Главная » Статьи » Пса анализ крови и его расшифровка

Пса анализ крови и его расшифровка


ПСА анализ крови — что это такое? Расшифровка и норма

Анализ крови на простатоспецифический антиген ( ПСА анализ крови ) – это лабораторное исследование, которое является одним из самых высокоточных и информативных методов диагностики. Это диагностическая методика, которая применяется для ранней диагностики злокачественных опухолей предстательной железы на первоначальных этапах, что дает возможность излечиться от рака. Одним из самых тяжелых онкологических заболеваний среди мужского населения считается рак предстательной железы. Основная опасность раковой опухоли заключается в том, что чаще всего болезнь развивается полностью бессимптомно и никаким образом не дает о себе знать. Заболевание чаще всего выявляется уже на поздних этапах, когда лечение не приносит ожидаемых результатов. Именно поэтому мужчины должны систематически сдавать специальный анализ для определения показателя ПСА в крови – специфического антигена.

Что представляет собой анализ ПСА

Простатоспецифический антиген, аббревиатура которого PSA или ПСА, представляет собой пептид, специфический секрет, выделяемый предстательной железой. Это белковое соединение, которое синтезируется определенными клетками простаты и выполняет очень важные функции:

  • Ферментативная функция.
  • Оказывает непосредственное воздействие на разжижение эякулята.
  • Активизирует процесс движения спермы.

Что показывают в анализе крови ПСА? Определение количества антигена в крови позволяет своевременно выявить онкологические заболевания на ранних стадиях. Если мужчина полностью здоров и не имеет проблем со здоровьем, преимущественное большинство выделяемого секрета поступает в сперму и практически не попадает в кровь. При развитии у человека злокачественного новообразования простаты уровень простатического антигена стремительно возрастает, что дает врачу возможность диагностировать болезнь и стадию ее развития. По этой причине анализ крови на ПСА следует отнести к категории онкомаркеров.

Разновидности анализа крови на ПСА

На сегодняшний день анализ крови на ПСА используется для диагностирования не только онкологических заболеваний, но и других патологий предстательной железы – например, аденомы простаты. Исследование имеет несколько разновидностей – общий ПСА, свободный и связанный. ПСА общий определяется по формуле – ПСА свободный +ПСА связанный. Такая формула позволяет получить наиболее достоверные и информативные результаты. В случае, если после общего исследования было установлено повышенное содержание антигена в крови, проводится повторная расшифровка анализа – отдельно свободного и связанного.

При проведении лабораторного исследования крови тщательно изучаются такие показатели, как уровень простатического антигена и динамика его роста – особенное внимание уделяется таким моментам, как наличие увеличения уровня ПСА, скорость роста.

Причины увеличения ПСА

В случае, если проведение анализа крови показало увеличение уровня ПСА в крови, это может свидетельствовать о патологических нарушениях в нормальной структуре клеток простаты. Выделяется ряд заболеваний, которые могут стать причиной повышения антигена в крови мужчины:

  1. Раковая опухоль простаты.
  2. Аденома предстательной железы.
  3. Инфекционный простатит, осложнения простатита.
  4. Инфекции в области малого таза.
  5. Воспалительные процессы, которые сопровождаются ухудшением кровоснабжения предстательной железы.
  6. В некоторых случаях повышение уровня простатоспецифического антигена может быть связано с возрастными изменениями в организме мужчины.

Согласно данным медицинской статистики, в преимущественном большинстве случаев проблемы с простатой диагностируются у мужчин старше 45-летнего возраста. Врачи рекомендуют всем мужчинам 40-45 лет обязательно сдавать анализ крови на ПСА во время планового профилактического осмотра. Но молодые мужчины также должны регулярно сдавать анализ крови для определения уровня антигена. Основными причинами для беспокойства должны стать такие проблемы, как учащенное или болезненное мочеиспускание, болезненные ощущения в нижней части живота, проблемы с эрекцией, которые ведут к ухудшению качества интимной жизни.

Читайте также:  К какому врачу обращаться при простатите у мужчин

Подготовка к анализу

Как и любое другое исследование крови, анализ на ПСА проводится исключительно на голодный желудок. Именно поэтому процедура чаще всего проводится утром. Исследование может назначаться и вечером, но в таком случае рекомендуется не есть 8-9 часов перед процедурой. При этом, за сутки до анализа рекомендуется отказаться от алкогольных напитков. Для того, чтобы исследование крови было максимально точным и информативным, необходимо соблюдать несколько важных правил:

  1. Примерно за 48 часов до проведения анализа ПСА следует отказаться от половых контактов, так как в результате сексуальной связи уровень простатического антигена может изменяться. Тоже самое относится и к мастурбации.
  2. За час до проведения процедуры необходимо отказаться от курения.
  3. За 3-4 часа до исследования запрещается употреблять кофе, чай или газированные напитки. Единственное, что можно – негазированная питьевая вода.
  4. Слишком жирная пища и алкоголь при простатите подлежат исключению из меню за 2 дня до процедуры.
  5. Перед проведением процедуры запрещается делать массаж простаты. После сеанса массажа должно пройти не менее 3-4 недель.

Также из жизни рекомендуется любые действия, в результате которых могут произойти изменения во внутренних органах таза – активная езда на велосипеде, силовые занятия спортом. Лабораторное исследование уровня ПСА проводится путем забора крови из вены на руке.

Нормы ПСА у мужчин

Традиционным пороговым значением для мужчин считается показатель ПСА до 4 нг/мл, получение результата свыше 4 нг/мл ярко говорит о том, что у мужчины имеются серьезные проблемы с предстательной железой – от аденомы до рака. Например, если у человека уровень антигена составляет 10 нг/мл, вероятность онкологического заболевания увеличивается на 70%. Что показывает общий анализ крови на PSA? В современной медицине существует специальная норма простатического антигена, которая существенно отличается в зависимости от возраста мужчины.

  • Молодые мужчины до 45 лет – 0-2,5 нг/мл.
  • Возраст от 45 до 55 лет – 2,5-3,5 нг/мл.
  • Возраст от 55 до 65 лет – 3,4-4 нг/мл.
  • Возраст от 65 до 75 лет – 4-4,9 нг/мл.
  • Старше 75 лет – не более 6,5 нг/мл.

Если в процессе расшифровки лабораторного анализа было выявлено превышение нормального порога простатического антигена, это чаще всего свидетельствует о развитии в организме ракового новообразования, поражающего предстательную железу. И чем больше разница между установленной нормой и полученным результатом анализа, тем тяжелее и запущеннее стадия онкологического заболевания и имеют место метастазы. Незначительное превышение ПСА предельно допустимого уровня не всегда является признаком онкологического заболевания простаты – оно может свидетельствовать об аденоме или воспалении предстательной железы. Именно поэтому для подтверждения или опровержения диагноза «рак простаты» необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований.

  1. Анализ крови, цель которого направлена на выявление воспалительных процессов – об этом может свидетельствовать повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов.
  2. Выявление соотношения между связанным и свободным ПСА. В случае рака простаты связанная форма показывает повышение уровня антигена.
  3. Обязательно проводится оценка скорости процесса роста простатического антигена – определяется, на сколько нг/мл увеличился уровень ПСА за определенный отрезок времени, чаще всего год или полугодие. Для онкологического новообразования простаты характерно увеличение больше, чем на 0,75 нг/мл за 12 месяцев.

Завершающим диагностическим мероприятием для выявления рака считается биопсия предстательной железы – это процедура, в ходе которой при помощи тоненькой иголки берется небольшой участок простаты, который отдается на гистологическое исследование. Это дает возможность с максимальной точностью диагностировать рак предстательной железы. Онкологическое заболевание предстательной железы поддается лечению – но только в тех случаях, когда рак был обнаружен на начальных стадиях развития. При поздних, запущенных формах рака простаты, которые сопровождаются множественными метастазами, лечение уже малоэффективно. Именно поэтому чрезвычайно важно регулярно проходить профилактическое медицинское обследование и следить за уровнем ПСА в крови. Это поможет своевременно диагностировать рак предстательной железы и подобрать оптимальный, наиболее эффективный курс лечения.

Читайте также:  Заразен ли простатит

Как проводится ПСА анализ крови и его расшифровка

Поговорим о ПСА анализе крови и его расшифровке. Под анализом ПСА понимается сдача специального теста для установления количества простатического специфического антигена в крови мужчин.

Что представляет собой анализ ПСА

Если результаты обследования будут показывать высокий или повышенный уровень белка, то это говорит о том, что у пациентов развиваются такие заболевания простаты:

  • воспаления разной степени;
  • аденома;
  • рак.

PSA, или простатический специфический антиген, представляет собой гликопротеин, состоящий из 2 компонентов — свободного и связанного, вырабатывает его мужская железа. Данный вид белка нужен, чтобы разжижать сперму и повышать подвижность сперматозоидов. Простата становится больше с возрастом мужчины, из-за чего увеличивается количество специфического протеина в крови.

Проведение теста необходимо в первую очередь для того, чтобы обнаружить количество простатического белка. Для этого определяется соотношение между общим и свободным PSA. Чем выше будет количество общего компонента, тем выше риск развития гиперплазии простаты, воспалительных и инфекционных процессов.

Врач отправляет пациента на прохождение теста при наличии следующих симптомов:

  • проблемы с ночным мочеиспусканием;
  • слабая или недостаточная эрекция;
  • наследственные патологии.

Анализ назначают и в качестве обязательной профилактики всем мужчинам после 40 лет. Иногда ПСА общий и свободный назначается, чтобы на ранних стадиях обнаружить рак или другие заболевания.

Анализ назначают в качестве профилактики мужчинам старше 40 лет

Для того чтобы сдать анализ, пациент должен подготовиться к нему. Главное, из рациона убрать все жирное. Перед сдачей ПСА есть нельзя. Одновременно с тестом пациенты проходят УЗИ.

Расшифровка анализа ПСА

Различные маркеры теста показывают следующие данные:

  • функциональность простаты;
  • уровень специфического белка;
  • уровень тестостерона, который влияет на белок.

Врач результаты анализа расшифровывает по таким показателям:

  • возраст;
  • плотность антигена;
  • скорость изменения уровня специфического белка в крови;
  • пропорциональное соотношение общего ПСА к связанному, т.е. свободному простатическому специфическому антигену.

Возраст человека имеет важное значение для определения проблем с простатой. Особенно это касается мужчин старше 50 лет, поскольку предстательная железа у пожилых людей имеет тенденцию к увеличению. Выявление гликопротеина выше 4 нг/мл в возрасте от 50 лет и старше должно вызвать тревогу. В 65 лет нормальными считаются показатели в 5 нг/мл, в 70-80 лет норма равна 6,5 нг/мл.

Для определения плотности белка в расчет принимается соотношение общего количества антигена к размеру железы. Общий анализ ПСА в 4-10 нг/мл допускает плотность в пределах 15 нг/мм/см³. Чтобы уточнить показатели, назначается УЗИ, которое позволяет найти раковые опухоли и метастазы в простате.

Скорость увеличения или уменьшения количества специфического антигена говорит о том, что в предстательной железе развиваются воспалительные процессы. Они могут носит агрессивный характер, что свидетельствует о наличии в простате опухоли и рака. Подозрение и тревогу вызывают результаты, которые демонстрируют увеличение количества антигенов на 0,75 нг/мл в течение одного календарного года при показателях белка меньше 4 нг/мл.

Забор анализа

Для расшифровки результатов ПСА-анализа важное значение имеет соотношение общего антигена к свободному. В среднем у каждого мужчины в крови находится от 10 до 20% свободного антигена, остальная часть — это белок, который связан с другими белками и гормонами. Низкий уровень несвязанного антигена требует дополнительного обследования, поскольку в органе могут развиваться патологии, вызванные образованием опухоли. При высоком свободном ПСА диагностируется гиперплазия простаты.

Тест на PSA не является 100%, довольно высок риск получить после обследования ложноотрицательный или ложноположительный результат. Причинами этого могут быть следующие факторы:

  • катание на велосипеде перед сдачей анализа;
  • проведение массажа простаты;
  • эякуляция;
  • ТРУЗИ;
  • прохождение ректального обследования;
  • прием таких препаратов, как Аводарт или Проскар, которые способны понизить уровень белка на 50%.

Поэтому при обнаружении подозрительных результатов, которые могут указывать на ошибочность данных, врач может назначить пересдачу теста. Повторное обследование назначается в 6-30% случаев от общего числа пациентов.

Когда объем мужской железы составляет больше 60 см³, тогда количество несвязанного ПСА будет выше из-за развития гиперплазии. Это означает, что белок поступает в кровь в огромных количествах. Подобные явления характерны для мужчин после 65 лет, когда предстательная железа увеличивается из-за возрастных изменений в организме.

Отклонения от нормы показателей общего ПСА

К критическим показателям общего ПСА относятся следующие данные, полученные в результате тестирования на ПСА:

  1. От 4 до 10 нг/мл — означает развитие возможных онкологических процессов. Подтверждаются с помощью дополнительного обследования.
  2. От 10 до 20 нг/мл — говорит о том, что риск возникновения и развития рака предстательной железы высок.
  3. Меньше 40 нг/мм — в простате появились метастазы.
  4. Больше 1 тыс. нг/мл — рак перешел в запущенную стадию и дает по всей железе метастазы.

При повышенных показателях ПСА врач назначает такую процедуру, как взятие биоптата. Суть анализа состоит в том, что врач проводит гистологическое изучение небольшого фрагмента простаты. Дополнительно пациент должен пройти обследование ректальной области, ТРУЗИ. Подобные диагностические процедуры помогают подтвердить или опровергнуть онкологические процессы в предстательной железе.

На основании результатов теста ставится диагноз и назначается терапевтическое лечение, которое должно помочь снизить уровень специфического белка. Рак устраняется операцией, гормональными и лучевыми методами. Для аденомы необходимо пройти несколько курсов микроволновой, крио- и термотерапии.

ПСА: анализ крови и его расшифровка по возрасту

Простатическим специфическим антигеном, сокращенно ПСА, называется белок, который вырабатывается простатой. В основном он содержится в сперме, однако небольшое количество антигена можно обнаружить и в составе крови у вполне здоровых мужчин. По изменению его уровня можно судить о наличии онкологии простаты. Рассмотрим анализ крови на ПСА с расшифровкой.

Существует как минимум две причины, по которым проводится тест крови на уровень ПСА у мужчин. В первую очередь он необходим для раннего выявления раковой опухоли в предстательной железе:

  • тест проводят при наличии подозрения на онкологию;
  • результаты анализа используют для выявления бессимптомного течения рака предстательной железы.

Также исследование крови на ПСА проводится с целью контроля эффективности терапии рака или при появлении рецидивов и прогрессировании болезни. ПСА действует как опухолевый маркер, то есть вещество, которое находится в организме, если есть рак. Когда этот показатель уменьшается или возвращается к норме, это означает, что рак хорошо отреагировал на лечение.

Самый низкий уровень служит в качестве опорного значения для следующего анализа:

  • ПСА должен упасть до практически незаметного уровня или менее 0,1 нг/мл у мужчин, получавших лечение с хирургическим вмешательством.
  • У мужчин, прошедших лучевую терапию, он также уменьшается после лечения. Несмотря на то что простата была удалена, доброкачественные части железы продолжают производить небольшое количество антигена - до 2,0 нг/мл.

Повышение уровня ПСА может означать, что рак не реагирует на лечение и опухоль развивается. Это может быть ранним признаком рецидива. Однако в случае однократного повышения уровня ПСА необязательно подразумевать, что болезнь повторилась, особенно если этому предшествовала лучевая терапия. Временное увеличение антигена, так называемый отскок, встречается примерно у половины пациентов обычно в течение 4 лет после лечения. В таких случаях показатель идет вниз снова без какого-либо дополнительного воздействия.

При этом следует учитывать тот факт, что высокий уровень ПСА необязательно указывает на рак. Только у каждого четвертого пациента действительно будет развиваться раковая опухоль предстательной железы. Остальные имеют доброкачественные состояния, например, воспаление предстательной железы или увеличение ее размеров.

Норма ПСА: расшифровка результатов анализа

Как уже было сказано, небольшая концентрация ПСА в плазме при отсутствии заболеваний - это нормальное явление. Изменение его уровня может происходить по разным причинам. Это зависит от возраста. ПСА склонен к тенденции постепенно увеличиваться к шестидесятилетнему возрасту мужчин, поскольку размеры предстательной железы к этому времени становятся больше.

В таблице указана норма ПСА в анализе с учетом возраста пациента. И хотя многие врачи считают нормой значение менее 4 нг/мл, стандартная величина в основном определяется возрастом мужчины. Если для сорокалетнего нормой ПСА является значение до 4 нг/мл, то для семидесятилетнего мужчины - больше 4 нг/мл. Следовательно, рост уровня ПСА в крови значительно повышает риск образования раковой опухоли. При этом не существует максимального предела.

В медицинской практике встречаются случаи нормального значения ПСА у человека, страдающего от карциномы простаты. Вообще, многим заболеваниям простаты соответствуют высокий уровень ПСА. Также он может подниматься в таких случаях, как:

  • доброкачественное увеличение размеров простаты при гиперплазии;
  • воспаление или инфекционное заболевание простаты;
  • недавнее проведение ректальных исследований, биопсии или трансректального УЗИ;
  • сексуальная активность, недавние эякуляции.

Различают две основные формы ПСА в плазме крови - свободную и связанную. Первая форма ничем не связана и свободно циркулирует в крови. Уровни свободного ПСА имеют более высокое значение в случае доброкачественных состояний простаты.

Связанная форма представляет собой соединение молекул антигена с другими белками. При карциноме простаты железа вырабатывает в большем количестве ПСА связанного типа. При уменьшении уровня свободного ПСА и росте связанной формы наличие раковой опухоли более вероятно.

Что такое общий ПСА, который указан в таблице? Это сумма количества свободной молекулярной формы простатического специфического антигена и связанной. Нормы свободного и общего ПСА взаимосвязаны следующими соотношениями:

  • При наличии рака предстательной железы соотношение значений свободной формы ПСА к общему количеству антигена имеет низкий уровень.
  • Значение общего уровня ПСА с учетом возрастной категории, равное 4-10 нг/мл, является поводом для проведения теста крови на свободную его форму. Также при таком значении проводятся дополнительные исследования - трансректальное УЗИ и биопсия предстательной железы.

Что нужно знать при подготовке к анализу?

В принципе, никакой специальной подготовки к анализу на ПСА не требуется. Однако следует учитывать, что значение показателя в некоторых случаях временно может превышать норму. Именно поэтому необходимо принимать во внимание следующие моменты:

  • воздержаться от эякуляций как минимум на протяжении 2 суток до отбора проб;
  • не позднее чем за три дня до проведения тестов нужно закончить все процедуры интенсивного массажа предстательной железы;
  • в случае проведения ТРУЗИ отбор крови следует делать только через 7 суток после ультразвука;
  • проведение биопсии простаты предполагает, что анализ на ПСА будет сделан не ранее чем через 42 дня;
  • необходимо сообщить врачу о приеме лекарственных средств, которые обеспечивают лечение доброкачественных изменений предстательной железы, ведь эти препараты способны снизить показатель ПСА.

Читатйте также:

Отличительное преимущество исследования крови на содержание ПСА - раннее выявление раковой опухоли в простате. А это означает своевременное начало терапевтического воздействия на опухоль, то есть до того, как она начнет расти и метастазировать в соседние ткани и органы. А значит, лечение рака будет более эффективным.           

Пса анализ крови и его расшифровка

Существует как минимум две причины, по которым проводится тест крови на уровень ПСА у мужчин. В первую очередь он необходим для раннего выявления раковой опухоли в предстательной железе:

  • тест проводят при наличии подозрения на онкологию;
  • результаты анализа используют для выявления бессимптомного течения рака предстательной железы.

Также исследование крови на ПСА проводится с целью контроля эффективности терапии рака или при появлении рецидивов и прогрессировании болезни. ПСА действует как опухолевый маркер, то есть вещество, которое находится в организме, если есть рак. Когда этот показатель уменьшается или возвращается к норме, это означает, что рак хорошо отреагировал на лечение.

Самый низкий уровень служит в качестве опорного значения для следующего анализа:

  • ПСА должен упасть до практически незаметного уровня или менее 0,1 нг/мл у мужчин, получавших лечение с хирургическим вмешательством.
  • У мужчин, прошедших лучевую терапию, он также уменьшается после лечения. Несмотря на то что простата была удалена, доброкачественные части железы продолжают производить небольшое количество антигена — до 2,0 нг/мл.

Повышение уровня ПСА может означать, что рак не реагирует на лечение и опухоль развивается. Это может быть ранним признаком рецидива.

Однако в случае однократного повышения уровня ПСА необязательно подразумевать, что болезнь повторилась, особенно если этому предшествовала лучевая терапия.

Временное увеличение антигена, так называемый отскок, встречается примерно у половины пациентов обычно в течение 4 лет после лечения. В таких случаях показатель идет вниз снова без какого-либо дополнительного воздействия.

При этом следует учитывать тот факт, что высокий уровень ПСА необязательно указывает на рак. Только у каждого четвертого пациента действительно будет развиваться раковая опухоль предстательной железы. Остальные имеют доброкачественные состояния, например, воспаление предстательной железы или увеличение ее размеров.

Норма ПСА: расшифровка результатов анализа

Как уже было сказано, небольшая концентрация ПСА в плазме при отсутствии заболеваний — это нормальное явление. Изменение его уровня может происходить по разным причинам. Это зависит от возраста. ПСА склонен к тенденции постепенно увеличиваться к шестидесятилетнему возрасту мужчин, поскольку размеры предстательной железы к этому времени становятся больше.

В таблице указана норма ПСА в анализе с учетом возраста пациента. И хотя многие врачи считают нормой значение менее 4 нг/мл, стандартная величина в основном определяется возрастом мужчины.

Если для сорокалетнего нормой ПСА является значение до 4 нг/мл, то для семидесятилетнего мужчины — больше 4 нг/мл. Следовательно, рост уровня ПСА в крови значительно повышает риск образования раковой опухоли.

При этом не существует максимального предела.

В медицинской практике встречаются случаи нормального значения ПСА у человека, страдающего от карциномы простаты. Вообще, многим заболеваниям простаты соответствуют высокий уровень ПСА. Также он может подниматься в таких случаях, как:

  • доброкачественное увеличение размеров простаты при гиперплазии;
  • воспаление или инфекционное заболевание простаты;
  • недавнее проведение ректальных исследований, биопсии или трансректального УЗИ;
  • сексуальная активность, недавние эякуляции.

Различают две основные формы ПСА в плазме крови — свободную и связанную. Первая форма ничем не связана и свободно циркулирует в крови. Уровни свободного ПСА имеют более высокое значение в случае доброкачественных состояний простаты.

Связанная форма представляет собой соединение молекул антигена с другими белками. При карциноме простаты железа вырабатывает в большем количестве ПСА связанного типа. При уменьшении уровня свободного ПСА и росте связанной формы наличие раковой опухоли более вероятно.

Что такое общий ПСА, который указан в таблице? Это сумма количества свободной молекулярной формы простатического специфического антигена и связанной. Нормы свободного и общего ПСА взаимосвязаны следующими соотношениями:

  • При наличии рака предстательной железы соотношение значений свободной формы ПСА к общему количеству антигена имеет низкий уровень.
  • Значение общего уровня ПСА с учетом возрастной категории, равное 4-10 нг/мл, является поводом для проведения теста крови на свободную его форму. Также при таком значении проводятся дополнительные исследования — трансректальное УЗИ и биопсия предстательной железы.

Что нужно знать при подготовке к анализу?

В принципе, никакой специальной подготовки к анализу на ПСА не требуется. Однако следует учитывать, что значение показателя в некоторых случаях временно может превышать норму. Именно поэтому необходимо принимать во внимание следующие моменты:

  • воздержаться от эякуляций как минимум на протяжении 2 суток до отбора проб;
  • не позднее чем за три дня до проведения тестов нужно закончить все процедуры интенсивного массажа предстательной железы;
  • в случае проведения ТРУЗИ отбор крови следует делать только через 7 суток после ультразвука;
  • проведение биопсии простаты предполагает, что анализ на ПСА будет сделан не ранее чем через 42 дня;
  • необходимо сообщить врачу о приеме лекарственных средств, которые обеспечивают лечение доброкачественных изменений предстательной железы, ведь эти препараты способны снизить показатель ПСА.

Читатйте также:

Отличительное преимущество исследования крови на содержание ПСА — раннее выявление раковой опухоли в простате. А это означает своевременное начало терапевтического воздействия на опухоль, то есть до того, как она начнет расти и метастазировать в соседние ткани и органы. А значит, лечение рака будет более эффективным.           

Источник:

Значение и расшифровка результатов ПСА анализа крови

В современном мире мужчины достаточно часто прибегают к проведению специального анализа на выявление в крови особых веществ, которые могут вырабатываться клетками половой железы.

Такой анализ проводится с помощью использования особого опухолевого маркера, называясь при этом ПСА. Расшифровка этого анализа заключается в выявлении простатических специфических антигенов.

ПСА анализ крови проводится в тех случаях, когда существует подозрение на рак железы.

Общий ПСА находится в сыворотке крови при наблюдении рака простаты либо аденомы. Второй вид относится к доброкачественным заболеваниям.

В связи с тем что с конца 80-х годов, после проведения первых диагностических мероприятий, значительно уменьшилось количество ежегодно развивающихся заболеваний раком предстательной железы, повысилось статистическое количество обследуемых мужчин.

С тех пор многие делают этот анализ, тем самым избегая возникновения поздней формы раковых заболеваний. При выявлении первых признаков и симптомов заболевания, как правило, удается легко излечиться от рака.

По мнению специалистов, возрастом, с которого следует начинать проводить ПСА анализ общего типа, является сорок пять лет и старше. Начиная с этого периода, у мужчин возрастает вероятность возникновения такого опасного заболевания, как рак предстательной железы.

Описание понятий из терминологии ПСА

Изучая детальную информацию о ПСА, следует понимать, какая скрывается расшифровка за этим термином. Простатический специфический антиген (ПСА) представляет собой специальное вещество, которое вырабатывается предстательной железой мужчины.

Оно является жизненно необходимым для организма любого мужчины, но его количество не должно превышать допустимого уровня ПСА, поскольку в ситуации с его избыточным количеством, как правило, возникает риск возникновения ракового заболевания. Уровень ПСА нормируется непосредственно за счет этого.

Каждый мужчина в любом возрасте имеет возможность узнать, какая у него вероятность получить рак железы. В современном мире уровень знаний более точен, чем раньше.

Примером может служить факт, что несколькими годами ранее большинство экспертов считали нормой 4 нанограмма на миллиметр. Сейчас же это количество снижено почти вдвое, чтобы наверняка избежать появления опухолевого заболевания.

Не стоит забывать, что для молодого пациента уровень ПСА два нанограмма на миллиметр уже является поводом для беспокойства, в отличие от более зрелого мужчины.

Для исключения возникновения рака железы нужно следить не только за уровнем, но и за качественными характеристиками ПСА.

Динамика не должна превышать возрастные нормы. В силу возраста уровень и так будет расти, но при этом он не должен достигать своего критического состояния. После появления определенного рода подозрений необходимо обратиться к врачу, после чего по его рекомендации мужчине следует отправиться на анализ крови ПСА.

Только таким способом возможно подтверждение серьезных опасений. Обычно мужчины в возрасте от сорока пяти лет проводят анализ ежегодно.

Перед тем как проводить анализ крови ПСА, каждому мужчине необходимо знать установленные нормы уровня белка в крови пациента и то, из каких этапов состоит подготовка больного перед проведением рассматриваемой процедуры.

Норма уровня ПСА в крови

Для получения достоверного результата о наличии ракового заболевания необходимо своевременно сдать анализ крови, поскольку именно таким методом можно выявить уровень ПСА. Более того, этот способ является единственным для точного выявления уровня повышения ПСА, поскольку рак простаты проходит без образования каких-либо серьезных симптомов.

Не всегда белок, который образуется в тканях простаты, является первым признаком ракового заболевания. В крови здорового мужчины также присутствует определенный уровень нормы белка. Лишь резкое увеличение уровня ПСА означает, что у мужчины возможно развитие заболевания «рак простаты».

Слово «возможно» применено не случайно, поскольку при аденоме не исключается рост уровня ПСА, хотя это заболевание совершенно не является злокачественным.

Сдача крови из вены проводится мужчинами в возрасте от сорока пяти лет. Именно поэтому следует знать, какая же существует норма, при которой не стоит бояться возможности возникновения ракового заболевания.

Многие задаются вопросом, почему именно с сорока пяти лет нужно следить за уровнем белка в крови. Ответом может послужить тот факт, что в любом случае уровень ПСА в крови с возрастом даже у абсолютно здоровых мужчин растет.

Именно поэтому следует знать, какая норма рассматриваемого показателя у мужчины в крови в определенном возрасте.

Если возраст варьируется в промежутке от сорока до сорока девяти лет, норма будет достигать 2,5 нанограмм на миллилитр.

Для наиболее старшего поколения (вплоть до пятидесяти девяти лет) уровень ПСА должен быть не более 3,5 нанограмм на миллиметр.

Для пожилых людей (в возрасте от шестидесяти до шестидесяти девяти лет) нормальным уровнем будет 4,5 нанограмм на миллиметр. Ну, и предельным количеством должно быть для людей еще более старшего поколения 6,5 нанограмм на миллиметр.

Зная вышеперечисленные пределы полученных результатов, мужчина, например, в возрасте 40 лет с уровнем ПСА 4 нанограмма на миллиметр должен задуматься о том, что с его здоровьем происходит, после чего незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Но для того чтобы элементарно знать свой уровень белка в крови, следует провести ПСА общий.

Метод проведения анализа ПСА и его значение

Проведение рассматриваемого метода исследования основывается на получении крови из вены. Перед тем как получить верный результат обследования, следует выполнить некоторые требования. Проводится определенная подготовка больного, которая представляет собой ряд таких действий:

  1. Категорическое исключение приемов пищи за восемь часов до взятия крови с вены.
  2. Полное исключение таких напитков, как фруктовые соки, чаи, кофе, алкоголь.
  3. Исключение половых контактов в последнюю неделю перед обследованием.
  4. Отсутствие совмещения посещения уролога со сдачей анализа.
  5. Определенного рода пауза в течение двух недель (до месяца) после проведения массажа простаты либо другого типа взаимодействия с простатой.
Читайте также:  Иммунохимический анализ

Если подготовка проведена правильно, результат исследования гарантированно будет верным. Зачастую анализ крови на ПСА выполняется путем проведения общего типа исследования и лишь в редких случаях свободного.

Чтобы не спутать рак с аденомой, знающий уролог не сразу будет ставить окончательный диагноз. Он проведет дополнительные обследования и осмотры пациента.

Биопсия и УЗИ простаты в такой ситуации — лучший вариант для подтверждения либо опровержения подозрения на развитие рака предстательной железы у мужчины.

Анализ ПСА: подводим итоги

Здоровье абсолютно каждого человека должно быть в порядке, именно поэтому за ним нужно тщательно следить.

Особенно опасны раковые заболевания, поскольку они являются злокачественными и достаточно часто приводят к смерти больного. Чтобы избежать тяжелых последствий, следует проводить профилактические обследования.

В случаях исключения возникновения рака предстательной железы мужчины в определенном возрасте должны сдавать анализ крови на ПСА регулярно.

Данный тип диагностирования проводится путем взятия крови с вены и осуществления обследования на определение количества белка в клетках. Если уровень показателя превышает допустимые нормой значения, есть большая вероятность возникновения рака. Если своевременно узнать диагноз, есть шанс вылечиться на ранней стадии и тем самым продлить себе жизнь.

Однако далеко не во всех случаях стоит бояться появления рака, поскольку превышение нормы в крови ПСА может свидетельствовать лишь об аденоме, которая не является смертельно опасным заболеванием. Поэтому при своевременном обследовании здоровья человека можно предотвратить прогрессирование многочисленных заболеваний.

Источник:

Каковы нормы анализа крови на ПСА?

Рак предстательной железы является причиной 10% случаев смертей от рака у мужчин. Выявление недуга на ранних стадиях позволяет своевременно принять меры, начать лечение и избавиться от смертельной болезни.

Для этого врачи рекомендуют мужчинам после сорока пяти лет периодически сдавать анализ крови на ПСА: отклонения от нормы этого показателя в большую сторону сигнализирует о развитии патологических процессов в простате.

Что такое ПСА?

Простатический специфический антиген являет собой белок, который вырабатывают клетки протоков простаты, который почти полностью переходит в секрет предстательной железы.

Основным его предназначением является разжижать сперму после семяизвержения, что способствует оплодотворению яйцеклетки.

Небольшая доля PSA всасывается в кровь и у здорового молодого мужчины находится в очень малой концентрации, начиная повышаться после пятидесяти лет.

Простатический специфический антиген пребывает в организме в трех формах:

  • свободный ПСА;
  • связанный белком антихимотрипсином (альфа-1-глобулин);
  • связанный белком макроглобулином (альфа-2).

Во время исследования врачи определяют количество в сыворотке свободного PSA и антигена, связанного антихимотрипсином. Сумма этих значений позволяет определить уровень в крови «общего ПСА» и узнать, не отклоняется ли показатель от нормы. Следует иметь в виду, что отсутствие в сыворотке антигена также считается нормой.

Подготовка к анализу

Кровь для определения свободного и связанного PSA врачи рекомендуют сдавать мужчинам после сорока пяти лет, а также при наличии следующих показаний:

  • у близких родственников был рак простаты;
  • боль в промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • ухудшение эрекции;
  • снижение полового влечения.

Чтобы получить максимально достоверные результаты свободного и связанного PSA, нужно правильно подготовиться к анализу. За два дня до процедуры нельзя извергать сперму как при половом акте, так и методом мастурбации. За пять-шесть суток до сдачи крови нужно исключить любые механические воздействия на простату (в том числе массаж). В противном случае уровень ПСА у мужчин будет выше нормы.

Если было проведено трансректальное УЗИ (датчик вводится в прямую кишку до уровня семенных пузырьков и дна мочевого пузыря), анализ крови на ПСА можно сдавать не раньше, чем через неделю после процедуры. При частичном удалении простаты через мочеиспускательный канал (трансуретральная резекция), анализ на определение уровня ПСА нет смысла сдавать в течение полугода.

Несмотря на то, что кровь сдают обычно с утра, колебания PSA в крови у мужчин на протяжении дня незначительны, а потому если процедура будет назначена на другое время, на расшифровку результатов это не повлияет.

Чтобы правильно подготовиться к сдаче свободного и связанного ПСА, за сутки до процедуры из рациона надо исключить жирную пищу, анализ лучше сдавать натощак.

Перед процедурой нежелательны физические или эмоциональные перенапряжения, за час до сдачи крови надо отказаться от курения.

Расшифровываем результаты

В здоровом мужском организме нормы общего ПСА в крови следующие:

  • до 50 лет: 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 60 лет: 3,5 нг/мл;
  • от 60 до 70 лет: 4,5 нг/мл;
  • после 70 лет: 6,5 нг/мл.

Патологии разного характера способны спровоцировать увеличение предстательной железы у мужчин и стать причиной повышения выработки ПСА. Если расшифровка результатов показала значения от 4 до 10 нг/мл, это сигнализирует о патологических процессах в простате. Это может быть:

  • начальная стадия простатита (воспаление простаты);
  • доброкачественная опухоль (аденома);
  • злокачественная опухоль (вероятность 25%);
  • гиперплазия простаты;
  • ишемия или инфаркт простаты (бывает при тромбозе, атеросклерозе сосудов).

Для точного выяснения причины отклонения от нормы свободного и связанного ПСА врачи назначают дополнительное обследование. Прежде всего, это общий анализ крови, который позволяет определить наличие патологических реакций в организме мужчин. Об этом можно будет судить по высокому уровню оседания эритроцитов (СОЭ), возрастанию числа лейкоцитов, прежде всего – нейтрофилов.

Также необходимо будет исследовать плотность ПСА. Для этого проверяют соотношение концентрации простатического специфического антигена по отношению к размеру предстательной железы (это узнают при помощи УЗИ простаты).

Ещё одно исследование предусматривает оценку скорости возрастания количества ПСА за год. Время ежегодного увеличения количества антигена у мужчин не должно превышать 0,75 нг/мл. Если расшифровка показала результаты выше нормы, это сигнализируют о раке.

Если уровень ПСА выше 10 нг/мл, вероятность онкологии составляет семьдесят процентов. В этом случае проводится анализ на соотношение свободного ПСА к общему. Если расшифровка показала меньше 15%, проводят дополнительные анализы.

Следует иметь в виду, что лишь биопсия способна дать почти стопроцентную гарантию наличия или отсутствия раковых клеток.

Для этого при помощи иглы из простаты извлекается материал, после чего исследуется.

Ошибка может быть лишь в том случае, если на момент исследования раковые клетки были настолько малы, что игла не смогла их захватить, а также если действия лаборанта были непрофессиональными.

Если был обнаружен простатит, нужно иметь в виду, что он не всегда перерастает в рак. Мало того, ученые обнаружили, что хроническая форма недуга тормозит развитие рака.

Происходит это потому, что при воспалении вокруг железы собирается огромное количество лейкоцитов, которые не только борются с воспалительным процессом, но и успешно уничтожают злокачественные клетки.

В то же время на месте удаленной опухоли часто появляются воспаления, симптомы которой схожи с простатитом.

Увеличение (гиперплазия) предстательной железы также может привести к воспалению. Это вызвано тем, что во время этого процесса образуются небольшие разрывы канальцев, из-за чего секрет проникает в ткани, вызывая простатит.

Особенности терапии

Чтобы не повлияло на развитие патологических процессов в предстательной железе, лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Самостоятельное лечение, особенно народными средствами, может серьезно подорвать здоровье и спровоцировать летальный исход.

Для лечения аденомы назначают медикаментозные средства, среди которых – альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа, растительные экстракты, антибиотики.

Также назначают иммуностимуляторы и средства, улучшающие кровообращение для создания нужной концентрации лекарства в простате (особенно это актуально при атеросклерозе).

Если это не помогает, симптомы недуга усиливаются, в качестве лечения назначают операцию.

Если в ходе обследования был обнаружен рак простаты, самостоятельное лечение недопустимо. При желании воспользоваться народными средствами, можно посоветоваться с врачом и применять их в качестве укрепляющей терапии.

Лечение раковой опухоли обычно предусматривает лучевую терапию, химиотерапию, удаление хирургическим методом. В случае операции уровень ПСА снижается очень быстро и надолго.

Для химиотерапии и лучевой терапии характерно уменьшение повышенного значения PSA в течение продолжительного времени. Если произошло уменьшение показателя больше, чем на 1нг/мл, можно спрогнозировать, что болезнь не вернется в течение пяти лет.

Если после терапии наблюдается повышение количества ПСА, это сигнализирует о рецидиве раковой опухоли.

Источник:

Анализ крови на ПСА (PSA): расшифровка, норма, подготовка

PSA – это специальный иммуноферментный белок, который в норме вырабатывается эпителием предстательной железы. он способствует разжижению эякулята. В крови данный белок, как правило, содержится в очень маленьких количествах.

Но с другой стороны, стоит отметить, что есть множество различных заболеваний, которые существенно влияют на рост ПСА белка.

Чтоб проверить его содержание в крови, достаточно сдать соответствующий анализ крови, тем более, что никакая подготовка для этого не требуется.

Если человек болеет некоторыми хроническими болезнями, то периодически лучше всего сдавать подобный анализ, дабы вовремя предотвратить возможное развитие осложнения.

PSA белок может присутствовать исключительно у мужчины, что объясняется половыми особенностями строения.

Проще говоря, положительный анализ ПСА говорит о наличии развития раковой опухоли, что в свою очередь требует срочного лечения предстательной железы.

Показания к обследованию

В медицине существуют определенные показания к исследованиям крови ПСА:

  • регулярное наблюдение за течением рака предстательной железы и эффективностью выбранного лечения;
  • возможное подозрение на опухоль после проведения лечения и различных исследований;
  • после назначения противоопухолевого исследования пациенту необходимо сдавать общий анализ крови на ПСА иммуноферментный каждый три месяца;
  • регулярное, профилактическое обследование мужчин старше 40 лет, что позволит вовремя выявить существующие отклонения и провести лечение.

Анализ с результатами может быть разный, но для того, чтоб преждевременно не беспокоиться, необходимо знать допустимые нормы или их отклонение. Расшифровка в медицине для этого исследования одна единственная для всех лабораторий.

Существует одна общая характеристика для всех, где указана норма ПСА: 0-4,0 нг/мл в крови.

Так же стоит отметить, что у мужчин свыше 40 лет норма psa может быть не менее 2,5 нг/мл, а вот для мужчин больше 50 лет – норма 3,5 нг/мл.

В данном случае расшифровка проводится исключительно в лаборатории, а пациент получает уже готовые результаты. Кровь на ПСА можно сдать в любом возрасте и в любое время. Для этого необходима некоторая подготовка:

  • общий анализ крови лучше проводить на голодный желудок, а за день пить как можно меньше жидкости в виде соков, чая и кофе;
  • в течение недели рекомендуется воздержаться от половых контактов непосредственно до исследования;
  • анализ на psa лучше сдать до осмотра уролога или через две недели после него;
  • двухнедельный перерыв перед обследованием на ПСА необходим и после ректального осмотра, массажа простаты, цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря;
  • после биопсии исследование крови можно сдавать не раньше чем через месяц, иначе иммуноферментный белок даст неправдивые результаты.
Читайте также:  Какой гормон отвечает за либидо у женщин

Что необходимо?

Для получения необходимых результатов требуется небольшое количество крови из вены.

Для определения наиболее точного результата иногда пациенту назначают определение свободного psa белка, для которого подготовка такая же, как и для обычного.

Как правило, результат готов уже на следующий день или в течение определенного периода, указанного рабочим графиком лаборатории. Подготовка к анализу на psa везде одинаковая, независимо от места исследования.

Причины повышения

В медицинской практике существует три наиболее распространенные причины повышения уровня:

  1. Аденома простаты.
  2. Рак простаты.
  3. Инфекционные заболевания простаты.

Именно при наличии вышеперечисленных показаний, уровень ПСА в крови существенно повышается. Уже после этого диагноз врача может быть подтвержден.

Но, не смотря на это, каждый мужчина должен периодически проверяться на подобные заболевания, дабы не допустить распространения более высоких показателей ПСА.

Так же в этом случае вести здоровый образ жизни и в первую очередь это касается личной гигиены и увлечения половыми партнерами.

Не менее важное значение в таком обследовании играет чрезмерное употребление алкоголя. При обнаружении высокого показателя psa необходимо срочно предпринимать меря лечения.

Источник:

Значение анализа крови на ПСА

В первую очередь это относится к онкологическим патологиям, которые практически невозможно вылечить на поздних стадиях развития. Ведь они всегда заканчиваются одним – смертью пациента.

У мужчин, одной из самых страшных онкологических проблем является злокачественная опухоль предстательной железы.

Часто рак простаты встречается при простатите, который долгое время не поддавался лечению, и никак себя не проявлял.

Для обнаружения проблемы на ранних стадиях, на которых еще возможно лечение, необходимо провести анализ крови ПСА. Его суть – выявление в крови человека некоторого специфического антигена.

Что это такое?

ПСА (PSA) – простатический специфический агент. Этот антиген вырабатывается в организме каждого мужчины, и является пептидным белком, который производится простатой. ПСА обязательно нужен мужскому организму и является одной из составляющих семенной жидкости.

Именно благодаря ему, эякулят способен принимать более жидкую консистенцию после семяизвержения. При нарушениях этого процесса, семенная жидкость становится бесполезной. Сперматозоиды даже будут не способны продвигаться к яйцеклетке, чтобы её оплодотворить.

Именно поэтому этот агент – важнейшая составляющая для способности продолжить род.

Это было не единственное предназначение этого антигена, второе – обнаружение злокачественных опухолей в мужском организме. В здоровом состоянии, большое количество белка отдается в сперму, и в секрет предстательной железы.

Количество ПСА в крови не так велико, и его измеряют в нанограммах на миллилитр. При поражении мужского организма раком простаты, норма этого антигена значительно увеличивается.

После изучения уровня агента в крови, врач диагностирует болезнь и ее стадию.

Симптомы заболевания предстательной железы

Угроза опухоли предстательной железы состоит в ее протекании без каких-либо симптоматических признаков на начальной стадии. Любое отклонение в работе мочеполовой составляющей должно подтолкнуть мужчину обратиться в клинику и сдать кровь на анализ.

Какие необходимы обстоятельства для неотложной урологии, и какие признаки патологии должны заставить волноваться представителей сильного пола:

  • Очень трудно сходить в туалет по «маленькому», дело в гематурии, во время этого процесса в мочевом пузыре скапливается кровь.
  • Нарушения мочеиспускания, особенно в ночное время суток. Несмотря на очень сильное желание, человек не может полностью опорожнить мочевой пузырь, мочевина выходит в небольших количествах, очень часто, по каплям. Этот процесс обычно сопровождается болевыми ощущениями. После чего все равно остается желание сходить в туалет, которое не покидает пациента.
  • Появление боли в паху, половых органах, пояснице. Подобные ощущения могут быть связаны с ростом злокачественной опухоли.
  • Возможны изменения в тазобедренных костях, сопровождаемые болью в этой области, очень часто похоже на радикулит.
  • Нарушения работы почек появляется из-за плохой функциональности мочеполовой системы. Этот признак сопровождается сухостью во рту, сильной жаждой, рвотой, потерей аппетита и ухудшением общего состояния организма. А также возможны головные и поясничные боли.

Все вышеописанные признаки могут совпадать не только с онкологическими заболеваниями, их может породить аденома простаты. Очень многие люди путают различные заболевания.

Главные отличия между раком и аденомой в том, что аденома – доброкачественное образование, в то время, когда рак – злокачественная опухоль с возможным метастазированием. Еще одним различием является порядок роста опухолей, при аденоме она растет вглубь, при раке – наружу.

Различить болезнь поможет анализ ПСА, после расшифровки его анализа сомнения насчет той или иной болезни моментально отпадают.

Типы простатического агента

Этот антиген простаты разделяется на несколько молекулярных форм, а именно:

  • свободный;
  • связанный с антихимотрипсином;
  • связанный с макроглобулином.

В исследовательских лабораториях изучается общий ПСА, он является связанным с антихииотрипсином и свободным.

Что может значить увеличение простатического агента и почему он растет? Кроме вышеописанных причин, также возможны некоторые воспалительные заболевания. При простатите отек каналов железы может ухудшить попадание агента в сок простаты, из-за чего он в большей степени попадает в кровь.

Но также возможны новообразования простаты, когда злокачественные опухоли производят специальный антиген, который связан с белками сыворотки, он называется онкомаркер ПСА. Его значение является ключевым для диагностики новообразований на ранних стадиях, когда еще не произошло никаких структурных изменений.

Подготовка к анализу

Перед подготовкой к анализу необходимо ограничить прием пищи, а конкретнее – нельзя питаться за 12 часов до сдачи крови. Из питья разрешена только очищенная вода без газов, все остальное запрещено, особенно кофе и тем более алкоголь.

Если пациенту проводили такие обследования, как биопсия простаты или ее массаж, тогда ему необходимо ждать минимум 7 недель, только тогда можно будет провести анализ на ПСА.

За 48 часов до анализа необходимо придерживаться определенной диеты, нельзя употреблять жирные, копченые, жаренные и соленые продукты. Употреблять в пищу мясо также не рекомендуется. Что можно употреблять – овощи, не кислые фрукты, постные каши и супы. И также стоит воздержаться от физических нагрузок, тяжелого физического труда и полностью исключить половую активность.

Обычный уровень ПСА в крови

У здоровых взрослых мужчин, с процессом старения уровень антигена в крови растет:

  • от 40 до 50 лет, обычным показателем можно считать 2.5 нг/мл;
  • от 50 до 60 – 3.5;
  • от 60 до 70 – 4.5;
  • от 70 до 80 лет – 6.5 нг/мл.

Если пациенту около 45 лет и уровень агента более 4 единиц, врачи бьют тревогу. При аденоме, то есть, доброкачественном образовании, этот показатель также может быть равен четырем единицам.

В Соединенных Штатах проводили исследования, в которых было обнаружено, что, если уровень антигена в крови менее 4 нг/мл, то шанс диагностирования рака простаты равен 10%. Но если этот показатель значительно превышает четыре единицы, то шанс вырастает от 25% и выше.

Если уровень ПСА выше 10 единиц – шанс на наличие рака равен 50%. Далее, все очевидно, чем выше уровень агента в крови, тем яснее становиться диагноз пациента.

Но, врачи не ставят диагноз только по количеству этого агента в крови, существуют и дополнительные варианты обнаружения болезни:

  • динамика роста уровня ПСА в крови – для этого специалисты сравнивают анализы, сделанные в разное время.
  • отношение между свободным и связанным ПСА.

Стоит отметить, что анализ крови ПСА и расшифровка, не являются окончательным диагнозом болезни, а лишь возможным индикатором ее наличия. Помимо этого, на 100% понять результаты анализа способен только весьма квалифицированный и опытный специалист.

Советы для сдающих анализ пациентов

Кроме сдачи этого анализа на онкомаркеры, могут быть проведены и другие исследования, целью которых является нахождение рака простаты. Результат ПСА в любом случае не будет считаться 100% достоверным источником информации, диагноз нужно подтвердить дополнительно другими методами, о которых шла речь выше.

Иногда анализ показывает нулевое значение антигена в крови, но даже это не может дать 100% результат на отсутствие каких-либо патологических нарушений. Дополнительные методики обследования просто необходимы, поскольку болезнь на первой стадии не проявляется никакими симптомами, ее очень трудно распознать.

Пациентам необходимо знать, что этот анализ крови должен проводиться в клиниках высокого качества, где нет сомнений насчет квалификации врачей. Он этого зависит результат анализа и его достоверность.

После расшифровки данных врач должен назначить лечение, смотря на стадию болезни и скорость ее развития, процесс выздоровления может пройти весьма успешно.

Но, поскольку речь идет о раке, 100% гарантии на полноценное выздоровление быть не может.

Все же, этот анализ крови способствует быстрому диагностированию патологии, и своевременному принятию мер для ее устранения.

Было интересно? Поделись с друзьями:

Источник:

Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген)

Простатический специфический антиген (ПСА) является гликопротеином с протеазной активностью, который секретируется эпителием предстательной железы в семенную жидкость, где участвует в разжижении спермы и обеспечивает подвижность сперматозоидов.

Присутствует в крови в своей связанной и свободной форме, в сумме определяя уровень ПСА общего. Анализ уровня ПСА общего врачом назначается чаще всего. На долю свободной формы от ПСА общего приходится не менее 20%. Свободный ПСА определяется значительно реже, в основном с целью уточнения диагноза.

Средний уровень ПСА возрастает пропорционально к увеличению размера предстательной железы. Сравнительно с другими методами (пальцевое исследование, ТрУЗИ) ПСА на сегодняшний день — самый чувствительный метод детекции рака предстательной железы (РПЖ).

Уровень ПСА имеет смысл определять только тогда, когда появляются дизурические расстройства.

Для получения корректных результатов исследование ПСА необходимо начать не ранее, чем спустя неделю после какого-либо механического воздействия на простату, включая даже использование ректальных свечей.

Следует также знать, что повышение уровня ПСА отмечается на протяжении 3-х недель после биопсии простаты, простатэктомии, массажа простаты.

С целью дальнейшего сопоставления результатов исследования, определение общего и свободного ПСА следует проводить из одной пробы крови, одной методикой и в одной и той же лаборатории.

Как проходит процедура?

Забор крови осуществляется из локтевой вены натощак утром.

Подготовка к анализу

Необходимо прекратить прием пищи за 8–12 часов до исследования. В этот период допустим только питье простой воды. Категорически запрещены чай, кофе, соки, молоко, морсы, сладкие напитки, алкоголь. За 1-2 суток до сдачи анализа рекомендуется строгая диета. Перед исследованием нежелательны занятия спортом, физическая нагрузка, в том числе езда на велосипеде, и секс.

ПСА общий

ПСА общий — является специфичным белком ткани простаты, ее физиологическим экскреторным продуктом и используется в качестве маркера опухолевых новообразований.  

Показания к назначению анализа:

  • ранняя диагностика РПЖ;
  • контроль за течением уже диагностированного РПЖ;
  • контроль пациентов с аденомой простаты, для целей своевременного выявления РПЖ.
Норма общего ПСА
0–4 нг/мл

Расшифровка результата анализа

Повышение концентрации:

Значение общего ПСА выше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. У больных же с выраженным РПЖ с метастазами его концентрация доходит до 1000 нг/мл и более.

ПСА свободный

ПСА свободный также является физиологическим продуктом простаты. Его уровень с возрастом растет, однако, в любом случае он должен превышать 4 нг/мл. Его показатели используют при подозрении на РПЖ для расчета соотношения свободной и общей фракций ПСА, выраженной в процентах, по следующей формуле:

Детекция уровня свободного ПСА и расчет соотношения «свободный ПСА / общий ПСА» в процентах, представляет особую важность в случаях не очень большого повышения уровня общего ПСА, обычно в пределах 4,0–10,0 нг/мл. При доброкачественной аденоме предстательной железы данное соотношение находится в пределах 15 %.

Нарастание концентрации ПСА, наблюдаемое в ходе динамического наблюдения за больным, может служить свидетельством продолжающегося опухолевого роста при неэффективности консервативного, либо оперативного лечения.

Напротив, снижение уровня ПСА, наблюдаемое в ходе динамического наблюдения за больным, может свидетельствовать о положительном эффекте лечебных мероприятий.

Показания к назначению анализа:

  • контроль диагностированного РПЖ;
  • контроль пациентов с аденомой простаты, в целях как можно более ранней детекции РПЖ;
  • дифференциальная диагностики РПЖ, аденомы простаты и простатита;
  • профилактическое обследование мужчин старше 50 лет.
Норма свободного ПСА
< 0,93 нг/мл

Расшифровка результата анализа

Повышение концентрации:

  • аденома простаты;
  • воспаление простаты;
  • РПЖ;
  • оперативное вмешательство на простате;
  • семяизвержение накануне сдачи анализа.

Следует отметить, что уровень ПСА свободного в сыворотке крови при РПЖ гораздо ниже, чем у здоровых лиц и при доброкачественном процессе в простате, а вот при доброкачественной гиперплазии простаты, уровень свободного ПСА в сыворотке крови значительно выше, чем при РПЖ.

Соотношение ПСА свободного к ПСА общему, выраженное а процентах, может использоваться в определении прогноза РПЖ:

Соотношение ПСА свободный / ПСА общий, % 15–70% — благоприятный прогноз
< 15% — неблагоприятный прогноз

Нормы

Показатель Норма
Общий ПСА 0–4 нг/мл
Свободный ПСА < 0,93 нг/мл

  1. При аденоме простаты наблюдается повышение концентрации общего ПСА.При аденоме простаты повышена концентрация свободного ПСА.

  2. При простатите повышена концентрация общего ПСА.

  3. При раке предстательной железы наблюдается повышение концентрации общего ПСА.При раке предстательной железы повышена концентрация свободного ПСА.

  4. При импотенции повышена концентрация общего ПСА.

Источник:

Анализ крови на ПСА (PSA): что это, расшифровка

Плохая экология и неправильный образ жизни приводят к развитию онкологических заболеваний. Несмотря на возможности современной медицины, вылечить полностью данные заболевания удается не всегда.

И виной тому несвоевременное обращение за медицинской помощью. Любое онкологическое заболевание проще предотвратить, чем вылечить. Однако полное исцеление возможно и при обращении на ранней стадии болезни.

Диагностировать рак простаты на ранней стадии позволяет анализ крови ПСА, показывающий уровень его концентрации в крови. Что означает эта странная аббревиатура, и какова важность данного исследования для жизни и здоровья мужчин?

Функции ПСА

Аббревиатура ПСА или PSA расшифровывается как простатический специфический антиген. По сути, данный антиген является белком, вырабатываемым предстательной железой. Данный белок – это простатический сок, а простыми словами — состав, который разбавляет сперму после семяизвержения, обеспечивая сперматозоидам свободное передвижение, и облегчая оплодотворение яйцеклетки.

Роль ПСА в диагностировании заболевания

Простатспецифический антиген выделяется в эякулят и кровь. При этом в эякулят попадает большая часть белка, в то время как в кровь попадает его ничтожное количество, определяемое в нанограммах – мере веса, которая в миллиард раз легче грамма.

В процессе воспалительных заболеваний предстательная железа увеличивается в размерах, в результате чего в кровь начинает поступать большее количество белка. То есть при определении его концентрации в крови можно сделать вывод о наличии или отсутствии какой-либо патологии.

Молекулярные формы ПСА

В лабораторных условиях выделяются две формы простатспецифического антигена.

  • Белок, свободный от примесей, который вырабатывают здоровые клетки железы.
  • Белок, связанный с другими веществами, входящими в состав крови. Его вырабатывают раковые клетки, и его относят к онкомаркерам.

Зависимость возникновения биохимического рецидива от уровня дооперационного ПСА

Нормы простатспецифического антигена

Уровень концентрации в крови ПСА, прежде всего, зависит от возраста мужчины. В норме этот показатель под влиянием различных факторов может повышаться или понижаться.

Однако существуют определенные границы, обозначенные для каждой возрастной категории мужчин. Находясь в их пределах, концентрация белка в крови считается безопасной, позволяя при обследовании исключить риск наличия раковых опухолей.

При этом уровень белка в крови мужчины повышается с увеличением возраста.

В целом данный показатель имеет следующие параметры:

  • у мужчин в возрасте 40-50 лет ПСА равен 2,5 нг на 1 мл;
  • при достижении возрастной категории от 50 до 60 лет он повышается до 3,5 нг на 1 мл;
  • с достижением возраста 60-70 лет этот параметр увеличивается до 4,5 нг на 1 мл;
  • у людей преклонного возраста, перешагнувшего 70-ти летний рубеж, антиген достигает отметки 6,5 нг на 1 мл.

Нормы общего ПСА

Следует заметить, что в некоторых случаях концентрация белка может находиться на нулевой отметке, и это тоже является нормой для всех возрастных категорий.

На что указывает повышение уровня ПСА

Исследование на содержание белка проводится с целью подтверждения результатов других методик, применяемых для выявления воспалительных процессов в предстательной железе.

  • Повышение концентрации антигена может происходить за счет увеличенной выработки белка, что указывает на увеличение предстательной железы, возникающее при развитии аденомы – доброкачественного новообразования.
  • В случае воспалительных процессов в простате возникает отек ее протоков, что затрудняет попадание антигена в простатический сок. По этой причине большая его часть секретируется в кровь.
  • Выявить онкологическое заболевание позволяют онкомаркеры — связанные антигены, в составе которых присутствуют белки сыворотки. Именно этот показатель позволяет диагностировать болезнь на ранней стадии развития, пока не начались изменения в структуре предстательной железы.

Совокупность значений, на которые указывают результаты анализа

Если при расшифровке анализа крови ПСА выяснилось увеличенное содержание антигена, это может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли. При этом более высокий показатель указывает на более позднюю стадию развития рака. Если же показатель повышен незначительно, значит, проводят дополнительное обследование, включающее ряд процедур.

  • Делается общий анализ крови, позволяющий выявить наличие в организме воспалительных процессов. На эти факторы указывает повышение СОЭ и количества лейкоцитов. На основании этих показателей делаются выводы о наличии простатита.
  • Определяется соотношение свободного антигена к связанному. Для этого складывают оба показателя, а затем показатель свободного белка делят на общую сумму, выявляя, таким образом, процентное соотношение. В норме этот показатель равен 15%. При получении меньшего результата проводятся дополнительные исследования на наличие раковой опухоли. Если же результат меньше 10%, то назначается биопсия, позволяющая получить точный результат.

Тест на простатспецифического антигена ПСА

  • Исследуется плотность антигена. Для этого проводится ультразвуковое обследование предстательной железы, на котором определяется ее размер. Далее показатель концентрации антигена в крови делят на размер простаты. Снижение плотности указывает на гиперплазию предстательной железы, возникающую в результате аденомы. Если же плотность повышена, возможно, наличие злокачественной опухоли.
  • Оценивается, насколько быстро увеличивается гормон ПСА в крови в течение определенного времени. Учитывая, что колебания концентрации белка незначительны, в качестве временного промежутка принято брать календарный год. Чем сильнее растет в течение года концентрация антигена, тем выше вероятность злокачественного новообразования.

Наиболее точный результат показывает биопсия – процедура, при которой с помощью тонкой иглы берется фрагмент простаты, служащего материалом для исследования на предмет наличия раковой опухоли и определения ее типа. Однако учитывая болезненность данной процедуры, назначают ее лишь в том случае, если на ее наличие указывают результаты других анализов.

Значение ПСА при оценке эффективности лечения рака

Лечение злокачественной опухоли проводится в несколько этапов. Показатель концентрации антигена в крови позволяет оценивать эффективность проводимого лечения.

  • Хирургическое вмешательство, в ходе которого была удалена опухоль, приводит к быстрому снижению уровня ПСА. Причем показатель снижается на длительное время.
  • Если в качестве основного лечения пациенту проводилась химио- или лучевая терапия, снижение ПСА осуществляется медленно. Однако при снижении показателя больше, чем на 1 нг/мл позволяет строить оптимистичные прогнозы, так как указывает на стойкую ремиссию.
  • Если же проводимое лечение привело к повышению концентрации белка, это может свидетельствовать о его неэффективности и обострении рака.

Процедура подготовки к сдаче анализа

Чтобы получить достоверный результат анализа, к нему следует тщательно подготовиться. Необходимо учитывать, что концентрация белка имеет свойство изменяться под воздействием ряда факторов.

  • В течение двух суток перед сдачей анализа следует воздержаться от половых отношений. Причем это касается не только половых актов, но и мастурбации.
  • Накануне исследования нельзя проводить массаж предстательной железы.
  • Если планируется проведение УЗИ простаты, при котором исследование проводится с помощью введения датчика в прямую кишку, анализ нужно сдавать либо до него, либо через неделю после его окончания.
  • Если пациенту проводилась операция, в ходе которой часть простаты удалялась через уретру, анализ нужно сдавать только через 6 месяцев.

Как берут анализ крови на ПСА

Прежде чем сдавать анализ, нужно скорректировать рацион питания, так как некоторые вещества способны оказывать влияние на результат исследования.

Поэтому за сутки до него не рекомендуется употреблять жирную и острую пищу. А за 8 часов до запланированного обследования нельзя принимать никаких напитков, кроме чистой воды.

Курение также способно исказить данные анализа, поэтому его следует исключить за 30 минут до анализа.

Даже полное удаление пораженного органа и других тканей не может гарантировать того, что рак не вернется. Нельзя исключать, что в ходе операции может быть повреждена опухоль, в результате чего раковые клетки вместе с кровью проникнут в другие органы. Поэтому после удаления предстательной железы необходимо наблюдаться у врача и контролировать показатель ПСА.

Случается и такое, что при обследовании нащупывается уплотнение в предстательной железе, а концентрация белка не превышает норму. Чтобы исключить вероятность ошибки через 3 месяца берется повторный ПСА анализ.

Источник:

__________________________________________

Смотрите также