Общий анализ мочи у детей как собирать

Как собирать общий анализ мочи у детей и взрослых?

Общий анализ мочи, наверное, самый частый из всех проходимых человеком лабораторных исследований. Его назначают для первичной диагностики различных заболеваний, при проведении медосмотров и диспансеризации. Рассмотрим, как собирать общий анализ мочи, подготовиться к её сбору.

Лечащий врач, как правило, должен рассказать алгоритм сбора анализов, однако, на практике, в силу отсутствия времени или некомпетентности доктора такое происходит нечасто. Так как собирается общий анализ мочи в домашних условиях?

Общие правила

Для общего анализа пригодна исключительно утренняя порция мочи, собранная непосредственно после сна. От последнего мочеиспускания должно пройти не менее 4-6 часов. Берут две трети порции, первые миллилитры спускают, остальные 2/3 помещают в стерильную ёмкость – это будет оптимальный объём мочи для анализа. Необходимо провести личную гигиену органов для того, чтобы избежать попадания посторонних примесей в ёмкость для анализов, которые способны изменить результат.

Иногда возникает вопрос, как правильно хранить анализ мочи? От момента сбора до отдачи в клиническую лабораторию среднее время – 1,5-2 часа. Однако, если не получается сдать анализ в течение этого времени, то необходимо поместить стерильную баночку с материалом для анализа в холодильник. Температура хранения мочи для анализа равна или немного выше +4 градусов, срок – 24 часа.

Внимание! Правила сохранности возможны только для общего анализа, в прочих случаях следует проконсультироваться с доктором.

Подготовительная стадия

Предварительная подготовка к сдаче урины на общий анализ позволяет безошибочно поставить диагноз впоследствии. За день до того, как сдавать клинический анализ мочи, рекомендуется отказаться от приёма пищи, способного окрасить урину, например:

употребление свёклы, моркови;
следует отменить приём поливитаминов.

Также в рекомендациях, как делать общий анализ мочи, прописан обязательный отказ от приёма алкоголя и наркотических препаратов за двое суток до сдачи анализов.

Накануне не стоит прибегать к мочегонным препаратам, так как они способны изменить микроскопические показатели и испортить правильный анализ мочи. Также отменить приём сильнодействующих лекарств, пренебречь диетой для похудения. Общее состояние пациента должно быть спокойное.

Менструация у женщин является важной причиной перенести сбор мочи на общий анализ до её окончания. Следует провести правильную гигиену.

Правила гигиены для женщин

Предварительно, как сдавать общий анализ мочи, слабому полу рекомендуется провести гигиену половых органов. Дамы, перед сбором урины для клинического исследования, должны вымыть половые органы прокипячённой водой по направлению к заднему проходу. Рекомендовано использовать мыло, фурацилин. Далее следует тщательно просушить промежность хлопчатобумажной салфеткой.

Неправильный сбор мочи у женщин может привести к назначению женских обследований.

Рекомендовано перед тем, как сделать общий анализ мочи, воспользоваться тампоном, чтобы избежать попадания слизи и примесей в материал анализа.

Интересует расшифровка анализа мочи? Читайте здесь. Часто для постановки правильного диагноза врач дополнительно к общему анализу мочи назначает общий анализ крови. Об этом виде обследования смотрите в этой статье.

Правила гигиены для мужчин

Мужчинам, также следует соблюдать правила сбора общего анализа мочи и провести гигиену органов. Следует промыть водой с мылом пенис. Особое внимание уделить отверстию канала. Член высушить при помощи салфетки. Нужно аккуратно отодвинуть крайнюю плоть и собрать мочу в подготовленную баночку с крышкой.

Правила для детей и родителей

Родителей часто интересует вопрос, как правильно собрать анализ мочи у маленьких детей. Для проведения процедуры придумали специальный мочеприёмник, состоящий из полиэтиленового мешочка, который крепится как по инструкции к половым органам ребёнка. Купить приспособление можно в аптеке.

Если нет возможности купить мочеприёмник, то, как собирать клинический анализ мочи? Его можно изготовить самостоятельно, воспользовавшись простым новым пакетом, который одевается на малыша как подгузник. После мочеиспускания, материал нужно перелить в стерильную ёмкость.

Чтобы результат общего анализа мочи был достоверным, перед его сбором, ребёнка нужно тщательно помыть, а родителю вымыть руки с мылом.

Если требуется срочно собрать мочу у новорождённого малыша, то, как правильно взять анализ мочи? Можно воспользоваться стерильно промытой мисочкой, подставив её под попу. Далее перелить результат в баночку с крышкой.

Нельзя пытаться выжимать детскую мочу из подгузников или пелёнок, так как в материал могут попасть ворсинки, нитки и прочие включения. Для достоверности результатов, нужно неукоснительно следовать рекомендациям, как правильно брать анализ мочи у детей.

Результаты исследования

Как долго делают анализ мочи? Обычно, результаты готовы через сутки после сдачи пациентом материалов. Срочный анализ готов через несколько часов.

Отнеся баночку в лабораторию, многие задаются вопросом, что показывает клинический анализ мочи и можно ли поставить по результатам диагноз самостоятельно? Результат представляет собой листок с указанием удельного веса жидкости, цвета, запаха, а также содержания в ней белка, глюкозы, кетоновых тел и прочих включений.

После изучения результатов анализа, врач может назначить прохождение УЗИ почек, а далее ставит диагноз и назначает лечение.

Сбор мочи на общий анализ для детей

Для общего анализа собирают порцию утренней мочи сразу после сна (натощак) предварительно осуществив тщательный туалет половых органов.

Посуда для сбора мочи на анализ должна быть чистой и сухой.
Хранить мочу до проведения общего анализа можно не более 1,5 часов.
Если вы принимаете какие-нибудь лекарства, предупредите врача, ведь некоторые препараты влияют на анализ мочи.
Не стоит избыточно пить минеральные воды — они изменяют реакцию мочи.
Нужно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем 5-6 часов до сбора мочи.

Подготовка посуды

С вечера нужно выбрать емкость из белого прозрачного стекла, объемом около 100 мл, с плотно прилегающей крышкой.
Тщательно вымойте емкость и крышку в мыльном растворе и обдайте кипятком. Не вытирая, поставьте емкость сушиться горлышком вниз.

Подготовка к сбору анализа…

Вымойте руки с мылом.
Сразу после пробуждения ребенка нужно подмыть.

Девочки: Движениями спереди назад вымойте область наружных половых органов. У девочек нужно тщательно промывать область между половыми губами (ваткой, смоченной водой либо бледным раствором марганцовки или ромашки)

Мальчики: Во время подмывания следует слегка отодвигать кожицу с головки полового члена (не вызывая, конечно, болевой реакции у ребенка). До трехлетнего возраста у мальчиков может быть физиологический фимоз (состояние, когда головка полового члена не выводится полностью), однако все равно кожицу можно немного отодвинуть, чтобы промыть водой область под ней. Открывать головку насильно нельзя, это может привести к травме!

Сбор анализа Процедуру по сбору мочи удобно проводить в ванной. В зависимости от возраста применяют различные тактики сбора мочи.

Для девочек — Удерживая половые губы разведенными, выпустите небольшое количество мочи (первые 1-2 сек.) мимо баночки.

Для мальчиков — Удерживая крайнюю плоть в отведенном положении, выпустите небольшое количество мочи (первые 1-2 сек.) мимо баночки. Затем, не прерывая мочеиспускания, подста¬вить под струю мочи емкость и наполнить ее до половины.

Тщательно закройте емкость крышкой.

Сбор мочи у маленьких детей 1 способ В современных условиях для сбора мочи у маленьких детей можно воспользоваться специальным детским одноразовым мочесборником. Это небольшой прозрачный вытянутый мешочек с отверстием и липнущей окантовкой. Он продается в аптеке и подходит как для девочек, так и для мальчиков. Лучше приобрести сразу несколько мочеприёмников — на тот случай, если один вы вдруг испортите. Для сбора мочи прикрепите мочесборник согласно прилагаемой инструкции. Как только он будет заполнен, аккуратно сложите клеевую основу мочесборника, закрыв отверстие. Они крепятся к коже ребенка, желательно рано утром, с таким расчетом, что при пробуждении на утреннее кормление и произойдет мочеиспускание.

2 способ

Возьмите емкость в руку, стараясь не касаться краев (горлышка). У мальчика мочу можно собирать в презерватив или прямо в баночку. Для сбора мочи у девочки необходимо простерилизовать блюдце, согреть его под теплой водой, положить на него малышку, после мочеи-спускания, мочу перелить в заранее приготовленную емкость.

С Уважением к детям и родителям, Ваш Добрый доктор!

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Анализы мочи для детей

Диагностика детских болезней требует сдачи анализов. Среди них и исследования мочи ребенка. Существует несколько видов этого анализа. Узнаем о них, а также о правилах сдачи и расшифровке результатов.

Виды анализов мочи у детей

Чаще всего педиатры назначают детям общий анализ. Для этого необходимо собрать утреннюю мочу малыша в количестве 40-50 миллилитров в специальный контейнер и доставить ее в лабораторию.

Также детям могут назначить суточной анализ мочи или анализ по Зимницкому. Он предполагает сбор жидкости в течение 24 часов при обычном питьевом режиме ребенка. Начинать нужно, например, в 8 утра первой порцией и заканчивать в 8 утра следующего дня последней. В этом промежутке нужно собирать всю урину при каждом мочеиспускании.

При этом в начале самая первая порция выливается. Далее рекомендуется сбор биоматериала через каждые три часа, то есть необходимо собрать восемь порций за 24 часа. Но не всегда дети ходят в туалет по часам, поэтому нужно следить за позывами на мочеиспускание и собирать все мочевые выделения. Общий объем должен быть большим, приблизительно полтора литра. Хранить емкость с предметом анализа нужно в прохладном месте. Лучше всего это делать на нижней полке холодильника при температуре до +8°С.

Когда будет собрана последняя порция, емкость нужно встряхнуть, чтобы все перемешалось, затем отлить около 100 мл в чистый контейнер. На нем необходимо написать суточный объем мочи, собранный у ребенка. Это так называемый суточный диурез.

Анализ мочи по Нечипоренко обычно назначается тогда, когда в общем диагностированы отклонения от нормы. Такое исследование лейкоцитов и эритроцитов необходимо для определения наличия воспалительных процессов, например, скрытой гематурии, циститов, пиелонефритов. В этом случае собирается утренняя моча, а именно — средняя ее порция. Это так называемый метод трехстаканной пробы: ребенок начинает мочиться в горшок или унитаз, затем в контейнер, а заканчивает так, как и начинал. При этом вторая порция исследуемой жидкости должна по объему преобладать. Обязательным является указание времени сбора мочи на контейнере. Иногда допускается ее хранение в холодильнике при температуре до +4°, однако не дольше полутора часов.

Анализ мочи по Амбурже позволяет сосчитать количество определенных веществ в объеме мочи, выделенном за шестьдесят секунд. Нельзя ребенку давать пить на ночь перед этим анализом. Такой метод применяется редко, поскольку для детей он не очень комфортный.

Посев мочи обычно используется для определения ее чувствительности к антибиотикам. Это тот же анализ мочи, который помогает правильно подобрать препараты для лечения малыша. В этом случае необходимо собирать биоматериал тоже в стерильный контейнер, сливая первую порцию в унитаз, а последующие 10-15 миллилитров оставлять на посев. Для этой цели биоматериал допускается хранить в холодильнике не более трех часов. Если этот срок не соблюдается, то результаты посева могут оказаться недостоверными.

Как собрать мочу у ребенка

Для того чтобы не возникало сомнений в результатах анализа мочи, ее нужно собирать правильно. Сегодня стерильность биоматериала обеспечивается специально предназначенными для этого контейнерами. Они продаются в аптечной сети, и родители должны приобрести их заблаговременно.

Если ребенок принимает уросептики и антибиотики, то накануне сдачи мочи нужно отказаться от приема этих лекарств. Также обязательное условие — табу на употребление накануне продуктов, влияющих на цвет биоматериала. К их категории принадлежит морковь, черника, спаржа, свекла, гранат. Что касается употребления жидкости в день перед анализом, то оно должно быть обычным, к которому малыш привык.

Перед сбором необходимо произвести туалет половых органов. Однако при этом нельзя использовать антибактериальные и дезинфицирующие средства.

Если речь идет о сборе мочи у грудных детей, то это сделать намного сложнее. Ведь такое дитя мочится рефлекторно. Поэтому зная, что в большинстве случаев мочеиспускание происходит после кормления, приготовьте блюдце, вымыв его и сполоснув кипятком. Подставьте его под уретру и ожидайте, когда малыш помочится. Если анализ биоматериала собирается у мальчика, то его пенис погружается сразу в контейнер для сбора мочи. Для девочек придется воспользоваться блюдцем.

Сегодня в продаже есть специальные контейнеры для сбора мочи у грудничков. Правда, первый раз у мамы с папой может ничего не получиться либо в контейнер попадет слишком мало жидкости. Но попробовать можно.

Если же родители детей постарше будут собирать мочу ребенка сначала в горшок, а затем переливать в контейнер, то результат анализа может получиться недостоверным. Иногда после такого анализа в моче обнаруживается наличие лейкоцитов.

Также важно не допускать попадания каловых масс в биоматериал. Для этого ребенка и подмывают. У малышей раннего дошкольного возраста редко диагностируют серьезные заболевания, поэтому ошибки и отклонения в анализах часто вызываются именно неправильным сбором анализов родителями.

Как сдавать анализ мочи у детей

Чтобы сдать мочу на анализ, нужно взять направление у педиатра. Обычно при подозрениях на какие-либо заболевания детские врачи сами их выписывают. Далее с соблюдением всех вышеуказанных правил нужно собрать биоматериал. Это делается утром, и на протяжении двух часов после сбора контейнер с анализом доставляется в лабораторию вместе с направлением. Предварительно узнайте время ее работы.

После исследования результат анализа направляется тому врачу, который выписывал направление. Обычно на второй день родители могут узнать результаты этих анализов и получить соответствующие рекомендации по лечению, если такие потребуются. Возможно, после общего анализа мочи доктор предложит сдать и другие, пройти дополнительные диагностические исследования.

Анализ мочи у детей: расшифровка, норма

В лаборатории специалисты делают анализ и специальными терминами обозначают параметры, которые помогают докторам диагностировать те или иные заболевания. Характеристики общего анализа для детей и взрослых идентичны, а вот варианты нормы различны. Такими параметрами являются:

Физические характеристики мочи, то есть запах, цвет, плотность, прозрачность, кислотность.
Наличие и концентрация таких биологических веществ, как билирубин, белок, желчные кислоты, глюкоза, кетоновые тела, индикан.
Микроскопия осадка мочи. Это наличие слизи, эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, кристаллов солей, бактерий.

Относительно физических характеристик стоит знать, что у детей моча всегда светлее, нежели у взрослых. У новорожденных она вообще белая либо светло-желтого оттенка. В норме она прозрачная. Мутным биоматериал бывает при несоблюдении времени сдачи или при наличии лейкоцитов (гной, соли). Лейкоцитарная муть мочи свидетельствует о наличии воспалительного процесса в детском организме.

Реакция (или кислотность) мочи у здорового ребенка слабокислая (рН=5-7) либо нейтральная (рН=7). Если утром, до сбора биоматериала, ребенок покушал, то этот показатель может быть выше 7. Защелачивание развивается на фоне приема углеводной пищи, а закисление — при белковой диете, присутствии жирных блюд в меню, физических нагрузках.

Плотность мочи новорожденных в норме составляет 1,001-1,005. К полугоду этот показатель немного увеличивается до 1,005-1,015. У ребенка 4-5 лет этот параметр в норме составляет 1,012-1,020. После десяти лет — 1,011-1,025. К увеличению плотности мочи приводит обилие мясной пищи в рационе малыша.

Обращают внимание педиатры и на показатели лейкоцитов в моче детей. Они разные для девочек (норме — 7) и мальчиков (норма — 5). Нормальный показатель эритроцитов в биоматериале составляет 3-4, эпителия — 1-2.

Белок в анализе мочи новорожденного в норме может определяться в концентрации до 5 г/л. Когда дитя начинает ходить, стоять, то этот показатель может возрастать. Подобное явление в педиатрии именуют ортостатической протеинурией. Следует отметить, что белок в моче детей дошкольного возраста можно обнаружить, взяв на анализ биоматериал сразу после физических нагрузок.

Глюкоза в моче будет присутствовать после обильной трапезы либо, если в рационе ребенка слишком много углеводов. У грудничков любое нарушение пищеварения тоже приводит к появлению глюкозы в моче.

Если же углеводов в рационе мало, то в анализе могут присутствовать кетоновые тела. Что касается билирубина, желчных кислот, индикана, то в норме их быть не должно. Обнаружение этих веществ — знак тревоги.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Общий анализ мочи у детей

По мере развития ребёнок сталкивается с большим количеством внешних факторов, способных спровоцировать негативные реакции организма и вызвать различные заболевания. Ввиду несовершенства иммунной системы дети более подвержены инфекционным, простудным и воспалительным патологиям: симптоматика и течение заболеваний существенно отличаются от таковых у взрослых. Важно своевременно выявить недомогания и провести терапию на начальной стадии их развития. Один из наиболее показательных диагностических методов, позволяющих оценить статус детского организма, – общий анализ мочи.

Анализ мочи у детей – стандартное лабораторное исследование. Процедура назначается при диагностике практически всех групп заболеваний. Анализ даёт врачам много полезной информации для постановки корректного и подробного диагноза и назначения адекватного терапевтического курса.

Общий анализ мочи позволяет:

Оценить состояние мочевыделительной системы, работу сердца и сосудов;
Обнаружить признаки воспаления (например, пиелонефрита);
Выявить инфекционных агентов;
Обнаружить токсины, клеточные элементы, свидетельствующие о патологических процессах в организме.

Это самый доступный и эффективный тест для оценки текущего состояния организма малыша. Опытный врач может многое рассказать о здоровье ребёнка даже по внешнему виду (цвету, консистенции, степени прозрачности) и запаху мочи.

Показания

Показания к процедуре весьма многочисленны. Это почти обязательное исследование, которое назначается всем поступающим на обследование детям независимо от возможного диагноза.

Клинический анализ мочи назначается:

При патологиях мочевыводящих путей;
При инфекционных, воспалительных процессах в организме;
Для оценки течения заболевания;
Для оценки эффективности терапии;
При регулярном профилактическом обследовании детей.

Анализ мочи – обязательный этап любого медосмотра. Это самое частое лабораторное исследования в медицинской практике.

Правила сбора анализа

Для общего анализа используется только утренняя порция мочи. Собирать её следует сразу после сна. Со времени последнего мочеиспускания должно пройти не меньше 5 часов. Для анализа следует собрать 2/3 всего объёма мочи, пропустив первые миллилитры. Ёмкость для сбора анализа должна быть обязательно стерильной, иначе лабораторное исследование не будет точным. Перед мочеиспусканием рекомендуется осуществить гигиену половых органов для исключения попадания в образец посторонних примесей.

Среднее время от момента сбора мочи до её лабораторного исследования – 1-2 часа.

Если нет возможности сдать анализ сразу после сбора мочи, стерильную ёмкость необходимо поместить в холодильник. Нередко родители задают вопрос, сколько можно хранить биоматериал для анализа? Максимальный срок хранения образца – сутки.

Некоторые рекомендации для родителей:

Накануне следует исключить из меню продукты, способные вызвать окрашивание мочи (свекла, морковь, соки);
Мочегонные лекарства давать детям перед анализами не следует;
Желательно не допускать излишнего переохлаждения жидкости;
Моча собирается натощак: кормить ребенка перед сдачей анализа нельзя.

Любые медикаменты способны повлиять на точность лабораторных исследований, поэтому за 12 часов до сбора мочи следует воздержаться от их приёма. Желательно также не допускать накануне анализа эмоциональных и физических перегрузок.

Анализ мочи у грудных детей

У детей до 3 лет взять необходимое количество мочи бывает проблематично. Часть родителей применяют трудоёмкий и довольно ненадёжный метод: они наблюдают за ребенком, ожидая мочеиспускания и приготовив чистую посуду. Не всегда можно набрать нужное количество мочи и добиться стерильности материала.

Более прогрессивный метод – применение мочеприёмников. Такое устройство можно надеть на малыша перед сном или даже утром, а через некоторое время снять и слить жидкость в подготовленную ёмкость. Не все дети позволяют надеть на себя мочеприёмник в бодрствующем состоянии, так что вариант тоже не идеальный.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов занимаются лаборанты. Окончательное заключение выносит лечащий врач. В клиническом анализе присутствует множество разных показателей: физические показатели мочи, химические, биологические. Значение имеют цвет, кислотность, прозрачность, относительная плотность, наличие белка, лейкоцитов, крови и прочих примесей.

Таблица: расшифровка показателей общего анализа мочи у детей (норма)

Показатель	Норма
Цвет мочи	соломенно-желтая
Прозрачность мочи	прозрачная
Запах мочи	нерезкий
Реакция мочи или рН	рН больше 4 и меньше 7
Плотность мочи	В пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
Белок в моче	отсутствует, до 0,033 г/л
Глюкоза в моче	отсутствует, до 0,8 ммоль/л
Кетоновые тела в моче	отсутствуют
Билирубин в моче	отсутствует
Уробилиноген в моче	В пределах 5-10 мг/л
Гемоглобин в моче	отсутствует
Эритроциты в моче	до 3-х в поле зрения для женщин
единичные в поле зрения для мужчин
Лейкоциты в моче	до 6-и в поле зрения для женщин
до 3-х в поле зрения для мужчин
Эпителиальные клетки в моче	до 10-и в поле зрения
Цилиндры в моче	отсутствуют, единичные гиалиновые
Соли в моче	отсутствуют
Бактерии в моче	отсутствуют
Грибы в моче	отсутствуют
Паразиты в моче	отсутствуют

О правилах сбора анализа мочи и о том как правильно читать результаты расскажет врач-педиатр Доктор Комаровский: