Гемангиома селезенки что это такое
Гемангиома селезенки
Некоторые опухоли опасны тем, что развиваются незаметно для человека. Он замечает лишь легкое ухудшение самочувствия, пока в его организме развивается опасная патология. Гемангиома селезенки – именно такое заболевание.
Получите цены Минздрава ИзраиляПоследствия для здоровья человека
Гемангиома селезенки – это новообразование доброкачественного характера, представляющее собой разрастание кровеносных сосудов на ее поверхности. Оно сходно со «звездочками» из капилляров на коже человека.
Обычно патология является врожденной, когда ее образование происходит еще в момент нахождения ребенка в утробе матери; причем у детей она может спонтанно исчезать к 12 годам. Реже гемангиома возникает у людей зрелого возраста.
Причины развития заболевания до сих пор представляют загадку для медиков. Образование может быть и единичным, и множественным. Обычно его диаметр не превышает 2 см, но иногда патология начинает интенсивно увеличиваться, что имеет неблагоприятный прогноз.
Гемангиома селезенки может быть трех видов:
- Капиллярная, при которой образование состоит исключительно из сосудистой ткани.
- Кавернозная, с участием соединительной ткани.
- Смешанная.
Селезенка – важный орган человека, отвечающий за процесс кроветворения. Опухоль дестабилизирует его работу. Хотя это доброкачественное образование, не нужно забывать о возможных осложнениях. Когда гемангиома растет, увеличиваясь в размерах, она оказывает сдавливающие воздействие на соседние органы.
Важно!
Если произойдет разрыв опухоли, то начнется внутреннее кровотечение в брюшной полости, что опасно не только для здоровья, но и для жизни человека. Такое осложнение требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства!
Самые ранние признаки развития гемангиомы селезенки
На первых этапах заболевание развивается бессимптомно, и человек не предъявляет жалоб на ухудшение состояния. Периодически он может отмечать чувство тяжести, возникающее в левом боку под ребрами. Но обычно такой признак остается без внимания, и его принимают за признаки расстройства желудка или последствия приема тяжелой пищи, потому что рядом находится поджелудочная железа. Гемангиому часто выявляют случайно, при прохождении человеком ультразвуковой диагностики органов брюшной полости.
Запущенная симптоматика
Клиническая картина изменяется, когда образование увеличивается в размерах и начинает давить на расположенные рядом органы. Кроме чувства тяжести в левом подреберье, также появляется и тупая боль. Она может иррадиировать в плечо, поэтому такой симптом путают с признаками сердечных заболеваний. Иногда пациенты отмечают общее ухудшение состояния, повышенную утомляемость. Если рост гемангиомы происходит интенсивно, это способно привести к инфаркту селезенки с внутренним кровотечением. Поэтому при появлении симптомов заболевания необходима своевременная диагностика.
Признаки инфаркта селезенки, который является последствием разрыва гемангиомы:
- сильная боль, которая локализуется в левой стороне живота;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- резкое повышение температуры тела, вплоть до 40°C;
- повышенное газообразование, диарея.
Важно!
Если появились симптомы инфаркта селезенки, нужно вызвать скорую помощь, а при болевом синдроме в левом подреберье – обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование!
Как самостоятельно распознать заболевание?
Самодиагностика разрастания сосудистой и соединительной ткани невозможна. Человек способен только заподозрить наличие патологии, если его беспокоят периодические или постоянные боли под левым ребром. Но при этом гемангиому важно дифференцировать от других заболеваний селезенки, в том числе злокачественных опухолей. Сделать это возможно только в условиях медицинского учреждения.
Селезенка
Какие обследования и анализы нужны?
В медицине используются три основных метода, позволяющие выявить гемангиому селезенки:
- УЗИ;
- Рентгенография;
- Ангиография.
Ультразвуковая диагностика – популярный и доступный способ обследования, не доставляющий пациенту дискомфорта. Если на поверхности селезенки есть капиллярная гемангиома, то врач увидит на мониторе объекты, имеющие четкие контуры и однородную структуру. При кавернозном виде патологии размер образования будет больше, структура – неоднородной, а форма – бугристой. При смешанной гемангиоме в картине исследования диагностируют и те, и другие объекты.
Более информативным будет метод ангиографии. Он позволит получить более точное изображение гемангиомы и внимательно рассмотреть ее структуру. Для этого исследования в кровь человека вводят контрастное вещество.
Современными способами диагностики разрастания сосудов являются МРТ и КТ с контрастированием. Но на практике их применяют редко ввиду большой стоимости этих исследований.
Как лечат гемангиому селезенки сегодня?
Если гемангиома имеет безопасный размер, не увеличивается и не приносит мучительных болей пациенту, то врачи применяют выжидательную тактику. Но необходим постоянный мониторинг, позволяющий наблюдать за динамикой.
При наличии яркой симптоматики, роста образования и риска инфаркта селезенки, показан хирургический способ лечения. При операции невозможно отделить гемангиому от самого органа, поэтому способ лечения радикальный – спленэктомия, то есть полное удаление органа. Это не приведет к снижению качества жизни человека, хотя все же некоторые изменения в функционировании организма произойдут. Поэтому врачи обычно пытаются сохранить селезенку и обойтись без операции, если не существует угрозы жизни и здоровью пациентов.
Перед операцией необходима подготовка:
- Делают все необходимые исследования: снимают кардиограмму, проводят УЗИ, ангиографию, МРТ или КТ; а также берут кровь на общий и биохимический анализ. Это позволит оценить состояние пациента в целом.
- Проводят вакцинацию от некоторых инфекций, потому что после удаления селезенки может понизиться иммунитет.
- За 7 дней до операции важно прекратить принимать определенные препараты, например, разжижающие кровь (“Аспирин”).
Чтобы удалить селезенку, необходима госпитализация человека в хирургический стационар. Перед операцией пациенту делают общую анестезию.
Существует два основных метода проведения спленэктомии:
Открытая «классическая» операция
На левом подреберье делают разрез и отодвигают ткани, чтобы получить доступ к селезенке. Затем производят отсечение кровеносных сосудов, позволяющее освободить орган. После основной части операции ставят скобы, накладывают швы и специальную повязку.
Лапароскопия
Это менее травматичный метод, потому что вместо длинного разреза делают небольшой, в который вводят лапароскоп – аппарат с камерой на конце, и хирург наблюдает за своей работой изнутри под увеличением. В 2–3 прокола вводят инструменты, отсекающие орган. Затем селезенку удаляют через одно из отверстий, и все разрезы зашивают.
Спленэктомия занимает около часа. Еще несколько дней пациенту нужно будет провести в стационаре, чтобы врачи могли наблюдать за его состоянием и помочь, если возникнут осложнения. После операции потребуется восстановительный период с ограничением физической активности.
Сколько живут с таким заболеванием?
Если гемангиома селезенки не растет и не имеет критические размеры, то прогноз благоприятный. Человек может жить с ней всю жизнь, и при этом доброкачественное новообразование не станет причиной смерти. Опасность заключается в возможном риске инфаркта селезенки, который способен привести к летальному исходу. Чтобы этого не случилось, следует вовремя наблюдать за опухолью в динамике.
Гемангиома селезенки — доброкачественная опухоль. Так ли это? Причины появления, методы диагностики заболевания
Гемангиома – доброкачественная опухоль, возникающая в результате разрастания сосудистой (васкулярной) ткани. При макроскопическом осмотре операционного препарата, гемангиома выглядит, как круглое или овальное образование. На разрезе оно темно-красного цвета с ячеистой структурой.
Виды образований
По гистологическим признакам все гемангиомы делят на три группы.
- Капиллярные гемангиомы – составленные из плотно переплетенных капилляров. Иногда капиллярные гемангиомы обладают инфильтрирующим ростом, оставаясь вполне доброкачественными опухолями.
- Кавернозные гемангиомы – составленные из более крупных сосудов, которые при слиянии образуют тонкостенные перегороженные полости, заполненные кровью. Иногда кровь свертывается, образуя тромбы.
- Смешанные гемангиомы – составленные как кавернозной, так и капиллярной тканью. Это весьма динамичная форма опухоли. Чаще кавернозная составляющая находится в самом центре образования, окруженная капиллярной тканью. Рост новообразования осуществляется за счет капиллярной части опухоли.
Этиология заболевания
Этиология гемангиомы не известна. Существует более пятнадцати различных теорий, но ни одна не может до конца объяснить все стороны возникновения и развития этого заболевания.
К настоящему времени общепринятой считается теория нарушения внутриутробного развития. При нарушении формирования сосудистой ткани происходит ее чрезмерный рост (гиперплазия). Но в какой именно момент внутриутробного развития это происходит неизвестно.
Общей теории появления гемангиом у взрослых – нет.
Вернуться к оглавлениюФакторы, предрасполагающие к развитию гемангиом
Среди факторов, предрасполагающих к возникновению гемангиом у детей, выделяют все те, которые вызывают ишемию плода и, как ответную реакцию, гиперплазию сосудистой ткани:
- эклампсия;
- интоксикации;
- инфекционные заболевания матери во время беременности;
- недоношенность.
У взрослых к развитию гемангиомы предрасполагают:
- наследственная предрасположенность к гиперплазии сосудистой ткани;
- чрезмерное ультрафиолетовое облучение;
- заболевания внутренних органов, приводящие к нарушениям в ткани сосудов.
Симптомы болезни
Выявление гемангиомы селезенки – это случайные находки при обследованиях по поводу другой патологии.
Из жалоб отмечаются:
- повышенная усталость;
- частые капельные инфекции;
- периодически возникающие неприятные ощущения под левой реберной дугой.
Обычно заболевание дальше не прогрессирует.
Если же гемангиома продолжает расти, то, как только она достигает значительных размеров, проявляется развернутая картина заболевания:
- резко снижаются все защитные функции организма;
- понижаются все показатели красной крови;
- постоянно беспокоят боли в животе, слева от пупка;
- нарушаются функции желудка и кишечника.
При дальнейшем прогрессивном росте, когда опухоль становится очень большой, состояние больного резко ухудшается:
- температура повышается до фебрильных цифр;
- склеры глаз и кожные покровы приобретают желтушный оттенок;
- появляются общие симптомы интоксикации с тошнотой и рвотой;
- наблюдается резкая потеря веса;
- диарея с примесью крови;
- наблюдается спленомегалия (увеличение размеров селезенки) за счет интоксикации;
- кожа вокруг пупка становится синюшной.
Это состояние требует немедленной медицинской помощи.
Вернуться к оглавлениюДиагностика заболевания
В настоящее время существуют способы диагностики, позволяющие выявлять наличие гемангиом на доклинических стадиях развития. К ним относятся современные неинвазивные методы исследования: УЗИ, МРТ, КТ.
УЗИ метод – недорогой и совершенно безопасный для пациента. С помощью различных модификаций этого метода можно выявить тип опухоли (капиллярный или кавернозный), ее размеры, определить положение опухоли по отношению к крупным сосудам и другим органам.
При планируемой операции, особенно если возникает вопрос дифференциальной диагностики со злокачественной опухолью, используют и более дорогостоящие методы обследования.
МРТ селезенки – позволят не только выявить наличие опухоли, ее размер, локализацию, а также дает возможность предположить какие факторы вызвали рост опухоли.
КТ селезёнки. Этот хорошо зарекомендовавший себя метод, сейчас часто используется совместно с ангиографией. Это позволяет ограничить пораженные опухолью участки от здоровой ткани. А также выявить индивидуальные особенности расположения магистральных сосудов.
Если же врач сомневается доброкачественное или злокачественное новообразование имеется у пациента, проводится пункция селезенки. Под контролем УЗИ, в толщу узла вводят пункционную иглу, забранный клеточный материал проверяют в лаборатории на наличие злокачественных клеток.
Вернуться к оглавлениюЛечение гемангиом селезенки
Как доброкачественная опухоль гемангиома не дает метастазирования. При отсутствии быстрого роста и опасности осложнений, хирургического вмешательства не требуется. Однако необходимо постоянное наблюдение за скоростью роста опухоли и изменениями в структуре опухоли. Обычно эти показатели долго остаются стабильными. Если же стабильность нарушается, возможно, понадобится оперативное вмешательство.
Вернуться к оглавлениюПоказания к оперативному вмешательству
- появление признаков осложнений гемангиомы, прежде всего инфаркта селезенки;
- постоянная боль в левом подреберье ухудшающая качество жизни больного;
- локализация опухоли вблизи магистральных сосудов;
- размер опухоли больше восьми сантиметров в диаметре;
- наличие нескольких нестабильных гемангиом.
Также рекомендуем к прочтению Рак селезенки: причины, симптомы, диагностика и лечение
Основным видом операций на сегодня остается спленэктомия. Селезенка не относится к числу жизненно важных органов. Все ее функции, после спленэктомии берут на себя другие органы. Однако нужно сказать, что селезенка – самый малоизученный орган у человека, возможно о многих ее функциях пока не известно. Суть операции заключается в обеспечении доступа к сосудистому пучку селезенки и перевязке сосудов, с последующим удалением самого органа.
В настоящее время операция проводится двумя способами. Классический метод с широким хирургическим доступом в левом подреберье и, более современный и менее травматичный, лапароскопический метод. При определенном оснащении клиники и квалификации хирурга, лапароскопический метод позволяет при меньшей общей травматизации органов и тканей, снизить риск операционных осложнений, а также уменьшить период реабилитации больного.
В случаях полного удаления органа, была разработана методика гетеротопической аутотрансплантации селезенки. Метод основан на том, что пересаженные в другие отделы брюшной полости части органа постепенно восстанавливают функциональную активность лимфоидного аппарата селезенки.
Также сейчас разработано большое количество операционных методик по удалению опухоли с сохранением органа.
В клинике чаще всего применяется атипическая резекция опухоли. При этой операции сохраняется большая часть здоровой ткани органа. Но для проведения этой операции существует ряд серьезных ограничений.
Прежде всего, операция возможна только:
- при доброкачественных опухолях;
- при расположении опухоли на полюсах селезенки;
- наличии особого оборудования и современных кровоостанавливающих препаратов;
- при достаточной квалификации хирурга.
Какие осложнения вызывает гемангиома селезенки
Основными осложнениями гемангиомы селезенки являются:
- быстрый рост опухоли. В результате чего сдавливаются близлежащие внутренние органы, как следствие нарушается их функция;
- инфаркт селезенки. Инфаркт возникает вследствие нарушения кровообращения по одному из сосудов, питающих орган. В результате наступает некроз тканей органа. Если инфаркт небольших размеров, жалоб может не быть. При обширных инфарктах возникает резкая боль в правом подреберье, боли нередко отдают в спину, усиливаются при дыхании. Первая помощь заключается в даче обезболивающих препаратов. В стационаре назначают противосвертывающую и рассасывающую терапию. Если в течение двух суток улучшения не наступает, то селезенку удаляют;
- разрыв селезенки. К счастью достаточно редкое осложнение, которому обычно предшествует травма. Проявляется клиникой острого внутреннего кровотечения с развитием гиповолемического шока.
Прогноз при гемангиоме селезенки
Гемангиома селезенки – это доброкачественная опухоль. При небольших и медленно прогрессирующих опухолях прогноз вполне благоприятный.
При возникновении осложнений, прогноз ухудшается. Только своевременно проведенная операция предотвращает развитие тяжелых последствий. После сравнительно короткого реабилитационного периода, человек возвращается к обычной жизни.
Гемангиома селезенки: симптомы, причины возникновения, роль КТ в диагностике, лечение, как избавиться от боли, профилактика
Селезенка – важнейший орган, отвечающий за контроль кровообращения, выполняющий функцию очистителя крови от различных вирусов, инфекций. Гемангиома – редкое новообразование доброкачественной природы. Несмотря на характер протекания, заболевание опасно серьезными осложнениями, поэтому при возникновении первых симптомов следует немедленно посетить специалиста.
Что это такое
Гемангиома – опухолевидная патология, поражающая селезенку, представляющая разрастание сосудистой сетки на поверхности органа. Заболевание считается врожденным, так как развивается во внутриутробный период.
При этом новообразование склонно самостоятельно рассасываться во время полового созревания. Если гемангиома возникает у людей среднего или пожилого возраста, то такая болезнь более опасна.
Дефект бывает как единичный, так и множественный. В большинстве случаев размер опухоли не превышает 2 см, поэтому резкое и быстрое увеличение новообразования существенно усложняет протекание патологического процесса, ухудшает прогноз.
Из-за отсутствия клинических проявлений на ранних этапах развития гемангиома часто диагностируется при исследовании других органов. Болезнь делится на три типа:
- Капиллярную опухоль с ровными контурами, однородной структурой из мелких сосудов. Такой вид склонен к увеличению.
- Кавернозное образование крупных размеров с бугристой поверхностью. Эти дефекты образуют сосудистые каверны. В отличие от первого типа, кавернозные гемангиомы реже растут.
- Смешанное разрастание сосудов. Такой вид увеличивается из-за капилляров.
Наиболее опасной считается кавернозная опухоль. Это объясняется питанием дефекта крупными сосудами, поэтому любое механическое повреждение новообразования вызывает обильное внутреннее кровотечение, приводящее к летальному исходу. Однако кавернозный тип склонен к постепенному рассасыванию.
Причины
Истинные факторы развития патологического процесса до сих пор не выявлены. Считается, что гемангиома – следствие неправильного формирования кровеносных сосудов у плода.
В большинстве случаев заболевание – врожденное, поэтому особое значение имеет генетическая предрасположенность к разрастанию сосудистой сетки.
У взрослых патология появляется вследствие механического повреждения селезенки. Если судить по половому признаку, то проблемой чаще страдают представители сильного пола в зрелом возрасте. Примечательно, что у взрослых пациентов болезнь протекает тяжелее, чем у детей.
Клиническая картина
При маленьких размерах опухоль не доставляет человеку никаких дискомфортных ощущений. Лишь иногда у больного возникает ощущение тяжести в левом подреберье. Однако такой симптом часто игнорируется, так как ассоциируется с желудочным расстройством или приемом тяжелой пищи.
На ранней стадии гемангиома диагностируется совершенно случайно при исследовании органов брюшной полости.
Выраженная симптоматика наступает, когда патология разрастается, сдавливает соседние структуры. Это проявляется чувством тяжести в левом боку, тупым болевым синдромом. При этом боль склонна иррадиировать в плечевой сустав, вследствие чего больной думает, что у него проблемы с сердцем.
Еще пациент страдает от общего недомогания, слабости, быстрого насыщения. Если продолжать игнорировать эти сигналы организма, то гемангиома приведет к тяжелым осложнениям.
Может ли перерасти в рак
Гемангиома селезенки считается доброкачественным новообразованием, поэтому никогда не трансформируется в злокачественную опухоль. Однако часто под данным заболеванием, скрывается лимфома. Эта раковая патология крайне трудно поддается терапии, стремительно прогрессирует и осложняется метастазированием, поэтому во время обнаружения гемангиомы важно исключить развитие лимфомы в этом же органе.
Для этого во время исследования проводится биопсия с последующим гистологическим обследованием взятого биологического материала.
Диагностика
Гемангиома селезенки определяется на основании результатов трех основных методов исследования. Первый способ, ультразвуковое обследование, считается наиболее доступным и широко распространенным.
Во время этой процедуры специалист видит патологические объекты с четкими границами, однородным строением. Если опухоль кавернозного типа, то дефект будет крупнее с рельефной поверхностью, структура определяется неоднородная.
Более результативным методом определения заболевания считается ангиография, которая дает точную визуализацию новообразования. Для этого перед манипуляцией в пациента вводится контрастный препарат.
В качестве дополнительных способов диагностики применяют КТ с контрастированием или магнитно-резонансную томографию, позволяющую выявить разрастание кровеносной сетки. Однако такие процедуры отличаются дороговизной.
Лечение
При маленьком размере, отсутствии роста и выраженной симптоматики лечение не требуется. Однако пациент должен находиться под постоянным контролем и периодически обследоваться для изучения динамики развития патологии. В противном случае назначается хирургическое вмешательство.
Во время спленэктомии опухоль удаляется вместе с селезенкой. Из-за этого при отсутствии серьезной угрозы специалисты стараются сохранить орган.
Перед манипуляцией больной обязан полностью обследоваться, сдать необходимые анализы крови, пройти вакцинацию от различных инфекций, так как после удаления снижаются защитные функции организма. За неделю до процедуры следует прием препаратов для разжижения крови.
Открытая операция проводится под общим обезболиванием. На левом боку выполняется надрез, через который отсекаются кровеносные сосуды для освобождения селезенки.
После устранения органа накладывается специальная повязка вместе со швами. Менее инвазивным методом хирургического вмешательства считается лапароскопия, так как производятся несколько проколов.
Вся операция длится около часа, после чего пациент несколько суток находится в стационаре для наблюдения. Во время восстановительного периода необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки.
Вероятные последствия
Доброкачественная гемангиома не способна перерождаться в раковую опухоль, однако под ней иногда маскируется злокачественная лимфома. Для исключения смертельно опасного заболевания делают биопсию. Не менее серьезным осложнением новообразования считается инфаркт органа.
При разрыве селезенки, наполненной кровеносными сосудами, возникает сильнейшее кровотечение в брюшину.
Инфаркт сопровождается выраженным болевым синдромом в левом боку, тошнотой, рвотой, резким увеличением температуры тела, диареей, метеоризмом. Разрыв органа нередко приводит к летальному исходу, поэтому гемангиома требует своевременного устранения.
Прогноз
Если образование не растет, не сдавливает близлежащие органы, то пациент способен даже прожить всю жизнь вместе с опухолью и умереть по другой причине.
Однако необходимо регулярно обследоваться, чтобы контролировать состояние патологического процесса.
Самое главное, не допустить инфаркта селезенки, ведь разрыв часто заканчивается смертельным исходом. При этом даже после полной резекции органа человек продолжает полноценно жить.
Профилактика
Если у человека присутствует наследственная предрасположенность к появлению болезни, то необходимо периодически посещать специалиста и проводить полную диагностику, чтобы своевременно выявить доброкачественный дефект.
Благодаря этому исключается вероятность образования в селезенке других опухолей, но уже злокачественного характера. Для этого достаточно несколько раз в год проходить ультразвуковое исследование и ангиографию.
Еще следует избегать травмоопасных видов спорта, чтобы защитить селезенку от механических повреждений.
Гемангиома селезенки встречается редко. Чаще всего заболевание формируется еще до рождения при неправильном развитии кровеносной системы. У взрослых патология появляется после травм. Хотя данная опухоль и не способна злокачественно перерождаться, под ней иногда прячется опасная лимфома.
Кроме того, при интенсивном увеличении возникает риск разрыва органа с последующим внутренним кровотечением. Такое осложнение нередко приводит к смерти, поэтому важно не запускать патологический процесс.
Гемангиома селезенки: лечение и симптомы
Опухоль никогда не перерождается в злокачественную, в отличие от лимфомы, но может привести к тяжелым последствиям, в результате чего пациент лишится селезенки. Лечение продолжительное, чаще избавиться от новообразования можно только хирургическим путем.
Причины
Гемангиома состоит из разросшихся кровеносных сосудов, которые снабжают кровью селезенку. До конца причины появления новообразования не изучены, но существуют предрасполагающие факторы:
- врожденные патологии развития сосудов;
- травмы;
- наследственная предрасположенность.
Гемангиома может появиться в любом возрасте, но чаще она развивается еще в период внутриутробного развития плода. Если опухоль диагностируется у новорожденного, то к 12 годам она может самостоятельно исчезнуть.
Симптомы
Гемангиома является первичной опухолью. Она может быть единичной или множественной. В большинстве случаев ее размер не превышает 2 см в диаметре.
На начальной стадии опухоль протекает бессимптомно. Когда она начинает увеличиваться в размерах и давить на соседние органы, появляются симптомы. Поставить диагноз по этим признакам тяжело, поскольку симптоматика схожа с другими болезнями, например, с сердечными патологиями.
Заболевание легче протекает у детей, нежели у взрослых.
Симптомы гемангиомы:
- тяжесть и ноющая боль в области левого подреберья, которая может отдавать в плечо;
- слабость, быстрая утомляемость;
- тяжесть в животе, быстрое насыщение во время употребления пищи.
Диагностика
Регулярный мониторинг за ростом опухоли является неотъемлемой частью лечения. Бывает, что рядом с гемангиомой возникает лимфома (злокачественное новообразование), поэтому пациенту раз в год нужно проходить комплексное обследование.
Среди лабораторных методик больному необходимо сдать анализ крови. Методы инструментальной диагностики:
- УЗИ. Это самый распространенный метод диагностики гемангиомы, с помощью которого можно определить вид новообразования. Подробнее про УЗИ селезенки →
- Рентгенография.
- Ангиография. Это наиболее информативная методика исследования, при которой в кровь больного вводится контрастное вещество. С его помощью можно получить четкие снимки, где видно строение, размер, локализация и характер новообразования.
- Биопсия. Делают пункцию для забора костного мозга.
Дополнительно может потребоваться КТ и МРТ с использованием контрастного вещества.
Выявить гемангиому в домашних условиях невозможно.
Существует 3 вида селезеночной гемангиомы:
- Капиллярная. Опухоль состоит их капилляров. При ультразвуковом обследовании она выглядит, как однородное образование округлой формы с ровными контурами. Гемангиома склонна к росту.
- Кавернозная. Опухоль большего размера, нежели капиллярная. Она состоит из сосудов. На УЗИ выглядит, как образование неровной формы с неоднородной структурой. Для диагностики этой разновидности опухоли лучше использовать КТ или МРТ с применением контрастного вещества. Кавернозная гемангиома растет редко, чаще ее размеры сохраняются на протяжении всей жизни.
- Смешанная. Образование состоит из капилляров и сосудов. С годами опухоль увеличивается в размерах.
Лечение
Лечение зависит от размеров гемангиомы. Если она маленькая, а симптоматика отсутствует, то врач выбирает выжидательную тактику, которая заключается в наблюдении за новообразованием.
При росте опухоли и риске инфаркта селезенки показано хирургическое вмешательство. К сожалению, отделить гемангиому от селезенки невозможно, поэтому ее удаляют вместе с органом.
Спленэктомия показана только в крайнем случае. Показаниями также может стать нагноение, множественные опухоли больших размеров и сильная боль. Подробнее про спленэктомию →
Существует 2 вида операции:
- Открытая спленэктомия. Селезенку удаляют через разрез брюшной полости. После операции рана скрепляется скобами, а затем накладываются швы.
- Лапароскопия. Это малоинвазивная методика удаления селезенки. Орган иссекают через 2-3 прокола в брюшной полости.
Хирургическое лечение занимает до 1 ч. времени. После операции требуется длительный период восстановления.
Продолжительность жизни
Гемангиома сама по себе не несет угрозу жизни, но может вызвать серьезные осложнения. Наиболее опасна ситуация, когда она начинает стремительно увеличиваться в размерах. В таком случае она сдавливает соседние органы, нарушает работу селезенки.
Если гемангиома большая, то она может лопнуть. Это вызовет внутреннее кровотечение. Без немедленной госпитализации и операции пациент умрет.
Симптомы разрыва (инфаркта) гемангиомы:
- сильная боль слева в области живота;
- тошнота и рвота;
- диарея;
- вздутие живота;
- стремительное повышение температуры тела до 40 ˚С.
При возникновении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.
Наибольшая вероятность обильного кровотечения с летальным исходом при кавернозной гемангиоме. Хотя при отсутствии травм она не разрывается, уменьшается в размерах и может исчезнуть.
Если гемангиома не растет, то на продолжительность жизни она не влияет.
Профилактика
Единственной профилактической мерой возникновения гемангиомы является регулярное наблюдение у врача. Качественная диагностика – залог здоровья, возможность исключить развитие злокачественных образований, которые несут угрозу для жизни пациента.
Если у человека была диагностирована гемангиома, для профилактики ее роста и разрыва необходимо отказаться от видов спорта, при которых есть вероятность травм живота.
Селезенка выполняет множество важных функций, поэтому за ее здоровьем нужно следить. Лечение всех болезней должно быть своевременным.
Автор: Оксана Белокур, врач, специально для Moizhivot.ru