный биохимический анализ. При острой форме заболевания после повторной проверки амилаза может быть почти в норме, а вот эластаза будет еще повышена. При хронической, эластаза будет почти в норме, а амилаза не понизится.

Когда у больного наблюдается хронический панкреатит, то содержание глюкозы в крови пациента даже после проведенного лечения снизится не сильно. У пациента начинается сахарный диабет, ведь именно поджелудочная железа с помощью вырабатываемого ею инсулина помогает бороться с сахаром. И именно анализ крови, проведенный специалистом, может показать уровень панкреатической липазы и трипсина - ферментов, которые вырабатываются только ПЖ. От их показателя зависит постановка диагноза о нарушении работы этого важного в человеческом организме внутреннего органа.

Анализ, проводимый при подозрении на панкреатит, не просто необходим для точности диагноза, он может многое рассказать врачу о предполагаемых прогнозах течения заболевания! Как и о способах лечения пациента!

---

Смотрите также

• 
  Пэт головного мозга
• 
  Стрептококк в гемолитический
• 
  Увеличена печень и селезенка у взрослого причины
• 
  В крови повышен
• 
  Общий анализ мочи у детей как собирать
• 
  Почему высокий холестерин
• 
  Ишемическая болезнь сосудов головного мозга
• 
  Полипы мочевого пузыря
• 
  Почему падает сахар в крови после еды через 2 часа
• 
  Точность теста экспресс на вич
• 
  Холестерин низкой плотности понижен что это значит