Главная » Статьи » Препараты при низком гемоглобине у взрослых

Препараты при низком гемоглобине у взрослых


Лучшие препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей

По данным компетентных источников, анемией в той или иной степени страдает каждый пятый житель Земли. Это обусловлено множеством причин, в том числе и нарушением процесса всасывания ионов железа в пищеварительной системе. Тяжелые случаи железодефицитной анемии требуют искусственного восполнения концентрации железа в организме с помощью лекарственных средств. Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых могут применяться в таблетированной или парентеральной форме.

Причины и признаки возникновения дефицита железа

В норме количество железа в человеческом организме примерно равно 4-4,5 грамма. При этом существует понятие о его физиологической потере. Женщины теряют нутриент во время беременности, менструации, лактации. Также оно выводится в составе каловых масс, пота и отшелушивающихся клеток кожи. Для восполнения этих потерь мужчинам требуется около 10 мг железа в сутки, женщинам – около 18 мг. Беременные женщины должны потреблять 38, а кормящие 33 мг нутриента за сутки. При сниженном его потреблении развивается железодефицитная анемия.

Помимо вышесказанного, низкое железо в крови отмечается при следующих патологических состояниях:

  • хронические кровотечения (желудочно-кишечные, из геморроидальных узлов, маточные, из опухолей и прочее);
  • резекция желудка или части кишечника;
  • хронические воспалительные процессы ЖКТ (энтериты, гастроэнтериты, колиты, гастродуодениты);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гемосидероз легких;
  • нарушение синтеза трансферрина – белка, осуществляющего транспортировку железа в костный мозг.

Снижение концентрации ионов железа приводит к появлению определенных клинических симптомов. Железодефицитная анемия характеризуется бледностью кожных покровов, дряблостью и сухостью кожи, дисфагией, гипотонией, тахикардией. При лабораторном обследовании и пациента отмечают сниженный уровень гемоглобина, снижение среднего объема эритроцитов, снижение содержания гемоглобина в эритроците.

Нормальными считаются следующие показатели: Hb (гемоглобин) – у мужчин – 130-160 грамм/литр, у женщин – 120-140 грамм/литр. Средний объем красных кровяных телец – 80-100 микрометров3. Уровень гемоглобина в эритроците – 25-32 пикограммы.

Низкое железо при нормальном гемоглобине

В некоторых случаях снижение уровня железа возможно без развития анемии. Дело в том, что в организме человека вещество присутствует в трех видах:

  • клеточное железо (в составе гемоглобина);
  • внеклеточное железо (транспортные белки, свободный плазменный микроэлемент);
  • железо запасов (ферритин, гемосидерин).

Напрямую на уровень гемоглобина влияет только показатель клеточного железа. Снижение цифр внеклеточного нутриента приводит к явлениям анемии не сразу. Стоит заметить, что в этом случае показатели гемоглобина все равно снижаются, однако это происходит с некоторым опозданием.

Низкое железо при нормальном гемоглобине выявляют преимущественно у пациентов с нарушением обмена минеральных веществ. Помимо этого, патология может возникать после гемодиализа, форсированного диуреза и других процедур, связанных со стимуляцией мочевыделения или дефекации. Низким считается показатель сывороточного железа, находящийся ниже уровня в 9 микроммоль/литр. При этом снижаются и эритроцитарные индексы, что свидетельствует о скором развитии анемии.

Препараты железа при низком гемоглобине

Пациенты с железодефицитной анемией должны получать не менее 20-30 мг недостающего нутриента в сутки. Обеспечить подобное количество вещества путем его поступления с пищей практически невозможно (особенно на фоне нарушенного всасывания из ЖКТ), поэтому компонент вводят в форме лекарственных средств. При нормальной работе кишечника и желудка препараты железа могут приниматься через рот (перорально), в сочетании с витамином «C» или фолиевой кислотой. Если всасывание в желудочно-кишечном тракте нарушено, лекарства вводят внутримышечно. Лекарственные средства могут содержать в себе двухвалентную или трехвалентную разновидность железа.

Медикаменты с железом двухвалентным

Препараты, содержащие двухвалентное железо, отличаются высокой биодоступностью, поэтому их применение является предпочтительным. Как правило, средства этой группы назначают в таблетках. Их прием сопровождается такими побочными эффектами, как привкус металла во рту, тошнота, снижение аппетита. Усвоение лекарства происходит под действием аппоферитина, который, объединяясь с ионами металла, превращается в ферритин и поступает в красный костный мозг.

К числу наиболее известных препаратов с Fe2+ относят:

  1. Железа сульфат – назначается по 325 мг (1 капсула) 2 раза в сутки, за 30-60 минут до приема пищи. Курс лечения составляет 3-4 недели, в зависимости от лабораторных показателей крови. Препарат противопоказан при гемохроматозе и анемиях, не являющихся железодефицитными.
  2. Железа глюконат – назначается за 1 час до приема пищи, по 0,6 грамма на прием, внутрь. Всего за день пациент принимает лекарство трижды. Курс лечения составляет 3-6 месяцев. Противопоказан при порфирии кожи, гемохроматозе, анемиях, не связанных с дефицитом ионов железа.
  3. Железа хлорид – принимают внутрь между приемами пищи, по 2 капли на прием. Курс лечения равен двум месяцам. Противопоказания не отличаются от таковых для двух вышеописанных препаратов.

Эффект от лечения препаратами двухвалентного железа становится заметен на 10-12 день терапии, когда повышается уровень ретикулоцитов. Повышение концентрации гемоглобина отмечают к концу 3-й недели. Уровень 120 граммов на литр достигается приблизительно через полтора месяца. После этого таблетки продолжают принимать еще на протяжении 1-2 месяцев.

Препараты с трехвалентным железом

Препараты трехвалентного железа обладают несколько более низкой биодоступностью, чем их двухвалентные разновидности. Это обусловлено тем фактом, что организм способен усваивать только нутриент в двухвалентном варианте. Попавшее в кровоток трехвалентное железо сначала преобразуется в двухвалентное, после чего усваивается по вышеописанному механизму. Трехвалентные препараты выпускаются как в парентеральных лекарственных формах, так и в виде таблеток, сиропов, капель.

  1. Феррум лек – препарат выпускается в инъекционной форме, содержит в себе трехвалентное железо. Назначается по 2 ампулы 2 раза в неделю при внутривенном введении и по 2 ампулы через день при внутримышечном. Курс лечения – 1 месяц.
  2. Ферроцен – горький кристаллический порошок темно-красного цвета. Легко всасывается со слизистых оболочек ЖКТ, используется для лечения железодефецитных анемий. В таблетированной форме лекарство принимается по 0,3 грамма трижды в день, желательно после еды. Курс лечения – 30 суток.
  3. Мальтофер — выпускается в форме жевательных таблеток. Средство принимают по 1 таблетке 3 раза за сутки. Лечение занимает около 3-5 месяцев. В отличие от предыдущих таблетированных препаратов, таблетку мальтофера можно разжевывать.

В сочетании с препаратами железа пациенту обычно назначают аскорбиновую или фолиевую кислоту. Использовать лекарства одновременно с употреблением пищи, содержащей большое количество белка, нельзя. Это приводит к связыванию нутриента протеинами еды и нивелированию лечебного действия препарата.

Препараты, предназначенные для энтерального применения, могут спровоцировать потемнение зубной эмали. Поэтому после их приема рекомендуется чистить зубы. Таблетки, за исключением жевательных, проглатывают целиком, не разжевывая.

Препараты железа в инъекциях

В форме инъекций выпускаются преимущественно препараты на основе трехвалентного железа. К их числу относится феррум лек, фербитол, ферковен. Внутривенное введение лекарств рассматриваемой группы применяется крайне редко, так как при этом имеет место высокий риск аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, ангионевротический отек). Внутримышечное введение является более безопасным.

В вену препараты вводятся на разведении физиологическим раствором. Скорость введения не превышает 50 мг/мин. Вводимую дозу повышают плавно, доводя ее до терапевтической в течение нескольких дней. Кратность введения внутривенных форм составляет 2 инъекции в неделю, парентеральных – через день. Курс лечения – 2-3 недели. Средняя терапевтическая доза для взрослых – 100 мг на 1 введение.

За трое суток до предполагаемого начала введения парентеральных форм железосодержащих средств полностью отменяют его таблетированные формы. В противном случае возможно перенасыщение плазмы ионами металла. Компонент, не связанный белком ферротрансферином, остается в свободном состоянии и оказывает токсическое действие.

Лекарственные формы для внутримышечного и внутривенного введения не взаимозаменяемы! Запрещается использовать для внутривенного введения препарат, предназначенный для введения в мышцу. Справедливо и обратное правило.

Витамины и БАДы для поднятия гемоглобина

Сами по себе витамины не способны компенсировать недостаток железа. Однако они могут применяться для того, чтобы препараты на основе необходимого элемента лучше усваивались. Ускорить излечение заболевания можно с помощью витаминов «C», «B», фолиевой кислоты. Лучше всего принимать витамины в составе поливитаминных комплексов, предназначенных для лечения и профилактики железодефицитных анемий. К числу таких комплексов относится «nutrimaxvision», «vitabioticsferoglobin».

Для повышения уровня гемоглобина могут использоваться и БАДы, биологически активные добавки, созданные на основе растительного сырья. Средства этой группы обычно позиционируются производителем как высокоэффективные, однако следует помнить, что содержание действующих веществ в них ниже, чем в полноценных лекарственных препаратах. Помимо этого, некоторые БАДыявляются по сути плацебо (обманкой), не имеющим никакого терапевтического действия. К числу добавок относится гемобин, пантогематоген и прочее. Перед их использованием следует проконсультироваться с врачом.

Особенности выбора медикаментов

В начале терапии препаратами железа следует делать выбор в пользу трехвалентных средств, предназначенных для приема внутрь. Лекарства этой категории обладают высокой эффективностью в сочетании с удобством приема. Здесь нет необходимости столь строго соблюдать временные промежутки между приемами таблеток и пищи, как это происходит в случае с двухвалентными препаратами.

Двухвалентные препараты железа являются устаревшими, однако имеют меньшую стоимость. Поэтому их применение обосновано при низком уровне финансовой обеспеченности пациента. Также средства назначаются людям с повышенной кислотностью желудочного сока. Концентрированная соляная кислота нарушает процесс всасывания трехвалентного железа, поэтому средства на его основе таким больным противопоказаны.

Парентеральные формы назначаются только тогда, когда всасывание лекарств из ЖКТ невозможно (воспалительные заболевания, удаление части желудка или кишечника). В таком случае используют формы для введения в ягодицу. Внутривенные разновидности железосодержащих препаратов назначаются строго по показаниям, при критическом снижении гемоглобина и железа в плазме крови. Часто это сочетается с гемотрансфузией (переливание крови).

Различия между детскими и взрослыми препаратами

Железодефицитная анемия у взрослых и детей лечится с использованием одних и тех же лекарственных средств. Имеются различия в дозировке. Количество действующего вещества для лечения пациентов детского возраста является сниженным втрое относительно взрослых терапевтических схем. Помимо этого, педиатры стараются использовать удобные для детей лекарственные формы (сиропы, жевательные таблетки).

Терапия препаратами железа сегодня является основным методом лечения железодефицитной анемии. В абсолютном большинстве случаев восполнение дефицита железа в сочетании с устранением путей потери нутриента приводит к полному выздоровлению пациента в течение нескольких месяцев. Однако неправильное применение лекарственных средств может стать причиной тяжелых интоксикаций и ятрогенных заболеваний. Поэтому самостоятельное использование железосодержащих таблеток недопустимо. Терапию должен назначить врач, обладающий необходимыми знаниями и навыками. Самолечение непозволительно.

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых: железосодержащие таблетки, список лучших лекарств, уколов

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых принимаются перорально, вводятся внутривенно и внутримышечно. Они могут быть однокомпонентными и комбинированными. Во втором случае в состав лекарств входят витамины и микроэлементы.

Что такое гемоглобин и причины его понижения

Гемоглобин — сложный белок, содержащий железо и входящий в состав эритроцитов. Это вещество отвечает за цвет крови. Она становится красной из-за соединения иона железа, являющегося частью структуры белка, с кислородом.

Концентрация вещества в организме постоянно колеблется из-за естественных причин. Для людей разного пола и возраста существуют свои нормы по объему этого элемента. Среднее значение составляет 110-170 г/л.

Основной функцией белка является доставка кислорода к тканям и транспорт углекислого газа в легкие. При недостаточном количестве элемента нарушается клеточное питание.

Уровень вещества определяют несколькими способами:

  1. Общий анализ крови — во время исследования высчитывают количество молекул белка и его среднюю концентрацию в эритроцитах.
  2. Биохимический анализ — помогает определить уровень гликозилированного гемоглобина. Этот показатель важен для выявления сахарного диабета и оценки эффективности лечения заболевания.

При слишком интенсивном изменении уровня белка нарушается работа систем организма.

Опасно как повышение гемоглобина, так и его снижение. Изменение концентрации белка может свидетельствовать о развитии заболевания, о неправильной работе органов.

Состояние, при котором уровень вещества опускается ниже нормы, называется анемией.

Основные симптомы при понижении концентрации белка:

  • слабость;
  • головокружения;
  • бледная кожа;
  • проблемы со сном;
  • снижение выносливости;
  • головные боли;
  • ухудшение качества волос и ногтей;
  • беспричинное незначительное увеличение температуры;
  • снижение давления.
Читайте также:  Первая помощь при обморожении

Причины понижения:

  • заболевания ЖКТ (гастрит, энтерит);
  • онкология;
  • кровопотеря;
  • глистные инвазии;
  • инфекционные и аутоиммунные болезни;
  • недостаток питательных веществ;
  • несбалансированный рацион.

Самой частой причиной снижения уровня белка у взрослых являются повторяющиеся кровотечения. К дефициту также приводят диеты и беременность.

Для поднятия гемоглобина назначаются препараты, содержащие железо. Курс лечения составляет несколько месяцев. Его нельзя прекращать при нормализации показателей. При улучшении состояния суточная доза лекарства снижается в 2-3 раза.

Специфика подбора лекарств при анемии

Схема лечения подбирается с учетом причин анемии. Препараты для повышения гемоглобина могут быть однокомпонентными и комбинированными. Аллергикам назначается первый вид лекарств.

Основным веществом у однокомпонентных препаратов является железо с валентностью II и III. В состав комбинированных лекарств также входят витамины. Они улучшают всасывание железа и участвуют в процессе созревания эритроцитов. Во время него в красных кровяных тельцах вырабатывается железосодержащий белок. В состав таблеток могут входить и микроэлементы — медь, марганец, селен.

Дозировка лекарств подбирается врачом индивидуально. Взрослым в сутки назначается от 100 до 200 мг препарата. На начальном этапе лечения дозировку могут снизить из-за побочных эффектов.

В большинстве случаев взрослым назначаются таблетированные средства. Инъекции для повышения гемоглобина делают реже.

Популярные таблетки при анемии

  1. Феррум Лек — назначается для лечения латентного железодефицита, анемии и в качестве профилактического средства во время беременности. Курс лечения составляет 1-5 месяцев.
  2. Ферлатум — используется при любой форме железодефицитной анемии. Курс лечения не должен превышать 6 месяцев.
  3. Сорбифер Дурулес — активными веществами лекарства являются сульфат железа и аскорбиновая кислота. Препарат можно использовать при беременности и во время лактации. Курс лечения составляет 3-4 месяца.
  4. Мальтофер Фол — препарат содержит железа гидроксид полимальтозат и фолиевую кислоту. Его используют для лечения пациентов со скрытым и клинически выраженным железодефицитом. Терапия занимает 3-5 месяцев.
  5. Фенюльс — препарат является многокомпонентным. В его состав входят железа сульфат безводный и витамины для повышения гемоглобина в крови (пиридоксина гидрохлорид, тиамина мононитрат, рибофлавин). Лекарство используют для лечения скрытого дефицита на фоне сильных и длительных менструаций, в качестве профилактического средства при беременности. Препарат применяют в течение месяца.
  6. Ферро-Фольгамма — используется для лечения анемии, вызванной кровопотерей, инфекцией, алкоголизмом. При беременности препарат назначают для профилактики во II и III триместрах. При легкой форме анемии курс лечения составляет 1 месяц. В тяжелых случаях лекарство принимают 16 недель и более.
Читайте также:  Американская диета для похудения

Железосодержащие инъекции для лечения анемии

Инъекции для повышения гемоглобина делают в условиях стационара из-за возможных побочных эффектов. При подобном лечении возможны тяжелые аллергические реакции. Уколы считаются менее эффективными, чем пероральный прием препаратов. При внутримышечном уколе железо начинает усваиваться только после распада макрофагов, а при внутривенном введении для связывания элемента не хватает белка.

Современная медицина допускает использование инъекций в исключительных случаях. Для подавляющего большинства пациентов предпочтителен пероральный прием лекарств для повышения гемоглобина.

Показания для уколов:

  • нарушение всасываемости железа из-за патологий ЖКТ;
  • обострение язвы;
  • отсутствие тонкого кишечника;
  • язвенный колит.

Длительность терапии и факторы, способствующие ускорению лечения

Курс терапии составляет 1-6 месяцев. Ускорению лечения способствует сбалансированное питание. Врачи рекомендуют есть достаточное количество продуктов животного происхождения, богатых железом. Этот элемент содержится в бобах, грибах, тыквенных и подсолнечных семечках, кураге, говядине, свинине.

При использовании для поднятия гемоглобина железосодержащих препаратов следует отказаться от одновременного употребления алкоголя, кофе, чая, продуктов с высоким содержанием клетчатки и кальция. Лекарства рекомендуют принимать во второй половине дня. В этот период железо лучше усваивается. Для большего эффекта препараты запивают фруктовым соком.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Загрузка...

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

  • В препаратах обычно содержится необходимое количество железа, которое поможет избавиться от анемии. Данные препараты не следует начинать принимать самостоятельно, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Нужно точно установить причины анемии, не всегда малокровие возникает при недостатке железа.

    Низкое железо в крови: причины

    У развития железодефицитной анемии может быть множество различных причин, на снижении концентрации гемоглобина в крови могут влиять различные факторы. Чаще данное состояние развивается у женщин из-за ряда физиологических особенностей, у мужчин чаще встречается повышенный гемоглобин. Обычно на возникновение анемии влияют следующие факторы:

    1. Кровопотери. Они могут быть достаточно объемными, например, в результате травмы. У женщин часто встречается анемия при обильных менструациях.
    2. Неправильное питание. Если рацион подобран неправильно, может возникать недостаток железа. Чтобы этого не происходило, нужно чтобы на столе постоянно присутствовало мясо, бобовые, крупы, орехи, некоторые фрукты и овощи.
    3. Различные заболевания, при которых нарушается химический баланс в организме. Например, к данному состоянию может привести какое-либо заболевание щитовидной железы, дисбактериоз.
    4. Заболевания сердечно-сосудистой системы. При различных болезнях сердца и сосудов также зачастую встречается нарушение кроветворения, в том числе недостаток гемоглобина в крови.
    5. Заболевания желудочно-кишечного тракта. При подобных патологиях зачастую нарушается нормальное усвоение железа, поэтому в организме возникает его недостаток.

    Недостаток железа в рационе при этом – самая распространенная причина анемии. Однако все равно желательно пройти полное обследование, чтобы не упустить какую-нибудь достаточно тяжелую патологию, которая также может влиять на развитие данного состояния.

    Железо высокое, а гемоглобин низкий

    Стоит учитывать, что на количество гемоглобина влияет не только наличие железа в организме. Важно также нормальное усваивание данного элемента в организме, достаточное количество других полезных веществ в организме. Поэтому перед началом приема каких-либо средств при анемии нужно обязательно пройти обследование.

    Помимо общего анализа крови в данном случае требуется сделать анализ на выявление количества железа в крови. Чем более детальной будет диагностика, тем легче будет подобрать наиболее подходящую терапию. Стоит помнить, что на химический состав крови также могут влиять различные новообразования в организме, поэтому обязательно нужно провести необходимые исследования, если других очевидных причин анемии нет.

    Важно! Утверждать, что гемоглобин и железо это одно и тоже, неверно. Железо играет важную роль в образовании гемоглобина, однако неверно ставить между двумя терминами знак равенства.

    Низкое железо в крови при нормальном гемоглобине также может встречаться. В любом случае его нужно поднимать с помощью диеты или препаратов, терапию следует проходить под контролем врача, особенно в необычных случаях заболевания.

    В каких продуктах содержится железо?

    В первую очередь перед назначением каких-либо препаратов для лечения анемии стараются попробовать справиться с данным заболеванием с помощью диеты с большим количеством продуктов, в которых содержится необходимое железо и другие важные микроэлементы.

    Самое большое количество железа обычно можно получить из мяса, особенно из свинины и телятины. Кроме того, советуют также есть печень и куриные сердца, в них также велико содержание необходимых элементов. Также при анемии рекомендуют есть больше бобовых, крупы, орехи, некоторые фрукты и овощи. Из рациона следует исключить большое количество молока и молочных продуктов, поскольку они мешают усваивать необходимые вещества.

    Кроме того, важны продукты с большим содержанием витамина С. Он положительно влияет на качество крови, способствует лучшему усвоению необходимых элементов, поэтому без него справиться с анемией может быть достаточно сложно. Много витамина С обычно есть в цитрусовых, ягодах, некоторых других фруктах. Также витамин С можно принимать в форме таблеток.

    Таблетки железосодержащие для поднятия гемоглобина

    Препараты для лечения анемии бывают разных видов, наиболее подходящей формой их приема являются таблетки, однако бывают также растворы для внутривенного введения и суспензии. Бывает гемоглобин с трехвалентным железом, бывает с двухвалентным. Наиболее подходящее содержание и вид железа может подобрать исключительно лечащий врач. При этом для разных форм железа нужны разные вещества для усвоения препарата.

    Стоит привести список лучших препаратов против анемии. Существует дорогие и недорогие аналоги, однако при выборе лекарства все же не стоит экономить. Дешевые аналоги обычно дольше и тяжелее усваиваются.

    1. Сорбифер дурулес или Тардиферрон. В данных препаратах содержится сульфат и фолиевая кислота, которая помогает ему усваиваться в организме. Принимается дважды в день, обычно противопоказан детям.
    2. Мальтофер. В данном препарате также содержится фолиевая кислота, он выпускается не только в форме таблеток, но в виде сиропа для приема внутрь.
    3. Тотема. В данном препарате помимо железа содержится медь и марганец, его можно принимать для комплексного лечения при недостатке необходимых микроэлементов.

    Не следует подбирать препарат самостоятельно без консультации с врачом. Если у больного присутствуют тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, ему обычно назначают лекарства для инъекций.

    Курс лечения обычно длится до нескольких месяцев, не стоит ждать мгновенного эффекта от данных препаратов. Принимать лекарства стоит, постоянно отслеживая уровень железа и гемоглобина в крови, в случае негативных изменений курс лечения может поменяться.

    Важно! Кроме того не стоит забывать о гематогене. Данная аптечная сладость предназначена для восполнения нормального уровня железа в организме, его можно также есть для профилактики.

    Препараты железа в инъекциях

    Препараты в виде уколов обычно назначаются при обширных кровопотерях, при различных тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и сосудов. Не следует обращаться к инъекционным препаратам, если отсутствуют какие-либо противопоказания к приему таблеток с содержанием железа. К самым распространенным препаратов для введения с помощью уколов относят:

    Стоит помнить при этом, что большинство препаратов в форме таблеток достаточно сильно раздражают пищеварительный тракт, могут провоцировать поносы и запоры. Сиропы также ведут к потемнению зубов в ряде случаев. Кроме того, на препараты могут возникать аллергические реакции.

    Чтобы точно определить эффективность подобранного лечения, диеты или препаратов железа, нужно сдавать анализы на содержание гемоглобина и железа в крови в целом. Однако в большинстве случаев человек сам начинает постепенно замечать улучшения в своем состоянии. С началом приема лекарств при анемии начинает уходить повышенная усталость, головные боли, головокружения, появляется больше сил.

    Однако если при приеме железа возникают участки покрасневшей сухой кожи, сильные нарушения стула, тахикардия, кровь становится очень вязкой, это может говорить о наступившем переизбытке гемоглобина. В данном случае нужно отказаться от препаратов против анемии и проконсультироваться насчет дальнейшего лечения с врачом.

    • Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых: обзор средств

    В данной статье рассказывается о том, каким образом могут помочь препараты железа при низком гемоглобине у взрослых.

    Но прежде чем изучить существующие виды аптечных лекарств и оценить принцип их действия, стоит уяснить для себя, что такое железодефицитная анемия и какие проблемы могут возникнуть при ее лечении.

    Почему понижается гемоглобин у взрослых?

    Гемоглобин представляет собой сложное соединение белка и железа, которое входит в состав эритроцитов и придает им алый оттенок.

    Предназначение гемоглобина сводится к транспортировке кислорода от легких ко всем клеткам организма и отвода от них углекислого газа.

    Насыщение организма кислородом происходит путем оксигенации, – молекулы кислорода и углекислого газа включаются в гемоглобин и таким образом транспортируются к месту назначения.

    Пониженный гемоглобин не является патологией, но, несмотря на это, несет массу неприятностей здоровью организма.

    При дефиците железа в крови клетки внутренних органов не получают достаточно кислорода, а это значит, что их работа нарушается.

    В результате у человека начинается одышка, периодически появляются головные боли и нарушается сон. Железодефицитная анемия становится причиной ухудшения основного показателя жизнедеятельности человека – в данном случае речь идет о снижении иммунитета.

    Исключить появление в своем анамнезе такой неприятности, как малокровие, достаточно просто: все, что необходимо – это ежегодно сдавать кровь на общий анализ.

    Если в результате анализа крови наблюдается дефицит эритроцитов, то восполнить их запасы удастся только после определения истиной причины понижения уровня гемоглобина.

    Норма содержания гемоглобина у взрослых составляет:

    • мужской пол – 130 – 160 г/л;
    • женский пол – 120 – 140 г/л.

    При более низких показателях гемоглобина в крови стоит заняться поиском причины, спровоцировавшей его понижение.

    Обычно уровень гемоглобина падает у тех людей, которые плохо или неправильно питаются. В таком случае для них достаточно сформировать правильный рацион.

    Как правило, в меню включают блюда, содержащие не только железо, но и растительные и животные белки, продукты, являющиеся источниками витаминов B12 и B9.

    Другой распространенной причиной понижения гемоглобина у взрослых является прямая потеря крови, что обычно происходит при хирургическом вмешательстве или получении серьезной травмы.

    Видео:

    В сложных случаях недостаточно внести изменения в питание взрослого человека, страдающего анемией, что делается для поступления в организм с пищей конкретного вещества.

    Так как запасы питательных веществ в организме восстанавливаются медленно, особенно такое состояние почти всегда встречается у беременных женщин, то, помимо диеты, назначается лечение медикаментозными препаратами.

    Пероральные препараты железа

    Назначая взрослому пациенту железосодержащие препараты, врач учитывает особенности организма больного, возможность сочетания выбранного лекарства с другими лечебными средствами и оценивает способность к усваиванию железа.

    Как утверждает врачи, лучше всего железо усваивается кишечником, поэтому принимать лекарственное средство при пониженном гемоглобине в первую очередь рекомендуется в таблетках.

    Что касается внутримышечных или внутривенных железосодержащих препаратов, то их назначают при проблемах с ЖКТ.

    Как правило, при пониженном гемоглобине у взрослых назначают прием препаратов, изготовленных на основе сульфата.

    Если предстоит лечение беременной женщины, то таким пациенткам назначают карбонильное железо, которое считается более щадящим для организма.

    Но прием такого лекарства требует для нормального его усвоения соответствующего уровня кислотности желудочного сока.

    По этой причине таблетка карбонильной кислоты должна приниматься только во время еды, и ни в коем случае указанный препарат не стоит совмещать с лекарствами, способствующими уменьшению кислотности желудочного сока.

    На сегодняшний день самыми назначаемыми препаратами, содержащими железо, являются:

    • Сорбифер Дурулес;
    • Тардиферон;
    • Гино-Тардиферон.

    Средство Сорбифер состоит из железа и аскорбиновой кислоты. Витамин C необходим для быстрого усваивания железа.

    Сорбифер можно использовать в профилактических и лечебных целях, но назначаться, как и отменяться, препарат должен врачом. Данный препарат приписывают женщинам во время беременности.

    Таблетки лучше усваиваются, если их принимать на пустой желудок, в любом случае после употребления пищи должно пройти не менее двух часов.

    Исключение, при котором Сорбифер начинают принимать во время еды, касается пациентов с нарушенной работой ЖКТ. У препарата есть побочные эффекты, но проявляются редко: обычно это тошнота и нарушение стула.

    Препарат Тардиферон назначают взрослым пациентам, когда нужно восполнить недостаток железа в организме после кровотечений, которые могут случиться во время серьезного травмирования тела или в период хирургического вмешательства.

    Такое железосодержащее средство должен назначать только врач, так как имеется вероятность возникновения аллергической реакции на компоненты препарата.

    Тардиферон нельзя принимать одновременно с витаминно-минеральными комплексами – это может привести к передозировке.

    Препарат Гино-Тардиферон чаще всего назначают женщинам в период беременности. Составляющим лекарства являются: Fe II и витамин B9.

    Фолиевая кислота оказывает положительное воздействие на развитие плода и предотвращает выкидыши.

    Инъекции при пониженном гемоглобине

    Если на прием пероральных препаратов железа имеются противопоказания, связанные с нарушением работы желудка, тогда доставка железа в организм выполняется парентеральным методом.

    Парентеральное введение лекарства бывает внутримышечным и внутривенным, необходимость в инъекциях может возникнуть в следующих случаях:

    • резекция пищеварительных органов;
    • патология стенок желудочно-кишечного тракта;
    • последняя стадия железодефицитной анемии;
    • срочность восполнения дефицита железа;
    • аллергия на таблетированные препараты.

    Женщинам в первом триместре беременности запрещено введение в вену препаратов железа, что позволяет исключить возникновение побочных эффектов в виде флебита, чувства дискомфорта в желудке, тахикардии и прочих неприятных состояний.

    В этот период перестраивающийся организм беременной подвержен большим нагрузкам, поэтому врачи не рискуют ослаблять его еще больше.

    По этой причине женщина, вынашивающая ребенка, не может самостоятельно решать, опираясь на опыт подруг, какой витаминно-минеральный комплекс или препарат железа ей можно принимать.

    Видео:

    На сегодняшний день самыми назначаемыми средствами внутримышечного и внутривенного использования являются:

    • Венофер;
    • Космофер;
    • Феринжект;
    • Жектофер;
    • Монофер.

    Препарат Венофер содержит в своем составе трехвалентное железо – обычно его назначают взрослым пациентам с почечной недостаточностью.

    Указанное средство вводят в вену с помощью капельницы, что занимает не более пяти минут. Побочные эффекты проявляют себя редко, могут выражаться тошнотой, отечностью конечностей, появлением судорог и нарушением стула.

    Средство Космофер при пониженном гемоглобине назначается взрослым пациентам, у которых нет аллергии на отдельные компоненты препараты.

    Инъекции противопоказаны людям с почечной и печеночной недостаточностью, при хронических заболеваниях.

    Препарат Феринжект отлично справляется с железодефицитом, но если у пациента слишком понижен гемоглобин (такое состояние называют микроцитарная анемия), то состав не может быть назначен.

    Инъекции Жектофер чаще всего назначают в профилактических целях, препарат противопоказан при повышенном давлении и сердечных заболеваниях.

    Средство Монофер изготовлено на основе Fe III, его назначают взрослым пациентам при пониженном гемоглобине, спровоцированном дефицитом железа, но препарат противопоказан пациентам с циррозом печени и гепатитом.

    Побочные эффекты от препаратов железа

    Принятый без назначения врача витаминно-минеральный комплекс или простой препарат от пониженного гемоглобина способен нанести серьезный вред организму.

    Терапия железом может спровоцировать у взрослого человека снижение аппетита, вызвать боль в области живота и нарушение стула. Железо, попадая в кишечник, разрушает белки слизистой оболочки и тем самым вызывает воспаление органа.

    По данным медицинских исследований, которые, в свою очередь, подтвердились на практике, пациенты лучше всего переносят прием препаратов от пониженного гемоглобина пролонгированного действия.

    Видео:

    При внутримышечном введении составов, содержащих железо, возникает боль в мышцах.

    В конкретных случаях последствием внутримышечных инъекций являются воспалительные и опухолевые инфильтраты, для которых характерно скопление в тканях организма микроэлементов с примесью лимфы и крови.

    Если пониженный гемоглобин поднимают внутривенным введением препарата, то побочные эффекты в таком случае проявляют себя головокружением и периодическим возникновением головных болей.

    У некоторых взрослых пациентов после вливания соединений железа в вену могут наблюдаться крапивная лихорадка и суставные боли.

    Что касается серьезных осложнений, то они могут проявить себя патологическими изменениями почек, анафилактическим шоком и хронической гипоксией головного мозга (1 случай на 1 млн).

    При пониженном гемоглобине внутривенные инъекции железа противопоказаны, если организм пациента испытывает:

    • недостаточность коронарного кровообращения;
    • стойкое повышение артериального давления;
    • острую почечную недостаточность;
    • пиелонефрит в активной фазе;
    • аллергические заболевания.

    В медицинской практике среди взрослых пациентов встречались случаи отравления препаратами железа, чаще всего это происходило при парентеральном введении.

    Токсическая доза железа способна повредить эндотелий – клеточный слой, выстилающий внутреннюю сторону стенок лимфатических трубок, мелких кровеносных сосудов и серозных полостей, вызвать массивное разрушение эритроцитов с выбросом в окружающую среду гемоглобина.

    Железо способно активировать перекисное окисление липидов – обычно это последствие радиоактивного облучения, снизить показатели кислотности крови, что отрицательно повлияет на функционирование всех систем и органов организма.

    Смотрите также