Печет в правом боку под ребрами
печет в правом боку под ребрами
Возникновение неприятных ощущений в организме часто указывает на развитие определенной патологии. Однако не всегда страдают органы, расположенные в области, где возник дискомфорт. Например, жжение в правом боку. Подобное явление может провоцироваться различными патологиям. К примеру, абдоминальный инфаркт нередко иррадиирует в правую сторону, а не в левую, как большинство сердечных нарушений.
Какие органы могут вызывать неприятные ощущения
Жжение в правом боку может указывать на развитие заболеваний, нарушающих работу следующих органов:
- аппендикс, кишечник;
- печень;
- легкое;
- почки;
- желчный пузырь;
- поджелудочная железа.
В воспалительную реакцию, сопровождающуюся неприятным симптомом, могут быть вовлечены практически все органы, расположенные в брюшной полости. Помимо этого вызывать жжение с правой стороны в передней либо задней части туловища может межреберная невралгия, а также скопление солей на уровне поясницы в позвоночнике.
Методы диагностики
Если возникло жжение в правом боку, а также в области, где располагается желчный пузырь и печень, то больному стоит пройти тщательное обследование. Чтобы выявить нарушения, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Исходя из описания симптомов, специалист назначит дальнейшее обследование. При жжении в области желчного пузыря или печени нередко рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости. Однако в некоторых случаях подобного обследования недостаточно. Также стоит пройти МРТ или же КТ легких и позвоночника. В определенных ситуациях врач проводит пальпацию ЖКТ и аппендикса.
Какие заболевания сопровождаются жжением в боку
Почему появляется жжение? Правый бок под ребрами может начать беспокоить в результате развития многих заболеваний. Среди них выделяют:
- дискинезия, сопровождающаяся нарушениями, связанными с выведением желчи;
- желчекаменная болезнь;
- холецистит;
- цирроз печение, гепатит;
- хронический панкреатит;
- аппендицит, язва, гастрит;
- заболевания почек.
Нарушенное выведение желчи
Жжение в правом боку нередко возникает при таком заболевании, как дискинезия. В данном случае наблюдается угнетение моторики желчного пузыря. Иными словами, гипотония органа. В результате этого в организме начинают протекать застойные явления секреторного вещества, продуцирующего в печень.
При таком недомогании у больного нередко отмечаются жгучие, ноющие признаки под ребрами с правой стороны. Чаще всего иррадиируют они спереди. Однако при сильном воспалительном процессе неприятные ощущения могут возникать в задней части туловища.
Жжение в правом боку под ребрами нередко усиливается при увеличении нервных и физических нагрузок. Также неприятные ощущения могут стать невыносимыми после употребления острой либо жирной пищи, после приема некоторых лекарственных средств. Подобное нарушение очень опасно, так как в дальнейшем застоявшаяся желчь начинает кристаллизоваться. А это первый этап формирования камней.
Желчекаменная болезнь
При таком заболевании нередко в протоках образуются камни и песок. В результате этого желчекаменная болезнь нередко сопровождается не только жжением с правой стороны, но и таким явлением, как колики. Чаще всего возникают они из-за задержки секрета. Постепенно неприятные ощущения распространяются. При этом локализоваться они могут не только в правом боку, но и под лопаткой. Нередко симптомы усиливаются после перенесенного стресса или после приема пищи.
Холецистит
Жжение в правом боку живота нередко является одним из симптомов холецистита. Воспалительный процесс сопровождается повышенной кислотностью желудка. Поэтому некоторые симптомы заболевания могут усиливаться после употребления жареной пищи, определенных специй, спиртных напитков. Также нередко у больного отмечается тошнота и изжога.
Стоит отметить, что воспалительный процесс зачастую угнетает общее состояние. При холецистите пациенты часто жалуются на снижение трудоспособности, вялость, слабость и так далее.
Цирроз печени и гепатит
Жжение в правом боку под ребрами может указывать на развитие цирроза печени либо на гепатит. Возникают такие симптомы обычно в тяжелой стадии недугов. Стоит отметить, что воспалительный процесс, а также постепенное разрушение мягких тканей крайне редко начинают беспокоить пациента на начальных стадиях заболеваний.
При более серьезных нарушениях работы органа больного может беспокоить боль в области под ребрами, зуд, общая слабость, желтушность кожных покровов.
Аппендицит, гастрит и язва
Боль и жжение в правом боку возникают при воспалении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При этом ощущения могут напоминать больше жар и локализоваться либо с левой, либо с правой стороны живота. После потребления пищи неприятные симптомы обычно усиливаются.
Если же болевые ощущения принимают приступообразный характер и повышается температура тела, то следует незамедлительно обратиться к врачу, так как можно пропустить приступ аппендицита.
Заболевания почек
Болевые ощущения и жжение в правом боку под ребрами спереди могут указывать на развитие заболеваний почек. При остром пиелонефрите также отмечается повышение температуры тела и стойкий жар, изменения оттенка мочи и ее запаха. Что касается мочекаменной болезни, то при ее наличии неприятные ощущения отдают в поясницу. Симптоматика усиливается при движениях и наклонах вперед. У больного также могут возникнуть спазмы.
Другие причины неприятных ощущений
Жжение в правом боку внизу живота или под ребрами может указывать на развитие других заболеваний:
- невралгия;
- грыжа диафрагмы;
- остеохондроз;
- новообразования;
- инфаркт, стенокардия;
- опоясывающий лишай;
- опухоль легкого, плеврит;
- лямблиоз.
Неприятные ощущения могут беспокоить женщину в период беременности. Происходит это из-за сдавливания внутренних органов увеличивающейся в размерах матки. В подобных ситуациях женщина чувствует дискомфорт, который может распространяться на любую сторону спины или брюшной полости.
Если жжет справа в спине
Жжение в правом боку спереди или сзади в любом случае указывает на развитие патологических процессов. Чтобы избежать серьезных осложнений, стоит обратиться к врачу. В некоторых случаях жжение, возникающее в задней части тела, может указывать на нарушение определенных функций позвоночника либо на защемление нервных волокон. Однако чаще всего причина кроется в заболеваниях органов брюшной полости.
Как показывает статистика, первое место среди недугов с таким симптомом занимает нарушение в работе желчного пузыря, а второе место – сердечные патологии. Далее стоят отклонения в функциональности органов дыхания.
Какие заболевания вызывают жжение в спине
Если же неприятные ощущения возникают с правой стороны в спине, то это может указывать на развитие патологического воспалительного процесса. К заболеваниям, которые сопровождаются таким симптомом, стоит отнести:
- острый пиелонефрит: непрерывные рези, усиливающиеся даже при слабом ударе по ребрам или спине;
- пиелонефрит хронический: ноющие, слабые болезненные ощущения, часто беспокоящие при повышенной влажности;
- мочекаменная болезнь: высокая температура тела, неприятные ощущения усиливаются при прыжках и поворотах туловища, а также после обильного питья;
- почечная колика: при продвижении по мочевыводящим каналам камня возникает сильное жжение, невозможно двигаться;
- острый панкреатит: тошнота, рвота, неприятные ощущения усиливаются в лежачем положении;
- остеохондроз: острая либо тупая боль, жжение. Скованность движений в районе поясницы, невозможно на протяжении длительного времени находиться в сидячем положении;
- забрюшинная гематома: из-за травмирования спины лопается сосуд, возникает кровотечение и повышается температура тела.
Жжение и боль под ребрами справа
Если боль и жжение в правом боку снизу усиливаются в течение получаса, то необходимо вызвать скорую помощь. Это указывает на наличие в организме острого воспалительного процесса, который может спровоцировать не только шоковое состояние, но и привести к развитию осложнений либо к летальному исходу.
В других же случаях неприятные ощущения под ребрами с правой стороны могут быть признаком таких явлений:
- закупорка камнем желчной протоки;
- разрыв стенки двенадцатиперстной кишки;
- аппендицит;
- разрыв желчного пузыря;
- приступ острого панкреатита;
- разрыв почки в результате травмы.
Все перечисленные осложнения нуждаются в незамедлительном хирургическом вмешательстве.
Серьезно ли это
Жгучие рези с правой стороны под ребрами часто указывают на развитие разнообразных перитонитов. Любая перфорация либо разрыв органов приводят к попаданию в брюшную полость остатков пищи, желчи и болезнетворной микрофлоры. В итоге это вызывает гнойные процессы. Если своевременно не начать лечение, то у больного может развиться сепсис, нередко приводящий к летальному исходу.
При возникновении почечной колики у пациента может возникнуть болевой шок. Такое состояние нередко провоцирует коллапс и гормональные нарушения в организме. Зачастую несвоевременное обращение к врачу приводит к смерти.
Что нужно делать
Если возникли неприятные ощущения в правом боку, то необходимо посетить врача и пройти обследование. Снять ноющую, тупую боль можно лекарственным средством «Но-Шпа». Этот препарат оказывает спазмолитическое действие. Даже после исчезновения симптомов недуга стоит посетить специалистов, чтобы выяснить причину возникновения воспалительного процесса в организме.
На сутки стоит отказаться от употребления сладких напитков и какой-либо пищи. Подобные воздержания значительно облегчают проведение диагностических манипуляций. Помимо этого временное голодание способно на время улучшить состояние больного. Также стоит ограничить физические нагрузки. Больной долен находиться в состоянии покоя.
Самолечение в данном случае может привести к нежелательным последствиям и ухудшить состояние больного.
Чего делать нельзя
Многие пациенты, пытаясь облегчить свое состояние, нередко прогревают больное место. Делать это категорически запрещено, так как при тепловом воздействии многие заболевания только обостряются. При этом возникает риск развития осложнений. При наличии некоторых недугов после прогревания может образоваться нагноение. Ведь под действием тепла патогенная микрофлора начинает активно размножаться.
Специалисты не рекомендуют употреблять лекарственные средства с обезболивающим эффектом. Подобные препараты способны не только усложнить процесс диагностики, но и изменить состав крови. К примеру, лекарственное средство «Анальгин» влияет на результат анализа и способен его изменить при остром аппендиците. Препарат «Но-Шпа» к обезболивающим медикаментам не относится.
Не рекомендуется принимать при жжении в правом боку любые желчегонные средства. Если больной страдает из-за камней, то при употреблении таких препаратов они могут начать свое движение по протокам. В итоге это может вызвать разрыв желчного пузыря.
Печет под правым ребром
Когда что-то начинает печь в правом боку, хочется побыстрее решить эту проблему. Чувство жжения не кажется критическим состоянием, но на самом деле оно может предшествовать более серьезным симптомам.
Оглавление:
Когда во внутренних органах возникают неполадки, организм сообщает об этом болью. Ее появление в правом боку может быть вызвано массой причин: и безобидных, и опасных. В зависимости от того, какие нервные окончания вовлечены в процесс, болевые ощущения могут варьироваться от острой колики до назойливого чувства жара. Несмотря на относительно слабое беспокойство, которое причиняет жжение под ребрами, недопустимо терпеть этот тревожный сигнал.
Что может жечь
В область под правым нижним ребром отдается боль не только от органов, расположенных непосредственно в этой части тела. Чувство жара может быть спровоцировано абдоминальной формой инфаркта миокарда или приступом стенокардии, хотя обычно ожидается, что сердечные боли возникают слева.
Кроме такой явной угрозы для жизни, жгучие боли в боку вызываются патологиями следующих органов:
- печени;
- желчного пузыря и протоков;
- поджелудочной железы;
- правой почки;
- нижнего отдела легких;
- кишечника, включая аппендикс.
Неврологические болезни, такие как межреберная невралгия или остеохондроз поясничного отдела также способны вызвать жжение в правом или левом боку как спереди, так и со стороны спины.
Возможные причины жжения
Дополнительные симптомы помогают определить, где именно возникли нарушения. Ниже рассмотрены заболевания, которые сопровождаются болезненными ощущениями в правом подреберье.
Болезни желчного пузыря
Распространенная причина дискомфорта справа под ребрами – проблемы с выведением желчи из желчного пузыря и желчевыводящих путей в кишечник.
При ослаблении моторной функции этих органов (гипотонии желчного пузыря) говорят о дискенезии желчевыводящих путей. В них происходит застой желчи, который сопровождается ноющей или жгущей болью спереди под правым ребром. Хотя само по себе это отклонение от нормы не представляет угрозы, оно провоцирует образование камней из-за кристаллизации. Болевой синдром может возникать при перенапряжении как физическом, так и нервном, после нарушения диеты, приема лекарственных средств.
Уже имеющиеся песок или камни в желчных протоках в свою очередь напоминают о себе не только острой коликой в боку при калькулезном холецистите. На ранней стадии они вызывают жжение из-за усиливающейся задержки желчи. Боль может отдавать справа под лопатку, ее появление связано с приемами пищи или нервным напряжением.
Кроме желчекаменной болезни возможно жжение при воспалении желчного пузыря. Выраженность симптома становится сильней после употребления алкоголя или жареных, острых и жирных блюд. Также при холецистите наблюдается боль при наклонах, изжога, тошнота, общая слабость. Ощущения могут распространяться к центру, отзываться в левом подреберье.
Уточнить диагноз помогают УЗИ пузыря и дуоденальное зондирование. Нельзя пытаться ослабить боль самостоятельным приемом желчегонных препаратов, чтобы не спровоцировать закупорку протока.
Болезни печени, поджелудочной железы и кишечника
Печень беспокоит болью при таких серьезных заболеваниях, как гепатит или цирроз. При этом жжение и боль появляются уже при наличии других симптомов: общая слабость, желтушность и зуд кожи.
Чаще жгучая боль эпигастральной области, не связанная с работой желчного пузыря, обнаруживается при хроническом панкреатите. Ощущения локализуются и в правом, и в левом подреберье, распространяясь от центра, отдают в спину. Подобные симптомы возникают и при раке поджелудочной железы.
Язва двенадцатиперстной кишки кроме острой боли может выдавать себя чувством жара в левом или правом боку. После приема пищи жжение усиливается.
Если жжение, начавшись справа под ребрами, спускается ниже, температура тела растет, а боль становится острой, то можно заподозрить приступ аппендицита, требующий срочного врачебного вмешательства.
Болезни почек и мочевыделительной системы
Хотя боль в почках ассоциируется с почечной коликой, между приступами возможно чувство настойчивого жара в левом или правом подреберье – в зависимости от пораженного органа. Постоянные жгучие боли, изменение цвета мочи и повышение температуры могут предшествовать острой стадии пиелонефрита.
При мочекаменной болезни ощущения фокусируются в поясничной области и на боку сзади. Наклоны и иные движения усиливают чувство жжения в одном из боков, приводя к спазмам.
Иные причины жжения
- Неврологические заболевания, особенно межреберная невралгия, проявляются острыми или жгучими схватками в ребрах и левом или правом боку.
- Остеохондроз поясничного отдела может вызвать волну жжения, которая возникает слева или справа в пояснице и отдает в ногу.
- Диафрагмальные грыжи и опухоли становятся источником жгучей боли при движении слева или справа под ребрами.
- Приступ стенокардии, сопровождающийся чувством жара под левым нижним ребром, может отдавать и в правую часть грудной клетки.
- При беременности растущий плод давит на печень и желчный пузырь. Работа органов нарушается, возникает дискомфорт и жжение в верхней части живота и боках.
До визита к врачу
Почувствовав жжение под правым ребром, нужно тщательно проанализировать, чем оно может быть вызвано. Перенапряжение мышц живота, нервное потрясение, прием лекарств, жирный обед или нарушение предписанной диеты – все может иметь значение.
Если ощущения обостряются, переходят в колики или спазмы или усиливаются при движениях – вызывайте скорую помощь. Это же следует сделать, если наблюдается боль под левым ребром, головокружение, потери сознания, нарушение сердечного ритма или дыхания.
Когда ситуация не столь критическая, но в правом боку печет дольше часа и присутствует тошнота, то в течение дня обратитесь в поликлинику. Если же визит пришлось отложить из-за выходных дней, то до консультации соблюдается щадящая диета (поменьше соли, никаких специй, жареных или просто жирных блюд). Перерывы между приемами пищи должны быть небольшие, а объемы порций уменьшены.
Если же признаков отравления или нарушения работы внутренних органов нет, но уже имеются болезни позвоночника, межреберная невралгия или вегетососудистая дистония, то это не должно стать поводом для самолечения. Ведь жжение под левым или правым нижним ребром может быть вызвано не только этими болезнями. И приём уже знакомых препаратов способен навредить, когда к неврологии присоединяется язвенная болезнь или холецистит.
Почему возникает жжение в подреберье справа
При нарушении нормальной работы печени, желчного пузыря, кишечника и даже диафрагмы пациент ощущает боль и жжение в правом подреберье, которые считаются характерными признаками.
В зависимости от проблемной области проявляются и другие симптомы, к которым, несомненно, нужно присмотреться. Характер неприятных ощущений и сопровождающие проявления говорят о том, какой именно орган нуждается в обследовании.
Чувство жжения в правом подреберье — достаточно частая жалоба пациентов на приеме у терапевта. Причем это касается людей с ранее поставленными диагнозами, и людей без проблем со здоровьем, занимающихся частыми физическими нагрузками. И несмотря на то, что симптом не вызывает сильного беспокойства, терпеть подобный сигнал организма нельзя.
Причины возникновения жжения в правом подреберье
Каждый человек знает, что с правой стороны находятся органы, взаимодействие которых между собой крайне важно.
Жгучие боли справа под ребрами могут возникать при проблемах с:
- Печенью
- Желчным пузырем
- Ободочной и двенадцатиперстной кишкой
- Петлями тонкого кишечника
- Диафрагмой
- Головки поджелудочной железы
- Правой почкой.
Это значит, что болезненные ощущения с правой стороны возникают и как результат травм перечисленных органов брюшной области. В зависимости от запущенности процессов и особенности их течения, жжение может иметь разный характер и по-разному восприниматься.
Влияет на работу печени и других органов проблемы с сердцем. Когда сердце не способно нормально выполнять свои функции — перекачивать кровь по организму, в органах возникают застои крови. Если застой крови случается в печени, она изменяет размер, увеличивается, в результате чего появляется чувство жжения в правом подреберье.
Рассмотрим другие патологии, провоцирующие проблемы с печенью и соответственно вызывающие болезненные ощущения:
- Аденома
- Аппендикс – при его расположении прямо под печенью
- Воспаление легкого с правой стороны
- Печеночная недостаточность
- Абсцесс печени
- Вторичный билиарный цирроз печени и т.д.
Заболевания по характеру боли
Чтобы определить причины, по которым возникает, врачи выясняют, какой характер он носит. Болезненные ощущения, тяжесть, жжение в правом подреберье являются причиной проблем с желчным пузырем в результате желчных застоев. Возникновение таких ощущений объясняют так: брюшная стенка впереди давит на желчный пузырь, чем и провоцирует его напряжение и сокращение.
Облегчение самочувствия происходит обычно после поноса. Острая боль возникает, когда в органе собирается избыточное количество печеночной желчи с ферментами для переваривания продуктов питания. Эта желчь забрасывается в двенадцатиперстную кишку, в результате чего и возникает острая боль и жжение в правом подреберье.
Жгучие боли с правой стороны чаще всего указывают на острый холецистит, который развивается при воспалении желчного пузыря.
При этом сопровождающими признаками являются:
- Тошнота
- Желтуха
- Зуд кожных покровов
Спровоцировать обострение этого заболевания способны инфекции и неконтролируемое употребление жирных продуктов. Жжение в правом подреберье пациенты ощущают и при наличии камней в желчном пузыре.
При хроническом воспалении желчного пузыря пациенты ощущают тупую боль под ребрами справа, сопровождаемую тошнотой, а также слегка желтеет оболочка глаз, приобретает желтоватый оттенок кожа.
Распространенные причины жжения в правом подреберье — патологии, спровоцированные вирусами и инфекциями. Так, боль возникает при наличии гепатита А, который реально «подхватить» употребляя в пищу зараженные продукты. Гепатит В считается характерным заболеванием для людей, принимающих наркотические вещества и тех, кто имел с ними телесный контакт.
Через зараженную кровь легко передается вирус гепатита С. Известен также токсический (острый) гепатит, который считается наиболее опасным для человеческой печени. При поражении печени вирусами пациент может страдать от приступов боли, сопровождаемых стремительным ухудшением здоровья, желтухой и повышенной температурой тела пациента.
У страдающих хроническим гепатитом нередко отмечаются тянущие боли, которые проявляются периодически. Болезнь протекает без видимых симптомов, поэтому приводит к циррозу печени.
Ноющая боль и жжение в правом подреберье — признак нарушения работы желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Это нарушение по своей природе имеет психосоматическое начало. При дискинезии пациенты говорят о присутствии горького привкуса во рту, постоянной усталости, сильной смене настроения и давящей боли в области правого бока.
Панкреатит – еще одна причина жжения и сильных пульсирующих болей справа. Неприятные ощущения постепенно усиливаются и способны перерастать в опоясывающие.
Сопутствующие симптомы:
- Открывается сильная рвота, в которой видны следы желчи
- Присутствует постоянная тошнота
- Расстройства желудка
- Ощущение вздутия
- Повышение температуры тела больного выше 39 градусов.
При игнорировании указанных симптомов заболевание становится хроническим и ощущение жжения в правом подреберье сопровождается распирающей болью.
Проблемы с почками точно так же провоцируют дискомфортные ощущения в подреберье. Так, при патологии правой почки больной ощущает колющую боль, место локализации которой отдает в правый бок живота.
Это состояние сопровождает:
- Тошнота
- Общая слабость пациента
- Рвота
- Увеличение температуры тела
- Боль в процессе мочеиспускания.
Жжение в правом подреберье после еды, ночные боли указывают на язву двенадцатиперстной кишки. Неприятные ощущения проявляются и на голодный желудок вместе с тошнотой, рвотой с примесями крови, неприятной отрыжкой и метеоризмами. При осложненной форме язвы возникает резкая колющая боль, отсутствие сил и головокружение.
Что делать если возникает ощущение жжения
Возникновение дискомфорта, независимо от его характера, первый сигнал о проблеме. Это означает, что для постановления диагноза, устранения проблемы и избегания последствий нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Если ощущается периодическая или постоянная боль и жжение в правом подреберье на протяжении нескольких дней, важно как можно раньше посетить терапевта, гастроэнтеролога и инфекциониста, которые помогут определить очаг проблемы, выберут методы диагностики и правильно определят последующее лечение.
Возможные причины ощущения жжения в правом подреберье
Часто болезни печени проявляются жжением в правом подреберье. При этом редко кто обращается к врачу, если только жжение не появляется постоянно и не сопровождается болью или другими более тяжелыми симптомами.
Но жжение может быть первым симптомом различных патологий, и если вовремя обратить внимание на проблему, можно выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить осложнения.
Жжение в области печени не всегда свидетельствует о её поражении. Оно может быть симптомом различных патологий рядом расположенных органов. Могут быть проблемы в следующих органах:
- печень;
- желчный пузырь;
- нижняя часть правого лёгкого;
- правая почка;
- поджелудочная железа;
- тонкая кишка, червеобразный отросток.
Конечно, чаще всего этот симптом свидетельствует о поражении печени и желчного пузыря. Но не следует исключать другие варианты, если диагноз неизвестен.
Наиболее часто жжение в печени возникает из-за нарушения моторики желчного пузыря и его протоков – дискинезии желчных путей.
Различают дискинезию с малым поступлением желчи (гипокинезия), а также с повышенным поступлением (гиперкинезия). Причинами болезни могут быть:
- нарушение питания (употребление большого количества жирной, острой, жареной пищи и т.д.);
- стресс, расстройства нервной системы;
- воспалительный процесс в гепатоцитах, желчном пузыре, его протоках или в двенадцатиперстной кишке.
Для устранения дискинезии требуется проведение соответствующего лечения:
- Диета. Следует исключить продукты питания, которые утяжеляют работу органов пищеварения. Употребляться пища должна дробно, небольшими порциями до 7 раз в день.
- Противовоспалительные препараты.
- Лекарственные средства, влияющие на парасимпатическую и симпатическую нервную систему для нормализации работы желчных протоков.
- Седативные препараты. Для уменьшения уровня стресса.
Холецистит (воспаление желчного пузыря) также нередко является причиной этого симптома.
Оно имеет достаточно интенсивный характер, иррадиирует в правую лопатку, плечо или шею. Бывают случаи, когда холецистит проявляется только жжением, но обычно присутствует характерная симптоматика (рвота, тупая боль в подреберье, зуд кожи, желтушность кожных покровов и склер и т.д.). Оно обычно возникает после еды.
Лечение включает противовоспалительную терапию, борьбу с возбудителем, применение желчегонных препаратов и, конечно, соблюдение диеты.
Поражения гепатоцитов, которые могут вызывать жжение:
- гепатит (алкогольный, А, В, С, гепатит, вызванный отравлением лекарственными препаратами или солями тяжелых металлов);
- цирроз.
В лечении данных заболеваний выделяют общую (интерферон) и специфическую противовирусную терапию (в зависимости от вида возбудителя), приём противовоспалительных и желчегонных препаратов, гепатопротекторов. Важно также использовать иммуномодуляторы, витамины и соблюдать правила питания.
При любой из вышеперечисленных патологий может потребоваться хирургическое лечение.
Кроме того, его причинами могут быть опухоли или глистные инвазии (например, эхинококком).
Квалифицированный ответ
Консультации, рекомендации, истории
Жжение в правом боку
Ведь жжение под левым или правым нижним ребром может быть вызвано не только этими болезнями. Здравствуйте. Мне 45 лет .У меня каждый день по несколько раз появляется жжение в правом подреберье. Возникновение жжения в правом боку может быть вызвано таким неприятным заболеванием, как холецистит. Его основным симптомом является жжение в правом боку, иногда оно смещается в верхнюю половину живота и левое подреберье.
Его клинические проявления связаны с болью в правом боку ноющего характера, которая обычно не достигает большой интенсивности. Тяжесть и жжение является её эквивалентом. Постоянное жжение, распространяющееся по всей зоне правого подреберья и усиливающееся при наклонах или поворотах тела, относится уже к главным симптомам перихолецистита.
Жжение в правом боку
В некоторых случаях боль отдаёт в область сердца, поясничную и подлопаточную область. Возникновение боли при жжении обычно вызвано нарушением диеты, переохлаждением, алкоголем, эмоциональной перегрузкой, вибрацией или физической нагрузкой.
Жжение и болевые приступы сопровождаются нарушениями сна, сердцебиением, слабостью, потливостью. Для того чтобы облегчить состояние и уменьшить жжение в правом боку, в первую очередь, желательно пересмотреть обычный рацион питания. Симптомы и диагноз. Ведущий клинический симптом — боль в правом подреберье и реже в эпигастрии, чаще ноющего характера, не достигающая большой интенсивности.
Причинами ее появления могут быть не только погрешности в диете (прием жирных и жареных блюд, холодных закусок, яиц, газированных напитков), но и эмоциональные перенапряжения. Если в первом случае боль связана с растяжением желчного пузыря, то во втором — со спазмом мускулатуры.
В таком случае она постоянная, распространенная (определяется во всей зоне правого подреберья), усиливается при поворотах и наклонах туловища. Если наряду с болью в правом подреберье возникают боли опоясывающего характера, то следует думать о вовлечении в процесс поджелудочной железы.
Для верификации диагноза в этих случаях необходимы дополнительные исследования поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, печени. В рвотных массах нередко определяется примесь желчи, особенно при застое желчи в пузыре.
Жжение в области печени
Теперь посмотрим, что такое дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей, которая и вызывает жжение. Механизм возникновения боли (жжения) во время дискинезии один и тот же – скопление желчи и растяжение стенок желчного пузыря.
Жжение чаще встречается от вторичной дискинезии, причина возникновения которой кроется в других болезнях печени или желчного пузыря. Если в одном случае нужны спазмолитики, то в другом – препараты, усиливающие продукцию желчи и ее выделение.
Часто заболевание протекает бессимптомно и приводит к циррозу печени. Именно проблемы с печенью и ее заболевания сейчас активно распространяются среди населения. В первую очередь, из-за неправильного питания. В некоторых случаях женщине не нужно сильно волноваться, если у нее тянет правый бок при беременности.
Жжение в печени признак многих заболеваний
Если помимо боли появились кровянистые выделения, то обязательно пройдите внеплановый осмотр у врача. Ведь это может быть замершая беременность. Женщина привыкает к тому, что иногда возникают боли и даже жжения, поскольку плод, так или иначе, давит на внутренние органы.
Что это может быть и к какому специалисту обращаться. Когда что-то начинает печь в правом боку, хочется побыстрее решить эту проблему. Чувство жжения не кажется критическим состоянием, но на самом деле оно может предшествовать более серьезным симптомам. Когда во внутренних органах возникают неполадки, организм сообщает об этом болью. Ее появление в правом боку может быть вызвано массой причин: и безобидных, и опасных. Распространенная причина дискомфорта справа под ребрами – проблемы с выведением желчи из желчного пузыря и желчевыводящих путей в кишечник.
Уже имеющиеся песок или камни в желчных протоках в свою очередь напоминают о себе не только острой коликой в боку при калькулезном холецистите. На ранней стадии они вызывают жжение из-за усиливающейся задержки желчи. Боль может отдавать справа под лопатку, ее появление связано с приемами пищи или нервным напряжением. Кроме желчекаменной болезни возможно жжение при воспалении желчного пузыря. Выраженность симптома становится сильней после употребления алкоголя или жареных, острых и жирных блюд. Также при холецистите наблюдается боль при наклонах, изжога, тошнота, общая слабость.
Жжение в правом боку – это не всегда «застой желчи, при котором надо попить кукурузных рылец», это может быть и камень в желчном пузыре, и аппендицит. Язва двенадцатиперстной кишки кроме острой боли может выдавать себя чувством жара в левом или правом боку. После приема пищи жжение усиливается. Ниже рассмотрены заболевания, которые сопровождаются болезненными ощущениями в правом подреберье.
Почему жжет в области печени: сопутствующие симптомы и лечение
Если в печеночной области появились жгучие признаки, то нужно срочно записаться к специалисту. Жгучий дискомфорт в печени – довольно тревожный признак, который нельзя оставлять без внимания.
Жгучие ощущения в правом подреберье способны появиться после тяжелой физической работы или жирной пищи, приема препаратов или просто без причины. В некоторых случаях чувство, будто жжет печенку, является лишь иррадиацией, т. е. жжение просто отдается в печень из другого органа.
Причины жжения в области печени
Если появляется жгучее чувство в подреберье с правой стороны, то практически у всех пациентов такой симптом ассоциируется с тем, что появились проблемы с печенью. Хотя, по статистике, печеночные патологии редко сопровождаются выраженным болезненным жжением.
Дело в том, что печеночная паренхима не имеет болевых рецепторов, поэтому и болезненная симптоматика возникает лишь в тех случаях, когда поражения затрагивают печеночную капсулу.
Иногда жгучая симптоматика концентрируется в области печенки на фоне сильных перегрузок физического характера.
Печеночные клетки накапливают гликогеновое вещество. При чрезмерной физической перегрузке требуется масса дополнительных энергетических запасов, потому приток крови к печеночным структурам заметно возрастает. В результате орган увеличивается, заставляя капсулу растягиваться, что вызывает жгучие ощущения.
Иногда причиной выступает прием препаратов, обладающих гепатотоксическим воздействием. Так, на гепатоциты крайне негативно воздействуют гормональные контрацептивы, обезболивающие или жаропонижающие медикаментозные препараты вроде Ибупрофена или Аспирина, Анальгина и пр.
Нередко дискомфортное жгучее ощущение в правом боку возникает у беременных. Просто плод растет, на третьем триместре начинает смещать внутриорганические структуры. Из-за этого печень располагается выше положенного уровня, что и может вызвать жгучий дискомфорт в печеночных тканях.
Сопутствующие симптомы
Если чувство жжения в печеночных тканях возникло на фоне нарушений в функциональном состоянии печени или желчных структур, то пациент замечает, что появляется дополнительная симптоматика вроде:
- Бессонницы и быстрой утомляемости;
- Частых мигреней и усталости;
- Отсутствия аппетита, приводящего к похудению;
- Пожелтения склер, слизистых и кожного покрова;
- Беспричинного кожного зуда;
- Потемнения урины и обесцвечивания кала.
Печеночные патологии и функциональные нарушения способны длительное время оставаться незамеченными, потому как развиваются латентно. А такая симптоматика, как болезненный дискомфорт и жжение возникает уже при запущенных стадиях патологического процесса.
Вероятные заболевания
Достаточно часто печеночное жжение обуславливается патологическими факторами, которых достаточно много.
- Межпозвонковый остеохондроз – помимо жжения в боку справа, сопровождается болезненным дискомфортом в спине.
- Невралгия межреберного типа. Данная патология имеет неврологический характер и отличается приступообразной болезненностью в области грудной клетки, ребер, которая часто возникает на фоне чихания и кашля.
- Почечные патологии вроде пиелонефрита правого органа и пр.
- Диафрагмальные патологии вроде воспалений, грыжевых процессов, опухолей и пр. Они вызывают болезненную жгучесть в районе печени или с левого бока.
- Иногда жгучие ощущения в печеночной локализации обусловлены аппендицитом. При воспалительном поражении отростка боль иррадиирует в подреберье в форме неприятного печеночного жжения.
- Желчнокаменная патология тоже сопровождается жгучими ощущениями справа под ребрами, приступы сопровождаются внезапной жгущей болью, иногда с тошнотой и тяжестью.
- Гепатит хронического типа сопровождается жжением в печени и эпигастральной области. В данном случае присутствуют и дополнительные симптомы вроде желтухи, зуда кожного покрова или слабости.
- Инфекции паразитарного происхождения. В печеночных тканях способны паразитировать лямблии, эхинококки, плоские червы и пр. Иногда они тоже вызывают ощущение тяжести и жжения в печени.
- Холецистит, который представляет собой воспаление желчнопузырных стенок, тоже сопровождается жгучим дискомфортом в печени, т. е. в боку справа.
- Опухолевидные или кистозные образования в печеночной паренхиме при распространении на капсулу органа провоцирует жгучую симптоматику.
- Язва, гастрит тоже могут стать виновниками жжение в боку справа, которое ошибочно воспринимается пациентом, как печеночное жжение.
- Гепатиты и циррозы – сопровождаются жжением в правом подреберье, но возникает такой симптом только на тяжелых стадиях патологического процесса.
Самостоятельно определить, какие причины послужили пусковым механизмом для появления жжения в печеночных тканях, невозможно. Для этого необходимы сложные диагностические мероприятия под руководством квалифицированных специалистов.
Методы диагностики
Если возникли жгучие ощущения в области печени, то необходимо обратиться к доктору. После осмотра пациента доктор назначит соответствующие диагностические процедуры.
Лечение
Не существует единой схемы терапии жгучего дискомфорта в области печени, потому как у данного состояния может быть немало причин. Лечебная схема составляется в соответствии с непосредственной первопричиной подобного недуга.
- Если патологическое печеночное жжение спровоцировано гепатитом вирусного происхождения, то назначается терапия противовирусными препаратами.
- При паразитарном происхождении симптома назначаются противоглистные медикаментозные средства.
- Если у пациента обнаружена желчнокаменная патология, то показан прием средств, улучшающих желчеотток, литолитиков (Урсосан и пр.).
- При холецистите, спровоцировавшем жгучий дискомфорт в печеночной области, назначаются спазмолитики и желчегонные средства (Дюспаталин, Аллохол), гепатопротекторы и антибиотики (Карсил и Ципрофлоксацин), средства для нормализации желчнопузырных функций (Холосас, Платифиллин или Риабал).
Лечение назначается индивидуально, после тщательной диагностики и выявления причин жжения. Целью лечения является не просто устранение жжения и болевой симптоматики, но и устранение провоцирующего фактора. Поэтому применение анальгетиков или спазмолитиков обеспечивает лишь временное улучшение, но не излечивает окончательно.
Поэтому необходима квалифицированная помощь специалистов и комплексное лечение препаратами, назначенными только врачом.
Причины чувства жжения в правом подреберье:
Боль в правом боку под ребрами
Боль в правом боку под ребрами является довольно тревожным симптомом, поскольку она наиболее часто возникает при протекании какого-либо заболевания. Такому столь неприятному клиническому проявлению подвержены люди различной возрастной категории и пола.
В подавляющем большинстве ситуаций к появлению болевого синдрома приводят патологии со стороны ЖКТ, но это вовсе не исключает вероятность его возникновения при поражении иных сегментов. К тому же существует ряд совершенно безобидных причин.
Боли в правом боку – это первый, но единственный симптом. Клиническая картина может включать в себя:
- тошноту и рвоту;
- запоры и диарею;
- повышение температуры;
- колебание АД;
- слабость и снижение работоспособности.
Чтобы выяснить причину возникновения такого проявления, пациентам необходимо пройти комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Помимо этого, очень важна информация, полученная в ходе мероприятий, проведенных лично клиницистом.
Избавиться от того, что болит бок с правой стороны, можно консервативными методиками, но в полной мере убрать этот симптом не представляется возможным без полного устранения патологического провоцирующего фактора.
Этиология
Правым подреберьем называется область, которая расположена между двумя нижними ребрами справа от условной середины передней стенки брюшной полости. Если болит в правом боку под ребрами, то это может быть связано с внутренними органами, расположенными в этой зоне. К таким сегментам относятся:
- печень;
- правое легкое;
- несколько отделов толстого и тонкого кишечника;
- одна из областей диафрагмы;
- правый надпочечник и почка;
- желчный пузырь и желчные протоки.
Однако болевой синдром данной локализации также может быть связан с повреждением иных частей организма, например:
- сердца и легких;
- поджелудочной железы;
- мышечных структур, которые располагаются между ребрами справа;
- позвоночника.
Таким образом, основная причина того, что возникает острая боль в правом подреберье, может быть представлена:
- острым протеканием или обострением хронического холецистита;
- формированием конкрементов в желчном пузыре или желчевыводящих протоках;
- язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка;
- почечной коликой;
- межреберной невралгией;
- панкреатитом;
- острым воспалительным поражением червеобразного отростка;
- хроническим вариантом протекания таких заболеваний, как пиелонефрит, гепатит и дуоденит;
- циррозом или жировым гепатозом печени;
- переломами правых нижних ребер;
- диафрагмальной грыжей или ее ущемлением.
В несколько раз реже болезненность с правой стороны под ребрами может быть спровоцирована:
- воспалением правого легкого;
- инфарктом миокарда;
- глистной и паразитарной инвазией;
- остеохондрозом грудного отдела позвоночника;
- холангитом;
- опоясывающим герпесом.
У представительниц женского пола в качестве провокаторов могут выступать:
- воспаление придатков матки;
- внематочная беременность;
- протекание менструации или ПМС;
- киста правого яичника или ее перекрут;
- острый или хронический аднексит;
- иные гинекологические патологии.
Важным диагностическим критерием выступает дополнительная локализация болевых ощущений. В частности, боль в правом боку под ребрами спереди вызывают:
- воспалительное поражение желчного пузыря;
- закупорка шейки или желчевыводящего протока;
- холедохолитиаз;
- структурные изменения печени;
- эхинококкоз;
- патологии портальной вены;
- цирроз печени;
- воспалительный процесс в ободочной кишке;
- злокачественные новообразования в кишечнике;
- аппендицит;
- инфаркт миокарда.
Болевой синдром в правом боку сзади, в свою очередь, развивается на фоне:
- межреберной невралгии;
- поражения правого надпочечника и почки;
- травм или переломов ребер;
- нарушения функционирования большой полой вены;
- острого пиелонефрита;
- формирования карбункула или абсцесса в почке;
- мочекаменной болезни;
- ишемического инфаркта почечных сосочков;
- воспаления жировой клетчатки почки;
- поясничного остеохондроза;
- онкологических опухолей надпочечника.
Время возникновения подобного признака также является очень важной информацией для клинициста. На то, что после еды болит правый бок под ребрами, оказывают влияние:
Боль сбоку справа под ребрами, помимо вышеуказанных патологических причин, нередко выражается на фоне влияния безобидных провокаторов, то есть тех, которые не связаны с протеканием какого-либо заболевания.
Таким образом, тянущая боль в правом боку провоцируется:
- чрезмерными физическими нагрузками;
- неправильным питанием;
- нерациональным применением лекарственных препаратов;
- периодом вынашивания ребенка. Появление описываемого симптома — это вполне нормальное явление для представительниц женского пола, в особенности в 3 триместре. Это обуславливается активным внутриутробным ростом плода, который сдавливает некоторые внутренние органы, что приводит к их смещению. Однако если подобное проявление тревожит женщину в первые месяцы беременности, то это может указывать на внематочную беременность;
- изменениями гормонального фона в предменструальный синдром. В этот период у представительниц слабой половины человечества организмом вырабатывается очень много полового гормона эстрогена. Под его влиянием происходит спазмирование желчевыводящих протоков;
- многолетним пристрастием к вредным привычкам.
В целом вышеописанные этиологические факторы приводят к тому, что как у взрослого, так и у ребенка болит правый бок под ребрами.
Классификация
В зависимости от длительности течения болезненность справа под ребром делится на:
- постоянную;
- периодическую, которая зачастую возникает сразу же или через небольшой временной отрезок после принятия пищи.
По характеру протекания болевой синдром с очагом под правыми ребрами может быть:
В зависимости от локализации болевых ощущений выделяют место, где они могут возникнуть:
- сверху, что может указывать на поражение диафрагмы;
- в нижней части, что очень часто сигнализирует об остром аппендиците;
- сзади, что является признаком развития или протекания патологического процесса в почках или поджелудочной железе;
- спереди, и зачастую это симптом того или иного заболевания желудка и ДПК, легких или печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
Симптоматика
На фоне того, что тупая боль в правом подреберье наиболее часто возникает на фоне протекания какого-либо заболевания, такой признак не будет единственным в клинической картине. Только тогда, когда причина была физиологической, такие болевые ощущения не будут дополняться иной симптоматикой.
В некоторых случаях отмечается значительное усиление выраженности описываемого неприятного чувства. Например, ноющая боль в правом боку под ребрами может стать острой:
- после потребления пищи, а именно жирных блюд;
- на фоне чрезмерной физической активности;
- при движении;
- при резкой смене положения тела;
- при вдохе или резком выдохе;
- при кашле или чихании;
- при нажатии на проблемную зону.
В тех ситуациях, когда появлению основного признака способствовали гастроэнтерологические заболевания, сопутствующими внешними проявлениями будут:
- вздутие передней стенки брюшной полости;
- повышенное газообразование;
- иррадиация болей. Зачастую она отдает в поясницу и верхние конечности;
- тошнота и рвота;
- нарушение акта дефекации, в этом случае у одних пациентов на первый план выходят запоры, а у вторых – диарея;
- изжога и жжение в загрудинной области;
- отрыжка с воздухом или неприятным запахом недавно употребленной пищи;
- слабость и общее недомогание;
- снижение работоспособности;
- обильное потоотделение;
- незначительное возрастание температурных показателей;
- появление в кале и рвоте патологических примесей.
Если при кашле болит правый бок под ребрами, то зачастую это говорит о течении болезней со стороны легких или сердца. При этом главный признак может сопровождаться:
- слабостью и разбитостью;
- одышкой и учащением частоты дыхания;
- лихорадкой и ознобом;
- дискомфортом и тяжестью в грудине;
- колебаниями частоты сердечного ритма;
- суставными и мышечными болями;
- тяжестью при вдохе или выдохе;
- повышением показателей кровяного тонуса;
- сильнейшими головными болями;
- приступами головокружения;
- выделением большого количества пота.
При протекании заболевания со стороны печени, сильная боль данной локализации также приведет к появлению следующих симптомов:
- желтушность кожных покровов, видимых слизистых оболочек и склер;
- горький привкус во рту;
- рвота с тошнотой;
- снижение трудоспособности;
- эмоциональная нестабильность;
- сильнейший кожный зуд;
- потемнение мочи;
- обесцвечивание фекалий;
- обложенность языка налетом белого или желтоватого оттенка;
- высыпания по типу крапивницы.
Очень важно учитывать, что выше указаны лишь основные внешние проявления, которые могут появляться на фоне того, что присутствует колющая боль в правом подреберье. К тому же они могут возникать как у ребенка, так и у взрослого человека.
В то же время необходимо учитывать, что у детей любое патологическое состояние прогрессирует гораздо быстрее и протекает намного тяжелее, чем у лиц других возрастных категорий. Это значит, что даже при возникновении незначительного болевого синдрома в описываемой области стоит как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
В любой ситуации игнорирование симптоматики чревато усугублением базового заболевания, что, в свою очередь, очень часто приводит к формированию осложнений, которые могут представлять опасность для жизни человека.
Диагностика
В случаях возникновения подобного симптома даже тогда, когда он будет носить периодический и слабовыраженный характер, нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога. Также может понадобиться посещение:
Первый этап установления провоцирующего фактора будет включать в себя:
- ознакомление с историей болезни для определения основного патологического провокатора;
- сбор и анализ жизненного анамнеза, так как это может указать на воздействие физиологических причин;
- тщательный физикальный осмотр больного;
- глубокую пальпацию и перкуссию живота;
- оценивание состояние кожи, слизистых и склер;
- измерение показателей ЧСС, АД и температуры тела;
- детальный опрос больного — это необходимо для получения клиницистом подробной информации касательно симптоматики, что иногда может напрямую указать на болезнь-провокатор.
После первоначальных диагностических мероприятий выявление состояния, спровоцировавшего появление болевого синдрома под правыми ребрами, будет направлено на осуществление:
- общеклинического анализа крови и мочи;
- печеночных проб;
- микроскопического изучения каловых масс;
- биохимии крови;
- ПЦР и серологических тестов;
- ЭКГ и ФГДС;
- ультрасонографии брюшины;
- рентгенографии грудины;
- эндоскопических диагностических процедур, среди которых стоит выделить биопсию;
- КТ и МРТ.
Только после изучения результатов подобных, а при необходимости других диагностических обследований (они зависят от этиологического фактора), врач сможет назначить наиболее эффективную тактику терапии.
Лечение
Для того чтобы избавиться от боли под ребрами с правой стороны, необходимо заняться лечением основного заболевания, тактика чего составляется в индивидуальном порядке для каждого больного. Несмотря на это, пациентам в подавляющем большинстве ситуаций предписывают:
- пероральный прием или внутривенное введение медикаментов;
- физиотерапию;
- прохождение курса лечебного массажа;
- выполнение упражнений ЛФК;
- диетотерапию;
- использование рецептов народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.
К хирургическому вмешательству обращаются достаточно редко – при тяжелом состоянии больного или безрезультативности неоперабельных терапевтических мероприятий. В любом случае терапия строго контролируется клиницистом.
Профилактика и прогноз
Чтобы не возникла боль в правом боку под ребрами, в настоящее время не существует специально предназначенных профилактических мероприятий. Тем не менее снизить вероятность ее развития можно при помощи соблюдения ряда несложных рекомендаций. Основными мерами профилактики выступают:
- полный отказ от вредных привычек;
- ведение в меру активного образа жизни;
- здоровое и сбалансированное питание;
- избегание любых травм, ушибов и ранений;
- прием только тех лекарств, которые выписал врач;
- рационализация режима труда и отдыха;
- раннее выявление и адекватное устранение вышеуказанных патологических провоцирующих факторов, у которых клиника включает в себя описываемый симптом.
Также людям не стоит забывать, что следует минимум 2 раза в год проходить полноценное лабораторно-инструментальное обследование в клинике, что должно сопровождаться обязательным посещением всех специалистов.
Прогноз сугубо болевого синдрома благоприятный, потому что он обычно без проблем поддается терапевтическими методиками. Однако следует помнить, что лечение не будет полноценным без ликвидации провоцирующих источников — как болезней, так и физиологических причин.
В то же время ни в коем случае не стоит забывать, что отсутствие лечения базового заболевания чревато формированием осложнений, которые не исключают вероятность летального исхода.
Ноющая боль в правом подреберье, жжение: симптомы хронического холецистита, диагноз
Симптомы и диагноз. Клинические проявления хронического холецистита связаны с рядом факторов: интенсивностью и длительностью воспалительного процесса в желчном пузыре и внепеченочных желчных протоках, сопутствующими функциональными нарушениями желчевыделительной системы, вовлечением в патологический процесс других органов пищеварения. Ведущий клинический симптом — боль в правом подреберье и реже в эпигастрии, чаще ноющего характера, не достигающая большой интенсивности. Эквивалентом ее может быть тяжесть или жжение той же локализации. При наличии гипертонической дискинезии боль интенсивна, кратковременна, носит приступообразный характер. Причинами ее появления могут быть не только погрешности в диете (прием жирных и жареных блюд, холодных закусок, яиц, газированных напитков), но и эмоциональные перенапряжения. Если в первом случае боль связана с растяжением желчного пузыря, то во втором — со спазмом мускулатуры.
Боль может быть и за счет перихолецистита. В таком случае она постоянная, распространенная (определяется во всей зоне правого подреберья), усиливается при поворотах и наклонах туловища. Если наряду с болью в правом подреберье возникают боли опоясывающего характера, то следует думать о вовлечении в процесс поджелудочной железы. При развитии эрозивного дуоденита наблюдаются своеобразные боли, напоминающие таковые при язвенной болезни, а в случае вовлечения в патологический процесс печени боль распространяется на всю печень. Для верификации диагноза в этих случаях необходимы дополнительные исследования поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, печени.
Может наблюдаться рвота. У больных с гипертонической дискинезией некалькулезным. холециститом и перихолециститом рвота приводит к усилению болевых ощущений. В рвотных массах нередко определяется примесь желчи, особенно при застое желчи в пузыре. Характерными симптомами бескаменного холецистита является горечь во рту и «горькая» отрыжка. Эти признаки чаще встречаются на ранней стадии развития патологического процесса и сопутствующей холециститу атонии желчного пузыря. При нарушении желчевыделения возможен кожный зуд. Кратковременная желтуха может иногда возникнуть при длительном спазме сфинктера Одди. Бескаменному холециститу нередко свойственны повышенная раздражительность, утомляемость, астенизация. При хроническом холецистите наблюдаются и другие клинические симптомы: снижение аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, запор, понос и др., которые сопровождают сопутствующие гастрит, панкреатит, энтероколит.
У больных с обострением воспалительного процесса в желчном пузыре выявляются при пальпации боль в правом подреберье (проекции желчного пузыря), положительные симптомы Грекова-Ортнера, Лепена, Кера, Георгиевского-Мюсси (френикус-симптом), Гаусмана и др., определяются зоны повышенной кожной чувствительности (симптомы Йонаша, Боаса), лихорадка, познабливание, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Однако хронический некалькулезный холецистит годами может протекать как вялотекущее заболевание без озноба, лихорадки и с нормальной картиной периферической крови. Гектическая температура, сопровождающаяся выраженными потливостью и ознобами, обычно является следствием распространенного гнойного воспаления (холангит, эмпиема желчного пузыря и др.). Определенное значение в диагностике обострения хронического холецистита имеет дуоденальное зондирование и исследование желчи. В желчи (преимущественно в пузырной порции) выявляются: мутность, большое количество хлопьев, слущенный цилиндрический эпителий, слизь с наличием в ней лейкоцитов, имбибированных желчью, сдвиг рН в кислую сторону, повышение литогенных свойств и др. Весьма важное значение придается ультразвуковому (компьютерная томография) и рентгенологическому (холецистохолангиография) исследованию желчепротоковой системы. С помощью этих методов возможно выявить деформацию, увеличение или уменьшение желчного пузыря, толщину стенки, спайки, расширение и сужение протоков, диагностировать камни в пузыре и протоках и др. Посев желчи помогает определить микрофлору и чувствительность ее к антибиотикам. Результаты этих исследований анализируются вместе с клиническими данными, то есть диагноз хронического холецистита уточняется на основании комплексного обследования больного. Для диагностики сопутствующих поражений органов пищеварения применяются методы исследования этих органов и систем. Дифференцируют хронический холецистит с функциональными заболеваниями желчных путей, язвенной болезнью, заболеваниями мочевыводящих путей и толстой кишки.
Ред. проф. И.Н. Броновец
«Ноющая боль в правом подреберье, жжение: симптомы хронического холецистита, диагноз» – статья из раздела Гастроэнтерология
Жжение в правом боку под ребрами спереди и сзади
Многие заболевания на стадии развития или обострения начинают проявляться различными симптомами. Иногда они беспокоят лишь незначительными недомоганиями, в других случаях вызывают нарушения, снижающие работоспособность. А что означает жжение в правом боку? Серьезный ли это симптом или признак временного воспаления? Попробуем разобраться.
Жжение в правом боку: какие органы вовлекаются в воспалительную реакцию?
В человеческом организме так все устроено, что при появлении болезненных ощущений в одной из точек тела, не обязательно говорят о развития заболевания органа, находящегося в области возникшего недомогания. Жжение в правом боку провоцируется разными патологиями. Например, даже абдоминальный инфаркт способен иррадиировать не в левую сторону, что обычно бывает при сердечных нарушениях, а в противоположную.
Какие органы вызывают жгучие ощущения справа:
Как видно, практически все системы брюшной полости могут вовлекаться в воспалительную реакцию, отдающую в правую сторону. Кроме того, даже межреберная невралгия или скопление солей в позвоночнике на уровне поясницы вызывает симптоматику сзади или в передней части туловища.
Соответственно, если у пациента возникают жгущие ощущения в области расположения печени или желчного пузыря, необходимо пройти диагностику, чтобы выяснить точную причину появления симптоматики. Одного УЗИ брюшной полости будет недостаточно. Следует пройти КТ или МРТ позвоночника и легких, провести пальпацию аппендикса и ЖКТ.
Жжение справа от позвоночника: причины развития симптома
Понять, какой же орган воспалился и начал провоцировать болезненное состояние, можно по сопутствующим недомоганиям. Боли в подреберье в большинстве случаев связаны со следующими заболеваниями:
Нарушение выведения желчи при дискинезии;
Угнетение моторики, то есть, гипотония желчного пузыря, способствует застойным явлениям секреторного вещества, продуцирующегося в печени. У пациента возникают ноющие, жгущие признаки под правым ребром. Обычно они иррадиируют только спереди, но при сильном воспалении могут распространяться на заднюю часть туловища.
Усиление недомогания происходит при физическом или нервном перенапряжении. Также жжение становится нестерпимым после употребления жирной или острой пищи, приема некоторых лекарств. Опасность нарушений в том, что со временем застой желчи кристаллизируется и приводит к образованию камней.
Желчекаменная болезнь;
Если в протоках образуется песок или камни, то заболеванию сопутствуют не только жгущие ощущения, но и колики. Они возникают при задержке желчного секрета и постепенно распространяются под правую лопатку. Особенно это касается приема пищи, перенесенного стресса.
Холецистит;
Воспаление также становится причиной жара справа. Симптоматика становится более выраженной после употребления спиртных напитков, жареных блюд, приправ. Холецистит часто сопровождается повышенной кислотностью желудка, поэтому у пациентов наблюдается изжога, тошнота. Воспалительный процесс оказывает негативное влияние на общее состояние, больного беспокоит слабость, вялость, снижение трудоспособности.
Гепатит, цирроз печени;
Не всегда, но в тяжелой стадии заболевания, у людей может появляться жгучее ощущение в правом боку. Как правило, воспаление и разрушение тканей печени очень редко выдают свое течение на ранних этапах. Но при серьезных нарушениях функциональности возникает боль в подреберье, желтушность кожных покровов, общая слабость, зуд.
Хронический панкреатит;
Болезненность может распространяться на всю брюшную полость сверху от пупка и на спину. Такие же проявления сопутствуют новообразованиям поджелудочной железы.Гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, аппендицит;
При воспалениях слизистой оболочки ЖКТ беспокоят ощущения, напоминающие жар. Они локализуются как справа, так и слева от пупка. Симптомы усиливаются после употребления пищи. Если повышается температура и болезненность приобретает приступообразный характер, то следует обратиться к хирургу, чтобы не пропустить приступ аппендицита.
Болезни почек;
Нередко из-за наличия песка или камней возникает сильная жгущая резь в подреберье. Жар стойкий, повышается температура тела, если отмечается острый пиелонефрит. Обычно отмечаются изменения оттенка мочи, ее запаха. Мочекаменная болезнь отдает в зону поясницы. При наклонах или движениях симптоматика усиливается, появляются спазмы.
Есть еще другие причины, которые способны сопровождаться жжением:
- Невралгии;
- Остеохондроз;
- Грыжа диафрагмы;
- Новообразования;
- Стенокардия, инфаркт;
- Опоясывающий лишай;
- Плеврит, опухоль легкого;
- Лямблиоз.
Также при беременности, когда плацента начинает сдавливать органы, беспокоят подобные проявления. В таких случаях, дискомфорт распространяется на любую сторону брюшной полости и спины. Но чаще всего иррадиирует вправо под ребра.
Когда боль и жжение локализуются сзади?
Болезненность, распространяющаяся на заднюю часть туловища, может быть результатом различных патологий. Реже она связанна с нарушениями функциональности позвоночника и защемлением нервных волокон. Чаще всего ее вызывают заболевания в брюшной полости.
Если жжение беспокоит сзади в области спины под ребрами, то возможно, у пациента развиваются следующие патологические воспаления:
- Острый пиелонефрит (рези непрерывные, становятся интенсивнее при ударе по спинным ребрам снизу);
- Хронический пиелонефрит (болезненные ощущения слабые, ноющие, больше беспокоят при мокрой погоде);
- Мочекаменная болезнь (интенсивность жара зависит от величины кристалла и его расположения в протоках, усиливается при поворотах туловища, прыжках, после обильного питья);
- Почечная колика (продвижение камня по мочевыводящим каналам сильно жжет, не позволяет двигаться);
- Острый панкреатит (опоясывает, приступ характерен тошнотой/рвотой, обостряется в лежачем состоянии);
- Остеохондроз (болезненность тупая или острая, жгущая, сковывает движения в пояснице, не позволяет длительное время сидеть на одном месте);
- Забрюшинная гематома (из-за травмы спины может треснуть сосуд — чем обильнее кровотечение, тем более выражен жар).
Чувство жжения возникает по разным причинам. Но согласно статистике, на первом месте стоят нарушения желчного пузыря. 2-е место по праву относится к сердечным патологиям. А на третьем стоят нарушения функциональности легких.
Острая боль под ребрами: возможные последствия
Если сильно жжет и режет в течение получаса, необходимо вызвать скорую помощь. Это значит, что в организме возникло острое воспаление, которое может спровоцировать шоковое состояние, осложнения и даже смерть.
Боли острого характера под ребрами являются признаками таких заболеваний:
- Приступ острого панкреатита;
- Разрыв желчного;
- Аппендицит;
- Прорыв стенки двенадцатиперстной кишки;
- Закупорка желчной протоки камнем;
- Разрыв почки из-за травмы.
Все состояния нуждаются в хирургическом вмешательстве.
Что запрещено при болях спереди или в задней части спины?
Если болевые ощущения беспокоят тупым и ноющим течением, тогда можно принять 2 таблетки Но-Шпы, но на следующий день обязательно пройти диагностику и выяснить причину воспаления.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно прогревать пораженную зону, поскольку воздействие тепла способно обострить заболевание и усложнить его течение. Нередко, горячие процедуры вызывают нагноение, потому что активизируют размножение патогенной микрофлоры.
Нельзя принимать обезболивающих средств (Но-Шпа к ним не относится, потому что она оказывает спазмолитическое действие). Такие лекарства усложняют диагностику и меняют анализ крови. Например, анальгин способен исказить результаты, характерные для острого аппендицита.
Лучше отказаться от употребления продуктов и сладких напитков на целый день. Для диагностических манипуляций воздержание от пищи является очень хорошим помощником. Кроме того, временно голодание облегчит состояние.
Запрещено принимать желчегонные средства. Если у пациента есть камни, то они могут застрять в протоках и спровоцировать разрыв пузыря. Также стоит ограничить физические действия.
Жгучие рези спереди под ребрами справа являются опасным признаком развития разного рода перитонитов. Любой разрыв или перфорация способствуют попаданию желчи, пищи и микрофлоры распространяться в брюшную полость и вызывать гнойный процесс. Если вовремя не решить проблему, у человека развивается сепсис, приводящий к смерти.
При почечной колике у больных нередко случается болевой шок. Он вызывает коллапс, нарушающий гуморальные процессы. Несвоевременное обращение в больницу грозит летальным исходом.
Могут ли похожие симптомы встречаться у здоровых людей?
Да, такое случается. Например, при малой подвижности физическая нагрузка увеличивает кровообращение в полой вене. И в результате выброса адреналина возникает жар в правом подреберье. Но прекращение нагрузки останавливает жгущие ощущения.
Также при наклонах туловища ткани сдавливаются ребрами, так возникает неприятный симптом. Он временный и не продолжает беспокоить после изменения положения туловища.
У женщин во время ПМС происходит выброс эстрогена и появляется жар справа. Иногда боли сильные, провоцируют тошноту, горький привкус. Это связано со спазмом желчных путей.
печет в правом боку под ребрами
Возникновение неприятных ощущений в организме часто указывает на развитие определенной патологии. Однако не всегда страдают органы, расположенные в области, где возник дискомфорт. Например, жжение в правом боку. Подобное явление может провоцироваться различными патологиям. К примеру, абдоминальный инфаркт нередко иррадиирует в правую сторону, а не в левую, как большинство сердечных нарушений.
Какие органы могут вызывать неприятные ощущения
Жжение в правом боку может указывать на развитие заболеваний, нарушающих работу следующих органов:
- аппендикс, кишечник;
- печень;
- легкое;
- почки;
- желчный пузырь;
- поджелудочная железа.
В воспалительную реакцию, сопровождающуюся неприятным симптомом, могут быть вовлечены практически все органы, расположенные в брюшной полости. Помимо этого вызывать жжение с правой стороны в передней либо задней части туловища может межреберная невралгия, а также скопление солей на уровне поясницы в позвоночнике.
Методы диагностики
Если возникло жжение в правом боку, а также в области, где располагается желчный пузырь и печень, то больному стоит пройти тщательное обследование. Чтобы выявить нарушения, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Исходя из описания симптомов, специалист назначит дальнейшее обследование. При жжении в области желчного пузыря или печени нередко рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости. Однако в некоторых случаях подобного обследования недостаточно. Также стоит пройти МРТ или же КТ легких и позвоночника. В определенных ситуациях врач проводит пальпацию ЖКТ и аппендикса.
Какие заболевания сопровождаются жжением в боку
Почему появляется жжение? Правый бок под ребрами может начать беспокоить в результате развития многих заболеваний. Среди них выделяют:
- дискинезия, сопровождающаяся нарушениями, связанными с выведением желчи;
- желчекаменная болезнь;
- холецистит;
- цирроз печение, гепатит;
- хронический панкреатит;
- аппендицит, язва, гастрит;
- заболевания почек.
Нарушенное выведение желчи
Жжение в правом боку нередко возникает при таком заболевании, как дискинезия. В данном случае наблюдается угнетение моторики желчного пузыря. Иными словами, гипотония органа. В результате этого в организме начинают протекать застойные явления секреторного вещества, продуцирующего в печень.
При таком недомогании у больного нередко отмечаются жгучие, ноющие признаки под ребрами с правой стороны. Чаще всего иррадиируют они спереди. Однако при сильном воспалительном процессе неприятные ощущения могут возникать в задней части туловища.
Жжение в правом боку под ребрами нередко усиливается при увеличении нервных и физических нагрузок. Также неприятные ощущения могут стать невыносимыми после употребления острой либо жирной пищи, после приема некоторых лекарственных средств. Подобное нарушение очень опасно, так как в дальнейшем застоявшаяся желчь начинает кристаллизоваться. А это первый этап формирования камней.
Желчекаменная болезнь
При таком заболевании нередко в протоках образуются камни и песок. В результате этого желчекаменная болезнь нередко сопровождается не только жжением с правой стороны, но и таким явлением, как колики. Чаще всего возникают они из-за задержки секрета. Постепенно неприятные ощущения распространяются. При этом локализоваться они могут не только в правом боку, но и под лопаткой. Нередко симптомы усиливаются после перенесенного стресса или после приема пищи.
Холецистит
Жжение в правом боку живота нередко является одним из симптомов холецистита. Воспалительный процесс сопровождается повышенной кислотностью желудка. Поэтому некоторые симптомы заболевания могут усиливаться после употребления жареной пищи, определенных специй, спиртных напитков. Также нередко у больного отмечается тошнота и изжога.
Стоит отметить, что воспалительный процесс зачастую угнетает общее состояние. При холецистите пациенты часто жалуются на снижение трудоспособности, вялость, слабость и так далее.
Цирроз печени и гепатит
Жжение в правом боку под ребрами может указывать на развитие цирроза печени либо на гепатит. Возникают такие симптомы обычно в тяжелой стадии недугов. Стоит отметить, что воспалительный процесс, а также постепенное разрушение мягких тканей крайне редко начинают беспокоить пациента на начальных стадиях заболеваний.
При более серьезных нарушениях работы органа больного может беспокоить боль в области под ребрами, зуд, общая слабость, желтушность кожных покровов.
Аппендицит, гастрит и язва
Боль и жжение в правом боку возникают при воспалении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При этом ощущения могут напоминать больше жар и локализоваться либо с левой, либо с правой стороны живота. После потребления пищи неприятные симптомы обычно усиливаются.
Если же болевые ощущения принимают приступообразный характер и повышается температура тела, то следует незамедлительно обратиться к врачу, так как можно пропустить приступ аппендицита.
Заболевания почек
Болевые ощущения и жжение в правом боку под ребрами спереди могут указывать на развитие заболеваний почек. При остром пиелонефрите также отмечается повышение температуры тела и стойкий жар, изменения оттенка мочи и ее запаха. Что касается мочекаменной болезни, то при ее наличии неприятные ощущения отдают в поясницу. Симптоматика усиливается при движениях и наклонах вперед. У больного также могут возникнуть спазмы.
Другие причины неприятных ощущений
Жжение в правом боку внизу живота или под ребрами может указывать на развитие других заболеваний:
- невралгия;
- грыжа диафрагмы;
- остеохондроз;
- новообразования;
- инфаркт, стенокардия;
- опоясывающий лишай;
- опухоль легкого, плеврит;
- лямблиоз.
Неприятные ощущения могут беспокоить женщину в период беременности. Происходит это из-за сдавливания внутренних органов увеличивающейся в размерах матки. В подобных ситуациях женщина чувствует дискомфорт, который может распространяться на любую сторону спины или брюшной полости.
Если жжет справа в спине
Жжение в правом боку спереди или сзади в любом случае указывает на развитие патологических процессов. Чтобы избежать серьезных осложнений, стоит обратиться к врачу. В некоторых случаях жжение, возникающее в задней части тела, может указывать на нарушение определенных функций позвоночника либо на защемление нервных волокон. Однако чаще всего причина кроется в заболеваниях органов брюшной полости.
Как показывает статистика, первое место среди недугов с таким симптомом занимает нарушение в работе желчного пузыря, а второе место – сердечные патологии. Далее стоят отклонения в функциональности органов дыхания.
Какие заболевания вызывают жжение в спине
Если же неприятные ощущения возникают с правой стороны в спине, то это может указывать на развитие патологического воспалительного процесса. К заболеваниям, которые сопровождаются таким симптомом, стоит отнести:
- острый пиелонефрит: непрерывные рези, усиливающиеся даже при слабом ударе по ребрам или спине;
- пиелонефрит хронический: ноющие, слабые болезненные ощущения, часто беспокоящие при повышенной влажности;
- мочекаменная болезнь: высокая температура тела, неприятные ощущения усиливаются при прыжках и поворотах туловища, а также после обильного питья;
- почечная колика: при продвижении по мочевыводящим каналам камня возникает сильное жжение, невозможно двигаться;
- острый панкреатит: тошнота, рвота, неприятные ощущения усиливаются в лежачем положении;
- остеохондроз: острая либо тупая боль, жжение. Скованность движений в районе поясницы, невозможно на протяжении длительного времени находиться в сидячем положении;
- забрюшинная гематома: из-за травмирования спины лопается сосуд, возникает кровотечение и повышается температура тела.
Жжение и боль под ребрами справа
Если боль и жжение в правом боку снизу усиливаются в течение получаса, то необходимо вызвать скорую помощь. Это указывает на наличие в организме острого воспалительного процесса, который может спровоцировать не только шоковое состояние, но и привести к развитию осложнений либо к летальному исходу.
В других же случаях неприятные ощущения под ребрами с правой стороны могут быть признаком таких явлений:
- закупорка камнем желчной протоки;
- разрыв стенки двенадцатиперстной кишки;
- аппендицит;
- разрыв желчного пузыря;
- приступ острого панкреатита;
- разрыв почки в результате травмы.
Все перечисленные осложнения нуждаются в незамедлительном хирургическом вмешательстве.
Серьезно ли это
Жгучие рези с правой стороны под ребрами часто указывают на развитие разнообразных перитонитов. Любая перфорация либо разрыв органов приводят к попаданию в брюшную полость остатков пищи, желчи и болезнетворной микрофлоры. В итоге это вызывает гнойные процессы. Если своевременно не начать лечение, то у больного может развиться сепсис, нередко приводящий к летальному исходу.
При возникновении почечной колики у пациента может возникнуть болевой шок. Такое состояние нередко провоцирует коллапс и гормональные нарушения в организме. Зачастую несвоевременное обращение к врачу приводит к смерти.
Что нужно делать
Если возникли неприятные ощущения в правом боку, то необходимо посетить врача и пройти обследование. Снять ноющую, тупую боль можно лекарственным средством «Но-Шпа». Этот препарат оказывает спазмолитическое действие. Даже после исчезновения симптомов недуга стоит посетить специалистов, чтобы выяснить причину возникновения воспалительного процесса в организме.
На сутки стоит отказаться от употребления сладких напитков и какой-либо пищи. Подобные воздержания значительно облегчают проведение диагностических манипуляций. Помимо этого временное голодание способно на время улучшить состояние больного. Также стоит ограничить физические нагрузки. Больной долен находиться в состоянии покоя.
Самолечение в данном случае может привести к нежелательным последствиям и ухудшить состояние больного.
Чего делать нельзя
Многие пациенты, пытаясь облегчить свое состояние, нередко прогревают больное место. Делать это категорически запрещено, так как при тепловом воздействии многие заболевания только обостряются. При этом возникает риск развития осложнений. При наличии некоторых недугов после прогревания может образоваться нагноение. Ведь под действием тепла патогенная микрофлора начинает активно размножаться.
Специалисты не рекомендуют употреблять лекарственные средства с обезболивающим эффектом. Подобные препараты способны не только усложнить процесс диагностики, но и изменить состав крови. К примеру, лекарственное средство «Анальгин» влияет на результат анализа и способен его изменить при остром аппендиците. Препарат «Но-Шпа» к обезболивающим медикаментам не относится.
Не рекомендуется принимать при жжении в правом боку любые желчегонные средства. Если больной страдает из-за камней, то при употреблении таких препаратов они могут начать свое движение по протокам. В итоге это может вызвать разрыв желчного пузыря.
Жжение в проекции печени
Жжение в области печени - тревожный симптом, требующий пристального внимания. Неприятное ощущение жжения в правом подреберье может возникнуть после сильной физической нагрузки, употребления медикаментов, тяжелой пищи и т.д., но иногда оно возникает спонтанно, и казалось бы, совершенно беспричинно.
Если вы сталкивались с описанным чувством, не стоит откладывать визит к врачу - иногда жгучая боль в области печени оказывается симптомом серьезных нарушений.
Стоит отметить, что неприятные ощущения в правом боку не всегда указывают на патологии печени - в эту область могут иррадиировать боль, возникающая в других внутренних органах, в частности, некоторых отделах желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.
Как же понять, что жжение возникает именно в печени? О каких заболеваниях свидетельствует этот симптом, и как их лечить? Обо всем этом мы поговорим в данной статье.
Боль или жжение в правом подреберье у многих ассоциируется именно с заболеваниями печени. При этом стоит помнить, что большинство болезней данного органа, вопреки распространенному мнению, вовсе не сопровождаются какими-либо болевыми ощущениями. Дело в том, что паренхима печени лишена болевых рецепторов. Тем не менее, болеть может капсула - соединительнотканная оболочка органа. В частности, она весьма чувствительна к растяжению, поэтому при жалобах на боль в правом подреберье врач может заподозрить увеличение печени (когда орган увеличивается, он растягивает капсулу, в результате чего и возникает боль). При этом возможна иррадиация боли в правое плечо и область лопатки.
Особенно сильные жгучие боли появляются при движении песка или камней по желчному протоку. В данном случае боль приступообразная, длится от пары минут до нескольких часов.
По этойже причине боль в боку возникает при необычно сильных физических нагрузках. Дело в том, что гепатоциты накапливают гликоген - источник энергии. При интенсивной физической деятельности организму требуется дополнительная энергия, поэтому крови к печени существенно ускоряется. Это вызывает увеличение ее объема, и как результат - растяжение капсулы и боль в боку.
Нередко жжение в правом боку обусловлено нарушением функционирования желчного пузыря.
Сопутствующие симптомы
Если жжение в печени вызвано нарушением структурно-функционального состояния желчного пузыря и самой печени, больной также замечает ряд сопутствующих симптомов, среди которых:
- быстрая утомляемость;
- периодические головные боли;
- плохой аппетит, и как результат - снижение массы тела;
- бессонница;
- беспричинный кожный зуд;
- пожелтение кожи и слизистых оболочек;
- обесцвечивание каловых масс;
- потемнение мочи.
Стоит отметить, что нарушения работы печени долгое время могут протекать скрытно, без ярких проявлений. Обычно боль и жжение появляются лишь на поздних стадиях болезни.
Иные причины
Бывает так, что перечисленные симптомы не наблюдаются, и клиническая картина болезни совершенно иная. В таком случае следует заподозрить другие, не связанные с состоянием печени и желчного пузыря причины жжения. Среди них наиболее распространенными являются:
- Межреберная невралгия - неврологическое заболевание, сопровождающееся периодическими приступообразными болями в определенном участке грудной клетки; спровоцировать приступ может кашель или чихание.
- Остеохондроз межпозвонковых дисков поясничного отдела - сопровождается ноющими болями в спине, а также справа или слева в боку.
- Заболевания диафрагмы - соединительнотканной перегородки, отделяющей грудную клетку от брюшной полости. При воспалении диафрагмы, а также наличии грыжи, новообразований и т.д. возникает сильная боль под правым или левым ребром (в зависимости от локализации очага воспаления).
- Различные заболевания почек (например, пиелонефрит правой почки).
- Дискомфорт в правом подреберье часто ощущают беременные женщины. Необходимо помнить, что растущий плод смещает внутренние органы матери, и на поздних сроках (7-9 месяц), печень матери располагается значительно выше, чем обычно. Таким образом, тяжесть и жжение в боку у беременной женщины чаще связана не с заболеваниями печени, а с нарушением работы кишечника.
- Жгучая боль внизу живота - симптом аппендицита. Интересно, что при воспалении аппендикса боль сначала ощущается в области пупка, и только затем «перемещается» ниже и правее.
- Длительный прием лекарств, оказывающих гепатотоксическое влияние. В частности, на состоянии гепатоцитов крайне негативно сказываются жаропонижающие и обезболивающие препараты (аспирин, анальгин, ибупрофен и другие), а также противозачаточные гормональные препараты.
Таким образом, причины появления жжения в правом подреберье могут иметь самый разнообразный характер.
Возможные заболевания
Среди заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся ощущением жжения в правом подреберье, можно выделить следующие:
- Наличие песка или камней в желчном пузыре— желчнокаменная болезнь. Для желчнокаменной болезни особенно характерны жжение и острая боль в боку. Обычно приступ развивается внезапно; реже ему предшествует ощущение тошноты, потеря аппетита, чувство тяжести в животе.
- Хронический гепатит. Сопровождается периодическим жжением в правом подреберье и эпигастрии (области над желудком). Сопутствующие признаки болезни - слабость, кожный зуд, желтуха (не всегда).
- Паразитарные инфекции. В паренхиме печени могут паразитировать как микроскопические организмы (например, лямблии), так и многоклеточные (например, плоские черви и эхинококки). Стоит отметить, что паразитарные инфекции печени могут не сопровождаться болевыми ощущениями (если капсула печени не затронута).
- Новообразования - кисты и опухоли. Новообразования никак не проявляют себя, если они находятся в глубине паренхимы. Жжение в печени возникает уже тогда, когда новообразование достигло значительных размеров и растягивает участок капсулы.
- Воспаление стенки желчного пузыря (холецистит) также часто сопровождается жжением в правом боку.
Выяснить причину жжения в боку самостоятельно практически невозможно - вам потребуется помощь квалифицированного специалиста. Диагноз ставится на основании жалоб пациента, а также результатов некоторых исследований (может потребоваться общий клинический анализ крови, печеночные пробы, УЗИ, в редких случаях - биопсия).
Лечение
Так как жжение в области печени может иметь разнообразные причины, не существует и универсального средства лечения, способного помочь всем и каждому. Если жжение невыносимое, либо возникает периодически - обратитесь к врачу. Он выяснит причины недомогания и подберет требующуюся терапию. Так, если диагностирован вирусный гепатит - требуются противовирусные, если обнаружены паразиты печени - противоглистные; при желчнокаменной болезни показаны препараты, облегчающие отток желчи.
Цель лечения - не просто унять боль, но и уничтожить причину, ее вызвавшую. В виду этого становится ясно, что прием обезболивающих препаратов не имеет никакого отношения к лечению печени. Более того - их прием может усугубить состояние больного, так как практически все обезболивающие препараты имеют гепатотоксическое действие.
Не следует уменьшать жжение в правом боку анестетиками, предварительно не обсудив это с врачом - вы можете спровоцировать ухудшение состояния печени.