Прогестерон сдается на какой день цикла

На какой день цикла сдавать прогестерон?

По уровню половых гормонов определяют состояние репродуктивной системы, и зачастую отклонения от норм указывают на проблемы. При планировании беременности важную роль играет прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла делать анализ, вы узнаете из статьи.

Зачем нужен и как синтезируется прогестерон

Прогестерон является важнейшим женским гормоном, вырабатываемым надпочечниками, а также жёлтым телом. Этот эндогенный стероид выполняет сразу несколько важнейших функций:

Регуляция менструального цикла, обеспечение своевременного наступления его фаз.
Подготовка маточного эндометрия к возможной имплантации плодного яйца после произошедшего оплодотворения. Прогестерон придаёт функциональному слою органа структуру, оптимальную для закрепления оплодотворённой яйцеклетки и развития беременности.

Расслабление мускулатуры маточного миометрия, снижение мышечного тонуса органа. Выполнение таких задач минимизирует риски выкидыша – отторжения плодного яйца.
Обеспечение гармоничного роста матки, необходимого для своевременного развития плода в утробе.
Формирование плаценты и её фиксация на маточной стенке.
Развитие долей молочных желез, подготовка груди к предстоящей лактации.
Накопление подкожных жировых отложений, используемых для синтеза женских половых гормонов, а также для питания плаценты и развивающегося плода.
Участие в эмбриональном развитии, способствование правильному формированию тканей будущего ребёнка.

Как уровень меняется

Уровень прогестерона в женском организме непостоянен и находится под влиянием менструального цикла. В 1-ую фазу гормон продуцируется корой надпочечников, и концентрации минимальны. После овуляции на месте разорвавшегося доминантного фолликула образуется жёлтое тело. Эта временная железа внутренней секреции дополнительно синтезирует прогестерон, за счёт чего количество увеличивается.

Если беременность наступила, жёлтое тело продолжает развиваться и функционировать, и уровень прогестерона стремительно растёт. Если же оплодотворение не произошло, тогда жёлтое тело постепенно регрессирует, и концентрация гормона уменьшается.

В первой половине цикла преобладают эстрогены, а со второй половины главные задачи начинает выполнять именно прогестерон.

Нормы по фазам цикла

Итак, нормы прогестерона различны для разных фаз цикла. Рассмотрим показатели:

В первую фазу, именуемую фолликулярной и длящуюся с начала менструации и до овуляции, концентрации прогестерона минимальны. Его уровень может составлять от 0,3 до 2,3 нмоль/л.
В овуляторную вторую фазу, во время которой происходят разрыв доминантного фолликула и выход из него созревшей яйцеклетки, уровень прогестерона несколько возрастает и доходит до 0,45-9,4 нмоль/л.
В лютеиновую фазу, когда начинает работать жёлтое тело, концентрации прогестерона возрастают и достигают пиковых значений. В этот период нормы будут составлять от 7 до 57 нмоль/л.
Когда начинается очередная менструация (при отсутствии беременности) концентрации резко уменьшаются до минимальных, характерных для 1-ой фазы.

Когда сдаётся анализ?

Если нужно измерить прогестерон, когда сдавать анализ и на какой день цикла проводить исследование? Концентрации гормона определяются во время третьей лютеиновой фазы менструального цикла, когда жёлтое тело уже сформировалось и начало активно продуцировать вещество.

Почему часто результаты анализа на уровень прогестерона оказываются ошибочными. Видео от специалиста!

Анализ проводится на 21-ый или 22-ой день при условии регулярного цикла, длящегося 27-28 дней. Если продолжительность короче, то исследование может проводиться раньше – на 19-ые или 20-ые сутки. А при длительном цикле анализ будет информативным позже – примерно на 23-ий или 24-ый день цикла.

Чтобы определить день, подходящий для сдачи анализа на прогестерон, следует отследить овуляцию. С момента выхода зрелой яйцеклетки из доминантного фолликула должно пройти семь-восемь суток. А до очередных месячных, соответственно, будет оставаться около шести-семи суток.

Отследить наступление овуляции возможно с помощью специальных тестов, по изменениям базальной температуры (при условии ведения графика в течение минимум трёх месяцев) или по субъективным признакам (тянущие боли в области яичника, увеличение объёмов и вязкости вагинальных выделений).

Подготовка к исследованию

Чтобы анализ на прогестерон был информативным и достоверным, к нему нужно правильно подготовиться. И подготовка включает соблюдение нескольких рекомендаций:

За неделю до сдачи анализа прекращается приём гормональных препаратов, которые непосредственно влияют на уровень половых гормонов.

За несколько дней до проведения исследования следует избегать интенсивных нагрузок. Прекращаются изматывающие тренировки, а также предупреждаются стрессовые ситуации.
В течение двух дней до анализа следует избегать половых контактов.
На протяжении двух-трёх дней перед анализом соблюдайте диету: отказывайтесь от жирных, жареных и тяжёлых блюд, избегайте употребления больших количеств сладостей и крепкого кофе (чая), а также очень острой еды.
Накануне анализа отказывайтесь от спиртных напитков.
В течение минимум трёх часов до определения уровня не курите.

Более подробные и точные правила подготовки к анализу на прогестерон вы выясните в лаборатории, в которой будете сдавать анализ.

Если беременность отсутствует, и менструальный цикл регулярный, то женщина сдаёт кровь на 21-ый или 22-ой день (отсчёт ведётся с первого дня менструации). Забор биоматериала осуществляется в утренние часы натощак с условием голодного периода, продлившегося не менее шести-восьми часов.

Сдача анализа на прогестерон.

Кровь берётся из вены: женщина садится на кресло или кушетку, кладёт руку на горизонтальную ровную поверхность. Медсестра накладывает жгут выше сгиба локтя и просит активно работать кулаком. Далее сотрудник учреждения просит сжать кулак, иглой прокалывает кожу в области вены, и при расслаблении кисти набирает в пробирку нужное количество биоматериала. Кровь отправляется в лабораторию, в которой и осуществляется измерение уровня прогестерона.

Зачем и в каких случаях назначается анализ на прогестерон?

Как правило, гинеколог назначает анализ на прогестерон женщине при возникших проблемах или жалобах. Уровень проверяется при сбоях менструального цикла, при сопутствующих гормональных нарушениях. Но особенно важно провести исследование на этапе планирования беременности, ведь выяснение концентрации гормона позволит сразу выявить риски невынашивания и выкидыша на ранних сроках. Если прогестерона недостаточно, зачатие, возможно, произойдёт, но плодное яйцо просто не сможет зафиксироваться в стенке матки и начать развиваться в маточной полости.

Кроме того, проведение анализа крови для выяснения уровня прогестерона крайне необходимо при бесплодии, особенно в случаях, в которых овуляция присутствует. Исследование обязательно, если у женщины случилось несколько выкидышей на первых сроках.

Отклонения

Если проведённое исследование показало, что уровень прогестерона отличается от норм, следует выяснить причины отклонений, иначе беременность или не наступит, или прервётся на раннем сроке (вероятно, даже до того момента, когда женщина узнает о ней). Чаще всего наблюдается уменьшение количества гормона, и оно обусловливается влиянием следующих факторов:

гормональные сбои (гиперандрогения, гиперпролактинемия);
приём некоторых медикаментозных препаратов (статинов, антибиотиков, гормональных средств, НПВС);
нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртным, курение);
заболевания или опухоли щитовидной железы;
патологии гипофиза или гипоталамуса;
болезни почек;
ранний климакс;
поликистоз яичников.

Повышается уровень прогестерона гораздо реже при проведении гормональной терапии, наступлении беременности, при печёночной или почечной недостаточности, сбоях в работе гипоталамуса или гипофиза.

При изменениях показателей прогестерона назначается терапия. Обычно количество корректируется в сторону увеличения приёмом гормональных средств на основе непосредственно данного гормона или его синтетических аналогов гестагенов. А при превышении норм прогестерона рекомендуется терапия с применением антиэстрогенов, андрогенов и антагонистов эстрогенов. Любые средства назначаются врачом индивидуально после комплексного обследования и принимаются по персональной схеме.

Прогестерон для женского организма. Познавательное видео!

Беременность не наступит, если уровень прогестерона ниже норм. И для определения концентрации гормона показан анализ, который сдаётся в определённые дни цикла. Теперь вам известно, когда, как и в каких случаях проводится исследование.

( проголосовало: , оценка: 5,00 из 5) Загрузка...

Когда, на какой день цикла сдавать прогестерон?

Прогестерон, по мнению специалистов, является важным гормоном беременности, по которому можно определить, состоялось ли зачатие, как развивается эмбрион, как будет протекать вынашивание плода, насколько высоки риски неудачных исходов беременности. По этой причине анализ на прогестерон приходится сдавать всем женщинам, планирующим ребенка. Как подготовиться к этой процедуре, какими могут быть результаты?

В женском организме выработкой прогестерона занимается кора надпочечников, а после того, как яйцеклетка оплодотворяется, синтез данного гормона начинается и в желтом теле, которое на протяжении нескольких недель окружает плодное яйцо. Таким образом, на ранних сроках беременности уровень прогестерона зачастую наиболее высок, а при отсутствии овуляции желтое тело погибает, выходя вместе с менструальной кровью.

Сразу после оплодотворения прогестерон должен активно вырабатываться, чтобы «настроить» организм на следующие 9 месяцев, а перед этим — «убедить» его принять плодное яйцо, позволить тому закрепиться у стенки матки. Именно благодаря правильному — повысившемуся — уровню прогестерона происходит имплантация эмбриона, до момента которой говорить о наступлении беременности невозможно.
Кроме того, за счет поддержания высокого уровня данного гормона, матка не отторгает плодное яйцо до полного разрушения желтого тела на 16 неделе и не совершает резких сокращений, приводящих к выкидышу. Таким образом, только лишь по отслеживанию прогестерона можно утверждать, присутствует ли риск внезапного прерывания беременности.
Чаще всего анализ назначают не с целью общей проверки, а для выявления причин, по которым не происходит зачатие, а также для определения возможных патологий, приводящих к сбою менструального цикла. Возможны плановые измерения уровня прогестерона для отслеживания состояния женщин с индуцированной овуляцией: то есть при лечении бесплодия. И, конечно же, этот анализ желательно сдавать при планировании беременности, чтобы заметить возможные риски.

После того, как ребенок появляется на свет, уровень прогестерона не должен резко падать. У здоровой молодой матери он имеет более высокие показатели, нежели у нерожавшей, поскольку он обеспечивает лактацию.

На какой день цикла лучше сдавать анализ на прогестерон?

Поскольку данный гормон имеет непосредственную связь с овуляцией и менструальным циклом, при проверке его уровня нужно учитывать физиологические колебания. В частности, скорость и объем синтеза прогестерона возрастают на начальном этапе цикла, поэтому, если в этот момент сдать анализ, нет никакой гарантии в том, что высокие значения (почти в 10 раз выше исходного показателя) будут связаны с беременностью. Максимальные цифры приходится на момент овуляции, после чего события развиваются в 2-х направлениях: если зачатие произошло, доля данного гормона в организме будет возрастать и дальше, а если не произошло, случится резкий возврат к исходным параметрам.

Следует иметь в виду, что следующие 10 дней после овуляции, во время которых плодное яйцо двигается к матке, должна происходить активная выработка прогестерона желтым телом, однако иногда случается так, что синтез гормона прекращается раньше, вследствие чего происходит выкидыш.
В силу подобных естественных скачков в первых фазах, анализ на прогестерон следует проходить в последние 6 дней менструального цикла. Для женщин, у которых его длительность составляет 28 суток, это 22-28 дни, при сокращении — 17-24.
В момент планирования беременности врачи рекомендуют пройти обследование на 6-й день после овуляции, и с этим сроком нельзя ошибиться. Но можно будет сделать повтор через 3 суток, а затем еще несколько раз с таким же интервалом, по совокупности результатов делать вывод.
Если происходит изменение ректальной температуры (для проверки во время беременности), анализ делают в период между 5 и 7 сутками ее повышенных значений.

В случае нерегулярности цикла о том, когда сдавать анализ на прогестерон, Вам скажет врач. Скорее всего, это будет несколько разных дней, поскольку здесь не приходится говорить о точном периоде, в который можно уловить стабильные и уверенные значения.

Нормативные значения и возможные отклонения

Если Вы соблюли все сроки и правила для сдачи анализа, а также не принимали никакую гормональную терапию в течение последних недель (и уведомили об этом врача), полученные результаты, скорее всего, будут достоверными. Как их прочитать, о чем они могут сказать?

В 1 фазе менструального цикла уровень прогестерона колеблется в пределах 0,32-2,23 нмоль/л, что продолжается вплоть до овуляции, где разбег становится шире: 0,48-9,41 нмоль/л. А в последней фазе цикла нормативные значения вырастают в 5-6 раз — от 6,99 до 56,63 нмоль/л.
Если произошла беременность, прогестерон может немного упасть, но все равно впоследствии значительно подрастет. В 1 триместре его уровень колеблется в рамках от 8,9 до 468,4 нмоль/л, во 2 триместре — от 71,5 до 303,1 нмоль/л, а на протяжении 3 триместра для него актуальны значения от 88,7 до 771,5 нмоль/л.

Врачи уверяют, что после имплантации эмбриона важны не столько сами цифры, сколько мягкая динамика роста, которая и обеспечивает ровное течение беременности. Если же выданные после проверки результаты не попадают в эти границы, можно говорить об определенных нарушениях.

Слишком низкий уровень прогестерона может сопутствовать маточным кровотечениям и воспалительным заболеваниям репродуктивной системы, говорить о плохом функционировании желтого тела, сбоях менструального цикла. Во время беременности он способен указывать на замедленное развитие эмбриона и плаценты.
Высокие значения при отсутствии беременности нередко сигнализируют о кистозном образовании желтого тела, патологиях коры надпочечников, почечной недостаточности. Также они могут присутствовать во время дисфункции матки, аменореи.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, подготовка, норма и расшифровка

Анализ на прогестерон назначается при планировании беременности, для диагностики маточного кровотечения и патологии яичников, с целью диагностики и лечения женского и мужского бесплодия. Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к его проведению. При расшифровке важно учитывать то, что показатели нормы в разных лабораториях могут отличаться в зависимости от используемого метода исследования.

Прогестерон – один из женских половых гормонов, причем вырабатывается он не только у женщин, но и у мужчин. Гормон продуцируется в яичниках, надпочечниках, плаценте и яичках. Концентрация прогестерона в крови у женщин напрямую связана с развитием желтого тела и его регрессией, т. е. с менструальным циклом.

Анализ на прогестерон проводится при исследовании овуляции

Функции прогестерона в организме

Прогестерон оказывает влияние на менструальный цикл, эмбриональное развитие, а также на функции простаты у мужчин, стимулирует продукцию кожного сала, поднимает артериальное давление. Помимо этого, гормон регулирует сексуальное влечение у женщин. Некоторые физиологические эффекты прогестерона усиливаются в присутствии эстрогенов (например, лобулоальвеолярное развитие молочных желез).

С наступлением менопаузы уменьшение содержания прогестерона приводит к ускоренному старению кожи – снижению ее эластичности, истончению, потере влаги, появлению и углублению морщин.

В крови прогестерон находится в свободном состоянии, а также в связанной с белками форме. Основная часть гормона метаболизируется в печени и выводится с мочой.

Влияние прогестерона на менструальный цикл

На выработку прогестерона оказывают воздействие лютеинизирующий гормон (во второй фазе менструального цикла) и хорионический гонадотропин человека (во время беременности).

В фолликулиновой фазе менструального цикла концентрация прогестерона в крови минимальна. Она повышается перед овуляцией, сохраняется на протяжении лютеиновой фазы. Затем, если беременность не наступила, уровень гормона снижается, начинается менструация.

Влияние прогестерона на беременность

Во время беременности содержание прогестерона в крови постепенно повышается. Он отвечает за прекращение менструаций при наступлении беременности, подготавливает эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а молочные железы к выработке молока и кормлению, изменяет консистенцию цервикальной слизи, ингибирует сокращение миометрия при беременности. Прогестерон блокирует лактацию у беременных, его снижение после родов приводит к выработке грудного молока.

Что может показать уровень прогестерона

Прогестерон относится к маркерам овуляции, показывает недостаточность лютеиновой фазы, позволяет диагностировать наличие новообразований яичников, оценить активность желтого тела, функционирование плаценты в период беременности. В зависимости от того, сколько прогестерона содержится в крови беременной женщины, можно оценить угрозу прерывания беременности (низкий прогестерон связан с повышением угрозы). Определение уровня прогестерона также помогает диагностировать врожденную гиперплазию коры надпочечников.

Повышение концентрации прогестерона у небеременных женщин может приводить к вздутию живота, запорам, образованию камней в желчном пузыре, быстрому набору веса.

Наиболее частые показания к анализу на прогестерон:

Как правильно подготовиться к анализу на прогестерон

Чтобы получить наиболее достоверные результаты анализа крови на прогестерон, к нему необходима правильная подготовка. Обычно забор крови для определения концентрации прогестерона осуществляют на 21 день (или 22-23-й день) при 28-дневном менструальном цикле. На какой день сдавать прогестерон (в зависимости от того, зачем проводится анализ), а также необходимо ли отменить принимаемые лекарственные препараты необходимо предварительно согласовать с врачом. Снижать прогестерон в крови могут некоторые антибактериальные препараты, пероральные контрацептивы, эстриол, простагландины, повышать – препараты прогестерона, вальпроевая кислота, антагонисты эстрогена, кортикотропин и пр. При невозможности отмены лекарств их следует указать в направлении на исследование.

Анализ не следует проводить после рентгенографии, МРТ, УЗИ. За два-три дня до сдачи анализа крови на прогестерон следует отказаться от употребления жирной пищи, в противном случае результат анализа может быть искажен. Накануне не рекомендуется употреблять соленую и острую пищу, спиртные напитки, крепкий кофе и чай. Также под запрет попадают сексуальные контакты, чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Кровь для анализа на прогестерон следует сдавать утром натощак, не ранее чем через восемь часов после последнего приема пищи (воду пить разрешается). Кровь для определения концентрации прогестерона берется из вены.

При высоком прогестероне появляются частые смены настроения, подавленное состояние, раздражительность, увеличение молочных желез, напряжение и болезненность в них. Читайте также:

Изменчивое женское настроение: гормоны атакуют!

Влияние ошибок в питании на состояние лица: 4 типа старения

Почему организм теряет жидкость: 14 причин обезвоживания

Расшифровка результатов анализа на прогестерон

У девочек до 18-ти лет норма прогестерона варьирует в зависимости от стадии Таннера (при установившемся менструальном цикле – от его фазы) и составляет от 0,15 до 28 нг/мл.

У женщин в репродуктивном возрасте норма прогестерона зависит от фазы менструального цикла (0,15–1,4 нг/мл – в фолликулиновой, 3,34–25,6 нг/мл – в лютеиновой фазе). При приеме оральных контрацептивов норма составляет 0,34–0,92 нг/мл. В период постменопаузы содержание прогестерона не должно превышать 0,73 нг/мл.

Норма гормона у женщин в период беременности варьирует в зависимости от срока (в I триместре – 11,2–90 нг/мл, во II триместре – 25,6–89,4 нг/мл, в III триместре – 48,4–422 нг/мл).

Нормальные показатели у мужчин находятся в пределах 0,28–1,22 нг/мл.

Расшифровывая результаты анализа на прогестерон, следует принимать во внимание, что показатели нормы могут отличаться в разных лабораториях в зависимости от используемого метода исследования.

Повышенный уровень прогестерона

Повышение прогестерона в крови снижает эффективность альдостерона, который удерживает натрий, с последующим уменьшением объема межклеточной жидкости. Прогестерон способствует расслаблению мышц пищеварительного тракта, что улучшает всасывание питательных веществ, однако при повышении концентрации гормона у небеременных женщин это может приводить к вздутию живота, запорам, образованию камней в желчном пузыре, быстрому набору веса.

Повышенный прогестерон способствует появлению лишнего веса

Если анализ на прогестерон фиксирует его повышенные значения, это может быть признаком следующих патологий:

Прогестерон блокирует лактацию у беременных, его снижение после родов приводит к выработке грудного молока.

При высоком прогестероне появляются частые смены настроения, подавленное состояние, раздражительность, увеличение молочных желез, напряжение и болезненность в них.

Пониженный уровень прогестерона

Дефицит прогестерона на ранних сроках беременности увеличивает вероятность выкидыша. Сниженная концентрация гормона наблюдается при недостаточной функции плаценты, переношенной беременности, задержке внутриутробного развития плода.

Низкий прогестерон отмечается в случае недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла, при которой происходит ее укорочение (от овуляции до следующей менструации проходит менее 10 дней). Причинами сниженного после овуляции уровня гормона могут быть хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов или прием некоторых лекарственных средств. Также дефицит прогестерона отмечается у пациентов с первичным или вторичным гипогонадизмом.

Прогестероновые рецепторы находятся и в коже. Именно поэтому с наступлением менопаузы уменьшение содержания половых гормонов, в том числе прогестерона, приводит к ускоренному старению кожи – снижению ее эластичности, истончению, потере влаги, появлению и углублению морщин.

Видео с YouTube по теме статьи: