Размеры почек в норме


Размеры почки в норме, строение и функции

Человеческая почка – это уникальный парный орган, непрерывно очищающий кровь от веществ, вредных для человеческого организма. Размеры почки в норме – это один из наиболее важных диагностических параметров. Они меняются в зависимости от возраста, пола и индекса массы тела.  

Анатомия человеческой почки

Рассмотрим основные структурные элементы почки:

  1. Почка покрыта тонкой соединительнотканной капсулой и серозной оболочкой (спереди).
  2. Паренхима почки состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество расположено сплошным слоем под почечной капсулой. Мозговое вещество — это 10-18 конических пирамид с расположенными у основания мозговыми лучами, врастающими в корковое вещество. Почечная паренхима представлена эпителиальными канальцами и почечными тельцами, которые вместе с кровеносными сосудами образуют нефроны (до 1 миллиона в каждой почке).
  3. Структурной единицей почки является нефрон.
  4. Воронкообразная полость, которая принимает мочу от нефрона, называется лоханкой.
  5. Орган, принимающий мочу из почечной лоханки и транспортирующий её в мочевой пузырь, называется мочеточником
  6. Кровеносный сосуд, ответвляющийся от аорты и приносящий в почки кровь, загрязненную продуктами распада, называется почечной артерией, а сосуд, который доставляет отфильтрованную кровь в полую вену – почечной веной.

Оценка размера почек

Какие факторы влияют на размеры почек

В ходе многочисленных исследований было установлено, что толщина, ширина и длина кортикального слоя, а также размер почки у мужчин гораздо больше, чем у женщин. Это связно с тем, что у представителей сильного пола размеры тела превышают размеры женского организма.

Вместе с тем исследователями было установлено несущественное различие между показателями длины правой и левой почки (левая почка в среднем на 5% больше правой). По мнению специалистов, вертикальному росту правой почки препятствует печень.

Также на размер почки взрослого человека оказывает большое влияние возраст. Почки “растут” до двадцати – двадцати пяти лет, затем они остаются в относительной стабильности на протяжении всего среднего возраста, а после пятидесяти лет начинают уменьшаться.

Как влияет индекс массы тела на размер почек

В процессе исследований было выяснено, что размер почки находится в тесной взаимосвязи с индексом массы тела (ИМТ). При увеличении ИМТ увеличиваются не только размеры почек, а также и их объем, высота и рост.

Примечание: при развитии гипертонии или сахарного диабета развивается гипертрофия почек.

Размер почки взрослого человека в норме

Продольный размер почки взрослого человека в среднем составляет 100-120 мм (точнее, от 80 до 130 мм). Как правило, длина почки соответствует высоте трех поясничных позвонков, ширина находится в пределах 45-70 мм, толщина – 40-50 мм.

Примечание: независимо от того, какого размера почка, отношение её длины к ширине составляет 2:1.

У молодых людей размеры паренхимы почки в норме (её толщина) колеблются в пределах 15-25 мм. С возрастом в результате атеросклеротических процессов или воспалений происходит её истончение, и у людей старше шестидесяти лет зачастую толщина паренхимы не превышает 11 мм. Для оценки структуры почки в клинической практике применяется паренхимо-пиелический индекс.

Хотелось бы отметить, что почка здорового человека по своим размерам не превышает размера его кулака.

Строение почки

Размер почек у детей

Необходимо отметить, что все дети развиваются по-разному, в связи с чем, возникают трудности при определении размеров почек в детском возрасте. Тем не менее при проведении исследований ученым удалось определить среднюю длину почек с привязкой к возрасту:

  1. От рождения до двух месяцев размер почки составляет 49 мм;
  2. С трех месяцев до года – 62 мм;
  3. От одного до пяти лет – 73 мм;
  4. От пяти до десяти лет – 85 мм;
  5. С десяти до пятнадцати лет – 98 мм;
  6. С пятнадцати до девятнадцати лет – 106 мм.

При более точном определении размера почки у ребенка учитывается его вес и рост.

Интересный факт: У младенцев почки по отношению к массе тела почки в три раза больше, чем у взрослых.

Основные функции почек

Главной функцией почек считается очищение крови от отходов и токсических веществ. Самыми вредными отходами жизнедеятельности человеческого организма является мочевина и мочевая кислота. Скопление большого количества этих веществ становится причиной развития многочисленных тяжелых патологий, а также это может привести к летальному исходу. В процессе фильтрации почечная паренхима очищает организм от отходов (они собираются в лоханки и переправляются в мочевой пузырь).

Интересный факт: паренхима почки за сутки порядка пятидесяти раз успевает полностью очистить кровь.

К основным функциям почек относят:

  • Мочеобразование. Благодаря почкам из организма удаляется избыток воды, органических и неорганических веществ, а также продуктов азотистого обмена и токсинов;
  • Поддержание нормального водно-солевого баланса (за счет выводимой с мочой жидкости);
  • Регуляцию кровяного давления (благодаря секреции ренина, экскреции воды и натрия, а также веществ депрессорного действия);
  • Регуляцию уровня рН;
  • Выработку гормонов;
  • Выработку витамина D;
  • Регуляцию гемостаза (образование гуморальных регуляторов свертывания крови, а также участие в обмене гепарина);
  • Регуляцию эритропоэза;
  • Метаболическую функцию (участие в обмене белков, углеводов и липидов);
  • Защитную функцию (удаление из организма чужеродных и токсических веществ).

Примечание: при развитии различных патологических состояний зачастую происходит нарушение выделения почками лекарственных препаратов, в связи с чем, у пациентов могут возникать побочные эффекты и даже отравления.

В норме размеры почек

Главная » Почки » В норме размеры почек

Размеры почек в норме по УЗИ у взрослых указывают на отсутствие патологии, связанной с этим органом. Однако не все знают нормативные размеры почек у взрослых и при обследовании получают лишь непонятные цифры. Специалист, который проводит обследование, для расшифровки направляет пациента к лечащему врачу. Но не всегда удается сразу попасть на прием к доктору, а результат не терпится узнать. Поэтому следует ознакомиться с показателями, что они означают.

Нормативные показатели для взрослых

При диагностике почечных органов можно узнать их величину, локализацию, строение тканей, присутствие разнообразных опухолей и дополнительных образований в виде сыпучести и затвердевших веществ. При обычных данных почки у взрослого находятся с двух боков от хребетного отдела в границах 12 грудного и 1 поясничного соединения. Со всех боков орган закрыт плотным покровом жировой ткани. Почка с правой стороны локализуется ниже левосторонней, и они могут двигаться перпендикулярно.

Средняя длина почечного образования у взрослого может быть в пределах 8-13 см. Если ее сопоставлять с анатомией человека, то этот орган приравнивается высоте трех поясничных соединений. Ширина органа в пределах нормы составляет 4-7 см, а толщина — 4-5 см. В народе размер почки у взрослого можно сравнить с размером человеческого кулака.

У молодых людей толщина органа составляет 1,5-2,5 см. Но с годами и после перенесенных воспалительных процессов ткань почек истощается. У людей пенсионного возраста толщина органа может варьироваться в пределах 1 см, а то и меньше.

Размер почек может значительно отличаться от нормативных показателей, все зависит от ряда факторов. К примеру, пол человека. У женского пола размер почки в норме, толщина, длина и ширина может быть значительно снижена, нежели у мужского пола. Этому есть логическое объяснение, ведь масса мужского тела значительно превышает хрупкое тело женщины. У женщин показатели могут быть увеличены, но только в период вынашивания ребенка.

Кроме этого, правосторонняя и левосторонняя почки различаются между по длине. Ученые объясняют это тем, что для роста правостороннего органа мешает печень. Но большое значение в размерах оказывает возрастная категория. До двадцатипятилетнего возраста орган растет, после чего останавливает свое развитие, но в пенсионном возрасте он начинает значительно уменьшаться.

Нормативные показатели для детского возраста

Как выше было сказано, размер почек может отличаться в зависимости от массы тела и пола. Каждый ребенок развивается по-разному, поэтому конкретные размеры почек у детей не определены. Обычно специалисты ориентируются на средние нормы в пределах возрастной категории.

Размер лоханок для новорожденного ребенка составляет 6 мм, постепенно этот уровень увеличивается, но не более чем на 1 мм до трехлетнего возраста. Ниже указана таблица, в которой приведен средний размер почек для определенного возраста.

Возраст ребенкаНормативные показатели (мм)
До 2 месяцев49
От 3 месяцев до года62
1-5 лет73
5-10 лет85
10-15 лет98
15-19 лет106

Для более точного обозначения нормативных показателей у детей специалист учитывает средние параметры, вес, рост, а также пол ребенка.

Таблица показателей для девочек отличается, нормы снижены в среднем на 3 мм. Также стоит учитывать особенности почек, так как левосторонний орган будет больше, чем правый.

Дополнительные определения

Кроме вышеописанных показателей, УЗИ может указывать на другие данные величины почек. Нормативные показатели размеров следующие:

  • внешний вид почки должен иметь форму боба;
  • левосторонний орган локализуется выше правостороннего;
  • полнота гиперэхогенной оболочки варьируется в пределах 1,5 мм;
  • почечный канал должен быть приравнен к околопочечной клетчатке;
  • нормальные размеры передней и задней стенки почек должны составлять не более 15 мм;
  • показатели обязаны быть либо равными, либо различаться друг от друга, но не более чем на 2 см.

Также учитываются размеры надпочечников, хотя у людей с излишней массой тела они могут не визуализироваться. Правосторонний надпочечник имеет треугольную форму, а левосторонний представлен в виде полумесяца. Четкая капсула надпочечников не показывается на ультразвуковом исследовании. Новообразования менее 2 см могут не визуализироваться.

Расшифровка терминов

В результатах диагностики зачастую указаны различные медицинские термины, которые не известны многим людям. К примеру, в резолюции ультразвукового обследования может быть указано выражение «увеличенный пневматоз кишечного отдела». Это означает, что в кишечном отделе имеется большой уровень воздуха, что свидетельствует об усиленном метеоризме и несоблюдении определенных рекомендаций перед прохождением процедуры.

Фиброзная капсула представлена в виде защитной оболочки, которая покрывает внешнюю сторону почки. При нормальных данных эта оболочка должна быть идеально прямой и без изгибов. Лоханка находится внутри органа, в которой скапливается мочевая жидкость, проходящая через почечные чашечки. После этого мочевая жидкость проходит в мочевой проток и выводится из организма естественным путем.

Микрокалькулез обозначает, что в почечных органах присутствует дополнительное вещество в виде уплотнений или сыпучести. Эти появления с научной точки зрения называются эхотенью или эхогенными новообразованиями. Узнать величину почек на сегодняшний момент не проблема. Такую диагностику можно пройти в любом медицинском учреждении по направлению лечащего врача.

apochki.com

Как расшифровать заключение УЗИ почек

Задачей УЗИ почек является подтверждение или, наоборот, опровержение того или иного диагноза, так как достаточно часто врач направляет пациента на это обследование, уже имея определенные подозрения о виде имеющегося у него заболевания. Ведь благодаря результатам исследования можно оценить не только форму, структуру и размеры органов, но и выявить присутствие в них определенных включений или новообразований. Как же проводится расшифровка УЗИ почек и что указывает на наличие патологии?

Нормальные показатели

Большинство людей имеет 2 почки, но иногда одну из них приходится удалять в силу определенных обстоятельств. Также встречаются люди, у которых наблюдается удвоение почек, но при этом дополнительные органы обычно недоразвиты. Поэтому при ультразвуковом обследовании всегда указывается количество почек и их расположение (в норме они локализуются на уровне 11–12 грудного позвонка и 1–2 поясничного).

Традиционно на УЗИ результаты всех измерений приводятся в миллиметрах. Так, размеры почек в норме для взрослых следующие:

  • толщина – 40–50;
  • длина – 100–120;
  • ширина – 50–60;
  • толщина паренхимы – до 23.

Важно: с годами паренхима истончается и у людей старше 60 лет ее толщина может составлять 11 мм.

ВАЖНО! Натуральное средство Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>...

В то же время в норме размер почек у взрослых одинаков. Но если один орган больше другого не более чем на 2 см это не считается патологией. В тех случаях, когда пациентам назначается допплерография, нормальными являются такие индексы резистентности главной почечной артерии:

  • в области ворот – 0,7;
  • в междолевых артериях – 0,34–0,74.

Также при УЗИ почек нормой считаются следующее:

  • бобовидная форма органов;
  • расположение левой почки несколько выше правой;
  • наличие ровного и четкого внешнего контура;
  • эхоплотность пирамидок ниже, чем паренхимы;
  • толщина капсулы 1,5 мм, она гиперэхогенная;
  • равная эхоплотность почечного синуса и околопочечной клетчатки;
  • эхогенность почек и печени примерно одинакова;
  • допускается присутствие столбов Бертена или частичная гипертрофия почечной коры;
  • лоханкине визуализируются.
Когда проводится УЗИ почек у детей, нормазависит от возраста пациента, а иногда и пола. СОВЕТ! Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели. Читайте статью> >...

Нормальные размеры почек в зависимости от роста пациента

Тем не менее при обследовании ребенка самостоятельно делать какие-либо выводы о том, нормальные размеры почек на УЗИ или нет, не стоит, так как каждый ребенок развивается в собственном ритме.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Мнение читателей... »

Как расшифровать результаты УЗИ?

Расшифровка данных обследования это задача врача. Человек без специального образования, даже зная нормальные показатели, не сможет правильно интерпретировать результаты УЗИ почек, ведь для этого требуется также принять во внимание имеющуюся клиническую картину и анамнез в целом.

Специалист, основываясь на полученных результатах, оценивает степень отклонения от нормы размеров органов. Так, их увеличение может свидетельствовать о развитии различных воспалительных заболеваниях или отека, а уменьшение – о прогрессировании хронических дистрофических процессов, например, диабетической нефропатии. Кроме того, в заключении УЗИ всегда указывается, обнаружены ли во время обследования:

ЛЕЧИТЕ ПРИЧИНУ, А НЕ СЛЕДСТВИЕ! Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>...
  • Аномалии структуры почек, например, гипоплазия, аплазия, киста и т.д. Такие образования описываются, как однородные, анэхогенные, с ровными контурами.
  • Объемные образования. Доброкачественные новообразования, в частности различные виды липом, являются гиперэхогенными, однородными, имеющими сходную структуру с околопочечной клетчаткой. Злокачественные опухоли, наоборот, отличаются неоднородной структурой, неровным контуром, а при их прорастании в близлежащие ткани границы и вовсе могут плохо визуализироваться. Присутствие же эхонегативных участков говорит об их некрозе или наличии кровоизлияния.
  • Конкременты. Они визуализируются как гиперэхогенные образования, несколько перемещающиеся во время движений больного, что позволяет их дифференцировать от воздуха в чашечно-лоханочной системе. Кроме установления факта наличия камней, задачей специалиста является определение их числа, размеров и локализации. Тем не менее конкременты не любой природы могут быть обнаружены с помощью УЗИ, некоторые выявляются только при рентгенологическом исследовании. Но даже в тех случаях, когда закупоривающий мочеточник камень невидим для ультразвука, его наличие можно заподозрить по расширению вышележащего участка мочевыводящих путей и резком сужении нижележащего.

Камни выглядят как ярко-белые пятна, в то время как содержащие жидкости образования имеют вид черных пятен

Внимание! Только компетентный специалист сможет грамотно оценить обнаруженные в органах изменения и объяснить пациенту, что кроется под непонятными терминами и цифрами.

Тем не менее даже если УЗИ показывает увеличение почки, это не всегда свидетельствует о наличии воспалительного процесса в органе, например, пиелонефрита или гломерулонефрита. В ряде случаев подобное наблюдается, когда у пациента по тем или иным причинам есть только одна почка. Но обнаружение эхо-положительного, имеющего чередующиеся участки с повышенной и сниженной эхоплотностью, образования неоднородной структуры должно насторожить пациента, так как под такое описание попадают злокачественные опухоли.

Патологии, выявляемые на УЗИ почек

Если говорить о том, что показывает УЗИ почек, то список патологий может оказаться достаточно длинным, поэтому приведем лишь основные из них.

ВАЖНО! Как в 50 лет убрать мешки и морщины вокруг глаз? Читайте статью>>...
  1. Сужение мочеточников и их перехода в мочевой пузырь.
  2. Кисты, поликистоз, мультикистоз, губчатая почка и т.п.
  3. Нефроптоз.
  4. Опухоли.
  5. Воспаление сосудов.
  6. Абсцессы.
  7. Дистрофические изменения в органе.
  8. Гидронефроз.
  9. Дивертикулы.
  10. Воспалительные патологии, в частности, пиелонефрит и гломерулонефрит.
  11. Мочекаменная болезнь.
  12. Присутствие воздуха в чашечно-лоханочной системе.
  13. Отторжение трансплантата.

Внимание! УЗИ позволяет диагностировать 97% почечных новообразований.

Врач УЗИ не может поставить диагноз пациенту, это задача уролога или нефролога

Но хотя УЗИ считается достаточно информативным методом обследования пациента, оно не всегда способно дать полную информацию о его состоянии здоровья. Поэтому даже если результаты свидетельствуют о нормальном функционировании почек, больным могут назначаться другие исследования, в частности, рентгенография, биопсия, компьютерная томография почек и т.д. Последняя является наиболее информативной, но, к сожалению, оплатить такую процедуру может не каждый. Тем не менее подтвердить наличие рака можно только с помощью биопсии и КТ.

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок... Читать статью >>

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Каковы нормальные размеры почек

Если человек имеет нормальный, с точки зрения анатомии, размер почки, он абсолютно спокоен.

Размер почек человека

Но при получении информации после проведения диагностического исследования об изменениях ее размеров, у многих возникает паническое настроение, поскольку каждый прогнозирует моментально целый ряд возможных патологий.

Почки – это парные органы, являющиеся жизненно необходимыми, обеспечивающими очистку крови от шлаков, токсинов, вредных веществ.

Размеры почки

Их размер является одним из показателей нормального развития и отсутствия патологических процессов.

Если ее величины не соответствуют норме, врачи рекомендуют пройти тщательное обследование, поскольку это может быть признаком серьезного нарушения.

Увеличение одного из этих органов может возникать вследствие отсутствия второго, поскольку первый перебирает на себя выполнение абсолютно всех функциональных задач.

Также увеличиваться он может вследствие возникновения опаснейших заболеваний, одним из которых является гидронефроз.

Человек имеет две почки, располагающиеся по обе стороны позвоночника и соприкасающиеся с различными внутренними органами. Левая примыкает к надпочечнику, селезенке и желудку, а правая – к надпочечнику и печени.

Гидронефроз

Оба органа надежно защищены специальной почечной капсулой. Почечная паренхима состоит из мозгового и коркового вещества.

В почках сосредоточено огромное количество нефронов, являющихся самыми главными «тружениками». Их общее количество достигает более одного миллиона.

Лоханка – это полость, в которой концентрируется образованная моча. В определенный момент моча из лоханки по мочеточнику направляется в мочевой пузырь.

При гидронефрозе происходит увеличение лоханки вследствие застоя мочи. Вслед за увеличением лоханки, увеличивается и сам орган.

Почечная кровеносная система представлена почечной артерией, приносящей загрязненную кровь, и почечной вены, уносящей чистую.

Анатомические показатели

Размеры почек отличаются не только тогда, когда у человека наблюдается какая-то патология. На их габариты влияет пол человека, его возраст и некоторые другие факторы.

При проведении ультразвукового исследования можно абсолютно точно определить месторасположение органа, занимаемое ним пространство, сравнить с общепринятыми нормальными показателями.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование позволяет выявить патологии, непосредственно связанные с увеличением почечного органа.

У взрослых нормальные показатели составляют 40 – 50 мм толщины, ширина немного больше, составляет 50 -60 мм, а длина практически в два раза больше толщины, равняется 100 – 120 мм.

Толщина паренхимы зависит от возраста, у взрослых среднего возраста она равняется 23 мм. С течением времени, взрослением показатель может изменяться и достигать невероятно минимальных значений, уменьшившись практически вдвое.

Почечный орган увеличивается постепенно по мере нормального роста человека. Достигает максимальной величины, соответствующей нормальной величине, когда человеку исполняется 20 — 25 лет.

На протяжении достаточно большого периода жизни нормальная почка сохраняет свои размеры. Только при приближении старости она постепенно начинает уменьшаться.

На почечную величину влияет пол человека. У мужчин орган больше по размерам, но это вполне логично, поскольку и само мужское тело несколько больше женского.

Кроме этого, величины правого и левого органа отличаются. Правая немного меньше левой. Причина заключается в том, что правой недостаточно места для роста, поскольку сверху локализуется печень.

Нормальные размеры обеих почек у взрослых, имеющих разную массу тела, могут также отличаться.

Чем выше индекс массы тела, тем больше почечная величина.

Работоспособность  и почечное функционирование невероятно, им приходится очищать кровь более пятидесяти раз в сутки. По мере роста человека увеличивается кровеносная система, количество крови, нуждающееся в фильтрации, также увеличивается.

Именно поэтому почки увеличивают свои размеры, при этом оставаясь соответствовать норме, определенной врачами у взрослых.

Анатомические показатели у детей

Дети развиваются совершенно по-разному, поэтому говорить о нормальных почечных величинах, достаточно сложно.

Чтобы все-таки ориентироваться в развитии ребенка, вовремя распознавать патологические процессы, принято считать нормальными величины, соответствующие среднестатистическим показателям.

Диагностика малыша

Размеры почек новорожденного ребенка и до достижения ним двухмесячного возраста составляет 49 мм. Нормальная величина лоханки у родившегося малыша всего лишь равняется 6 мм.

Кстати, величина лоханки увеличивается только лишь на 1мм за первые три года жизни.

Принятый нормальный размер почки новорожденного изменяется по мере роста малыша. Всего за девять месяцев, начиная от трех месяцев и до года, почка увеличивается на 13мм и составляет 62 мм.

Затем до достижения девятнадцатилетнего возраста за каждые пять лет размеры обеих почек в норме увеличиваются ориентировочно на 13 мм.

Безусловно, врач, определяя размер почки у детей, также соотносит ее величину с полом, массой тела.

Учитывая все эти особенности и параметры, проще дифференцировать нормальные и аномальные габариты, которые появляются вследствие серьезных патологических заболеваний.

Очень интересно, что у новорожденных детей соотношение индекса массы тела к габаритам почек практически втрое больше, чем у взрослых.

promoipochki.ru

Раcшифровка результатов УЗИ почек

Безопасный, информативный и доступный способ исследования, ультразвуковое сканирование почек, может назначаться по очень обширному спектру показаний. Оно широко используется как у взрослых женщин и мужчин, так и у детей различного возраста. В определенных ситуациях УЗИ почек проводится даже у плода, обычно в третьем триместре беременности, что позволяет еще до рождения ребенка диагностировать патологию мочевыделительной системы.

Как осуществляется процедура

После соответствующей подготовки, заключающейся в соблюдении диеты на протяжении 3 дней, пациент должен прийти в кабинет УЗИ натощак и с наполненным мочевым пузырем. Исследование осуществляется в положении на боку и на спине, что позволяет получить максимум информации. Кожа пациента смазывается гелеобразным веществом, чтобы исключить наличие пузырьков воздуха на пути ультразвукового пучка и влияние волосистого покрова. УЗИ почек у детей должно производиться так, чтобы ребенок был спокоен, не плакал, лежал спокойно и не вертелся. Это даст возможность специалисту выполнить процедуру в полном объеме.

Длительность процедуры составляет 20-30 минут, в зависимости от состояния пациента. На протяжении сеанса врач-сонолог определяет различные параметры и характеристики органа и его сосудов, фиксируя некоторые моменты в виде фото черно-белой гаммы (при ультрасонографии) или в цвете (при допплерографии почечных сосудов, выполненной посредством ЦДК). После окончания исследования врач-диагност оформляет заключение, которое никогда не содержит формулировки клинического диагноза.

Установленный контакт с ребенком позволяет получить достоверные данные

Задача специалиста, осуществляющего УЗИ почек, заключается в предоставлении лечащему врачу всех исчерпывающих данных, касающихся состояния исследуемого органа. Но он не делает никаких выводов о диагнозе. Поэтому в заключении содержится только информация, которая отражает очень многие параметры внешнего и внутреннего строения органа или его кровеносной системы. Основываясь на этих данных, а также на результатах лабораторного обследования и клиническом симптомокомплексе, лечащий доктор получает возможность с максимальной точностью диагностировать у пациента определенную патологию и начать лечение.

Какие же характеристики и параметры должны быть указаны в заключении? Как происходит при УЗИ почек расшифровка (норма или патология) полученных данных? Разберемся с этим подробнее.

Как осуществляется трактовка результатов УЗИ

Каждый пациент индивидуален и обладает определенными анатомическими особенностями. Он может быть высокого или низкого роста, нормального или избыточного веса, астенической или гиперстенической комплекции, молодого или пожилого возраста. В зависимости от этих факторов, путем специальных расчетов определены показатели, которые именуются как норма при расшифровке УЗИ почек.

Те параметры, которые касаются размеров, представлены как цифровой интервал, характерный для пациентов определенного возрастного периода. Разработаны специальные таблицы, помогающие оценивать патологию или норму при УЗИ почек быстро и правильно. Такие шаблоны существуют как для взрослых исследуемых, так и для детей, в том числе новорожденных.

Во время исследования оценивается множество параметров

В таких таблицах представлены нормальные показатели, отталкиваясь от которых, доктор может расшифровать полученные результаты, оценить степень отклонения и, следовательно, стадию и опасность патологии. Но, имея такие данные в свободном доступе и сравнивая их с заключением своего исследования, пациенты все-таки не должны заниматься интерпретацией результатов УЗИ самостоятельно. Это может привести к поверхностным и неправильным выводам, занижению или завышению предполагаемой опасности, нарушению психоэмоционального состояния больного.

Чтобы было удобнее изучать такие показатели, как размеры почек в норме, их количество и локализацию, внутреннюю структуру и другие параметры, можно представить их в форме таблицы.

Параметры У взрослых пациентов У детей (при росте 50-100 см)
Количество 2 2
Форма Бобовидная Бобовидная
Размер Длина почки – 100-12 мм, толщина – 40-50 мм, ширина – 50-60 мм. Допускается различие в размерах левой и правой почек не более чем на 20 мм. Длина левой почки – 48-62 мм, правой – 45-59 мм. Ширина левой почки – 22-25 мм, правой – 22-24 мм. Толщина не измеряется.
Положение Нижний край почек расположен на уровне 1-2 поясничного позвонка. Край правой почки немного ниже, из-за смещения ее вниз печенью. Нижний край почек расположен на уровне 1-2 поясничного позвонка. Края правой почки немного ниже, из-за смещения ее вниз печенью.
Толщина паренхимы Максимальная – 25 мм, у большинства людей она составляет 15-23 мм. После 60 лет уменьшение толщины до 10 мм считается нормой. В среднем 9-18 мм.
Капсула Прослеживается четким ровным образованием толщиной 1,5 мм. Прослеживается четким ровным образованием толщиной до 1,0 мм.
Эхогенность - капсула гиперэхогенна; - паренхима более эхогенна, чем почечные пирамидки;

- эхоплотность почечного синуса равна плотности околопочечной клетчатки;

- эхоплотность почек приближена к эхогенности печени; - чашки и лоханки анэхогенны (если наполнен мочевой пузырь) и не определяются на экране;

- допускается повышенная эхогенность коры почек (частичная гипертрофия).

- капсула гиперэхогенна; - паренхима более эхогенна, чем почечные пирамидки; - эхоплотность почечного синуса равна плотности околопочечной клетчатки; - эхоплотность почек приближена к эхогенности печени; - чашки и лоханки анэхогенны (если наполнен мочевой пузырь) и не определяются на экране;

- допускается повышенная эхогенность коры почек (частичная гипертрофия).

Подвижность при дыхании Смещение почек на вдохе-выдохе не превышает 20-30 мм. Смещение почек на вдохе-выдохе не превышает 10-15 мм.
Наружный контур Четкий, плавный и ровный, без выпячиваний и прерывистости линии. Четкий, плавный и ровный, без выпячиваний и прерывистости линии.

Расшифровка УЗИ почек включает в себя не только сравнивание полученных результатов с имеющимися нормами. Врач-сонолог должен описать в заключении все найденные изменения, что поможет в дальнейшем в дифференциальной диагностике почечных, и не только, патологий. Так, в формулировке заключения обязательно должны быть отмечены и подробно описаны структурные аномалии, новообразования, конкременты или микролиты.

Что касается количества почек, то всем известно, что это парный орган. У большинства людей это действительно так, но встречаются пациенты и с одной почкой. Второй орган может быть удален из-за травмы или болезни или отсутствовать с момента зачатия плода. Нередки и ситуации, когда внутриутробное становление органа нарушается, что приводит к аномалиям структуры почки: гипоплазии или аплазии, поликистозу. В этих случаях вторая почка есть, но она не является функциональной. Кроме того, встречается полное или частичное удвоение органа.

Так выглядит на УЗИ частичное удвоение почки

Указанные нормы, касающиеся размеров органа, являются усредненными. Врач, проводя исследование у конкретного пациента, обязательно учитывает его рост, массу, комплекцию. Поэтому допускается небольшое отклонение цифровых значений от принятых норм, но не более 10 мм. Если эта разница превышает 1 см, даже по одному параметру, то лечащий врач должен разобраться в причинах.

Что делать, если почки увеличены в размерах

Так, уменьшение размеров одной или обеих почек может произойти при хронических воспалительных процессах, инфекционной или аутоиммунной природы. Увеличение чаще всего становится результатом повышенной экссудации или отечности при острых воспалениях или свидетельствует о разрастании ткани при новообразованиях.

Часто встречается и нефроптоз, или опущение почки. Он может быть одно- или двусторонним и иметь 3 степени, в зависимости от уровня снижения нижнего края органа:

  • 1 степень – опущение на высоту 1,5 поясничных позвонков;
  • 2 степень – на 2 и более позвонков;
  • 3 степень – на 3 и более позвонков.

Паренхима, или собственная ткань органа, включающая в себя главные функциональные и структурные элементы, называемые нефронами, может увеличивать или уменьшать толщину в результате различных патологических процессов. Так, утолщение чаще всего говорит об острых воспалениях, а снижение толщины – о дистрофических изменениях. Хронические инфекционные патологии почек (пиелонефрит), нефропатия или гипертония постепенно приводят к снижению толщины паренхимы и ее уплотнению. Кроме того, следует иметь в виду и возрастной аспект.

Изменения эхоплотности структур почки выражены значительно

Очень важны в заключении УЗИ почек отмеченные изменения эхогенности. Различные структуры почки обладают различной плотностью, и ее отклонения от нормы однозначно свидетельствует о патологии. Так, возможно появление кистозных образований, заполненных воздухом или жидкостью, что дает значительные изменения эхогенности. Наличие опухоли почки или околопочечных тканей, а также абсцесс, позволяет предположить сделанное диагностом описание некоего образования, имеющего определенные размеры и форму, нехарактерную эхоплотность, четкие или нечеткие границы.

Лоханки, располагающиеся под слоем почечной паренхимы, также должны быть представлены в заключении. Их форма может быть изменена из-за наличия крупных конкрементов или новообразования, в их пространстве могут располагаться микролиты (песок), а слизистая оболочка часто утолщается в результате воспалительных процессов или травматизации острыми гранями камней.

Все результаты УЗИ должны быть расшифрованы лечащим врачом, учитывая особенности конкретного пациента и его заболевания. Своевременное обнаружение патологии, выявленной ультразвуковым исследованием, способно сохранить человеку здоровье и нередко спасти жизнь.

2pochki.com

Размеры почек в норме по УЗИ у детей

УЗ-исследование мочевыводящих путей базируется на записи с помощью специального радиоэлектронного аппарата ультразвуковых импульсов, отражённых тканями почек.

В современной практической урологии используются следующие варианты диагностики:

  1. Эхография — метод получения изображения послойных срезов почки в продольном, поперечном или косом направлении. Исследование заключается в фиксации ультразвуковых сигналов, отражающихся от границы раздела сред с разной плотностью. Благодаря отличиям в акустических свойствах здоровых и поражённых болезненным процессом тканей с помощью этого метода можно получить сведения о наличии в почке патологических включений, глубине их залегания и размерах.
  2. Доплерография, основанная на фиксации вариаций частоты волн, отражённых от движущихся разделов между разными средами. Этот способ позволяет получить данные о состоянии сосудистой системы и кровоснабжении исследуемых почек.

Синонимы УЗИ: ультрасонография, ультразвуковая эхография, ультразвуковое сканирование.

Ультразвуковой осмотр почек выполняется в горизонтальном положении пациента:

  • на спине;
  • на боку, противоположном интересующему;
  • на животе.
В зависимости от исследуемой области пациента могут попросить повернуться на живот, на спину или на бок

В процессе сканирования УЗ-специалист выполняет несколько снимков, на которых будут видны поперечные, продольные и косые изображения почек. В ходе осмотра определяются:

  • топография мочеобразующих органов и их размеры на наибольшем поперечном и продольном срезах;
  • контуры почек, состояние покрывающих их капсул;
  • рисунок их паренхимы, толщину её мозговой и корковой части в разных отделах;
  • отсутствие или наличие расширения полой системы и его степень;
  • объём почек;
  • присутствие посторонних включений, пятен, конкрементов;
  • наличие объёмных новообразований, их величину и степень распространения.

Для выяснения физиологической подвижности почек при дыхании органы осматривают на высоте глубокого вдоха либо выдоха. При подозрении на нефроптоз сканирование повторяют в вертикальном положении больного.

УЗИ выполняют в затемнённом помещении, ибо при ярком свете человеческие глаза не воспринимают всю палитру оттенков серого цвета на экране аппарата. На исследуемую область тела пациента наносят специальный гель, исключающий попадание воздуха в пространство между УЗ-датчиком и кожей больного.

Примерно так выглядят результаты УЗИ почек, выдаваемые больному на руки для последующей расшифровки врачом

Результаты УЗИ у детей

Ультразвуковое обследование подростоков

Размер почек у детей и у взрослого человека отличается. Заключительная таблица разделяет параметры почек у детей на правую и левую:

  1. Нормальная длина левой почки 4,8-6,2 см, правой — 4,5-5,9 см.
  2. Нормальной шириной считается 2,2-2,5 см для левой почки, 2,2-2,4 см — для правой.
  3. Нормальная толщина паренхимы в заключение УЗИ почек у детей зависит от веса и роста ребенка. В среднем для левой почки она составляет 0,9-1,8 см, а для правой — 1-1,7 см.

Компетентная расшифровка УЗИ у детей подвластна только специалисту. Детский организм находится в постоянном развитии, поэтому человек без специальной подготовки не сможет учесть все сопровождающие факторы. Нормы показателей, и таблица размерных признаков почек у женщин не многим отличаются от среднестатистических, однако имеет ряд особенностей.

Показатели по УЗИ считаются в норме тогда, когда размер почки соответствует среднестатистическому, орган обладает бобовидной формой, правая почка расположена чуть ниже левой, а их наружное очертание четкое и ровное. Гиперэхогенные почечные пузырьки не должны превышать 15 мм и эхогенность при этом не должна превышать показатель эхогенности печени.

Также не должно выходить за рамки нормы заключение о наличии столбов Бертена и гипертрофии стенок почек. Смещение почек при дыхании находится в диапазоне 20-30 мм. Размерная таблица показывает, что правая и левая почки отличаются не более чем на 20 мм или же они одинаковы по размеру.

Как мы уже упоминали, размеры почек зависят от размера тела, а также пола. Понятно, что все дети развиваются по-разному, а потому четких норм относительно размера почек в педиатрии не устанавливают. Как правило, врачи ориентируются на среднестатистические показатели в разрезе возрастной группы.

Размеры лоханок почек у детей норма для новорожденного – это 6 миллиметров, до трех лет этот показатель увеличивается максимум на 1 миллиметр.

Средний размер почки ребенка от рождения до двух месяцев составляет 49 мм;

  • От трех месяцев до года – 62 мм;
  • От одного до пяти лет – 73 мм;
  • От пяти до десяти лет – 85 мм;
  • С десяти до пятнадцати лет – 98 мм;
  • С пятнадцати до девятнадцати лет – 106 мм.

Для более точного определения нормального размера почки ребенка, врач, кроме среднестатистического параметра учитывает также вес и рост маленького пациента.

У детей, структура органов идентична взрослым, но сами органы имеют меньшие размеры. Так, к основным отличиям для почек относят:

  • Размеры. Длина левой и правой части 48-61 миллиметра и 45-60 миллиметров соответственно. По аналогии ширина – 22-25 миллиметров и 22-24 миллиметра, толщина же органа в целом обычно не измеряется;
  • Толщина паренхимы от 9 до 19 миллиметров;
  • Структура капсулы. Представляет собой ровное и четкое образование с толщиной до 1 миллиметра;
  • Подвижность при дыхании. Максимальное смещение не может превышать 1-1,5 сантиметров.

Аналогичную картину можно наблюдать и в нормах УЗИ – дети до 3 лет имеют в среднем в 2 раза меньший размер органа по отношению к взрослым.

Дети, острее, чем взрослые, страдают от заболеваний, связанных с проблемами почек и мочевого пузыря, особенно заметно это на девочках, более подверженных различным инфекционным поражениям мочеполовой системы.

Обследование органов у маленьких пациентов выполняется так же, как и для взрослых. Назначая УЗИ грудному ребенку, необходимо принимать во внимание возможные аномалии в формировании почек, вероятные наследственные признаки, сложности при беременности и родах, реанимирование новорожденных, изменения показателей в урине, выявленных в процессе анализов.

Исследование у более взрослых детей назначают после сдачи анализов, если имеются болевые признаки в области поясницы или живота, травмирования, нарушения в испускании мочи.

УЗИ почек проводится сонологом в специально оборудованном кабинете, в присутствии родителей. Ребенок ложится на кушетку, освобождая от одежды поясницу и живот. Если малыш новорожденный, то во время проведения исследования он находится на руках у мамы. Иногда процедура проводится в стоячем положении.

После того как пациент разместился на кушетке, врач наносит на исследуемую область специальный гель, который является абсолютно безвредным, легко убирается с кожи салфеткой.

Затем специалист водит по телу датчиком, наблюдая за трехмерным изображением на экране. Для лучшего обзора органа производится исследование органа при движении в разных плоскостях, для чего врач может просить ребенка повернуться, встать, присесть. Малыш должен выполнять все указания сонолога. Длительность процедуры составляет 5-30 минут.

По окончанию сеанса родителям выдаются результаты УЗИ, расшифровкой которых занимается детский уролог или нефролог. Если нет возможности обратиться к врачу в кратчайшие сроки, расшифровать результаты УЗИ можно по таблице нормативов.

У мужчин

В среднем продольный размер почки взрослого человека может варьироваться от 80 до 130 мм.

Если связать размеры почек с анатомическим строением человека, то можно сказать, что длина почки соответствует высоте трех поясничных позвонков, ширина находится в пределах 45-70 мм, толщина – 40-50 мм. А если объяснять совсем на пальцах, то величина почки, как правило, не превышает размеры кулака человека.

У людей молодого возраста толщина почечной ткани составляет от 15 до 25 мм. Однако, с возрастом, а также после воспалительных и процессов, почечная ткань истончается. У пожилых людей после 60 лет толщина может склада 11 мм, а то и меньше.

Оценить же структуру почки позволяет, часто используемый в медицине, паренхимо-пиелический индекс.

Всем мужчинам следует отталкиваться от общих нормальных показателей по УЗИ. Если наблюдается любое несоответствие норме, врачи потребуют пройти более тщательную диагностику. 

В классическом протоколе исследования УЗИ, нормы и результаты для почек и мочевого пузыря существенно отличаются. Базовые критерии предопределяют возможности поиска патологии, как в явной, так и неявной форме.

Нормальные показатели почек

Нижеперечисленные данные и показатели характерны для норм взрослых людей – как мужчин, так и женщин в возрасте от 20 до 45 лет.

Нормы размеров почек по УЗИ у взрослых:

  • Типичные линейные размеры – длина от 100 до 120 миллиметров, ширина от 50 до 60 миллиметров, толщина от 40 до 50 миллиметров;
  • Толщина паренхимы органа – от 19 до 23 миллиметров;
  • Основная структура почек. Орган имеет бобовидную форму с четким и ровным наружным контуром. Левая почка расположена немного выше правой. Эхогенность структуры – полностью однородная, при этом внутренняя капсула является гиперэхогенной и имеет толщину от 1 до 1,5 миллиметров;
  • Дополнительные параметры. Плотность пирамидальных почечных структур ниже тканевых, наполненная жидкостью чашечно-лоханочная системе – анэхогенна. Максимальная подвижность почки при осуществлении дыхания – от 2 до 3 сантиметров, переднезадние размеры почки не превышают 15 миллиметров;
  • Индекс резистентности почечной артерии у ворот – от 0,5 до 0,8 (в междолевых структурах от 0,34 до 0,74). Вариантом нормы считается легкая гипертрофия почечной коры и наличие столбов Бертена. Эхоплотность почечного синуса идентична паранефральной клетчатке.

Нормальные значения мочевого пузыря

Основные параметрические нормы для взрослых людей, включают в себя форму, структуру и объем органа, толщину его стенок, процесс наполнения и опорожнения, а также наличие остаточной мочи.

УЗИ почек при беременности

Беременность – особый физиологический период в жизни женщины, когда мочевыводящая система испытывает повышенные нагрузки со стороны организма, плода и внешней среды. Именно поэтому представительнице прекрасного пола в интересном положении требуется плановое ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, особенно при наличии объективной внешней симптоматики каких-либо проблем.

В первом и начале второго триметра, серьезное изменение гормонального фона приводит к существенному ухудшению тонуса мочевого пузыря – моча застаивается в органе, что приводит к значительному увеличению риска бактериурии и развития вторичных системных воспалительных процессов бактериальной природы.

Недостаток важных микроэлементов и замедленный обмен веществ провоцирует отеки – это создаёт дополнительную нагрузку на почки, которые становятся подвержены ряду типичных патологий.

Начиная с 3 триместра плод уже настолько велик, что оказывает прямое механическое давление на органы брюшной полости, почки и мочевой пузырь – этот процесс может негативно сказаться на здоровье женщины.

Единственным разумным ограничением является применение трансабдоминальной методики УЗИ – вагинальные, ректальные и уретральные аналоги могут представлять определенный риск для плода и доставлять явный дискомфорт, особенно на поздних сроках вынашивания.

vseanalizy.com

УЗИ-признаки заболеваний

Ультразвуковое сканирование вносит определённый вклад в комплексную диагностику:

  • острого и хронического пиелонефрита и гломерулонефрита;
  • абсцесса и карбункула почки;
  • туберкулёза;
  • аномалий развития и расположения почек;
  • мочекаменной болезни;
  • хронической почечной недостаточности;
  • микро- и макрогематурии;
  • травматических повреждений почек;
  • устойчивой ко всем методам лечения артериальной гипертензии и др.

Как выглядят воспалительные изменения почек на УЗИ

Изменение размеров почки, толщины и структуры паренхимы, а также расширение лоханочно-чашечного отдела имеют большое значение для диагностики воспалительных процессов, протекающих в органе. Так, при ярко выраженном остром пиелонефрите на УЗИ-сканограммах отмечается:

  • увеличение почки в размерах;
  • резкое ограничение физиологического смещения либо полная неподвижность органа;
  • утолщение паренхимы (до 3 см) и почечных пирамид, при этом размеры чашек остаются нормальными (особенно это заметно при одностороннем поражении);
  • диффузная или очаговая неоднородность паренхимы;
  • утолщение и слоистость стенки почечной лоханки;
  • ореол раздражения вокруг воспалённой почки, вызванный отёком окружающей орган жировой клетчатки.
При остром пиелонефрите отмечается гипоэхогенность, очаговая и диффузная неоднородность паренхимы, а также снижение тонуса чашечно-лоханочной системы

Для карбункулов почек типичны крупные очаги неоднородности паренхиматозной структуры. На снимках они выглядят более тёмными по сравнению со здоровыми участками паренхимы. В этой части внешний контур почки неестественно деформирован и выбухает наружу. Карбункул на сонограммах представлен гипоэхогенным (тёмным) очагом с размытыми границами и контурами. При доплеровском сканировании сосудистый рисунок в нём отсутствует.

На фото цифрой 1 обозачен карбункул, а цифрой 2 — неизменённая паренхима

Округлое тёмное включение с однородным содержимым и неровными толстыми стенками обычно представляет собой абсцесс. В его полости могут быть видны пузырьки газа или взвеси.

Как карбункул почки, так и её абсцесс легко можно спутать с кистой, имеющей на эхограммах похожие признаки. В случаях затруднений с постановкой диагноза под УЗ-контролем выполняют пункцию образования с дальнейшим исследованием полученного материала.

Абсцесс почки обозначен крестообразными маркерами на фоне неизменённой светлой паренхимы

При апостематозном нефрите на УЗ-сонограммах заметны многочисленные эхонегативные участки размером 2–3 мм, чётко выделяющиеся на высокоэхогенной прилегающей паренхиме. Обычно они располагаются сразу под капсулой почки. Орган увеличен в объёме, имеет рисунок в виде ноздрей, почечные пирамидки слабо визуализируются.

Границы почки участками нечёткие, неровные. Во время дыхательных движений физиологическое смещение органа уменьшено. С абсцессов, расположенных вблизи поверхности почки, инфекция может переходить на её капсулу и на окружающие ткани. Вследствие этого вокруг органа может быть эхонегативная кайма.

На УЗ-изображении апостематозного нефрита стрелками указаны анэхогенные тёмные зоны — апостемы

К сожалению, не существует специфических эхографических симптомов хронического пиелонефрита. Лишь во время обострения воспалительного процесса можно зафиксировать незначительное увеличение размеров органа и уменьшение эхогенности его паренхимы.

Однако при многолетнем затяжном течении хронического пиелонефрита на УЗИ можно видеть такие особенности:

  • уменьшение продольного размера и объёма почки;
  • утончение паренхимы;
  • неровные контуры почки, образовавшиеся вследствие рубцово-склеротических втяжений в местах бывших очагов воспаления паренхимы во время обострений болезни;
  • повышенная эхоплотность паренхимы в зонах втяжений;
  • стёртые грани между мозговым и корковым слоем, плохая видимость пирамидок.
Для длительно текущего хронического пиелонефрита характерно утончение и диффузное уплотнение паренхимы, неровные контуры почки и её уменьшение вплоть до сморщивания

У больного острым гломерулонефритом на эхографическом изображении размер почек значительно увеличен, контуры их размыты. Эхогенность паренхимы заметно усилена, вследствие чего она выглядит светлой. Пирамидки на её фоне чётко вырисовываются в виде малоэхогенных (тёмных) пятен.

УЗ-картина хронического гломерулонефрита в стадии стихания воспаления у многих больных не отличается от нормы. Если УЗИ было сделано в фазе обострения воспалительного процесса, то эхографическое изображение поражённой почки будет сходным с таковым при острой форме заболевания.

Ультразвуковая картина хронического гломерулонефрита в активной стадии не отличается от таковой при острой форме заболевания

Нередко на фоне длительного вялотекущего гломерулонефрита развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН), УЗ-признаки которой перечислены в нижеследующей таблице.

Расшифровка УЗИ — неотъемлемая составляющая диагностики

После проведения ультразвукового исследования почек пациент получает на руки результаты обследования. Обычно результаты представляют собой непонятные обычному человеку цифры и термины.

По правилам, врач должен объяснить пациенту значение его результатов. Но иногда из-за загруженности он просто не успевает попасть к доктору. В таком случае больной задается вопросом: «Как расшифровать УЗИ почек?» Стоит сказать, что расшифровать результаты УЗИ под силу каждому пациенту. Правильная расшифровка помогает поскорее начать адекватное лечение болезни, обратившись вовремя к специалисту.

Это важно! Показания УЗИ почек дают понять, с насколько серьезной болезнью вы столкнулись. В зависимости от возраста, наличия вредных привычек, пола и других факторов нормальные показатели будут разными. Но есть общие критерии, по которым понятно, здоров человек либо у него имеются отклонения в здоровье почек.

Необходимо знать, что показатели, соответствующие нормальным, еще не являются признаком абсолютно здоровых почек. Если показатели в норме, это говорит о структурном здоровье, отсутствии физических нарушений почечных тканей. При этом функции органов мочеиспускания могут быть нарушены, и без взятия целенаправленной пробы обнаружить эти нарушения почти невозможно.

При помощи УЗИ можно определить следующие параметры почек:

  • расположение;
  • количество;
  • размер и форма почек;
  • структура почечной ткани.

Анатомия человека

Для диагностирования многих заболеваний мочеиспускательной системы ультразвуковое исследование незаменимо. Вероятность обнаружения кистозных образований и опухолей путем УЗИ достегает 97%. Опухоли, обнаруженные при , очень часто оказываются злокачественными.

Показания к проведению процедуры

Существует достаточно обширный перечень возможных показаний к проведению УЗИ почек и мочевого пузыря, как по отдельности (изолированное ультразвуковое обследование), так и в совокупности с осуществлением мониторинга других элементов мочевыделительной системы.

Далее вы узнаете нужно ли готовиться к обследованию, можно ли есть перед УЗИ почек и другие особенности подготовки к диагностике.

Пройдя необходимый подготовительный этап, заключающийся в трехдневной диете, пациент приходит на УЗИ. Мочевик должен быть полностью наполнен. Обследование проводится в лежачем положении (спина либо бок), что дает возможность получить максимальное количество сведений. Кожный покров пациента смазывается специальным гелем, чтобы не позволить на пути ультразвукового луча появляться воздушным пузырькам и не создавать помех волосяным покровом.

При выполнении УЗИ у детей, маленькие пациенты должны сохранять спокойствие, не плакать, лежать спокойно, не двигаясь. Все это позволяет выполнять процедуру в максимальном объеме.

Продолжительность сеанса отнимает не более получаса, время его зависит от состояния больного. При сеансе врач изучает разные параметры органов, фиксирует определенные моменты цветной или черно-белой гаммой. По завершению исследования оформляется заключение, в котором нет формулировки диагноза клинического характера.

Каковы нормальные размеры почек

Если человек имеет нормальный, с точки зрения анатомии, размер почки, он абсолютно спокоен.

Размер почек человека

Но при получении информации после проведения диагностического исследования об изменениях ее размеров, у многих возникает паническое настроение, поскольку каждый прогнозирует моментально целый ряд возможных патологий.

Почки – это парные органы, являющиеся жизненно необходимыми, обеспечивающими очистку крови от шлаков, токсинов, вредных веществ.

Размеры почки

Их размер является одним из показателей нормального развития и отсутствия патологических процессов.

Если ее величины не соответствуют норме, врачи рекомендуют пройти тщательное обследование, поскольку это может быть признаком серьезного нарушения.

Увеличение одного из этих органов может возникать вследствие отсутствия второго, поскольку первый перебирает на себя выполнение абсолютно всех функциональных задач.

Также увеличиваться он может вследствие возникновения опаснейших заболеваний, одним из которых является гидронефроз.

Человек имеет две почки, располагающиеся по обе стороны позвоночника и соприкасающиеся с различными внутренними органами. Левая примыкает к надпочечнику, селезенке и желудку, а правая – к надпочечнику и печени.

Гидронефроз

Оба органа надежно защищены специальной почечной капсулой. Почечная паренхима состоит из мозгового и коркового вещества.

В почках сосредоточено огромное количество нефронов, являющихся самыми главными «тружениками». Их общее количество достигает более одного миллиона.

Лоханка – это полость, в которой концентрируется образованная моча. В определенный момент моча из лоханки по мочеточнику направляется в мочевой пузырь.

При гидронефрозе происходит увеличение лоханки вследствие застоя мочи. Вслед за увеличением лоханки, увеличивается и сам орган.

Почечная кровеносная система представлена почечной артерией, приносящей загрязненную кровь, и почечной вены, уносящей чистую.

Анатомические показатели

Размеры почек отличаются не только тогда, когда у человека наблюдается какая-то патология. На их габариты влияет пол человека, его возраст и некоторые другие факторы.

При проведении ультразвукового исследования можно абсолютно точно определить месторасположение органа, занимаемое ним пространство, сравнить с общепринятыми нормальными показателями.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование позволяет выявить патологии, непосредственно связанные с увеличением почечного органа.

У взрослых нормальные показатели составляют 40 – 50 мм толщины, ширина немного больше, составляет 50 -60 мм, а длина практически в два раза больше толщины, равняется 100 – 120 мм.

Толщина паренхимы зависит от возраста, у взрослых среднего возраста она равняется 23 мм. С течением времени, взрослением показатель может изменяться и достигать невероятно минимальных значений, уменьшившись практически вдвое.

Почечный орган увеличивается постепенно по мере нормального роста человека. Достигает максимальной величины, соответствующей нормальной величине, когда человеку исполняется 20 — 25 лет.

На протяжении достаточно большого периода жизни нормальная почка сохраняет свои размеры. Только при приближении старости она постепенно начинает уменьшаться.

На почечную величину влияет пол человека. У мужчин орган больше по размерам, но это вполне логично, поскольку и само мужское тело несколько больше женского.

Кроме этого, величины правого и левого органа отличаются. Правая немного меньше левой. Причина заключается в том, что правой недостаточно места для роста, поскольку сверху локализуется печень.

Нормальные размеры обеих почек у взрослых, имеющих разную массу тела, могут также отличаться.

Чем выше индекс массы тела, тем больше почечная величина.

Работоспособность  и почечное функционирование невероятно, им приходится очищать кровь более пятидесяти раз в сутки. По мере роста человека увеличивается кровеносная система, количество крови, нуждающееся в фильтрации, также увеличивается.

Именно поэтому почки увеличивают свои размеры, при этом оставаясь соответствовать норме, определенной врачами у взрослых.

Анатомические показатели у детей

Дети развиваются совершенно по-разному, поэтому говорить о нормальных почечных величинах, достаточно сложно.

Чтобы все-таки ориентироваться в развитии ребенка, вовремя распознавать патологические процессы, принято считать нормальными величины, соответствующие среднестатистическим показателям.

Диагностика малыша

Размеры почек новорожденного ребенка и до достижения ним двухмесячного возраста составляет 49 мм. Нормальная величина лоханки у родившегося малыша всего лишь равняется 6 мм.

Кстати, величина лоханки увеличивается только лишь на 1мм за первые три года жизни.

Принятый нормальный размер почки новорожденного изменяется по мере роста малыша. Всего за девять месяцев, начиная от трех месяцев и до года, почка увеличивается на 13мм и составляет 62 мм.

Затем до достижения девятнадцатилетнего возраста за каждые пять лет размеры обеих почек в норме увеличиваются ориентировочно на 13 мм.

Безусловно, врач, определяя размер почки у детей, также соотносит ее величину с полом, массой тела.

Учитывая все эти особенности и параметры, проще дифференцировать нормальные и аномальные габариты, которые появляются вследствие серьезных патологических заболеваний.

Очень интересно, что у новорожденных детей соотношение индекса массы тела к габаритам почек практически втрое больше, чем у взрослых.


Смотрите также