Главная » Статьи » Результаты мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

Результаты мрт пояснично крестцового отдела позвоночника


МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Зачастую боль в пояснице заставляют обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Эта часть позвоночника больше других подвержена болезненным ощущениям. Для получения детального отчета о происхождении болей и визуализации патологий пациент получает направление на процедуру МРТ поясничного отдела позвоночника.

Дискомфорт в пояснице – первопричина обращения за медпомощью

Суть МРТ позвоночника

Что такое МРТ позвоночника? Процедура представляет собой  современный способ обследования позвоночного столба, которое позволяет получить высокоточные сведенья о тканях, костях и сосудах, а также о наличии патологий в них. МРТ обнаруживает аномальные образования, сбои в циркуляции крови, патологические состояния межпозвоночных дисков, а также помогает диагностировать заболевания на разных стадиях и позволяет определиться с ходом дальнейшей терапии заболевания.

Специалисты-рентгенологи обследование проводят двумя типами томографов:

  • открытые – применяются для обследования детей, пациентов с боязнью закрытого пространства, полных людей;
  • закрытые – представляющие собой тоннель, дают более точные результаты.

Открытый аппарат для МРТ

МРТ поясничного отдела позвоночника проводят больным, у которых проявляются симптомы нейрохирургических, неврологических болезней или рака. Пациент получает назначение на данную процедуру для диагностики следующего:

  • ушибы и травмы позвоночника;
  • опухоли различного происхождения;
  • врожденные или полученные дефекты;
  • энцефаломиелит;
  • нарушение циркуляции крови в спинном мозге;
  • заболевания позвоночника воспалительного характера;
  • остеомиелит гематогенного характера или возникший вследствие травмы;
  • аномалии кровеносных сосудов;
  • рассеянный склероз;
  • послеоперационный контроль за отдельными структурами позвоночного столба.

Подготовка к обследованию

Важно! Процедура обследования на МР томографе не требует значительной предварительной подготовки – не нужно придерживаться диеты или ограничивать употребление жидкости.

Зачастую обследование проводится с применением контраста – вещества, ограничивающего пораженные участки исследуемой ткани. Благодаря накоплению контрастного препарата, который внутривенно вводится в организм, улучшается визуализация тканей и костных структур. Если процедура будет проводиться с контрастом, то подготовка состоит в том, что пациенту не стоит принимать твердую и жидкую пищу за шесть часов до обследования. Современные контрастные препараты гипоаллергенны и имеют отличную переносимость пациентом. Несмотря на это перед введением контраста следует рассказать специалисту о возможных реакциях организма, особенно о склонности к аллергиям.

Принцип действия МРТ позвоночника

В ходе обследования на больного действует магнитное излучение высокой мощности. При этом водородные атомы из тела человека ориентируются в соответствии с полем. После этого на область исследования направляются радиоволны, энергия которых поглощается протонами. Когда их воздействие заканчивается, протоны выделяют эту энергию и возвращаются в исходное положение. Выделение энергии фиксируется аппаратом и превращается в сигнал, чем он сильнее, тем четче полученные черно-белые снимки. Современные компьютеры позволяют преобразовать полученные снимки в трехмерное изображение.

Важно! Так как процедура проводится без использования рентгеновского излучения, то она не вредит здоровью человека. На сегодняшний день не существует ограничение на количество обследований на аппарате МРТ. Исследовать ту или иную область человеческого тела можно по мере необходимости, не зависимо от ранее проведенных обследований на томографе.

Как проходит МРТ позвоночника

Предварительно человек должен снять с себя все украшения, содержащие металл (кольца, колье, часы, и т.д.). Для людей, которые раздражаются шумом от томографа, предусматриваются беруши.

Специалист, проводящий исследование, находится в помещении по соседству с комнатой, в которой проходит процедура. Длительность обследования без использования контраста составляет примерно тридцать минут, с контрастом – примерно час.

Врач-рентгенолог вовремя процедуры пребывает в соседнем помещении

Для проведения исследования обследуемый человек ложится лицом вверх на двигающийся стол, ремнями ему фиксируют некоторые части тела. Затем стол въезжает в часть томографа, в которой проводится диагностика. После этого специальный датчик вращается вокруг позвоночного столба. В этот момент задача больного лежать неподвижно, так как каждое движение ухудшит четкость полученных результатов. Если возникает надобность подать сигнал медперсоналу, пациент может воспользоваться микрофоном либо сигнальным устройством.

В процессе исследования пациент не испытывает неприятных ощущений. Возможен небольшой дискомфорт, но это бывает очень редко. В некоторых случаях МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проходит под действием общего наркоза. Это необходимо в следующих случаях:

  • исследуемый человек имеет психологические заболевания;
  • пациент не имеет возможности длительное время сохранять неподвижность;
  • пациент болен клаустрофобией;
  • возраст пациента младше семи лет.

Противопоказания

Как  и любая медицинская процедура, исследование этого типа имеет свои противопоказания. Специалисты не рекомендуют проводить обследование при проблемах с почками, потому что нарушается вывод контраста из организма. Также не проводят МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника при наличии в организме обследуемого человека металлосодержащих элементов, например металлические соединения костей или кардиостимулятор. Это обусловлено тем, что такие элементы вызывают сбой в работе томографа и нагреваются от воздействия магнитного поля. При этом не имеет значения, в какой части тела расположен металлосодержащий элемент.

Важно! Беременность и период лактации также являются противопоказанием к проведению МРТ позвоночника. Сама процедура и контрастный препарат негативным образом влияют на плод и грудное молоко. Поэтому беременным и кормящим женщинам подбираются другие методы диагностики, абсолютно безопасные для здоровья.

МРТ позвоночного столба имеет ряд противопоказаний

Помимо этого не проводится обследование МРТ позвоночника при аллергической реакции на контрастный препарат, так как это может представлять угрозу для жизни исследуемого.

Относительно возраста процедура МРТ позвоночника не имеет противопоказаний. Однако в связи с тем, что в ходе обследования необходимо лежать абсолютно неподвижно, специалисты считают, что делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно детям старше семи лет. При необходимости провести исследование ребенку младше семи лет пациенту вводят внутривенный наркоз.

Результаты МРТ позвоночника

Спустя час после того, как пациент проходит процедуру, он получает снимки и заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, которое затем изучается доктором, назначившим исследование. Полученные результаты необходимо сохранять даже в случае эффективного лечения. Возможно, со временем возникнет необходимость вновь пройти данное обследование, тогда врач сможет сравнить предыдущие результаты с новыми и отследить динамику болезни.

Пример снимка, полученного в результате МРТ позвоночника

Преимущества и недостатки МРТ позвоночника

Процедура МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника по сравнению с другими способами диагностики имеет ряд существенных преимуществ. Во-первых, это абсолютно безопасная процедура, не причиняющая вреда здоровью. Во-вторых, она дает результаты высокой точности и позволяет выявить множество патологий в области позвоночника. В-третьих, не требуется подготовка к проведению исследования.

Видео

На сегодняшний день МРТ является наилучшим способом исследования, который проводится без вреда здоровью пациента и с высокой точностью определяет патологии. Поэтому врачи все больше отдают ему предпочтение, а обследования с применением рентгеновских лучей уходят в прошлое.

МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника

МРТ – точная и безопасная диагностика заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника. Использование магнитного резонанса в медицинских целях произвело настоящую революцию в диагностике. Врачи получили возможность осмотра органов и тканей пациента словно изнутри. Причём без нарушения целостности кожных покровов и без той опасности, которую таит рентгеновское излучение. Магнитно-резонансная томография (МРТ) объединяет три высокотехнологичных процесса:

— локальное воздействие сильного магнитного излучения на ткани тела человека на молекулярном уровне;

— радиоволновое сканирование реакции тканей в ответ на магнитное излучение;

— визуализацию данных с помощью компьютера и создание послойных изображений тканей.

Нервы, мышцы, межпозвонковые диски, связки, спинной мозг – это мягкие ткани, которые поражаются при остеохондрозе и других болезнях позвоночника. Именно эти ткани хорошо «видит» аппарат МРТ, благодаря наличию в них воды, а значит, и атомов водорода, чувствительных к воздействию магнитного излучения.

Большинство болевых синдромов в поясничной области позвоночника связано с ущемлением, сдавливанием нервов деформированной хрящевой тканью. Ущемление происходит и при образовании опухолей позвоночника. Эти деформации наглядно демонстрирует магнитно-резонансная томография (МРТ).

О чём должен знать пациент, которому назначена МРТ пояснично-крестцового отдела?

· Процедура МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится на мощных высокопольных томографах, которые могут обеспечить должное качество снимков. Во время сканирования пациент находится внутри освещённого и вентилируемого туннеля установки. После завершения процесса он в рекреации ожидает обработки снимков и заключения врача.

· Больному не стоит придавать чрезмерно большое значение длительности процедуры МРТ поясничной области. В среднем сканирование длится 30-50 минут. Время обследования на аппарате МРТ напрямую влияет на его результат. Поэтому нельзя выбирать медицинский центр, исходя из обещания моментальной диагностики.

· Пациент должен понимать, что томограмма – это результат сложного процесса, а не простая фотография. Врач выбирает нужную программу для сканирования, наблюдает за процессом, рассматривает и анализирует полученные снимки, затем составляет их описание и формулирует диагностическое заключение.

· Необходимость введения контрастного вещества в кровь пациента при магнитно-резонансной томографии поясничного отдела возникает редко. Этого могут потребовать тяжёлые состояния, связанные с онкологическими заболеваниями или остеомиелитом.

Результаты мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника должны отражать:

1. поражённый межпозвонковый диск и расположение грыжи,

2. степень дегенерации диска,

3. сочетание грыжи со стенозом позвоночного канала.

К сожалению случается, что описание томограммы, составленное врачом МРТ, не вполне точно соответствует снимку. Поэтому большинству больных, страдающих серьёзными нарушениями функций позвоночника в области поясницы, рекомендуется консультация нейрохирурга. Именно этот врач способен объективно, без нужды в описании разобраться в специфической информации томограммы. Нейрохирург сможет оценить состояние больного и дать прогноз заболевания, включая необходимость оперативного вмешательства. Рекомендацией специалиста к проведению операции пренебрегать не следует. Пояснично-крестцовый отдел является наиболее часто оперируемым участком позвоночника. В ином случае дальнейшее развитие нарушений с высокой вероятностью приводит к полной инвалидизации больного.

Цены

МРТ-диагностика заболеваний позвоночника в области поясницы является оптимальным методом, позволяющим точно установить диагноз, а значит, и своевременно помочь больному. Единственным его недостатком может условно считаться высокая цена. Средняя стоимость за мрт поясничного отдела около 4-5 тыс. рублей. Но, как показывает практика, гораздо больше теряет больной человек, прибегая к непродуктивным консультациям и малорезультативным обследованиям позвоночника. Его выбор должен быть на стороне современной и высокотехнологичной диагностики.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: глубокое выявление признаков заболеваний

Инструментальные исследования должны быть информативными, безопасными и иметь мало противопоказаний. При болях в спине, слабости нижних конечностей очень важно точно понимать происходящие в позвоночнике изменения. Ведь сходные симптомы могут вызываться разными заболеваниями, а лечение должно подбираться в соответствии с причиной страдания.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет получить четкие послойные снимки исследуемой области. Врач видит положение и соотношение всех анатомических структур любого размера, имеет возможность оценить степень разрушения или компрессии, определить состояние спинного мозга и его оболочек.

Что такое МРТ, и кому ее делать нельзя

Принцип магнитно-резонансной томографии (МРТ) – влияние магнитного поля на живые клетки. Исследуемая часть тела помещается в область воздействия постоянного и переменного магнитного поля, после чего на нее кратковременно воздействуют радиоволнами. При этом происходит временное и полностью обратимое смещение ядер атомов водорода. Возвращаясь в исходную позицию, они излучают поглощенную энергию, что и фиксируется специальными датчиками. Программа переводит полученные данные в картинку. Так и получаются послойные изображения тканей и органов.

Чем больше жидкости содержится в ткани, тем точнее будет отражена ее структура. Плотные кости видны хуже, чем мягкие органы. Поэтому МРТ не очень информативна при диагностике костных повреждений, но позволяет выявить сопутствующие изменения в окружающих тканях, новообразования и гематомы.

При МРТ не используются какие-либо вредные для человека излучения. Поэтому это исследование безопасно и не имеет ограничений по количеству снимков в год, в отличие от рентгеновской диагностики.

Противопоказания для МРТ пояснично-крестцового отдела связаны с особенностями проведения процедуры. Во время процедуры необходимо лежать неподвижно в достаточно ограниченном пространстве, при этом слышны громкие звуки (гудение, щелчки). Поэтому люди с клаустрофобией, некоторыми психическими и нервными заболеваниями могут иметь сложности при проведении МРТ. Кроме того, если в теле пациента есть вживленные металлоконструкции, датчики и электронные механизмы, МРТ делать нельзя.

Кому требуется

Врач может рекомендовать проведение МРТ пояснично-крестцового отдела, если есть следующие симптомы или состояния:

  • боли в пояснице, в том числе отдающие в ягодицу, бедро;

  • слабость и онемение в ногах;

  • седловидное онемение промежности с нарушением работы мочевого пузыря и прямой кишки;

  • ограничение подвижности поясницы, появление деформаций в этой области;

  • после недавно перенесенной травмы спины;

  • подозрение на наличие метастазов в позвоночник;

  • для проведения контрольного исследования после оперативных вмешательств на поясничной области;

  • наличие врожденных аномалий развития костно-суставной системы;

  • при наличии признаков инфекционно-воспалительных процессов околопозвоночных мягких тканей, оболочек мозга или самого спинного мозга;

  • при подозрении на наличие специфических инфекций (нейросифилиса, бруцеллеза, туберкулеза) с поражением спинного мозга и его оболочек, пояснично-крестцового сплетения или периферических нервов.

При направлении на МРТ врач указывает предварительный диагноз. Это необходимо специалисту функциональной диагностики для выбора подходящей программы (режима), определения необходимости использования контраста. Некоторые состояния требуют проведения исследования в 2 режимах (Т1 и Т2), чтобы получить более точное изображение мягких тканей. При самостоятельном обращении пациента в диагностический центр может потребоваться краткая беседа с персоналом для изложения оснований для проведения МРТ.

Что нужно делать при назначении

Никакой подготовки перед проведением обследования не требуется. Не нужно выдерживать диету, очищать кишечник или принимать какие-либо медикаменты. Проведение МРТ не зависит от времени последнего приема пищи.

Необходимо явиться за 10–15 минут до назначенного времени, чтобы иметь возможность спокойно раздеться и оформить необходимые документы.

Как проходит исследование? МРТ проводится в специально оборудованном помещении при помощи томографа. Чаще всего используются аппараты закрытого типа, когда пациент на каталке находится внутри цилиндра. Именно этот момент может быть некомфортен людям с тревожно-фобическими расстройствами. В этом случае стоит найти учереждение, где используется томограф открытого типа.

Перед МРТ необходимо снять украшения, зубные и слуховые протезы, вынуть из карманов все электронные устройства, банковские карты и металлические предметы.

Процедура абсолютно безболезненна. Необходимо неподвижно лежать на спине в течение всей процедуры. Не стоит пугаться громких звуков во время исследования, это является нормальным явлением, о чем пациента предупреждают. Медицинский персонал во время проведения МРТ находится в соседнем помещении, связь поддерживается при помощи громкой связи.

При необходимости проведения МРТ с контрастом специальное стерильное вещество с согласия пациента вводится внутривенно. Оно не содержит йод, не окрашивает кожу или биологические выделения, является не токсичным, но при наличии сенсибилизации в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию.

Результат выдается пациенту в тот же день, при этом предоставляется распечатанное заключение со снимками.

Диагностические возможности обследования

При помощи МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно выявить:

  • врожденные особенности строения позвоночника;

  • приобретенные дефекты костей (посттравматические и патологические переломы, смещения и вывихи позвонков и их отростков, нестабильность позвонков, сакрализация или люмбализация позвонков);

  •  признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и дугоотростчатых суставов (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез), остеопороза;

  • изменения межпозвоночных дисков (протрузии, грыжи) с направлением грыжевого выпячивания и его размерами, наличием ущемления корешков спинно-мозговых нервов;

  • поражения суставов (при болезни Бехтерева, анкилозирующем спондилоартрите, псориатическом артрите, синдроме Рейно);

  • наличие секвестров (выпавших элементов межпозвоночной грыжи) в просвете позвоночного канала;

  • доброкачественные и злокачественные опухоли и метастатическое поражение позвонков и окружающих тканей;

  • воспаления различного характера в спинном мозге и окружающих его оболочках;

  • изменения сосудов, питающих позвоночник и спинной мозг, наличие гемангиом и мальформаций.

В выданном заключении будут описаны выявленные изменения, указана их локализация и размеры, указан диагноз. Следует учитывать, что МРТ не является основанием для назначения определенной терапии. Решение о способе и схеме лечения принимает лечащий врач (невролог, нейрохирург, вертебролог, травматолог, иногда онколог). При этом учитывается клиническая картина, данные осмотра и комплекс обследований, в том числе и МРТ.

Что видно на МРТ

Широко распространенной патологией является боль в нижней части спины. Чаще всего в этом случае выявляются признаки остеохондроза, спондилоартроза и межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

На МРТ при этом определяются нервность и шиповидное разрастание площадок тел позвонков, иногда срастание позвонков (при выраженных идущих навстречу друг другу остеофитах), уменьшение расстояния между позвонками, неровность суставных поверхностей и признаки воспаления в дугоотростчатых суставах.

Изменения межпозвоночных дисков видны как изменение их формы и высоты, эксцентричное положение ядра при сохранении целостности наружной оболочки (протрузия) или выпадение ядра за пределы разрушенной оболочки (грыжа). При проведении МРТ оценивается направление выпячивания грыжи, компрессия и воспаление окружающих тканей (особенно корешков). При дорсальной грыже обязательно определяется, есть ли сдавливание спинного мозга.

Компрессия спинного мозга видна как неровность (вдавливание) его поверхности с признаками изменения нервной ткани в этой области. При этом выявляются ишемические нарушения или в более редких случаях признаки локальной геморрагии. Размягчение спинного мозга называется миеломаляцией. Острая и подострая стадия этого процесса сопровождается отеком, из-за чего участок миеломаляции на МРТ имеет нечеткий контур. В последующем погибшая нервная ткань замещается глией, что меняет картину на получаемом снимке.

При нарушении целостности костей МРТ показывает их смещение, деформацию, изменение контуров. Важно оценить, не является ли перелом позвонка патологическим, то есть возникшим на месте предшествующего изменения кости. Поэтому врач при описании картины МРТ обращает внимание на наличие гемангиом, остеопороза или других аномалий в области повреждения.

Средняя стоимость

МРТ можно пройти по направлению, в этом случае его стоимость полностью возмещается из средств ОМС или ДМС (при наличии соответствующего договора).

МРТ пояснично-крестцового отдела (в том числе с контрастом) можно пройти и по собственной инициативе, с оплатой услуги в соответствии с прейскурантом клиники. Цена на это исследование несколько отличается в разных регионах. Некоторые центры предоставляют возможность пройти обследование по более низкой цене в ночное время.

В Москве МРТ поясничного отдела позвоночника (без контраста) можно пройти по цене от 3200 до 4760 рублей. В Санкт-Петербурге – от 3180 до 4000 рублей. Жители Красноярска могут пройти это обследование, заплатив от 2300 до 3850 рублей, а в Краснодаре это обойдется примерно столько же.

При использовании контраста стоимость исследования повышается в среднем на 1700–2000 рублей.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет быстро и безопасно выявить причину имеющихся симптомов. Высокая разрешающая способность исследования, возможность точной прижизненной визуализации всех структур этой области делает МРТ прекрасным диагностическим инструментом.

БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника считается наиболее информативным методом диагностики, позволяющим оценивать состояние тканей без нарушения целостности кожи. Назначается при большом количестве показаний в плановом порядке, а также в экстренных случаях, так как не требует особо сложной подготовки.

МРТ – наиболее информативный метод диагностики патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника

Описание метода обследования

Методика основана на способности атомов реагировать на пучок магнитных лучей. Каждая ткань обладает своей плотностью и способностью отражать волны. В результате этого на экране формируется трехмерная модель, отображающая строение сосудов, связок, костной и мышечной ткани. При проведении МРТ позвоночного столба, а именно пояснично-крестцового отдела позвоночника, фиксация результатов осуществляется в сагиттальной и поперечной проекциях. Расстояние между слоями не должно превышать четырех миллиметров. Только так удается диагностировать патологии в начале их развития.

Проводят магнитно-резонансную томографию как в плановом порядке, так и экстренно. Тактика обследования от этого не меняется. Учитывая, что при оценке состояния крестца особое внимание уделяется костной ткани, нервным и сосудистым ветвям, рекомендуется пользоваться томографом с мощностью 1,5 Тесла. Менее мощные аппараты могут не дать необходимой четкости снимков.

Процедура МРТ показана для подтверждения диагноза или для общей оценки состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как дает возможность получить детальные снимки всех тканей.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно выявить любые патологии позвоночника

Виды обследования

Чтобы сделать МРТ для оценки состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо выяснить, какой именно тип исследования допустимо использовать в вашем случае. Томография может выполняться двумя способами:

  • Нативная – заключается в выполнении серии снимков, отражающих послойно состояние тканей обследуемой области без предварительного введения контраста.
  • Томография с контрастированием – является более информативной за счет лучшей визуализации. Заключается во введении препаратов, которые быстро распространяются по тканям. Особенно рекомендуется провести подобное обследование при подозрении на мальформацию сосудов и метастазирование.
Для проведения МРТ с контрастом препарат вводится внутривенно

Кроме перечисленного, важно рассмотреть, как делают МРТ. Существует два типа аппаратов. Открытого типа являются менее мощными, но за счет расположения стола они не вызывают паники у пациентов. Закрытого или туннельного типа более мощные, а значит, могут показать даже самые мельчайшие патологические процессы. Кроме того, все аппараты отличаются по мощности. Как уже было сказано выше, наиболее приемлемыми для оценки процессов, протекающих в позвонках, являются аппараты с мощностью 1,5 Тесла.

Показания к проведению обследования

Зная, что показывает снимок после проведения МРТ, можно составить список показаний к выполнению процедуры:

  • Наличие остеохондроза.
  • Травмы позвоночного столба.
МРТ назначается при появлении регулярных болей в позвоночнике невыясненной этиологии
  • Наличие болевых ощущений на фоне отсутствия отклонений на рентгеновских снимках.
  • Протрузии.
  • Грыжи межпозвонковых дисков.
  • Новообразования, в том числе метастазирование из отдаленных очагов.
  • Дефекты строения.
  • Врожденные аномалии.
  • Рассеянный склероз.
Снимки МРТ помогут выявить грыжу межпозвоночных дисков
  • Энцефаломиелит.
  • Нарушения кровоснабжения.
  • Остеомиелит.
  • Спондилит.

Все перечисленные заболевания являются показанием для выполнения томографии. Помимо этого, проводят МРТ в ходе лечения для того, чтобы оценить эффективность подобранной терапии. Также рекомендуется пройти МРТ через некоторый период времени после проведенного хирургического лечения позвоночного столба. В результате этого врач выясняет, насколько быстро протекают процессы регенерации и нет ли вторичных осложнений.

Магнитно-резонансная томография проводится при подозрении на спондилоартрит

Противопоказания к обследованию

Для того чтобы все мельчайшие отклонения проявились на снимке, МРТ позвоночного столба выполняют с контрастированием. Соответственно, список противопоказаний будет составляться именно для этого метода обследования. Запрещается проводить томографию в следующих случаях:

  • Почечные патологии – объясняется это тем, что в течение суток контрастное вещество должно выводиться из организма. При нарушении экскреторной функций этого органа препарат более длительное время находится в крови пациента, что может стать причиной аллергической реакции и иных негативных последствий.
  • Наличие металлических элементов в теле пациента. Сюда относятся кардиостимулятор, клипсы, металлоконструкции для скрепления костных элементов. Важно обратить внимание, что томография не проводится даже в том случае, если металлическая конструкция расположена в иной части тела, не подвергающейся обследованию.
МРТ противопоказано пациентам с металлическими конструкциями в теле
  • Запрещается выполнять обследование у женщин в первые три месяца беременности. Объясняется это негативным влиянием на процессы формирования плода. На более поздних сроках процедура допустима при наличии абсолютных показаний.
  • Не выполняется обследование при аллергической реакции на контрасты. В некоторых случаях врачи могут прибегнуть к МРТ без контрастирования.
  • Такие состояния, как клаустрофобия и детский возраст являются относительными противопоказаниями. При необходимости проведения обследования может использоваться седация, что позволяет добиться психоэмоционального расслабления пациента на время процедуры.
Магнитно-резонансная томография не проводится женщинам в первом триместре беременности

Зубные имплантаты, брекет-системы и протезы из титана не являются противопоказанием к томографии, так как материал не обладает способностью притягиваться к магнитам.

Таким образом, противопоказания к МРТ в большей степени относительные. То есть после устранения имеющегося фактора томография все же может быть проведена. В случае назначения наркоза процедура проводится совместно с анестезиологом, который подбирает дозировку препарата и контролирует состояние пациента.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы пройти обследование, нужно обратиться в клинику. Но, учитывая тот факт, что позвоночный столб имеет несколько отделов, рекомендуется предварительно показаться врачу и получить направление. Кроме того, во время консультации специалист сможет рассказать вам, что показывает обследование, как подготовиться к процедуре, а также доступно объяснит, как делают МРТ тем или иным методом.

В период подготовки к МРТ следует отказаться от употребления пищи

Подготовка к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника несложная. Теоретически проводить томографию можно без какой-либо предварительной подготовки. Можно продолжать принимать лекарственные препараты и не отказываться от еды. В то же время, важно отметить, что препараты, применяемые в качестве контраста, могут спровоцировать тошноту во время обследования. По этой причине рекомендуется отказаться от еды за 5-6 часов до посещения клиники.

Важно знать, как проводят томографию с контрастированием и еще до начала ее выполнения уведомить врача о наличии аллергических реакций и хронических патологий. Для исключения побочных эффектов от препарата врач проводит кожную пробу. При отсутствии негативной реакции в течение десяти минут разрешается переходить к самой процедуре и вводить препарат внутривенно.

Как проходит обследование

Начинается процедура с того, что специалист разъясняет пациенту, как проходит обследование. Также пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы, в том числе серьги. Рекомендуется переодеться в медицинскую рубашку без застежек. Во время выполнения процедуры аппарат издает часто чередующиеся щелчки. Они могут быть неприятны пациенту. Для того чтобы избежать дискомфорта, можно использовать беруши. Некоторые аппараты оснащены наушниками, исключающими звук, но позволяющими слышать врача.

Перед проведением МРТ врач проинструктирует пациента о ходе обследования

Пациента укладывают на горизонтальный стол. Как правило, для исключения непроизвольного движения тело фиксируют с помощью ремней. После этого приводится в движение датчик, который в течение 20-30 минут будет вращаться вокруг исследуемой области. В том случае, если применяется аппарат туннельного типа, стол после фиксации тела задвигается в туннель. В нем имеется подсветка и приток воздуха. Это сводит к минимуму риск возникновения дискомфорта.

Особенно важно максимально не двигаться во время обследования. Иначе сделанный снимок будет недостаточно четким.

В том случае, если применяется контраст, пациенту до начала процедур делают кожную пробу. Малейшее покраснение является противопоказанием к введению препарата. При отсутствии реакции врач вводит препарат внутривенно. В течение нескольких минут гадолиний распространяется по сосудам и тканям. В результате этого снимки получаются более четкими. К тому же удается визуализировать мельчайшие патологические очаги, размер которых не превышает двух миллиметров.

Перед введением контраста пациенту делают кожную пробу

После окончания исследования пациент сразу может отправляться домой. Никаких нарушений в его самочувствии не наблюдается, а возможный дискомфорт удается устранить, предварительно выяснив, как делается томография.

Расшифровка результатов

Результаты МРТ готовы сразу после окончания обследования. Они представляют собой серию снимков в разных плоскостях. С помощью оборудования можно выстроить трехмерную модель для лучшей визуализации крестцового отдела. Расшифровка снимков занимает около часа, но при наличии опухолей, метастазов и сложных патологий процедура может занять длительное время. Пациент получает результаты в виде снимков либо на электронном носителе. Также прикладывается заключение специалиста.

Уже по результатам, полученным на руки, решается вопрос – к кому обращаться. При выявлении патологий костных тканей и нервных волокон следует показаться неврологу. При хирургических патологиях и травмах рекомендуется обратиться к нейрохирургу. Любые опухолевидные образования являются показанием для консультации онколога.

Результаты МРТ позволят врачу поставить точный диагноз

Возможные осложнения

Процедура считается безопасной и максимально информативной. За счет этого проводить ее можно столь часто, как это необходимо врачу. Единственный минус метода – высокая стоимость.

В ходе обследования на органы не оказывается никакого излучения. Процедура не вызывает боли или иного дискомфорта. Сразу после ее окончания пациент может отправляться домой. В крайне редких случаях возможна реакция на контраст, но при грамотной подготовке этого удастся избежать.

Из видео вы узнаете о том, как подготовиться к проведению МРТ позвоночника:

Смотрите также