Главная » Статьи » При вич анализ мочи

При вич анализ мочи


Анализ мочи при ВИЧ и его диагностика

Анализ мочи при ВИЧ помогает установить наличие этого опасного заболевания. Чем раньше оно будет обнаружено, тем больше шансов на то, что человек сможет вести более-менее привычный образ жизни. Вообще, многие люди думают, что ВИЧ и СПИД — это слова-синонимы. На самом деле, до тех пор, пока ВИЧ перейдет в стадию СПИДа может пройти от 10 до 15 лет. Тут все зависит от состояния иммунной системы пациента и прочих индивидуальных факторов.

Поэтому важно знать, как выглядят первые признаки ВИЧ. Сумев их распознать, отправляйтесь в больницу, чтобы ваши подозрения подтвердились или оправдались. Помните, что симптомы ВИЧ по своей природе напоминают в некоторой степени простуду. В один день вы можете проснуться и обнаружить, что у вас высокая температура, из-за которой ломит все тело. Также вас, скорее всего, будет мучить повышенная утомляемость, потливость, головная боль.

Конечно же, пусть это будут лучше признаки простуды, нежели ВИЧ. Но для очистки совести лучше все-таки пойти в больницу и сдать анализы на ВИЧ. Тем более, что во всех клиниках это делается анонимно и бесплатно.

Если диагностика ВИЧ подтвердит ваши опасения, главное, не паникуйте. Современные медикаментозные средства позволяют обеспечить лечение. Но, к сожалению, такие лекарства очень дорогие, и далеко не каждому по карману. Поэтому лучше всего — это профилактика ВИЧ, которая включает в себя знание того, как болезнь передается! Как бы банально это ни звучало, но пользуйтесь презервативом — не экономьте на своем здоровье.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читайте:  Болезнь дизентерия - симптомы и осложнения

Анализ мочи при вич

Различные заболевания в организме человека можно определить с помощью общего анализа мочи. ВИЧ-инфекция диагностируется по исследованию этой жидкости? Этот вопрос интересует многих. Сразу стоит отметить, что для диагностики СПИДА такое исследование не применяется. Однако анализ мочи может косвенно указать на ВИЧ. По каким показателям происходит это определение, и на что следует обратить внимание?

Можно ли найти в моче ВИЧ? О чем говорит количество лейкоцитов?

Повышение лейкоцитов в крови и моче человека свидетельствует о наличии в его организме скрытого или открытого воспалительного процесса. Это позволяет специалистам в области медицины сделать соответствующие выводы и назначить лечение или другие диагностические меры. Повышены ли лейкоциты в моче при ВИЧ — этот вопрос часто задают врачам. Казалось бы, ответ на него должен быть положительным. Но это не так. При вирусе иммунодефицита происходит существенное снижение иммунитета.

Пораженный вирусом организм начинает активно вырабатывать антитела. Лейкоциты, как известно, наиболее остро реагируют на возбудителей инфекций и вирусов. И именно они задействованы в выработке антител. Поэтому количество их в таких выделениях существенно снижается. Этот факт может стать причиной подозревать наличие вируса иммунодефицита. При снижении количества лейкоцитов пациента, как правило, направляют на ИФА тест. В этом случае анализ мочи при ВИЧ-инфекции оказывается полезным.

Стоит отметить, что лейкоциты снижаются при вирусе иммунодефицита только на ранней стадии. В латентный период их количество нормализуется. Соответственно о том, что по моче можно определить ВИЧ, говорить не приходится.

ВИЧ и анализ мочи: по каким еще показателям может быть заподозрено заболевание?

Эритроциты – это кровь, которой в выделениях из мочеточников быть не должно в принципе. Соответственно, при их обнаружении в любом случае должны быть предприняты дополнительные диагностические меры. Чаще всего кровь можно обнаружить в выделениях из мочеточников при заболеваниях почек, гепатите, туберкулезе и повреждениях внутренних органов.

Моча при ВИЧ-инфекции может также содержать белок. Анализ в этом случае трактуется врачами по-разному. При вирусе иммунодефицита даже на начальных стадиях часто наблюдаются перебои в работе почек. Это может стать причиной определения белка при исследовании. Но непосредственно как факт наличия этого опасного недуга белок в моче рассматривать нельзя. Ведь он может проявиться и при ряде других заболеваний, связанных с мочеполовой системой и почками, а также при беременности. Это позволяет сделать вывод, что общий анализ крови и мочи при ВИЧ-инфекции нельзя считать диагностическим методом постановки данного диагноза. Он скорее является вспомогательным, ведь с его помощью можно заподозрить вирус иммунодефицита.

Многих людей интересует ответ на вопрос о том, какого цвета моча у ВИЧ-больных? Специалисты в области медицины отвечают на этот вопрос по-разному. Однако в одном их мнения совпадают. Цвет этой жидкости прямым образом не зависит от вируса иммунодефицита. Он может изменяться только из-за сопутствующих заболеваний, в том числе и оппортунистических инфекций.

Тест на ВИЧ по моче провести невозможно. Ставить себе диагнозы, расшифровывая общий анализ, также не следует. Единственным верным решением при подозрении на такой диагноз, является обращение к врачу.

Источник: www.zppp.saharniy-diabet.com

В условиях лаборатории, моча подвергается таким исследования:

  • Органолептическое – оценка суточного диуреза, цвета, запаха, пенистости и прозрачности.
  • Физико-химическое – благодаря ему, можно определить плотность и кислотный баланс мочи.
  • Биохимическое – позволяет обнаружить присутствие глюкозы (сахара), белка, кетоновых тел, билирубина, уробилиногена, гемоглобина, диастазы, нитритов.

Читайте также:  Что показывает анализ на инфекции у детей?

Так же при лабораторном анализе, проводят микроскопическое исследование осадка, это позволяет обнаружить и оценить такие примеси:

  • Плоский эпителий – находится в верхних слоях мочевого пузыря,
  • Цилиндрический эпителий – клетки мочеточников, почечных лоханок,
  • Клетки крови,
  • Цилиндры,
  • Бактерии,
  • Грибы,
  • Кристаллы солей,

Зачастую его назначают взрослым, можно и детям, при заболеваниях мочевыделительной системы, во время профилактических осмотров и для контролирования течения заболевания в стационаре.

Правила для получения более точного результата

В норме моча выходит стерильной, что бы исключить попадание микроорганизмов в баночку с материалом, нужно проводить тщательный туалет внешних половых органов, накануне наполнения. Женщинам во время месячных, не рекомендовано сдавать ОАМ без серьезной необходимости (вагинальные выделения, могут попасть в баночку с мочой, и этим спровоцировать недействительный результаты).

Объем для общего анализа, около 100-150 миллилитров утренней мочи. Взятие мочи на общий анализ желательно проводить днем после пробуждения из средней порции (первое небольшое количество мочи спускают в унитаз, остальное выпускают в баночку). Тара для забора должна быть чистой (можно купить готовый стерильный контейнер в аптеке). После наполнения, нужно доставить ее в лабораторию в течение 2 часов, длительное простаивание делает мочу недействительной для лабораторного исследования.

Методика сдачи мочи для анализа одинакова как для взрослых, так и для детей. Но в случаи новорожденных, забор материала может вызывать некоторые трудности (для этого нужно использовать специальные мочеприемники для детей).

Результаты взрослых пациентов получены из лаборатории, тоже отличаются своим составом от детских.

Детальнее о методах исследования и их значении

Физико-химические характеристики относятся к главному критерию диагностики

Плотность

Уровень удельного веса мочи помогает рассуждать о способности почек концентрировать и разводить мочу. Если концентрация снижается, это гласит о снижении других почечных функций. У здорового человека относительная плотность может меняться на протяжении всего дня (в рамках 1001-1040). Это зависит от питания, приема жидкости, выделения жидкости. Так же плотность растет при наличии увеличения клеток и веществ в моче.

Источник: www.mymocha.ru

ВИЧ-инфекция – диагноз, от которого в клинической иммунологии и инфектологии не существует средства, гарантирующего полное излечение. Однако своевременная диагностика крайне важна, ведь только так можно значительно улучшить качество жизни пациента.

От других вирусных поражений ВИЧ-инфекцию отличает длительный период инкубации. Характеризуется патологическое состояние снижением защитных сил организма (подавлением иммунного статуса). На фоне чего развиваются различные инфекции и малигнизация.

Согласно научным данным, ВИЧ не способен размножаться самостоятельно. Он представляет полностью паразитическую форму жизни.

Для поддержания существования и последующего развития ему требуются живые клеточные структуры. Именно в живую клетку вирус интегрирует свою ДНК. По этим причинам подтвердить инфицирование и определить, на какой стадии прогрессирования находится ВИЧ, можно с помощью различных анализов крови.

Рассмотрим, какие отклонения от нормы в химическом составе крови указывают на факт инфекционного поражения организма. Перед назначением диагностических тестов, особое место уделяется именно правилам подготовки. На первом месте находится забор биологического материала, в том числе у условно инфицированных пациентов.

Исследование осуществляется только на голодный желудок, перед взятием крови нельзя есть в течение 8 часов. Также следует отказаться от употребления спиртного за 2-3 суток. Только так можно получить неискаженные диагностические данные. С момента заражения (даже гипотетического) до взятия первых анализов должно пройти не менее 3 недель.

Если тест проводится через малый временной промежуток после потенциального инфицирования, полученные данные могут оказаться ложными. Объясняется это тем, что выработка специфических антител к вирусу еще не началась. Референсные значения крови меняются незначительно, из-за чего достоверно определить, болен ли человек невозможно.

Общий анализ крови при ВИЧ: показатели

Данный метод диагностики по праву считается одним из самых важных и простых одновременно.

Общий анализ крови (ОАК) информативен как для диагностики большинства заболеваний, так и для здоровых людей разного возраста.

ВИЧ-инфекция не является исключением. Посредством проведения ОАК врач получает сведения о наличии или отсутствии патологических процессов разного характера.

Главным образом это становится возможно благодаря тому, что изменяются показатели концентрации лейкоцитов и эритроцитов в химическом составе крови. Эти изменения являются ответной реакцией организма на действие инфекционного агента, развитие воспалительных процессов.

Биологическим материалом является венозная кровь. Но при желании пациента ее можно взять из пальца, что не является принципиальным.

В целом проведение ОАК при ВИЧ-инфекции сопровождается следующими изменениями:

  • Лимфоциты – представляют подвид лейкоцитов и участвуют в формировании иммунитета, в состоянии нормы их концентрация колеблется в пределах 19-37%. Если анализ сдается на ранних сроках, концентрация лимфоцитов в составе крови повышена, что свидетельствует о борьбе с вирусом. В дальнейшем у пациента развивается лимфопения, характеризующаяся снижением уровня лимфоцитов ниже нормы, что говорит о победе вируса над иммунитетом.
  • Нейтрофилы – продуцируются костным мозгом, у здорового взрослого человека в крови их содержание равно 50-70%. Тяжелые поражения вирусом сопровождаются снижением их концентрации, развивается нейтропения.
  • Тромбоциты – вирус иммунодефицита человека провоцирует снижение концентрации и этих кровяных элементов. В результате развивается тромбоцитопения, свертываемость крови снижается, такое состояние опасно возникновением кровотечений.
  • Гемоглобин – его содержание в крови здорового человека равно 120-170 г/л. При поражении ВИЧ-инфекцией показатели гемоглобина падают ниже нормы, что способствует развитию вируса и ухудшению сопротивляемости внутренних органов. Этот эффект называется анемией и является наиболее распространенным среди ВИЧ-инфицированных.

Врачи советуют сдавать общий анализ крови людям, являющимся носителями ВИЧ-инфекции, не реже 1 раза в 3 месяца. Это необходимо для контроля за развитием патологического процесса и коррекции медикаментозной терапии.

Показатели СОЭ при ВИЧ

Этот метод исследования крови для обнаружения ВИЧ-инфекции признан самым противоречивым. Показатели нормы СОЭ у взрослого мужчины или женщины колеблются в диапазоне 2-20 мм/ч. При развитии инфекции эти показатели увеличиваются. Тот же эффект отмечается при воспалительных процессах. Это свидетельствует об активации иммунной системы.

Серьезное увеличение показателей СОЭ, например, в пределах 50 мм/ч, может говорить о поражении организма ВИЧ-инфекцией. Однако подобные показатели наблюдаются при ряде других патологических процессов. В числе которых сердечная недостаточность, ревматизм и даже беременность. Более того, показатели СОЭ при вирусе иммунодефицита долгое время остаются совершенно нормальными. Именно по этой причине диагностика скорости оседания эритроцитов проводится в комплексе с другими исследованиями крови.

Получение общей информации в комплексе с СОЭ, позволяет составить полную картину и поставить диагноз. Также важно повторять исследование СОЭ, отслеживая динамику изменений.

Источник: prosifilis.ru

У нас есть проблема .. нужна Ваша помощь. Начнем с начала.

Мы планируем стать родителями, но пока ничего к сожалению не получается. нам 33 и 42 года

Пару месяцев назад мужу стало плохо. Просыпался в 1 или 2 ночи и по долгу не мог уснуть началось недомогание и головные боли давление 108 на 94 и около 100 ударов. один раз на улице так стало плохо думали что потеряет сознание был большой упалок сил и кружилась голова. через несколько дней утром у мужа полностью опухло лицо и опухлость сошла через несколько часов , на следующий день тоже самое. потом под глазами отеки сильные Пошли в поликлинику .. Думали что что то с сосудами назначили капельницы и сдали анализы крови. После капельниц (5 дней) стало заметно лучше. стал ночью спать (Хочу добавить что в течении года у мужа ухудшилось зрение хотя было не 100% и заметно порядели волосы (хотя есть и наследственый фактор , но за год очень стало заметно)

Читайте также:  БАК анализ мочи

Пришли результаты анализов Пишу плохие результаты: биохимический анализ

Гемоглобин 185 при норме ( 130 — 160) Эозинофилы 10 при норме 0.5 — 5.0 % Белок 45 при норме 60 — 85 г/л Аланин-аминотрансфераза (АлАТ) 2.0 норма 0.1 -0.68 ммоль/г.л

Аспартат аминотрансфераза (АлАТ) 1.3 норма 0.1-0.45 ммоль/г.л

анализ мочи нормальный анализ на свертываемость крови нормальный

анализ кала на глисты все в норме

проверили сосуды головы и шеи все в порядке кардиограмма хорошая УЗИ шеи нашли двусторонний подчелюстной лимфаденит Селезенка увеличена Размер печени пограничный

Почки в норме

Анализы на гепатит В и С отрицат ВИЧ отрицат

отправили сдавать ТОРЧ инфекцию Результаты анализов

HSV вирус герпеса простого 1 и 2 типа значения

JqG ОПс = 2,356 норма ОПк= 0,280 JgM отрицат тест система Diaproph.Med

HSV вирус герпеса 6 типа значения

JqG ОПс = 2,54 норма ОПк= менее 1,1 JgM отрицат

цитомегаловирус CMV показатели анализов

JqG ОПс = 1,345 норма ОПк=0,209 JgM отрицат тест система МБА

Toxoplazma gondii показания анализов

JgG ОПс= больше 3 норма ОПл= 0,225 JgM отрицат тест система МБА

Вирус Епштейна Барр VCA

антиген постинфекции NA показания анализов

JqG ОПс = 1,724 норма Опк = 0,208 JgM отрицат тест система МБА

Анализ Крови на стерильность все в норме

Заставили меня сдать анализы (ЖЕНА)

HSV вирус герпеса простого 1 и 2 типа значения

JqG ОПс = 1,328 норма ОПк= 0,284 JgM отрицат тест система Diaproph.Med

цитомегаловирус CMV показатели анализов

JqG ОПс = 1,486 норма ОПк=0,209 JgM отрицат тест система МБА

Toxoplazma gondii казания анализов

JgM = 1.5 норма К 30 при реф.знач.>1,1,CMV IgM-отр,CMV IgG-32,8,toxoplazma IgM-отр,toxoplazma IgG-отр,mykoplazma IgM-отр,mykoplazma IgG-отр,chlamydia IgM-отр,chlamidia IgG-отр,HbsAg(hepatitB)-отр,HCV(hepatitC)-отр,иммунограмма-норма,гинеколог-норма,ревматолог-норма,гастоинтеролог-антральный гастрит,УЗИ брюшной полости-без патологий,эндокринолог-норма,дерматолог-на лице фолликулит,ВИЧ-отр,цитомегаловирус и ВЭБ в днк крови -необнар,болели мыщцы сейчас нет, частая крапивница,анализ мочи -норма, СОЭ-5,СРБ-0,5мг/л,анализ крови клинический с лейкоцитарной формулой-норма,лечение:зовиракс,циплофлоксацин,пробиотик,вобэнзим,температура утром-нет днем и вечером 37,1-37,3,потом ацикловир,имудон,витамины,горло болит.В миндалинах нашли гной,сделали тонзиллэктомию,назначили таваник ударную дозу на 7 дней,поднялась температура и высыпания,снова появились прыщи на подбородке.Прошло 25 дней после операции температура так и держится37,1-37,4.Так до сих пор не понимаю,что послужило такому моему состоянию и как дальше быть,так как планирую беременность,до всего этого была здоровым человеком.Зараннее благодарю за Ваш ответ.

Популярные статьи на тему: анализ мочи при вич

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает у человека неизлечимое заболевание, конечной стадией которого является СПИД. Вылечить ВИЧ-инфекцию невозможно, зато можно предотвратить заражение ВИЧ, избегая ситуаций с высоким рисом инфицирования.

Вирусный гепатит В является тяжелым заболеванием печени, которое при переходе его в хроническую форму становится особенно опасным. Хроническая форма гепатита В развивается как у взрослых, так и у детей.

Исследования во время беременности необходимы — знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Хронический вирусный гепатит (ХВГ) – хроническое заболевание печени, вызванное вирусами гепатитов В, С и D, которое развивается через 6 месяцев после перенесенного острого вирусного гепатита. Около 75-80% всех хронических гепатитов – вирусной природы. В.

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Возбудители атипичных пневмоний – микоплазмы, легионеллы, хламидии – играют заметную роль в инфекционной патологии человека.

45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.

Тактика ведения пациентов с инфекцией, вызванной вирусом гепатита С. Клинические рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени (ЕАИП/EASL) 2015 г.

Источник: www.health-ua.org

10 анализов, важных для людей с ВИЧ - ВЦО ЛЖВ - Региональная "сеть сетей" людей живущих с ВИЧ

Самое простое, что может сделать человек с ВИЧ, для сохранения своего здоровья вовремя приходить к врачу и ежегодно сдавать анализы, ведь это необходимо делать всем ВИЧ-положительным людям. В большинстве случаев все проблемы со здоровьем можно легко решить, если заниматься мониторингом своего здоровья (в странах бывшего СССР, мониторинг своего здоровья называется диспансеризацией). Регулярные осмотры врача и тестирование самое серьезное обязательство по отношению к своему здоровью, выполнение которого принесет вам наибольшую пользу. Врач-терапевт Фрэнк Спинелли из Нью-Йорка специализируется на лечении пациентов с ВИЧ. Он поможет вам определиться с тем, какие анализы вам нужно сдавать, когда их нужно сдавать и зачем вообще они нужны.

Каждые 3-6 месяцев

(Если вы регулярно посещаете врача, то он сам определит периодичность следующих анализов и измерений. Если вы нерегулярно посещаете врача, то вам нужно отслеживать следующие показатели и проходить следующие анализы по крайней мере раз в полгода).

Кровяное давление

Что измеряется: Давление циркулирующей в организме крови на стенки сосудов. Что это означает: Поскольку кровяное давление тесно связано с силой и частотой сердцебиения, а также диаметром и эластичностью стенок артерий, этот показатель служит полезным инструментом, помогающим диагностировать различные заболевания.

Зачем это нужно: Согласно докладу 2012 года, подготовленному Администрацией по охране здоровья ветеранов, повышенное давление у людей с ВИЧ свидетельствует о возрастающем риске инфаркта.

Исследования на наличие сердечно-сосудистых заболеваний

Что они измеряют: Уровни холестерина и триглицеридов, а также отклонения стенок артерий и желудочков сердца от нормы. Что они означают: Целый ряд анализов и исследований, от простого анализа крови до рентгенограммы грудной клетки и разнообразных УЗИ, помогут вашему доктору определить, насколько равномерно ваше сердце перекачивает кровь и определить отклонения от нормы сердечных ритмов.

Зачем они нужны: согласно исследованию 2011 года, проведенного Медицинским институтом Университета Питтсбурга, ВИЧ-инфекция может удвоить риск сердечного приступа. Риск сердечного приступа может также повышаться в связи с такими факторами, как диабет, курение и даже АРВ-терапия.

Проверка на диабет

Что она измеряет: Количество глюкозы в крови, также известной как уровень сахара в крови. Что она означает: Существует несколько видов анализов на диабет, но большинство из них измеряет количество в крови глюкозы, которая прикрепляется к красным кровяным тельцам, движущимся кровотоке. Чем больше в крови глюкозы, тем выше возможность повреждения крупных и мелких сосудов.

Зачем она нужен: У ВИЧ-положительных людей повышен риск заболевания диабетом, особенно при наличии дополнительных факторов риска, таких как случаи заболевания диабетом в семье, увеличенный объем талии, малоподвижный образ жизни, а также афро-американское или латинское происхождение. Согласно медицинскому журналу Diabetes Spectrum, в связи с тем, что некоторые виды лечения ВИЧ могут влиять на уровень усвоения глюкозы, также важно провериться на диабет до начала ВААРТ или приема нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы.

Каждые 3 месяца
Анализ на холестерин (липиды)

Что он измеряет Количество переносимых кровью жиров, таких как триглицериды, фосфолипиды и холестерин. Что он означает: Липиды включают в себя как «хороший» (ЛВП), так и «плохой» (ЛНП) холестерин. На уровень липидов в крови могут оказывать влияние ВААРТ и ингибиторы протеазы.

Зачем он нужен: По мере прогрессирования ВИЧ уровень холестерина понижается, а уровень триглицеридов повышается, что может привести к повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечного приступа, инсульта, панкреатита и тромбов. Регулярные анализы на уровень липидов помогут вашему врачу определить, нужно ли назначить вам препараты, снижающие уровень холестерина, или посоветовать вам изменить питание с целью снижения этого риска. Курение также повышает риск возрастания уровня липидов в крови.

Все о липоатрофии при ВИЧ-инфекции
Анализ на иммунный статус

Что он измеряет: Количество здоровых клеток CD4 (также называемых Т-клетками), В-клеток и природных клеток-киллеров (NK-клеток). Что он означает: Анализ на субпопуляции лимфоцитов определяет количество или соотношение определенных видов лейкоцитов, необходимых для формирования антител, которые помогают вашей иммунной системе.

Зачем он вам нужен: Этот анализ помогает определить, насколько здорова ваша иммунная система. Это поможет врачам обеспечить вам нужный уход в связи с ВИЧ, а также подобрать наиболее подходящий для вас вид лечения.

Анализ на вирусную нагрузку

Что он измеряет: Количество активного ВИЧ в вашей крови. Что он означает: Клетки ВИЧ воспроизводятся с разной скоростью, и эта скорость определяет вашу вирусную нагрузку. Цель состоит в том, чтобы в вашей крови было как можно меньше копий клеток ВИЧ. Такое состояние называется «неопределимой вирусной нагрузкой», что, в зависимости от вида анализа, обычно составляет менее 20 копий РНК ВИЧ на миллиметр или менее 75 копий ВИЧ на миллиметр. Зачем он нужен: На основании количества копий ВИЧ в клетках врач может оценить ваше состояние в рамках ВИЧ-инфекции, а также действенность выбранного режима лечения. Чем меньше копий, тем лучше. Если ваша вирусная нагрузка составляет более 200 копий на миллиметр, это, как правило, означает, что вам нужно поменять АРВ-терапию.

*Всего 28% американцев, живущих с ВИЧ, контролируют свою вирусную нагрузку и удерживают ее на низком уровне.

Клинический анализ крови (биохимия)

Что он измеряет: Количество лейкоцитов и эритроцитов, количество тромбоцитов, количество белков, переносящих кислород в крови, а также долю крови, состоящей из эритроцитов. Что он означает: Лейкоциты отвечают за способность организма бороться с инфекцией. В случае расстройств иммунной системы, например, при ВИЧ, именно они в основном попадают под удар. Эритроциты, красные кровяные тельца, переносят кислород в кровотоке. Слишком большой уровень эритроцитов может свидетельствовать о заболеваниях легких, которые часто встречаются у людей с ВИЧ и у курящих. Тромбоциты необходимы для обеспечения нормальной свертываемости крови. Из-за ВИЧ их уровень может быть понижен.

Зачем он нужен: Биохимический анализ крови является стандартным содержательным анализом, который используется для диагностики оппортунистических инфекций, выявления анемии и проблем свертываемости крови, а также измерения скорости и объемов производства и разрушения клеток, на которые определенное влияние может оказывать ВИЧ.

Полная метаболическая панель (анализ мочи)

Что измеряет этот анализ: Работу печени и почек, в дополнение к определению уровня глюкозы, белков и электролитов в крови. Что он означает: Полная метаболическая панель говорит вашим врачам о том, насколько хорошо ваши почки и печень фильтруют отходы жизнедеятельности вашего организма. Он также измеряет уровень сахара в крови и то, насколько хорошо ваши клетки производят кальций, натрий, двуокись углерода, бикарбонат (который поддерживает нормальный уровень pH организма), а также электролиты, необходимые для нормального функционирования органов.

Зачем он нужен: Препараты против ВИЧ часто влияют на работу печени и почек. Именно поэтому важно следить за уровнем азота и креатинина в составе мочевины крови, по которым можно определить, насколько хорошо почки фильтруют отходы жизнедеятельности организма.

Ежегодно
*Ежегодный осмотр

Звучит как то, что проходят дети перед лагерем или институтом, но на самом деле ежегодный медицинский осмотр просто жизненно необходим всем ВИЧ-положительным людям. Он должен включать в себя полноценную проверку здоровья, например, ректальное исследование, осмотр молочных желез и гинекологический осмотр для женщин, а также измерение окружности талии, которое является простым способом определения наличия избыточных накоплений жира в брюшной полости, так называемой висцеральной жировой ткани. Причиной образования такой жировой ткани является ВИЧ и ВААРТ.

Анализ на тиреотропин (гормоны щитовидной железы)

Что он измеряет: Количество гормона щитовидной железы, который регулирует обмен веществ в организме. Что он означает: От обмена веществ зависит скорость и эффективность переработки вашим организмом питательных веществ. На обмен веществ может влиять большое количество различных факторов, включая сам ВИЧ, ВААРТ, а также заболевания, сопутствующие ВИЧ.

Зачем он нужен: У ВИЧ-положительных пациентов, получающих ВААРТ, повышается риск гипотиреоза (который часто называют низкоактивной щитовидной железой), то есть выделения щитовидной железой недостаточного количества гормона. Это также анализ на тиреоидит, воспаление щитовидной железы, которое может быть спровоцировано ВИЧ.

Анализ на тестостерон (для мужчин)

Что он измеряет: Уровень мужского гормона, производимого и выделяемого половыми органами. Что он означает: Низкий уровень тестостерона, также известный как гипогонадизм, является следствием недостатка естественно производимого гормона. Существуют определенные свидетельства того, что потеря веса, наблюдаемая в связи со СПИДом, может быть отчасти связана с гипогонадизмом.

Зачем он нужен: Низкий уровень тестостерона приводит к снижению сексуального желания и эректильной дисфункции, от которых, согласно некоторым исследованиям, страдают до 60% ВИЧ-положительных мужчин. Низкий уровень производимого тестостерона также может приводить к анемии, остеопорозу, потери мышечной массы и депрессии. Для борьбы с последствиями гипогонадизма иногда используется заместительная гормонотерапия.

Анализ на гепатит B и C

Что он измеряет: Наличие вируса гепатита B или C, инфекции печени, которая часто присутствует у ВИЧ-положительных людей в связи с тем, что ВИЧ и гепатит передаются схожим образом. Что он означает: Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, треть ВИЧ-положительных пациентов также инфицированы гепатитом. Заболевания печени, причиной которых часто становится инфекция гепатита, стали главной не связанной со СПИДом причиной смертности среди ВИЧ-положительного населения.

Зачем он нужен: Поскольку у ВИЧ-положительных пациентов повышен риск заболевания печени, крайне важно регулярно проходить проверку на наличие вируса. Спинелли также рекомендует всем ВИЧ-положительным пациентам сделать прививку от гепатита A и B.

Анализ на витамин D

Что он измеряет: Уровень витамина D, жирорастворимого витамина, который содержится в небольшом количестве продуктов или вырабатывается при нахождении человека на солнце. Что он означает: Недостаток витамина D связан с деминерализацией костей у пациентов с ВИЧ старшего возраста.

Зачем он нужен: Недостаток витамина D часто встречается у людей с ВИЧ, поскольку для нормального функционирования их организму требуется больше витамина D, чем ВИЧ-отрицательным людям. Кроме того, согласно некоторым исследованиям, недостаток витамина D чаще встречается у пациентов с ВИЧ, принимающих ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы.

Мазок Папаникалау из заднего прохода или шейки матки

Что он показывает: Наличие определенных штаммов вируса папилломы человека, который вызывает большинство видов рака заднего прохода и шейки матки, а также появление остроконечных бородавок на половых органах. Что он означает: Женщины должны регулярно сдавать мазок ПАП из шейки матки, а женщины, у которых обнаружен ВПЧ в шейке матки и которые занимаются анальным сексом, в также ВИЧ-положительные мужчины, также должны ежегодно сдавать мазок ПАП из заднего прохода.

Зачем он нужен: Рак шейки матки (который практически всегда вызывается ВПЧ) у женщин и рак заднего прохода у мужчин и женщин чаще возникает в связи с ВИЧ-инфекцией. Кроме того, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ВПЧ может вызывать рак пениса и горла, вагины. Он также приводит к бесплодию у женщин и может передаться ребенку во время родов. Именно поэтому в качестве профилактической меры важны регулярные проверки. Кроме того, научные данные подтверждают, что вакцинация против ВПЧ может защитить от рака заднего прохода и шейки матки.

*Осторожно, рак!

По мере старения людей с ВИЧ врачи обязательно должны регулярно проверять их на рак заднего прохода, шейки матки и толстой кишки, поскольку эти виды рака чаще встречаются у ВИЧ-положительных людей. Спинелли рекомендует всем ВИЧ-положительным пациентам старше 50 лет ежегодно проходить колоноскопию. Кроме того, мужчины старше 50 лет должны регулярно проверяться на рак простаты, а женщины – делать маммограмму. Женщины также должны проходить обследование на наличие рака молочных желез и половых органов, как только у них выявляется ВИЧ. Помните, что данная информация носит рекомендательный характер и ни в коем случае не подменяет собой инструкций вашего лечащего врача. Она призвана дополнить ваш индивидуальный курс лечения и дать вам представление о том, как стоит заботиться о своем здоровье.

По материалам: hivplusmag.com, parniplus.ru.

Анализы и обследования при АРВ-терапии. В чем их особенности?

Анализы и обследования при АРВ-терапии. В чем их особенности?

Важно научиться контролировать ход своего лечения. Как это делать?

Вместе с вашим лечащим врачом вы будете следить за тремя важными моментами:

- насколько эффективно работают препараты

- как они действуют на ваш организм

- нет ли проявлений каких-либо оппортунистических заболеваний

Для этого ваш врач будет регулярно назначать вам разнообразные анализы и обследования, которые обязательно нужно сдавать и проходить. От этого зависит успех терапии.

Два важнейших анализа крови, которые нужно делать регулярно – это анализ на иммунный статус и на вирусную нагрузку.

Иммунный статус

В основном, вирус иммунодефицита человека атакует и впоследствии разрушает клетки иммунной системы, так называемые CD4+-T-лимфоциты, или просто клетки CD4. Анализ крови на иммунный статус определяет количество клеток CD4 в одном кубическом миллиметре (или микролитре) крови. Чем меньше клеток – тем ниже иммунный статус.

Вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка характеризует число копий вируса в одном миллилитре крови. Чем выше это число – тем более активен ВИЧ в организме. Задача АРВ-терапии довести этот уровень до неопределяемого современными методами анализов – то есть ниже 20-50 вирусных копий в миллилитре крови.

Как сдавать?

В принципе, прием пищи не может существенно изменить результаты этих анализов, но специалисты рекомендуют сдавать их натощак. Нежелательно сдавать анализы во время какой-либо вирусной инфекции (к примеру, гриппа) – лучше подождать месяц после выздоровления. Женщинам не следует сдавать анализ в критические дни. В любом случае, необходимость того или иного обследования стоит обсудить со своим лечащим врачом.

Другие анализы Общий и биохимический анализ крови

Лечение ВИЧ – это употребление сильнодействующих веществ. Недаром к ВААРТ иногда применяют термин «химиотерапия». Поэтому регулярный биохимический анализ крови на специфические ферменты печени и почек поможет врачу проконтролировать работу этих органов и сразу выявить появление побочных эффектов АРВ-терапии.

Регулярно проводимый общий анализ крови позволит контролировать состояние всего вашего организма.

Как сдавать

Эти анализы сдаются всегда натощак. Кроме того, перед сдачей анализа противопоказана интенсивная физическая работа и стрессовые ситуации.

Анализ мочи

Анализ мочи тоже позволяет выявить общее состояние организма и отдельно понять, не нарушена ли работа почек.

Как сдавать

Для анализа мочи собирается утренняя моча в специальный одноразовый контейнер. Лучше пропустить первую порцию, собрав вторую. Объем мочи для анализа – около 70 мл. Перед сдачей биохимического анализа мочи нежелательно принимать лекарственные препараты (это не относится к приему препаратов АРВ-терапии). Особенно сильно может повлиять на результаты биохимических исследований мочи прием витамина С.

Кроме того, не допускается транспортировка мочи при минусовой температуре: выпадающие в «перемороженном» образце в осадок соли могут интерпретироваться как патология в работе почек.

Прочие исследования Контроль веса

Контроль веса можно и нужно делать самому, даже без назначения врача.

Регулярно измеряйте ваш вес. Достаточно делать это раз в месяц в один и тот же день. Записывайте результаты в общий дневник. Если вес начал изменяться, особенно – устойчиво снижаться, срочно обратитесь к врачу.

Рентген грудной клетки и туберкулиновая проба

Туберкулез – частый спутник ВИЧ-инфекции. Более того, наличие одного заболевания резко увеличивают шансы заразиться вторым. Поэтому обследования на туберкулез у людей, живущих с ВИЧ, также проводятся регулярно.

Стоматолог

Стоит регулярно посещать стоматолога. Многие оппортунистические заболевания проявляются в первую очередь в полости рта. К примеру, саркома Капоши.

Гинеколог

ВИЧ-положительным женщинам нужно следить за состоянием шейки матки. Каждые 6 месяцев нужно проходить полный гинекологический осмотр, при этом желательно делать цитологический анализ слизистой шейки матки. Это поможет вовремя предотвратить онкологические заболевания. 

Смотрите также