Отделение функциональной диагностики это

Городская клиническая больница № 51

ЗАВЕДУЮЩИЙ ОТДЕЛЕНИЕМ:

Телефон: + 7(499) 144-26-58

СТАРШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА:

Телефон: + 7(499) 144-26-58

Функциональная диагностика – это направление клинической медицины, занимающееся диагностикой заболеваний, оценкой функционального состояния и резервов, как отдельных органов, так и организма в целом при помощи инструментальных методов исследования.

Задача нашего отделения – ранняя диагностика заболеваний, прежде всего сердечно-сосудистой и дыхательной систем и оценка эффективности их лечения.

Отделение функциональной диагностики оснащено современным диагностическим оборудованием ведущих мировых фирм, позволяющим выполнять различные виды исследований на высоком уровне.

Методы функциональной диагностики не имеют противопоказаний к назначению, сравнительно просты в исполнении, а главное обладают достаточной точностью и объективностью результатов. Их можно многократно проводить как здоровым, так и всем категориям больных.

Высокий уровень специалистов отделения и современное диагностическое оборудование позволяет в короткие сроки обследовать пациента и помочь установить точный клинический диагноз.

Отделение функциональной диагностики

Отделение функциональной диагностики оснащено современным компьютерным оборудованием, укомплектовано высококвалифицированными врачами и работает в соответствии с лучшими традициями Российской и Кремлёвской медицины.

В отделении функциональной диагностики проводятся исследования сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем.

У нас работают 7 врачей, включая заведующую отделением и 7 медсестёр, включая старшую медсестру. Все врачи имеют квалификационную категорию, в т. ч. 2 врача — высшую. Все сотрудники постоянно повышают свою квалификацию как самостоятельно, так и на специализированных курсах.

Исследования сердечно-сосудистой системы Современные методы обследования сердечно-сосудистой системы позволяют выявлять как серьёзные заболевания, связанные с поражением сердца и крупных сосудов, так и начальные, часто ещё доклинические, формы дисфункций этой системы.

К этим методам относятся:

Электрокардиография (ЭКГ) является самым распространённым, общепризнанным методом функциональной диагностики, её популярность объясняется доступностью, простотой и высокой информативностью. ЭКГ входит в обязательный объём обследования всех пациентов. ЭКГ является средством дифференциальной диагностики для различных видов аритмий, ИБС, инфаркта миокарда, стенокардии и других заболеваний сердца. ЭКГ необходима для контроля эффективности и качества проводимого лечения. Регистрация электрокардиограмм производится как в кабинетах ЭКГ с использованием многоканальных аппаратов производства Японии (Nihon Kohden) и Германии (Siemens), так и в палатах с использованием переносных электрокардиографов производства США (Burdick), Японии (Nihon Kohden) и России (Альтоника). Все электрокардиографы обеспечивают регистрацию ЭКГ в ручном и автоматическом режимах с анализом полученных данных; для амбулаторных пациентов возможна также регистрация ЭКГ непосредственно в поликлинике с выдачей заключения.

Тредмил, нагрузочная проба с ходьбой под контролем ЭКГ проводится на стресс-системе Case в комплекте с беговой дорожкой и велоэргометром с возможностью автоматического измерения АД фирмы GE, США. Человек, находящийся на дорожке, совершает ходьбу, соответствующую скорости дорожки, которая регулируется в широких пределах. Нагрузку можно увеличивать, создавая градуированный уклон (имитация ходьбы в гору). Каждому пациенту нагрузка задаётся согласно одному из имеющихся протоколов, выбор которых зависит от цели исследования и исходных возможностей пациента. На протяжении всей нагрузочной пробы и в восстановительном периоде проводится постоянный контроль за состоянием пациента (непрерывный контроль ЭКГ, частоты сердечных сокращений и артериального давления).
С октября 2012 года в нашей больнице проводится новый метод обследования – стресс-ЭХОКГ с физической нагрузкой. Это метод исследования сердца, позволяющий оценить скрытые нарушения коронарного кровообращения при нагрузке (ходьба; лекарственные воздействия; ЧПЭ-стимуляция и т. д. ) под контролем эхокардиографии и получить объективные признаки недостаточности коронарного кровоснабжения в виде нарушения сократимости определённых зон миокарда. В нашей больнице в настоящее время по-прежнему проводится стресс-ЭХОКГ с разными видами физической нагрузки (велоэргометром в положении лёжа и тредмилом) ; кроме того, в 2014 г. в нашем отделении внедрены 2 новые методики: стресс-ЭХОКГ с чреспищеводной стимуляцией предсердий и с добутамином, что сделало возможным проведение пробы прежде всего у больных, по каким-либо причинам не способных выполнять физическую нагрузку.

Функциональные нагрузочные пробы используются для:

диагностики скрытых проявлений коронарной недостаточности (ишемической болезни сердца) ;

оценки эффективности лечения и реабилитационных мероприятий, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда;
определения характера реакции функциональных систем организма на нагрузку (чрезмерный подъём или снижение артериального давления, степень увеличения частоты сердечных сокращений, нарушение сердечного ритма и проводимости) ;
определения прогноза заболевания.

Перед проведением пробы, при необходимости, в зависимости от цели исследования, отменяют лекарственные препараты; пациент в день исследования не должен курить; исследование проводится натощак или через 2 часа после приёма пищи; при себе пациент должен иметь спортивные или удобные обувь и брюки. Желательно иметь результаты предыдущих исследований (ЭКГ покоя и при нагрузке, ЭХО-кардиографии, выписки из стационара или амбулаторной карты, результаты лабораторных исследований).

4. Холтеровское мониторирование, суточное мониторирование ЭКГ проводится на системах CardioDay (Getemed, Германия) и «Союз» (ООО «ДМС Передовые Технологии, Россия) с целью:

диагностики аритмии;
уточнения причин обмороков;
контроля работы электрокардиостимулятора (ЭКС) ;
определения эффективности и побочных действий антиаритмической терапии;
выявления признаков стенокардии и безболевой ишемии миокарда;
определения эффективности лечения ИБС.

Имеющиеся в наличии дополнительные программы холтеровского мониторирования позволяют оценить адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы и организма в целом.

Симптомы, при которых может быть рекомендовано проведение холтеровского мониторирования: жалобы на обмороки, головокружения неясной причины, сердцебиения, перебои в работе сердца, эпизоды внезапной одышки, боли в груди или слабость неясной причины.

5. Суточное мониторирование АД (СМАД) проводится на системах Tonoport V (General Electric, США) и «Союз» (ООО «ДМС Передовые Технологии, Россия) и выполняется по индивидуально составленной для каждого пациента программе. Исследование позволяет оценить степень повышения артериального давления в течение суток, ночную и утреннюю динамику АД, выявить феномен «белого халата», оценить эффективность лечения гипертонии. Лёгкий переносной прибор измерения АД автоматически нагнетает воздух в одетую на плечо пациента манжету и затем, постепенно спуская из неё воздух, совершает измерение давления. Измерения происходят на протяжении суток через заданные интервалы времени (днём — это, как правило, 15 или 20 минут, ночью — 30 минут). Показания для мониторирования АД:

диагностика артериальной гипертонии и гипотонии;
определение суточного профиля АД;
подбор и коррекция лечения гипертонической болезни;
для динамического контроля АД у больных ИБС без артериальной гипертензии.

В отделении имеется комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД «Союз», позволяющий одновременно регистрировать электрокардиограмму в 3-х отведениях и показатели артериального давления (два в одном), что удобнее и позволяет сокращать время обследования пациента.

Пациенту при проведении суточного мониторирования ЭКГ или АД для наиболее успешной и достоверной оценки полученных результатов необходимо заполнять дневник активности пациента, где он указывает точное время физической активности, периоды отдыха (включая ночной сон), свои субъективные ощущения.

Приборы суточного мониторирования ЭКГ и АД являются сложными микропроцессорными устройствами. Во время исследования необходимо исключить действие рентгеновского излучения, низкой температуры, сильного магнитного и электрического полей, нельзя принимать физиотерапевтические процедуры; нельзя принимать душ и другие водные процедуры. Для лучшего контакта электродов с кожей пациента у мужчин необходимо сбривать волосяной покров на грудной клетке в местах их прикрепления.

6.Тилт-тест – пассивная ортостатическая проба. Применяется для диагностики синкопальных состояний, провоцируя развитие рефлекторных обмороков при пассивном изменении положения тела пациента из горизонтального в вертикальное. При проведении тилт-теста проводится непрерывный контроль ЭКГ, измерение АД осциллометрически и beat-to-beat (моментальное АД во время каждой систолы), регистрируется плетизмограмма, производится оценка вариабельности сердечного ритма и артериального давления.

Исследования дыхательной системы В нашей больнице используется установка экспертного класса «MASTER LAB COMBI LAB» (Erich Jaeger, Германия), которая позволяет быстро проводить полный спектр исследований функции внешнего дыхания.

Обследование функции внешнего дыхания позволяет оценить функцию вентиляции лёгких, т. е. определить величину лёгочных объёмов и выявить нарушения работы бронхов, в частности, проявления астмы и хронического обструктивного бронхита.

В нашей больнице производится все исследования функции внешнего дыхания, используемые в настоящее время в мировой медицинской практике: спирометрия и определение бронхиального сопротивления — позволяют оценить проходимость бронхов и объёмные показатели на первом этапе обследования, а также перед оперативными вмешательствами. Это исследование желательно проводить всем курильщикам, чтобы выявить нарушения на ранней стадии; также желательно проведение спирометрии пациентам с ИБС и гипертонической болезнью перед назначением терапии; лекарственные пробы — это спирография до и после ингаляции бронхорасширяющих или др. средств. Данное исследование позволяет оценить обратимость нарушения проходимости бронхов, выбрать правильную тактику лечения; бодиплетизмография — метод, позволяющий выявить истинные объёмные нарушения работы легких, признаки эмфиземы лёгких, оценить нарушения эластических свойств лёгких. Это исследование показано пациентам, у которых при спирографии выявлено снижение объёмных показателей; исследование диффузионной способности легких проводится для уточнения диагноза для выявления некоторых пульмонологических заболеваний по назначению врача.

Для получения адекватного и полноценного плана обследования, а так же для оценки его результатов необходима консультация клинического специалиста (терапевта, пульмонолога).

Подготовка к любому из описанных исследований заключается в следующем: с утра перед исследованием не использовать бронхорасширяющие препараты; за 1 час перед исследованием не есть, не курить.

Исследования нервной системы Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает электрическую активность мозга при различных его заболеваниях и состояниях.

Показания для проведения ЭЭГ — диагностика эпилепсии и контроль эффективности ее лечения; сосудистые заболевания (вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, вертебро — базиллярная недостаточность, дисциркуляторная энцефалопатия, острое нарушение мозгового кровообращения, и др. ) ; черепно — мозговая травма (ЧМТ), ее осложнения и контроль в восстановительном периоде после перенесенной ЧМТ; топическая диагностика опухолей головного мозга; воспалительные заболевания мозга; дегенеративные и дизонтогенетические заболевания; дисфукциональные и психиатрические нарушения.

ЭЭГ — безвредный, безопасный и высокочувствительный метод оценки функционального состояния мозга, который позволяет проводить динамический контроль эффективности лечения.

Запись осуществляется по 16 каналам, а для оценки данных используется 5 основных схем коммутации (соединения) электродов, что позволяет с высокой точностью определить локализацию источника патологической активности, в том числе при отсутствии изменений по данным визуализационных методов исследования.

Использование современной аппаратуры (исследование проводится на аппарате NIHON KOHDEN Neurofax EEG 2110 (Япония) ) в специально оборудованном кабинете обеспечивает высокую точность получения диагностической информации и возможностей анализа данных при минимальных временных затратах.

Нейроэнергокартирование (НЭК) — относительно новая методика исследования головного мозга, позволяющая оценить метаболическую активность мозга, основанный на измерении уровня постоянных потенциалов (УПП).

Исследование проводится на аппаратно-программном комплексе для индикации, регистрации и анализа медленной электрической активности мозга «НЕЙРОЭНЕРГОКАРТОГРАФ».

Применение этого метода в клинике позволяет не только улучшить диагностику многих заболеваний, глубже понять их патогенез, но и оценивать в динамике действие различных препаратов и лечебных методик и осуществлять индивидуальный подбор средств лечения.

Данные о проведенных ранее исследованиях хранятся в архиве и в компьютерной базе, что позволяет сравнивать полученные новые данные для определения тенденции течения заболевания, полной оценки назначенного лечения.

Электромиография.

Электромиография (ЭМГ) – это метод исследования биоэлектрической активности мышц и нервно-мышечной передачи. Информация об активности отдельных мышечных волокон и их групп, полученная при проведении ЭМГ, позволяет судить о функциональном состоянии нерва, иннервирующего данные мышечные волокна, и выявить уровень поражения периферической нервной системы.

Электромиографическое исследование включает в себя две методики:

1) Стимуляционная электромиография - не инвазивный метод с использованием накожных поверхностных электродов, позволяющий оценить проводимость импульса по периферическим нервам в ответ на его стимуляцию электрическим током крайне малой силы.

Область применения - исследование проводящей функции моторных нервов.

Метод используется для:

1) диагностики заболеваний периферических нервов,

2) оценки степени выраженности и типа поражения нерва (аксональный или демиелинизирующий тип) ;

3) в диагностике заболеваний мотонейронов спинного мозга;

4) для объективизации нарушений чувствительности;

5) для оценки уровня нарушений чувствительности (центральный или периферический).

Заболевания, в диагностике которых используется исследование проводящей функции моторных нервов: заболевания периферических нервов: мононевропатии и полиневропатии.

В диагностике заболеваний мотонейронов спинного мозга (спинальные амиотрофии, боковой амиотрофический склероз) и миопатий (прогрессирующие мышечные дистрофии, миопатии) для дифференциальной диагностики с заболеваниями периферических нервов.

Противопоказания для стимуляционной ЭМГ: каких либо особых противопоказаний не существует. Наличие имплантантов, кардиостимуляторов, эпилепсии не является противопоказанием к исследованию.

2) Игольчатая электромиография - метод исследования электрической активности мышц, в покое и при напряжении, с помощью введения в них тончайшего электрода.

Игольчатая ЭМГ проводится с помощью стерильных игольчатых электродов, диаметр которых меньше 1 мм. При проведении исследования, в момент вкола электрода в мышцу, ощущается лёгкая боль, схожая с уколом обычной иголки. В дальнейшем никаких болевых ощущений, как правило, не возникает.

Область применения игольчатой ЭМГ:

1) топическая диагностика уровня поражения;

2) оценка степени активности процесса;

3) динамическое наблюдение в ходе лечения;

4) выявление патологического процесса в клинически непораженных мышцах.

Заболевания, диагностика которых проводится методом игольчатой ЭМГ:

1) заболевания мотонейронов спинного мозга;

2) заболевания периферических нервов;

3) заболевания мышц.

Keypoint G4

В отделение функциональной диагностики используется новое современное оборудование: электрофизиологическое устройство для диагноcтики заболеваний центральной и периферической нервной системы и прогнозирования их течения (Dantec Keypoint G4, Дания). На сегодня Keypoint G4 является самой современной и продвинутой рабочей станцией для всесторонних исследований в области электромиографии и вызванных потенциалов.

Электромиографы Keypoint G4 теперь комплектуются новыми выносными 3-, 6- или 8-канальными усилителями, в которых удалось добиться существенного увеличения коэффициента подавления синфазной помехи и снижения уровня внутренних шумов, что дало на выходе более качественный и надежный сигнал.

Связь усилителя с компьютером теперь производится через Ethernet-интерфейс, что позволяет выносить усилитель на любое расстояние от электромиографа, используя стандартные для локальных вычислительных сетей кабели и разъемы.

Новое исполнение усилителя защищает его входные разъемы от расшатывания при неаккуратном соединении / отсоединении кабеля, а также позволяет квалифицированному инженеру при необходимости заменить блок разъемов на месте, в условиях клиники.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС).

После влияния одиночных магнитных стимулов на клетки головного мозга получают ответ исследуемых клеток на стимуляцию и соответственно этому делают выводы о состоянии функционирования двигательных путей проводящей системы ЦНС, возможности инициирования и протекания процессов возбуждения и торможения, о состоянии нервной системы в целом.

Ритмическая магнитная стимуляция - вид ТМС, применяемый в реабилитации и терапии. Разделяют два основных режима ритмической ТМС: низкочастотная и высокочастотная. При низкочастотной магнитной стимуляции происходит снижение возбудимости нейронов коры головного мозга, а при высокочастотной – повышение.

Применение в реабилитации и терапии:

1.Лечение неврогенных болевых синдромов различной этиологии;

2.Терапия мигрени;

3.Реабилитация при парезах;

4.Реабилитация при спастичности;

5.Улучшение состояний при болезни Паркинсона

Функциональная диагностика

Отделение функциональной диагностики

Руководитель отделения

Аганова Наталия Сергеевна

Специалисты отделения

Николаева Светлана Юрьевна

Функциональная диагностика позволяет оценивает функциональные возможности органов и систем организма, в том числе на фоне нагрузочных проб. Все функциональные методы безболезненные и безвредны. Их можно проводить детям с любого возраста и беременным, при этом - неоднократно. Функциональные методы исследования проводятся на новом оборудовании, с современными компьютерными программами.

В состав отделения входят следующие кабинеты:

Кабинет ЭКГ

Заведующая отделением

Аганова Наталия Сергеевна,

врач функциональной диагностики

Наши специалисты профессионально, качественно и быстро проведут Ваше обследование по следующим методикам:

Электрокардиограмма (ЭКГ) - является одним из основных методов исследования в кардиологии. Этот метод существует очень давно и нисколько не потерял своей актуальности до настоящего времени. ЭКГ - графическая регистрация электрической активности сердца.

Реовазография (РВГ) - регистрация пульсовых колебаний сосудов верхних и нижних конечностей. Реовазография отражает состояние общего регионарного кровотока в исследуемом органе. Процедура относительно проста, доступна и безвредна для пациента.

Велоэргометрия (ВЭМ) - это запись электро- кардиограммы на фоне физической нагрузки. Метод позволяет определить реакцию сердечно сосудистой системы на физическую нагрузку, степень выносливости организма к нагрузке, выявить скрытую патологию сердечно - сосудистой системы.

Холтеровское мониторирование - это метод функцио нальной диагностики, с помощью которого осуществляется суточная запись элек- трокардиограммы (ЭКГ) или АД. Этот метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и существенно повысить эффективность лечения сердечно - сосудистых заболеваний.

Пневматохометрия (ПТМ) - исследование функции внешнего дыхания, является незаменимым при диагностике различной бронхо-легочной патологии.

Кабинет нейрофизиологиифункциональной диагностики головного мозга

Спориш Марина Владимировна - врач нейрофизиолог, невролог

Диагностические процедуры:

Реоэнцефалография (РЭГ) - метод оценки мозгового кровообращения. С помощью РЭГ может быть получена информация о состоянии кровенаполнения и тонусе сосудов определенного участка головного мозга.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) - метод электрической активности (биопотенциалов) головного мозга через неповрежденные покровы головы, позволяющий судить о его физической зрелости, функциональном состоянии, наличии очагов поражений, общемозговых расстройств и их характере.

Эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ) - ультразвуковой метод диагностики, позволяющий определить изменения в тканях головного мозга.

Кабинет гастроэндоскопический

Николаева Светлана Юрьевнаврач-эндоскопист

Эндоскопические исследования проводятся для выявления ранних воспалительных процессов, доброкачественных и злокачественных образований, аномалий развития.

Обследование производится по следующим методикам:

Фибробронхоскопия - эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов-так называемого трахеобронхиального дерева.
Фиброгастроскопия - эндоскопический метод исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Фиброколоноскопия - диагностическое обследование толстой кишки.
Ректоманоскопия - это осмотр прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки с помощью ректоманоскопа.
Фибросигмоскопия - позволяет осмотреть всю сигмовидную кишку.

Page 2

Отделение функциональной диагностики

Руководитель отделения

Аганова Наталия Сергеевна

Специалисты отделения

Николаева Светлана Юрьевна

В состав отделения входят следующие кабинеты:

Кабинет ЭКГ

Заведующая отделением

Аганова Наталия Сергеевна,

врач функциональной диагностики

Наши специалисты профессионально, качественно и быстро проведут Ваше обследование по следующим методикам:

Кабинет нейрофизиологиифункциональной диагностики головного мозга

Спориш Марина Владимировна - врач нейрофизиолог, невролог

Диагностические процедуры:

Кабинет гастроэндоскопический

Николаева Светлана Юрьевнаврач-эндоскопист

Обследование производится по следующим методикам:

Фибробронхоскопия - эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов-так называемого трахеобронхиального дерева.
Фиброгастроскопия - эндоскопический метод исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Фиброколоноскопия - диагностическое обследование толстой кишки.
Ректоманоскопия - это осмотр прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки с помощью ректоманоскопа.
Фибросигмоскопия - позволяет осмотреть всю сигмовидную кишку.

Функциональная диагностика

Платные услуги

КОЧМАШЕВА Валентина Викторовна

д.м.н., врач высшей категории, заведующая кафедрой ультразвуковой диагностики УГМА, главный внештатный специалист МЗ СО по ультразвуковой и функциональной диагностике,

почетный член Российской ассоциации специалистов функциональной диагностики

Отделение функциональной диагностики ГБУЗ СО «СОКБ №1» – одно из самых представительных в Уральском федеральном округе. Коллектив отделения состоит из 27 врачей и 25 медицинских сестер. Отделение располагается на трех этажах диагностического корпуса, занимая 20 кабинетов, и в 13 кабинетах стационарного блока больницы. Отделение представляет собою уникальную диагностическую базу, объединяющую методы функциональной и ультразвуковой диагностики, которые проводятся на современном оборудовании экспертного и премиум классов. Коллектив отделения постоянно принимает участие в научных исследованиях, проводимых врачами клинических отделений. В течение последних лет сотрудники отделения занимаются самостоятельной научной работой в рамках поисковых исследований и кандидатских диссертаций. На протяжении всей истории существования отделения, оно служило учебной базой для врачей функциональной диагностики, в марте 2013 года на базе отделения создана кафедра ультразвуковой диагностики ФПК и ПП УГМА. Коллектив отделения в течение многих лет организует конференции и семинары по актуальным вопросам ультразвуковой и функциональной диагностики, в 2006 году на базе больницы прошел I съезд специалистов ультразвуковой диагностики в медицине УрФО, а в 2009 году первая региональная конференция специалистов функциональной диагностики. 23-25 октября 2013 года в Центре международной торговли г. Екатеринбурга состоялся III съезд специалистов ультразвуковой диагностики в медицине УрФО.

Цель деятельности отделения функциональной диагностики – обеспечить стационар и поликлинику многопрофильной больницы ультразвуковыми и функциональными диагностическими исследованиями, необходимыми для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Задачи отделения:

- формирование современного и эффективного диагностического алгоритма в зависимости от вида патологии;

- рациональное и полноценное использование имеющегося ультразвукового и функционального оборудования;

- внедрение современных методов функциональной и ультразвуковой диагностики в соответствии с требованиями клинических отделений;

- оказание консультативной и методической помощи врачам ультразвуковой и функциональной диагностики Свердловской области;

- обучение врачей ультразвуковой диагностики на кафедре ультразвуковой диагностики ФПК и ПП УГМА, участие в обучении врачей функциональной диагностики на циклах ПК и ПП при кафедре терапии.

Методики и технологии

Весь спектр функциональных и ультразвуковых методов исследования можно разделить на блоки: кардиологический, нейрофизиологический и исследование функции внешнего дыхания, ультразвуковые исследования органов и тканей.

Кардиологический блок функциональных и ультразвуковых исследований:

- электрокардиография стандартная, с фармакологическими и иными пробами;

- ежедневные консультации ЭКГ по сети ТелеЭКГ из межмуниципальных центров и других ЛПУ

- пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмил-тест);

- эхокардиография по современным международным стандартам;

- чреспищеводная эхокардиография;

- стресс-эхокардиография;

- ультразвуковое сопровождение кардиохирургических операций при проведении ресинхронизирующей терапии, закрытии дефектов перегородок сердца, протезировании клапанов сердца, чрескатетерной имплантации аортального клапана под контролем ультразвука;

- холтеровское мониторирование (ЭКГ);

- суточное мониторирование АД;

- бифункциональное мониторирование ЭКГ и АД;

- реография с пробами (реовазография, реоэнцефалография);

- ультразвуковое триплексное исследование артерий и вен брахиоцефального бассейна, верхних и нижних конечностей;

- брюшной аорты и ее висцеральных ветвей;

- исследование функции эндотелия;

- исследование функции артериовенозных фистул у больных, находящихся на хроническом гемодиализе.

Нейрофизиологические исследования:

- электроэнцефалография с функциональными пробами (фотостимуляцией, гипервентиляцией);

- электронейромиография;

- электронейромиография с исследованием вызванных потенциалов (соматосенсорных, зрительных, слуховых);

- электронейромиография с магнитной стимуляцией;

- эхоэнцефалоскопия.

Исследование функции внешнего дыхания:

- электронная пневмотахиметрия с исследованием функции поток-объем;

- проба с бронхолитическими препаратами (сальбутамол и др.).

Ультразвуковые исследования с использованием современных ультразвуковых технологий и определением регионального кровотока зоны интереса:

- органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки);

- почек, надпочечников и забрюшинного пространства;

- органов малого таза у женщин (трансабдоминальное, трансвагинальное);

- органов малого таза у мужчин (трансабдоминальное, трансректальное), мужских половых органов;

- щитовидной железы и паращитовидных желез;

- вилочковой железы;

- молочных желез;

- мягких тканей;

- лимфатических узлов;

- суставов;

- глаза;

- плевральной полости и брюшины;

- нейросонография;

- инвазивные вмешательства под контролем ультразвука: пункции кист, пункционные биопсии печени, почек, почечных и печеночных трансплантатов у больных с пересаженными органами, этаноловая аблация паращитовидных желез.

Новые диагностические разработки:

- стресс-ЭхоКГ с тремя видами нагрузок: медикаментозной, физической на велоэргометре и чреспищеводной электростимуляцией сердца;

- ультразвуковое сопровождение операции с целью мониторирования церебрального кровообращения;

- определение степени стеноза артерий атеросклеротической бляшкой по тройному стандарту (европейскому, американскому, по сопоставлению площадей).

Подготовка к исследованиям

Все ультразвуковые и функциональные исследования проводятся по направлению врача с учетом показаний, противопоказаний и поставленных диагностических задач. Все функциональные методы проводятся после легкого завтрака, должен быть исключен обильный прием пищи перед любым функциональным исследованием, а также перед эхокардиографией.

Особой подготовки требует исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, брюшной аорты и ее висцеральных ветвей.

Этапы подготовки:

за три дня до исследования исключить из рациона черный хлеб, молоко, блюда из гороха и фасоли, капусту, свежие овощи и фрукты, сладости;
накануне исследования принимать препарат «эспумизан» по 2 капсулы 3 раза в день, а в день исследования 4 капсулы утром (всего 10 капсул);
последний прием пищи в 18 часов накануне исследования.

ИЗ ИСТОРИИ ОТДЕЛЕНИЯ

Отделение бережно хранит свою историю, память об его основателях и всех сотрудниках. Истоком нашего отделения был кабинет функциональной диагностики, созданный в послевоенные годы в старом здании областной больницы врачом-фронтовиком Семеном Михайловичем Торганским. Семену Михайловичу, который был врачом-энтузиастом, прекрасно разбиравшимся в технике, принадлежит первый опыт регистрации электрокардиограммы и фонокардиограммы в Свердловской области.

Первая заведующая отделением – Элеонора Лазаревна Вейцман.

В 1976г. Свердловская областная больница переехала в новое здание, в котором расположились терапевтические и хирургические клиники, в число которых вошла кафедра кардиохирургии. В соответствие с задачами клиники было создано отделение функциональной диагностики с современной, для того времени, диагностической базой. Отделение функциональной диагностики возглавила Элеонора Лазаревна Вейцман, которая бала бессменным руководителем на протяжении 26 лет. Элеонора Лазаревна, будучи главным внештатным специалистом функциональной, а позднее и ультразвуковой диагностики МЗ СО, воспитала несколько поколений врачей функционалистов, создав службу функциональной диагностики в Свердловской области.

Первая старшая медсестра –

Элеонора Вениаминовна Колмакова

Семидесятые годы

Восьмидесятые годы

Начало 2000-х

Элеонора Лазаревна продолжает трудиться в отделении и по сегодняшний день принимает участие в обучении врачей методам функциональной диагностики, вызывая неизменную благодарность и уважение коллег и курсантов.

В 2002году отделение возглавила Валентина Викторовна Кочмашева. За последнее десятилетие отделение увеличилось в три раза, поликлинический блок отделения расположился на новой территории диагностического корпуса, с 2008 по 2011 годы произошло переоснащение новым современным оборудованием. В структуре исследований стали преобладать ультразвуковые методы. Спектр функциональных и ультразвуковых методов расширяется с каждым годом.

Коллектив отделения объединяет сотрудников, работающих со времени основания отделения и молодых коллег, что позволяет осуществлять преемственность в работе, растить квалифицированные кадры.

Мы помним и чтим традиции отделения, а в настоящее время гордимся возможностями нашего отделения, оснащенного современным диагностическим оборудованием, ценим стиль работы в тесном контакте с клиническими отделениями по принципу обратной связи, позволяющей оценить результаты своего труда. Отделение обладает большим потенциалом, позволяющим ставить новые диагностические и научные задачи.

Отделение функциональной диагностики это

Городская клиническая больница № 51

Отделение функциональной диагностики

Функциональная диагностика

Диагностические процедуры:

Page 2

Диагностические процедуры:

Функциональная диагностика

Смотрите также