Полипы как выглядят
Как выглядит полип
Полипы в матке – далеко не редко встречающаяся патология среди женщин всех возрастов. Какую опасность они представляют? Можно ли забеременеть, если в матке имеется полип?
Оглавление:
Какие существуют современные методы лечения?
Что это такое, какова опасность?
Полипом в матке называется патологический вырост над эндометрием. Эндометрий является внутренним слоем матки. Полипы в матке бывают:
Железистый полип происходит из тканей желез, обычно встречается в репродуктивном возрасте. В основе фиброзного лежит соединительная ткань, выявляется у женщин постклимактерического периода. Железисто-фиброзный имеет смешанное строение.
Почему полипы в матке не стоит оставлять без должного лечения?
- вероятность его перерождения в злокачественное новообразование;
- бесплодие;
- невынашивание беременности;
- развитие анемии.
Симптомы полипов в матке
Клиническая картина полипов в матке напрямую зависит от их количества и размеров. Достаточно небольшое образование обычно не доставляет женщине никакого дискомфорта, обнаруживается при осмотре.
Большие по размеру полипы могут проявляться:
- Кровотечением из матки между менструациями;
- Обильными менструациями;
- Анемией;
- Появлением кровянистых выделений после полового акта;
- Болевым синдромом;
- Бесплодием;
- Появлением маточных кровотечений в климактерическом возрасте.
Причины появления
Наука пока не может точно ответить на вопрос: почему возникают полипы в матке? Однако учеными выдвинуто множество теорий на этот счет. Наибольшую популярность из них получила теория гормонального дисбаланса эстрогенов и прогестерона.
Также появление полипов в матке связывают с:
- эндометриозом;
- инфекциями, которые имеют половой путь передачи;
- эрозиями;
- травмами;
- нарушением метаболизма;
- сниженным иммунитетом;
- абортами;
- внутриматочной спиралью.
Методы диагностики
К основным диагностическим методам относятся:
Если полип в матке крупный, то специалист при специальном гинекологическом обследовании может его обнаружить. Мелкие образования чаще выявляются на УЗИ органов малого таза и гистероскопии.
УЗИ является инструментальным методом диагностики. Проводится с помощью двух датчиков – трансабдоминального и трансвагинального.
Исследование матки с помощью трасабдоминального датчика должно проводиться на полный мочевой пузырь. В случае с трансвагинальным, наоборот, на опорожненный. С помощью УЗИ обнаруживается полип размером от двух с половиной см.
Гистероскопия более достоверна в диагностическом плане. С помощью нее можно визуализировать даже самые мелкие образования. Гистероскопия принадлежит к оптическим методам исследования. Процедура может не только исследовательский, но и лечебный характер.
Косвенно о полипе можно судить по анализу крови.
Лечение без операции
Так как в большинстве случаев полипы в матке являются следствием нарушения соотношения прогестерона и эстрогенов, то консервативный способ лечения направлен на его восстановление.
Специалист назначает курс лечения гормональными препаратами, чаще всего прогестерона. Периодически проводится контроль эффективности с помощью УЗИ.
Кому показано консервативное лечение?
- Женщинам с полипами небольших размеров;
- Если имеются противопоказания к хирургическому вмешательству;
- Отказ пациенты от операции.
Стоит отметить, что хирургический и консервативный способы лечения обычно сочетают для получения наилучшего результата.
Лечение народными средствами
Лечение с помощью лекарственных растений допустимо на ранней стадии заболевания. Перед тем как приступить к травотерапии, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с гинекологом.
С хорошей стороны в лечении полипов матки зарекомендовал себя чистотел.
Для приготовления лечебного настоя следует один стакан измельченного чистотела залить двумя литрами крутого кипятка. Желательно заливать траву в термосе. Если таковой возможности не имеется, заверните посуду в полотенце. Настаивать нужно десять часов, после этого процедить и перелить в банку. В последующем настой хранить в холодильнике.
Как принимать настой чистотела
В течение первой недели принимайте настой в количестве пол чайной ложки с утра. Вторая неделя – одна чайная ложка, третья неделя – одна столовая ложка, четвертая неделя – две столовые ложки.
Затем в таком же порядке уменьшите дозу до одной чайной ложки. Если необходимо повторить курс лечения, сделайте перерыв не менее двух недель.
Спринцевание
Спринцевание настоем из сбора лекарственных трав является локальным методом воздействия на патологию. Чтобы приготовить настой понадобятся:
- 100 г тысячелистника;
- 100 г коры дуба;
- 100 г листьев шалфея;
- 50 г корневища купены;
- 50 г листьев подорожника;
- 50 г лапчатки гусиной;
- 50 г цветков ромашки;
- 50 г цветков календулы.
Перед приготовлением настоя все травы необходимо перемешать. Готовить с расчетом две столовые ложки на пол-литра воды. Кипятить нужно в течение трех минут, затем процедить. Полученное средство использовать для спринцевания.
Удаление хирургическим путем
Удаление полипов матки с помощью гистероскопии является наиболее современным и безопасным способом хирургического лечения. В чем заключаются плюсы данного метода?
- малоинвазивное вмешательство;
- быстрое восстановление после операции;
- высокая эффективность.
Удаление полипов проводится после менструации. Стоит учитывать, если прошло больше десяти дней менструального цикла, хирургическое вмешательство откладывается. Накануне гистероскопии запрещается прием пищи (как профилактика рвоты).
Удаление полипов данным способом проводится под наркозом. В полость матки вводится гистероскоп, который представляет собой тонкую трубку с находящейся на конце видеокамерой. С помощью видеокамеры происходит передача изображения на монитор.
Врач обследует маточную полость, определяет количество, расположение и размер образований. Специальным инструментом производится удаление полипов с их гистологическим исследованием.
Последний пункт выполняется в обязательном порядке, так как необходимо исключить злокачественное перерождение тканей.
Полип на ножке удаляется методом «откручивания», его ложе обрабатывается с помощью электрокоагуляции (остановка кровотечения).
Такой критерий, как длительность операции зависит от характеристик образований и эндометрия. Обычно она составляет от десяти до тридцати минут.
О признаках воспаления легких у взрослых можно узнать из этой статьи.
Отсюда вы узнаете о норма гемоглобина в крови у женщин.
Удаление полипов методом диагностического выскабливания
Данный способ является менее предпочтительным, нежели предыдущий. Так он проводится без зрительного контроля и сопряжен с большей травматизацией эндометрия.
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) выполняется при наличии обильного маточного кровотечения. Данная процедура предупреждает чрезмерную потерю крови.
Проводится РДВ под общей анестезией. Разными кюретками врач делает соскоб из канала шейки матки и маточной полости. Затем ткани также отправляются на гистологическое исследование.
После проведенного выскабливания часто возникают рецидивы полипов. В связи с этим специалисты в последующем рекомендуют женщине пройти гистероскопию.
Возможные осложнения
Наиболее часто возникающие послеоперационные осложнения:
- воспалительные;
- перфорация (прокол маточной стенки);
- скопление крови в маточной полости (гематометр);
Воспалительный процесс после удаления полипов в матке может возникнуть, если вмешательство производилось на фоне невылеченной инфекции (в том числе и скрытой), нарушениях правил асептики, несоблюдения гигиены половых органов после операции.
В случае возникновения эндометрита (воспаления матки) наблюдается повышение температуры тела, ухудшение самочувствия пациентки, боли внизу живота, изменения в анализах крови. Хорошо подобранная антибактериальная терапия является основой для лечения эндометрита.
Прокол маточной стенки (перфорация) наблюдается чаще всего при рыхлых стенках органа, недостаточно расширенном канале шейки матки. Крупные отверстия необходимо ушить, перфорации небольшого диаметра зарастают самостоятельно.
Скопление крови в полости матки возникает вследствие спазма шейки матки. Проявляется гематометр резким прекращением выделений из влагалища в послеоперационном периоде и болевым синдром. Данное осложнение купируется приемом спазмолитиков и противовоспалительных препаратов.
Полипы в матке и беременность
Возможность забеременеть при наличии полипа в матке ставится под вопрос. Плодное яйцо не может имплантироваться в эндометрий, и беременность не наступает.
Если все же беременность наступила, то лечение откладывают до рождения ребенка. Во время вынашивания могут появляться кровянистые выделения, однако они не несут за собой опасности. В целях дифференциальной диагностики следует проконсультироваться с врачом.
В том случае, если образование находится в канале шейки матки, оно может являться источником инфекционного процесса. При появлении признаков инфекции, беременной женщине назначается антибактериальная терапия.
В связи с изменением гормонального фона при беременности, может возникать рецидив (повторное формирование полипов).
Профилактика
Профилактические меры направлены на коррекцию гормонального фона, лечение эндокринных и воспалительных заболеваний. Каждая женщина должна проходить регулярный профилактический осмотр у гинеколога.
Если обнаружился полип в матке, не стоит паниковать. После хирургического лечения назначается курс гормональной терапии. В случае выявления скрытых очагов инфекции также предлагается пройти лечение, направленное на их санацию.
Отзывы
В 23 года стали беспокоить кровянистые выделения между менструациями. До этого никаких проблем с месячными не возникало. Я испугалась и сразу побежала к гинекологу. Она назначила мне УЗИ органов малого таза и анализы крови.
В результате обнаружился полип. Мне назначили лечение гормонами. Пила таблетки полгода. На очередном обследовании никакого полипа не было. Наблюдаюсь уже три года, планирую беременность.
Мне 30 лет. Менструации идут с пятнадцати лет. Всегда были обильные и длительные, но никогда особо не заостряла на этом внимание. Вышла замуж в 23, сразу же пыталась забеременеть. Однако ничего не выходило. Обратилась к врачу.
На УЗИ нашли два полипа в матке. Провели их удаление методом гистероскопии. После пила гормоны. Примерно через полтора года наступила долгожданная беременность. Боялась, что во время вынашивания возникнет рецидив, однако все нормально. Каждые полгода прохожу УЗИ органов малого таза. Советую никому не пренебрегать походами к гинекологу.
Екатерина, 30 лет, Владивосток
Мне 32 года. В 22 нашли проблемы со щитовидной железой. В 27 лет после полового акта стала обращать внимание на появление кровянистых выделений. Я обратилась к врачу. Она предположила, что это явление может быть связано с формированием полипа из-за изменения гормонального фона. УЗИ подтвердило наличие образований. Врач объяснила, что изменение работы щитовидной железы может влиять на все органы. Предложила удалить образования с помощью операции. Я отказалась. После консультации со специалистом принимала настойку чистотела курсами, делала спринцевания. Очередное обследование показало уменьшение полипа в размерах. Я довольна результатом. Теперь займусь обследованием щитовидной железы.
Еще немного дополнительной информации о полипах в матке можно узнать из следующего видео.
Источник: http://nektarin.su/zdorovje/jenskoe/polipy-v-matke.html
Как выглядит полип матки на УЗИ
Полипы в матке являются причиной женского бесплодия, ациклических маточных кровотечений, болей и дискомфорта, а некоторые виды образований представляют онкологическую опасность, так как могут переродиться в раковую опухоль. Полипоз – это следствие интенсивной пролиферации клеток, а любой процесс избыточного деления должен находиться под контролем специалистов. Данная патология встречается среди молодого поколения и беспокоит женщин в менопаузе. В период климакса выявляют наибольшее число полипов, опасных в аспекте перерождения.
Полипы представляют собой образования, возникающие по причине разрастания железистой и стромальной тканей эндометрия. На УЗИ полип матки выглядит как гриб с ножкой и шляпкой. Он крепится прямо к внутренней стенке матки ножкой, состоящей из переплетенных между собой сосудов, а его размеры могут исчисляться как миллиметрами, так и сантиметрами. Узелки бывают множественными или одиночными.
По строению полипы являются гиперплазированными железами эндометрия. Некоторые элементы характеризуются преобладанием железистой ткани, другие представлены фиброзной или соединительной тканью, третьи являются смешанными по своей структуре. На УЗИ элементы фиброзного характера выглядят как гиперэхогенные участки, а железистая разновидность при УЗИ может не определяться, что представляет опасность и считается причиной гиподиагностики.
Чем опасны полипы
Чем полипы в матке могут быть опасны для здоровья? Изначально они не представляют угрозы для жизни, но риск перерождения их клеток и запуска злокачественного процесса, к сожалению, существует, что несет опасность для здоровья женщины. Именно поэтому пациенткам, у которых диагностировали полипоз, важно не пропускать плановые гинекологические осмотры и УЗИ для контроля состояния появившихся патологических элементов. Не все железистые гиперплазированные участки видны на УЗИ, поэтому при таких опасных симптомах, как ациклические кровотечения, боли, коричневые выделения врачи предпочитают проводить диагностическое выскабливание. Несвоевременная диагностика опасна трансформацией элементов в рак.
Помимо этого, бесконтрольное разрастание полипов может спровоцировать следующие опасные осложнения:
- сбой менструального цикла по причине гормональных скачков. Он может быть выражен нерегулярностью месячных или обильными кровотечениями во время них. Последнее чревато развитием анемии. На фоне потери крови проявляется физическая слабость, быстрая утомляемость и даже потеря сознания;
- трудности с зачатием и нарушение течения беременности. Такие опасные осложнения обусловлены тем, что оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в деформированном слое эндометрия. Во время беременности высоки риски сильных опасных кровотечений, провоцирующих отслоение плаценты. К тому же плод подвергается риску гипоксии, поскольку образования нарушают маточно-плацентарное кровоснабжение;
- маточные кровотечения. Поскольку кровеносные сосуды в ножке полипа характеризуются повышенной проницаемостью, возрастает вероятность открытия маточных кровотечений. Кровопотери могут быть как значительными, так и беспокоить в виде постоянной мазни. Сильные кровоизлияния опасны развитием анемии;
- образование очага инфекции. Любой патологический процесс сопровождается воспалением и нарушением секреции защитных факторов железами эндометрия, что нарушает целостность слизистой оболочки. Вероятность присоединения инфекции и развития такого опасного заболевания, как хронический эндометрит возрастает. При наличии эндоцервицита вероятность инфекционных осложнений возрастает.
Самым опасным осложнением заболевания является злокачественная трансформация, поэтому настороженность к полипозу у врачей высокая. Такое базовое исследование, как УЗИ, женщина должна проходить 1 – 2 раза в год. А при нормальных показателях УЗИ и наличии клиники, следует выполнить гистероскопию и выскабливание. Элементы выглядят при гистероскопии как грибовидные выросты.
Разновидности
В зависимости от того, как выглядят полипы, где они вырастают и какое имеют строение, различают несколько их видов.
По составу образования в матке бывают:
- железистые: состоят только из железистого компонента эндометрия. Как правило, этот вид обнаруживают у молодых пациенток.
- железисто-фиброзные: состоят из соединительной и железистой структур.
- фиброзные – представляют собой образования из соединительной ткани с небольшим количеством желез. Фиброзный полипоз диагностируется довольно редко.
- аденоматозные – самые опасные. Состоят из железистой ткани, имеющей признаки пролиферации и структурной перестройки желез. Они изначально считаются предраковыми элементами в матке, поскольку вероятность их перерождения чрезвычайно высока: часть клеток, из которых состоят аденоматозные полипы, обладают характерными признаками раковых.
- плацентарный: вид, встречающийся у женщин после аборта или рождения ребенка. Он является остатком плаценты или хориона. Опасен такой полип кровотечением и нагноением.
Полипозные новообразования, появляющиеся в полости матки, называют полипами эндометрия, а те, что располагаются в канале шейки матки – полипами цервикального канала. Они делятся на 2 типа:
- эктоцервикальные – растущие в наружной части шейки матки. Как правило, этот тип появляется в период постменопаузы.
- эндоцевикальные – выступают из цервикального канала. Они образуются из желез канала шейки матки и на УЗИ выглядят как узелки на ножках. Такие элементы видны и при гинекологическом осмотре в зеркалах. Встречаются обычно у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.
Причины появления полипов
Самой распространенной причиной роста полипов называют гормональный сбой из-за нарушений в работе яичников: уровень эстрогена повышается, а прогестерона – понижается.
Эстроген отвечает за рост эндометрия, поэтому его избыток опасен появлением полипов в матке.
Помимо этого, к группе риска относятся следующие категории женщин:
- находящиеся в возрасте от 40 до 50 лет;
- с генетической предрасположенностью к появлению таких опасных видов полипов, как аденоматозные;
- прибегавшие к частым абортам;
- страдающие от эндокринных заболеваний и сахарного диабета;
- со значительным лишним весом;
- имеющие воспалительные процессы в матке.
Следует отметить, что женщины с ожирением подвержены высокому риску развития полипоза. Лишний вес опасен не только появлением такого вида образований, но и формированием гиперплазии эндометрия. Причина заключается в том, что клетки жировой ткани содержат много эстрогена.
Как распознать патологию
До обращения к врачу, проведения УЗИ и подтверждения опасного диагноза, пациенток, как правило, беспокоят следующие симптомы:
- влагалищные кровотечения между менструациями;
- болевые ощущения во время интимной близости и мажущие кровянистые выделения после нее;
- сбой в менструальном цикле (нерегулярные месячные);
- кровотечения в период менопаузы.
К сожалению, симптоматика проявляется на этапе, когда полипы в матке достигают довольно больших размеров или их количество велико. Маленькие образования всегда обнаруживаются случайно. Поэтому для предупреждения развития полипоза, а также своевременного назначения терапии в случае обнаружения полипов женщина должна регулярно посещать гинеколога и проходить УЗИ органов малого таза.
Зная, как выглядит полип матки на УЗИ, его довольно легко обнаружить при помощи этого метода исследования. Но кроме УЗИ, в диагностике успешно применяются:
- метрография – рентгенологическое обследование полости матки, которую через шейку предварительно заполняют контрастным веществом;
- гистероскопия – изучение стенок матки при помощи специального прибора, который вводится в полость органа через влагалище. В отличие от УЗИ, гистероскопия позволяет не только увидеть, где располагаются, но и как выглядят полипы в матке (их форму, размер, состояние). Помимо этого, она дает возможность контролировать ход операции по удалению новообразований, то есть гистероскоп является «глазами» хирурга.
Варианты лечения
В случае обнаружения в матке маленького полипа, который не вызывает подозрений, есть два варианта развития событий: последующее перманентное наблюдение у врача с регулярным прохождением УЗИ или же немедленное удаление новообразования. Второй вариант считается предпочтительным, поскольку никогда не исключается вариант, что в организме в любой момент может произойти серьезный гормональный сбой, за которым последует осложнение – развитие опасного онкологического заболевания.
Терапия полипоза эндометрия назначается незамедлительно. В зависимости от конкретного случая она может включать:
- кюретаж – очищение стенок матки с помощью кюретки (специального скребка);
- гистероскопию с выскабливанием – избавление от новообразований под контролем гистероскопа – наиболее предпочтительный метод;
- прием медикаментов с целью корректировки гормонального фона.
В случае опасности развития рака эндометрия возможно полное удаление органа и его придатков.
Удаление полипов происходит под общим наркозом. При помощи специальных инструментов полость матки расширяют, а затем иссекают одиночное новообразование или выскабливают множественные. Основание элемента обязательно прижигают шаровидным электродом, то есть гистероскопия при удалении гиперплазированных участков сопровождается применением лазерных, радиоволновых, электротехнологий. Такая мера направлена на предупреждение развития рецидива.
Удаленные ткани подвергаются обязательному гистологическому исследованию.
После очищения матки женщине, как правило, назначают полугодовую гормонотерапию. Противопоказаниями являются:
- диагностированный рак;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- артериальная гипертензия декомпенсированного типа;
- тяжелые заболевания печени и почек.
Зная, чем опасны полипы в матке, не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у гинеколога и проверкой гормонального фона. Ведь эти новообразования довольно долго не дают о себе знать, а некоторые из них очень опасны, поскольку могут переродиться в злокачественную опухоль и стать причиной рака эндометрия.
Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/kak-vyglyadit-polip-matki-na-uzi.html
Разновидности полипов, признаки, причины и методы удаления
Полипом называют доброкачественные округлые наросты, располагающиеся на стенках органов с полой структурой и выступающие в их просвет.
Полипозные образования могут располагаться на ножке или крепиться к поверхности органа посредством широкого основания. Полипы встречаются в любых органах, имеющих слизистый выстилающий слой.
Полипозные наросты не опасны для пациента, однако, в некоторых случая при благоприятных условиях они способны перерождаться в злокачественные образования.
Причем отсутствие тревожной симптоматики не гарантирует, что в будущем полип не малигнизируется. Поэтому специалисты рекомендуют подобные образования удалять либо лечить консервативными методами.
Локализация
Полипы, как уже отмечалось выше, могут локализоваться в любом полом органе, имеющим слизистую внутреннюю оболочку.
Чаще всего подобные образования встречаются:
Существует довольно обширная классификация полипозных образований. В зависимости от этиологии они бывают воспалительными, неопластическими или гиперпластическими.
В соответствии с распространенностью их разделяют на одиночные и множественные, а по морфологическим признакам они классифицируются на фиброзные и кистозно-гранулирующиеся, гиперпластические, ворсинчатые, железисто-ворсинчатые и железистые. Каждый из видов имеет свои особенности и признаки.
Плацентарный
Плацентарным полипом называют аномальный нарост на внутренней маточной стенке, который формируется из остаточных тканей паренхимы плаценты. Обычно подобные полипозные образования возникают после родов, самопроизвольных выкидышей либо абортов.
Если плацентарный нарост образовался при беременности, то он не несет опасности для плода и матери. Такое образование еще называют децидуальным, а формируется он из плодной оболочки и плацентарной ткани.
Железисто-фиброзный
Полипы железисто-фиброзного типа формируются из соединительнотканных и железистых клеточных структур. Подобные разрастания чаще встречаются в маточной полости или на шеечной слизистой.
Данное фото показывает, как выглядит полип эндометрия при гистероскопии
Обнаруживается преимущественно у пожилых и зрелых женщин. Структура образования преимущественно соединительнотканная, но в ней присутствуют вкрапления железистых тканей, откуда и название вида – железисто-фиброзный.
Аденоматозный
Аденоматозные полипозные образования встречаются в кишечнике, матке и прочих структурах. Они, как правило, имеют ножку, состоящую из гладкомышечных и соединительнотканных волоконных структур.Подобные наросты относят к предраковым образованиям, поскольку они склонны к озлокачествлению и перерождению в рак.
По статистике, среди всех полипозных наростов аденоматозные встречаются в 10% случаев.
Гиперпластический
Такие полипы обычно формируются на фоне аномального разрастания здоровых тканей. Гиперпластические образования встречаются в медицинской практике чаще остальных разновидностей, могут локализоваться в желудке, кишечнике, матке и пр. Подобные полипозные наросты очень редко перерастают в рак (0,5% случаев).
Возникают они на фоне инфекций и бактериальной деятельности микроорганизмов. Развитие такого полипа происходит вследствие гиперпластических изменений эпителиальных клеточных структур органа, т. е. в этиологии полипозного образования отсутствует мутагенный след или перерождение клеток.
Децидуальный
Децидуальными полипами называют небольшие выступающие образования, локализующиеся на слизистой шейки матки. Возникает при беременности на фоне изменений гормонального фона, приводящих к децидуализации шеечных тканей, т. е. разрастанию.
По статистике, порядка 23% женщин при беременности сталкиваются с полипозными образованиями в маточной шейке.
Характерной особенностью децидуального образования является обилие сосудов, поэтому при малейшем воздействии они начинают кровоточить, например, при гинекологическом осмотре или половом акте. Такие травмы могут привести к воспалению, поэтому требуют внимательного отношения.
Обычно подобного рода наросты проходят самостоятельно после родов и восстановления гормонального статуса.
Эндометриальный
Эндометриальными полипами называют образования, локализующиеся на стенках матки и формирующиеся из ее внутреннего слоя.
Встречается у женщин любого возраста, но более характерен для пациенток, находящихся в предклимактерическом периоде, что специалисты объясняют гормональными перестройками, которые в данном случае считаются нормой.
Обычно эндометриальные полипозные образования не распространяются за пределы маточной слизистой, но иногда прорастают и во влагалище.
Фиброэпителиальный
Фиброэпителиальный полип, который еще называют папилломой, является доброкачественным бородавчатоподобным образованием и располагается преимущественно на боковых поверхностях шеи и в крупных кожных складках.
Холестериновый
Холестериновые полипы локализуются на стенках желчного пузыря и, по сути, не являются истинными полипами. Это псевдополипозные образования, которые формируются из холестериновых отложений на слизистых стенках желчного пузыря. Подобные псевдополипы легко поддаются консервативному лечению без вмешательства хирургов.
Хоанальный
Хоанальные полипы локализуются в полости носа, произрастая из клиновидной или гайморовой пазухи в направлении хоаны (это отверстие, которое связывает носоглотку с носовой полостью). Обычно хоанальные наросты образуются только с одной стороны в одной пазухе.
Грануляционный
Грануляционные полипы возникают вследствие разрастаний железистых (грануляционных) тканей, что обычно происходит на фоне воспалительных процессов вроде синусита. Такие образования обычно имеют характерную ножку, обязательно нуждаются в лечении оперативным путем.
Гиперплазиогенный
Подобные полипозные образования возникают в носу по причине регенерационных нарушений в железистых структурах. Они практически никогда не озлокачествляются и поддаются консервативному терапевтическому воздействию.
Ворсинчатый
Полипозные образования ворсинчатого типа формируются из эпителиальных тканей, могут иметь узловую или стелющуюся форму. Такие полипы часто имеют обширную сосудистую сеть, поэтому окрашены в ярко-красный цвет. Они часто кровоточат, покрываются язвами и подвергаются некрозу. Склонны к малигнизации.
От чего появляются?
Полипозные образования могут возникать по разным причинам, которые до сих пор являются предметом изучения. Специалисты выделяют общие и специфические факторы, вызывающие появление полипов.
К общим этиологическим факторам относят:
- Наследственную предрасположенность;
- Гормональные сбои и изменения обычно становятся причиной полипозных образований у женщин в области матки и цервикального канала;
- Нездоровые привычки и пристрастия вроде спиртного и табакокурения;
- Возрастные особенности. У взрослого населения полипозные разрастания встречаются гораздо чаще, нежели у детей;
- Наличие воспалительных процессов в организме. Если у человека имеется какой-либо хронический инфекционный очаг или воспаление, то это создает благоприятные условия для возникновения полипов, особенно хронические и недолеченные патологии.
Существует и ряд специфических причин, которые обуславливаются расположением полипозного образования:
- В матке и ее шейке полипозные разрастания образуются на фоне гормонального дисбаланса, эрозий, частых абортов, при беременности и пр.;
- В носовой полости наросты возникают вследствие недолеченных инфекционных заболеваний или аллергических реакций, которые способствуют воспалению назальной слизистой, что и ведет к развитию полипов;
- В мочевом пузыре подобные образования появляются преимущественно у мужчин на фоне функциональных нарушений в мочеполовой системе;
- В органах ЖКТ полипозные разрастания формируются вследствие бактериальной активности, например, бактерии хеликобактер пилори и пр.
Довольно часто специалистам не удается определить истинную причину возникновения полипов, поскольку она часто складывается из целой группы факторов.
Симптомы
Чаще всего полипозные образования растут и развиваются бессимптомно, а выявляются при случайных осмотрах.
Если образование достигает крупных размеров и затрудняет функциональность соседних тканей, то могут появиться специфические признаки.
- Например, кишечные наросты могут характеризоваться наличием в кале примесей крови и слизи, частыми запорами или диарей. При очень крупных размерах может развиться непроходимость кишечника.
- При маточной локализации у женщины могут появиться нехарактерные предменструальные выделения, нарушается цикл, длительней идут менструации, беспокоят межменструальные мажущие выделения различного характера и схваткоподобные боли.
- При назальных наростах часто беспокоят головные боли, гнусавость и затрудненное носовое дыхание, насморк и гнойно-слизистые выделения, чихание и обонятельные нарушения.
- Желудочные полипозные образования при крупных размерах могут вызывать кровотечения, нарушать проходимость желудка. Если полип на длинной ножке, то он может выпадать в 12-перстную кишку, где происходит его защемление, вызывающее сильнейшие боли, отдающиеся по области всего живота.
- На голосовых связках разрастания вызывают охриплость голоса, желание прокашляться, ощущение постороннего предмета, хронический кашель и пр. На фоне этих проявлений характерно отсутствие болезненных ощущений и першения.
- Желчнопузырные полипы характеризуются болезненными ощущениями, диспепсией, коликой в печени и желтушными признаками. Полип приводит к нарушениям желчеоттока, что вызывает развитие механической желтухи.
Симптомов может не быть вовсе, если полип маленького размера, что приводит к затруднениям при диагностике подобных образований.
Чем опасны полипозные наросты?
Сами полипы вреда здоровью принести не могут, но некоторые из них склонны к озлокачествлению, что приводит к раку того органа, где полип образовался. В этом и состоит главная опасность полипозных образований.
Кроме того, полип при крупных размерах может мешать соседним тканям и вызывать в них разного рода нарушения.
К примеру, эндометриальные полипы могут стать причиной бесплодия, менструальных нарушений, обильных кровотечений с последующей анемией и пр.
Назальные полипы при отсутствии своевременного лечения могут привести к затруднениям носового дыхания, пациенту придется дышать ртом, что повышает риск возникновения патологий органов дыхательной системы и способствует развитию бронхиальной астмы.
Диагностика
Обнаружить полип можно с помощью различных процедур. При полипах во внутренних органах используется ультразвуковая диагностика, в горле и шейке матки полипозные образования выявляются при помощи эндоскопа, колоноскопа или гистероскопа.
После удаления полип обязательно подвергается гистологическому исследованию с целью обнаружения атипичных злокачественных клеток, если начался процесс малигнизации.
Как лечить полипы?
Подход к лечению полипов обычно бывает хирургическим или консервативным.
Некоторые разновидности полипозных образований склонны к малигнизации, поэтому их рекомендуется срочно удалять.
Другие полипы хорошо поддаются консервативному лечению, поэтому в хирургическом вмешательстве не нуждаются.
Удаление
Существует множество способов удаления полипозных образований:
- Гистероскопия. Методика для прицельного удаления, обычно применяется для ликвидации полипозных образований в полости матки, цервикальном канале;
- Лазерное удаление. Образование устраняется путем воздействия лазерным лучом. Подобная методика обычно применяется для удаления разрастаний в матке, носовой полости и пр.;
- Выскабливание. Такое удаление предполагает устранение наростов из матки посредством специальной кюретки;
- Гистерорезектоскопия. Малоинвазивный метод удаления полипозных образований, исключающий послеоперационные обострения и осложнения;
- Радиоволновое удаление проводится специальным аппаратом Сургитрон;
- Эндоскопическое удаление. Процедура проводится с использованием эндоскопа. Полипозные образования подобным способом удаляются полностью, что сокращает вероятность рецидива до минимума;
- Электроэксцизия проводится через ректоскоп и предполагает удаление наростов из кишки с использованием электропетли;
- Полипэктомия – традиционное удаление полипозного нароста с помощью скальпеля.
Стоимость оперативного удаления полипозных образований зависит от применяемой методики.
- Лазерное удаление назального полипа обойдется примерно в0 рублей.
- Гистероскопическое удаление эндометриального полипа –0 рублей.
Лечение без операции
Некоторые разновидности полипозных образований поддаются консервативному лечению. С помощью специальных медикаментозных препаратов можно добиться уменьшения полипа либо его полного рассасывания. Подобное лечение актуально при образованиях у женщин.
С помощью гормональной терапии происходит снижение эстрогена и повышение прогестерона. В результате фактические причины полипозных образований устраняются, наросты засыхают и выходят наружу вместе с менструальными выделениями. Для лечения назальных образований иногда применяются гомеопатические капли.
Как избавиться от полипов народными средствами?
В арсенале народной медицины существует множество средств для лечения эндометриальных, назальных и желчнопузырных и желудочных полипов.
Есть такие лекарственные растения, которые обладают противоопухолевой активностью, они способны замедлять и останавливать рост полипов, предупреждать их озлокачествление и появление новых образований. К таким травам относят боровую матку и чистотел, целебные грибы и отвары.
Профилактика
В качестве профилактики полипозных образований рекомендуется исключение этиологических факторов, вызывающих возникновение патологических наростов. Это здоровый образ жизни, устранение инфекционных и воспалительных очагов, контроль за гормональным фоном и пр.
В остальном профилактические мероприятия зависят от локализации полипозных образований.
Видео про полипы маточной полости:
Источник: http://gidmed.com/onkologiya/obshhie-svedeniya/polipy.html
Что такое, как лечатся и классифицируются полипы
Что такое полипы? Наверняка многие слышали этот термин, но далеко не все представляют, что это. Полипы можно определить как образования доброкачественного типа способные появляться на тканях различных органов. Обычно они формируются там, где есть слизистая оболочка. Полипы, прежде всего, классифицируются в зависимости от места их локализации.
Пупырышки могут появиться:
- на тканях органов пищеварения;
- в желчном и мочевом пузырях;
- а также в женской половой системе.
Образования не несут угрозу, но зафиксированы ситуации, когда они переходили в недоброкачественные опухоли. Процесс перехода может быть скрытым. При этом организм нормально функционирует, какие-либо симптомы отсутствуют.
Маточные разрастания
Здесь наросты образуются из железистой ткани. Причиной тому могут служить гормональные сбои и воспаления. Первым симптомом полипоза считается кровотечение после окончания критических дней. Также стоит беспокоиться, если маточная менструация характеризуется большими объемами жидкости или наоборот, нерегулярностью циклов. Во время климакса могут наблюдаться маточные кровотечения.
Для определения недуга применяются современные методы:
При помощи таких способов специалист определяет размеры, состояние и место локализации полипов. Если пупырышки не сопровождаются воспалительными процессами, то лечение проводится без хирургического вмешательства с использованием прогестерона. Однако здесь возрастает риск повторного появления. Крупные разрастания удаляются методом выскабливания.
Полипы могут образовываться в разных частях женской половой системы. Иногда недуг затрагивает шейку матки и цервикальный канал. Нередко наросты становятся причинами заболеваний. Как правило, они требуют серьезного подхода к лечению.
Поражения носовой полости
Обычно появляются у детей, чей возраст не превышает 10 лет (аденоиды). Кроме этого, сильные разрастания могут поразить и взрослых. Полипы могут образовываться от действия инфекционных болезней, отсутствия свежего воздуха, а также недоедания. Большая часть пациентов жалуется на мигрени, насморк и заложенность носа.
Дополнительными симптомами могут служить:
- кожные высыпания;
- воспалительные процессы в пазухах;
- нарушение сна;
- вкусовых качеств и обоняния;
- появление храп.
Если наросты невелики, то признаки могут отсутствовать. Очень часто образования появляются у аллергиков. При этом обычным лечением инфекций и аллергий бывает недостаточно для рассасывания полипов.
Эндометрия
Эндометрия является уже достаточно серьезной болезнью. Она характеризуется резким формированием большого количества опухолей. Из-за этого начинает разрастаться внутреннее покрытие матки. Обычно заболевание проявляется у женщин от 35 до 55 лет. Как выглядят полипы этого типа?
Отличить их можно по характерному наличию столбца и тельца. Наросты состоят из клеток эпителиального вида. Форма может несколько изменяться в соответствии со структурой строения. Так, у женщин, которые находятся в раннем репродуктивном возрасте, часто возникают формирования железистого вида. У более пожилых дам появляются полипы фиброзного или аденоматозного вида. А вот железисто-фиброзные опухоли могут образовываться при разных возрастах.
Причинами эндометрии могут стать:
- гормональные сбои;
- повреждения маточной полости;
- взаимодействия слизистых тканей и маточной спирали;
- аборты и неудачная беременность;
- пониженный иммунитет;
- нарушения эндокринного типа;
- факторы психологического характера;
- воспаления в малом тазу.
Признаки заболевания отличаются разнообразием:
- Это и нарушения сроков менструации;
- болевые схватки внизу живота;
- белые и кровянистые выделения после близости;
- раннее бесплодие.
Часто наблюдаются случаи, когда заболевание, вообще, проходит неявно.
Лечится болезнь методом операции. Специалист, используя гистероскоп, проводит вырезание опухоли и вычищает слизистую. После этого прописывается восстановительный курс лечения. Для регулирования менструации применяют гормональные препараты.
Наросты желчного пузыря
Данные полипы подразделяются на несколько разновидностей. Основные из них:
Часто образования безвредны. Однако в 15% ситуаций они могут характеризоваться злокачественной неявной формой. Иногда пациенты жалуются на небольшие боли в районе правого подреберья. Очень редко недуг сопровождается отдельной непереносимостью каких-то продуктов.
Любой врач скажет, что такие образования можно вылечить только операционным удалением. Если наросты имеют клиническое проявление, то пузырь удаляется полностью. При размере формирований больше 1 см, принимается решение о срочном вмешательстве, так как такие размеры могут повлиять на переход в злокачественную форму. Полипы, чей размер меньше 9 мм, должны находиться под наблюдением (раз в полгода в течение 2 лет).
Образования в желудке
Желудочные полипы имеют вид небольших наростов на слизистой. Визуально напоминают грибы небольшого размера. Обычно их размер составляет до 3 см. Структура пузырьков железистая.
Образования классифицируются по разнообразным признакам. Это могут быт:
- наросты клинического рентгенологического;
- этиологического;
- патогенного и патолого-анатомического характеров.
Полипы могут быть единичными или множественными. Если число пузырьков превышает 15 единиц, то специалист определяет заболевание «диффузный полипоз». Такие наросты подразделяются на воспалительные, гиперпластические и аденоматозные.
Обычно желудочные формирования не имеют каких-либо симптомов. Дискомфорт отсутствует, и обнаруживаются они случайно при проведении рентгенологического обследования. Очень редко у пациентов наблюдается тяжесть подложечной части. Если выход из желудка перекрыть проявляется рвотный рефлекс. Если полип имеет большие размеры, то в ротовой полости может появиться привкус горечи, а кал и рвота будут иметь следы крови. Если наросты перешли в патологии, то пациент становится бледным и слабым, присутствуют схваточные боли.
Образовываться опухоли могут из-за наследственности или хронических гастритов и других воспалительных заболеваний органа. Вероятность развития разрастаний повышается для людей в возрасте 50–55 лет. Полипы служат сигнализатором о сбоях в работе системы пищеварения. Именно поэтому следует приниматься к лечению недуга.
Каждый желудочный полип может контролироваться методами периодического наблюдения и индивидуальной диеты. Для определения внешнего состояния применяют эндоскопические и рентгенологические установки. При условии соблюдения диеты активный рост образований прекращается. Операция может назначаться при негативном влиянии. В качестве основного метода лечения применяется эндоскопическая полипэктомия.
Формирования в кишечном тракте
Кишечные полипы относятся к одним из самых опасных. Пузырьки образуются на стенках кишечника, закрывая собой канал. Появляются отростки из слизистой ткани кишечника. Молодые полипы располагаются в ободочной кишке, а вот пузырьки аденоматозного типа относятся к факультативным придаткам. Дальнейшее развитие опухоли может зависеть от размеров и характера нарастания, которые появляются от действия хронических воспалительных процессов.
Симптомы
Могут быть неявными, если наросты имеют небольшие размеры. Случается, что при едва заметных пузырьках, в кале образованиях наблюдается слизистая субстанция. Если заболевание запущено, то в продуктах жизнедеятельности присутствуют выделения крови. В результате присутствия больших отростков может происходить имитация непроходимости кишечника, при которой наблюдаются схваткообразные боли, долгосрочный запор и зуд в области анального отверстия. Часто в кишечнике нарушается гомеостаз из-за больших потерь белка.
Диагностика
Диагностика недуга сводится к ректороманоскопии, а также к пальцевому прощупыванию прямой кишки. Сочетание этих способов поможет выявить некоторые другие патологии, протекающие параллельно. Кишечные полипы, располагающиеся на тоненькой ножке, лечатся методом петлевой электрокоагуляции. Наросты, имеющие широкое основание при этом, иссекают. После операции оставшиеся части образований обследуются на предмет недоброкачественных клеток.
При больших размерах эндоскопический метод не применяется. Локализация проводится при помощи операционного вмешательства. Если полипы уже перешли в злокачественную форму, то их также удаляют механическим путем. После этого пациент проходит систематическое обследование и стоит на наблюдении у специалиста.
Похожие публикации
Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.
Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!
Источник: http://lechenienasmorka.ru/sovety/chto-takoe-polipy.html
Полип эндометрия: симптомы, осложнения и лечение
Причиной кровянистых выделений у женщин нередко являются полипы, образующиеся в матке. Если они возникают в полости, их можно обнаружить только с помощью инструментальных методов обследования. Эти новообразования необходимо удалять, так как существует целый ряд осложнений, вызванных их присутствием. Полип эндометрия становится причиной опасных маточных кровотечений. Главное, вовремя обратить внимание на признаки неблагополучия и не откладывать визит к гинекологу. Врач во время обследования без труда обнаружит такое новообразование в матке.
Что представляют собой полипы в матке
Полипы эндометрия – это доброкачественные новообразования в полости матки. При определенных условиях в ее слизистой оболочке происходит аномальное разрастание клеток. При этом возникают наросты, имеющие тонкие ножки, которые соединяют полипы с эпителием. У каждого из них имеется разветвленная сеть сосудов, проходящих через ножку и соединяющихся с кровеносной системой эндометрия. Таким путем происходит снабжение новообразований кровью, что обеспечивает их рост.
Полипы могут иметь в диаметре как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров. Обычно они возникают у женщин старше 40 лет. Может произойти злокачественное перерождение новообразований.
Возможно возникновение как единичного, так и множественных полипов эндометрия.
Виды полипов
Слизистая оболочка полости матки состоит из волокон соединительной ткани (фиброзной), в которой находится разветвленная сеть желез и сложная система кровеносных сосудов. Образующиеся выросты могут иметь различную структуру, в связи с чем их подразделяют на следующие виды:
- железистые полипы эндометрия – содержат большое скопление желез, удерживаемых соединительной тканью;
- фиброзные полипы – состоят в основном из волокон соединительной ткани;
- фиброзно-железистые полипы — состоят из фиброзной ткани с небольшим количеством желез;
- аденоматозные полипы – предраковая разновидность железистых полипов, клетки тканей, из которых они состоят, имеют атипичное строение;
- плацентарные полипы — образуются из частиц плаценты, приросших к стенке матки и не вышедших наружу после родов, аборта, выскабливания.
Видео: Причины образования полипов
Осложнения полипоза
Полипы эндометрия нарушают структуру слизистой оболочки, что приводит к болезненному протеканию месячных, возникновению маточных кровотечений, приводящих к анемии. Опасным осложнением является «рождение» новообразования, то есть выпадение крупного полипа в шейку матки. Это приводит к опасному кровотечению, сильным спазматическим болям в нижней части живота.
Нарушение структуры эндометрия может быть спровоцировано гормональным сбоем. Нередко при такой патологии у женщины преобладают ановуляторные циклы. При этом у нее снижается шанс забеременеть. Нередко образование полипов является причиной бесплодия, особенно если образуется крупный полип, перекрывающий трубы или шейку матки.
Самым тяжелым последствием образования полипа эндометрия является его перерождение в раковую опухоль.
Осложнения при беременности
Если беременность все же наступает, то вероятность выносить ребенка слишком мала, так как в поврежденном эндометрии зародыш не может нормально закрепиться, высок риск выкидыша. Кроме того, при нарушении кровообращения в слизистой оболочке возникает плацентарная недостаточность, приводящая к кислородному голоданию плода, замедлению его роста и развития органов.
Даже при наличии одного небольшого полипа эндометрия у женщины повышается риск кровотечения при родах.
Видео: Как образуются полипы. Лечение
Причины образования полипов
Основными причинами образования полипов в матке считаются гормональный сбой, а также нарушение состояния слизистой после механического воздействия или в результате воспаления.
Гормональные нарушения
Причиной неправильного роста эндометрия является колебание соотношения половых гормонов эстрогенов и прогестерона. В первой фазе цикла за обновление слизистой после месячных отвечают эстрогены, а во второй фазе повышение содержания прогестерона приводит к усиленному разрастанию сети кровеносных сосудов, увеличению количества желез. Нехватка прогестерона становится причиной того, что слизистая оболочка развивается неравномерно. В результате гиперплазии железистой и фиброзной тканей образуется полип эндометрия.
Недостаток прогестерона может возникать, если яичники функционируют с нарушениями в результате различных эндокринных отклонений в организме. Другой причиной гормонального дисбаланса является длительное употребление препаратов с повышенным содержанием эстрогенов.
Травмирование эндометрия
Во время аборта или выскабливания полости матки возможно неполное удаление эндометрия. Оставшиеся частицы и сгустки крови препятствуют правильному росту слизистой оболочки, что приводит к появлению в ней наростов. Обычно они образуются в области дна матки или в складках.
Механическое повреждение слизистой происходит и при длительном использовании внутриматочной спирали.
Воспалительные и инфекционные процессы
В результате протекания воспалительного процесса в полости матки образуются рубцы и спайки. Эндометрий повреждается, начинает патологически разрастаться. Это ведет не только к образованию полипов эндометрия, но и к эндометриозу.
Чаще всего такие заболевания появляются у женщин, имеющих слабый иммунитет. Проникновению инфекции в матку способствует ухудшение состояния слизистой оболочки влагалища в период климакса. Это происходит из-за старения яичников и резкого снижения выработки эстрогенов.
Симптомами таких заболеваний являются обильные выделения с плохим запахом, имеющие желто-зеленый или серовато-белый цвет, неоднородную консистенцию.
Симптомы полипоза эндометрия
Небольшой полип в полости матки не доставляет женщине дискомфорта и ничем не проявляется. При его увеличении, образовании множественных полипов нарушается характер менструаций. Они становятся длительными и болезненными. Возможно появление мажущих кровянистых выделений с затхлым запахом перед месячными и после них.
Повреждение крупного полипа эндометрия сопровождается кровотечением между менструациями. Потеря крови приводит к возникновению симптомов анемии, таких как слабость, головная боль, головокружение, тошнота, обморочное состояние, нарушение сердечного ритма, падение артериального давления.
Образование полипов у пожилых женщин вызывает обычно появление скудных единичных выделений, имеющих коричневый цвет из-за попадания в них небольшого количества крови. Характерным признаком образования полипов эндометрия является наличие периодически возникающих спазматических болей внизу живота, а также кровянистых выделений после полового акта.
При «рождении» полипа, западании его в шейку боли в животе напоминают схватки.
Диагностика
Для диагностики полипоза полости матки используются следующие методы:
- Абдоминальное УЗИ органов малого таза. С помощью этого метода можно заметить не только образование полипов в полости матки, но и определить их размеры.
- Трансвагинальное УЗИ. Проводится для обнаружения с помощью влагалищного датчика полипов в шейке матки или полипов эндометрия, выпадающих в шейку.
- Гистероскопия. Осмотр полости матки с применением специального оптического прибора. Этим методом можно наиболее точно определить количество новообразований, обнаружить их в углах и складках.
- Прицельная биопсия. Производится удаление одного из полипов и его гистологическое исследование, что позволяет обнаружить атипичные клетки. В некоторых случаях берется соскоб эндометрия, который также исследуется на наличие патологии. Такие процедуры проводятся под контролем УЗИ.
- Гистеросонография – УЗИ матки, в полость которой введено контрастное вещество (физиологический раствор). Метод является более информативным, чем стандартное УЗИ, так как полипы эндометрия выглядят более четкими. Это дает возможность определить положение ножки узла. Процедура проводится быстрее и является менее болезненной, чем гистероскопия.
- Допплерография – УЗИ сосудов матки. Проводится для обнаружения характера кровоснабжения полипа.
Лечение
Полип эндометрия не может рассосаться или уменьшиться под воздействием каких-либо лекарственных препаратов, поэтому избавиться от него можно только хирургическим путем.
Методы хирургического лечения
Полипэктомия. Операция по удалению полипа проводится методом выскабливания полости матки под контролем гистероскопии. При этом скручивают его ножку до тех пор, пока полип не оторвется. Поверхность отрыва прижигают с помощью электрода. Иногда для прижигания используется жидкий азот. Удаленный материал отправляют на гистологическое исследование. Через несколько дней после процедуры удаления полипа эндометрия проводят контрольное УЗИ. Такой метод лечения применяется в том случае, когда у пациентки наблюдается фиброзный полип небольшого размера. Важно полностью удалить ножку, чтобы он не вырос на этом месте снова.
Выскабливание полости матки. Такая процедура (кюретаж) проводится, если полипов несколько. При использовании подобного метода нередко возникают рецидивы, кроме того, возможно повреждение поверхности, возникновение воспалительного процесса. Часто это приводит к появлению других заболеваний половых органов.Абляция матки. В том случае, когда полип эндометрия возникает у женщины менопаузального возраста, а также если существует опасность появления других подобных новообразований и их ракового перерождения, проводится удаление эндометрия с помощью лазера, электротока, радиочастотных волн, жидкого азота. Это делает невозможным разрастание слизистой оболочки.Такая операция не проводится для лечения женщин репродуктивного возраста, так как после нее женщина не может выносить ребенка.
Гистерэктомия. Матку полностью удаляют, если обнаружено злокачественное перерождение полипов.
Медикаментозное лечение
Оно проводится дополнительно после выскабливания, чтобы полип эндометрия не образовался вновь. Его целью является восстановление гормонального фона и устранение нарушений цикла.
Женщинам моложе 35 лет назначается прием оральных противозачаточных средств (жанин, регулон), содержащих сбалансированное количество эстрогенов и прогестерона. После 35 лет применяются норколут, утрожестан, дюфастон, с помощью которых можно отрегулировать уровень прогестерона во 2 фазе цикла. Лечение проводится в течение полугода.
Для женщин, не планирующих беременность, используется гормональная внутриматочная спираль «Мирена», которая устанавливается на 5 лет.
Видео: Удаление полипа методом гистерэскопии
- С этой статьей обычно читают
Иногда женщина чувствует непонятную тяжесть в области лобка, боль во влагалище. Гинеколог после осмотра устанавливает, что причино.
Заметить образование миомы, как правило, удается только после того, как ее размер достигнет 5 см и более. При этом у женщины в теч.
Заболевания матки нередко оказываются причиной бесплодия. Факторов, провоцирующих их возникновение, существует множество. Стрессы .
Женщины тревожатся, могут ли нарушение цикла и болезненные длительные месячные быть проявлениями миомы, как и почему образуется эт.
Миома матки, хотя и является доброкачественной опухолью, представляет опасность для репродуктивного здоровья женщины. Вырастая до .
Миома является доброкачественной опухолью, но если она большая, то осложнения бывают очень серьезными. Живот увеличивается, как во.
Если у женщины происходит сбой менструального цикла, месячные слишком обильные или, наоборот, скудные, имеют необычный цвет, это в.
При гинекологическом осмотре у женщин довольно часто на шейке матки обнаруживаются кисты. Естественно, пациентки при этом начинают.
Copyright ©17 Журнал для женщин «Просто-Мария.ру»
Любое использование материалов сайта возможно только при наличии прямой, активной ссылки на источник
Источник: http://www.prosto-mariya.ru/polip-endometriya-simptomy-oslozhneniya-i-lechenie_1743.html
Полипы шейки матки и цервикального канала
ПОЛИП ШЕЙКИ МАТКИ И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ, КАК ПРАВИЛО, СВЯЗАННОЕ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ.
Содержание:Большинство полипов шейки матки формируется в цервикальном канале из железистого эпителия. По мере увеличения в размерах полипы начинают выступать во влагалище и легко диагностируются при осмотре в зеркалах.
Среди главных причин развития полипов шейки матки и цервикального канала выделяют неспецифическое хроническое воспаление, связанное с инфекцией или длительным раздражением. В патогенезе важную роль играют такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы. Длительное раздражение слизистой при установленной внутриматочной спирали часто ассоциировано не только с полипами шейки матки, но и полипами эндометрия.
Так же среди причин часто выделяют изменения гормонального фона и наследственность. Известно, что эстрогены стимулируют пролиферативные процессы, приводящие к гиперплазии и избыточному разрастанию слизистой. Наследственность имеет большое значение, поскольку в 30% случаев полипоз шейки матки отмечался у матерей и бабушек.
Среди всей патологии шейки матки на полипы приходится не более 5% обращений к гинекологу. Данная патология характерна для всех возрастов, однако пик заболеваемости приходится на 40-50 лет.
Хотя подобные разрастания и не несут угрозы для жизни, лечение должно быть проведено, поскольку риск кровотечения и восходящей инфекции могут привести к серьезным проблемам в будущем. Угроза прерывания беременности и невынашивания плода 5-кратно увеличивается по сравнению со здоровыми женщинами. Кроме этого хронические воспалительные заболевания органов малого таза невозможно вылечить, не устранив причину.
Классификация полипов шейки матки и цервикального канала | |
Железистый | Полип, построенный из железистого (цилиндрического) эпителия. Имеет мягкую консистенцию, легко травмируется и изъязвляется. |
Фиброзно-железистый | Полип с развитой соединительной тканью. Обычно состоит из толстой фиброзно-сосудистой ножки. При повреждении может сильно кровить, поскольку за счет склероза сосуды не спадаются. Характерно хроническое воспаление. Такое строение имеют длительно существующие полипы у женщин в пре- и менопаузе. |
Аденоматозный | Полип с выраженной железистой пролиферацией. Этот тип полипов имеет опухолевый характер роста и может малигнизироваться. Имеет рыхлую консистенцию и ворсинчатое строение. |
Децидуальный | Пролабирование околоплодных тканей при беременности. |
Грануляционный | Развивается после операций на шейке матки. Представлен грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Часто изъязвляется и кровоточит даже при малейших травмах. При созревании грануляций формируются плотные рубцы, иногда деформирующие цервикальный канал и приводящие к его облитерации. |
Плоскоклеточная папиллома | Развивается на наружной поверхности шейки матки из плоского эпителия на фоне вирусного поражения. Полип представлен гиперплазированным плоским эпителием с акантозом, пара- и гиперкератозом. |
Симптомы
Наиболее частым симптомом полипа шейки матки и цервикального канала являются кровомазания во время полового акта или сразу же после него. Кровомазания и кровотечения развиваются при перекруте ножки, изъязвлении или нарушении кровообращения в полипе. Часто травмирование происходит во время полового акта. Профузные кровотечения достаточно редки и наблюдаются при повреждении сосудистой ножки.
Выделения белесого цвета с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции, что часто сопровождается повышением температура тела. Одним из проявлений может быть кандидоз, проявляющийся творожистыми выделениями, зудом и отеком слизистой. Именно хроническое воспаление, плохо поддающееся лечению, может быть признаком наличия полипа, который и поддерживает воспалительный процесс.
Так же женщину могут беспокоить тянущие боли и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в конце менструального цикла.
Диагностика
Мелкие сосочки в цервикальном канале редко беспокоят женщину, их наличие обычно обнаруживается при внутривлагалищном УЗИ, назначенном по другим причинам.
Большие полипы могут выступать в просвет влагалища и диагностируются при осмотре в зеркалах. Они выглядят как мягко-эластические полупрозрачные образования, при нарушении кровообращения — бордового цвета.
Особым типом является децидуальный полип шейки матки, возникающий при беременности, что является следствием пролабирования околоплодных тканей, а не истинным разрастанием слизистой. Так же к особому типу относят воспалительные полипы, которые обычно состоят из грануляционной ткани, развивающейся после различных манипуляций на шейке матки и травмах во время родов.
Лечение
Полипы шейки матки и цервикального канала не могут подвегнуться рассасыванию или обратному развитию, поэтому единственно возможным лечением остается хирургическое удаление! Никакие народные методы, примочки или лекарства не способны повлиять на уже сформированные образования.
Перед хирургической манипуляцией следует обследоваться на ЗППП, сдать мазок из влагалища на флору, а так же по их результатам пройти курс антибиотикотерапии с профилактической или лечебной целью. Операция назначается в первую неделю после очередной менструации, это необходимо для предотвращения эндометриоза.
Выскабливание цервикального канала
Процедура удаления полипа занимает не более 10-15 минут. Обычно используется местная анестезия, во время манипуляции женщина ощущает небольшой дискомфорт, который переносится достаточно легко. Наиболее часто применяется удаление полипов с помощью специальных хирургических щипцов или электропетли путем срезания ножки с последующей коагуляцией ложа. При полипах, находящихся глубоко в цервикальном канале или в нижнем сегменте матки, применяется гистероскопия — исследование с помощью камеры, которая позволяет обнаружить полип и затем резецировать его.
Более грубым методом является выскабливание цервикального канала специальной кюреткой. Применяется при выраженных гиперпластических процессах, когда точечно невозможно удалить образование. Преимуществом метода является получение большего количества ткани для гистологического исследования, что повышает эффективность диагностики. Гистероскопия с выскабливанием цервикального канала проводится под внутривенным наркозом.
По отечественным протоколам вместе с удалением полипа необходимо проведение диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала. Однако, если женщина молодая, а дополнительные методы диагностики не находят какой-либо патологии со стороны матки, от выскабливания можно воздержаться. Напротив, женщинам в пре- и менопаузе с признаками гиперплазии эндометрия рекомендуется произвести выскаблювание полости матки.
Смотрите короткое видео о технике лазерного удаления полипов шейки матки и цервикального канала.
Реабилитация после удаления полипа
Выделения после удаления полипа шейки матки обычно скудные и проходят в течение нескольких дней. Это связано с отхождением некротических масс и фибрина с раневой поверхности. К сожалению, если полип не удален полностью и сохраняется его ножка, заболевание может рецидивировать в течение нескольких месяцев. Исследования показывают, что только 10% женщин сталкивается с повторными эпизодами. Иногда в результате иссечения тканей и последующего прижигания развивается стриктура цервикального канала, что требует повторного вмешательства.
В течение двух недель после удаления полипа шейки матки не разрешается проводить спринцевания, заниматься сексом, посещать бани и сауны, заниматься тяжелым физическим трудом, в том числе спортом.
Часто задаваемые вопросы на приеме у гинеколога:
1) Нужно ли удалять полип цервикального канала? Да! Удалять полип необходимо обязательно, других методов лечения данной патологии не существует. Другое дело, операция не является срочной и у женщины имеется пару месяцев для прохождения необходимого обследования и лечения. Сама же процедура не является сложной и выполняется в гинекологическом кабинете.
2) Больно ли удалять полип цервикального канала? Отношение к боли у каждого человека индивидуальное. Женщина может испытывать дискомфорт и легкую болезненность во время процедуры и в первые сутки после нее, однако как правило, больших страданий это не приносит.
3) Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала? Да! Большинство полипов не препятствуют передвижению сперматозоидов. Но перед планированием зачатия его все же следует удалить, поскольку это серьезный фактор невынашивания и нарушения беременности. К тому же изменения гормонального фона могут привести к прогрессированию процесса. После хирургического лечения шансы забеременеть не уменьшаются, даже при возникновении спаек.
4) Сколько может кровить после удаления полипа цервикального канала? В первые дни характерны скудные кровянистые выделения алого цвета, к концу недели выделения уменьшаются и становятся коричневыми, более слизистыми. Если кровотечение обильное либо длится более 14 суток, выделения имеют неприятный запах необходимо показаться гинекологу.
5) Как изменяются месячные после удаления полипа цервикального канала? В большинстве случаев после операции месячные проходят в обычном режиме. Часть женщин отмечают укорочение или удлиннение цикла. Эти изменения зависят от индивидуальных особенностей и реакции на стресс. Обычно в течение нескольких месяцев функция восстанавливается полностью, если нет других причин ее нарушения.
6) Опасен ли полип шейки матки? Более 99% полипов абсолютно доброкачественны и только в единичным случаях в них обнаруживают рост злокачественной опухоли (плоскоклеточного рака и аденокарциномы). Сказать достоверно о потенциале образования невозможно без гистологического исследования, поэтому оно является обязательным после хирургического удаления.
Можно ли обнаружить полип в матке на УЗИ: как выглядит патология и как определить ее признаки + лечение заболевания
Полипы в матке – достаточно распространенное заболевание, которое может возникать у женщин любых возрастов.
Образование выглядит, как округлый вырост на ножке, напоминающий грибок, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Возникает полип на эндометрии выстилающем матку, либо в ее канале.
В этой статье мы поговорим о методах диагностики полипов в матке и в частности о том, можно ли их увидеть на УЗИ. Из нее вы узнаете, в чем особенности ультразвукового исследования данной патологии.
Что такое полип
Полип — патологическое разрастание тканей над эндометрием во внутреннем слое эндометрия матки.
Подобные новообразования бывают следующих видов:
- железистыми;
- фиброзными;
- железисто-фиброзными.
Железистый тип характерен тем, что состоит из тканей желез. Данная патология чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Фиброзный полип состоит из соединительной ткани, и диагностируется в основном у женщин в постклимактерическом периоде. Смешанное строение, как видно из названия, имеют железисто-фиброзные образования.
Отсутствие лечения может привести к следующим последствиям:
- малигнизация новообразования;
- бесплодие;
- выкидыш и замерзшая беременность;
- развитие анемии.
При небольших полипах, как правило, какие-либо признаки их наличия отсутствуют, и обнаружить их можно только при плановом осмотре в гинекологическом кабинете.
Большие образования характерны следующими симптомами:
- межменструальные кровотечения;
- обильные менструальные кровотечения;
- нерегулярные месячные;
- анемия;
- выделения с прожилками крови после секса;
- дискомфортные, болевые ощущения внизу живота;
- маточные кровотечения в период менопаузы.
Как правило, симптомы появляются, когда образования в матке становятся множественными или большими в размерах.
Чтобы вовремя выявить или предупредить заболевание, а также своевременно принять необходимые меры по его лечению, женщина должна систематически посещать гинеколога и проходить УЗИ органов малого таза.
Диагностические меры
Диагностические мероприятия могут состоять из нескольких этапов. О полипозе больная может услышать, посетив гинеколога для профилактического осмотра.
Если полипы локализуются в области шейки, то врач сможет определить их на гинекологическом осмотре при помощи зеркал. Для более детальной диагностики применяются специальные аппаратные устройства и методы.
При выявлении полипов обязательно проводится гистология образований, которая поможет выявить характер и структуру образовавших их клеток.
Диагностика включает следующие мероприятия:
- стандартный гинекологический осмотр. Полипы имеют округлую или гроздевидную форму, имеют ярко-красный цвет (реже розовый). При этом отдельное место занимает обследование шейки матки, она обычно утолщена и гипертрофирована. В случае, когда полип имеет темный или даже фиолетовый оттенок, это говорит о нарушении кровообращения. На ощупь образование эластичное и мягкое;
- цервископия — инструментальное обследования шейки матки при помощи гистероскопа, который оборудован видеокамерой. Данный метод позволяет правильно оценить состояние больного, без причинения какого-либо вреда организму, при этом можно выявить даже самые мелкие новообразования, некроз тканей эндометрия. Цервископии позволяет изучить полип не только размерно, но и структурно. Для выявления или опровержения развития раковых клеток ткани образования отправляют на биопсию;
- кольпоскопия — позволяет оценить состояние входа во влагалище и его стенок. Для процедуры применяется специальное устройство — кольпоскоп – оптический прибор, со встроенным бинокуляром и лампой для освещения;
- УЗИ. При диагностировании полипоза на шейке имеется риск развития образований и на внутренних слизистых матки. В таких случаях новообразование досконально изучается на УЗИ. Специалист получает детальные сведения о толщине эндометрия, его структурных изменениях, множественности и размерах полипа. Преимущество УЗИ матки заключается в том, что данный метод диагностики позволяет дополнительно оценить состояние яичников и маточных труб, что будет учтено гинекологом в последующем лечении больной;
- гистероскопия. Данный метод характерен в проведении микрохирургических (малоинвазивных) вмешательств для получения детальной информации о состоянии полости матки. При этом используется специальный оптический прибор — гистероскоп. Данный метод позволяет не только выявить новообразования, но и попутно их удалить. Далее иссеченные ткани отправляются на лабораторное изучение структуры и характера клеток;
- визуализировать полипы может и метрография – рентгеновское исследование полости матки с использованием контрастного вещества. Все неровные очертания будут видны на снимке, в том числе и полипы.
Полипоз в полости матки можно заподозрить после сбора анамнеза и осмотра на гинекологическом кресле. Подтвердить диагноз поможет УЗИ-диагностика, но проводить ее следует через 3-5 суток после начала нового менструального цикла, иначе отличить утолщенный эндометрий от полипа не представляется возможным. Также может помочь гистероскопия и выскабливание полости матки. Эти процедуры можно считать лечебными, ведь во время их проведения удаляются и полипы.
Как выглядит патология на УЗИ
Если есть подозрение на полипы в матке, врачу полипоз необходимо дифференцировать заболевание от других патологий:
- опухолей эндометрия;
- миоматоза;
- кист;
- эрозии или очагов воспаления.
Характерная черта полипа, в отличие от опухолевого образования любой природы, — наличие ножки и тела (грибовидная форма). Если полип находится в шеечном канале, то ножка присутствует обязательно, так как орган имеет анатомически вытянутую форму.
Насколько же хорошо видны полипы на УЗИ? Есть ли какие-либо особенности?
На УЗИ полип характерен некоторыми особенностями:
- округлой формой ;
- четкими контурами;
- расширением шеечного канала и полости матки;
- умеренной деформацией срединно-поперечной части М-эхо;
- наличие кист эндометрии рядом с основанием ножки образования.
Подготовка к УЗИ органов малого таза зависит от того, какой метод будет использоваться при этом:
- абдоминальное исследование. За сутки до назначенной процедуры не следует потреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование. Процедура проводится с наполненным мочевым пузырем;
- трансвагинальное УЗИ. Данный метод диагностики не требует наполнения мочевого пузыря, наоборот его делают после опорожнения перед процедурой;
- внутриматочная диагностика. Никаких специальных мер не требует. Однако желательно, чтобы мочевой пузырь был опорожнен непосредственно перед исследованием.
На фото ниже показано изображение УЗИ полипа в матке.
Методы лечения
Главным методом избавления от полипов в матке считается эндоскопическое удаление. Образования удаляют во время гистероскопии. Как правило, процедура проводится через 2-3 суток после окончания месячных. Это обусловлено тем, что в данный период слой эндометрия тонкий и полипы хорошо просматриваются. Иссечение производят электрической петлей, затем место отрыва прижигают.
Если полипы имеют небольшие размеры, то специалист может назначить консервативную терапию — прием гормональных препаратов.
Подобные средства сокращают продуцирование эстрогенов, при этом уровень прогестерона растет. В результате гормональные причины возникновения полипоза устраняются, а новообразования высыхают и выходят из полости матки с менструальными кровотечениями.
Когда рост полипов вызван эндометриальный воспалением, назначаются антибиотические средства.
При множественности образований лечение дополняется эндометриальным выскабливанием зон разрастания образований. После процедуры, травмированные участки дезинфицируют специальным раствором, а ткани удаленных полипов отправляют на гистологическое исследование.
Заключение
Если диагностирован полип в матке, впадать в панику не следует.
После хирургического иссечения обычно рекомендуется курс гормонального лечения.
В случае выявления скрытых очагов инфекции необходимо пройти терапию, направленную на устранение данных проблем.
Полезное видео
На видео показано, как выглядит на УЗИ полип эндометрия матки:
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Оцените статью автора:
Симптомы, причины развития и методы лечения полипов в матке
02 октября 2017 1607
Полипы в матке – далеко не редко встречающаяся патология среди женщин всех возрастов. Какую опасность они представляют? Можно ли забеременеть, если в матке имеется полип? Какие существуют современные методы лечения?
Что это такое, какова опасность?
Полипом в матке называется патологический вырост над эндометрием. Эндометрий является внутренним слоем матки. Полипы в матке бывают:
- Железистыми;
- Фиброзными;
- Железисто-фиброзными.
Железистый полип происходит из тканей желез, обычно встречается в репродуктивном возрасте. В основе фиброзного лежит соединительная ткань, выявляется у женщин постклимактерического периода. Железисто-фиброзный имеет смешанное строение.
Почему полипы в матке не стоит оставлять без должного лечения?
- вероятность его перерождения в злокачественное новообразование;
- бесплодие;
- невынашивание беременности;
- развитие анемии.
Симптомы полипов в матке
Клиническая картина полипов в матке напрямую зависит от их количества и размеров. Достаточно небольшое образование обычно не доставляет женщине никакого дискомфорта, обнаруживается при осмотре.
Большие по размеру полипы могут проявляться:
- Кровотечением из матки между менструациями;
- Обильными менструациями;
- Анемией;
- Появлением кровянистых выделений после полового акта;
- Болевым синдромом;
- Бесплодием;
- Появлением маточных кровотечений в климактерическом возрасте.
Причины появления
Наука пока не может точно ответить на вопрос: почему возникают полипы в матке? Однако учеными выдвинуто множество теорий на этот счет. Наибольшую популярность из них получила теория гормонального дисбаланса эстрогенов и прогестерона.
В связи с изменением гормонального фона, циклические процессы в эндометрии нарушаются, и образуется полип.
Также появление полипов в матке связывают с:
- эндометриозом;
- инфекциями, которые имеют половой путь передачи;
- эрозиями;
- травмами;
- нарушением метаболизма;
- сниженным иммунитетом;
- абортами;
- внутриматочной спиралью.
Методы диагностики
К основным диагностическим методам относятся:
- Клинический;
- УЗИ;
- Гистероскопия.
Если полип в матке крупный, то специалист при специальном гинекологическом обследовании может его обнаружить. Мелкие образования чаще выявляются на УЗИ органов малого таза и гистероскопии.
УЗИ является инструментальным методом диагностики. Проводится с помощью двух датчиков – трансабдоминального и трансвагинального.
Исследование матки с помощью трасабдоминального датчика должно проводиться на полный мочевой пузырь. В случае с трансвагинальным, наоборот, на опорожненный. С помощью УЗИ обнаруживается полип размером от двух с половиной см.
Гистероскопия более достоверна в диагностическом плане. С помощью нее можно визуализировать даже самые мелкие образования. Гистероскопия принадлежит к оптическим методам исследования. Процедура может не только исследовательский, но и лечебный характер.
Косвенно о полипе можно судить по анализу крови.
Если имеется большая кровопотеря во время месячных, наблюдается снижение уровня гемоглобина.
Так как в большинстве случаев полипы в матке являются следствием нарушения соотношения прогестерона и эстрогенов, то консервативный способ лечения направлен на его восстановление.
Специалист назначает курс лечения гормональными препаратами, чаще всего прогестерона. Периодически проводится контроль эффективности с помощью УЗИ.
Кому показано консервативное лечение?
- Женщинам с полипами небольших размеров;
- Если имеются противопоказания к хирургическому вмешательству;
- Отказ пациенты от операции.
Стоит отметить, что хирургический и консервативный способы лечения обычно сочетают для получения наилучшего результата.
Лечение народными средствами
Лечение с помощью лекарственных растений допустимо на ранней стадии заболевания. Перед тем как приступить к травотерапии, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с гинекологом.
С хорошей стороны в лечении полипов матки зарекомендовал себя чистотел.
Так как растение обладает ядовитыми свойствами, нужно четко соблюдать его дозировку.
Для приготовления лечебного настоя следует один стакан измельченного чистотела залить двумя литрами крутого кипятка. Желательно заливать траву в термосе. Если таковой возможности не имеется, заверните посуду в полотенце. Настаивать нужно десять часов, после этого процедить и перелить в банку. В последующем настой хранить в холодильнике.
Как принимать настой чистотела
В течение первой недели принимайте настой в количестве пол чайной ложки с утра. Вторая неделя – одна чайная ложка, третья неделя – одна столовая ложка, четвертая неделя – две столовые ложки.
Затем в таком же порядке уменьшите дозу до одной чайной ложки. Если необходимо повторить курс лечения, сделайте перерыв не менее двух недель.
Спринцевание
Спринцевание настоем из сбора лекарственных трав является локальным методом воздействия на патологию. Чтобы приготовить настой понадобятся:
- 100 г тысячелистника;
- 100 г коры дуба;
- 100 г листьев шалфея;
- 50 г корневища купены;
- 50 г листьев подорожника;
- 50 г лапчатки гусиной;
- 50 г цветков ромашки;
- 50 г цветков календулы.
Перед приготовлением настоя все травы необходимо перемешать. Готовить с расчетом две столовые ложки на пол-литра воды. Кипятить нужно в течение трех минут, затем процедить. Полученное средство использовать для спринцевания.
Внимание! Температура настоя перед применением должна быть теплой.
Удаление полипов матки с помощью гистероскопии является наиболее современным и безопасным способом хирургического лечения. В чем заключаются плюсы данного метода?
- малоинвазивное вмешательство;
- быстрое восстановление после операции;
- высокая эффективность.
Удаление полипов проводится после менструации. Стоит учитывать, если прошло больше десяти дней менструального цикла, хирургическое вмешательство откладывается. Накануне гистероскопии запрещается прием пищи (как профилактика рвоты).
Удаление полипов данным способом проводится под наркозом. В полость матки вводится гистероскоп, который представляет собой тонкую трубку с находящейся на конце видеокамерой. С помощью видеокамеры происходит передача изображения на монитор.
Врач обследует маточную полость, определяет количество, расположение и размер образований. Специальным инструментом производится удаление полипов с их гистологическим исследованием.
Последний пункт выполняется в обязательном порядке, так как необходимо исключить злокачественное перерождение тканей.
Полип на ножке удаляется методом «откручивания», его ложе обрабатывается с помощью электрокоагуляции (остановка кровотечения).
Такой критерий, как длительность операции зависит от характеристик образований и эндометрия. Обычно она составляет от десяти до тридцати минут.
Карнитон: инструкция по применению препарата есть в нашей публикации на сайте.
О признаках воспаления легких у взрослых можно узнать из этой статьи.
Отсюда вы узнаете о норма гемоглобина в крови у женщин.
Удаление полипов методом диагностического выскабливания
Данный способ является менее предпочтительным, нежели предыдущий. Так он проводится без зрительного контроля и сопряжен с большей травматизацией эндометрия.
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) выполняется при наличии обильного маточного кровотечения. Данная процедура предупреждает чрезмерную потерю крови.
Проводится РДВ под общей анестезией. Разными кюретками врач делает соскоб из канала шейки матки и маточной полости. Затем ткани также отправляются на гистологическое исследование.
После проведенного выскабливания часто возникают рецидивы полипов. В связи с этим специалисты в последующем рекомендуют женщине пройти гистероскопию.
В зависимости от результатов лабораторного исследования полученных образцов тканей, пациентке назначают лечение гормональными препаратами (железистый полип), либо динамическое наблюдение у гинеколога (фиброзный полип).
Наиболее часто возникающие послеоперационные осложнения:
- воспалительные;
- перфорация (прокол маточной стенки);
- скопление крови в маточной полости (гематометр);
Воспалительный процесс после удаления полипов в матке может возникнуть, если вмешательство производилось на фоне невылеченной инфекции (в том числе и скрытой), нарушениях правил асептики, несоблюдения гигиены половых органов после операции.
В случае возникновения эндометрита (воспаления матки) наблюдается повышение температуры тела, ухудшение самочувствия пациентки, боли внизу живота, изменения в анализах крови. Хорошо подобранная антибактериальная терапия является основой для лечения эндометрита.
Прокол маточной стенки (перфорация) наблюдается чаще всего при рыхлых стенках органа, недостаточно расширенном канале шейки матки. Крупные отверстия необходимо ушить, перфорации небольшого диаметра зарастают самостоятельно.
Скопление крови в полости матки возникает вследствие спазма шейки матки. Проявляется гематометр резким прекращением выделений из влагалища в послеоперационном периоде и болевым синдром. Данное осложнение купируется приемом спазмолитиков и противовоспалительных препаратов.
Полипы в матке и беременность
Возможность забеременеть при наличии полипа в матке ставится под вопрос. Плодное яйцо не может имплантироваться в эндометрий, и беременность не наступает.
Если все же беременность наступила, то лечение откладывают до рождения ребенка. Во время вынашивания могут появляться кровянистые выделения, однако они не несут за собой опасности. В целях дифференциальной диагностики следует проконсультироваться с врачом.
В том случае, если образование находится в канале шейки матки, оно может являться источником инфекционного процесса. При появлении признаков инфекции, беременной женщине назначается антибактериальная терапия.
В связи с изменением гормонального фона при беременности, может возникать рецидив (повторное формирование полипов).
Профилактика
Профилактические меры направлены на коррекцию гормонального фона, лечение эндокринных и воспалительных заболеваний. Каждая женщина должна проходить регулярный профилактический осмотр у гинеколога.
При планировании беременности, рекомендуется выполнить перечень необходимых диагностических исследований.
Если обнаружился полип в матке, не стоит паниковать. После хирургического лечения назначается курс гормональной терапии. В случае выявления скрытых очагов инфекции также предлагается пройти лечение, направленное на их санацию.
Отзывы
В 23 года стали беспокоить кровянистые выделения между менструациями. До этого никаких проблем с месячными не возникало. Я испугалась и сразу побежала к гинекологу. Она назначила мне УЗИ органов малого таза и анализы крови.
В результате обнаружился полип. Мне назначили лечение гормонами. Пила таблетки полгода. На очередном обследовании никакого полипа не было. Наблюдаюсь уже три года, планирую беременность.
Инга, 26 лет, Курск
Мне 30 лет. Менструации идут с пятнадцати лет. Всегда были обильные и длительные, но никогда особо не заостряла на этом внимание. Вышла замуж в 23, сразу же пыталась забеременеть. Однако ничего не выходило. Обратилась к врачу.
На УЗИ нашли два полипа в матке. Провели их удаление методом гистероскопии. После пила гормоны. Примерно через полтора года наступила долгожданная беременность. Боялась, что во время вынашивания возникнет рецидив, однако все нормально. Каждые полгода прохожу УЗИ органов малого таза. Советую никому не пренебрегать походами к гинекологу.
Екатерина, 30 лет, Владивосток
Мне 32 года. В 22 нашли проблемы со щитовидной железой. В 27 лет после полового акта стала обращать внимание на появление кровянистых выделений. Я обратилась к врачу. Она предположила, что это явление может быть связано с формированием полипа из-за изменения гормонального фона. УЗИ подтвердило наличие образований. Врач объяснила, что изменение работы щитовидной железы может влиять на все органы. Предложила удалить образования с помощью операции. Я отказалась. После консультации со специалистом принимала настойку чистотела курсами, делала спринцевания. Очередное обследование показало уменьшение полипа в размерах. Я довольна результатом. Теперь займусь обследованием щитовидной железы.
Ольга, 32 года, Волгоград
Еще немного дополнительной информации о полипах в матке можно узнать из следующего видео.