Главная » Статьи » Признаки обезвоживания у грудничка

Признаки обезвоживания у грудничка


Признаки обезвоживания у грудного ребенка

Дегидратация, то есть обезвоживание, — это очень опасное состояние для детей до года. Организм грудничка на 80% состоит из воды, и любое изменение этого баланса может нарушить обменные процессы и привести к необратимым патологиям и даже к трагедии. Чтобы вовремя заметить начало процесса обезвоживания, нужно знать, по каким признакам его определить.

Причины обезвоживания

Обезвоживание наступает, когда в организм поступает мало жидкости или же когда тело по каким-то причинам выделяет большое ее количество.

  1. Рвота и понос — наиболее частые причины возникновения обезвоживания у детей. При таких состояниях вместе с водой ребенок теряет минералы.
  2. Инфекционные заболевания, проходящие на фоне высокой температуры, также способствуют потере воды.
  3. Прием мочегонных препаратов выводит очень много жидкости из организма.
  4. При сахарном диабете организм продуцирует большое количество мочи на «изготовление» которой берется много воды.
  5. При интенсивном потоотделении организм теряет много влаги.
  6. При недостаточном употреблении жидкости на фоне обычных физиологических выделений, например, у крохи режутся зубки или болит горло, и он отказывается кушать мамино молоко.

Дегидратация наступает, когда нарушается баланс поступления жидкости и ее выделения. Чтобы не довести обезвоживание до опасной степени, важно вовремя отреагировать на причины, способные ее вызвать, и обеспечить малыша оптимальным объемом питья.

Последствия обезвоживания

Дегидратация опасна тем, что при недостатке воды возникает нарушение большинства обменных процессов. Обезвоживание вызывает снижение уровня хлора и калия, что приводит к нарушениям в ЦНС и почечной недостаточности.

Крайние степени обезвоживания вызывают состояние шока, ребенок может потерять сознание. В тяжелых случаях появляются судороги, которые сигнализируют о начале патологических процессов в мозге. Если крохе не оказать квалифицированную помощь, это приведет к необратимым патологиям и даже смерти.

Чтобы обезвоживание у грудничка не вылилось в трагедию, важно вовремя заметить его признаки и начать адекватную помощь малышу.

Степени обезвоживания

Обезвоживание, исходя из объема потери жидкости, может быть разной степени.

Легкая степень

Характеризуется потерей 5% массы тела. Ее симптомы

:
  • Малыш постоянно испытывает жажду;
  • происходят эпизоды нечастой рвоты;
  • в 2-5 раз учащается стул;
  • состояние слизистых не изменяется.

Легкая степень обезвоживания — это начальный этап дегидратации. Такой недостаток жидкости очень быстро восполняется

.

Средняя степень

Потеря массы тела на 6-9%. Ее признаки:

  • учащение стула (у детей старше полугода на среднюю степень будет указывать частота 10 раз за сутки);
  • частая рвота;
  • вязкая слюна;
  • слизистые в носу и во рту иссушаются;
  • пульс у ребенка плохо прощупывается;
  • уменьшение частоты и объема мочеиспускания;
  • кожа приобретает синюшный оттенок;
  • потеря эластичности кожи.

Тяжелая степень

При тяжелой степени отмечается потеря более 10% массы, при этом симптомы схожи со средним уровнем дегидратации, но выражены сильней.

  • частый жидкий стул;
  • сухие слизистые;
  • отсутствие мимики;
  • западание родничка и глазных яблок;
  • веки младенца не могут сомкнуться до конца;
  • синюшность кожных покровов;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • проявление на коже «мраморного» рисунка;
  • конечности грудничка холодеют;
  • ребенок теряет сознание;
  • учащенное сердцебиение.

На этом этапе происходит вымывание из клеток ионов калия, что влечет нарушение обменных процессов и начало патологических процессов в ЦНС.

Крайне тяжелая степень

Такая степень дегидратации возникает, когда ребенок теряет от 15 до 20% массы. Метаболические изменения начинают касаться всех органов и тканей младенческого организма, причем их влияние будет необратимым.

Что делать?

При легкой и средней степенях обезвоживания вы можете справиться с дегидратацией самостоятельно, проконсультировавшись с педиатром. В более серьезных случаях лучше незамедлительно обратиться к специалистам, скорей всего вам потребуется стационарное лечение.

Как только вы заметите симптомы дегидратации, все ваши действия дома должны быть направлены на восполнение жидкостного дефицита в организме малыша. При этом, если состояние обезвоживания вызвано поносом или рвотой, делать это нужно очень аккуратно. Лечение дегидратации должно проходить одновременно с терапией заболевания, ее вызвавшего: если у ребенка ангина, и он не может пить, или ротавирус — врач назначит прием антибиотиков, при поносе — противодиарейные средства.

  1. При поносе питье должно быть теплым, желательно, чтобы это была простая кипяченая вода. Соки, компоты и чаи могут только усилить диарею у малыша. Давать воду грудничку нужно маленькими порциями через равные отрезки времени, так жидкость будет лучше усваиваться.
  2. При рвоте ребенка следует «отпаивать», давая ему каждые пять минут воду или специальные растворы по чайной ложечке. Большие объемы жидкости вызовут раздражение желудка и последующее ее отторжение наружу, что только усилит обезвоживание.
  3. Ускорит задержание влаги в клетках и восполнит дефицит минералов раствор «Регидрон». Порошок следует развести в остуженной кипяченой воде и понемногу отпаивать грудничка до стабилизации его состояния.

Если в домашней аптечке нет Регидрона, а помочь малышу нужно срочно, вы можете изготовить раствор с похожими свойствами самостоятельно. В литре кипяченой воды нужно развести по половине ч.л. соли и соды, добавить 4 ст. ложки сахара и — если вы готовите «творожок» из молока сами и у вас дома есть этот препарат — 1/4 ампулы хлорида калия.

Меры профилактики

  1. Обеспечьте младенца достаточным питьем. Считается, что грудничок должен в сутки употреблять 100-150 мл жидкости на 1 кг веса.
  2. Объем жидкости должен увеличиваться в теплое время года.
  3. Не кутайте чересчур дитя, поскольку вместе с выделениями потовых желез он теряет много влаги.
  4. При приеме мочегонных препаратов увеличьте употребление малышом воды.
  5. Всегда держите в домашней аптечке Регидрон и следите за его сроками годности, при возникновении рвоты или поноса незамедлительно начинайте отпаивать ребенка, чтобы не допустить начала обезвоживания.

Признаки обезвоживания у грудничка

Иногда не так страшны заболевания, как последствия, к которым они могут привести. А из-за того, что организм человека состоит из 70 процентов воды, то очень опасным является обезвоживание, то есть потеря большого количества воды, которое сказывается на работе всех органов и систем. Чаще всего обезвоживание наступает в результате инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта и высокой температуры, но может и наступить в результате повышенного потовыделения и долгого пребывания на солнце.

Обезвоживание особенно опасно для детей и людей пожилого возраста, так как их организм сам по себе недостаточно стабильно работает. Всем мамам обязательно надо знать, как определить обезвоживание у ребенка.

Поэтому в этой статье рассмотрим, как проявляется обезвоживание у ребенка, то есть изучим его признаки.

Симптомы обезвоживания у детей

Так как обезвоживание это процесс прогрессирующий, то оно бывает легкой, средней и тяжелой степени, симптомы которых необходимо уметь определять.

Симптомы легкой степени:

  • отсутствие мочеиспусканий - больше 4-6 часов;
  • уменьшение количества мочи и повышение ее концентрации (становится темнее, усиливается запах);
  • чувство жажды и сухости во рту;
  • сухие потрескавшиеся побледневшие губы;
  • изменение цвета лица – становится сероватым;
  • вязкость слюны;
  • отсутствие при плаче слез;
  • появление темных кругов под глазами;
  • отсутствие активности, апатия или чересчур долгий сон;
  • учащенное дыхание и пульс;
  • потеря веса до 5%.

Симптомы тяжелой степени:

  • слабость, сонливость или встревоженность (перевозбужденность);
  • головокружение и спутанное сознания (бред);
  • потеря сознания;
  • снижение эластичности кожи - при сдавливании кожа медленнее 2 секунд возвращается в нормальное положение;
  • спазмы мышц;
  • отекание конечностей;
  • сильно ввалившиеся глазные яблоки и снижение их тургора;
  • похолодание конечностей (рук и ног);
  • мраморность кожи;
  • отказ от питья;
  • чрезмерная сонливость или суетливость;
  • у грудничков – западание родничка;
  • потеря около 10% и больше веса.

Определение обезвоживания организма у детей по первым признакам, помогает вовремя начать лечение, так как, особенно для маленьких детей, это может привести к сбою работы почек (развитию почечной недостаточности) и головного мозга, скоплению вредных веществ и изменению химического баланса в организме.

При определении признаков обезвоживания не бойтесь обращаться к врачам, в условиях больницы восполнение водно-солевого баланса проходит быстрее, за счет использования капельниц.

Признаки обезвоживания у грудничка фото

Читайте и другие статьи о детях, их жизни, воспитании, развитии.

Если вам пришлась по душе статья - Признаки обезвоживания у грудничка, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

А также смотрите и другие статьи, написанные специально для вас:

  • Можно ли качать ребенка
  • Массаж для грудничков
  • Можно ли детям пшенную кашу
  • Музыка для грудничков
  • Коровье молоко грудничку
  • Как правильно закончить грудное вскармливание
  • Как откачать сопли у грудничка

    • Улыбайтесь вместе со своим ребенком! 🙂

    Диарея (понос) или жидкий стул – это распространенное состояние у детей раннего возраста, которое возникает вследствие различных причин и может приводить к нарушению пищеварения и обезвоживанию. Но у детей раннего возраста стул сам по себе не очень плотный, как же определить, что называть и считать диареей.

    Нормы стула

    Особенно вопросы нормальности стула беспокоят родителей малышей первого года жизни, так как в связи с особенностями питания и ферментной системы стул у них мягкий. У малышей, находящихся не естественном вскармливании, без введения жидкости и докорма, кратность стула составляет от одного раза в несколько дней до нескольких раз в день, обычно двух-пяти. Стул желтого цвета, однородной кашицей, с кислым запахом, без патологических примесей и включений. В стуле не должно быть крови, слизи и зелени.

    Стул детей на смешанном и искусственном вскармливании отличается от грудничкового, он обычно гуще, коричневатого оттенка, без патологических примесей, от одного раза в один-два дня до трех-четырех раз в сутки.

    По мере введения прикорма и более плотной пищи стул начинает оформляться, становится реже – в среднем стул у детей до года бывает один-два раза в день, густой кашицей или мягкой колбаской, желтого или коричневатого цвета. У детей старше года стул становится оформленным, мягкой колбаской, один-два раза в день, чаще утром. Допустим стул раз в два дня при условии того, что не затрудняется дефекация.

    Что считается диареей?

    Диареей считается жидкий стул, иногда практически водянистый с примесями, может быть неудержимым, частым, иногда с болезненностью дефекации и болями в животе. Причем, понятие диареи определяется не сколько частотой стула, сколько его консистенцией. Хотя обычно формируется закономерность, чем более жидкий стул, тем чаще он возникает. Для детей первых месяцев жизни стул при нормальном состоянии может быть частым, но малого объема, поэтому у них ведущую роль играет консистенция.

    А вот в возрасте старше года имеет значение уже и кратность, и консистенция стула. Опасность может представлять очень жидкий стул, обильный, с зеленью, и который возникает чаще 6-10 раз в сутки.

    Почему возникает диарея?

    К развитию диареи предрасполагают анатомические и физиологические особенности малышей, у них чаще всего случаются расстройства пищеварения и быстро развиваются грозные осложнения в виде обезвоживания, развития электролитных нарушений и проблемы в здоровье. Но почему же так происходит?

    Кишечник у детей длиннее, чем у взрослых, а слепая кишка более подвижная из-за того, что у нее более длинная брыжейка. При этом аппендикс может быть расположен в правой подвздошной области, а может быть смещен в область малого таза или даже левую половину живота, поэтому у малышей труднее диагностируется аппендицит.

    К рождению малыша секреторный аппарат кишки ребенка практически сформирован, кишечный сок содержит тот же набор ферментов, что имеется у взрослых, это щелочная фосфатаза, энтерокиназа, трипсин, липаза, лактаза, мальтаза и другие. Однако, активность ферментов снижена. При действии ферментов кишечника, в основном за счет работы поджелудочной железы, расщепляются белки, жиры и углеводы, но вот среда кишечника слабокислая или нейтраьная, поэтому белки расщепляются сложнее. Труднее всего перевариваются жиры из-за низкой активности фермента липазы. Если у грудничков часть жиров молока расщепляется под действием липазы в грудном молоке. То у искусственников процесс идет сложнее, и чаще у них возникают нарушения пищеварения.

    Всасывающая поверхность кишечника более обширная, чем у взрослого, поэтому у детей активнее всасываются питательные вещества, но барьерная функция кишки у них еще недостаточная, поэтому слизистая более проницаема для микроорганизмов и их токсинов.

    При инфицировании слизистой оболочки выздоровление замедлено, так как на слизистой кишечника есть миллионы ворсинок, через которые происходит всасывание питательных веществ. Они резко увеличивают площадь кишки. При поражении кишечной стенки страдают и кишечные ферменты, в результате пища по кишечнику проходит, слабо перевариваясь. Поэтому, при расстройствах питания часто возникают поносы с частичками непереваренной пищи.

    Любая диарея в количестве более 10 граммов на килограмм веса малыша опасна развитием осложнений – обезвоживания и нарушения электролитного обмена. У малышей наиболее частыми причинами поноса являются кишечные инфекции, ОРВИ, реакция на введение медикаментов или непереносимость питания в виде аллергии.

    Самым частым у детей бывает острый гастроэнтерит, инфекционное поражение желудка и кишечника с тошнотой, рвотой и поносом. Стул при этом частый, водянистый, имеет слизь зеленоватого цвета, неприятный запах, прожилками крови. При этом и-за раздражения ануса может развиваться опрелость и краснота. Помимо этого, у детей могут признаки вирусной инфекции – общее недомогание, простуда, внешний вид бледный. Понос возникает остро, стул учащается до пяти-десяти раз в сутки, при этом необходимо обращать внимание на количество дефекаций, его запах, цвет и примеси, все эти данные нужно сообщить врачу.

    Острая диарея

    Острая диарея обычно развивается у малышей при несоблюдении правил гигиены, облизывании грязных рук, при питье грязной воды, общении с животными. Кроме ого, диарея может возникать при питании не соответственной возрасту пищей, некачественными продуктами, при пищевых отравлениях или токсикоинфекциях, при кишечных вирусных и микробных инфекциях, а также как результат пневмонии, отита, гриппа. Диарея может быть симптомом глистных инвазий, стрессов, отравлений лекарствами. Острая диарея длится несколько дней и проходит обычно бесследно.

    Прежде всего, при проявлении поноса у малыша необходимо думать о кишечной инфекции. Самыми распространенными из кишечных инфекций являются ротавирус и энтеровирус. сальмонеллез. шигеллез. инфицирование кишечной палочкой и патогенным стафиллокококом. Путь заражения при этих инфекциях зачастую фекально-оральный, то есть через грязные руки и продукты питания с истекшими сроками годности или подпорченные, при контакте с больными кишечной инфекцией. Возможно заражение и через грязную воду, не кипяченую и не фильтрованную.

    При попадании микробов или вирусов в организм развивается острое кишечное расстройство с развитием диареи. Кроме того, возможны симптомы – повышение температуры, плохое самочувствие, тошнота, рвота, отказ от еды.

    Зачастую диарею у детей раннего возраста могут вызвать еще и простейшие – лямблии. Они также нарушают работу кишечника и процесс пищеварения.

    Острая диарея как реакция на лекарства обычно возникает при приеме антибиотиков или противогрибковых средств, препаратов железа или передозировке слабительных препаратов.

    В чем опасность диареи?

    При диарее дети теряют много питательных веществ и жидкости, которая необходима для нормального обмена веществ. С каждым стулом у детей до 2 лет теряется от 50 до 100 мл жидкости, у детей старше – от 100 до 200 мл.

    Основные признаки обезвоживания организма это выраженное возбуждение, беспокойство или слабость, сонливость и вялость в следующие дни. При потере жидкости происходит западение глаз и формирование кругов под глазами, слизистые оболочки сухие, губы трескаются. При резком обезвоживании уменьшается количество мочи, она темного и насыщенного цвета. Обезвоживание сопровождается повышением или понижением температуры, снижением аппетита с отказом от еды, потеря веса. Эти признаки небезопасны для здоровья и требуют вызова врача. Кроме того, особо опасными являются прогрессивное ухудшение состояния, учащение стула, кровь в стуле, резкие колебания температуры, отказ от питья и еды. Кроме того опасны частая рвота или повторная и изнуряющая, выраженная жажда.

    Даже если кроме диареи нет никаких симптомов, она уже повод для консультации с врачом и определения причин.

    До прихода врача

    Пока не пришел врач. Необходимо предпринимать некоторые меры первой помощи малышу, и необходимые для диагностики мероприятия. Оставьте для врача один подгузник или содержимое горшка в банке, чтобы легче было определиться с диагнозом.

    После каждого опорожнения кишечника необходимо подмыть малыша, чтобы не было раздражения, промокнуть кожу мягкой салфеткой и смазать кожу вокруг ануса детским кремом.

    Самое основное в лечении – не навредит и не давать ребенку никаких препаратов от поноса без разрешения врача. Запрещено применение препаратов по типу фуразолидона, энтеросептола, бисептола, биопрепаратов и энтерофурила. Если малыш лихорадит, можно дать ему жаропонижающее в возрастной дозе.

    Прежде всего, нужно хотя бы примерно определить причину жидкого стула, проанализировав диету и изменения в ней. Возможно, вы ввели новый прикорм, давали коровье молоко, сок. Обычно пищевая непереносимость выражается в диарее и раздражении ануса. Тогда помогает отмена продуктов, введенных недавно и соблюдение диеты, обычно стул нормализуется в течение 2-3 дней. Зачастую у малышей жидкий стул возникает при простуде, когда есть насморк, лихорадка и кашель.

    Далее необходимо определить тяжесть обезвоживания, для этого необходимо определить – есть ли сухость слизистых, насколько малыш бодр и сколько раз он сходит на горшок. При нормальном самочувствии и состоянии достаточно коррекции диеты и питья.

    При уменьшении объема мочи, ее концентрировании и потери веса около 5% необходимо перейти к активным мерам по отпаиванию ребенка и коррекции диеты, применении закрепляющих продуктов и удалении всех раздражающих.

    При резкой слабости, частом поносе и общем тяжелом состоянии, возможно, потребуется госпитализация в стационар и проведение активного лечения.

    Чтобы предотвратить обезвоживание

    Если малыш на грудном вскармливании, его как можно чаще необходимо прикладывать к груди. Если же он уже получает твердую пищу, необходимо большую часть питания заменить для растворы дл оральной регидратации – оралит, регидрон, глюкосолан. Можно поить ребенка сладким чаем с лимоном вперемешку с раствором натрия хлорида. Необходимо равномерно давать как сладкий, так и солевой раствор – это позволит равномерно восполнить как количество жидкости, так и соли с питательными веществами. Если малыша тошнит, давайте раствор по ложечке каждые 5-10 минут. Для закрепления стула можно применять рисовый отвар, смекту или энтеросгель.

    Нужно помнить, что растворы не прекратят диарею, но они позволят избежать обезвоживания. Не нужно кормить малыша насильно, иногда они совсем отказываются от еды. Организму нужны силы на борьбу с болезнью, а не на переваривание еды. По мере восстановления сил аппетит вернется. На первое время могут понадобиться ферментные препараты для облегчения работы кишечника, их вам пропишет врач.

    При диарее показаны продукты, закрепляющие стул и не раздражающие стенку кишки. Это рисовые отвары и каши, грудное молоко, молочные блюда, картофель в виде пюре, кисломолочные продукты с полезными бактериями, яблочное пюре. Все продукты должны быт легкими, в протертом виде и не холодными. По мере улучшения состояния и закрепления стула постепенно осуществляется переход на полноценное питание с ограничением раздражающих продуктов.

    При диарее у малышей необходимо избегать таких продуктов, как коровье молоко до года, соки, особенно свежевыжатые, абрикосы, слива и чернослив, на время возможно переведение малыша на безлактозные смеси.

    Работа кишечника будет восстанавливаться не один день, поэтому, необходимо водить новые продукты и расширять рацион питания постепенно. Если же понос сохраняется длительное время, не корректируется обычными мерами, приводит к нарушению состояния и проблема с весом, необходимо проведение углубленного обследования, коррекции питания и проведение лечебных мероприятий.

    Одними из серьезных нарушений пищеварения являются поносы, это расстройства стула с его разжижением и учащением. Таким расстройством могут сопровождаться не только отравления и кишечные инфекции, как думают многие родители, но и многие другие заболевания пищеварительной и других систем. Даже при пневмонии может быть понос!

    Общие данные о диарее

    Итак, расстройствами стула в виде диареи (жидкого стула) могут сопровождаться многие заболевания детей и проявления различного рода патологических состояний. Прежде всего, к поносу могут приводить нарушения в режиме питания, отравления, токсико-инфекции и острые кишечные инфекции, инфицирование паразитами или глистами. Также понос может быть признаком ферментативной недостаточности кишечника или поджелудочной железы, усиленным выбросом желчи в просвет кишки при дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП).

    Понос – это один из симптомов панкреатита. целиакии, муковисцидоза или лактазной недостаточности. Диарея может быть одним из проявлений пищевой аллергии, воспалительных процессов внутри кишки при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите (НЯК). Диарея может сопровождать эндокринные нарушения, витаминную нехватку, может быть после операции на кишечнике, после стрессов или как побочное действие лекарств. Иногда причины поноса точно установить не удается.

    Особенности диареи у детей

    Исходя из причин заболевания диарея может быть различной по своей частоте и по характеру испражнений. Стул может быть просто жидким, водянистым, кашицеобразным, а может быть с примесями гноя, крови, слизи, зелени.

    Стул может иметь нерезкий, кислый, зловонный запах, может быть блестящим и жирным, плохо смываться с кожи и горшка детей, может быть с кусочками пищи, плохо переваренный, неоднородный, пенистый, обильный или скудный. Понос может возникать в результате непереносимости некоторых продуктов – молока, овощей, фруктов.

    Во время развития инфекций может возникать пенистый стул как признак ротовирусной или другой инфекции, стул при этом может иметь разную окраску – болотной тины (если это сальмонеллез), малиновое желе (при дизентерии ), белый понос (при гепатитах), с зеленью (при стафилококковых поносах). При поносе у детей может возникать также боль в животе, тошнота и рвота, могут возникать лихорадка и признаки токсикоза и обезвоживания.

    Особенности диареи детей раннего возраста

    Чаще всего страдают от расстройств стула дети в грудном возрасте и в раннем детстве. Зачастую у них причинами диареи является нарушение правил гигиены и антисанитария – болезнь грязных рук, питье грязной воды, неправильно обработанные средства гигиены – пустышки облизанные родителями, соски, упавшие на пол.

    Причинами кишечных расстройств могут стать нарушения в режиме питания – слишком большой объем пищи, не соответствующей ребенку по возрасту, употребление не детских продуктов (колбаса, сало, соленые огурцы). Также в раннем возрасте поносом может проявляться аллергия на смесь или продукты питания, которые употребляет кормящая мать, может развиваться лактазная недостаточность (непереносимость молока и молочного сахара), а также признаки глютеновой энтеропатии (целиакии) или муковисцидоза, признаки синдрома нарушенного микробного равновесия кишечника (дисбактериоза).

    Из-за особенностей пищеварительного процесса детишек в раннем возрасте, малыши могут реагировать развитием диареи и боли в животе на практически любые сдвиги в их состоянии и на любые внешние раздражители – введение прикормов, особенно нерационально и большого объема, на переход с груди на смеси, перевод на другие виды смесей, развитие простуды (ОРВИ) отита, прорезывание зубов или смену климата и воды, на эмоциональные напряжения.

    В чем опасность диареи у детей?

    У взрослого человека с каждым жидким стулом теряется от 150 до 200 мл жидкости, у ребенка до 100 мл, что в пересчете на килограмм массы тела несоизмеримо больше, чем у взрослых. Поэтому, у малышей раннего возраста при частом поносе может развиваться обезвоживание с признаками поражения органов и систем – жаждой, сильной сухостью кожи и слизистых, снижением эластичности кожи, западением глаз, вялостью и сонливостью, отказом от питья и еды, у детей в грудном возрасте может западать родничок. При обезвоживании резко уменьшается количество мочи, она становится концентрированной и насыщенной, выделяться она может небольшими порциями, у детей до года менее десяти раз в день, у детей старше года – менее 5 раз в день.

    Особенно опасно обезвоживание в раннем возрасте, так как потери жидкости у детей могут быть очень значительными, а восполнять их сложно – дети плохо пьют воду. Малышей обычно при обезвоживании госпитализируют в стационар. Какие же болезни могут быть связаны с поносом и развитием жидкого стула у детей в том или ином возрасте?

    Нарушения питания, погрешности в еде

    Одной из самых частых причин развития диареи становятся погрешности в питании детей раннего возраста – это бывает при употреблении большого количества сладких концентрированных соков, сладостей, жирного или жареного, избытка в питании овощей и фруктов. Диарея провоцируется употреблением непривычной пищи в большом количестве, либо при приеме несовместимых продуктов – (селедка с молоком, огурец с молоком). Обычно такое бывает после гостей, застолий по поводу праздников или дней рождений, посещения заведений общепита.

    В результате резкой смены климата и воды, при переездах или перелетах в другие города и страны, может формироваться диарея путешественников, которая обуславливается резко изменившимся составом воды и пищи. Обычно такие виды диареи могут сопровождаться болями в животе и рвотой, но при этом общее состояние ребенка меняться не будет, а восстановление функций кишечник происходит по мере адаптации к режиму питания или его нормализации. Чтобы скорее настроить работу пищеварения, чтобы скорее выздороветь, показан прием ферментных препаратов, препаратов против диареи – креон, панзинорм, фестал, нормализующих моторику кишки – имодиум, лоперамид, церукал или прием сорбентов (смекта, белый уголь).

    У грудничков и детей раннего возраста самыми частыми причинами поноса становятся диспепсии (острые расстройства питания), которые возникают как следствие несоответствий объема и состава пищи возможностям и потребностям грудного ребенка. Основной причиной такого состояния обычно является банальный перекорм ребенка, резкий переход с груди на смеси, переход с одной смеси на другую, слишком резкое и обильное введение прикорма в раннем возрасте, менее полугода, а также прием ребенком продуктов, совершенно не соответствующих возрасту. Обычно пищевые погрешности проявляются в обильном поносе, срыгиваниях, кишечной колике и рвоте.

    Чтобы вывести грудника из состояния диспепсии и расстройства пищеварения, необходимо постепенное восстановление нормального режима приема пищи. После того, как проявились неприятные симптомы и расстройства стула, нужно пропустить кормление, а пищу заменить водичкой, солевым раствором или чаем с ромашкой, раствором глюкозы, физраствором. А следующее кормление и последующие за расстройством стула сутки важно кормить ребенка или только грудным молоком или смесью, но в половинном от нормального, объеме.

    Недостающие объемы питания восполняют объемами питья – солевым, оралитом или глюкозой, а вот прикормы вводить нельзя. Во вторые сутки ребенку вводят уже половинный объем питания по возрасте и доводят до двух третей, постепенно объем питания доводят до полноценного по возрасту. Дополнительно могут быть назначены ферментные препараты и сорбенты.

    Проявления лактазной недостаточности

    Основными причинами возникновения лактазной недостаточности является нехватка или полное отсутствие в кишечнике ребенка особого фермента – лактазы, вещества, способного расщеплять молочный сахар (лактозу). Лактазная недостаточность может быть врожденной, которая передается по наследству, либо может быть следствием перенесения различного рода инфекций, формирования аллергии, приема гормонов и антибиотиков, и многих других препаратов. Лактазная недостаточность может быть транзиторной (временной) как результат функциональной незрелости кишечника ребенка, по мере взросления ребенка симптомы такой лактазной недостаточности проходят.

    Обычно проявления лактазной недостаточности у детей могут проявляться с первых же дней жизни малышей, после практически каждого из кормлений может возникать жидкий, обильный и пенистый стул кислого запаха. На фоне подобного стула могут возникать метеоризм и урчание в животе, кишечные колики, рвота и упорные срыгивания, нарушение прибавок веса. Самым точным диагностическим тестом для лактазной недостаточности является обнаружение углеводов в кале, превышающих нормальные значения.

    Основным способом устранения проявлений диареи является исключение из питания молока или значительное его ограничение, либо прием особых ферментных препаратов с лактазой, которая помогает в расщеплении лактозы молока. Через пару дней безлактозной диеты дети обычно приходят к норме и успокаиваются, начинают прибавлять в весе, проходит понос и рвота, прекращается метеоризм и боли в животе. С примерно пятого дня безлактозной диеты начинает прибывать вес. Для искусственников предназначены особые безлактозные смеси или низколактозные с постепенным переводом на них с предыдущей смеси.

    Грудничкам не показан переход на смеси, в каждое из грудных кормлений ему рекомендован прием препарата лактазар (фермент лактаза), который разводят в небольшом объеме молока и дают ребенку. Если же фермент не помогает и неэффективны никакие меры – назначают пробные низколактозные кормления смесью.

    Чаще всего от лактазной недостаточности страдают груднички, по мере роста и развития она постепенно исчезает из-за дозревания ферментов. Но, в редких случаях непереносимостью молока могут страдать и более взрослые дети – в основном у них возникает диарея после приема цельного молока. Хотя в молоке ее больше всего, лактоза может содержаться и в других продуктах, хотя и в меньшем количестве.

    Соблюдать безлактозную диету придется разное время – если это врожденный дефицит лактозы, который возник с рождения, диету придется соблюдать пожизненно. Если же это временная незрелость ферментов кишечника или же поражение стенки кишки инфекционными факторами – диета будет временной, до момента восстановления функций кишечника и нормального переваривания пищи. При незрелости ребенка и его пищеварения питание на основе молока ограничивают примерно до года, начинают вводить кисломолочные продукты, содержащие биокультуры микробов. Если это было следствием инфекции - диета понадобится на один-три месяца.

    Глютеновая энтеропатия

    Еще одним заболеванием детей в раннем возрасте, которое вызывает понос, может стать целиакия или глютеновая энтеропатия, своеобразная аллергия на белки злаковых (глютен). Он содержится в клейковине зерновых, при попадании в организм ребенка вызывает повреждение стенок кишечника с возникновением воспаления и экссудации (выделение большого количества жидкости), что в результате вызывает понос (жидкий стул). Болезнь возникает с началом введения каш и хлеба, возникает обильный пенистый стул, с крайне неприятным запахом, при этом происходит задержка веса и роста, нарушается витаминно-минеральное обеспечение организма. При тяжелых состояниях возникает резкое похудение с выпирающим огромным животом.

    Основой излечения таких состояний является обеспечение безглютеновой диеты, исключаются блюда и продукты с содержанием манки, овсянки, ячневой крупы, перловки, пшеничной муки, также исключаются макароны и обычный хлеб, все продукты с обычной пшеничной или ржаной мукой. Пожизненное соблюдение диеты может излечить целиакию.

    PuzKarapuz. cпециальный корреспондент

    Дата публикации: 30.11.2011 11:10

    Признаки обезвоживания у грудничка фото

    Читайте и другие статьи о детях, их жизни, воспитании, развитии.

    Если вам пришлась по душе статья - Признаки обезвоживания у грудничка, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

    А также смотрите и другие статьи, написанные специально для вас:

  • Зеленый стул у грудничка
  • Когда грудничок начинает держать головку
  • Повышенное внутричерепное давление у грудничка
  • Витамины при грудном вскармливании
  • Мастит при грудном вскармливании
  • Можно ли капать каланхоэ грудничку
  • Козье молоко можно ли новорожденным

    • Улыбайтесь вместе со своим ребенком! 🙂

    Обезвоживание у грудничка

    С обезвоживанием в повседневной жизни мы сталкиваемся часто. Но если для устранения проблемы взрослому достаточно утолить жажду, то обезвоживание у грудничка требует особого контроля и специальных мер помощи, ведь пить воду он не привык. Как же помочь крохе?

    Обезвоживание у грудничка наступает в том случае, когда организм испытывает острую нехватку жидкости. В отличие от взрослых, у совсем маленьких детей риск обезвоживания выше в силу нескольких обстоятельств. Несмотря на то что в тканях и органах малышей гораздо больше воды, чем у взрослых, мембраны их клеток обладают высокой проницаемостью, поэтому она быстрее испаряется. Молекула воды «живет» в организме крохи не дольше 3-5 дней, тогда как в организме взрослого в среднем 15 суток.

    Дети активно теряют влагу не только в процессе дефекации и мочеиспусканий, но и через легкие во время дыхания и через кожу вместе с потом. Вторая особенность малышей – водно-солевой обмен у них протекает гораздо интенсивнее, чему у их родителей. Но на него тоже расходуется много жидкости, и, если ее объем убывает и не восполняется, снижается уровень калия и натрия, что может привести к сбоям в работе почек и мозга.

    Обезвоживание у грудничка чаще всего происходит, если мама молода и неопытна. Первые настораживающие признаки могут присутствовать уже при выписке из родильного дома. Причиной тому могут быть трудные роды. Если малыш родился ослабленным, он может неохотно сосать грудь, сильно уставать от ее сосания. В роддоме порой решают эту проблему, докармливая кроху молочными смесями вместо того, чтобы обучить неопытную маму навыкам грудного вскармливания.

    Чтобы избежать подобных неприятностей, родителям надо позаботиться о том, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости с едой и питьем. Объем жидкости, который за сутки должен употреблять кроха, зависит от его возраста и веса. Дневная норма для крохи до года – 100 мл жидкости на каждый килограмм веса. Сюда входит не только вода, но и грудное молоко,, и жидкость, которая содержится в каше, пюре и т.д. Учтите, что повышение температуры на улице или в квартире на 1°С сверх комфортных для грудничка 20°С -22°С требует употребления дополнительных 100 мл жидкости.

    По этой причине педиатры рекомендуют предлагать воду всем детям без исключения дополнительно к основному питанию уже с первого дня жизни. Если малыш отказывается, заставлять его не нужно, а если соглашается, ограничивать его не следует: он сам знает свою норму.

    Особые случаи обезвоживания

    Риск обезвоживания у грудничка возрастает в жару, если малыш перегревается на солнце, а также при ротавирусных и кишечных инфекциях, которые сопровождаются рвотой и диареей. Чтобы убедиться, что понос не вызывает обезвоживания, ежедневно в одно и то же время перед кормлением взвешивайте кроху без подгузников. Лучше всего проделывать эту процедуру утром. Нет потерь в весе – нет и обезвоживания. Но если вес начал уменьшаться – срочно вызывайте педиатра.

    Помочь малышу при обезвоживании могут такие препараты, как «Регидрон». Доктор порекомендует дозу, кратность приема и объяснит, как давать малышу раствор. Самодеятельность здесь недопустима. При рвоте жидкость придется вводить буквально по капельке каждые несколько минут.

    При сильной рвоте или поносе грудничка, как правило, госпитализируют, ведь самостоятельно справиться с этим состоянием невозможно. Исправлять положение нужно с помощью внутривенных вливаний.

    Признаки обезвоживания у грудничка

    Чтобы избежать такого сценария, родители должны знать признаки обезвоживания у грудничка и внимательно их отслеживать. Есть 3 степени обезвоживания – легкая, средняя и тяжелая.

    Легкая степень обезвоживания практически незаметна. Главный ее показатель – жажда. Грудной малыш, конечно, не скажет маме, что хочет пить, но если внимательно понаблюдать за его поведением, можно заметить, что ему надо предложить питье. Обычно ребенок часто облизывает губы и тянется к воде. Мочеиспускание может происходить немного реже.

    При средней степени обезвоживания у малыша немного ускоряется пульс, могут пересохнуть губы, появиться небольшая одышка, слегка запасть родничок. Язык станет сухим и липким, слюна – вязкой, малыш – очень беспокойным и будет мочиться заметно меньше, чем обычно.

    При сильной степени обезвоживания грудничок перестанет мочиться, у него сильно замедлится или ускорится пульс, замедлится дыхание, западет родничок, кожа станет вялой и дряблой. Малыш становится заторможенным.

    Родителей должны насторожить также повышение температуры тела, темный цвет мочи и совершенно сухой подгузник, особенно после сна.

    Как избежать обезвоживания

    Чтобы избежать обезвоживания у грудничка, следите, чтобы он пил достаточно жидкости, особенно в жару. Отправляясь в теплое время года на прогулку с ребенком, обязательно берите с собой бутилированную воду. Подслащивать ее не надо. Сахар только усиливает жажду. Из этих же соображений не рекомендуется в жару предлагать крохам соки и другие сладкие напитки. В обычных условиях избежать обезвоживания у здорового малыша поможет ненавязчивое допаивание.

    Группа риска по обезвоживанию

    У некоторых малышей риск обезвоживания априори выше. Если родители знают об этом, они могут его заметно снизить.

    В группу риска попадают недоношенные малыши и груднички с нарушениями пищеварения. У первой категории обмен веществ идет намного быстрее, чем у детей, родившихся в срок, поэтому во время дыхания, а также с мочой и стулом они теряют больше жидкости, чем нужно. Таким крохам нужно предлагать воду как можно чаще и с самых первых дней, желательно через каждые 10−20 минут. При лактазной недостаточности сахар не расщепляется ферментами, впитывает воду и выводится вместе со стулом, который из-за этого становится жидким и обильным. Непереносимость коровьего молока вызывает не только диарею, но и рвоту. При таких нарушениях пищеварения ребенку потребуется лечение, которое позволит устранить первопричину обезвоживания.

    Как часто болеет ребенок первого года жизни? Для любой мамы болезнь малыша становится не только поводом для бурных волнений, но и источником тревожных вопросов. Самый распространенный из них: как часто ребенок может болеть на первом году жизни? Читать далее

    15 подвигов новорожденного Мудрая природа снабдила новорожденных малышей целым арсеналом врожденных рефлексов, которые помогают быстро приспособиться к новым жизненным обстоятельствам. Проверяя эти реакции, можно судить о том, как идет развитие нервной системы, а устраняя сбои, нивелировать нарушения на ранней стадии. Читать далее

    Детская питьевая вода Чтобы вода не только утолила жажду, но и обогатила организм малыша необходимыми минеральными веществами, нужно отдавать предпочтение продукту, специально созданному для детского питания. Чем же отличается детская питьевая вода от взрослой? Читать далее

    7 признаков обезвоживания у ребенка и как с ним бороться | БудьЛаска

    Результат игнорирования обезвоживания может быть неутешительным

    Вода является важнейшим источником жизненной энергии. Длительное отсутствие оптимального жидкостного баланса тела человека может приводит к развитию серьезных заболеваний.

    Наиболее часто от обезвоживания страдают дети, особенно груднички. Дегидратация – опасный процесс, оказывающий негативное влияние на функционирование организма недавно появившегося на свет ребенка.

    Особенности водного баланса организма ребенка

    Вода составляет 75,5% массы тела новорожденного. К достижению пятилетнего возраста этот показатель снижается до 70%. Организм взрослого содержит от 60 до 65% жидкости. Интенсивно протекающий в детском организме жидкостной обмен подразумевает более быструю потерю водных молекул, что приводит к постоянной потребности восстановления баланса. Приняв срочные меры при появлении характерных признаков дегидратации, родители, особенно мамы, кормящие грудью, смогут предотвратить развитие необратимых процессов в организме младенца.

    Последствия обезвоживания

    Последствия дегидратации могут быть довольно серьезными. Не вовремя выявленная проблема способна стать причиной заболеваний сосудов и сердца малыша. Это обусловлено особенностью организма выводить жидкость из клеток в кровеносное русло при низком водном балансе. Недостаток жидкости в клетках – снижение циркулирующего объема крови, что приводит к работе сердца и сосудов “вхолостую”.

    Результат игнорирования обезвоживания может быть неутешительным. Во врачебной практике имеют место случаи повреждения мозга ребенка и ампутации конечности вследствие отказа от принятия необходимых мер родителями.

    Причины обезвоживания

    Обезвоживание организма малыша может наступить по нескольким причинам. Часто дегидратация – следствие поражения органов вирусами:

    • Сальмонеллами;
    • Лямблиями;
    • Ротавирусами (или другими кишечными инфекциями, например Коксаки);
    • Аденовирусами.

    Результатом дегидратации может стать элементарный отказ ребенка от приема пищи и жидкости по причине боли в горле. В данном случае диагноз – ОРВИ. Аналогичное заболевание также приводит к потере организмом жидкости вследствие высокой температуры.

    Опасен сахарный диабет. Неконтролируемое мочеиспускание и отсутствие необходимого организму инсулина приводит к нарушению водного баланса.

    Возможными причинами потери жидкости организмом ребенка также являются:

    • Муковисцидоз;
    • Синдром мальабсорбции.

    Симптомы

    Своевременное обращение за помощью к специалистам позволит избежать более серьезных проблем со здоровьем малыша. Срочные меры необходимо предпринять при появлении признаков, характерных обезвоживанию. К таковым относятся:

    • Рвота, понос, лихорадка;
    • Сухость языка и слизистой рта;
    • Отсутствие слез во время плача;
    • Впалость родничка на голове у ребенка;
    • Беспокойство, вялость;
    • Отказ малыша просыпаться;
    • Очень редкое мочеиспускание, впоследствии чего подгузники будут сухими;

    В последнем случае частые мочевые выделения, имеющие темный цвет и резкий запах, также должны насторожить родителей.

    Особенности дегидратации у грудничков

    Лишними знания в данной области не будут для мам, кормящих грудью. Потовые железы новорожденного работают особенно интенсивно в первые два месяца жизни малыша. Это становится следствием испарения из организма значительного количества воды с потом.

    Мочеиспускание, происходящее у грудничков гораздо чаще, чем у детей постарше, также приводит к потере влаги. Этот процесс естественен: нервная и мочеполовая системы в таком возрасте не зрелы.

    Организм недавно родившегося человека могут легко поражать кишечные палочки в жаркую погоду, что приведет к поносу и рвоте. Выделения такого характера также отнимут у организма необходимые запасы влаги. В самом раннем возрасте на солнце легко получить тепловой или солнечный удар.

    Положительный фактор, снижающий риск дегидратации у грудничков – стабильное кормление грудью. Сбои в организме кормящей мамы в такой период нежелательны. Сухие смеси неспособны стать полноценной заменой материнского молока. Необходимость вскармливания младенцев искусственной пищей – одна из причин обезвоживания в раннем возрасте. Проблемы с выработкой молока женским организмом после родов вполне решаемы, стоит просто обратиться к специалисту за консультацией.

    Профилактика и лечение

    Специалистами принято разделять дегидратацию на три степени. В зависимости от самочувствия больного, его организм может находиться в одной из следующих степеней обезвоживания:

    • 1-ая степень – жажда, умеренно влажная слизистая глаз и рта, не чаще 4 раз в сутки стул, эпизодическая рвота, не более 5% потеря массы тела;
    • 2-ая – сильный понос и рвота, от 6 до 9% потеря массы тела, слизистая сухая;
    • 3-ая – интенсивная рвота, понос до 20 раз в сутки, низкое артериальное давление, лицо ребенка напоминает маску, потеря веса – до 15%.

    При третьей степени заболевания необходимо обратиться к врачу. В более легких случаях производится отпаивание ребенка компотом, слабым чаем, водой, электролитическим раствором (регидрон).

    С целью профилактики не стоит гулять с малышом на солнце в жаркий день. Необходимо брать бутылочку с питьем на прогулку, чтобы предложить попить вовремя. Грудничка рекомендуется накормить в подобной ситуации молоком матери.

    Смотрите также