Нитриты в моче у ребенка что это

Нитриты в анализе мочи у детей и взрослых. Роль нитратов в организме

Результаты общего анализа мочи (ОАМ) для любого врача служит источником информации о состоянии здоровья пациента. Проводя его расшифровку, необходимо рассматривать все данные только комплексно. Одним из ярких показателей инфекции мочеполового тракта являются обнаруженные нитриты в моче. Их наличие свидетельствует об активной деятельности бактерий: сальмонеллы, энтерококков, кишечной палочки и др.

Механизм образования и роль нитритов в организме

Данные вещества представляют собой соли азота, образованные из нитратов (nitrate). Происходит это под влиянием микроорганизмов, чаще всего, кишечной палочки.

Нитраты в организме и моче – абсолютно нормальное явление. Они попадают в пищеварительный тракт вместе с растительной пищей, при выращивании которой использовались химикаты и добавки для ускоренного роста. Содержащиеся в моче человека нитраты не несут никакой угрозы здоровью и не являются патологией.

Об обнаружении нитритов можно узнать из расшифровки ОАМ. Вывод о причине и степени развития патологического процесса делается после изучения цвета мочи, уровня кислотности, а также наличия белка, лейкоцитов, осадка и крови. В норме результат клинического исследования покажет отрицательное значение, положительное будет свидетельствовать об инфекции. Воспалительные заболевания мочеполовых органов бактериального характера обычно сопровождаются такими симптомами, как озноб, лихорадка, повышенная температура, боль, резь и зуд при мочеиспускании.

Причины появления

Почему в организме образуются соли азота, и что это может значить? Их содержание свидетельствует о размножении болезнетворных микроорганизмов. В большинстве случаев они являются причиной развития патологии мочеполовой системы.

Речь идет о следующих заболеваниях:

пиелонефрит;
уретрит;
простатит;
цистит;
вагинит;
аденома простаты;
воспаление мочеточника.

Статистика свидетельствует о том, что чаще нитриты обнаруживаются у женщин и девушек (из-за короткой уретры они более подвергнуты попаданию бактерий, чем мужчины), у людей старше 65 лет, пациентов с сахарным диабетом, аденомой простаты, людей, недавно перенесших урологические операции.

В практике случаются и единичные случаи ложноположительных проб: когда соли азота в урине есть, а симптомов заболеваний не наблюдается. Это может произойти при попадании в биологическую жидкость частиц потовых желез или из-за использования нестерильной пробирки. В этом случае пробу приходится проводить повторно.

Высокий показатель у беременных

При беременности изменение запаха, оттенка, состава урины, присутствие в ней хлопьев и крови – особенно опасно. Именно поэтому врачи периодически проводят общие клинические анализы.

Нитриты в моче у женщины в период беременности могут означать наличие воспалительных процессов, способных привести к следующим последствиям:

невынашивание плода (выкидыш);
эклампсия;
повышенное артериальное давление (что ухудшает кровоснабжение ребенка);
инфекционные заболевания плода.

Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев недобор веса у новорожденных случается именно по причине протекания инфекционных заболеваний у матери на этапе беременности.

Обнаружение нитритов у детей

Нитриты в моче у ребенка также определяются при помощи общего анализа. Если клинические пробы показали положительное значение, то врач направляет пациента на дополнительные обследования, чтобы подтвердить развитие инфекционных процессов в мочеполовой системе.

Если обнаружен высокий уровень нитритов в моче у ребенка, назначают медикаментозное лечение антибиотиками, которые не позволяют дальше распространяться микроорганизмам.

Если превышение показателя незначительно, это может указывать на то, что малыш употреблял в пищу свежевыжатые соки, сырые овощи или фрукты, в состав которых входят остаточные нитраты. В этом случае лечить ребенка не нужно, достаточно лишь придерживаться специальной диеты. В основу питания должна входить пища, богатая белками, а также разнообразие овощей и фруктов, прошедших тепловую обработку. Дополнительно врач может порекомендовать лечение народными средствами, в частности мочегонными травяными отварами, которые помогут быстрее вывести из организма нитраты и бактерии.

Выявить содержание солей азотистой кислоты в моче можно и самостоятельно. Для этого достаточно приобрести тест-полоски, которые продаются в любой аптеке. Полоска содержит в себе реактив, который при взаимодействии с продуктами жизнедеятельности бактерий окрашивается. Ее необходимо опустить в емкость с утренней мочой. Затем по цвету, согласно инструкции, можно определить количество исследуемого вещества. Такой экспресс-тест особенно удобно проводить у новорожденных детей. Но не стоит забывать, что подобный метод исследования не заменит полноценного анализа.

Оценка результатов домашнего теста

Проведение исследования при помощи тест-полосок раз в полгода особенно необходимо для детей старше 4 лет, больных гипертонией, циститом, уретритом и женщин, недавно перенесших аборт или выкидыш.

Необходимо помнить, что для правильного проведения теста подойдет только утренняя урина. Интервал между мочеиспусканием и исследованием не должен быть больше 4 часов.

Если реагентная зона полоски изменяет свой цвет на розовый, сиреневый или пурпурный, это указывает на то, что в урине присутствует более 100 млн бактерий на 1 мл жидкости.

Такой показатель свидетельствует о воспалении в мочеполовой системе. Возможно получение и ложноположительного результата, возникающего при приеме лекарств, в состав которых входит феназопиридин либо витамин С.

Нитриты в моче ребенка

Определение нитритов в моче — скрининговый тест для выявления инфекции мочевыводящих путей у ребенка.

В норме в детском анализе мочи нет нитритов. Но многие виды бактерий могут превращать пищевые нитраты, присутствующие в нормальной моче, в нитриты.

Положительный результат экспресс-теста на нитриты в моче у детей показывает, что в моче у ребенка есть бактерии. Этот анализ высокоспецифичен, то есть вероятность получения ложноположительных результатов очень мала. Обычно только в 4% случаев при положительном результате теста в моче не обнаруживается значительного бактериального загрязнения.

Однако применение этого теста на нитриты в моче ограничено вследствие большого числа ложноотрицательных результатов: примерно в 50% случаев (45-60%), когда в моче много бактерий, тест дает отрицательный результат.

Существует две причины ложноотрицательного результата на нитриты в детском анализе мочи:

1. бактерии некоторых видов (преимущественно грамположительные), вызывающие инфекции мочевыводящих путей, не имеют ферментов, превращающих нитраты в нитриты

2. моча должна находиться в мочевом пузыре не менее 4 часов для того, чтобы произошло полное бактериальное превращение нитратов в нитриты

Таким образом, весьма высока вероятность того, что моча ребенка из проб, взятых днем, находилась в мочевом пузыре меньше необходимого времени. Лучше для этого анализа использовать порцию утренней мочи.

Наличие витамина С (аскорбиновой кислоты) или уробилиногена в высоких концентрациях может давать ложноотрицательный результат тестирования на нитриты.

Что значат нитраты в моче

Природные соединения неорганических ионов азотной кислоты носят название нитратов. Эти соли встречаются в воде, почве, некоторых продуктах питания и сами по себе не представляют особой угрозы здоровью человека.

Однако при их выведении из организма с мочой (конечным продуктом обменных процессов в организме) они могут преобразовываться в нитриты. Этому процессу способствует наличие в органах мочевыводящей системы патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания мочевыделительного тракта.

Многие пациенты, получив результаты общеклинического исследования мочи, удивлены наличием в их организме нитратов и задаются вопросом: «Что это значит?»

В нашей статье мы хотим рассказать, каковы причины высокого уровня содержания химических соединений в человеческом организме, почему в моче появляются нитраты и что необходимо предпринимать в этом случае.

Что означает появление нитратов в урине?

Присутствие нитратов в человеческом организме считается относительной нормой и связано с ежедневным употреблением овощей, фруктов, ягод, обработанных химическими соединениями, а также пищевых добавок и генетически модифицированных продуктов.

Попадая в человеческий организм, нитраты по кровеносному руслу транспортируются в почки, где происходит очищение крови от вредных веществ. Пройдя процесс фильтрации, соли азота попадают в мочевой пузырь. В микрофлоре мочевыводящих путей здорового человека не содержится болезнетворных микроорганизмов.

Однако при наличии активного роста патогенных бактерий, в мочевом пузыре происходит выделение особых веществ, преобразующих соединения азота в нитриты, высокая концентрация в моче которых может вызвать в органах мочеполового тракта инфекционно-воспалительный процесс.

Причины повышения уровня содержания нитратов

Благоприятная почва для накопления вредных химических веществ и патогенных микроорганизмов создает дисбактериоз (нарушение состояния микробного баланса), развитию которого способствуют различные заболевания, ослабляющие иммунную систему человека, и прием антибактериальных препаратов.

В зоне риска максимальной вероятности появления нитратов в моче оказываются:

женщины (из-за анатомических строений мочеполовых органов);
пожилые люди;
мужчины, страдающие хроническими заболеваниями предстательной железы;
пациенты с сахарным диабетом;
лица, перенесшие урологические операции;
будущие мамы.

Для определения наличия в моче нитратов и бактерий можно использовать экспресс-тест, который можно провести в домашних условиях при помощи специальных лакмусовых полосок

Результаты экспресс-метода не дают сведений о концентрации химических соединений, количестве микробов и участке их заселения. Именно поэтому для более показательного изучения мочи необходимо проведения общеклинического и бактериологического исследований.

О чем свидетельствует обнаружение в моче нитритов?

Наличие нитритов в результатах анализа ребенка или взрослого человека свидетельствует о развитии в органах мочеполовой системы бактериальной инфекции, ее возбудителями могут стать следующие болезнетворные микроорганизмы:

Salmonella;
Proteus;
Klebsiella;
Citrobacter;
Pseudomonas;
Escherihiacoli.

Установить точный диагноз может только квалифицированный специалист – уролог, который проведет все необходимые исследования (в том числе и УЗИ малого таза)

Патогены данных бактерий вырабатывают ферменты, под воздействием которых накопившиеся в мочевыводящем тракте нитраты преобразовываются в нитриты. Инфекционный процесс может поразить любой участок мочевой системы. При поражении верхних отделов развивается воспаление почечных лоханок, инфицирование нижнего отдела провоцирует воспалительный процесс в мочевыводящем канале и мочевом пузыре.

Очень часто нитриты обнаруживаются у пациента на фоне лихорадочного озноба, болевых ощущений в нижней части живота и проблем с мочеиспусканием.

Симптомы бактериурии появляются не сразу. Бессимптомное течение воспалительных процессов приводит к переходу патологических процессов в хроническую форму. Уретрит – воспаление мочевыводящего канала диагностируют и у мужчин, и у женщин. Чаще всего воспаление уретры является осложнением латентной стадии инфекционных заболеваний половых органов.

Признаками уретрита являются:

частые болезненные мочеиспускания;
жжение и боль в уретре;
появление патологических выделений из мочеиспускательного канала;
чувство дискомфорта при половой близости;
изменение прозрачности и оттенка мочи.

Несвоевременное диагностирование и нерациональное лечение инфекции приводит к развитию тяжелых осложнений и необходимости проведения оперативного вмешательства.

Причины появления нитритов в моче

Уретерит – воспаление мочеточника, сложно диагностировать из-за «смазанных» клинических проявлений. Инфекционный процесс характеризуется некоторыми изменениями осадка урины – наличием гноя, крови, фибринозных пленок.

Точный диагноз ставится на основании результата клинического анализа, в котором обнаруживается большое количество нитратов и бактерий.

Развитию цистита – воспаление стенок мочевого пузыря – способствуют нерациональное питание, стрессовые ситуации, дефицит витаминов, инфекционные агенты, нитраты, являющиеся дополнительным источником образования в урине нитритов.

При диагностике данного заболевания нитритный «домашний» экспресс-тест, точность которого составляет около 70%, имеет большое значение.

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек бактериального происхождения, очень часто может протекать без выраженных клинических симптомов. Несвоевременно начатое лечение приводит к развитию тяжелых патологий, в числе которых – почечная недостаточность.

Чаще всего заболевание проявляется:

высокой температурой;
симптомами интоксикации – тошнотой, усиленной потливостью;
болезненными ощущениями в поясничном отделе в почечной проекции.

В моче больного человека выявляют большую концентрацию нитратов, общего белка, лейкоцитов и эритроцитов.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочевыводящих путей существует высокий риск развития тяжелых осложнений – сепсиса, абсцесса или некроза почки. Их лечением должен заниматься квалифицированный врач.

При обнаружении химических соединений в моче ребенка необходимо проведение повторного анализа, бактериологического посева и других исследований для того, чтобы удостовериться в наличии в мочеполовой системе малыша бактериальной инфекции.

Наличие значительного количества нитратов в детской урине требует консультации педиатра по поводу питания ребенка, возможно, некоторые продукты будут противопоказаны

Если ребенку проведено комплексное обследование и выставлен диагноз «Бактериурия» - это означает наличие в моче большой концентрации нитритов и патогенных микроорганизмов. Это явление влечет за собой развитие сложного воспалительного процесса.

Для предотвращения распространения инфекции на почки и мочеполовую систему в целом, проводят недельный курс антибактериальной терапии. Кроме этого, при отсутствии аллергической реакции, ребенку рекомендуется определенное диетическое питание – главный упор необходимо делать на потребление отварных овощей, молочных продуктов и диетического мяса.

Обнаружение нитратов в мужском организме

Стремительный рост количества болезнетворных бактерий и высокий уровень содержания нитратов в организме мужчины приводит к увеличению концентрации нитритов в мочевыделительных органах.

Очень часто это явление приводит к развитию воспалительных процессов в наружных гениталиях, предстательной железе и уретре. Наибольшую опасность представляет бактериальное поражение верхних мочевыводящих путей – бороться с такими болезнями намного сложнее. Именно поэтому очень важно вовремя обратить внимание на изменение состояния здоровья и сразу начать эффективное лечение. Мужчинам рекомендуется не менее одного раза в год проходить комплексное профилактическое обследование.

Чаще всего высокая концентрация химических соединений наблюдается при сахарном диабете – накапливание в организме глюкозы создает благодатную для размножения микробов среду.

Взаимодействие нитратов с кишечной палочкой, энтерококками, стафилококками и другими болезнетворными бактериями формируют нитриты. Их наличие в урине женщин дает начало патологическому процессу в нижнем или верхнем отделе мочевыводящего тракта.

Обычно наличие нитратов обнаруживается в результате анализа мочи после обращения женщины к урологу с жалобами на болевые ощущения внизу живота, ощущение дискомфорта при мочеиспускании, высокую температуру.

Появление нитратов в моче при беременности требует особого внимания акушер-гинеколога. Для диагностики нежелательных изменений в организме будущей мамы, в том числе и повышение уровня нитратов, перед каждым посещением доктора необходимо сдавать общеклинический анализ мочи.

Наличие нитритов в моче беременной женщины может привести к гипертоническому кризу, нарушению обменных процессов, развитию внутриутробного инфекционного процесса, рождению недоношенного ребенка

Чтобы не допустить распространения инфекции и развития патологического процесса, женщине необходимо не переохлаждаться, выполнять все требования гигиены, принимать жизненно важные микроэлементы и витамины, избегать стрессовых ситуаций.

Как лечить наличие в моче нитратов?

Лечебная терапия начинается с правильного питания – нормальный режим приемов пищи оказывает огромное влияние на состояние здоровья человека. Растительные продукты, по возможности, лучше всего выращивать самим или покупать их у производителей, которые в производстве используют минимальное количество удобрений.

Овощи и мясо лучше употреблять в отварном или запеченном виде. Необходимо добавлять в свой рацион больше молочных продуктов – молоко, нежирную сметану, творог.

Для выведения из организма нитратов нужно употреблять достаточное количество очищенной воды. При наличии в органах мочеполовой системы инфекционно-воспалительного процесса, после посещения опытного специалиста, нужно пройти курс антибиотикотерапии и принимать витамины.

Важно помнить – о своем здоровье нужно заботиться своевременно, и нитраты в моче не причинят никакого беспокойства.

Нитриты в моче: значение, анализ, особенности у детей

Сдача клинического анализа мочи является регулярной практикой для каждого человека, который следит за своим здоровьем. В некоторых случаях у пациентов вне нормы оказывается показатель nit, что вызывает неподдельное беспокойство. Тогда следует разобраться: что значат нитриты в моче и по какой причине они образуются?

Что означают нитриты в анализе урины

Прежде всего стоит понять, что такое нитриты и как они появляются. Нитриты – это соединения азота, которые образуются из нитратов под влиянием бактерий и микроорганизмов в мочевыделительном канале.

Нитраты поступают в организм человека вместе с растительной пищей, которую выращивают с использованием удобрений. Эти химические вещества после употребления в еду свежих фруктов или овощей попадают в пищеварительный тракт. У здорового человека они выведутся без каких-либо последствий. Однако если в мочеполовой системе присутствуют такие бактерии, как кишечная палочка, сальмонелла и другие, то под их влиянием нитраты превращаются в нитриты.

Таким образом, азотистые соли в моче означают, что в мочеполовой системе происходит воспалительный процесс из-за проникшего туда инфекционного возбудителя.

Анализ биологический жидкости на нитриты

Существует 2 способа сдачи анализа на нитриты: экспресс-тест и лабораторное исследование. Однако тест отвечает только на один вопрос: есть ли бактерии в моче (урине) или нет. Соответственно, при положительном результате необходимо сдать общий анализ мочи в лабораторию для получения следующей информации, которую не дает результат теста:

количество нитритов,
какова их природа (сальмонелла, кишечная палочка или другой вид возбудителя),
к каким антибиотикам чувствительны,
очаг размножения бактерий в мочеполовой системе.

При этом важно следовать рекомендациям по сдаче анализа для получения наиболее достоверного результата анализа:

ограничить употребление жидкости за сутки до процедуры,
не принимать в пищу свежие овощи или фрукты,
провести гигиенические процедуры перед забором материала для исследования,
желательно сдавать либо утреннюю мочу, либо дневную, но выдержанную в мочеточнике не менее четырех часов.

Если показатели анализа отражают наличие нитритов в моче, то необходимо обратиться к педиатру или урологу. Специалисты подскажут, что значит полученный результат и какое заболевание является этому причиной.

Причины обнаружения нитритов в моче

Как уже говорилось, у здорового человека показатель nit будет нулевым, потому что его моча стерильна. В ином случае количество азотистых солей может указывать на протекание следующих инфекционных заболеваний:

цистит – воспалительный процесс в мочеполовой системе, возбудителем которого является кишечная палочка,
уретрит – заболевание, при котором бактерии поражают мочеиспускательный канал,
пиелонефрит – инфекция вызвана кишечной палочкой и приводит к воспалению почечных лоханок,
воспаление мочеточника.

Наиболее опасными заболеваниями считаются цистит, уретрит и пиелонефрит. При них очаг воспаления находится в верхних мочеточных путях, что затрудняет доступ к месту развития инфекции, и, следовательно, лечение.

Однако не всегда причины положительного анализа на нитриты у взрослого человека связаны с инфекционным заболеванием. Они могут стать результатом:

неправильного забора материала для анализа,
продолжительного стресса,
неполноценного и недостаточного питания.

Поэтому рекомендуется обратиться к специалисту и пройти более детальное обследование.

Азотистые соли в моче у детей

Неприятный запах и темный оттенок мочи у ребенка – это основные причины, которые сигнализируют о развитии инфекции в мочевой системе малыша. Если анализ урины дал положительный результат на нитриты, то необходимо обратиться за консультацией к педиатру.

Прежде всего нужно убедиться в достоверности показателя, так как нитриты в моче у ребенка могут иметь неинфекционную природу:

Если материал для анализа перед забором находился в мочеточнике менее четырех часов, то требуется повторить процедуру. В ином случае моча недостаточно долго контактировала с бактериями, поэтому результаты анализа окажутся неверными.
Нередко нитриты образуются в урине из-за большого количества овощей и фруктов в рационе малыша. Эти продукты способствуют образованию нитритов в моче у ребенка. В этом случае, в качестве лечения назначают диету, в соответствии с которой из рациона исключается свежая растительная пища. Ее заменяют на отварные овощи и запеченные фрукты.
У грудничков нередко положительный анализ мочи на nit встречается из-за частого ношения памперсов.

Если причины наличия нитритов у детей связаны с инфекционными заболеваниями, то врач рекомендует пройти комплексное обследование. После выявления возбудителя инфекции ребенку назначается пропить курс антибиотиков. Помимо медикаментозного лечения следует исключить из рациона продукты растительного происхождения в свежем виде и пить больше чистой воды.

Нитриты образуются в урине человека преимущественно из-за развития инфекции в мочевыделительной системе. Однако не всегда положительный результат анализа говорит о патологии. По этой причине следует пройти комплексное обследование, чтобы убедиться в достоверности показателя nit и начать лечение.

(Пока оценок нет) Загрузка...