Норма глюкозы в моче у женщин

Глюкоза в моче: что это значит, норма у женщин и мужчин

Глюкоза в моче, или глюкозурия, как называют это состояние врачи, выявленная при стандартном обследовании — это не обязательно признак тяжёлого заболевания. Повышенная концентрация сахара в моче не всегда вызвана патологическими причинами и может носить кратковременный характер.

Норма глюкозы в моче у женщин и у мужчин прописана для таких ситуаций, когда анализ сдан в полном соответствии с требованиями лабораторных стандартов и в «идеальных» для человека условиях – а они в обычной жизни, к сожалению, не всегда достижимы. В то же время нельзя игнорировать результаты исследования, если в нем выявлены отклонения.

В крови взрослого здорового человека, будь то мужчина или женщина, допустимый уровень сахара – 3,3 – 5,5 ммоль/л утром натощак. Но если появляется глюкоза в моче, что это значит?

Содержание сахара в организме

Глюкоза – это один из важнейших метаболитов человека, без неё нормальная жизнедеятельность невозможна и её переработка в организме происходит непрерывно. Содержание сахара в средах организма в течение суток колеблется многократно, и стандартными тестами принято определять уровень глюкозы утром после сна – как в крови, так и в моче.

Почечные фильтры в норме пропускают молекулы глюкозы в первичную мочу, но попадая в почечные канальцы, она практически полностью реабсорбируется обратно в кровеносное русло. В итоге с мочой выделяется настолько незначительное количество сахара, что обычная лаборатория или домашний тест в большинстве случаев не может его обнаружить и выдает отрицательный результат.

При особо точных тестах считаются допустимыми показатели 0,06-0,083 мм/л – которые в общем анализе мочи вероятнее всего будут расшифрованы, как «следы» глюкозы.

Определить, что необходимо исследование мочи на сахар, можно в тех случаях, когда человека беспокоят следующие симптомы:

постоянная жажда;
учащённое мочеиспускание;
сухость кожных покровов и слизистых оболочек, кожный зуд;
резкие колебания аппетита – от полного его отсутствия до «волчьего голода»;
выраженная постоянная слабость, недомогание, головная боль;
снижение веса;
длительное заживление ран, даже мелких царапин.

Для точности результата исследования необходимо провести правильную подготовку к анализу и сбор мочи. Накануне следует избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, употребления большого количества сладостей и фруктов, свеклы, алкоголя, а также жирных, копчёных, острых продуктов. Утром после сна провести тщательный туалет наружных половых органов, собрать мочу в стерильный аптечный контейнер в количестве не менее 150 мл и в течение двух часов доставить в лабораторию.

В тех случаях, когда необходимо обнаружение сахара в суточной моче, подготовка к исследованию проводится аналогично; первая утренняя моча выливается, а все последующие порции, собранные после обязательных гигиенических процедур, собираются в большую ёмкость (обычно трёхлитровая стеклянная банка) и хранятся в холодильнике. Затем замеряется суточный объём выделенной мочи, содержимое перемешивается и из посуды отливается не менее 150-200 мл для анализа.

При отправлении в лабораторию в сопроводительных документах обязательно фиксируется общее количество мочи за сутки, вес и возраст обследуемого.

Видео: Почему бывает глюкозурия (сахар в моче) при сахарном диабете?

Физиологическая глюкозурия

Что касается возраста, то имеет значение несовершенство метаболизма у детей и угасание функциональных возможностей органов и систем у пожилых людей.

Норма сахара в моче у женщин после 50 лет остаётся такой же, как у пятилетнего мальчика. И каждый случай повышения уровня глюкозы требует как минимум повторного анализа, а в большинстве случаев более детального обследования и наблюдения врача для исключения тяжёлых заболеваний.

Повышение сахара в моче иногда возможно в силу естественных причин, таких как погрешности в диете. Использование некоторых типов медсредств, оказание на организм избыточной физической нагрузки и состояние беременности

Употребление сладостей, выпечки, большого количества фруктов, особенно сладких, алкоголя. Повышение уровня глюкозы в моче наблюдается при использовании глюкокортикоидов, кофеина, диуретиков и некоторых других лекарственных препаратов. К повышению содержания глюкозы приводят избыточные физические нагрузки и стрессы (есть даже специальный термин – «эмоциональная глюкозурия»).

Помимо этого подьем количества сахара в урине может наблюдаться во время беременности в последнем триместре.

В этих случаях требуется либо просто пересдать анализ, либо провести серию исследований и побыть под наблюдением врача. Специального лечения такая проблема не требует.

Патологические причины повышения глюкозы

Стоит отметить, что список лекарств достаточно длинный, поскольку повышение уровня сахара может наблюдаться при любых болезнях и состояниях, влияющих как на работу почек, так и на сбой метаболических функций в целом.

Например, травмы, ожоги, инфаркт миокарда или демпинг-синдром. При устранении основной причины сахар в большинстве случаев приходит в норму.

В большом проценте случаев повышение сахара в моче всё же является проявлением какой-либо патологии.

Наиболее часто причины глюкозурии следующие:

Диабет. Возможны разные показатели на разных стадиях и при разных формах болезни. В тяжёлых случаях, несмотря на крайне высокое содержание сахара в крови, глюкоза в моче может не определяться из-за «отказа почек» — теряется способность к фильтрации из-за терминальной нефропатии. Для диабетиков характерным является появление ацетона в моче наряду с повышенной глюкозой. Диабетическая глюкозурия требует дополнительного обследования и постоянного наблюдения квалифицированных врачей.
Нарушения в центральной нервной системе. Возможна при инсультах, черепно-мозговых травмах, энцефалитах, менингитах, опухолях мозга. Показано лечение основного заболевания, при выздоровлении или выходе из острого состояния показатели сахара приходят в норму.
Патология эндокринных желез. Это может быть феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга, патология гипофиза, щитовидной или поджелудочной железы. Уровень глюкозы в моче приходит в норму при устранении основного заболевания.
Лихорадочные состояния. Тяжёлые инфекционные заболевания или любые болезни, протекающие с высокой температурой.
Интоксикация. Тяжёлый интоксикационный синдром, вызванный заболеваниями, либо отравление стрихнином, угарным газом, хлороформом, морфином и проч.

Помимо указанных причин подъем глюкозы в моче могут спровоцировать нарушения в работе почек. Это могут быть врождённые патологии развития почечной ткани (первичная глюкозурия) или вторичные, приобретённые нарушения вследствие болезней почек – гломерулонефритов, нефрозов, острой почечной недостаточности любого генеза.

Глюкоза в моче при беременности

Повышение количества глюкозы в моче в процессе вынашивания ребенка является достаточно частым явлением. Не каждое такое повышение может свидетельствовать о возникновении патологий в работе организма. Однако при выявлении такого отклонения следует вести контроль состояния здоровья беременной женщины для своевременного принятия мер к стабилизации состояния организма.

Несистематическое и незначительное повышение уровня глюкозы требует только наблюдения в динамике и постоянного контроля показателей (в том числе в домашних условиях с помощью глюкометра и тест-полосок), как правило, после родов всё быстро приходит в норму.

В среднем около 7% беременных сталкиваются с глюкозурией. Вероятность развития этого состояния повышается при повышенной массе тела, возрасте беременной более 30 лет, генетической предрасположенности, эпизодах глюкозурии или повышения сахара крови в прошлом.

Поводом для беспокойства и тщательного обследования могут послужить такие симптомы:

вагинальные инфекции, особенно многократно повторяющиеся и плохо поддающиеся лечению;
потеря или, наоборот, резкий набор веса;
постоянная жажда в сочетании с учащённым мочеиспусканием;
плохое общее самочувствие, повышение артериального давления.

Обязательному наблюдению и обследованию подлежат также повторно беременные, если вес первого ребенка при рождении был более 4 килограммов.

Глюкозурия любого генеза – это повод пересмотреть образ жизни. Даже при наличии тяжёлых основных заболеваний, при соблюдении диеты и некоторых усилиях в большинстве случаев удаётся добиться снижения уровня сахара в моче и улучшения общего самочувствия.

Физиологические же причины, особенно в детском и пожилом возрасте, а также в процессе вынашивания ребенка, практически всегда требуют изменения рациона – уменьшение количества сладостей, отказ от фастфуда и насыщенных жиров, обогащение диеты клетчаткой и белком.

Отлично стабилизируют обмен веществ и служат профилактикой его сбоев умеренные физические нагрузки, уменьшение психоэмоционального напряжения, коррекция режима дня. В любом случае лучше пройти дополнительное обследование для исключения латентных проблем с эндокринными железами и центральной нервной системой.

Видео: Глюкоза и кетоны

(No Ratings Yet) Загрузка...

Сахар в моче у мужчин, женщин и детей - нормальный уровень в анализе, симптомы отклонений и лечение

Основным источником энергии, которая необходима организму человека, считается глюкоза. Проникая в клетки тела, она растворяется, тем самым освобождая необходимую энергию. Вещество, которое является составной частью сахара, попадает в организм вместе со сладостями. Научно доказано, что сахар в крови при низкой концентрации является нормой. Сахар в моче у мужчин и женщин является сигналом, который означает начало развития патологических изменений внутри организма, может быть симптомом заболевания.

В составе мочи должно присутствовать как можно меньше глюкозы. Если при проведении общего и клинического анализов мочи ее не обнаружено, считается, что организм здоров. Если наблюдается ситуация, когда кровь содержит много сахара, почечный порог для глюкозы превышается, канальцы не могут фильтровать мочу, и выявляется глюкозурия – наличие сахара в составе мочи. С возрастом, небольшой рост концентрации глюкозы в здоровом организме считается нормой и не означает наличие патологий.

Для получения достоверного результата требуется проведение подготовительных мероприятий за сутки до сдачи анализа. Необходимо ограничить употребление продуктов, содержащих красители: томаты, свекла, цитрусовые, кофе, чай, сладкое, мучное, избегать нагрузок и стрессов. Перед сбором мочи обязательным является проведение гигиенических процедур. Затем утренняя порция урины собирается в стерильную емкость и плотно закрывается. Анализы необходимо передать на исследование на протяжении 5 часов.

При сдаче суточной порции анализа на определение сахара, начинать собирать материал следует с 6-7 часов утра. Обязательно запомните этот период, ведь заканчивать сбор необходимо тогда же, только спустя сутки. Утром, после гигиенических мер, необходимо посетить туалет, но первичную порцию урины собирать не нужно. Начиная со вторичной мочи, нужно собирать материал в единый стерильный контейнер, который хранится в холодильнике. Утром следующего дня материал для анализа взбалтывается, и объем около 200 мл переливается в чистую посуду, а остальное выливается.

Этот способ выявления глюкозурии пользуется огромной популярностью, ведь использовать его просто и удобно. В его основе лежит применение специальных анализаторов в виде пластиковых полосок, которые пропитаны реактивами. Потребность в дополнительном оборудовании отсутствует. При точном соблюдении инструкции результат определения количества глюкозы верен на 99%. Моча должна быть свежая и нецентрифугированная, ее необходимо перемешать перед началом манипуляции. Тест-полоски часто используют во время беременности.

Смотря результаты биохимического анализа мочи, многие врачи (педиатры, терапевты, эндокринологи, нефрологи и т.д.) находят там массу необходимой информации. Такое исследование считается стандартным. Норма сахара в моче у женщин составляет примерно 0,05-0,08 ммоль/л. Норма сахара в моче у мужчин примерно одинакова с женскими показателями. Глюкоза в моче у ребенка тоже не должна выявляться при обследованиях.

Повышенный сахар в моче

Образование липкой мочи и появление сахара означает, что внутри организма происходят изменения. Зачастую причиной этого является сахарный диабет. При этом заболевании глюкозу обнаруживают в составе мочи пациента тогда, когда снижается порог нормального показателя уровня глюкозы. Зачастую, такое наблюдается при инсулинозависимой форме заболевания. При таком процессе, всасывание глюкозы в кровь происходит лишь тогда, когда она фосфорируется гексокиназой.

Симптомы

Уровень глюкозы может изменяться как у мужчин, так и у женщин. Это зависит от разных факторов: возраст, стиль жизни, правильность питания. При однократном повышении сахара не стоит паниковать, а необходимо через время пересдать лабораторный анализ. При высоком содержании сахара могут проявляться такие симптомы:

сильная жажда;
сонливость;
колебания веса;
частое мочеиспускание;
зуд на наружных половых органах;
повышенная утомляемость;
липкая моча;
сухость кожи.

Причины сахара в моче

Существует несколько причин появления глюкозы как у женщин, так и у мужчин. Безобидными причинами, которые вызывают кратковременные скачки глюкозы, являются частое употребление углеводов и глюкозурия беременных. Тогда говорят про физиологическую глюкозурию. Возможно повышение сахара и при стрессовых ситуациях (эмоциональная форма). Причиной появления липкой мочи также может быть:

диабет;
острое отравление;
проблемы с поджелудочной железой;
гипертиреоз;
заболевание печени или почек;
эпилепсия;
инфекционные болезни.

После исключения заболевания почек, гипофиза, щитовидной железы, можно предположить, что причиной роста содержания сахара является диабет. Канальцы почек всасывают глюкозу при помощи особого фермента, который активизируется с помощью инсулина. При его дефиците происходит снижение порога почек, поэтому у больных диабетом 1-го типа, уровень глюкозурии не показывает реальную степень роста уровня сахара. При сахарном диабете глюкоза вытягивает жидкости из тканей, тем самым вызывая такие симптомы обезвоживания:

увеличение чувства жажды, которую сложно утолить;
сухость во рту;
усиленное мочеиспускание;
сухая кожа и слизистые оболочки;
постоянная усталость.

Осложнения

При диагностике диабета могут быть обнаружены осложнения, которые делятся на острые и хронические. Острые возникают вследствие отрицательных, резких скачков уровня сахара за небольшой промежуток времени. К ним относится:

гипогликемия (уровень глюкозы опускается ниже нормы);
кетоацидоз (отсутствие лечения может привести к диабетической коме, при самых сложных случаях – к летальному исходу);
лактатацидоз (редкое состояние, при котором молочная кислота попадает в организм быстрее, чем удаляется из него).

Хронические недуги развиваются лишь при диабете 2-го типа, по причине хронически повышенного уровня глюкозы и инсулина кровотока. К отклонениям, которые могут привести к потере трудоспособности, нарушениям работы жизненно важных органов, относят:

поражение глаз (диабетическая ретинопатия);
патология почек (нефропатия);
хромота, деформация стопы;
поражение нервных окончаний конечностей;
поражение костей, суставов;
нарушения работы сердца.

Как вывести сахар из мочи

Высокий уровень содержания сахара в выделениях диабетиков можно уменьшить с помощью правильной корректировки рациона питания. Необходимо ограничить количество принимаемых в пищу углеводов. Запрещены жареные, острые и жирные блюда. Рекомендовано употреблять еду, которая выводит сахар из организма: овощи, фрукты, каши, зелень, нежирные рыба и мясо. Обязательно исключаются из рациона алкогольные и газированные напитки. Хорошо помогает спорт, ведь он контролирует метаболизм. Иногда врачи назначают инсулин и гипогликемические препараты.

Специальная диета

Важно питаться не только правильно, но и часто – не менее 5-ти приемов, дробно. Огурцы, цитрусовые и гречка являются лидерами понижения гликемического индекса и избавления от липкой мочи. Специалисты рекомендуют устраивать разгрузочные дни на огурцах (после консультации с врачом). Клетчатка растительного происхождения должна составлять более 25% рациона. Важно наличие продуктов с высоким содержанием белка:

яйца;
нежирная говядина;
бобовые;
куриное филе;
кисломолочные продукты.

Снизить уровень глюкозы могут помочь рецепты из народной медицины. Самыми действенными являются:

Травяные отвары. Для того чтобы делать такое средство, необходимо смешать в одинаковых пропорциях листья крапивы, черники, корни одуванчика, и запарить на 7-8 минут. Затем отвар процеживают, принимают для лечения заболевания 3 раза по 1 ст. л. в день на протяжении недели.
Овсяные семена. Стакан промытого овса необходимо залить 1 л крутого кипятка, и варить на протяжении часа. Принимают лекарство по 200 мл перед каждым приемом пищи.
Корица. Каждый день можно употреблять по 0,5 ч.л. корицы.
Цикорий. Его состав богат веществом, аналогичным инсулину – инулин. Сейчас магазины и аптеки предлагают широкий ассортимент цикорных напитков. Принимать их следует по 0,5 стакана 3 раза за сутки.

Видео

Причины отклонений от нормы сахара в моче у женщин

Наличие сахара в моче называется глюкозурией. В норме у человека в моче сахар не выявляется. Концентрация настолько мала, что приборам не удается его зафиксировать. Но есть физиологические состояния, когда допустимы незначительные отклонения. Глюкозурия — не самостоятельное заболевание, а только симптом какой-то болезни. Поэтому важно вовремя заметить и определить, из-за чего появляется сахар в моче.

Механизмы резорбции (всасывания) глюкозы в почках сложные, ведь сахар — энергетически ценный компонент. Именно поэтому в канальцах нефрона весь сахар всасывается в кровь. Но чтоб проникнуть через эпителиальный барьер, каждая молекула глюкозы связывается с молекулой-переносчиком. Если сахара в первичной моче много, а переносчиков не хватает, возникает глюкозурия.

Существует так называемый почечный порог, который указывает на ту концентрацию сахара в крови, которую почки еще смогут резорбировать. Эта величина — 8–10 ммолей/л. Если в крови больше глюкозы, почки физически не могут ее поглотить и выводят с мочой. Со временем они постепенно теряют способность к резорбции глюкозы, поэтому нужен особый контроль пациентам в возрасте.

Определение сахара в моче — процедура, которую выполняют при сдаче общего анализа. Дома это можно сделать с помощью бумажных тестовых полосок. Они обладают меньшей чувствительностью, поэтому результат может быть неточным.

Тревожным симптомом может стать увеличенное количество мочи при неизмененном рационе (полиурия), жажда. Другие симптомы будут характерны для заболеваний, из-за которых возникла глюкозурия, например, для диабета или почечной недостаточности. Анализ мочи на сахар проводят трижды. Перед этим берут анализ крови на толерантность к глюкозе.

Если есть подозрения на диабет или выявляют гипергликемию выше 9 ммолей/л, результат на глюкозурию считают положительным и постоянным. Появление 1,7 ммоля/л в утренней порции мочи считается физиологическим явлением. В другое время суток норма сахара в моче у здоровых людей равна нулю. Кроме глюкозы, в моче может появиться сахароза, фруктоза, галактоза и другие моносахариды. Для определения существуют такие исследования:

метод Гайнеса;
проба Толленса на галактозу;
определение глюкозы поляриметрическим методом;
обнаружение лактозы или фруктозы.

Сам симптом опасен только тем, что глюкоза как осмотически активное вещество тянет за собой воду. Из-за этого на поздних стадиях может возникнуть обезвоживание организма.

Болезни, связанные с глюкозурией

Заболевания, для которых характерно появление сахара в моче:

Сахарный диабет 1 и 2 типов. Для этой болезни характерна гипергликемия. Из-за нехватки инсулина глюкоза не может преобразоваться в гликоген, она циркулирует в свободном состоянии в крови. При диабете активность ферментов, отвечающих за резорбцию, снижена, поэтому величины почечного порога для глюкозы падают. Сахару легче проникнуть во вторичную мочу.
Почечная глюкозурия. Болезнь делится на два типа: врожденная и приобретенная. При врожденной наблюдаются дефекты канальцев и проблемы с резорбцией из-за генетических дефектов. А вторичная (приобретенная) возникает в связи с заболеваниями почек: нефритом, нефрозом. Кроме того, этот тип появления сахара в моче характерен для генетически обусловленного синдрома Фанкони.
Алиментарная глюкозурия. Симптом связан с большим количеством углеводов в рационе. Носит транзиторный характер и исчезает спустя три–пять часов. Повышает уровень сахара в моче голодание или физическая нагрузка.Старческий возраст. Недостаток ферментов, уменьшение порога толерантности и снижение функциональности поджелудочной железы — все это приводит к возникновению глюкозурии.
Яркий эмоциональный фон (страх, истерика) и психическое возбуждение повышают уровень сахара в моче.При панкреатите возможно появление глюкозурии, а также при эндокринных нарушениях, не связанных с поджелудочной железой и диабетом: нарушение секреции адреналина, синдром Иценко — Кушинга.
Ятрогенная глюкозурия после приема лекарств (кортикостероидов), после курса парентерального питания.Такие состояния, как сепсис, внутричерепная гипертензия, опухоли тоже могут сопровождаться глюкозурией из-за разрушения гликогена и выхода сахара в кровь.

Особенным состоянием, при котором глюкозурия встречается исключительно у женщин, считается беременность. Сахар в моче при беременности появляется в связи с нарушением деятельности почек и не влияет на обмен углеводов в крови. Медикам следует дифференцировать глюкозурию от сахарного диабета беременных. Глюкозурия сама по себе не влияет на плод. Но это состояние может сопровождаться скачком уровня гормонов, и тогда присоединяется патология.

Эти процессы негативно влияют на здоровье будущей мамы и плода. Чаще всего глюкозурия при беременности возникает из-за увеличения скорости клубочковой фильтрации и нагрузки на почечный аппарат. Такое состояние нужно наблюдать и контролировать, чтоб избежать возникновения почечной недостаточности.

План действий и лечения

В случае положительного результата анализа на глюкозу в моче необходимо выяснить первопричину и провести дополнительное обследование. Врачи могут назначить такие анализы и процедуры:

Уровень сахара в крови.
Тест на толерантность к глюкозе.
УЗИ почек.
Глюкозурический профиль с мониторингом суточного колебания сахара в моче.

В случае выявления транзиторной глюкозурии волноваться не стоит. Это состояние закончится спустя некоторое время, и работа почек наладится сама по себе. Для пациентов с заболеваниями и постоянной глюкозурией необходимо подобрать лечение в соответствии с патологией. Незначительно повышенный уровень сахара в крови и в моче можно контролировать с помощью диеты с низким количеством углеводов.

Повышенное количество сахара в моче — еще не болезнь, но серьезный синдром, требующий к себе внимания. Заболевания, из-за которых он возникает, тяжело поддаются терапии. Поэтому лечение зависит от вас, времени выявления симптома и уровня глюкозурии.

Анализ мочи на глюкозу: сбор, норма у взрослых, почему повышена

Одним из важнейших показателей нормальной работы организма является содержание сахара в крови и в моче. Если эти значения находятся на минимальных цифрах, это означает, что пациент здоров и все хорошо. Но если появляется сахар в моче, то, что это означает? А этот симптом дает понять о возникновении негативных процессов в работе организма.

Почему глюкоза появляется в биологических средах выше нормы? В этом случае почечные канальцы уже не справляются с ее забором из мочи, то есть происходит нарушение всасывательной способности почек. Это влечет за собой появление углевода в биологической среде, что говорит о развития заболевания.

Сахар в моче

В норме количественное содержание углевода в моче находится на минимальном уровне. Но не всегда эти значения бывают в норме. Часто увеличение показателей углевода в выделенной жидкости говорит о сбое в функционировании желез внутренней секреции.

Если повышенное содержание уровня сахара в моче подтверждается дополнительно проведенными анализами, то это свидетельствует о наличии такой опасной патологии, как сахарный диабет. Эта болезнь на первых порах протекает бессимптомно, не вызывая никаких жалоб у пациентов.

Однако, постепенно разрушение идет всего организма, но чаще всего начинают страдать следующие его системы:

почки – отсутствие лечения отрицательно сказывается на работе почек, в результате чего развивается диабетическая нефропатия, при которой начинают повреждаться мелкие кровеносные сосуды. Нагрузка на органы начинает возрастать и канальцы почек уже не справляются с фильтрацией крови. Этот процесс ведет к появлению белка в моче с дальнейшим развитием почечной недостаточности;
глаза – разрушительное свое действие диабет оказывает на кровеносные сосуды сетчатки глаза, что приводит к их отеку и разрушению. Новые сосуды не в состоянии поддерживать баланс крови и жидкости в глазном яблоке. Осложнением такого патологического процесса является отек хрусталика и дальнейшее ухудшение зрения, то есть развивается диабетическая ретинопатия. При такой патологии значительно повышается риск развития катаракты и глаукомы, что может привести к утрате зрения;
сердце и сосуды – значительно увеличивается риск развития заболеваний сердечной мышцы за счет увеличения жировых отложений на сосудистой стенке. Этот процесс ведет к замедлению кровотока и повышенному давлению, то есть развитию гипертонии, и ее осложнений, таких как ишемический или геморрагический инсульт;
нервы – прогрессирование сахарного диабета приводит к поражению периферических нервов верхних и нижних конечностей, то есть к развитию диабетической невропатии. Заболевание сопровождается онемением или потерей чувствительности, а так же покалыванием в конечностях. Характерной для данной патологии является «диабетическая стопа», когда малейшая травма кожных покровов вызывает инфицирование раны. Патологический очаг длительно не заживает, плохо поддаваясь лечению. Прогрессирование процесса может дать негативные последствия, в виде гангрены с дальнейшей ампутацией стопы.

Учитывая такие тяжелые осложнения сахарного диабета, исследование анализа мочи должно проводиться регулярно при профилактических осмотрах.

Нормальное содержание сахара в моче

Нормой глюкозы в моче считается ее отсутствие или количественный показатель у здорового человека не превышает 0,06 – 0,08 ммоль на 1 л. Если эти показатели больше нормы, то можно заподозрить развитие заболевания.

Нормой сахара в моче у мужчин, женщин и детей будут те же значения, то есть количественное содержание углевода будет одинаковым и не зависимым от половой принадлежности. Колебания содержания глюкозы в моче могут отмечаться у будущих мам.

При определении нормы сахара в моче у беременных женщин этот показатель не должен превышать 1,7 ммоль/л. Во 2 половине срока вынашивания ребенка, содержание углевода в урине может повышаться до 0,2%. Как правило, у беременных женщин после родов этот показатель приходит в норму.

Симптомы, говорящие о заболевании

Уровень сахара в моче может колебаться и у взрослых и у детей. Это зависит от разных факторов. Оказывать влияние может и рацион питания, и вредные привычки, и физические нагрузки, и образ жизни.

Если выявлено отклонение от нормы содержания углевода в моче, и никаких жалоб со стороны здоровья нет, необходимо анализ повторить. Однократное увеличение показателя еще не означает наличие патологического процесса.

Симптоматика у взрослых

На начальном этапе развития патологии признаки сахарного диабета отсутствуют, и общее состояние больного не страдает. Но, со временем, при повышении уровня глюкозы в моче, начинают появляться следующие симптомы:

присутствие постоянной усталости и утомляемости;
постоянная жажда;

постоянное раздражение и зуд кожи в области гениталий.

частое мочеиспускание, которое беспокоит ночью, заставляя пациента вставать с постели по несколько раз.

Наличие любого из этих симптомов является показанием для обращения к специалисту для дополнительного обследования.

Симптоматика у детей

Дебют заболевания у детей чаще всего приходится на 5 – 8 лет или 13 – 15 лет, то есть во время интенсивного роста организма ребенка. Как правило, развитию заболевания часто предшествуют различные вирусные инфекции.

Начало развития диабета у детей бурное, с острым течением процесса и часто быстрым развитием диабетической комы. Период от первых проявлений заболевания до развития диабетической комы может составлять от 1 до 3 месяцев.

Подозрение на начало заболевания диабетом у детей можно проследить по следующим симптомам:

повышенное мочеотделение, часто сопровождающееся энурезом;
постоянная жажда и сухость во рту, что приводит ребенка к ночным пробуждениям;
повышенный аппетит, сопровождающийся постоянным желанием поесть;
снижение веса тела.

Часто родители замечают, что у ребенка становится липкая моча, оставляющая на белье «крахмальные» пятна. На фоне сухости кожи развиваются гнойничковые поражения в виде фурункулеза, микоза или опрелости.

Учитывая тяжесть течения заболевания у детей, необходимо регулярно проводить профилактические осмотры ребенка со сдачей анализа на количество глюкозы в моче.

Анализ для определения уровня сахара в моче

Какими бы не были причины появления сахара в моче, необходимо проводить лабораторный контроль глюкозы за ее количественной концентрацией. Исследование и сдача анализов мочи на сахар проводится несколькими способами. Это определение глюкозы в моче при общем клиническом и суточном анализе урины.

Подготовка к сдаче анализа

Для получения достоверного результата, необходима определенная подготовка пациента перед сдачей анализа с соблюдением следующих условий:

за сутки до исследования урины исключить из употребления продукты, способные изменять окраску мочи. Это свекла, морковь, цитрусовые фрукты, крепкий кофе;
внести изменения в рацион питания, то есть отказаться от жирной, жареной, мясной пищи, алкогольных и газированных напитков, крепкого кофе и черного чая;
исключить физическую нагрузку и занятия спортом;
провести гигиенические мероприятия интимных зон, то есть гениталии промыть теплой водой с мылом и тщательно осушить салфеткой;
подготовить небольшую стерильную емкость для утреннего анализа или 3 – литровую стерилизованную банку для суточного исследования урины;
сдача утреннего анализа мочи проводится натощак.

После подготовительных мероприятий проводится сбор мочи на определение сахара в ней.

Методика проведения анализа

Урину на содержание глюкозы исследуют следующими вариантами:

утренний диурез;
суточный диурез;
экспресс – тестирование.

Исследование начинается с анализа утренней порции мочи, которая собирается сразу после пробуждения. После гигиены гениталий первая и последняя часть урины выпускается в унитаз. Для анализа собирается только ее средняя порция, когда пациент мочится в стерильную емкость.

Собранная в стерильную емкость моча доставляется в лабораторию в течение 1 – 2 часов с момента забора. Если в общем анализе мочи выявляется содержание сахара выше предельного, анализ повторяется в динамике.

При положительном результате клинического исследования урины на глюкозу, проводится еще один анализ. Это суточная моча на сахар, то есть сбор всей выделенной урины в течение суток. При сдаче такого анализа предусмотрены следующие действия:

утренняя моча сразу после пробуждения сбору не подлежит и полностью выпускается в унитаз;
со второго и последующих посещений туалета выделенная жидкость собирается полностью в большую емкость в течение 24 часов;
после каждого диуреза моча ставится в холодильник;
спустя сутки пациентом определяется и записывается объем выделенной им жидкости;
на емкости записываются данные пациента, то есть его фамилия, возраст, рост, вес;
после сдачи мочи на исследование, содержимое емкости взбалтывается;
из общего объема отбирается для анализа только 200 мл урины, которые переливаются в стерильную посуду и передаются на исследование специалисту.

При суточном сборе мочи на сахар необходимо четко выполнять все рекомендации, чтобы результат исследования получился достоверным.

Способ применения тест — полосок

Наиболее простой способ определить глюкозу в моче в домашних условиях – это использование тест – полосок, которые предлагаются аптечной сетью без рецепта. Для анализа в емкость собирается небольшое количество урины, куда опускается полоска. После ее встряхивания и удаления излишков мочи с полоски, спустя 1 – 2 минуты проводится сравнение ее с маркировкой на упаковке.

Такой анализ не дает точного результата, он обозначает только диапазон нормы и патологии. При проведении анализа с применением тест – полосок, соблюдение правил подготовки к исследованию также необходимо.

Расшифровка результатов анализа

В норме анализ мочи имеет следующие показатели:

суточный объем выделенной жидкости составляет 1200 – 1500 мл;
цвет – от бледно – желтого оттенка до соломенной окраски;
прозрачность – полная;
уровень сахара – наличие следов глюкозы в урине не более 0,02%;
уровень pH – 5 – 7;
отсутствие резкого запаха;
содержание белка – не более 0,002 г/л.

Если имеет место превышение пороговых показателей в анализе урины, расшифровка исследования будет иметь следующие данные:

превышение суточного объема выделенной жидкости – симптом полиурии, указывающий на сахарный диабет или несахарное мочеизнурение;
темный цвет мочи – дефицит жидкости в организме или ее задержка в тканях;
непрозрачная урина – наличие мочекаменной болезни или воспалительного процесса в мочевыводящих органах;
повышение уровня сахара в моче – сахарный диабет, глюкозурия почек;
повышение pH урины – сбой в работе почек;
появление сладковатого запаха – сахарный диабет, избыток кетоновых тел;
увеличение количества белка – пиелонефрит, простатит, цистит, туберкулез почки.

Лабораторное исследование мочи обладает высокой информативностью, что позволяет заподозрить развитие сахарного диабета, если сахар превышает норму.

Причины получения повышенных результатов анализа

Отклонение содержания сахара в моче в сторону его увеличения может быть связано не только с развитием определенной патологии в организме, но и с физиологическими причинами. Чаще всего причины появления высокого сахара в моче – это нарушение в работе эндокринной системы организма.

Сахарный диабет

Заболевание связано с нарушением усвоения организмом глюкозы и недостаточностью гормона инсулина, в результате чего происходит подъем сахара в крови и появление его в моче. Патологический процесс может развиваться как:

диабет 1 типа, когда имеет место недостаточная выработка инсулина;
диабет 2 типа, когда вырабатывается инсулин в достаточном количестве, но он не активен.

Заболевание требует постоянного лабораторного контроля мочи на определение углевода в урине, а так же терапии лекарственными препаратами.

Глюкозурия

Что же такое глюкозурия и чем она характеризуется? Этот термин означает появление сахара в моче. Данная патология встречается в нескольких разновидностях, а именно:

алиментарная;
токсическая;
эндокринная;
эмоциональная;
лихорадочная;
внепочечная.

Кроме этого, глюкозурия бывает первичной, когда развитие процесса дает отсутствие сахара в крови, но присутствие его в моче, и вторичная, то есть является результатом различных почечных заболеваний.

Причины глюкозурии могут быть кратковременными физиологическими или патологическими. В первом случае повышение сахара может наблюдаться у здоровых людей при стрессовых ситуациях, переедании, употреблении большого количества сладких блюд, приема энергетических тонизирующих напитков с кофеином или прием определенных лекарственных средств.

При коррекции рациона питания, лечебного процесса или устранения стресса, количество глюкозы в моче быстро приходит в норму.

Другие заболевания

Глюкозурия чаще всего является следствием сахарного диабета. Но и при других патологических состояниях может появляться углевод в моче. Как правило, это серьезная соматическая патология, к которой относятся следующие заболевания:

нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому или ишемическому типу;
хронические заболевания почек;
панкреатит в острой форме;
вирусные и бактериальные инфекции;
злокачественные и доброкачественные образования;
эпилептиформный синдром на фоне органического поражения головного мозга;
травматическое повреждение головного мозга.

Понижение уровня сахара

Так как появление в моче глюкозы указывает, чаще всего, на сахарный диабет, необходимо снижать ее и поддерживать на нормальных показателях. Это очень важный момент, так как отсутствие или недостаточное лечение чревато серьезными осложнениями, которые могут приводить к инвалидности и представлять угрозу для жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Так как глюкозурия является лишь симптомом сахарного диабета, лечение заболевания будет симптоматическим и направленным на понижение сахара в моче. Полностью вылечить болезнь не представляется возможным, но поддерживать в норме его показатели необходимо.

При впервые выявленных случаях сахарного диабета назначается специфическая терапия. При наличии заболевания 1 типа делается внутримышечное введение инсулина. Как правило, дозировка и вид его подбирается индивидуально в условиях стационара, так как действие инсулина по времени, может быть разным.

При диабете 2 типа назначаются средства для внутреннего приема. Аптечная сеть предлагает достаточно большой выбор средств, нормализующих глюкозурию. По механизму действия их можно разделить на следующие группы:

препараты, усиливающие продукцию внутреннего инсулина;
препараты, повышающие чувствительность тканей к внутреннему инсулину;
препараты, уменьшающие процессы всасывания углевода в кишечнике.

Какое лекарственное средство назначить, из какой группы, решается только специалистом в индивидуальном порядке.

Диета

Достигнуть успеха в лечении диабета любого типа без соблюдения диеты невозможно. Рацион питания пациента должен отвечать следующим целям:

предупреждению развития резких повышений углевода в крови, что ведет к ее высокому содержанию и в урине;
полноценному и сбалансированному питанию;
борьбе с лишней массой тела.

Что делать необходимо, как избавиться от высоких цифр появившегося углевода в моче, и какую диету необходимо соблюдать? При диабете важным условием в питании является дробный прием пищи до 6 раз в день. При таком режиме дня не допускается появление чувства голода, и усвоение пищевых продуктов организмом протекает более гладко.

Категорически необходимо исключить алкоголь из рациона питания, все продукты из кондитерских и мучных изделий, жирную пищу, сладкие газированные напитки, сладкие фрукты. Особое внимание должно уделяться водному режиму.

Соблюдая диету, можно поддерживать уровень глюкозы в моче на нормальных показателях, предотвращая тем самым развитие различных осложнений.

Народные средства

Кроме медикаментозных препаратов, в лечении глюкозурии, дает положительный результат народные способы лечения лекарственными травами. Эти рецепты являются только дополнением к основной терапии диабета и применяются строго по рекомендации специалиста. Наиболее эффективными из них являются:

настой из почек березы;
настой из цветков сирени;
настой из смеси измельченного корня одуванчика, листьев крапивы, черники, манжетки, стручков фасоли в равных пропорциях;
отвар из семян подорожника.

Средства из лекарственных трав готовятся из расчета 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка с последующим настоем в течение 2 – 3 часов. Принимается по 100 мл 2 – 3 раза в день.

Массаж

Лечебные мероприятия по снижению уровня глюкозы в моче предполагают не только медикаментозную терапию, но и назначение массажа для предупреждения осложнений болезни. В первую очередь – это профилактика нейропатии.

Массаж нижних конечностей улучшает кровообращение, восстанавливает тонус сосудов, способствует повышению чувствительности кожных покровов. Кроме этого, оказывает общее благотворное влияние на весь организм пациента.

Только комплексный подход и качественное лечение в сочетании с диетой в рационе питания способны снизить глюкозурию и удерживать ее на нормальных показателях.