Ребенок ацетоном пахнет

Запах ацетона изо рта у ребёнка: причины и лечение

30.08.2017

Здравствуйте. Возможно, кто-то из вас замечал, что от ребенка пахнет ацетоном. Такие ситуации не должны оставаться незамеченными. Откуда же берется характерный «аромат» у детей? Оказывается, ацетон — это продукт распада жиров, а также белков, причём неполноценного. Как следствие, в крови постепенно повышается концентрация кетоновых тел. Именно они при дыхании дают характерный запах. Наличие подобного симптома говорит о присутствии какого-то отклонения в работоспособности организма. Поэтому очень важно вовремя обратить на это внимание и отправиться на консультацию к доктору. Дело в том, что причины, провоцирующие развитие подобного запаха изо рта могут быть достаточно серьезными и, чем раньше вы узнаете о предполагаемом диагнозе у своего ребенка, тем быстрее сможете ему помочь, вовремя начнете лечение.

Причины

Родители должны понимать, что характерный запах из ротовой полости малыша может свидетельствовать о наличии какой-то патологии в организме. Именно поэтому, так важно знать (унюхав запах ацетона у ребенка) причины, которые его вызывают.

Вирусная инфекция, заболевания лор-органов. Часто в начале болезни подобного типа может наблюдаться специфический запах. Характерными будут признаки простудного заболевания или ангины. В такой ситуации ребенку нужна будет консультация педиатра или лора.
Заболевания органов ЖКТ. Очень часто запах ацетона возникает, как результат неправильного питания, особенно при употреблении жирной пищи. Также такое состояние может иметь место при глистной инвазии. При плохом аппетите, жалобы ребенка на боли в области живота, резком похудении, необходимо обратиться за консультацией к педиатру или сразу к гастроэнтерологу.
Патология печени или почек. Ацетоновый запах может возникать вследствие нарушений в работоспособности этих органов. Характерным будет наличие ацетона в моче. Ребёнок может жаловаться на болезненные ощущения в правом подреберье или в пояснице. Вначале необходимо обратиться к педиатру, который вас перенаправит к гастроэнтерологу (при проблемах с печенью) или к нефрологу (при проблемах с почками).
Нарушения в работоспособности эндокринной системы. Специфический запах может наблюдаться при высокой концентрации тиреоидных гормонов в крови, или из-за нарушения обмена углеводов в организме. Первое состояние характерно для патологического функционирования щитовидной железы, которое также может сопровождаться болями в животе, перевозбужденностью или заторможенностью, и даже высокой температурой. Второе состояние характерно для начальной стадии сахарного диабета. Кроме характерного запаха, будут присутствовать слабость, утомляемость, плохой сон, постоянное чувство жажды, возможен кожный зуд. В первом и во втором случае после консультации педиатра, ребенок будет перенаправлен к эндокринологу, именно этот специалист займется лечением.

Ацетонемический синдром. Вызвать такое состояние могут неправильное питание или наоборот голод, тогда будет идти речь о первичном синдроме. Или он может развиться на фоне заболевания с высокой температурой, тогда будет носить название вторичного синдрома. Как правило, ацетонемический синдром сопровождается тошнотой и рвотой.

У моего сына до восьми лет раза три – четыре диагностировался ацетонемический синдром. Развивался он на фоне высокой температуры (как следствие инфекционного процесса) и однажды после наркоза (когда делали операцию по грыже). Характерным симптомом, кроме запаха ацетона у рта ребенка, была тошнота и рвота. Только один раз, когда у Никиты была бактериальная ангина и температура под 39, 5, рвоты не было.

Почему возникает запах ацетона у грудничка

Основными причинами, которые влияют на появление специфического запаха изо рта детей первого года жизни, являются:

Питание. При введении новых продуктов в рацион ребенка могут наблюдаться изменения запаха из ротовой полости. Особенно такое характерно при употреблении капусты или лука. Как правило, после дефекации, запах исчезает.
Употребление мамой, которая кормит грудью, продуктов, вызывающих у ребенка вздутие и характерный запах из ротика.
Несоблюдение гигиены ротовой полости. Очень важно знать, как ухаживать за малышом, особенно, когда появляются первые зубки.
Запах ацетона может стать следствием наличия в ротовой полости кандидоза.
Заболевания лор-органов. Очень часто, когда у малыша заложен носик, и он вынужден дышать ртом, происходит пересыхания и возникает характерный запах.
Дисбактериоз иногда провоцируют возникновение специфического запаха.

Предрасположенность к ацетонемии

Практически каждый родитель хотя бы раз, но улавливал запах ацетона при разговоре со своим ребенком. Такой симптом может появиться всего раз или два, и не представляет собой какую-либо опасность. А может иметь постоянный характер и сохраняться, например, до восьмилетнего возраста. Как правило, такие родители уже знают, к чему нужно быть готовым, например, в случае высокой температуры. Ацетон повышается вследствие недостатка глюкозы, что характерно для деток, у кого и в нормальном состоянии не очень высокий уровень сахара в крови. Когда кетоновые тела скапливаются в большом количестве, появляются симптомы, характерные интоксикации, в частности рвота. В большинстве случаев состояние нормализуется после полного выздоровления. Однако, рекомендуется, всё-таки поспособствовать повышению глюкозы в крови, например, напоить ребенка сладким чаем. Также важно давать много жидкости, но маленькими порциями, буквально по две ложечки с интервалом в четверть часа.

Диагностика

Очень важно при наличии специфического запаха, выяснить причину, которая провоцирует такое состояние. Ведь «аромат» ацетона является признаком какого-то недуга и не исчезнет, пока не будет назначено лечение первопричины. Именно поэтому, при обращении к доктору, вам будут назначены следующие исследования:

Клинический анализ мочи, крови.
Анализ крови на уровень глюкозы.
Анализ мочи на концентрацию ацетона.
Кал на яйцеглист, капрограмма.
Биохимический анализ крови на определение уровня фосфатов, электролитов и креатинина.
Определение уровня тиреотропного гормона при подозрении на патологии щитовидной железы.

Когда нужно срочно к врачу

Важно знать, при каких ситуациях, сопровождающих характерный запах изо рта, родителям не обойтись без экстренной помощи медицинского персонала:

Интенсивный запах ацетона. Возле ребенка невозможно находиться рядом.
Постоянная и сильная тошнота.
Приступы многократной рвоты.
Обморочное состояние.
Полная апатия, упадок сил, отсутствие аппетита.
Температура, превышающая 39 градусов.

Осложнения

Диабетический кетоацидоз.
Нарушение кислотно-щелочного баланса, возникновение кетонурии.
Отек головного мозга.
Коагулопатия.
Легочный интерстициальный отек.
Геморрагический или острый ишемический инсульт.
Жировая инфильтрация печени.
Коматозное состояние.

Лечение

В первую очередь необходимо посадить ребенка на диету. При отсутствии аппетита, не заставлять кушать. А при его появлении — начинать с маленьких порций.
Важно, как можно быстрее вывести излишек ацетона из организма. Для этого понадобится частое питье, особенно рекомендуется Регидрон. Важно знать, что жидкость нужно давать маленькими объемами, но часто. Таким образом, за день будет выпиваться достаточно большое количество воды.
Рекомендуется прием сорбентов. Это могут быть Энтеросгель, Смекта или Фосфалюгель.
Если запах ацетона возник на фоне каких-то определенных заболеваний, то, чтобы от него избавиться, необходимо заняться лечением непосредственно той болезни, которая его вызвала.
Витаминотерапия, особенно приём B12, оказывает благоприятное влияние.
Может назначаться внутривенное вливание глюкозы. Это необходимо для повышения уровня сахара в организме ребенка.
При температуре, превышающей 38, 5 градусов, необходимо дать жаропонижающее.

Родители должны понимать, что самостоятельно заниматься лечением нет необходимости. Очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту, ведь только ему под силу поставить правильный диагноз и заняться лечением первопричины, а запах ацетона исчезнет по мере выздоровления.

Диета

Очень важно позаботиться о правильном питании, особенно, если, кроме запаха ацетона присутствует ещё и рвота или болезненные ощущения в области живота.

Нужно полностью исключить из рациона жирные продукты, жареное, кислое, острое и горькое. Если у малыша отсутствует аппетит — в первый день нет необходимости насильно заставлять его что-то покушать, потом можно будет постепенно, маленькими порциями начинать прием пищи.

Так какой же диеты нужно придерживаться при запахе ацетона изо рта:

Сухари, галетное печенье.
Гречневая или овсяная каша. Необходимо давать разваристый продукт, достаточно жидкий. При приготовлении не нужно добавлять масло и соль.
Картофельное пюре. Чуть-чуть разрешается присолить, но без добавления масла или молока.
Печеные фрукты и овощи. Особое внимание стоит уделять яблокам.
При улучшении состояния, разрешается расширить рацион, ввести кисломолочные и молочные продукты, овощные супчики, также мясо и рыбу нежирных сортов.
Когда малыш полностью выздоровеет, его постепенно можно переводить к обычному способу питания. Однако, не стоит употреблять острое, копчёное жареное и жирное.
При запахе ацетона очень важно позаботиться о достаточном питье. Это может быть черный чай, щелочная вода, обязательно без газа, компот из сухофруктов или раствор Регидрона.

Теперь вы знаете, что может стать причиной появления характерного запаха из ротовой полости малыша. Если вы впервые унюхали что-то неладное, лучше сразу обратиться за помощью к доктору. Ведь нередко ацетон, запах которого можно почувствовать, находясь рядом с карапузом, является свидетельством о наличии серьезной патологии в организме ребенка. А, как известно, лучше вовремя диагностировать проблему и начать ее лечить, пока не стало слишком поздно, и болезнь не отяготилась всевозможными осложнениями. Заботьтесь о здоровье своих деток и особое внимание уделяйте их питанию.

Какие меры предпринять при запахе ацетона изо рта у ребенка?

С запахом ацетона изо рта у ребенка сталкивался практически каждый родитель. Подобное состояние говорит о скрытых проблемах со здоровьем. Паниковать при обнаружении специфического амбре не следует. Часто запах появляется по причине истощения на фоне болезни или авитаминоза. Достаточно разнообразить питание и укрепить иммунитет, чтобы убрать симптом.

Причины возникновения

Процесс трансформации жиров в организме подразумевает выброс в кровь кетоновых тел. В результате переработки образуется ацетон, который выводится с мочой, но в небольшом количестве присутствует в крови. При повышении концентрации ацетона страдают пищеварительная система и головной мозг. Утилизация ацетона замедляется по причине дисфункции печени. Спровоцировать такое нарушение способны:

кишечные инфекции;
голодание или переедание;
нервно-артритический диатез;
пищевые и медикаментозные отравления;
ОРВИ, простуды, истощение организма;
сахарный диабет.

У некоторых детей наблюдается предрасположенность к ацетонемии. В этом случае неприятный запах будет присутствовать регулярно, периодически усиливаясь. Такое состояние проходит само по себе в возрасте 6-9 лет.

Если говорить о новорожденных, то у них ацетонемический синдром может быть связан с переходом от грудного вскармливания на «взрослое» питание и прорезыванием зубов. Основным провокатором запаха ацетона изо рта выступает скрытая или явная болезнь. В раннем детском возрасте подобным образом проявляет себя ротавирусная инфекция. Она протекает ярко и сопровождается нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта: поносом, вздутием живота, тошнотой.
У подростков ацетонемия может быть связана с патологиями щитовидки, гипогликемией, голоданием. Не секрет, что многие девочки подросткового возраста хотят быть похожими на актрис и топ-моделей, а потому отказываются от полезного и сбалансированного питания, необходимого в период интенсивного роста. Все это приводит к развитию нервной анорексии.

Симптомы ацетонемического синдрома

У детей с нервно-артритическим диатезом запах изо рта встречается чаще. Таким малышам свойственны гиперактивность, повышенная возбудимость, но быстрая утомляемость. Нервная система склонна к истощению, что сопровождается неврозами, чрезмерной эмоциональностью, беспокойным сном.

Признаком нарушения выступают худощавое телосложение, активное развитие умственной деятельности, стремительное вовлечение в познавательные процессы.
Если в детском возрасте был зафиксирован ацетонемический синдром, то по мере взросления у ребенка могут развиться мочекаменная болезнь, заболевания печени и почек, сахарный диабет второго типа, суставные нарушения.
При наличии ацетонемического синдрома возникают периодические кризы. Они развиваются самостоятельно либо по причине сопутствующей болезни: простуды, ротавируса, патологий щитовидной железы.

Если виновником криза является кишечная инфекция, то возникают боли в животе, признаки интоксикации, повышается температура тела. Ацетонемический криз на фоне простуды сопровождается головными болями, ангиной, беспокойством.

Что делать?

При обнаружении подозрительной симптоматики необходимо обратиться к педиатру. Если состояние ребенка стабильно, то врач может назначить прием препаратов глюкозы для восстановления организма после болезни или стресса. Когда причина ацетонемического синдрома не установлена, проводят комплекс исследований. В случае криза у ребенка выявляют такие нарушение, как сухость слизистых, побледнение кожи, уменьшение диуреза.

Для подтверждения ацетонемического синдрома осуществляют клинический анализ крови. Он позволяет выявить ускорение скорости оседания эритроцитов и нейтрофилез. Результаты исследования общего анализа мочи демонстрируют кетонурию. Если сокращается уровень клеточной жидкости, то биохимический анализ крови выявляет гипонатриемию. Одновременно происходит повышение концентрации мочевой кислоты.
Ребенка следует показать гастроэнтерологу, инфекционисту, неврологу, эндокринологу. Опираясь на один лишь признак ацетонемии, трудно установить точный диагноз. Подобное состояние может сопровождать перитонит, отек мозга, аппендицит, кетоацидоз. С целью выявления истинного нарушения проводят дифференциальную диагностику.

Методы лечения

При обнаружении ацетонемического синдрома проводят симптоматическую терапию и профилактику рецидивов. В случае острого ацетонемического криза ребенка госпитализируют. Тяжело поддается лечению ацетонемия у новорожденного либо годовалого ребенка. В таком возрасте малышу трудно давать препараты, а неспособность крохи адекватно реагировать на требования родителей усугубляет симптоматику.

В первую очередь ребенку дают легкоусвояемые углеводы. В случае рвоты предлагают противорвотные препараты и восполняют дефицит жидкости в организме. Для этого подходят глюкозо-солевые растворы, отвары из изюма, компот из сухофруктов.

Целесообразна коррекция питания. Сокращают количество потребляемых жиров, пищу дают в жидком виде, увеличивают питье, причем предлагают его дробно. Для нейтрализации вредного воздействия кетоновых тел ребенку ставят очистительную клизму с гидрокарбонатом натрия. В период обострения полезно пить щелочную минеральную воду. Если обезвоживание достигло критических отметок, назначают инфузионную терапию.

Общая схема лечения ацетонемии предполагает:

комплексную регидратацию;
восполнение дефицита глюкозы, витаминов, аминокислот;
увеличение времени на сон и отдых;
прием седативных и спазмолитических препаратов.

После снятия ацетонемического криза проводят поддерживающую терапию. Схема лечения подбирается педиатром индивидуально.

Ребенку предлагают щадящую диету: растительно-молочные продукты, свежие овощи и фрукты, минимум жиросодержащих блюд.
Во избежание осложнений назначают профилактику инфекционных заболеваний: витаминотерапию, закаливание, увеличивают время пребывания на свежем воздухе.
При склонности к ацетонемии ребенку дают поливитамины препараты, иммуностимуляторы, адаптогены.
Пользу принесет кратковременный прием гепатопротекторов, препаратов, улучшающих ферментацию, успокаивающих средств на растительной основе. В случае удачной терапии признаки ацетонемии исчезнут на третий день лечения. Во избежание рецидивов проводят профилактику под контролем педиатра, невролога и эндокринолога.

Если запах ацетона сохраняется, осуществляют детальное исследование с целью выявить первоначальную причину патологии. Для контроля ацетона в организме рекомендуется проводить домашний анализ мочи с применением тест-полосок.

Заключение

Периодический запах ацетона изо рта не является патологией и не должен вызывать паники у родителей. Он пропадает по мере излечения основного заболевания: кишечной инфекции или простуды.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Неприятный запах изо рта у ребёнка: ацетон и кислый запах

В любимом ребёнке всё прекрасно — и разбитые колени, и взъерошенные волосы, и чумазая мордаха, и запах… А нет, постойте. Запах как раз не редко бывает очень даже отталкивающим. Например, неприятный запах изо рта у ребёнка явление, далёкое от прекрасного. Большинство мам считает его ещё и симптомом болезней, и они недалеки от истины. Но обычно родители ищут причину несвежего дыхания не в том месте.

Совершенно естественно, что почувствовав от малыша какой-то нетипичный запах, мама начинает переживать. Но волнения в этом случае обычно безосновательны. Не паникуйте, а попробуйте определить характер «аромата» и время его появления.

Алгоритм поиска причины довольно простой.

Проверьте, как пахнет из ротика ребёнка сразу после пробуждения. Похоже ли это на запах протухших яиц? Этот ли запах беспокоит вас в другое время? Прополощите с ребёнком рот, тщательно почистите зубы и язык. Если тревожный симптом прошёл, то повода для беспокойства нет и причина в недостаточном количестве слюны.
Если гигиенические процедуры не принесли существенного результата, а паста только приглушила запах, то проблема, скорее всего, в зубах. Плохие зубы пахнут гнилью и полностью избавиться от такого «аромата» невозможно. Утром зловоние сильнее, после полоскания и чистки немного ослабевает.
Ацетон. Запах, знакомый большинству родителей активных и худых детей. У пухленьких карапузов такой симптом обычно не возникает. В случае повышения концентрации ацетона, малыш пахнет резко и немного сладко. Очень часто ацетонемия сопровождается рвотой и лихорадкой. Распознать это состояние сложно только в первый раз, но потом (да-да, повышение ацетона обычно повторяется) спутать этот запах с другим сложно. Возникает он в любое время суток, не связан с едой и не устраняется гигиеническими процедурами.
А, может, ваш ребёнок простужен? Или у него уже несколько дней насморк без других признаков простуды? Красное горло, воспалившиеся миндалины и риниты тоже становятся причиной отталкивающего запаха. Проверьте, исчезнет ли симптом после выздоровления. Торопиться нет смысла — кроме ацетона, другие причины зловонного дыхания не требуют срочного лечения.
Прослеживается ли зависимость между появлением запаха и приёмом пищи? Может, ребёнок периодически жалуется на тошноту или изжогу? Если такие проблемы сопровождаются кисловатым запахом при дыхании, который появляется и исчезает внезапно, то придётся посетить гастроэнтеролога — проблема может быть в слабости сфинктера, расположенного на входе в желудок.

Чаще всего, услышав странный аромат из детского рта, мама ищет причину в пищеварительной системе. То ли желудок, то ли поджелудочная, то ли вовсе печень барахлит… Но абсолютное большинство причин несвежего дыхания у детей расположены не ниже горла.

В медицинской практике любой плохой запах во рту, независимо от причин его появления, принято называть термином халитоз.

Более всего это название прижилось у стоматологов, ведь они чаще других сталкиваются с этой проблемой.

Гигиена ротовой полости

Чистыми должны быть не только детские ладошки и пяточки, но и ротовая полость. Для этого ребёнка нужно приучать к гигиеническим процедурам с раннего детства. И речь не только о чистке зубов (о них мы поговорим отдельно), но и об очищении языка, полоскании рта, а в более сознательном возрасте — использовании зубной нити. Остатки пищи, задержавшиеся между зубами, за щеками продолжают перевариваться слюной, что вызывает несвежее дыхание. Бактерии образуют налёт на слизистой языка и зубах, но главная проблема в том, что этот процесс провоцирует возникновение кариеса.

Зубные проблемы — повод обратиться к стоматологу

К сожалению, отношение к молочным зубами нередко халатное. Ребёнок не любит чистить их или делает это нерегулярно и некачественно. А родители не уделяют этому должного внимания. Зубы сменятся, так зачем тратить свои и детские нервы сегодня?

Да только проблемы даже молочных зубов решаются болезненно и нередко приводят к воспалительным процессам внутри десны.

Кариозные зубы — рассадник патогенных микроорганизмов, которые, съев один зуб, подкрадываются к другому и процесс этот в детском рту протекает очень быстро. Внутри кариозного дупла скапливается пища, которая, перевариваясь слюной, издаёт ни с чем несравнимый запах гнили. Если кариес разрушил зуб полностью и начался воспалительный процесс, то «амбре» усиливается и становится невыносимым. Устранить его с помощью гигиенических процедур, естественно, не удаётся. Да и поздно, как говорится, пить Боржоми — пора спасать ситуацию.

Если вы слышите специфический запах из детского рта, но при ближайшем рассмотрении ничего подозрительного в нём не замечаете, это ещё не значит, что проблема кроется в другом месте. Скорее всего, она всё-таки тут, во рту, просто прячется между зубами или в каких-то других местах, куда сможет добраться только стоматолог.

В любом случае, если врач не отнесёт халитоз на счёт плохих зубов, лишнее посещение стоматолога не помешает.

Недостаточное слюноотделение

Самая безобидная и частая причина запаха, которая возникает и у малышей, и у взрослых, — недостаток слюны.

Это крайне редко связано с какими-то патологиями и чаще всего вызывается одной из таких причин:

дыхание через рот из-за заложенности носа;
чрезмерная сухость воздуха в помещении;
жажда после активных физических нагрузок;
длительный монолог;
сон (во сне слюны выделяется в несколько раз меньше).

Но почему у ребёнка неприятный запах изо рта внезапно возникает в таких условиях? Дело в том, что пища начинает перевариваться ещё до попадания в желудок. Слюна расщепляет белки и углеводы, а сопутствующим продуктом этого процесса являются соединения, содержащие серу. Это именно они так неприятно пахнут. Но в слюне живут и специальные бактерии, нейтрализующие этот запах. Если во рту пересохло, то халитоз усиливается, но стоит спровоцировать слюноотделение, как проблема исчезает. Лучше всего, для этих целей подходит вода без сахара с лимонным соком. Да и просто кусочек лимона окажет тот же эффект.

Проблема с системой пищеварения

Вроде бы кажется логичным искать причину запаха во рту ниже по пищеварительному тракту — в пищеводе, желудке или ещё где поглубже. Но на деле логика эта сомнительна. Между пищеводом и остальной частью пищеварительной системы расположен надёжный заслон, называемый сфинктером. Он препятствует попаданию пищи из желудка обратно вверх, в пищевод. Но не только пищи, но и запахов, и желудочного сока. Потому со стороны органов пищеварения лишь проблемы в работе этого клапана могут послужить причиной кислого запаха у ребёнка. Но в таком случае он является только одним из многих симптомов и далеко не самым значимым.

Малыш может жаловаться на:

изжогу;
боль в груди;
кислую отрыжку;
рвоту после наклонов корпуса или активных игр.

Такое состояние называют гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). Терапия назначается врачом в зависимости от причин, её спровоцировавших, и кислотности желудка. Лечение обычно подразумевает соблюдение диеты, приём лекарств, снижение физической активности.

Неправильное питание

По уже описанной выше причине, халитоз не может быть прямо связан с погрешностями в питании. Разве что опосредовано: сладкое провоцирует кариес, жирное нагружает печень и может повлечь повышение ацетона, копчёное/острое влияет на развитие ГЭРБ.

Существуют и продукты, которые придают дыханию неприятный аромат, например, лук и чеснок. А остатки любой пищи во рту провоцируют появление гнилостного запаха.

Органы дыхания — причина

Халитоз возникает и тогда, когда его источник находится в носу или в горле.

Кисло пахнут бактериальные инфекции в носоглотке.
При насморке ребёнок часто дышит через рот, отчего слизистая пересыхает и возникает противный запах сероводорода.
Кроме того, малыш может дышать ртом из-за физиологических особенностей строения носовой перегородки.
Спровоцировать такое состояние может и инородное тело в носу.
Молочница в ротовой полости на ранних стадиях обычно не провоцирует появление запаха, но чем запущеннее процесс, тем отчётливее кислый аромат.

Если ЛОР-врач подтвердит наличие инфекции, то не спешите бороться с халитозом, подождите окончания терапии. Скорее всего, проблема решится сама собой.

Первое, что следует запомнить каждому родителю, —ацетонемическое состояние не является болезнью.

Его нельзя вылечить или сделать что-то, чтобы он больше не возникал. Это нужно просто перерасти.

Дети обычно очень активны, а их метаболизм значительно быстрее, чем у взрослых. Энергию для своей жизнедеятельности организм получает из глюкозы, которая накапливается печенью в форме гликогена. У детей этот запас очень мал и при любой повышенной психологической или физической нагрузке стремительно тает. Но жить-то надо, ведь даже дыхание требует энергозатрат. Тогда организм начинает перерабатывать запасы жира и побочным продуктом в этом процессе являются молекулы ацетона.

Как избавиться от неприятного запаха изо рта и помочь малышу в сложившейся ситуации? Обеспечьте поступление в организм воды и глюкозы. Жидкость скорее выведет из тела ацетон с мочой, а глюкоза остановит процесс расщепления жиров.

Запах ацетона говорит только о том, что малышу не хватает глюкозы. Её можно дать в любом виде — подойдёт и леденец, если ребёнка не тошнит, и сладкий чай, и просто таблетка чистой глюкозы. Если же рвота началась, то малыша выпаивают очень аккуратно, часто и понемногу. Справиться с проблемой неопытным родителям удаётся не всегда. В таком случае лучше отвезти ребёнка в больницу, чтобы глюкозу ввели внутривенно. Не переживайте, обычно во время процедуры ребёнок спит, а после чувствует себя уже гораздо лучше.

В заключение к сказанному, можно выделить лишь несколько заболеваний, которые провоцируют халитоз у детей.

Заболевания носоглотки (риниты, аденоиды, ангины, стоматит, молочница).
Воспаление дёсен (гингивит), пародонтоз.
Кариес, зубной налёт и камень.
Гастроэзофагеальный рефлюкс.

А так же ацетонемический синдром, который, как мы определили, всё-таки болезнью не является.

Несмотря на то, что халитоз из детского рта редко сигнализирует о серьёзных патологиях, явление это всё-таки неприятное. Чтобы исключить основные причины, провоцирующие несвежее дыхание, постарайтесь следовать простым правилам.

Приучите ребёнка чистить зубы. Найдите доводы, чтобы малыш делал это осознанно, понимая, чем опасно несоблюдение правил гигиены.
Следите, чтобы ребёнок полоскал после еды рот или пользовался зубной нитью.
Раз в полгода посещайте детского стоматолога. Вовремя выявленные проблемы решаются безболезненно.
Укрепляйте иммунитет, чтобы реже встречаться с ОРЗ. Заметив первые симптомы заболевания, обязательно проговорите с врачом стратегию лечения, чтобы не спровоцировать осложнения неправильно подобранными препаратами.
Поддерживаете дома достаточный уровень влажности, чтобы малыш мог комфортно дышать носом.
Следите, чтобы у ребёнка всегда была с собой бутылка воды, особенно на тренировках.
Старайтесь, чтобы между приёмом пищи и активными играми или спортом проходило не менее часа. Физическая активность сразу после еды считается одним из факторов развития ГЭРБ.
Активному малышу не запрещайте есть сладкое (в меру). Именно недостаток глюкозы провоцирует повешение концентрации ацетона. Но от сосательных конфет лучше отказаться, иначе высок риск появления кариеса. Стоит ограничить и животные жиры — на их переработку уходит много энергии.
Детей до 8 лет, склонных к повышению ацетона, обязательно выпаивать при лихорадке, в стрессовых ситуациях, после физической нагрузки, чтобы скорее вывести из организма излишки вредного вещества.

Несвежее детское дыхание хоть и неприятное явление, но обычно не таящее угроз. В большинстве случаев качественный уход за полостью рта решает эту проблему. Прививая малышу полезные навыки, вы избавляете его в дальнейшем от дорогостоящих и неприятных процедур в стоматологическом кабинете, что тоже немаловажно.

Почему моча пахнет ацетоном у ребёнка и как устранить данное явление?

Специфический химический запах детской мочи (ацетонурия) – состояние, которое может указывать как на временный сбой в обмене веществ у абсолютно здорового ребенка, так и на серьезную хроническую болезнь (диабет).

Однако, родителям нужно помнить, что такое состояние, если не принять адекватных мер, может стать угрожающим для жизни.

Попробуем разобраться, почему возникает запах ацетона в моче у ребенка, и какие меры надо принять при этом.

Почему моча пахнет ацетоном у ребенка?

Ацетонурия – это последствие кетоацидоза. Так называют состояние, связанное с наличием в крови малыша ядовитых кетоновых тел.

Когда их концентрация становится высокой, почки интенсивно выводят их из организма вместе с уриной. Анализ мочи позволяет легко выявить эти вещества.[ads-mob-1]

По этой причине термин «ацетонурия» является не клиническим, а лабораторным. Клиническим термином как раз является ацетонемия. Рассмотрим причины этого явления у детей. При нормальном состоянии кровь не должна содержать кетоновых тел.

Они являются следствием аномального обмена веществ, когда в процесс синтеза глюкозы вовлечены белки и жиры. Она является главным источником энергии в организме и образуется при приеме в пищу легкоусвояемых углеводов. Существование без энергетического источника невозможно.

При уменьшении концентрации глюкозы в крови начинается процесс расщепления собственных запасов белка и жира. Это явление называется глюконеогенезом.

Кетоновые тела – это промежуточный проект распада жиров и белков. Вначале токсические вещества выводятся выделительной системой и окисляются до безопасных концентраций.

Однако, когда кетоновые вещества образуются быстрее, чем утилизируются, они губительно влияют на головной мозг, разрушают слизистые пищеварительного тракта. Это провоцирует ацетонемическую рвоту и, вместе с усиленным мочевыделением, вызывает обезвоживание организма.

Присоединяется ацидоз – сдвижение в кислую сторону реакции крови. При отсутствии адекватных лечебных мероприятий наступает кома и угроза смерти ребенка от сердечной недостаточности.[ads-mob-2]

К основным причинам зловонного «химического» запаха урины у детей относятся.

[ads-pc-2]

уменьшение содержания глюкозы в крови из-за недостаточного поступления легкоусваиваемых углеводов с едой. Это может быть следствием несбалансированного режима питания или длительными временными промежутками между приемами пищи. Повышенное расходование глюкозы может спровоцировать стресс, травма, оперативное вмешательство, умственное или физическое перенапряжение. Причиной недостаточности глюкозы могут быть и нарушения усвояемости углеводов;
избыток в рационе ребенка пищи, перенасыщенной белками и жирами. Как вариант – организм не способен переварить их нормально. При этом запускается механизм их интенсивной утилизации, в том числе и глюконеогенез;
сахарный диабет. Содержание глюкозы в крови в данном случае находится на уровне нормы или даже повышено, но нарушен механизм ее расходования, в том числе и из-за инсулиновой недостаточности.

Часто задают вопрос, почему именно дети подвержены кетоацидозу. У взрослых ацетон в моче появляется лишь при декомпенсированном СД.

Причины кетоацидоза следующие:

ребенок быстро растет, поэтому он испытывает большую, чем взрослые, потребность в энергии;
взрослые имеют запас глюкозы (гликоген), дети – нет;
в детском организме нет достаточного количества ферментов, утилизирующих кетоновые вещества.

Причины ацетонового запаха урины у грудничка

Чаще всего ацетонемия возникает у детей от года до 12 лет, но иногда она наблюдается у крох грудничкового возраста.

Это бывает связано с заболеваниями, уже описанными выше, а также с неправильным введением прикорма.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, нужно ограничить количество прикорма или на время вовсе отказаться от него. Этого опасаться не следует: со временем вы сумеете все наверстать!

Сопутствующие симптомы

Для ацетонемии характерна совокупность определенных симптомов, которые носят общее наименование ацетонемического криза. При неоднократном их повторении речь идет об ацетонемическом синдроме. В свою очередь, он разделяется на первичный и вторичный.

Вторичный имеет место при наличии других состояний и болезней:

инфекционных (в особенности, тех, которые сопровождаются рвотой и высокой температурой: ангина, респираторно-вирусные, кишечные инфекции и пр.);
соматических (болезни почек, органов пищеварения, анемия и пр.);
состояния после оперативных вмешательств и травм.

Причиной первичного ацетонемического синдрома, как правило, является нервно-артритический диатез, называемый еще мочекислым.

Это не патология, а предрасположенность к болезненной реакции на внешние воздействия. Следствие мочекислого диатеза – нарушение обменных процессов, чрезмерная возбудимость детей. Их отличает подвижность, нервность, частые суставные боли и дискомфорт в животе.[ads-mob-1]

Провоцирующими факторами для развития ацетонемии в этом случае могут быть:

Признаки ацетонемического криза:

сильная постоянная рвота. Она может возникать без видимой причины или в ответ на прием пищи или воды;
чувство тошноты, боли в животе;
отсутствие аппетита, слабость;
бледность кожи, обложенный сухой язык;
снижение количества мочи (этот признак указывает на наличие обезвоживания);
признаки нарушения деятельности ЦНС. Вначале ребенок излишне возбудим. Вскоре это состояние сменяется повышенной сонливостью, вплоть до комы;
появление судорог (случается редко);
повышенная температура тела.

Ацетоновый запах ощущается от рвотной массы и изо рта малыша. Интенсивность его может быть различной и не всегда наблюдается корреляция со степенью тяжести общего состояния ребенка.

Если имеется ацетонемический синдром вторичного типа, параллельно присутствуют симптомы основной болезни.

Методы диагностики

Ацетонемический синдром сопровождается увеличением печени в размерах. Это определяется при физикальном исследовании малыша (пальпация) или при УЗИ.

На соответствующее состояние указывают анализы крови и мочи:

снижение содержания глюкозы в крови (биохимический АК);
увеличение СОЭ и повышение концентрации лейкоцитов (общий АК);
ацетон в моче (общий АМ).

Быстрая диагностика возможна при использовании специальных тест-полосок. Они очень удобны при домашнем применении.

Желательно сразу же провести тестирование мочи на содержание кетонов после появления первых признаков грозного состояния.[ads-mob-2]

Расшифровка теста производится таким образом:

[ads-pc-3]

легкая ацетонемия – от 0,5 до 1,5 Ммоль/л (+);
средней тяжести ацетонемия, требующая комплексного лечения – от 4 до 10 Ммоль/л (++);
тяжелое состояние, требующее быстрой госпитализации – более 10 Ммоль/л.

При наличии ацетона в моче по результатам экспресс-тестирования нужно принять меры по уменьшению его содержания.

Чтобы отследить состояние ребенка в динамике, нужно проводить тестирование 1 раз в 3 часа.

Принципы лечения

Лечебные мероприятия при обнаружении ацетона в урине ребенка назначает специалист.

Нужно немедленно обратиться в больницу при появлении первых признаков опасного состояния, поскольку риск непредсказуемого развития событий очень велик. Врач определит причины ацетонемии и назначит грамотную лечебную стратегию.

В большей части случаев лечение можно проводить и дома. Госпитализация требуется лишь при нарушении сознания, появлении судорог и сильной рвоте.

Принцип терапевтических мероприятий – вывести токсические соединения из организма как можно скорее. Хорошо помогает очистительная клизма, лекарства-энтеросорбенты (Смекта, Полисорб).

Препарат Смекта

Чтобы избежать очередного приступа рвоты, а заодно и избавиться от обезвоживания, ребенку дают питье небольшими порциями. При этом полезно чередовать щелочную минеральную воду с подслащенными напитками (чай с медом, раствор глюкозы, отвар сухофруктов). Слизистый рисовый суп помогает устранить диарею.

При ацетонемии аппетит снижен или вовсе отсутствует, поэтому заставлять ребенка есть насильно нельзя. В тоже время, ни в коем случае не следует допускать чувство голода. Помогает справиться с тяжелым состоянием и высокоуглеводная легкая пища, например, каши, приготовленные на воде.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, почему у ребенка моча пахнет ацетоном:

После того как проявления ацетонемического криза будут ликвидированы, надо принять все меры, чтобы подобное не повторилось. Нужна консультация врача и комплексное обследование ребенка. При необходимости потребуется корректирование образа жизни и режима питания с тем, чтобы минимизировать провоцирующие факторы.

Нужен правильный режим отдыха и сна, ограничение компьютерных игр и просмотра телепередач в пользу пребывания на воздухе. Потребуется также строгий контроль над умственными и физическими нагрузками.

Нет комментариев