Главная » Статьи » Норма пса в крови после 50 лет

Норма пса в крови после 50 лет


Норма ПСА в крови у мужчин после 50 лет

Содержание

Какая норма ПСА у мужчин 50 лет? Развитие современных технологий позволили снизить показатели смертности во всем мире. Стала возможной диагностика болезней на ранней стадии. Особенно актуален этот вопрос при онкологии, ранняя диагностика позволяет пациенту справиться с этой проблемой XXI века.

Рак предстательной железы часто диагностируют при хроническом простатите, который часто не имеет симптомов и выявляется на последней стадии, когда помочь больному уже нельзя.

Чтобы своевременно выявить болезнь, требуется периодически проходить обследование ПСА (простатического специфического агента). Рассмотрим, какой должна быть норма пса в крови после 50 лет.

Что такое ПСА

ПСА является белковым соединением, вырабатываемым клетками предстательной железы, выполняя ферментативную функцию. Он оказывает влияние на плотность эякулята, разжижая его.

ПСА принимает участие в репродуктивной функции. Его избыточность, как правило, является следствием прогрессирующего рака предстательной железы или свидетельствует, что злокачественная опухоль скоро появится.

Этот анализ является онкомаркером.

Начало развития злокачественных опухолей предстательной железы сопровождается следующими проявлениями:

  • Болевые и неприятные ощущения при мочеиспускании или после него.
  • Моча выделяется толчками, небольшими порциями.
  • Наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, до 20 раз в день.

  • Периодические боли в области паха.
  • Возникновение болевого синдрома при ректальной пальпации.
  • Импотенция.
  • Гематурия.
  • Наличие крови в моче и сперме.
  • Нарушение половой функции.

Сложность диагностики рака простаты заключается в том, что эта болезнь на первых стадиях протекает без симптомов. Больной обращается к врачу, когда злокачественная опухоль уже сильно разрослась и начинает давить на стенки мочевого пузыря.

Процесс мочеиспускания становится болезненным, моча выходит каплями, тонус мочевого пузыря ослабевает. Больному приходится напрягать низ живота, чтобы вышла вся моча. Некоторым пациентам в пятьдесят лет приходится устанавливать катетер.

Одновременно возникают следующие явления:

  • Возникают отеки ног, простаты, мошонки, в связи с метастазами в лимфоузлах.
  • Происходит недержание мочи.
  • Диагностируют камни в почках, возникают боли в пояснице. Происходит отток мочи в обратном направлении из-за прогрессирующих метастаз, это ведет к отекам мочеточников и почечных лоханок.
  • Если рак поражает нервные окончания простаты, то происходит половая дисфункция.
  • В легких появляются хрипы, пациента душит мучительный кашель из-за метастазирования дыхательной системы.
  • Наблюдается желтизна кожных покровов. Происходят изменения в печени.
  • Иногда рак распространяется на кишечник, вызывая болевой синдром в паховой области.

  • На последней стадии рака метастазы поражают костные ткани, спасти больного невозможно.

Часто этот процесс длится много лет. Если вы заметили хоть один из вышеперечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Различают общий ПСА, который получается путем суммирования связанного и свободного ПСА. В наши дни этот вид исследования включен в перечень обязательных профилактических анализов, которые помогают своевременно определить наличие рака простаты. Врачи рекомендуют пройти диагностику на общий ПСА всем мужчинам, кому исполнилось более пятидесяти лет. Именно в этот временной период возрастает риск развития рака простаты. Данное обследование необходимо проходить ежегодно.

Количественные показатели ПСА измеряют при помощи забора венозной крови. Он выражается в нанограммах на миллилитр (нг/мл).

Этот анализ проводится:

  1. При наличии симптомов, которые являются характерными для рака простаты.
  2. При достижении 50 лет.
  3. Ежегодно после 45 лет, если у вас есть родственники, у которых был диагностирован рак.
  4. Если предстательная железа увеличилась в размерах.
  5. Чтобы установить стадию рака.
  6. Для контроля эффективности назначенного лечения.

Исследование простатического агента позволяет: провести исследование простаты в профилактических целях, осуществить диагностику начала развития заболевания, произвести оценку результативности назначенного лечения предстательной железы.

Норма ПСА на куб. сантиметр равна 0066 нг/мл. Норма стандартного показателя равна 4 нг/мл.

Для каждого возрастного периода установлен диапазон нормативного значения ПСА:

  • до пятидесяти лет он составляет от 0 до 2,5 нг/мл;
  • от пятидесяти до пятидесяти девяти лет значения варьируются от 0 до 3,5 нг/мл;
  • от шестидесяти до шестидесяти девяти лет — нормативное значение колеблется от 0 до 4,5 нг/мл;

  • от семидесяти до семидесяти девяти лет нормой считают уровень от 0 до 6,5 нг/мл.

С годами этот показатель увеличивается. Это обусловлено увеличением тканей простаты (доброкачественная гиперплазия).

Если вы сдаете этот анализ впервые, и он показал антиген на уровне от 4 до 10 нг/мл, то не стоит впадать в панику, данное отклонение еще не является смертельным диагнозом.

О наличии предрасположенности к раку свидетельствует соотношение свободного и общего антигена 12 –15%, если свободный показатель ПСА составляет от 12 до 100%.

Если у мужчины 65 лет разница между специфическим агентом и нормой составляет от 12%, то вероятность рака равна 34%.

Почему нужна подготовка

Стоит помнить, что перед сдачей любого анализа крови необходимо подготовиться. Так как воздействие внешних факторов оказывает влияние на точность показателя. Необходимо уведомить лечащего врача о медикаментозных препаратах, которые вы принимаете.

Большинство лекарственных средств оказывают влияние на коэффициент ПСА. Если расшифровка анализа проведена неверно, то и назначаемое лечение будет неэффективно.

Стоит неукоснительно следовать всем рекомендациям врача:

  1. За двое суток перед сдачей анализа стоит воздержаться от половых контактов. Чтобы результат был более точным, в идеале период воздержания составляет от 5 до 7 суток.
  2. Нельзя принимать пищу и любые напитки за 8 часов до обследования. Пить можно только воду, за 2-3 часа до исследования рекомендовано отказаться и от приема воды.
  3. С вечера, перед исследованием не рекомендовано употреблять пищу, соки, кофе, алкоголь и чай.
  4. Массаж и ректальное обследование также искажают картину анализа. За три дня до исследования стоит отказаться от этих процедур.

Эти правила носят рекомендательный характер, но не стоит забывать, что только правильно назначенное лечение является гарантией вашего здоровья. Если вы выполнили все правила подготовки, а результат анализа показывает отклонения от нормы, не стоит паниковать.

На уровень маркера могут повлиять:

  • аденома простаты;
  • наличие воспалительного очага в организме;
  • трансректальная ультразвуковая диагностика;
  • пальцевый осмотр прямой кишки;
  • массаж предстательной железы;
  • инфекционные патологии;
  • выведение мочи при помощи катетера;
  • езда на велосипеде;

  • конные прогулки;
  • половая связь накануне анализа;
  • цистоскопия;
  • употребление лекарственных препаратов для лечения доброкачественных образований.

Чтобы поставить заключительный диагноз необходимо пройти дополнительные обследования:

  • биохимию плазмы;
  • общий анализ крови и мочи;
  • пройти УЗИ малого таза;
  • МРТ;
  • КТ;
  • сделать биопсию простаты.

Многое зависит от квалификации врача, который по результатам диагностики сделает заключение о необходимости лечения предстательной железы.

Норма пса у мужчин 50 лет

Норма ПСА у мужчин 50 лет — это показатель, по которому можно диагностировать заболевания предстательной железы. Если не отслеживать ее, то возможное заболевание перейдёт в хроническую стадию.

Для того, чтобы избежать таких последствий, хотя бы раз в ход проходите проверку на ПСА. Анализ крови покажет уровень антигена в организме, проявит скрытое заболевание. Превышение нормы будет свидетельствовать о наличии недуга, а хорошие показатели не дадут поводов для беспокойства.

Что такое ПСА

ПСА – это простатический специфический антиген. Его вырабатывает предстательная железа, а сам он представляет собой особое соединение белка. Оно является очень важным для мужского организма. Показатель влияет на плотность эякуляционной жидкости и разжижает ее.

Этот элемент играет важную роль в репродуктивной функции организма. Если он содержится в большом количестве, то это говорит о том, что развивается рак простаты. Подтвердим важность вышесказанного истерическими данными: обследование на него изобрели ещё в конце восьмидесятых годов двадцатого века. Благодаря ему было спасено много жизней, ведь с его помощью можно диагностировать тяжелое состояние органа.

Анализ на количество ПСА называется онкомаркером.

Симптомы прогрессирующего злокачественного новообразования:

  • Рези и боль при мочеиспускании;
  • Частые позывы в туалет;
  • Моча выходит маленькими порциями;
  • Тянущие боли в области паха;
  • Неприятные ощущения во время урологического обследования;
  • Кровяные выделения в семенной жидкости и моче;
  • Нарушение эрекции.

Диагностировать рак простаты на первых этапах очень сложно, так как его признаки полностью отсутствуют. К сожалению, пациенты идут на приём к урологу только после того, как опухоль увеличивается в размерах и оказывает давление на мочевой пузырь.

Также сам мочевой пузырь теряет тонус, мочеиспускание производится с болью, а выделения извергаются каплями. Для того, чтобы опорожниться полностью, больному нужно напрягать нижнюю часть живота. В некоторых случаях мужчинам устанавливается катетер.

Более того, может появится отёчность мошонки, простаты и даже ног. Не исключено недержание мочи, образование камней в почках. Когда злокачественная опухоль поражает нервные окончания, у человека наблюдается половая дисфункция. У больного могут возникнуть проблемы с легкими, желтеет кожный покров, начинаются нарушения в печени. Новообразование может распространиться на желудочно-кишечный тракт, что также чревато болевыми ощущениями.

На последней стадии заболевания человека уже невозможно спасти, так как поражается костная ткань. Протекать болезнь может на протяжении нескольких лет. Поэтому если вы переживаете хотя бы один из вышеуказанных симптомов, то срочно обратитесь к врачу.

Существует такое понятие, как «общий ПСА». Он включает в себя сумму связанного и свободного. Сегодня такая диагностика является обязательным анализом для профилактики. Не пренебрегайте ею, так как она помогает вовремя определить, есть ли рак у пациента. Людям старше пятидесяти лет такое обследование просто необходима, так как именно в этом возрасте проявляется высокий риск образования злокачественной опухоли.

Показания к диагностике следующие:

  • Присутствие симптоматики, характерной для рака этого органа;
  • Возраст от пятидесяти лет;
  • Возраст от сорока пяти лет в случае, если в роду были раковые больные;
  • Увеличение железы;
  • Точное определение стадии метастаз;
  • Определение того, насколько эффективно прописанное пациенту лечение.

Среднее значение ПСА

Количество простатического специфического антигена изменяется в зависимости от возраста мужчины. Так, до пятидесяти лет его нормой считается от нуля до 2.5 нг/мл. В возрасте с пятидесяти до шестидесяти лет нормальным значением является содержание ПСА до 3.5 нг/мл. Если вам от шестидесяти до семидесяти, то — от нуля до 4.5 нг/мл считается нормой. Когда больному от семидесяти до восьмидесяти лет – до 6.5 нг/мл.

С каждым годом содержание элемента увеличивается, так как сама железистая ткань увеличивается в размерах.

Если подобной диагностике вы подвергаетесь в первый раз, а результат превышает норму, то не следует паниковать, потому что это ещё не говорит о страшном диагнозе. Наличие предрасположенности к заболеванию сопровождается отношением общего и свободного антигена, когда последний находится в промежутке от 12 до 100 процентов.

Минимальное соотношение для мужчины в возрасте шестидесяти пяти лет составляет вероятность развития метастаз в 34 процента. Повышенный ПСА может быть по причине инфекционного простатита или аденомы простаты. При развитии раковой опухоли, безусловно, уровень его становится высоким. Это происходит из-за увеличения выработки антигена.

Воспалительные процессы в мягких тканях также приводят к увеличению ПСА. В этом случае ее размер увеличивается, нарушается отток семенной жидкости, как следствие, происходят проблемы с эрекцией.

Не относитесь к прохождению данного исследования безответственно. Так как с каждым годом у мужчины растёт вероятность заболевания раком предстательной железы. Запущенный недуг грозит летальным исходом. Стоит помнить о том, что лучшее лечение – это предупрежденная болезнь.

Необходимость подготовки

Перед каждым анализом крови нужно провести ряд подготовительных мероприятий. Чтобы получить максимально точный результат, необходимо снизить влияние посторонних факторов до минимума. Предупредите уролога о том, какие медикаменты вы принимаете.

Многие лекарства влияют на показатель антигена. В случае если результаты вашего исследования будут расшифрованы неправильно, то лечение не будет эффективным.

Воздержитесь от половой близости за два дня до диагностики. Лучше всего избегать контактов в течение 5-7 дней. Также не употребляйте пищу и различные напитки за 8 часов до проверки. Из жидкостей разрешается только вода, но за три часа исключите и ее. Накануне, вечером, постарайтесь не кушать, а также не пейте кофе, соки, чай и спиртное. Так как ректальный массаж и процедуры в этой области снижают точность результатов, то проходите эти процедуры не позже, чем за три дня до обследования.

Следуйте этим рекомендациям, чтобы получить четкое обследование, а как следствие, и грамотное лечение.

Также на показатель ПСА влияет наличие аденомы простаты, воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, установленный катетер, катание на велосипеде и лошадях, цистоскопия, приём разнообразных медикаментов.

Если наблюдаются отклонения от нормы, то пациенту дополнительно назначают биохимический забор плазмы крови, биопсия предстательной железы, УЗИ органов малого таза, КТ и МРТ, общий анализ мочи и общий анализ крови.

Для точной постановки правильного диагноза обращайтесь к опытному, высококвалифицированному специалисту, который грамотно пропишет курс лечения и будет вести вас на протяжении всей болезни до выздоровления.

Подведение итогов

Очень важно внимательно и бережно относиться к своему здоровью. К сожалению, в современном мире такое заболевание, как рак распространяется по всему миру и встречается все чаще и чаще. Главная их опасность заключается в том, что первые симптомы на ранних стадиях абсолютно отсутствуют. А когда человек начинает ощущать дискомфорт, то после изучения состояния организма выясняется, что болезнь прогрессировала, и лечение уже бесполезно.

Чаще всего этот недуг заканчивается летально. Поэтому важным моментом является отслеживание своего состояния и периодическая диагностика и профилактика недуга. Общий анализ на ПСА поможет вам предотвратить развитие злокачественной опухоли предстательной железы, обнаружив ее вовремя.

Необязательно проходить данное обследование отдельно. Вы можете включить его в стандартный ежегодный медосмотр, тем самым, избегая и другие серьезные недомогания. Лучше всего не полагаться на первые результаты, а сделать сего повторно, но уже позднее, через несколько недель, так как на начальной стадии содержание антигена может быть в норме.

На сегодняшний день благодаря современным технологиям существует возможность определить не только наличие болезни, но и предрасположенность к ней.

Оцените статью (131 оценок, среднее: 4,59 из 5) Загрузка... Советуем почитать

Норма ПСА у мужчин - таблица по возрасту

Содержание

Анализ крови на ПСА или PSA, зачем его сдают и какие нормы ПСА? Этот анализ является одним из специфических онкомаркеров для мужчин. Это белок, который вырабатывается предстательной железой. Его появление в анализах крови в дозах выше нормы, говорит о возникших проблемах в мужской мочеполовой системе. Эти проблемы не всегда связаны с онкологией, но часто. Для их выявления пациенту необходимо пройти весь комплекс исследований на выявление новообразования, только после этого ставить диагноз. В женском организме этот вид белка не обнаруживается, он привязан только к простате.

Показания к анализу

Все чаще для диагностики онкологических заболеваний используются маркеры. Их обычно назначают в комплексе. Разработана специальная таблица, в которой указаны дополнительные онкомаркеры к основному. Их применение позволяет дифференцировать опухоль злокачественную от доброкачественной на основании исследования количественного содержания в крови определенных веществ.

Это очень чувствительные тесты, они представляют собой две группы белков:

  1. Продуцируются опухолью.
  2. Являются реакцией организма на опухоль.

ПСА (простатический специфический антиген) образуется в предстательной железе при нормальной жизнедеятельности. Это специфический маркер только функции предстательной железы. То есть, его повышение указывает на проблему именно в этой железе, а не в других органах. Он выполняет работу по разбавлению семенной жидкости, чтобы обеспечить необходимую подвижность сперматозоидов. Следует знать, что значительное содержание антигена находится в эякуляте, а в крови он или не должен находиться или не превышает величину в пределах возрастных групп.

Воспалительные процессы в органе ведут к сбоям в его работе и сосудистой проницаемости. Происходит выброс в кровь специфических для предстательной железы белков, в том числе ПСА. При посещении уролога с жалобой на расстройство мочеиспускания, боли в паху, эректильной дисфункции, тот может выписать направление на анализ ПСА.

Показания к назначению маркера ПСА:

  1. Подозрение на онкологию предстательной железы после комплекса других исследований.
  2. Профилактическое обследование мужчин после операции. Норма ПСА после удаления рака простаты должна постоянно проверяться.
  3. При подготовке к операции по удалению аденомы простаты в обязательном порядке проводят анализ ПСА, чтобы исключить наличие рака предстательной железы.
  4. Для оценки эффективности лечения простаты.

Различные патологии простаты проявляются у мужчин в зависимости от возраста. В группе риска находятся пациенты после 40 лет. Если значение ПСА в анализах находится в норме, то на этом этапе диагностику прекращают. Но если пациенту немного больше 40 лет, а белок превышает 4 нг/мл, то назначается комплекс дополнительных обследований.

Для молодых мужчин показано полное обследование уже при превышении 2,5 нг/мл:

  • анализ крови общий;
  • анализ крови биохимический;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсия простаты.

Часто именно биопсия простаты подтверждает диагноз рак. Она проводится в клинике обычно амбулаторно под местной анестезией. Кусочек простаты берется специальным пистолетом с одноразовой иглой. Результаты гистологического исследования готовы в течение 10 дней. Считается малоинвазивной процедурой. Отсутствие в исследуемых образцах раковых клеток не означает отсутствие злокачественной опухоли в органе.

При устойчивой тенденции роста ПСА в крови пациента, даже при отрицательной первичной биопсии, проводится повторная. Только имея данные всех исследований, уролог или онколог устанавливает диагноз и назначает лечение.

Процесс сдача крови на антиген PSA имеет некоторое отличие от других анализов. Он также проводится утром натощак. Для выявления ПСА в крови у мужчин берется венозная кровь.

Отличия состоят в том, что на уровень содержания ПСА в крови пациента влияет всякое раздражение простаты, поэтому к анализу необходимо готовиться:

  • Воздержание от секса неделю перед сдачей крови.
  • После механических воздействий на простату (например, массажа) для сдачи крови на маркер требуется выждать не менее 2 недель.
  • После биопсии срок сдачи анализа на маркер ПСА отодвигается на месяц.

  • Некоторые лекарственные препараты для лечения аденомы простаты искажают анализ, поэтому перед прохождением анализа необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
  • За сутки перед анализом отказаться от кофе, крепкого чая, спиртных напитков, сигарет.

Через сутки анализ готов. Его расшифровкой должен заниматься только специалист. Но его граничное значение в крови вы должны знать. Согласно международным нормам значение PSA более 4 мг/мл считается повышенным.

Разового исследования одного маркера, даже простатоспецифического антигена недостаточно для точной диагностики.

Принцип изучения крови на маркеры состоит не в единичной сдаче и фиксировании результата, а в наблюдении за изменением уровня белка на протяжении некоторого времени. Его уровень имеет устойчивую тенденцию к физиологическому росту после 40 лет. Он ежегодно повышается на 0,75 нг/мл. Необходимо отслеживать рост ПСА в крови пациента более чем на 0,75 нг/мл в год.

Его повышение в организме может быть вызвано патологиями:

  • простатит;
  • аденома простаты;
  • рак простаты;
  • инфекции мочеполовых путей;
  • импотенция.

При простатите и аденоме простаты наблюдается незначительное повышение в крови ПСА. При значительном превышении нормы стоит предположить наличие рака предстательной железы. Если концентрация белка в крови больше 40 нг/мл, то данное повышение может быть вызвано не только самим раком, но и метастазами.

Для интерпретации результатов о процессах в тканях простаты рекомендуется сдача двух анализов: на ПСА общий и ПСА свободный.

Необходимо определить соотношение этих двух фракций, оно более информативное, чем единичный ПСА анализ. Общий ПСА состоит из суммы антигенов в крови: антигена не связанного с белками крови (свободного) и антигена связанного с белками крови.

Соотношение рассчитывается:

ПСА свободный / ПСА общий х 100%

Рассчитав соотношение, можно делать предварительные выводы о наличии или отсутствии онкологии. Если анализ крови на ПСА норма, то ПСА свободный относится к ПСА общему как 1:9. При злокачественных образованиях доля связанной фракции увеличивается.

Если рассчитанное значение больше 15%, то, скорее всего, в простате присутствуют воспалительные процессы, если меньше 15%, то онкология. ПСА обоих фракций определяют одновременно, выделяя из одной порции крови.

Следим за динамикой

Рак предстательной железы обычно долго не имеет ни симптомов, ни проявлений. Единственной возможностью его определить на ранней стадии является сдача крови на маркер ПСА. Этот анализ был изобретен в 80 годы прошлого века. Он включен в списки обязательных онкомаркеров, благодаря ему сохранились жизнь и здоровье многих мужчин. В настоящее время он является профилактическим маркером группы риска.

После 45 лет желательно ежегодное прохождение лабораторных исследований. Очень важно пользоваться услугами одной лаборатории, так как разные лаборатории могут использоваться различные методики. Для диагностики необходимо отслеживать динамику изменения концентрации маркера в крови. Норма ПСА разных возрастных категорий отличается.

Если необходимо ориентировочно знать, какая норма анализа в вашем возрасте, используйте данные:

Возраст, лет Норма, нг/мл
40–49 до 2,5
50–59 до 3,5
60–69 до 4,5
70–79 до 6,5

При обнаружении показателей в анализе, несоответствующих норме, следует обратиться к специалисту. Необходимо учесть, что тест не дает 100% достоверности результата как, впрочем, все медицинские исследования. Он может быть и ложноположительным, и ложноотрицательным. Требуется полное обследование, чтобы обнаружить возможную патологию простаты.

Что нужно знать о тесте ПСА:

  1. Способен выявить или заподозрить рак на ранней стадии.
  2. Низкий уровень обнадеживает, но не дает гарантии отсутствия рака.
  3. Если тест ложноположительный, то получите стресс, прежде чем выяснится отсутствие рака.
  4. При ложноположительном тесте придется потратиться на дорогие обследования, включая травматическую биопсию.

После химического, лучевого или оперативного лечения предстательной железы следует отслеживать динамику изменения специфического белка в крови. Если уровень ПСА после операции или иного лечения имеет устойчивую динамику повышения, то можно говорить о неэффективности методов лечения. Если его уровень упал до возрастной нормы, то лечение эффективное. Ранняя диагностика способна помочь справиться с раком простаты.

Анализ ПСА назначают мужчинам при первых признаках или симптомах рака. Как относиться к его назначению и своему здоровью решать только вам. Но если вам за 40, то стоит задуматься о сдаче крови на PSA один раз в год.

Анализ крови пса общий при простатите норма 50 онкология

Главная » Анализ крови » Анализ крови пса общий при простатите норма 50 онкология

ПСА крови — это биохимический показатель, который позволяет оценить работу предстательной железы. В расшифровке аббревиатура “ПСА” звучит как простатоспецифический антиген. По химической структуре данное вещество относится к белкам, вырабатывается только клетками простаты. Именно поэтому при ряде заболеваний для дифференцировки используют ПСА сыворотки крови.

Для чего оценивают количество маркера?

ПСА входит в число “золотых стандартов” обследования предстательной железы, наряду с пальцевым ректальным осмотром и ТРУЗИ. Его повышение говорит о необходимости обратить внимание на состояние здоровья органа и изучить его более тщательно.

Показаниями к назначению анализа являются:

  • подозрение на онкологию простаты,
  • контроль роста опухоли железы,
  • гиперплазия и аденома органа,
  • хронический простатит,
  • контроль эффективности лучевой терапии при раке предстательной железы,
  • оценка степени злокачественности опухоли,
  • дифференциальный диагноз между ДГПЖ и раком простаты.

Кроме того, ПСА общий в норме у мужчин оценивается планово, ежегодно, начиная с возраста 40 лет. Это позволяет выявлять онкологию на ранних стадиях и предупреждать дальнейшее развитие заболевания. Если показатель находится на верхней границе нормы, пациента берут на диспансерный учет и наблюдают за колебаниями количества антигена.

Для более детального изучения состояния простаты кроме общего оценивают также свободный и связанный показатели. Это необходимо в том случае, когда анализ пришел удовлетворительный, но у врача имеются сомнения на основании пальцевого ректального обследования и данных ТРУЗИ (трансректального сканирования простаты).

Внимание! Многие пациенты неверно думают, что если простатический антиген повышен, то это обязательно рак. Это не так. ПСА может расти при воспалительных заболеваниях железы, увеличении ее размеров, после некоторых медицинских процедур, а также с возрастом. Поэтому интерпретацией результатов должен заниматься только лечащий врач.

Читайте также:  Норма МНО крови у женщин и мужчин и отклонения

Подготовка к исследованию

Чтобы результат был максимально достоверным, доктор предупреждает пациента о том, что к сдаче крови следует подготовиться.

  1. Забор крови осуществляется утром натощак.
  2. Перед исследованием нельзя курить, за несколько дней лучше отказаться от алкоголя.
  3. Последний половой акт (семяизвержение) должен произойти не менее, чем за 3 дня до планируемой даты сдачи материала.
  4. Если пациенту проводили ТРУЗИ или массаж простаты, определение ПСА следует перенести на 2 недели.
  5. Когда в анамнезе больного имеется вмешательство на предстательной железе (удаление или аденомэктомия), анализ берут только через 1 месяц.

Желательно за несколько дней до сдачи крови придерживаться общей диеты (исключить жирное, сладкое, соленое, кислое, острое), снизить уровень физической и эмоциональной активности.

Нормальные показатели

Изначально норма общего ПСА равнялась 4нг/мл. Но при этом значении все же выявлялись пациенты со злокачественными новообразованиями простаты. По этой причине были определены нормальные показатели для каждой возрастной группы.

  • мужчины младше 49 лет имеют нормальное значение ПСА до 2,5нг/мл. При этом средний показатель равен 0,7нг/мл,
  • для лиц 50-59 лет предельное значение антигена равно 3,5нг/мл,
  • 60-69-летние пациенты могут иметь концентрацию белка в крови до 4,5нг/мл,
  • пожилым мужчинам (70 и более лет) допустимо иметь результаты ПСА до 6,5нг/мл.

Кроме общего простатического антигена определяют и рассчитывают другие величины: свободный, связанный маркеры, их отношение, плотность.

Свободный и связанный показатели в сумме дают общий ПСА. Первый маркер не связан с белками крови, является частью всего антигена, находящегося в организме. Цель его определения имеет не диагностическую, а скрининговую направленность. Отдельно проводить тест на свободный показатель не имеет смысла.

Связанный антиген взаимодействует с белками плазмы, а именно с альфа-1-хемотрипсином. В норме свободный ПСА и связанный показатели в сумме не должны быть больше возрастных диапазонов, описанных выше.

Читайте также:  Как сдавать анализ крови на ВПЧ

Интерпретация результатов

Важно помнить, что никогда не следует ориентироваться только на значения ПСА. В минимальный диагностический набор входят лабораторные анализы крови, мочи, ТРУЗИ с определением уровня остаточной мочи, пальцевое ректальное исследование.

При получении врачом повышенных результатов маркера, пациенту рекомендуется пройти МРТ малого таза с контрастным усилением. Если выявляются очаги накопления контрастного вещества, больной направляется на биопсию предстательной железы. Только гистологическое исследование тканей простаты дает право поставить заключительный диагноз онкологии.

Высоким ПСА может быть еще в ряде случаев, в число которых входят:

  • острая форма простатита,
  • аденома больших размеров,
  • хроническая и острая задержка мочеиспускания,
  • острое нарушение кровообращения органа (инфаркт),
  • состояние после катетеризации мочевого пузыря, оперативных вмешательств на простате, массажа железы, пальцевого исследования, ТРУЗИ,
  • недавний половой акт,
  • физическая активность пациента.

По причине высокой чувствительности ПСА к внешним воздействиям пациенту важно соблюдать все правила подготовки к сдаче анализа крови.

Всегда следует помнить об ошибках лабораторий. Если пациент получил прогностически плохой результат биохимии, нужно контрольно пересдать его через 1-2 месяца. Можно провести диагностику в разных лабораториях. И только в случае, когда данные равны друг другу, следует направить пациента к профильному специалисту.

После определения всех фракций ПСА рассчитывается процентное отношение свободного антигена к общему. Если данный показатель больше 15%, то вероятность того, что у пациента будет обнаружено злокачественное новообразование простаты минимальна. Отношение менее 15%, особенно ниже 10%, говорит о высоком риске обнаружения рака железы.

Еще один важный показатель — плотность ПСА. Она рассчитывается после ТРУЗИ и измерения объема органа. Плотность показывает, сколько антигена вырабатывается железой на 1 кв см. Чтобы ее рассчитать, необходимо разделить общее значение на объем простаты в кубических сантиметрах. Если получена цифра более 0,15, то скорее всего врач имеет дело с онкологией. Встречаются пациенты с показателями крови выше возрастной нормы, у которых отсутствует рак. У них нужно обратить внимание на данные ТРУЗИ. При больших объемах железы пропорционально увеличивается и титр онкомаркера.

Читайте также:  Показатели норма СОЭ в крови у детей и причины отклонений

Отдельное внимание заслуживает определение антигена у пациентов с поставленным диагнозом рака. После проведенного лечения (простатэктомии, лучевой терапии) им следует постоянно контролировать ПСА. Как правило, кратность сдачи крови равна 4р./год. Таким больным необходимо оценивать ежегодный прирост показателя для диагностики рецидива онкопатологии. Если в течение года антиген вырос на 0,5нг/мл, пациента нужно отправить на биопсию.

Даже полное своевременное удаление органа при раке не гарантирует 100% выздоровления, т.к. наличие в ложе предстательной железы самого незначительного фрагмента тканей может вызвать рецидив заболевания. Проследить за этим проще лабораторным методом — определением ПСА 1 раз в 3 месяца.

Похожие статьи

perelomu.net

Норма ПСА в крови у мужчин после 50 лет

Содержание
  • 1. Что такое ПСА
  • 2. Референсные значения
  • 3. Почему нужна подготовка

Какая норма ПСА у мужчин 50 лет? Развитие современных технологий позволили снизить показатели смертности во всем мире. Стала возможной диагностика болезней на ранней стадии. Особенно актуален этот вопрос при онкологии, ранняя диагностика позволяет пациенту справиться с этой проблемой XXI века.

Рак предстательной железы часто диагностируют при хроническом простатите, который часто не имеет симптомов и выявляется на последней стадии, когда помочь больному уже нельзя.

Чтобы своевременно выявить болезнь, требуется периодически проходить обследование ПСА (простатического специфического агента). Рассмотрим, какой должна быть норма пса в крови после 50 лет.

Что такое ПСА

ПСА является белковым соединением, вырабатываемым клетками предстательной железы, выполняя ферментативную функцию. Он оказывает влияние на плотность эякулята, разжижая его.

ПСА принимает участие в репродуктивной функции. Его избыточность, как правило, является следствием прогрессирующего рака предстательной железы или свидетельствует, что злокачественная опухоль скоро появится.

Этот анализ является онкомаркером.

Начало развития злокачественных опухолей предстательной железы сопровождается следующими проявлениями:

  • Болевые и неприятные ощущения при мочеиспускании или после него.
  • Моча выделяется толчками, небольшими порциями.
  • Наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, до 20 раз в день.
  • Периодические боли в области паха.
  • Возникновение болевого синдрома при ректальной пальпации.
  • Импотенция.
  • Гематурия.
  • Наличие крови в моче и сперме.
  • Нарушение половой функции.

Сложность диагностики рака простаты заключается в том, что эта болезнь на первых стадиях протекает без симптомов. Больной обращается к врачу, когда злокачественная опухоль уже сильно разрослась и начинает давить на стенки мочевого пузыря.

Процесс мочеиспускания становится болезненным, моча выходит каплями, тонус мочевого пузыря ослабевает. Больному приходится напрягать низ живота, чтобы вышла вся моча. Некоторым пациентам в пятьдесят лет приходится устанавливать катетер.

Одновременно возникают следующие явления:

  • Возникают отеки ног, простаты, мошонки, в связи с метастазами в лимфоузлах.
  • Происходит недержание мочи.
  • Диагностируют камни в почках, возникают боли в пояснице. Происходит отток мочи в обратном направлении из-за прогрессирующих метастаз, это ведет к отекам мочеточников и почечных лоханок.
  • Если рак поражает нервные окончания простаты, то происходит половая дисфункция.
  • В легких появляются хрипы, пациента душит мучительный кашель из-за метастазирования дыхательной системы.
  • Наблюдается желтизна кожных покровов. Происходят изменения в печени.
  • Иногда рак распространяется на кишечник, вызывая болевой синдром в паховой области.
  • На последней стадии рака метастазы поражают костные ткани, спасти больного невозможно.

Часто этот процесс длится много лет. Если вы заметили хоть один из вышеперечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Различают общий ПСА, который получается путем суммирования связанного и свободного ПСА. В наши дни этот вид исследования включен в перечень обязательных профилактических анализов, которые помогают своевременно определить наличие рака простаты. Врачи рекомендуют пройти диагностику на общий ПСА всем мужчинам, кому исполнилось более пятидесяти лет. Именно в этот временной период возрастает риск развития рака простаты. Данное обследование необходимо проходить ежегодно.

Количественные показатели ПСА измеряют при помощи забора венозной крови. Он выражается в нанограммах на миллилитр (нг/мл).

Этот анализ проводится:

  1. При наличии симптомов, которые являются характерными для рака простаты.
  2. При достижении 50 лет.
  3. Ежегодно после 45 лет, если у вас есть родственники, у которых был диагностирован рак.
  4. Если предстательная железа увеличилась в размерах.
  5. Чтобы установить стадию рака.
  6. Для контроля эффективности назначенного лечения.

Исследование простатического агента позволяет: провести исследование простаты в профилактических целях, осуществить диагностику начала развития заболевания, произвести оценку результативности назначенного лечения предстательной железы.

Норма ПСА на куб. сантиметр равна 0066 нг/мл. Норма стандартного показателя равна 4 нг/мл.

Для каждого возрастного периода установлен диапазон нормативного значения ПСА:

  • до пятидесяти лет он составляет от 0 до 2,5 нг/мл;
  • от пятидесяти до пятидесяти девяти лет значения варьируются от 0 до 3,5 нг/мл;
  • от шестидесяти до шестидесяти девяти лет — нормативное значение колеблется от 0 до 4,5 нг/мл;
  • от семидесяти до семидесяти девяти лет нормой считают уровень от 0 до 6,5 нг/мл.

С годами этот показатель увеличивается. Это обусловлено увеличением тканей простаты (доброкачественная гиперплазия).

Если вы сдаете этот анализ впервые, и он показал антиген на уровне от 4 до 10 нг/мл, то не стоит впадать в панику, данное отклонение еще не является смертельным диагнозом.

О наличии предрасположенности к раку свидетельствует соотношение свободного и общего антигена 12 –15%, если свободный показатель ПСА составляет от 12 до 100%.

Если у мужчины 65 лет разница между специфическим агентом и нормой составляет от 12%, то вероятность рака равна 34%.

Почему нужна подготовка

Стоит помнить, что перед сдачей любого анализа крови необходимо подготовиться. Так как воздействие внешних факторов оказывает влияние на точность показателя. Необходимо уведомить лечащего врача о медикаментозных препаратах, которые вы принимаете.

Большинство лекарственных средств оказывают влияние на коэффициент ПСА. Если расшифровка анализа проведена неверно, то и назначаемое лечение будет неэффективно.

Стоит неукоснительно следовать всем рекомендациям врача:

  1. За двое суток перед сдачей анализа стоит воздержаться от половых контактов. Чтобы результат был более точным, в идеале период воздержания составляет от 5 до 7 суток.
  2. Нельзя принимать пищу и любые напитки за 8 часов до обследования. Пить можно только воду, за 2-3 часа до исследования рекомендовано отказаться и от приема воды.
  3. С вечера, перед исследованием не рекомендовано употреблять пищу, соки, кофе, алкоголь и чай.
  4. Массаж и ректальное обследование также искажают картину анализа. За три дня до исследования стоит отказаться от этих процедур.

Эти правила носят рекомендательный характер, но не стоит забывать, что только правильно назначенное лечение является гарантией вашего здоровья. Если вы выполнили все правила подготовки, а результат анализа показывает отклонения от нормы, не стоит паниковать.

На уровень маркера могут повлиять:

  • аденома простаты;
  • наличие воспалительного очага в организме;
  • трансректальная ультразвуковая диагностика;
  • пальцевый осмотр прямой кишки;
  • массаж предстательной железы;
  • инфекционные патологии;
  • выведение мочи при помощи катетера;
  • езда на велосипеде;
  • конные прогулки;
  • половая связь накануне анализа;
  • цистоскопия;
  • употребление лекарственных препаратов для лечения доброкачественных образований.

Чтобы поставить заключительный диагноз необходимо пройти дополнительные обследования:

  • биохимию плазмы;
  • общий анализ крови и мочи;
  • пройти УЗИ малого таза;
  • МРТ;
  • КТ;
  • сделать биопсию простаты.

Многое зависит от квалификации врача, который по результатам диагностики сделает заключение о необходимости лечения предстательной железы.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Показатели ПСА при раке простаты

ПСА при раке простаты позволяет контролировать развитие злокачественной опухоли и предупредить деление клеток новообразования.

ПСА – аббревиатура, которая означает простатспецифический антиген. Данный элемент вырабатывается в предстательной железе. Присутствует у всех мужчин, в независимости от наличия патологий в организме. Повышение уровня антигена свидетельствует о том, что в простате развивается не только злокачественная опухоль, это может быть признаком множественных патологий.

Простатспецифический антиген является онкомаркером, повышение уровня в крови этого вещества позволяет выявить рак на доклинической стадии развития либо исключить его.

Нормальный показатель антигена

В течение жизни показатель антигена у мужчин увеличивается. Выраженное повышение онкомаркера является признаком не только рака простаты, но и простатита, инфаркта, ишемии, аденомы предстательной железы.

ПСА может повышаться на фоне других факторов, которые не связаны с заболеванием. Поэтому их нужно учитывать при проведении анализа.

Увеличение ПСА происходит после:

  • недавно перенесенных заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся воспалительным процессом;
  • недавнего семяизвержения;
  • проведения массажа предстательной железы;
  • проведения биопсии;
  • ультразвукового обследования простаты;
  • катетеризации;
  • приема лекарственных препаратов, например, после Метотрексата, Диэтилстильбэстрола, Циклофосфамида, Аводарта, Проскара.

Если присутствовали вышеописанные факторы, то ПСА при злокачественной опухоли предстательной железы проводится через определенный промежуток времени (от недели до 2-х месяцев), чтобы получить достоверную информацию об уровне онкомаркера.

В норме антиген должен иметь такие показатели:

  • 35-50 лет –2,5;
  • 51-60 лет –3,5;
  • 61-70 лет –4,5;
  • 71-90 лет –6,5.

ПСА при онкологии предстательной железы увеличивается до 5 и выше. При показателе 5-7 вероятность присутствия злокачественного новообразования оставляет 35 %. Если уровень антигена выше 11, то вероятность возрастает до 60%.

Данные показатели считаются нормой для европейских мужчин. Африканцы и азиаты имеют иные коэффициенты.

Уровень простатспецифического антигена позволяет наблюдать за развитием злокачественного процесса после применения методик лечения рака.

По количеству антигена в крови, врач сможет определить – какая методика является самой эффективной и помогает ли она коагулировать злокачественные клетки.

Отклонения от нормы

Интересно то, что у некоторых молодых людей количество онкомаркера может быть повышено, но при этом они абсолютно не ощущают какие-либо отклонения в здоровье. Многие представители сильного пола, имея «на лицо» симптоматику карциномы простаты и проведение анализа, имеют пониженный уровень антигена. Показатели у всех индивидуальные, поэтому для точного определения патологии проводится комплексная диагностика.

В послеоперационный период, при удалении опухоли, исследование ПСА при раке проводится в обязательном порядке. Таким образом, врачи смогут оценить возможность рецидива. В том случае, если первые 6 месяцев показатель ПСА увеличивается, это говорит о том, что болезнь «вернулась».

Показатель простатспецифического антигена после проведения терапии:

Лучевая терапия. После проведения первого курса лечения лучевой терапией, уровень ПСА при раке простаты не снижается. Эта терапия не уничтожает все злокачественные клетки. Все показатели контролируются каждые 3 месяца.

Проведенная радиотерапия способствует плавному снижению антигена. Если уровень постоянно увеличивается, это означает, что методы воздействия на опухоль не дали результат. Иногда, резкий скачок вверх антигена наблюдается, если мужчине была сделана брахитерапия. В таком случае анализ является неинформативным, врачи проводят тестирование через некоторое время.

Рецидив. При подозрениях на рецидив после удаления опухоли (когда через 3 месяца уровень простатспецифического антигена повышается), назначается сцинтиграфия костей, МРТ органов мочеполовой системы, КТ брюшины для выявления очагов поражения.

Деление злокачественных клеток в простате на начальной стадии происходит очень медленно, симптоматика отсутствует. Поэтому регулярное обследование и сдача анализа на антиген позволит выявить опухоль и провести своевременное лечение.

Почему уровень простатспецифического онкомаркера повышается? Есть две причины. Как было сказано выше – при раке простаты и на фоне воспаления, при отсутствии злокачественного новообразования. В последнем варианте происходит следующее. При воспалении и наличии опухоли, предстательная железа увеличивается в размерах. Соответственно она начинает вырабатывать большее количество онкомаркера. Простатит и аденома сопровождаются нарушениями работы кровеносной системы, сосуды становятся проницаемы и менее эластичны. На этом фоне ПСА проникает сквозь стенки сосудов и при тестировании показывается его повышенный уровень.

Кроме того, при аденоме происходит сдавливание кровеносных сосудов и здоровой ткани. Как следствие, может возникать ишемия или инфаркт. Все эти факторы способствуют повышению ПСА.

Чтобы исключить наличие доброкачественной и злокачественной опухоли, мужчинам назначается ректальное УЗИ, биопсия. Взятый на цитологию биоматериал, поможет понять врачам, есть злокачественное образованием или нет.

Когда назначают тестирование

ПСА при раке простаты может быть назначено в следующих случаях:

  1. Наблюдение за изменением течения болезни. При онкологии предстательной железы на любой стадии, врачи назначают тестирование каждые 3 месяца. Если простата была удалена, а уровень ПСА повышается, это означает, что болезнь прогрессирует – возможно, присутствуют метастазы.
  2. При неинформативных показателях других методов диагностики. В некоторых случаях, особенно на ранней стадии, определить раковые клетки невозможно даже с помощью МРТ. Поэтому назначается тест онкомаркера. Определить наличие ракового новообразования можно только с помощью комплексной диагностики, потому что повышенный уровень простатспецифического антигена может свидетельствовать о других патологиях.
  3. Пожилые мужчины. После 50 лет, особенно если мужчина входит в группу риска, проведение тестирования назначается в обязательном порядке, для исключения возможного развития опухоли. Если ПСА повышен, параллельно проводится биопсия.

Чтобы тестирование дало максимально информативный результат, следует знать, как подготовиться к забору крови.

Основные правила, которых нужно придерживаться:

  • за 10 часов до тестирования следует исключить прием продуктов питания, кофе, алкогольных напитков;
  • воздержаться от половой жизни в течение недели до сдачи теста;
  • после биопсии забор крови проводится только через 2-3 месяца, после любого механического воздействия на предстательную железу (после пройденных массажей, УЗИ, катетеризации, лазерного воздействия, пальцевого ректального обследования) тестирование выполняется через 2 недели;
  • за трое суток исключаются жирные, жареные, острые и соленые продукты;
  • перед сдачей теста в течение 2 часов нельзя курить;
  • за 3 дня исключаются спорт, езда на велосипеде, очистительные или лечебные клизмы.

Результаты тестирования не занимают по времени более суток. Проводится анализ путем забора венозной крови (объем не меньше 2 мл).

Рак предстательной железы, впрочем, как и аденома простаты коварны тем, что длительное время могут не проявляться. Именно этот факт становится решающим тогда, когда мужчина начинает ощущать симптоматику, но уже обращается в стационар, имея запущенную стадию и метастазы. Достаточно 1 раз в 3-4 месяца сдавать анализ на антиген. Таким образом, можно будет предупредить развитие заболевания или обнаружить его на ранней стадии.

Важно! Результативность и положительный результат лечения на 1, 2 стадии рака предстательной железы отмечается в 98%. Простатит и аденома – это первые ступени к раку простаты.

Мужчины, которые находятся в группе риска обязательно должны проходить такое обследование.

Группа риска:

  • мужчины, переступившие рубеж 55-летия;
  • молодые люди (35 лет и старше), у которых диагностирован простатит (особенно хроническая форма), аденома, присутствовали заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые или, наоборот, нерегулярные половые контакты;
  • механическое повреждение предстательной железы;
  • беспорядочная половая жизнь.

Определение уровня ПСА – отличный способ раннего диагностического обследования для выявления заболеваний мочеполовой системы, злокачественной опухоли и предупреждения ее развития.

В совокупности с другими методами выявления патологий, дает 100 % результат.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

oprostate.com

Норма и отклонения простатспецифический антигена (ПСА) в крови у мужчин разного возраста

Простатический специфический антиген, он же ПСА, вырабатывается клетками предстательной железы. Слишком сильное отклонение ПСА у мужчин от нормы может свидетельствовать о наличии гипертрофии, доброкачественной гиперплазии, воспаления и рака простаты.

Однако высокое содержание ПСА у мужчин не во всех ситуациях свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. Анализ назначается при лечении мужчин с гипертрофией и позволяет как можно раньше определить начало развития раковой опухоли.

Общие сведения о ПСА у мужчин

Тест на уровень простатспецифический антигена является одним из наиболее ценных и информативных анализов крови, применяемых при диагностике патологий простаты. Простатический специфический антиген является белковым веществом, вырабатываемым клетками мужской простаты. В случае если по результатам анализа на простатический специфический антиген видно, что его концентрация сильно отклоняется от нормы, мужчине назначаются дополнительные обследования, которые позволяют подтвердить наличие патологии простаты, к примеру, аденомы, онкологии, простатита.

Для большинства мужчин норма составляет не более 4 нг/мл. У пациентов с раком простаты отмечается увеличение уровня ПСА, однако отклонение ПСА ниже нормы тоже может свидетельствовать о наличии рака простаты. В соответствии с результатами последних обследований мужчин, у которых до этого не отмечалось болезней простаты, рак предстательной железы встречается примерно у 15% пациентов с уровнем ПСА менее 4 нг/мл. Вероятность онкологии при повышении до 10 нг/мл составляет порядка 25%. При еще более существенном отклонении уровня простатического специфического антигена от нормы эта вероятность увеличивается почти до 70%.

Несколько лет назад норма простатического специфического антигена для мужчин составляла не более 4 нг/мл. Но в ходе последних исследований было выяснено, что рак может развиваться и при более низкой концентрации ПСА, поэтому верхняя граница была опущена до 2,5-3 нг/мл. У более молодых мужчин предстательная железа имеет меньший размер и концентрация вещества у них тоже меньше. Поэтому, если концентрация у молодых мужчин превышает 2,5 нг/мл, это является поводом для беспокойства.

Важно обратить внимание и на то, что концентрация может существенно увеличиваться и при наличии других заболеваний предстательной железы, а не только при раке. Так, уровень ПСА превышает норму при простатите (воспалительный процесс) и аденоме. Данный факт еще раз подтверждает то, что о наличии того или иного заболевания нельзя судить по результатам одного лишь теста, и нужно обязательно проходить комплексное обследование.

Анализ на содержание простатических специфических антигенов позволяет выявить болезнь на начальной стадии ее развития. Врачи рекомендуют мужчинам начинать сдавать кровь примерно к 50 годам. Мужчинам негроидной расы и тем, кто имеет генетическую предрасположенность к болезням простаты, т.е. если, к примеру, рак простаты был диагностирован у кого-нибудь из близких родственников, нужно начинать сдавать такие анализы к 40 годам.

Концентрация ПСА меняется с возрастом. К примеру, в 65 лет даже у здорового мужчины уровень антигена будет не таким, как у тридцатилетнего.

Данный анализ является обязательной составляющей регулярного медицинского осмотра для мужчин старше 40 лет. Позволяет следить за уровнем ПСА и своевременно диагностировать заболевания простаты. Также анализ применяется для оценки результативности применяемых лекарственных препаратов при лечении патологий предстательной железы.

К примеру, если при проведении лечения рака уровень ПСА повышается, это может свидетельствовать о рецидивировании или метастазировании. В случае если простата была удалена хирургически, в крови мужчины больше не должен обнаруживаться антиген. Его присутствие у пациентов с удаленной предстательной железой свидетельствует о рецидиве заболевания.

Кровь анализируется и при наличии подозрений на новообразования простаты для подтверждения диагноза после других предварительно проведенных диагностических мероприятий (УЗИ, пальцевое исследование и пр.).

Применяется в качестве скринингового исследования на онкологию предстательной железы. Однако важно понимать, что анализ крови на концентрацию антигена без учета результатов других анализов еще не может на 100% подтверждать то, что мужчина болен раком. Поэтому при наличии отклонений уровня от нормы обязательно сдаются другие анализы.

Исследование может быть ложноположительным. Такие результаты появляются, если до сдачи анализа выполнялись манипуляции на мочевыводящем канале, предстательной железе либо мочевом пузыре. К перечню подобных манипуляций относятся:

  1. Биопсия предстательной железы.
  2. Цистоскопия.
  3. Наличие воспалений мочевыводящих путей либо предстательной железы.
  4. Недавняя катетеризация мочевого пузыря.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Во избежание искажения результатов анализа за 1-2 дня до его сдачи нужно воздерживаться от употребления острых, жирных и жареных блюд. Алкоголь тоже исключается. Кровь забирается на голодный желудок. Важно, чтобы от момента последнего употребления пищи до сдачи биоматериала прошло как минимум 8 часов. В течение этого периода можно пить исключительно воду. Нельзя курить в течение 2-3 часов до сдачи анализа.

Накануне нежелательно заниматься спортом и подвергаться другим чрезмерным физическим нагрузкам. Половые контакты тоже исключаются.

Как сдается анализ на ПСА?

Кровь берется из вены. Ее нужно сдавать до 11 часов утра. В такое время вероятность разрушения кровяных клеток минимальна. Нельзя сдавать анализ, если в течение 6-7 дней до предполагаемого момента сдачи предстательная железа подвергалась таким процедурам, как:

  • массаж;
  • эргометрия;
  • циcтоскопия;
  • колоноскопия;
  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • лазерное воздействие;
  • пальцевое обследование.

О чем свидетельствует высокий уровень ПСА?

Прежде всего, нельзя забывать, что повышение уровня вещества не всегда является сигналом о наличии рака. Концентрация этого антигена может повышаться и при наличии других заболеваний, а также во время некоторых состояний организма. Уровень простатического специфического антигена меняется в зависимости от:

  1. Возраста. Даже без наличия болезней у пожилых мужчин уровень будет выше, чем у молодых парней.
  2. Приема различных медикаментов. Некоторые лекарственные препараты способны приводить к изменению уровня ПСА, в частности, которые используются для лечения аденомы простаты.

Для большей точности используются современные методики установления концентрации антигена и проводятся дополнительные диагностические мероприятия.

Свободный и связанный ПСА и скорость его возрастания

В крови мужчины простатический специфический антиген присутствует в свободной и связанной формах. Связанным называется такой антиген, который связан с белками крови. Концентрация свободного антигена свидетельствует о состоянии общего ПСА в мужской крови.

У пациентов с раком предстательной железы уровень свободного простатспецифический антигена снижается. В случае если уровень попадает в границы от 4 до 10 нг/мл и свободного ПСА, при этом не более 10%, с вероятностью в 50% это свидетельствует о наличии рака предстательной железы. Мужчине с такими анализами нужно обязательно провести биопсию предстательной железы.

Дополнительно исследуется скорость возрастания простатического специфического антигена. В случае если уровень антигена не превышает 4 нг/мл, но имеет высокую скорость возрастания (свыше 0,75 нг/мл в год), это может свидетельствовать о наличии рака предстательной железы.

Понятие ложноположительного теста ПСА

Ложноположительным тест называют в том случае, если концентрация антигена увеличилась не из-за рака простаты, а по другим причинам, в частности, из-за аденомы и простатита. Важно понимать, что даже стандартное пальцевое исследование или семяизвержение в течение 2 последних суток может искажать результаты теста.

В настоящее время вводятся различные усовершенствования этого теста. Они создаются для того, чтобы врачи могли правильно оценивать высокие и пограничные уровни антигена и отличать ложноположительные и положительные результаты. Одним из уже использующихся усовершенствований называется коэффициент ПСА.

Позволяет оценивать отношение свободного антигена к связанному. Установлено, что увеличение связанного ПСА характерно для рака, а свободного — для аденомы простаты. Это позволяет обеспечивать более высокую точность исследований.

Дальнейшее использование результатов анализа

Анализ крови на уровень простатического специфического антигена сдается, как правило, для скринингового исследования рака предстательной железы. Однако этот анализ имеет значение и в ряде других ситуаций.

Так, он может использоваться для подбора наиболее подходящего лечения. Данный тест позволяет определить степень распространенности злокачественного новообразования и подобрать с учетом этого самую оптимальную программу лечения.

Помимо этого, анализ позволяет судить об эффективности выбранного метода лечения. Определение концентрации антигена после лучевой терапии или же хирургической операции позволяет определить эффективность выполненного лечения.

В случае если лучевая терапия или операция были эффективными, концентрация антигена существенно уменьшается. Если же уровень снова начнет увеличиваться, это свидетельствует о возможном рецидиве рака.

https://www.youtube.com/watch?v=fmbe5svRrUw

Таким образом, получив на руки результаты анализа с высоким уровнем ПСА, не нужно делать какие-то выводы до беседы с врачом. Будьте здоровы!

kakbik.ru

Смотрите также