Главная » Статьи » От чего может быть киста яичника

От чего может быть киста яичника


Киста яичника симптомы и лечение, признаки разрыва, перекрута

Обновление: Декабрь 2018

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Существует несколько их видов, причем, зачастую симптомы такого заболевания отсутствуют.

Но при длительном развитии и увеличении размеров, признаки опухоли могут проявляться нарушением менструального цикла, проблемами с мочеиспусканием, болями внизу живота. При отсутствии адекватного лечения кисты яичника, заболевание может осложняться его разрывом, перекрутом ножки, что опасно развитием перитонита, острого живота. В этой статье мы подробно остановимся на описании видов кисты яичника, симптомах и лечении этого заболевания.

Виды кисты яичников

Под термином киста подразумевается целый ряд различных новообразований, которые отличаются не только локализацией — киста молочной железы, киста почек, щитовидной и поджелудочной железы и пр, но и причинами появления, строением.

Кисты яичников могут появляться как у девочек в период полового созревания, так и у женщин детородного возраста, и у женщин в периоде менопаузы (см. препараты при климаксе у женщин). У 30% женщин с таким диагнозом нормальный менструальный цикл, а у 50% имеются различные нарушения цикла, период климакса у 6% женщин они обнаруживаются. Какие бывают кисты?

  • Киста желтого тела
  • Фолликулярная киста
  • Эндометриоидные кисты
  • Дермоидные кисты
  • Параовариальные — надъяичникового придатка
  • Муцинозная

Какие симптомы при кисте яичника?

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются. Только в случаях больших их размеров, длительного существования новообразования, при поликистозе яичников, возможно возникновение следующих признаков:

При малых размерах кисты никаких болей у женщины не возникает, а по мере роста новообразования могут появляться тупые боли внизу живота, усиливающиеся при половом акте (см. боли при половом контакте), при физических нагрузках. При этом боль локализуется чаще всего с одной стороны, где расположено новообразование. Это может быть даже не боль, а чувство тяжести и сдавливания в малом тазу. Если происходит осложнение, такое как перекрут или разрыв кисты, то боли становятся очень интенсивными, отдают в прямую кишку, повышается температура тела, появляется рвота, тошнота, симптомы разрыва кисты яичника напоминают синдром «острого живота». Для дермоидных новообразований характерен перекрут, для лютеиновых — разрыв, при разрыве фолликулярной кисты может быть кратковременная боль, не опасная для здоровья.

Частое мочеиспускание, и болезненность при этом может быть вызвано давлением кисты на мочевой пузырь. А также растущая киста яичника может оказывать давление на нижние отделы кишечника, это проявляется запорами (см. все слабительные средства при запорах), ложными позывами к дефекации. При сдавлении венозных сосудистых пучков, возможно развитие варикоза вен нижних конечностей (см. лечение варикоза в домашних условиях).

  • Нарушения менструального цикла

Гормонально активные новообразования проявляется аменореей (отсутствием менструаций), болезненными месячными, обильными менструациями, маточными кровотечениями, а также нарушениями цикла — задержки, редкие менструации, не регулярные.

  • Рост волос на лице, огрубение голоса

Гирсутизм — когда появляются волосы на теле и лице по мужскому типу, грубый голос, увеличение клитора, это происходит по причине усиленной выработки мужских половых гормонов, то есть гиперандрогенизация организма.

  • Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах кист

Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.

Симптомы перекрута и разрыва кисты

Сспровоцировать разрыв кисты или перекрут ножки кисты может чрезмерная физическая активность (повороты, наклоны, резкие движения, прыжки и прочее), подъем тяжестей и чересчур активный половой акт. Когда происходит перекрут или разрыв кисты яичника, симптомы настолько очевидно указывают на серьезное осложнение, что женщина в любом случае, должна вызвать скорую помощь.

Разрыв яичника
  • разрыв характеризуется в первую очередь признаками внутрибрюшного кровотечения (при условии, что поврежден достаточно крупный сосуд в кисте при ее разрыве)
  • сильные боли в животе, отдающие в ногу, в прямую кишку, при этом боль больше с той стороны, в которой была киста, если в правом яичнике — то с правой стороны и боль отдает в правую ногу.
  • если лопнула киста на яичнике, симптомы проявляются также снижением артериального давления, поскольку происходит кровотечение в брюшную полость, возникают признаки общей интоксикации, головокружение, холодный пот, задержка стула, острая сосудистая недостаточность, то есть обморок
  • симптомы раздражения брюшины, что говорит о синдроме острого живота
Перекрут яичника

Если же случился перекрут, клиника зависит от степени перекрута (на 90, 180 или 360 градусов). Чем сильнее перекрутилась ножка, тем интенсивнее боль. Больная принимает вынужденное положение (на боку, с приведенными к животу согнутыми ногами). В этом случае интоксикационный синдром развивается быстро. Повышается температура, появляются диспепсические расстройства (тошнота, рвота), при отсутствии лечения развивается перитонит (тоже появляются признаки раздражения брюшины). Постепенное нарастание симптомов характерно при неполном перекруте ножки кисты яичника (90 градусов).

При перекруте кисты, симптомы обычно также очевидны, при повороте кисты вокруг себя, происходит скручивание ножки, на которой расположено новообразование, это приводит к нарушению кровотока, приводя к тошноте, болям в животе, также боль локализуется больше в стороне нахождения поврежденного новообразования. Причем, такие симптомы перекрута кисты могут нарастать постепенно и женщина может не понимать, причину недомогания. Поэтому очень важно при обнаружении новообразования при возникновении даже незначительного недомогании, вовремя обращаться к врачу и регулярно обследоваться, до тех пор, пока киста не рассосется или не будет показаний к ее удалению.

Почему возникает киста яичника?

Поскольку точных причин роста новообразований у женщины не известны, многие специалисты находят лишь общие закономерности, которые объединяют несколько факторов, встречающихся при кистах яичников у женщин. И зачастую таких причин бывает одновременно несколько, как гормональных причин, так и воспалительных:

  • Частые хирургические вмешательства — миниаборты, последствия абортов (35% случаев роста кисты именно после аборта, поскольку происходит и воспалительный процесс, и гормональный сбой)
  • Хронические воспалительный заболевания женских половых органов — ИППП, аднексит, (сальпингоофорит, см. симптомы, лечение воспаления придатков) , эндометриоз и пр.
  • Гормональный дисбаланс, дисфункция яичников, ранняя менструация (до 11 лет), отсутствие овуляции и нарушения созревания фолликула
  • Заболевания щитовидной железы, чаще всего при снижении функции щитовидной железы, также прочие эндокринные нарушения.
  • Ожирение, сахарный диабет — это приводит к нарушению выработки гормонов.
  • Нередко уже излеченная ранее киста приводит к рецидивам, поэтому даже после удаления или ее рассасывания, следует регулярно посещать гинеколога, выполнять все рекомендации и проводить поддерживающее лечение.

Также для каждого вида характерна определенная общая причина:

  • Фолликулярная и киста желтого тела — возникают на фоне гормонального дисбаланса
  • Дермоидная — это врожденный вид кист, который существует у девочек с рождения
  • Поликистоз яичников, эндометриоидная кисты —  возникают на фоне прочих заболеваний женщины
  • Цистаденома — доброкачественная опухоль, достигающая больших размеров
  • Карцинома яичника — злокачественные новообразования, как и прочие онкологические заболевания, причин и теорий образования рака очень много

Факторы риска по развитию кисты

  • возраст до 50 лет
  • табакокурение
  • аборты в анамнезе (в 45% случаях у нерожавших женщин до 35 лет ), кесарево сечение, холецистэктомия, аппендэктомия
  • в 10% случаев основным фактором риска является гиперполименорея — нарушение менструального цикла с длительными маточными кровотечениями, болезненные месячные — дисменорея

В некоторых источниках указываются такие факторы риска:

  • использование внутриматочной контрацепции — 8% случаев
  • использование гормональных контрацептивов — 16%
  • соматические заболевания — 16%
  • ожирение — 15%
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы 12%
  • мочевыделительной системы 21%
  • органов пищеварения 21%

А также:

  • доброкачественные заболевания шейки матки — в 50,9% случаев
  • хроническое воспаление придатков матки, самой матки — 49, 1 %

Среди них:

  • миома матки в 30% случаев
  • дисгормональные изменения в молочных железах в 18% случаях
  • гиперплазия эндометрия 6%
  • эндометриоз матки 39%,
  • первичное бесплодие 19%

Киста желтого тела — что это?

После того, как произошла овуляция, выход яйцеклетки и разрыв фолликула, в яичнике образуется желтое тело, в котором происходит выработка прогестерона для беременности. Но в случае, когда беременность не наступает, при нормальном состоянии половых органов, желтое тело рассасывается. При каких-либо нарушениях, желтое тело не пропадает, а наполняется кровью и жидкостью, образуя таким образом новообразование. Как лечить кисту желтого тела? Она не требует никакого лечения и в течении 2 месяцев должна рассосаться, в некоторых случаях, гинеколог может назначить противозачаточные препараты, которые способствуют более быстрому ее рассасыванию.

Однако, очень редко, но бывают случаи, когда киста желтого тела растет до диаметра 7 см, а также разрывается или перекручивается, это может происходить после полового акта или после сильной физической нагрузки. Тогда женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве, поскольку такая ситуация может быть опасной для жизни — повышается температура тела, появляются боли в животе, возникает синдром острого живота.  Подробнее о лечении кисты желтого тела правого и левого яичника в нашей статье.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярные, также как и кисты желтого тела — это новообразования функционального характера, только фолликулярная образуется на месте неразорвавшегося фолликула. В основе таких нарушений лежит гормональный сбой. Фолликулярные кисты не бывают больших размеров и самостоятельно исчезают после рассасывания секрета и спадания кистозной полости.

Как лечить фолликулярную кисту яичника? При сохранении такой кисты более 2 месяцев, и она размером 5-7 см, терапия заключается в приеме оральных контрацептивов, противозачаточных таблеток. В случае, когда применение такого лечения не приносит эффекта и киста увеличивается или не рассасывается, достигает более 10 см, сопровождается болью, во избежании осложнений в виде разрыва или перекрута, рассматривается вопрос о ее удалении хирургическим путем.

 Другие опасные виды кисты яичника у женщины

Все перечисленные ниже виды кист нуждаются только в оперативном лечении.

Эти кисты могут быть гигантских размеров, они берут свое начало из надъяичниковых придатков, поэтому сами яичники в процессе роста образования не участвуют.

  • Эндометриоидные кисты яичников и муцинозные

Это самые опасные виды кист яичников, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства, поскольку эти новообразования имеют высокую склонность к озлокачествлению. Эндометриоидные кисты состоят из частичек эндометрия, содержанием которых является старая кровь. Муцинозные обычно бывают многокамерными, внутри которых находится густая слизь.

Это врожденная патология в яичнике. Из оставшихся стволовых клеток вследствие нарушения онтогенеза может развиться (но не обязательно, что разовьется) дермоидная киста, которая содержит волосы, хрящи, кости, зубы, сало. То есть секрет кисты - это жир, в котором находятся дериваты кожи. Она закладывается во внутриутробном периоде развития, в то время когда там содержались стволовые клетки, дающие начало образованию любой ткани. Рост такого доброкачественного образования наблюдается в период полового созревания девочки, поэтому при дермоидной кисте яичника, лечение может только оперативным, никакие народные средства и медикаменты не помогут ей самоликвидироваться.

 Лечение

При выборе лечения кисты яичника врачи руководствуются диагностированным характером образования, интенсивностью клинических симптомов, риском озлокачествления новообразования, возрастом пациентки, а также тем фактом, насколько важно в конкретном случае сохранение репродуктивной функции для женщины.

При фолликулярных и кистах желтого тела показана выжидательная тактика, а также при неосложненном течении функциональных кист - медикаментозная терапия, которая заключается в гомеопатическом лечении, витаминотерапии (В6, В1, К, А, С), приеме 2-3 менструальных цикла  двухфазных или монофазных оральных контрацептивов. Для ускорения рассасывания новообразований можно использовать народные средства для лечения кисты яичника. Также положительное действие оказывают лечебная гимнастика, применение иглорефлексотерапии, соблюдение диеты, лечение минеральными водами. Если положительной динамики после проведенного лечения не наблюдается, то показано удаление новообразования с гистологическим исследованием.

Методы лечения, удаления:

  • Сейчас такой метод хирургического вмешательства как лапароскопия кисты яичника используются весьма широко. Только в случаях, когда достоверно известно, что в яичниках происходит злокачественный процесс, такая операция исключена. При этом показана только полосная операция -  расширенная лапаротомия со срочным гистологическим исследованием.
  • Овариэктомия - это полное удаление всего яичника, которую часто совмещают с тубэктомией, а все вместе это называется аднексэктомия. Аднексэктомия – это удаление придатков, то есть трубы и яичника.
  • Кистэктомия -  это удаление кисты, максимально сохраняя здоровую ткань яичника. Операция заключается в вылущивании капсулы кисты из своего ложа, после чего ткани яичника сохраняются и он продолжает затем нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника - удаление кисты вместе с ближайшими тканями.
  • Биопсия ткани яичника - осуществятся при подозрении на онкологию, материал берется для гистологического исследования.

Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, такие как эндометриоидные, дермоидные и муцинозные, но и те, которые образуются у молодой женщины, желающей забеременеть, поскольку во время беременности повышается риск ее перекрута или роста новообразования. При своевременном обращении и обнаружении кисты яичника, плановая операция по удалению образования помогает в большинстве случаев избежать осложнений. Так, к примеру, у молодых женщин операции сохраняют детородную функцию, а у женщин в период пременопаузы (см. как избавиться от приливов при климаксе) и в климактерическом периоде удаление придатков, являются профилактикой онкологии. После оперативного вмешательства лечащим врачом назначается восстановительный курс терапии, возможно и послеоперационное лечение кисты яичника гомеопатией.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Киста яичника: виды, симптомы, способы диагностики и лечения

Киста яичника – это доброкачественное образование, представляющее собой полость на ножке. Опухоль наполнена жидкостью и в результате ее накопления имеет свойство увеличиваться. Обычно киста яичника симптомы не проявляет, но в определенных случаях могут появиться признаки кисты яичника у женщин такие как: дискомфорт, болевые ощущения внизу живота. Также отмечаются нарушение менструального цикла, дизурическими расстройствами. Если выявлена киста яичника , размеры женского полового органа меняются. Причин, от чего появляется киста, может быть множество. Насколько опасна киста яичника и причины ее возникновения рассмотрим в этой статье.

Причины возникновения кист яичников и их классификация

Причины образования кисты яичника дифферентные. Различают два основных типа: органические и функциональные. Органические формируются в результате сбоев в организме, когда гормоны яичников не вырабатываются, зачастую требуют хирургического вмешательства, поскольку эти кисты не склонны к рассасыванию.

В свою очередь функциональные новообразования носят временный характер и ликвидируются самостоятельно через два месяца. Возвращаются нормальные размеры обоих яичников. Функциональные кисты могут появляться по причине небольших сбоев в организме, подразделяются на несколько типов, которые различаются по структуре и наполнению новообразования.

Виды кист. Увеличить.

Кистозные изменения яичников не относятся к онкогенным, но при некоторых случаях приводят к достаточно серьезным последствиям, например, к бесплодию. Лечение требуется тогда, когда образование не проходит самостоятельно и доставляет неприятные ощущения. Перерожденная злокачественная киста яичников всегда подлежит удалению.

По причине развития и размерам новообразования также выделяют гормональную и овариальную. Гормональная киста яичника формируется из-за серьезных сбоев в работе эндокринной системы и поджелудочной железы. Чаще всего устанавливается у женщин, страдающих сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы.

Овариальная киста в яичнике характеризуется наличием нескольких образований. Структура и наполнение образования также отличаются. В них могут содержаться кровяные сгустки, клетки эпителия, ткань или лимфа. Диагностика лечение определяются только врачом.

Топография кист. Увеличить.

По структуре яичника различают следующие виды:

  1. Дермоидную (врожденную).
  2. Эндометриоидную.
  3. Серозную.
  4. Папиллярную кисту яичника.
  5. Фолликулярную.
  6. Муцинозную кисту.
  7. Кисту желтого тела (лютеиновая).
  8. Герминогенную.
  9. Геморрагическую.
  10. Параовариальную.
  11. Парауретральную.
  12. Синдром гиперплазии.

Каждая киста яичников симптомы и лечение имеет индивидуальные. Чаще всего это ослабленный иммунитет, гормональные сбои в организме, стрессы и неврозы.

Дермоидная

Является доброкачественной опухолью и имеет название врожденная киста яичника. Диагностируется в 20% случаях. На начальной стадии образования имеет круглую форму, а затем овальную с ровными стенками. Диаметр новообразования зачастую превышает 15 см. Внутри полости врожденной могут находиться ткани и клетки организма (волосинки, ногти, зубы) и более точно это можно установить только после УЗИ яичников. Пространство новообразования наполнено желеобразным веществом. Признаки и симптомы зависят от особенностей организма.

Появление кисты яичника происходит с правой стороны достаточно быстро. Ученые считают, что данный вид образуется в результате эмбрионального развития. В целом причина развития д конца не изучена, но к причинам формирования опухоли относятся изменения в гормональном фоне, травмы брюшной полости, гипоплазия яичников, синдром резистентных яичников (СРЯ) и недоразвитие органов. Это заболевание может появиться в любом возрасте, диагностируется обычно при климаксе и в момент полового созревания.

Эндометриодная

Также называется блуждающая киста. Характеризуется как нарост на яичниках с наличием ткани, сходной по строению со слизистой влагалища и состоит из менструальных сгустков. Более подробно об этом виде кисты читайте в этой статье. Эта киста, зачастую, развивается у женщин, имеющих заболевания половых органов, такие как, гиперплазия эндометрия, фиброза и миомы матки.

Киста у женщин в этом случае растет не только на яичниках, так как остальные органы тоже могут быть поражены (маточные трубы, влагалище, брюшина), чем усложняется постановка диагноза. Диаметр новообразования варьируется от 0,7 до 10 см. Киста на яичнике опоясана плотной капсулой. Она наполнена жидкостью темного цвета, которая похожа на остатки выделений при менструации.

На сегодняшний день не установлены истинные причины появления кисты, но есть определенные предположения:

  1. Различные нарушения иммунной системы.
  2. Перенос клеток во время оттока крови или лимфы.
  3. Гиперплазия, эндометриоз.
  4. Нарушения в выработке гормонов.
  5. Синдром резистентных яичников.
  6. Гипоплазия яичников.
  7. Обратный отток клеток по маточным трубам, возникающий при менструации.
  8. Перенос клеток в результате хирургической операции.

Серозная цистаденома

Серозное новообразование выстилается клетками, покрывающих поверхность органа или клетками маточных труб. Является доброкачественной опухолью. Объем по статистическим данным УЗИ яичников, может достигать 30 см в диаметре, но зачастую не превышает 10 см. Внутри полости находится бесцветная жидкость. Обычно киста придатка однокамерная и может определяться с одной стороны рядом с органом.

Причины возникновения кисты:

  1. Заболевания, приводящие к дисбалансу гормонов.
  2. Инфекционные болезни половых путей.
  3. Хронические воспаления придатков.
  4. Гипоплазия яичников.
  5. Синдром резистентных яичников.
  6. Оперативное вмешательство на область малого таза.
  7. Аборты.

Папиллярная

Папиллярная киста яичника относится к серозным кистозным образованиям. Имеет выраженную капсулу, внутреннюю выстилку, которые сформированы сосочковым разрастанием клеток ткани, а также жидкое содержимое. Проявляется болью в низу живота, чувством тяжести и менструальными нарушениями. Также может появиться температура при кисте яичников. Кроме этого папиллярная киста придатка провоцирует бесплодие, синдром резистентных яичников, асцит. Может преобразовываться в аденокарциному.

Фолликулярная

Кистозные изменения яичников фолликулярного типа, относятся к функциональным образованиям, имеют ровную поверхность и гладкие стенки. Новообразование отчетливо видно при ультразвуковом исследовании, что позволяет точно установить ее локализацию, размер и стадию прогрессирования. Появляется в организме из фолликулов. Внутренние стенки опухоли заполнены жидкостью. Размер новообразования не более 8 см.

Причинами образования такой кисты яичника становятся:

  • дисбаланс гормонального фона;
  • гипоплазия яичников;
  • заболевания тканей, органов;
  • половое созревание и климакс (когда происходят активные гормональные изменения).

Киста желтого тела

Также имеет название лютеиновая киста яичника у женщин. Относится к функциональным образованиям. Образуется за счет разрыва фолликула и опускания яйцеклетки. На этом месте появляется белое тело (как его еще называют), провоцирующее гестаген, отвечающий за сохранение беременности. Если беременность не наступает, желтое тело проходит самостоятельно в результате прекращения доступа крови.

При нарушениях кровообращение желтое тело образует кисту яичника. Размеры ее могут достигать 8 см.

Полость содержит жидкость, имеющая желто-красный цвет. В некоторых случаях повышается температура при кисте яичника.

Данный тип кисты яичника имеет несколько причин возникновения:

  1. Прерывание беременности.
  2. Хроническое воспаление придатков.
  3. Неполноценное питание и несбалансированные диеты.
  4. Продолжительное нахождение в стрессовом состоянии.
  5. Гиперплазия яичника.
  6. Регулярные физические нагрузки.
  7. Использование гормональной контрацепции.
  8. Синдром резистентных яичников.
  9. Гипоплазия яичников.
  10. Лечение с применением гормональных средств.
  11. Подготовительный этап к экстракорпоральному оплодотворению.

Муцинозная

Опухоль яичника выстлана клетками, которые близки по строению с переходным эпителием влагалища и маточной трубы. Эта опухоль схожа с серозной, но в отличие от нее внутри содержит густую, слизистую массу. Поверхность бугристая, а полость состоит из нескольких камер, содержащих слизь. Обычно встречается у женщин после 30-45 лет.

Среди причин возникновения выделяют:

  • наследственность;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные нарушения;
  • сбои в иммунной системе.

Герминогенная и эпителиальная

Отличаются герминогенные опухоли более быстрым протеканием процессов, также возможны сращивания с прилежащими органами. Размер новообразования может достигать более 15 см. Чаще всего эти опухоли имеют врожденную этиологию.

Эпителиальные формируются из компонентов органа эпителиального вида. Могут быть доброкачественными, злокачественными и пограничными.

Геморрагическая

Появляется в результате кровотечения из фолликулярного сосуда, растущего около придатка, который лопается при овуляции. Когда кровотечение не прекращается самостоятельно, происходит увеличение яичника. Такое состояние провоцирует возникновение острой боли, развитие перитонита и требует оперативного вмешательства в срочном порядке. При возникновении первых симптомов не стоит тянуть с походом в больницу, так как заболевание может спровоцировать возникновения тяжелых последствий.

Параовариальная

Она появляется не в структуре, а внутри органа полости между маткой и яичником. По структуре может иметь ножку. Эта опухоль встречается и у девочек и у половозрелых женщин. Внутри имеет прозрачное содержимое. Этот вид опухолей не перерождается в злокачественную.

Провоцирует появления кисты яичника параовариального типа воспалительные процессы, химические вещества и гормональный всплеск.

Киста придатка растет не за счет деления ее клеток, а по причине растягивания стенок во время наполнения полости жидкостью. Болезненные ощущения появляются только при достижении образования на яичниках значительных размеров. К симптомам так же относятся: общее недомогание, частые и резкие боли, температура.

Среди причин появления выделяют:

  • гормональный сбой;
  • нарушения процесса созревания фолликул;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • плохая экология;
  • инфекционные заболевания.

Парауретральная

Парауретральная киста развивается у женщины детородного возраста. Представляет собой образование округлой формы и располагается около наружного отверстия мочевого канала. Она не прогрессирует, не проходит самостоятельно. Парауретральная киста представляет собой благоприятную среду для развития бактерий, которые вызывают нагноение. При достижении определенного размера начинает проявляться болью в животе, повышенной температурой тела и общим недомоганием.

Текалютеиновые образования

Текалютеиновая киста яичника встречается чаще у беременных женщин из-за чрезмерной стимуляции гормонами. Среди всех видов образований на такие кисты приходится от двух до десяти процентов случаев. Эти образования могут быть локализованы симметрично на обоих яичниках и, как правило, не нарушают течение беременности. Разрывы либо перекруты встречаются крайне редко. Иногда такие образования появляются и независимо от беременности в результате стимуляции клостибегитом.

Опухоль Бреннера

Названа в честь немецкого патолога и впервые открыта в 1877 году. Как правило, опухоль доброкачественная, но имеет свойство перерождаться в злокачественную и встречается очень редко. Состоит из соединительных фиброзных элементов эпителия. Встречается данная патология у женщин старше 50 лет и может протекать бессимптомно. Причины появления не изучены.

Синдром гиперплазии яичников

Поликистоз. Увеличить.

Когда начинается гиперплазия, развивается вирилизация и гиперандрогения. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин старшего возраста. Среди признаков развития отмечается развитие диабета, ожирение и повышение артериального давления. В отделах яичников часто наблюдается кистозно-артезирующие фолликулы, а клиническая картина заболевания схожа с поликистозом яичника, когда происходят многочисленные кистозные изменения яичников.

Какие выделения могут быть и насколько они опасны

Когда формируется киста придатка, в том числе и геморрагического типа, отмечается различные по своей интенсивности выделения. В связи с гормональными нарушениями (недостаточностью эстрогенов и прогестеронов) могут также наблюдаться выделения. Желто-зеленые выделения могут свидетельствовать о наличие инфекционно-воспалительного процесса.

Повреждения сосудов при кисте яичника сопровождаются острой болью. В определенных случаях коричневые выделения бывают при кисте яичника из влагалища или могут вытекать в брюшную полость. В некоторых случаях установлено маточное кровотечение, которое начинается в результате неравномерного отслаивания эндометрия.

Обильные коричневые выделения при кисте яичников а также кровотечения возникают в период перехода заболевания в острую либо онкологическую стадию. При наличии выделения при кисте яичника необходимо срочно обратиться к врачу.

Гистогенез опухолей яичников

ТипыПоверхностные, эпителиальныеЗачаточно-клеточныеСтромы полового тяжаМетастатические яичники
Частота всех опухолей яичников65-70%15-20%5-10%5%
Возраст больных> 20 летдо 25 летВ любом возрастеВарьируется
Типы опухолейСерозные; Муцинозные; Эндометриоидные светлоклеточного Бреннера; Недиференцированные.Тератома; Дисгерминома; Опухоль эндодермального синуса; Хориокарцинома; Эмбриональная; Карцинома; Полиэмбриома;

Эмбриональная.

Гранулезно-текаклеточные; Сертоли-Лейдинга-клеточные;

Фиброма.

Крукенберга
Для просмотра таблицы - перемещать влево и вправо. ↔

Диагностика образований

Для того, что бы точно определить схему лечения, необходимо правильно установить тип заболевания. Как определить кисту яичника скажет гинеколог. Сначала проводится осмотр и пальпация.

Дальнейшая диагностика совершается сразу несколькими методами:

  1. Клинический анализ плазмы. С помощью лабораторного исследования устанавливается наличие воспалительного процесса и анемии. Когда он в норме, причиной возникновения симптомов является другое заболевание.
  2. УЗИ яичников. Относится к инструментальным методам диагностики, который позволяет увидеть размер образования, гиперэхогенные включения и определить ее местоположение. Если на УЗИ диагностированы увеличения яичников — причины этого можно установить с высокой точностью. Данные ультразвукового исследования помогают установить, как быстро прогрессирует заболевание.
  3. Лапароскопическая операция. Оптоволоконная трубка с камерой и освещением вводится в брюшную полость, что позволяет увидеть образование. В том случае, когда она располагается на поверхности, то появляется возможность взять кусочек ткани, если на яичнике располагается новообразование, на гистологическое обследование. Это необходимо для исключения раковых заболеваний. Проводится диагностика, лечение определяется врачом.
  4. Пункция яичников. Проводиться только под контролем УЗИ яичников. В ходе процедуры прокалывается стенка брюшной полости и в новообразование вводится специальная игла, с помощью которой берется на анализ жидкость внутри опухоли. Данный метод диагностики позволяет установить разновидность образования.

Одним из самых информативных способов установления заболевания является УЗИ яичников, особенно когда процедура проводится с использованием трансвагинального датчика, где можно посмотреть, насколько увеличен яичник.

Гистероскопия. Увеличить.

Применение всех методов диагностирования, позволяет точно установить диагноз и назначить лечение. От точности поставленного диагноза зависит схема и время лечения. В том случае, если неправильно был установлен тип заболевания, лечение не принесет должного результата и возрастет риск развития тяжких последствий.

Лечение кисты

О том, как вылечить кисту яичника определенного типа может сказать только врач. Если диагностирована киста яичника – лечение зависит от ее вида и общей картины заболевания. Итак, как лечат кисту яичника в современной медицине. Классическое лечение осуществляется двумя методами: консервативный способ или хирургическое вмешательство.

Консервативный способ включает в себя гормональную, общеукрепляющую и противовосполительную терапию, а также физиолечение. Средства народного лечения могут быть использованы в комплексной терапии.

Операция по удаления новообразования проводится только когда возникают различные осложнения в виде угрозы разрывов или перекручиваний.

Это провоцирует возникновение сильных болей в нижней части живота. Возможен разрыв яичника (апоплексия). Также хирургическое вмешательство показано при подозрениях на то, что развивается злокачественная киста яичника. Чаще всего применяется лапароскопия, так как при использовании данного метода риск развития осложнений и рецидивов значительно меньше, чем при других способах удаления опухоли.

Методы хирургического лечения

Среди способов хирургического лечения кисты выделяют:

  1. Кистэктомия. Удаляется только новообразование. Применяют на начальных стадиях, когда опухоль имеет небольшие размеры, а орган не поврежден.
  2. Овариоэктомия. Удаление пораженного органа полностью. Используется на последних стадиях развития заболевания в зависимости от состояния пациентки и выраженности симптомов.
  3. Аднексэктомия. Производится удаление придатков. Применяется только в самых тяжелых случаях, когда пораженный орган невозможно восстановить.
  4. Биопсия. Проводят только при установлении злокачественной опухоли для контроля развития клеток рака.

Консервативное лечение кисты яичника применяется в большинстве случаев установления кистозного образования. В первую очередь назначают обезболивающие лекарственные средства. Для предотвращения формирования новых образований прописываются противозачаточные препараты.

Удалению подлежит киста придатка, которая формируется у молодых женщин, а также дермоидная, муцинозная, парауретральная, эндометриоидная киста.

Лапароскопия может быть лечебной или диагностической. Лапароскопическая операция проводится в клинике без разреза брюшной полости, а с помощью нескольких проколов в зоне пупка. Через них вводится эндоскоп.

Весь ход операции отслеживается на мониторе, что позволяет избежать ошибок.

После завершения операции, у пациентки практически не остается шрамов, за исключением небольших отметин в месте прокола. Многим женщинам это позволяет после операции не стесняться шрамов, а подумать над восстановлением после лапароскопии яичника.

Операция длиться не более 40 минут, а в некоторых случаях продолжительность процедуры составляет около двадцати минут, в зависимости от размера новообразования. Послеоперационный период один день, а через три дня женщина уже может приступать к работе. Данный метод удаления опухоли имеет минимум противопоказаний и является самым эффективным, чем остальные. Но в целом о том, как избавиться от кисты яичника может сказать только лечащий врач.

Также существуют и безоперационные методы лечения кисты яичника, но оно требует некоторых знаний, а также консультаций с лечащим врачом.

Возможные осложнения и профилактика

Обычно функциональные кисты рассасываются самостоятельно через два месяца. Но в результате физических нагрузок образование может перекрутиться и сдавить кровеносные сосуды, что приводит к развитию тяжких последствий. В данном случае возникает перитонит. Заболевание становиться причиной бесплодия. Некоторые типы новообразования у женщин в возрасте от 45 лет перерастают в злокачественные опухоли, требуют иного лечения.

Профилактика кисты яичника заключается в регулярном посещении гинеколога, а лечится киста яичника комплексно с выполнением рекомендаций специалиста, соблюдением интимной гигиены, активном образе жизни и отказе от вредных привычек.

Что такое киста яичника и как от нее избавиться может сказать только врач после проведения обследования. Видов кистозных изменений яичников современная медицина выделят достаточно много. Все они различаются по размерам, причинам образования и локализации. Симптомы кисты яичника у женщин зависят от типа новообразования и особенностей организма. Заболевание при своевременном выявлении лечится с помощью медицинских препаратов и в большинстве случаев заболевание можно вылечить.

Киста яичника — причины, симптомы и лечение

Киста яичника – доброкачественное образование в виде полости на ножке. Полость кисты заполнена жидким секретом, который накапливается, что приводит к увеличению размеров образования.

Выделяют кисты яичника и надъяичникового придатка. К первому типу относят кисты желтого тела, эндометриальные, фолликулярные образования и прочие, ко второму – параовариальные. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже данное заболевание возникает у женщин старше пятидесяти лет.

Большая часть кист безобидны, некоторые возникают и исчезают без каких либо симптомов, но есть и проблемные кисты, которые способствуют разрывам, кровотечению, появлению боли – в таких случаях прибегают к хирургическому удалению проблемных кист. В этом материале мы рассмотрим что такое киста яичника, причины ее возникновения, главные симптомы, а также лечение и возможные последствия возникшего образования.

Киста яичника: что это такое?

Итак рассмотрим подробнее что это такое, а также виды кистозных образований. Всего принято выделять 6 основных разновидностей кисты яичника:

  • эдометриоидная;
  • фолликулярная;
  • муцинозная;
  • дермоидная;
  • параовариальная;
  • киста яичника желтого тела.

Киста может быть как единичным образованием, так и множественным (кистома). Обычно кистома имеет доброкачественный характер, однако может быть и злокачественным образованием. 

Киста желтого тела яичника

Киста желтого тела – это новообразование, находящееся только на одной стороне. Симптомом данной разновидности кисты яичника является утолщение стенок, которые содержат жидкость, имеющую желтый оттенок, иногда с примесями крови. Эта опухоль возникает из-за того, что фолликул после овуляции начинает расти и чрезмерно наполняется желтой жидкостью, вместо наполнения клетками желтого тела.

Данный тип кисты, как и фолликулярная киста, формирующаяся вследствие не произошедшей овуляции и продолжающегося роста фолликула, возникают непосредственно в яичнике. Их стенки формируются из натянутой оболочки желтого тела или фолликула. Чаще всего эти типы новообразований увеличиваются в направлении брюшной полости и обладают небольшими размерами.

Параовариальная

При параовариальной кисте яичника симптомы болезни развиваются в придатке, расположенном над яичником. Киста представляет собой однокамерную опухоль округлой или овальной формы, заполненную прозрачным жидким содержимым. Тонкие, почти прозрачные, стенки параовариальной кисты яичника пронизаны сетью мельчайших кровеносных сосудов.

Возрастная категория женщин, подверженных данному виду заболевания, от 20 до 40 лет. Как правило, новообразование носит доброкачественный характер и редко охватывает патологическим процессом сам яичник.

Муцинозная

Муцинозные кисты заполнены слизистым содержимым, часто состоят из нескольких камер и могут достигать больших размеров. Муцинозные и эндометриоидные кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли яичников.

Эндометриоидная

Эндометриоидная киста яичника развивается тогда, когда в нем начинает расти ткань эндометрия. В большинстве случаев она оказывается двухсторонней. Размеры кисты могут варьироваться от 4 до 20 см.

Фолликулярная

Фолликулярная киста — однокамерное образование, имеющее тонкие эластичные стенки, заполненные прозрачным содержимым. В большинстве случаев такие образования небольших размеров, их рост направлен в брюшную полость. Причиной их появления состоит в том, что по окончании овуляции не заполняется фолликул клетками желтого тела, а вместо этого растягивается фолликул и заполняется жидкостью.

Дермоидная

Дермоидные кисты могут содержать в себе соединительную ткань или эмбриональные зародышевые листы, например, зачатки хрящей, костей, зубов, волосы, жировые клетки. Такие кисты обычно являют собой толстостенные крупные образования. Растут они медленно.

Как формируется киста?

Женщины обычно имеют два яичника, производящих яйцеклетки, каждый примерно размером с грецкий орех, расположены они по обе стороны от матки. Каждый месяц правый или левый яичник производит яйцеклетку, и этот процесс начинает ежемесячный менструальный цикл женщины. Яйцеклетка, заключенная в мешочек называемый фолликулом, растет и зреет внутри яичника под действием гормона эстрогена, пока матка не подготовится к приему яйцеклетки.

Примерно на 14-15 день после начала менструации, данный фолликул лопается (происходит разрыв кисты яичника), тем самым высвобождает яйцеклетку, которая поступает в маточную трубу, где в дальнейшем, возможно, будет оплодотворена сперматозоидами.

По не совсем понятным медицине причинам, бывают случаи, когда доминантный фолликул вместо того, чтобы лопнуть продолжает расти, накапливая все больше жидкости внутри себя. В данном случае происходит превращение в фолликулярную кисту. Очень редкие, но все же возможно превращение желтого тела в кисту.

Большинство кист яичников являются доброкачественными, т.е. они не раковые, и многие исчезают сами по себе в течение нескольких недель без лечения. Кисты яичников бывают у женщин всех возрастов, но наиболее часто появляются у женщин детородного возраста.

Причины возникновения

Риск возникновения кист яичников у женщин возрастает, если:

  • менструальные циклы нерегулярны;
  • количество жировых тканей в верхней части тела женщины повышено или есть общее ожирение;
  • первая менструация произошла рано (11 лет и раньше);
  • женщина страдает бесплодием;
  • имеются гормональные нарушения, в частности, гипотиреоз;
  • производилось лечение злокачественной опухоли груди препаратом тамоксифен;
  • кисты яичника уже были в прошлом;
  • женщина делала аборты.

Вообщем причины возникновения могут быть самыми разными — каждая конкретная разновидность новообразования часто следствие вполне определенных проблем.

Симптомы кисты яичника

В случае кисты яичника довольно часто случается течение болезни без заметных симптомов, когда о наличии кисты становится известно только после проведения ультразвукового исследования и посещения врача-гинеколога.

Некоторые женщины, у которых возникают функциональные кисты яичника больших размеров, могут у себя заметить следующие симптомы:

Такие признаки позволяют заподозрить развитие кисты, но поставить окончательный диагноз может только врач-гинеколог. После обнаружения кисты обязательно проводится тщательное УЗИ обследование органов малого таза. Кроме того, проводится анализ гормонов, который поможет определить причины появления кисты.

В самых сложных ситуациях может назначаться лапароскопия, которая поможет поставить окончательный диагноз. Для этого в брюшной полости делают несколько надрезов, через которые вводят специальный прибор – лапароскоп. Он позволяет увидеть изображение внутренних органов и оценить их визуально.

Симптомы при лопнувшей кисте

Такое явление – как лопнувшая киста, в медицине называется апоплексия. Когда киста яичника лопается, симптомы появляются следующие:

  • возникают сильные боли в низу живота;
  • повышается температура тела до 39 градусов;
  • учащается сердцебиение;
  • появляется слабость во всем теле;
  • часто резко снижается артериальное давление;
  • возникает сильное кровотечение.

Данные признаки указывают, что нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Последствия кисты яичника

Обычно 80% кист яичника являются функциональными и исчезают самостоятельно, с началом очередного менструального цикла. В остальных случаях эти патологические образования увеличиваются до значительных размеров и причиняют женщине серьезный дискомфорт.

Вне зависимости от причины развития и вида, кисты яичника могут нести в себе опасные последствия — нагнаиваться, разрываться, сдавливать соседние органы, вызывать нарушения менструальной и/или репродуктивной функции. Возможно также появление перекрута ножки кисты яичника.

Нагноение кисты яичника вызывает проявления, сходные с острым аднекситом. Внизу живота со стороны кисты появляется боль (ноющая, тянущая, резкая или пульсирующая), повышается температура тела.

В случае перекрута ножки кисты или при разрыве кисты внезапно появляется острая боль, приводящая к вынужденному положению тела, возникают признаки шока и другие симптомы. Зачастую киста яичника становится прямой причиной женского бесплодия. Однако самым серьезным ее осложнением по праву считается перерождение доброкачественного кистозного образования в злокачественную опухоль. Что избежать последствий важно вовремя пройти диагностику, чтобы стало ясно, как лечить кисту яичника.

Диагностика

Чтобы определиться с методом лечения, киста яичника должна быть правильно диагностирована. На сегодняшний день диагностика осуществляется сразу несколькими способами.

  1. Клинический анализ крови – скрининговый метод лабораторного обследования, указывает на наличие воспаления (увеличение показателей СОЭ и лейкоцитов) и анемии (снижение гемоглобина – разрыв кисты яичника с кровотечением);
  2. Ультразвуковое обследование органов брюшной полости – инструментальный метод обследования, позволяющий визуализировать (увидеть) кисту яичника и определить место ее нахождения;
  3. Диагностическая лапароскопия – в полость малого таза вводится оптоволоконная трубка с освещением и камерой, позволяет непосредственно увидеть кисту, если она расположена на поверхности яичника, также есть возможность взять биопсию (прижизненное взятие кусочка ткани для гистологического исследования) для исключения опухолевой кисты яичника;
  4. Пункция кисты яичника – под контролем УЗИ тонкой иглой прокалывается стенка брюшной полости, игла вводится в кисту яичника, берется жидкость для исследования, что позволит установить разновидность этого образования.

УЗИ является одним из самых информативных методов для обнаружения кисты яичника, особенно с применением трансвагинального датчика.

Лечение кисты яичника

При диагностированной кисте яичника лечение осуществляется двумя способами: хирургическим и консервативным. Первый способ применяется только при вышеупомянутых осложнениях в виде разрывов и перекручиваний, а также тогда, когда имеется подозрение на злокачественность образования. В настоящее время чаще всего используется лапароскопия.

Также можно выделить еще несколько методов оперативного лечения:

  1. Кистэктомия – удаление самой кисты.
  2. Овариоэктомия – удаление яичника.
  3. Аднексэктомия – удаление придатков матки.
  4. Биопсия яичника – производится при злокачественных опухолях.

Что касается консервативного лечения, то оно используется в подавляющем большинстве случаев. Лечение при данном способе предполагает прием обезболивающих лекарственных препаратов, а также противозачаточных средств, что способствует предотвращению появления новых образований.

Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, такие как эндометриоидные, дермоидные и муцинозные, но и те, которые образуются у молодой женщины, желающей забеременеть, поскольку во время беременности повышается риск ее перекрута или роста новообразования. 

Лапароскопия кисты яичника

Лапароскопия может быть как диагностической, так и лечебной. Разница лишь в том, что при одной из них проводится только диагностика, а при второй – необходимые процедуры.

Лапароскопическая операция проводится без хирургического разреза брюшной полости. Вместо этого специалист делает несколько небольших проколов в области пупка, через которые внутрь вводит специальный инструмент – эндоскоп, оснащенный камерой. Камера позволяет отследить весь процесс операции на большом мониторе и избежать случайных ошибок.

Операция по удалению кисты с помощью лапароскопии длится от 20 до 40 минут, в зависимости от размеров кисты и ее строения. В плановом порядке для операции лучше всего подойдет первая фаза менструального цикла. Послеоперационный период длится всего 1 день пребывания в стационаре, после чего женщина может приступить к работе на 3 день.

Лапароскопическая операция

Проводимые операции

Удаление кисты может производиться с помощью лапаротомии. Обычно показаниями для такой операции служат кисты яичника большого размера или осложненные случаи заболевания.

Существует несколько вариантов операций с помощью лапаротомии:

  1. Кистэктомия – удаление кисты яичника.
  2. Клиновидное иссечение – когда удаляется киста и частично ткань яичника.
  3. Овариоэктомия – когда удаляется не только киста, но и весь яичник.

Нередко бывает так, что прямо в ходе операции врач обнаруживает злокачественное перерождение яичника, и в этом случае показано удаление обоих яичников, матки, жировой складки (сальник) и регионарных лимфатических узлов.

Лечение кисты яичника без операции

При небольшом размере кисты яичника допускается лечение без операции, используют таблетки на основе прогестерона (Дюфастон). Этот гормон способствует замедлению и уменьшению роста кисты. Курс терапии длится не менее 5-6 месяцев. Во многих случаях он может оказаться малоэффективным.

При диагнозе киста яичника обычно назначаются препараты, способствующие нормализации гормонального фона организма (Ярина, Новинет). Длительность приема зависит от показателей анализа крови конкретной женщины. Самостоятельный прием подобных лекарственных средств недопустим.

Народные средства

Сейчас мы рассмотрим, как лечить кисту яичника с помощью народной медицины. Данные рецепты помогают уменьшить размеры и снижают количество новообразований, помогают устранить гормональный дисбаланс.

  1. Каланхоэ — одно из лучших народных средств от кисты яичника. Это растение снимает воспаление, помогает рассасывать новообразование, поддерживает иммунитет. Выдавите сок из каланхоэ, смешайте в равных частях с медом, и смочите этим снадобьем марлевые тампоны. Вставляйте на ночь тампон во влагалище как можно глубже. При кисте правого яичника нужно ложиться на правую сторону, при кисте левого — на левую сторону. Лечение продолжайте до полного исчезновения всех неприятных симптомов.
  2. Для приготовления этого лечебного средства вам понадобится: мед (100 мл) и одна луковица средних размеров. Мед нужно вылить в небольшую глубокую миску и туда же поместить луковицу. Главное, чтобы лук был полностью покрыт медом, иначе сильного лечебного эффекта не будет. Народные лекари рекомендуют делать всю эту процедуру днем. Только так лук сможет полностью пропитаться. Далее, вечером (то есть спустя 10 часов) необходимо достать эту луковицу и сформировать из нее небольшой тампон такого размера, чтобы вам удобно было ввести его в влагалище. Оберните луковицу марлей и введите во влагалище на всю ночь. Курс лечения, как правило, составляет около 10 дней.
  3. Для этого рецепта нужна лишь чайная ложка меда. Если у Вас он жидкий, то перед использованием его следует поместить в морозильник, пусть немного затвердеет. Затем мед выкладывается на широкий бинт, который складывается в два слоя и перевязывается прочной ниткой. Для того чтобы тампон можно было легко извлечь наружу, оставьте длинные кончики нитки. Попробуйте вставить его поглубже, иначе мед может вытечь и эффекта от него не будет. И последнее, постарайтесь лечь спать на тот бок, со стороны которого находится киста. Одновременно с лечением медовыми тампонами советуют каждое утро до еды выпивать стакан теплого кипятка, предварительно добавив туда 2 столовые ложки меда. Порой бывает достаточно двух недель лечения, чтобы киста исчезла. В случае запущенности болезни времени на лечение потребуется чуть больше времени.
  4. Для приготовления отвара боровой матки нужно взять 1 ст. л. сухой травы, которую необходимо залить кипятком в эмалированной посуде. Потом необходимо поставить ее на паровую баню и на протяжении двадцати минут протомить. Затем накрыть чем-нибудь и поставить, чтобы она настоялась в теплом месте на протяжении 3 часов (не дольше). После этого отвар процеживают и пьют по 1 ст. л. не больше и не меньше 5 раз в день на протяжении 24 дней. Потом 5 дней перерыва и новый курс.
  5. Скорлупа грецкого ореха помогает излечить кисту за 2 месяца. Тщательно вымойте 14 орехов и освободите их от ядер. Залейте орешки водкой в количестве ½ литра. Настаивайте раствор неделю и принимайте 1 ложку на протяжении месяца.

Перед приемом народных средств рекомендуется консультация врача.

Киста яичника – симптомы и эффективное лечение

Кистой яичника называют доброкачественное образование в виде заполненной жидкостью тонкостенной полости. Появляется киста вследствие деятельности яичников (функциональные кисты) или патологических процессов в половых органах (органические кисты).

Для кисты не существует возрастных ограничений, она может проявиться как в младенчестве, так и в глубокой старости, но при этом киста является одной из наиболее распространенных проблем у женщин именно репродуктивного периода жизни.

К счастью, большинство кист не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 1-3 менструальных циклов. Тем не менее, все это время женщина должна находиться под контролем специалиста, чтобы исключить возможность осложнений. Если киста яичника не исчезла за 3 месяца, она подлежит лечению.

Симптоматика кисты яичника2

Не редко кисты яичника образуются и растут без каких-либо внешних признаков, но среди встречающихся симптомов обычно выделяют следующие:

  • Боли в нижней части живота, усиливающиеся при менструации, мочеиспускании и половом акте
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию
  • Ощущение давления в животе и увеличение его размеров
  • Повышение температуры (при наличии воспаления)
  • Тошнота, рвота (в остром случае)
  • Запоры
  • Невозможность зачатия (бесплодие)

Возможные причины кисты яичника2

Причины кистозных образований яичников доподлинно неизвестны. Однако в список факторов, ускоряющих их формирование, входят хронические воспаления в малом тазу и нарушения гормонального баланса. Гормональный фон у женщин репродуктивного возраста может быть нарушен в результате ожирения, эндокринных заболеваний, стрессов, частых вирусных инфекций.

Кисты яичника нередко появляются после искусственного прерывания беременности и в результате операций на половых органах. Практика показывает, что данная патология чаще встречается у женщин, имеющих сбои менструального цикла.

Диагностировать кисту яичника и классифицировать ее должен только специалист после проведения гинекологического и ультразвукового обследования. Дополнительно может потребоваться анализ на гормоны и онкомаркеры.

Виды кисты яичника2

Фолликулярные кисты яичников формируются из пузырьков, в которых созревает яйцеклетка - фолликулах. В нормальном состоянии фолликул яичника накапливает некоторое количество жидкости. Если его диаметр превышает 30 мм, говорят о появлении кисты. Оболочка кисты может состоять из соединительной ткани. Когда на одном яичнике возникает сразу несколько таких камер с жидкостью, они объединяются и увеличивают объем кисты.

Подобные образования яичника не имеют выраженной симптоматики, хотя иногда присутствуют сбои менструального цикла и приступы боли, локализующейся внизу живота. Лечение, назначаемое врачом, направлено на снятие воспаления. Также необходимо наблюдение пациентки в течение 6-8 недель. В некоторых случаях показана гормональная терапия.

Сложные ситуации могут потребовать хирургического вмешательства посредством операции на внутренних органах через маленькие надрезы - лапароскопии. После такого лечения женщине рекомендуют к приему препараты с витаминами Е, С, фолиевой кислотой для нормализации цикла и противозачаточные средства.

Киста желтого тела появляется на месте уже лопнувшего фолликула и может содержать сгустки крови. Желтое тело – временная железа, образующаяся в яичнике после овуляции, вырабатывающая гормоны, обеспечивающие готовность организма к беременности. Этот вид кисты диагностируется преимущественно у женщин от 16 до 45 лет. Основным фактором появления кисты в данной ситуации является нарушение кровоснабжения желтого тела. Ее рост сопровождают боли в нижней части живота, хотя нередко констатируют и полное отсутствие какой-либо симптоматики.

Такая разновидность заболевания может закончиться кровоизлиянием, поэтому нужно своевременно проходить обследование и не допустить появления осложнений. Для кисты желтого тела характерен процесс обратного развития, поэтому женщина обязательно должна проходить наблюдение у специалиста в течение 1-3 менструальных циклов. Если по истечении этого срока киста остается, ее удаляют хирургически.

Параовариальная киста вырастает в области придатков: маточных труб и яичников. Подобный вид кисты чаще диагностируется у девушек на этапе полового созревания в связи с активным развитием маточных труб и яичников, которые в этот период достигают максимального размера. Это и может послужить причиной появления кисты. По мере роста образования девушка может жаловаться на тянущие боли внизу живота, увеличение его размеров и нарушения менструального цикла. В возрасте от 20 до 40 лет еще одним симптомом кисты может быть бесплодие.

Чтобы предотвратить спаечный процесс (появление тонких пленок и сращений между органами), ведущий к бесплодию, параовариальную кисту рекомендуется оперировать. При удалении образования маточная труба и яичник сохраняются и принимают нормальные размеры.

Эндометриоидная киста является следствием заноса клеток эндометрия (ткани, выстилающей матку) на яичник. В случае, если размер кисты более 30 мм, она опасна разрывом, ведущим к перитониту – воспалению брюшины, поэтому женщине может потребоваться помощь хирурга. Сегодня операции по удалению кисты малотравматичны. Выполняют их посредством лапароскопии - введения через небольшие надрезы специального лазера для удаления образования. При небольших размерах кисты, особенно у нерожавших женщин, сегодня в большинстве случаев назначают гормональную терапию для лечения эндометриоза под наблюдением врача.3 Лапароскопия и гормональная терапия – распространенные и наиболее эффективные методы современного лечения эндометриоидной кисты.4

Также существуют кистозные опухоли – в отличие от кист, они действительно представляют немалую опасность для здоровья женщины. По внешним признакам они напоминают кисты, поэтому специалист должен провести необходимые исследования, чтобы точно определить тип заболевания.

Возможные осложнения

Наличие кисты, не являющейся злокачественным образованием – грозный фактор развития рака яичников. Чаще других патологическому процессу подвержены эндометриоидные и муцинозные кисты.

Помимо риска озлокачествления, кисты яичников представляют следующую опасность:

  1. Перекручивание ножки кисты может закончиться воспалением брюшины, обусловленным нарушением кровоснабжения и некрозом.
  2. Кисты яичника – одна из причин бесплодия женщин и сложного течения беременности.
  3. Всегда существует риск инфицирования кисты и последующего нагноения.
  4. В списке возможных последствий кисты яичника находятся разрыв, внутреннее кровотечение.

Несмотря на преимущественное отсутствие симптомов, киста способна заявить о себе резкой болью, повышенной температурой, напряжением мышц живота. Чтобы не довести ситуацию до такого исхода и свести риск осложнений к минимуму, посетить врача следует при первых же тревожных симптомах.

Лечение2

В каждом конкретном случае лечение будет зависеть от множества факторов: вида кисты, возраста пациентки, особенностей ее организма и т.д. Не все виды кисты требуют специфического лечения, но на возможность ее самоустранения нельзя полагаться полностью. Женщин, имеющих подобные образования на яичниках, должен наблюдать специалист, контролирующий размеры, поведение и состав кисты.

Пути лечения кисты подразделяются на медикаментозный и операционный. В обоих случаях необходимо тщательное обследование, включающее УЗИ, анализы крови и мочи, томографию (вид рентгеновского исследования), тест на беременность и, при необходимости, лапароскопию (внутреннее исследование) для диагностики.

Консервативное лечение кисты яичников допустимо в случае легкого течения болезни. В подобных ситуациях назначают курс витаминов, гормональные препараты для нормализации менструального цикла, иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику. Операция необходима, если наблюдается увеличение размера кисты и возникает опасность осложнений.

Помните, что назначение препаратов и выбор схемы их приема осуществляется врачом, самолечение кисты может нанести серьезный урон здоровью.

Беременность и киста яичника5

Даже при наличии кисты яичника беременность может наступить и протекать без особых осложнений. В том случае, когда киста не требует безотлагательного удаления и никак не влияет на здоровье плода, планового контроля за состоянием будущей мамы вполне достаточно.

В разряд исключений входят кисты значительного объема, которые давят на близлежащие органы, а также острые осложнения заболевания. Для лечения кисты яичника при беременности также используется метод лапароскопии (операция на внутренних органах, проводимая через небольшие отверстия 0,5-1,5 см), требующий минимальных надрезов и воздействующий только на очаги заболевания. При такой операции через маленькие надрезы в организм вводится лазер, позволяющий удалить кисту, не задевая других тканей и не влияя на расположенные рядом органы.

Решение о проведении операции должно быть взвешенным и обоснованным. Если киста во время беременности не увеличивается в размерах, не меняется и не причиняет женщине дискомфорт, ее лечение лучше отложить на послеродовый период.

Профилактика болезни2

Поскольку киста не всегда дает о себе знать внешними проявлениями, обнаружить ее самостоятельно просто невозможно. Только регулярное наблюдение женщин у гинеколога с проведением УЗИ поможет выявить проблему и своевременно начать ее лечить, не допуская возникновения осложнений.

Профилактика кисты яичника – это, в первую очередь, внимание к своему организму, отказ от вредных привычек, наблюдение у специалиста. Не допускайте развития хронических заболеваний, не давайте шанса проблеме расти подобно снежному кому. Пока все системы организма находятся в здоровом состоянии и равновесии, не будет и причин для появления и развития кисты яичника.

  • 1. Озерская И. А. Эхография в гинекологии //М.: Медика. – 2005. – С. 146.
  • 2. Савельева Г. М. Гинекология (учебник). – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – С. 446
  • 3. Стрижаков А. Н., Давыдов А. И., Белоцерковцева Л. Д. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: Медицина, 2001. – С. 221
  • 4. Федоров И. В. Лапароскопическая хирургия и её последствия на фоне беременности //Эндоскопическая хирургия. – 2010. – №. 5. – С. 60-61.

RUDFS181611 от 19.06.2018

Читайте также

Задержка месячных при отрицательном тесте встречается нередко у современных женщин. Гормональные расстройства, лишний ве...

Читать подробнее

Каждая женщина мечтает на долгие годы сохранить свою молодость и красоту, и здесь нет ничего невозможного. Главное, вы д...

Читать подробнее

Смотрите также