Главная » Статьи » Магнитно резонансная томография почек

Магнитно резонансная томография почек


Преимущества и недостатки магнитно-резонансной томографии почек: характеристики обследования и подготовка к нему

МРТ почек представляет собой исследование этих органов при помощи магнитного поля и радиочастотных импульсов. Этот диагностический метод – один из самых безопасных и нередко используется для обследования мочевыделительной системы.

Магнитно-резонансная томография проводится перед лечением почек от многих заболеваний, однако она дает возможность не только выявить отклонения, но и контролировать действенность терапии.

Что такое МРТ-исследование

Магнитно-резонансная томография почки — относительно новый вид исследования. Этот безвредный и неинвазивный метод получил широкое распространение, так как позволяет получить результаты, значительно облегчающие диагностику.

Обработка сигналов, поступающих при резонансе находящихся в тканях атомов водорода в ответ на воздействие магнитного поля, проводится специальной программой. Изображение выводится на экран монитора, также можно получить снимок на пленке. Обследование при помощи МРТ может быть использовано для больных, которым противопоказано проведение компьютерной томографии.

Виды МРТ почек

МР-томография почек бывает двух видов — обычная и с применением контрастирующего вещества. Обычная выполняется стандартным образом — это базовая процедура. Ее делают в большинстве случаев.

Контрастная томография проводится по следующим показаниям:

  • если больной жалуется на почечные колики;
  • при повышении температуры тела наряду с болезненность в пояснице и лихорадкой;
  • при отечности конечностей;
  • если есть подозрение на нарушение кровоснабжения мочевыделительной системы.

МРТ почек с контрастированием проводится не только для постановки диагноза, но и с целью контроля лечения. Особое значение томография с контрастом приобретает для людей с подозрением на злокачественные новообразования. Контрастное МРТ выявляет даже опухоли размером менее 1 см.

При обследовании с контрастирующим веществом медики могут выявить наличие новообразований, определить границы мозгового и коркового слоя, оценить состояние мочевыводящей системы и сосудов, снабжающих почки кровью.

Томография с  контрастом хотя и является более информативной процедурой, но она может негативно повлиять на здоровье человека. К диагностике с применением контраста есть общие противопоказания, а также не используют ее при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости используемого контрастного вещества.

Что показывает МРТ почек

Для врачей крайне важными являются результаты МРТ почек. От того, что показывает томограф, зависит правильность диагностики. МРТ почек и надпочечников показывает следующие особенности органов:

  • размер, локализацию, контуры и форму органов;
  • наличие новообразований;
  • состояние сосудов, снабжающих почки;
  • поражения чашечно-лоханочной системы;
  • наличие патологии в структуре тканей.

Применение магнитно-резонансного исследования для выявления изменений органов при наличии нарушений позволяет описать происходящие в органах процессы. Это облегчает диагностику и помогает контролировать течение болезни.

При МРТ почек с использованием контраста можно оценить даже состояние сосудов, что невозможно при других способах обследования. Проводится МРТ почек практически при любой патологии органов. Это значительно облегчает диагностику и помогает выбрать наиболее эффективное лечение.

Преимущества и недостатки

Магнитно-резонансное исследование почек имеет свои достоинства и слабые стороны. Врачи отмечают следующие положительные стороны МРТ:

  • обследование почек при МРТ безопасно, поскольку не оказывает радиационное воздействие на организм пациента. В связи с этим больной может находиться в зоне действия аппарата сколь угодно долго, пока не будут проведены все необходимые манипуляции. Врачи утверждают, что исследование не провоцирует мутации и не может стать причиной ракового перерождения клеток;
  • высокая разрешающая способность позволяет получить наиболее точные данные и визуализировать патологии, не видимые при других методах исследования. Это крайне важно для диагностики опухолей на ранней стадии;
  • при проведении контрастной МРТ можно не только оценить основные параметры органа, но и выявить отклонения в его работе;
  • этот вид диагностики является уникальной полипроекционной методикой — можно изучить орган в разных проекциях и получить изображение среза на любом уровне;
  • при МРТ-диагностике используются контрастные препараты, которые обладают минимумом противопоказаний и практически не приводят к аллергическим реакциям;
  • несомненным плюсом метода является то, что костные ткани не препятствуют визуализации внутренних органов.

Несмотря на все положительные качества магнитно-резонансной томографии, она имеет и негативные стороны:

  • больной должен во время сканирования не должен двигаться — это затрудняет проведение исследования для пациентов детского возраста, людей с неврологическими заболеваниями, психически неуравновешенных пациентов;
  • обследование пациентов с металлическими имплантатами, кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами не проводится;
  • делать МРТ почек довольно проблематично людям с клаустрофобией.

Показания и противопоказания

Для МРТ почек и мочевыводящих путей есть определенные показания. Диагностику назначают пациентам в таких случаях:

  • при подозрении на опухоли в почке;
  • если больного мучают боли в области поясницы, а анализы мочи подтвердили наличие нарушений;
  • при патологии почек, провоцирующей различные нарушения оттока мочи;
  • при подозрении на абсцесс;
  • если приступ почечной колики спровоцирован мочекаменной болезнью;
  • при подозрении на врожденные патологии почек и мочевыводящей системы;
  • если обнаружена кровь в моче;
  • при подозрении на инфаркт почки;
  • если у пациента отекают верхние и нижние конечности;
  • при стабильно повышенном артериальном давлении, что может быть следствием заболеваний почек;
  • если была травма почек, удар в область поясницы, падение на спину.

Обследование органов мочевыделения может быть проведено обычным образом, а в некоторых случаях рекомендована МРТ почек с контрастом. Томография назначается в диагностических целях, а также для контроля результатов терапии. Поскольку процедура дает точные результаты и безопасна для пациентов, то ее широко применяют для диагностики.

Противопоказания

Несмотря на это, некоторым пациентам МРТ может быть противопоказана. Не проводят обследование:

  • беременных женщин в первом триместре;
  • если у пациента установлены металлические импланты и кардиостимуляторы;
  • если у пациента клаустрофобия;
  • при ожирении;
  • контрастную МРТ не делают при аллергии на вводимое вещество;
  • при эпилептических припадках;
  • больных в тяжелом состоянии.

Подготовка к исследованию

Исследование не требует сложной подготовки. Врач заранее расскажет, как подготовиться к диагностике. Пациенту необходимо:

  • оставить все металлические предметы за дверями кабинета, в том числе заколки, съемные зубные протезы, нательные украшения, слуховой аппарат;
  • убрать из зоны действия магнитного поля телефон и карты банка;
  • надеть специальную одежду, если такую выдают в диагностическом центре;
  • при исследовании с контрастом нельзя пить и есть за несколько часов до проведения МРТ.

Правильная подготовка к исследованию — это залог достоверного результата, поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями врача.

Как проводится процедура

Процедура проведения диагностики несложная, но требует соблюдения определенных правил. Больным, никогда не проходившим подобную процедуру, не нужно переживать — врач подробно объяснит, как проводится МРТ и что необходимо делать во время пребывания в кабинете.

Делают МРТ в специально оборудованном помещении, где установлен магнитно-резонансный томограф. Пациенту необходимо раздеться и снять с себя все предметы, содержащие металл, после чего он ложится на топчан и его тело помещается в центр магнитного поля. Все исследование максимально комфортно для больного, а доктор подсказывает, какое положение необходимо принять при диагностике почек.

В процессе проведения МРТ запрещено шевелиться — тело должно быть полностью неподвижным все время, пока человек находится под воздействием магнитного поля. Иначе можно получить искаженные результаты — об этом больного также предупредит врач.

В ходе проведения исследования пациенты слышат неприятные для некоторых шумы от аппарата. Если больной чувствителен к посторонним звукам, то можно попросить персонал надеть наушники. Для связи с доктором можно всегда воспользоваться микрофоном, например, если больному внезапно стало плохо, закружилась голова, появилось состояние панического страха.

Время процедуры исследования почек — до получаса. После ее окончания через небольшой промежуток времени пациенту выдаются снимки с результатами, также результаты МРТ можно при необходимости записать на электронный носитель.

Что лучше: МРТ, КТ или УЗИ

Для того чтобы понимать, какой именно метод даст наиболее информативные результаты и лучше подойдет для обследования почек, необходимо вкратце рассмотреть, чем же отличается магнитно-резонансная томография от других видов аппаратной диагностики.

До применения МРТ в практике врачей-диагностов активно использовался ультразвук. При помощи УЗИ врачи могли оценить параметры органов и их местоположение, изучить структуру тканей почек, выявить камни.Но важно отметить, что ультразвуковое исследование ориентируется на усредненные показатели, а понятие нормы и патологии довольно размыто.

Именно поэтому результаты УЗИ считаются довольно субъективными — один врач может утверждать, что с почками все в порядке, другой же найдет массу отклонений. Поэтому ультразвуковое исследование не является основанием для диагноза и требует учета многих дополнительных параметров.

Что касается компьютерной и магнитно-резонансной томографии, то эти процедуры настолько различны, что сравнивать их некорректно. Общим для этих двух процедур является принцип послойного сканирования и получение снимка органов, которые исследуются.

Заключение

Именно поэтому показания для проведения сходны. В основе работы компьютерного томографа — рентгеновское излучение, а МР-томографа — резонансное излучение в магнитном поле. Процедура проведения исследований похожа, это наталкивает пациентов на мысль, что КТ или МРТ почек не имеют принципиального различия, хотя это не так.

Их отличие не только в применении разных физических явлений при исследовании, но и в воздействии на пациента. Поскольку при КТ применяется рентгеновское излучение, то процедура имеет некоторые противопоказания, а вот МРТ более безопасна, поэтому ее проводят даже беременным женщинам во втором и третьем триместре и маленьким детям.

Однако несомненным плюсом компьютерной томографии будет быстрота получения результатов. Если при МРТ необходимо ждать несколько часов, прежде чем аппарат покажет результат, то при КТ это время исчисляется десятком минут. Это крайне важно при необходимости оказания ургентной помощи, поэтому лучшим вариантом в данном случае является компьютерная томография.

Проведение МРТ или КТ почки назначается врачом в индивидуальном порядке, поскольку оба исследования имеют свои положительные и отрицательные стороны. В каждом конкретном случае необходимо учитывать в первую очередь пользу и вред для здоровья пациента.

Магнитно резонансная томография почек

При заболевании внутренних органов назначают МРТ-исследование. МРТ почек проводится двумя способами — с контрастированием и без него. В каких случаях необходимо проведение МРТ с контрастом, как подготовиться правильно к такой процедуре, что возможно выявить при прохождении магнитно-резонансной томографии и существуют ли противопоказания?

Что показывает?

Использование метода магнитно-резонансной томографии предусматривает применение свойств магнитного поля и радиочастотных импульсов, с помощью которых удается получить максимально достоверные послойные снимки, которые покажут наличие заболевания и место его локализации. Благодаря МРТ можно получить такие данные:

  1. магнитно-резонансная томография показывает, какого размера орган, состояние сосудов и существуют ли изменения в структуре тканей;
  2. нормального ли строения почки, или есть патологии;
  3. есть ли новообразование и существуют ли предпосылки к его увеличению;
  4. в каком состоянии сосуды органов, есть ли застойные или другие процессы в них;
  5. в какой степени функционируют почки, есть ли наличие почечной недостаточности или патологии сосудов, развивается ли в органе воспалительные или другие патологические процессы.

Преимущества и недостатки

Существуют как преимущества, так и некоторые недостатки данной процедуры. Главным преимуществом МРТ является то, что с помощью этого диагностического метода удается лучше сделать обширные и точные снимки плоскости органа, состояние тканей, места локализации повреждения или наличия опухоли. Помимо всего прочего, при МРТ не происходит никакой лучевой либо другой нагрузки на организм, что делает этот вид исследования универсальным. Пациент не чувствует никакого дискомфорта, процедуру можно проводить маленьким детям, когда существует острая необходимость в этом.

Среди недостатков можно выделить продолжительность проведения процедуры. Она может длиться и по полчаса, а если патология серьезная, то процедура проходит дольше. При этом человеку запрещено какое-либо движение, так как это негативно скажется на четкости и точности снимков. Недостатком магнитно-резонансной томографии является то, что она противопоказана людям, у которых имеется какие-либо металлические имплантанты, кардиостимуляторы и прочие приживленные части из металла. В любом случае, перед тем, как отправить человека на такой вид диагностирования, доктор учтет особенности организма пациента и примет решение, какой вид исследования предпочтительный в конкретном случае.

МРТ или УЗИ почек?

Использование УЗИ метода решается в том случае, когда у пациента установлен диагноз и его необходимо подтвердить, при этом в наличии есть характерные симптомы. УЗИ показывает, есть ли наличие новообразований, камней в почках. Если у человека случилась травма, то в таком случае данный вид диагностирования поможет определить обширность поражения и место его локализации.

Если человек плохо себя чувствует, при этом не до конца понятна причина такого состояния, метод УЗИ не дал конкретных результатов, то в таком случае больного отправляют на МРТ или КТ исследование. С помощью этого вида диагностирования врач сможет получить истинную картину недуга, узнать, на какой стадии развивается болезнь, конкретно определиться со способами лечения и дальнейшего плана действий.

Показания

С помощью данного метода исследования возможно достоверно узнать о том, существуют ли патологии в строении мочеполовой системы, есть ли нарушения ее работы и что является причиной. Чтобы точно определить аномалии или недуг, вводят контрастное вещество. Однако, чаще МРТ почки назначают и делают в том случае, когда у больного подозревают наличие новообразования злокачественной этиологии. Благодаря МРТ можно определить:

  • размеры новообразования;
  • какого вида данная опухоль, несет ли она опасность человеку, как стремительно развивается;
  • есть ли метастазы в соседнерасположенные органы;
  • есть ли смысл делать операцию по удалению новообразования.

С помощью МРТ-исследования возможно сразу установить диагноз, при этом определить, какого вида опухоль, опасна ли она для человека, и какой вид терапии лучше подойдет в конкретном случае.

Противопоказания

Несмотря на универсальность данного метода и простоту в его применении, существуют ограничения и противопоказания. В первую очередь МРТ не рекомендуется проводить людям с лишним весом, так как аппарат не в состоянии провести качественно обследование. Противопоказано проводить МРТ людям, у которых в организме вживлены металлические имплантанты, протез, кардиостимулятор. Людям с тяжелыми аномалиями почек не желательно вводить контрастное вещество, поэтому, такая диагностика будет опасной, и целесообразность применения решает лечащий врач.

Во время беременности не желательно проводить такой вид диагностирования, так как магнитные поля могут потенциально навредить плоду, особенно на начальных сроках беременности. Запрещено ложиться в закрытое пространство томографа людям, страдающим клаустрофобией, приступами эпилепсии и прочими психическими заболеваниями. Это основные факторы, при которых делать томографию противопоказано. Однако, врач будет сам решать, какой вид диагностирования предпочтительный в конкретном случае.

Подготовка

Подготовка к МРТ почек требует соблюдения определенных правил, тогда удастся максимально лучше сделать снимки. Существуют общие правила, которых должен придерживаться человек, готовящийся пройти МРТ-диагностику. Однако при конкретных случаях могут быть и специфические требования, о которых пациента должен предупредить лечащий врач. Основными требованиями к подготовке являются:

  1. если во время исследования контрастирование применяться не будет, то особых предписаний нет, человек может есть и пить почти все, кроме алкоголя и тяжелой жирной пищи;
  2. перед процедурой необходимо снять с себя металлические вещи и украшения, за дверью кабинета требуется оставлять мобильный телефон, ключи, кредитные карты и прочие вещи, на которых может оказывать влияние магнитное поле;
  3. в процессе проведения сканирования человека попросят не двигаться, так как это будет существенно влиять на качество снимков. Если будет существовать необходимость, то больного могут зафиксировать специальными ремнями, которыми оснащены томографы.

Как делают?

В зависимости от того, насколько тяжелым у пациента является недуг, а также от прочих факторов, МРТ органа может длиться от 15 до 40 минут. Человека заводят в специальное помещение, он должен лечь на стол томографа и он движется в камеру до необходимого положения. Далее человека надежно фиксируют, при этом он должен уравновесить дыхание и успокоиться. В то время, когда включится сканер, больной может почувствовать звуки и поклацивания. Это является нормой и не стоит переживать. Если больному стало плохо, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу или лаборанту. Для этого в камере аппарата есть специальный микрофон, с помощью которого можно держать связь с обслуживающим персоналом. Сколько готовятся результаты? Чтобы врач расшифровал снимки и установил диагноз, понадобиться около 2 часов.

Проведение МРТ с контрастом

МРТ почек с контрастом проводится в тех случаях, когда врач подозревает у пациента наличие злокачественного новообразования. Контрастное вещество вводится внутривенно, далее оно по сосудам разносится по организму и накапливается в органе, а это позволяет более точно увидеть необходимые параметры, которые будут указывать на развитие того или иного заболевания.

Однако МРТ почек с контрастом имеет ряд противопоказаний, и первым из них являются серьезные сбои в работе почек, когда нарушены функции выведения из организма жидкостей. В таком случае контраст будет задерживаться в организме и отравлять его. У больного может быть аллергическая реакция на вводимый препарат, поэтому, перед процедурой нужно ввести предварительную мизерную порцию вещества и проследить за реакцией. МРТ почек с контрастом противопоказано маленьким детям, так как вещество может оказать негативное воздействие на несформировавшийся организм.

МРТ почек и мочевыводящих путей с применением контраста позволят максимально точно выявить причину сбоя в работе органов, если есть наличие новообразования, то в таком случае данный вид исследования поможет выявить опухоль даже в том случае, когда ее размеры незначительны. Как таковых правил подготовки к МРТ почек с контрастом нет. Пациенту накануне проводится проба, которая определит, есть ли аллергическая реакция на контраст, доктор расскажет об особенностях процедуры, что ожидает человека, как себя вести во время сканирования.

Результаты исследования

После того, как сканирование закончено, врач изучает полученные снимки и ставит диагноз. Если существуют изменения в органе, увеличение размера, неровные контуры, то можно говорить о том, что в почках протекают патологические процессы. С помощью МРТ, в том числе и с контрастированием, можно сразу определить наличие и характер новообразования, насколько оно распространено по органу и соседним тканям, конкретное место локализации. Однако, возможно, данных этого вида диагностики будет недостаточно, и тогда доктор направляет человека сделать дополнительные анализы — какие и сколько, расскажет врач. После того, как результаты будут известны, а диагноз подтвержден, врач выбирает нужную тактику лечения, при этом больному нужно придерживаться медицинских предписаний, чтобы лечение было эффективным.

МРТ почек (магнитно-резонансная терапия) с контрастом и без: что показывает, как подготовиться, длительность, противопоказания

Магнитно-резонансная томография является эффективным диагностическим методом, позволяющим с максимально высокой достоверностью выявить опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного характера. Подобное исследование проводится на различных внутриорганических структурах, в том числе почках и надпочечниках.

МРТ почек и надпочечников

Магнитно-резонансная томография почечных и надпочечниковых структур относится к высокоинформативным, безопасным и безболезненным диагностическим методам. Почки выполняют важнейшие функции, очищая кровь и выводя излишки жидкости, а надпочечники продуцируют необходимые для нормальной органической деятельности гормоны вроде адреналина, глюкокортикоидов и минералкортикоидов. Поэтом нарушение деятельности этих органов к серьезным проблемам со здоровьем. Именно магнитно-резонансная томография позволяет выявить малейшие структурные отклонения в тканях этих органических структур.

Медицинские показания

МРТ не назначается спонтанно. Процедура требует наличия специализированного дорогостоящего оборудования, поэтому не назначается пи наличии серьезных показаний и подозрений.

Врач может направить пациента на магнитно-резонансную диагностику надпочечников и почек при беспричинных резких скачках АД, непонятной мышечной слабости, нехарактерных гендерных внешних изменениях, психоэмоциональных нарушениях непонятной этиологии, нарушениях химического состава крови (дефицит натрия и сахара, избыток калия) и пр.

Бесконтрастное магнитно-резонансное исследование надпочечников и почек показано в следующих клинических ситуациях:

  • Болезненные проявления в спине, боках и пояснице непонятного происхождения, различной интенсивности и характера;
  • Наличие противопоказаний к урографическому исследованию, при котором требуется введение контрастного препарата;
  • При артериальной гипертензии злокачественного характера с целью оценки степени почечного поражения;
  • Дифференцирование онкологического процесса и различных его типов в надпочечниково-почечной системе;
  • При патологиях эндокринной сферы;
  • С целью оценки эффективности проведенной операции.
С контрастом

При проведении МРТ с контрастированием используются препараты с солями гадолиния – мягкотекстурного серебристого металла. Такие соединения отличаются хорошей растворимостью и для человека являются малотоксичными. Они скапливаются в исследуемых тканях, чем усиливают магнитный сигнал. Чаще всего в качестве контраста при проведении МРТ используются препараты вроде Омнискана, Магневиста, Премовиста и пр. Показания для проведения контрастной МРТ практически аналогичны бесконтрастному исследованию.

Контрастная процедура чаще назначается при подозрении на опухолевые процессы в почках и надпочечниковых структурах. Кроме того, контрастная диагностика бывает необходима для более четкой визуализации сосудов, артериальных почечных каналов. Часто необходимость в МРТ-диагностике возникает при проведении противоопухолевого лечения почек и надпочечниковых структур. Подобная диагностика позволяет оценить состояние опухоли, ее реакцию на проводимую терапию и пр. Однако при назначении процедуры учитывается наличие у пациента непереносимости к контрастному препарату.

Снимок почек по результатам проведения МРТ с контрастом

Диагностические возможности

МРТ позволяет выявить раковые поражения на самых ранних их стадиях, что положительно сказывается на лечении пациента и повышает его шанс не только на выживание, но и на излечение онкологии.

Касательно того, что еще показывает МРТ, то стоит сказать что таким методом можно определить наличие воспалений и опухолевых новообразований, конкременты в почках и состояние путей мочевыведения, оценить сосудистый кровоток и выделительную почечную функцию.

Кроме того, исследование позволяет:

  1. Определить параметры почечных структур, мозгового и коркового слоя;
  2. Оценить анатомическое строение и структуру тканей почки;
  3. Определить степень сосудистого поражения;
  4. Работоспособность и функциональность органа и пр.

Магнитно-резонансная томографическая диагностика надпочечниковых структур позволяет выявить опухоли вроде альдостером и кортикоэстром, глюкоальдостером и феохромоцитом. Подобная диагностическая процедура позволяет изначально определить характер опухолевого образования (доброкачественное либо злокачественное). На видео суть магнитно-резонансного исследования:

Противопоказания

Как любая диагностическая процедура МРТ имеет свои ограничения.

Так, проведение магнитно-резонансной томографии противопоказано:

  • При наличии у пациента установленных металлических имплантатов вроде протезов, кардиостимуляторов и прочих приборов;
  • При эпилепсии, судорожных приступах и клаустрофобии;
  • При беременности (в период 1 триместра или до 14 недель);
  • Пи аллергии на контрастные препараты, используемые при исследовании.

К противопоказаниям относительного характера относят тяжелые сердечно-сосудистые состояния, сложное течение бронхиальной астмы, наличие серповидно-клеточной анемии, лечение интерлейкинами или β-блокаторами.

Как подготовиться?

Магнитно-резонансная томографическая диагностика надпочечников и почек не требует специализированной подготовки. Перед исследованием подготовка заключается лишь в том, что пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы вроде цепочек, серег, колец или браслетов. Также нужно снять слуховой аппарат, если таковой имеется. На процедуру лучше надеть хлопковое белье.

Если предполагается проведение контрастированной МРТ-диагностики, то перед процедурой пациенту делается внутривенное введение контрастного препарата.

Иногда контраст поступает внутривенным капельным путем в процессе исследования. Конкретная дозировка препарата рассчитывается с учетом веса исследуемого пациента.

Длится МРТ-исследование порядка 15-30 минут:

  • Сначала больного кладут на стол и помещают в камеру аппарата.
  • В ходе диагностики пациент должен лежать неподвижно, дышать ровно и успокоиться, иначе на снимках изображение будет искаженным.
  • В процессе диагностики исследуемый будет слышать издаваемые аппаратом специфические шумы, это нормально, поэтому бояться их не нужно. Иногда больным дают наушники, чтобы снизить слышимый шум.
  • Если больной испытывает какие-либо неудобства или дискомфорт, то он обязательно должен сообщить об этом специалисту, проводящему диагностику. Для этого камера аппарата оснащена микрофоном, через который больной может общаться с диагностом.

Результаты исследования с расшифровкой пациент обычно получает через 2-3 дня после диагностики.

Фото снимка полученного путем проведения МРТ

Преимущества

Магнитно-резонансная диагностика довольно популярна среди диагностических процедур. Это объясняется массой преимуществ методики:

  1. Во-первых, процедура МТР отличается высоким показателем информативности и достоверности интерпретируемых результатов;
  2. Во-вторых, исследование на магнитно-резонансном аппарате абсолютно безопасно для здоровья пациентов, даже если в ходе процедуры применяется контрастный препарат.

По статистике, примерно в трети случаев при ультразвуковой диагностике надпочечники не визуализируются, тогда как на МРТ-снимках они отчетливо и детально просматриваются. Магнитно-резонансная диагностика превосходит по информативности компьютерную томографию.

Но есть у МРТ и недостатки, самым весомым из которых является недостаточная видимость при наличии в почечных тканях кальцинированных конкрементов и высокая стоимость исследования. В остальном метод имеет только положительные стороны. Бояться подобной диагностики не нужно, ведь МРТ распознает раковые процессы в самой зачаточной их стадии, когда есть все шансы на полное излечение.

Оцените статью: (Пока оценок нет)

Магнитно — резонансная томография почек (МРТ)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек – сравнительно молодой, но в то же время самый совершенный метод их исследования.

МРТ

МРТ позволяет получить наиболее точные и информативные изображения почки, что является очень важным в постановке точного диагноза и определении схемы лечения.

В основном метод МРТ используют при подозрении на онкологические процессы в мочевыделительной системе.

Обычно при жалобах на дискомфорт или боли в области почек назначают общие клинические и биохимические исследования мочи и крови.

Лабораторная диагностика

Представление об анатомических особенностях мочевыделительной системы, форме и размере конкрементов, внутренних структурных повреждениях и изменениях можно получить во время ультразвукового исследования.

Оно имеет массу преимуществ. Прежде всего, это неинвазивность, доступность и безопасность. Но главным является то, что для проведения УЗИ, в отличие от других методов, нет противопоказаний.

Такое обследование можно делать и при остром состоянии больного, например, при почечной колике.

Более информативными методами диагностики заболеваний органов мочевой системы являются различные рентгенологические исследования с применением контрастных препаратов.

Обычно больному их вводят инъекционно или непосредственно в почку через катетер и делают серию снимков, на которых отслеживается путь рентгеноконтрастного вещества вместе с мочой.

Данные такого обследования показывают выделительную способность обеих почек, наличие обструкций и других препятствий для оттока мочи.

Более сложным и точным способом рентгенологического обследования является компьютерная томография (КТ). Использование контраста во время проведения КТ в разы повышает информативность полученных снимков.

При нарушении работы мускулатуры мочевых путей осень показательны разнообразные уродинамические исследования.

Они позволяют замерить объем выделяемой мочи, скорость потока, внутреннее давление внутри мочевого пузыря, реакцию организма при формировании позыва к мочеиспусканию.

Но МРТ почек остается наиболее информативным и точным методом исследования.

Как проводится процедура

МРТ – сравнительно новый способ обследования. Широкое распространение он получил совсем недавно. Получение изображения происходит в результате явления ядерно-магнитного резонанса.

Оно основано на способности ядер атомов водорода, которые находятся во всех тканях организма, поглощать энергию магнитного поля, а при прекращении его действия – излучать ее.

Такое явление получило название резонансное выделение энергии. Полученная информация обрабатывается компьютером и выдается на экране в виде изображений срезов почек.

Магнитно-резонансная томография

Для проведения МРТ почек используется специальный томограф. Перед началом процедуры пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы.

Затем его укладывают на специальный стол, который помещается в зону действия магнитного поля.

МРТ почек позволяет получить снимки в нескольких различных плоскостях: поперечной, продольной, вертикальной и наклонных.

Результаты МРТ

Для получения более точного изображения в организм больного вводят контрастное вещество, которое выделяется вместе с мочой. Чтобы провести обследования кровоснабжения почек, проводят МРТ почек с ангиографией.

Помимо высокой точности преимуществами данного метода диагностики являются:

  • абсолютная безопасность;
  • неинвазивность;
  • отсутствие предварительной подготовки, исключением является проведение МРТ почек с контрастом;
  • отсутствие помех, погрешностей и «теней» на снимках, что очень распространено при УЗИ или обычном рентгене.

Показания

МРТ позволяет оценить анатомическое строение мочевых путей, особенно это важно при наличии сопутствующих врожденных патологий, после введения контрастного вещества видно его точное распределение по мочевыделительной системе.

С помощью магнитно-резонансной томографии возможно сразу же поставить точный диагноз при любом заболевании почек.

Особенно это актуально при тяжелом течении мочекаменной болезни, когда речь идет об оперативном удалении конкрементов, заболеваниях, которые предусматривают проведение нефрэктомии.

Опухоль почки

Но в связи с дороговизной и малой доступностью оборудования МРТ почек в основном проводят при подозрении на онкологические или кистозные процессы.

Она позволяет:

  • оценить размер опухоли;
  • отличить доброкачественное образование от злокачественного;
  • при злокачественной опухоли возможно определить стадию и тип рака;
  • увидеть степень прорастания в стенку органа или в расположенные рядом ткани;
  • оценить влияние опухоли на функционирование почки;
  • определить возможность хирургического вмешательства;
  • при одновременном проведении ангиографии можно оценить уровень кровоснабжения почки и возможные повреждения питающих ее сосудов.

Противопоказания

Проведение МРТ почек противопоказано при таких состояниях:

  • наличие в организме больного посторонних металлических элементов, сюда же относятся имплантаты, протезы, кардиостимуляторы;
  • нарушение выделительной функции почек является абсолютным противопоказанием к применению контраста;
  • беременность, влияние магнитного поля на плод до сих пор точно не изучено, но в большинстве случаев стараются не рисковать;
  • судорожный синдром и другие заболевания, которые вызывают бесконтрольные движения тела;
  • избыточный вес больного, верхний его порог определяется техническими характеристиками аппарата.

Несмотря на довольно обширный перечень противопоказаний, МРТ остается практически единственным достоверным методом обследования больных с онкологическими заболеваниями почек.

Значительно ускоряет диагностику и начало лечения применение этого способа и для определения других патологических процессов мочевыделительной системы.

Смотрите также