Главная » Статьи » Микоплазма генеталии у женщин что это

Микоплазма генеталии у женщин что это


Насколько опасна микоплазма гениталиум у женщин

Венерическое заболевание микоплазма гениталиум у женщин передается половым путем. Это самая патогенная бактерия поражающая мочеполовые органы человека. Даже с помощью новейших технологий в области медицины ученые не смогли еще полностью изучить данный микроорганизм.

Это крошечная бактерия, которая имеет свойство поражать слизистые шейки матки, уретры, ануса и др. Основным местом обитания и размножения бактерии в организме являются половые органы. Вирус стал известен впервые в 1980 году. Инфекционисты обнаружили заболевание в организме мужчины и не смогли досконально изучить. Важным открытием стало то, что микоплазма может стать причиной появления других опасных болезней.

Ученые установили, что такие микроорганизмы при нормальной микрофлоре не беспокоят человека. Но если эта бактерия начинает очень сильно размножаться, возникает воспалительный процесс и необходимо срочное лечение.

Микоплазм существует около 200 видов. Но почти все из них не являются патогенными. Есть лишь три основных вида, способных навредить организму:

  1. M. hominis.
  2. M. genitalium.
  3. M. pneumonia.

M. hominis — один из видов микоплазм. Эта бактерия провоцирует заболевания мочеполовой системы и считается условно-патогенной. Она становится причиной появления некоторых болезней, но для этого необходимы особые условия. Выявить ее присутствие в организме возможно только при обследовании. Около 30% женщин являются носителем этого микроорганизма, показатель у мужчин — до 10%.

M. hominis провоцирует: пиелонефрит (воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря), иногда простатит, уретрит, заболевания яичников и матки.

M. pneumonia. Бактерия паразитирует на мембранах клеток и провоцирует респираторные заболевания. Данный вид является возбудителем атипичной пневмонии или легочного микоплазмоза (бронхита). Такие пневмонии могут носить эпидемиологический характер и поражать большие группы людей.

Вернуться к оглавлению

M. genitalium становится причиной уретрита, микоплазмоза и многих других болезней, связанных с мочеполовой системой. Среди подобных бактерий этот вид самый мелкий, он не имеет клеточной стенки и цвета. Поэтому микроорганизм довольно трудно обнаружить. А при лечении гениталиум характеризуется высокой устойчивостью к антибиотикам. Внешне бактерия похожа на наконечник. От собратьев M. genitalium отличается набором собственных генов, которыми обделены другие разновидности.

Характеристики M. genitalium:

  1. Самая патогенная среди других бактерий.
  2. Встречается не очень часто, особенно у мужчин.
  3. Попав в организм, спустя какое-то время всегда вызывает воспалительный процесс.
  4. В микроорганизме мало генетической информации.
  5. Сильно снижает иммунитет, может вызвать ВИЧ-инфекцию.
  6. Уменьшает вероятность зачатия, потому что понижает подвижность сперматозоидов.

Кстати, раньше считалось, что микоплазмоз передается только половым путем, однако было доказано, что предметы личного пользования способны стать причиной болезни.

Итак, постоянное присутствие паразита в слизистых органов со временем снижает иммунитет зараженного и больной становится восприимчив и к другим венерическим заболеваниям

В человеческом организме этот микроорганизм сначала селится на слизистых, а затем постепенно поражает клетки тканей. Пока паразит находится в спящем состоянии, нет никаких воспалений или других болезненных реакций. Если же в мочеполовой системе начинается скрытый период размножения, то он длится от нескольких дней до месяца. И, размножаясь, гениталиум способствует появлению микоплазмоза. Чтобы диагностировать эту болезнь, необходимо использовать полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Этот метод помогает определить ДНК возбудителя болезни даже при скрытых или хронических инфекциях.

Вернуться к оглавлению

Заболевание передается половым путем, а также от матери к ребенку. Малыш заражается при родах или через плаценту. Это становится причиной возникновения у новорожденного микроплазменной пневмонии и приводит к тяжелым последствиям.

Инфицирование при интимных контактах возникает из-за несоблюдения правил контрацепции. Поэтому женщина должна проходить обследование на микоплазмоз, даже если нет видимых симптомов заболевания, но есть опасные предпосылки:

  1. У нее беспорядочная половая жизнь (частая смена партнеров).
  2. Внематочная беременность.
  3. Если это нормальная беременность (в целях заботы о своем здоровье).
  4. При интимных отношениях, когда не используются контрацептивы.

Симптомы данного заболевания — это сильные выделения разного цвета, беспокоит боль внизу живота при мочеиспускании. Иногда нарушается менструальный цикл и беспокоит отек половых губ. Из-за слабого иммунитета болезнь быстро прогрессирует и вызывает различные патологии. Если вовремя не проводить необходимый курс лечения или использовать неподходящие препараты, микроб станет устойчив ко многим антибактериальными средствами. И спустя некоторое время бактерия может проникнуть в матку женщины, вызывать образование спаек труб, а также стать причиной эндометрита (воспаления слизистой матки).

Поэтому нужно строго следовать указаниям врача, придерживаться курса лечения и вовремя сдавать все анализы. Для диагностики микоплазмоза потребуется мазок с шейки матки на иммуноферментный анализ. Такое исследование поможет узнать, есть ли в организме инфекция по количеству иммуноглобулинов G и M. А чтобы точно установить, какие возбудители прогрессируют, обязательно назначают ПЦР. Этот метод хорош тем, что помогает точно установить бактерию возбудителя. Но, к сожалению, не показывает общей картины заболевания.

Вернуться к оглавлению

Сдавать анализ на наличие микоплазмоза прежде всего необходимо:

  1. Женщинам, страдающим от часто повторяющихся вагинозов.
  2. Если появилось воспаление у полового партнера.
  3. Мужчине и женщине, планирующим беременность.
  4. Если были случаи повторяющихся выкидышей.
  5. Существуют другие инфекции половых органов.

Для лечения этой болезни обязательно потребуются антибиотики. Но до их назначения рекомендуется сдать анализ на переносимость разных видов препаратов. Ведь бывают случаи, когда необходимо использовать разные виды лекарственных средств и сильные антибиотики. Для лечения инфекции используют антибиотики, способные уничтожать урогенитальный микоплазмоз. К ним относятся Азитромицин, Тетрациклин и Клиндамицин.

Поскольку M. genitalium еще полностью не изучен и микроорганизм нельзя вырастить в лабораторных условиях, трудно определить его чувствительность к различным видам препаратов. Поэтому лекарства подбираются по результатам анамнеза. Для лечения этой инфекции выбирается то средство, которое раньше не использовалось и способное воздействовать на разные виды микробов.

Чтобы укрепить организм и достичь быстрых положительных результатов, можно воспользоваться иммуностимуляцией. В этом поможет прием поливитаминов и средств, содержащих интерферон.

Правильное лечение зависит от этапа заболевания, осложнений и от других болезней, возникших на фоне развития микоплазмы.

Вернуться к оглавлению

Для того чтобы микоплазма гениталиум не прогрессировала в организме женщины или мужчины, следует внимательно следить за своим здоровьем:

  1. Исключить случайные половые контакты. При интимных отношениях обязательно использовать контрацептивы.
  2. Ограничить употребление спиртных напитков.
  3. Заниматься спортом, вести активный образ жизни, тем самым укрепляя организм. Не переедать, употреблять здоровую пищу и следить за своим весом.
  4. Соблюдать правила интимной гигиены.
  5. При появлении симптомов заболевания нужно немедленно пройти обследование.
  6. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

В заключении стоит отметить, что любое лечение необходимо проводить только после консультации с врачом.

Оцените статью:

3 голосов, в среднем: 5,00 из 5 Загрузка...

Mycoplasma genitalium: характеристика, анализы, симптомы у мужчин и женщин, лечение

Содержание:

Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) является возбудителем урогенитального микоплазмоза — заболевания, передающегося половым путем. Этот болезнетворный микроб часто становится причиной уретрита и прочих инфекционно-воспалительных патологий половых органов. Mycoplasma genitalium является очень мелким микроорганизмом, который не диагностируется с помощью световой микроскопии и отличается высокой устойчивостью к ряду антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

В норме микоплазмы обитают на слизистой оболочке мочеполовых органов и являются представителями микрофлоры мочеиспускательного канала. Под воздействием негативных факторов внешней среды, снижающих иммунную защиту, количество микробов резко увеличивается, что приводит к развитию цистита, уретрита, простатита, пиелонефрита и цервицита. В тяжелых случаях формируются аутоиммунные патологии, в большинстве случаев артриты. Урогенитальный микоплазмоз возникает на фоне заражения другими половыми инфекциями — трихомонозом или хламидиозом.

Mycoplasma genitalium — самый зловредный микроб из всех микоплазм. Он паразитирует в эпителиальных клетках слизистой оболочки мочеполовой системы. Микоплазма гениталиум впервые была обнаружена в прошлом столетии в биологическом материале, взятом от мужчины с уретритом.

Mycoplasma genitalium

Mycoplasma genitalium — болезнетворный микроорганизм, вызывающий дисфункцию мочеполовой системы. В отличии от Mycoplasma hominis (микоплазмы хоминис) этот вид характеризуется более высокой патогенностью и контагиозностью, содержит меньше наследственной информации и встречается гораздо реже.

виды микоплазм

M. genitalium попадает в урогенитальный тракт и скользящими движениями внедряется внутрь слизи, покрывающей эпителий мочеполовых органов. Она фиксируется на эпителиоцитах слизистой оболочки с помощью рецепторов и постепенно разрушает их. Эпителий воспаляется и подвергается дистрофии. Местная иммунная защита снижается, микоплазмы проникают в глубокие отделы половой системы, вызывая в тканях развитие патологического процесса, требующего лечения. Паразит в неактивном состоянии не приводит к формированию болезненных реакций. Размножение микробов в мочеполовой системе происходит в течение месяца. Так mycoplasma genitalium вызывает микоплазмоз, для диагностики которого используют ПЦР.

Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Это мелкие грамотрицательные полиморфные микроорганизмы, клетки которых имеют форму кокков, овоидов, груш, палочек, нитей. Mycoplasma genitalium содержит ДНК или РНК и не имеет клеточной стенки. При лечении микробы характеризуются высокой резистентностью к антибактериальным средствам.

Эпидемиология

Резервуаром инфекции является больной человек или бактерионоситель. Распространение инфекционных агентов происходит половым, бытовым, внутриутробным и вертикальным путями.

Определенные болезненные проявления микоплазмоза возникают под воздействием провоцирующих факторов:

  1. Пониженный иммунитет,
  2. Хламидиоз,
  3. Бактериальный вагиноз,
  4. Беспорядочные половые связи,
  5. Стрессовое воздействие,
  6. Беременность.

Во время беременности изменяется гормональный фон, снижается общая резистентность организма, активизируются инфекции и обостряются хронические заболевания. При вынашивании ребенка микоплазма гениталиум часто становится причиной прерывания беременности, инфицирования плода, патологий плаценты, самопроизвольных выкидышей. У инфицированных новорожденных развивается «перинатальный микоплазмоз», проявляющийся дисфункцией органов дыхания, головного мозга и патологическими изменениями в крови.

Женщины, которые в обязательном порядке должны проходить обследование на микоплазмоз:

  • Ведущие беспорядочную половую жизнь и часто сменяющие партнеров,
  • Беременные,
  • Не использующие контрацептивы.

Симптоматика

Mycoplasma genitalium вызывает бесплодие у женщин и мужчин. Этот микроб способствует развитию простатита, уретрита, аднексита, эндометрита, цервицита, цистита.

Инкубационный период урогенитального микоплазмоза длится около месяца. В это время микоплазмы активно размножаются. У женщин заболевание может долгое время протекать бессимптомно, в связи с чем лечение откладывается и повышается риск осложнений. Микоплазма гениталиум проявляется следующими симптомами:

  1. Обильными выделениями из влагалища разного цвета и консистенции,
  2. Болезненными ощущениями при мочеиспускании и половом акте,
  3. Зудом, покраснением и жжением гениталий,
  4. Отеком и гиперемией половых губ,
  5. Тянущей болью в животе, особенно перед менструацией,
  6. Межменструальными кровотечениями,
  7. Признаками интоксикации.

Симптомы обостряются в критические дни, в климактерический период и при беременности. Слабая симптоматика приводит к хронизации патологии.

Генитальная микоплазма — частая причина бактериального вагиноза, проявляющегося запахом «тухлой рыбы» из влагалища, жидкими и обильными выделениями сероватого цвета. Постепенно они становятся более густыми и изменяют свой цвет на желтовато-зеленый. В тяжелых случаях развивается гнойный бартолинит, симптомами которого являются: лихорадка, отек больших половых губ, боль и дискомфорт в промежности, гнойные выделения.

При отсутствии адекватной терапии микроб приобретает устойчивость ко многим антибактериальными средствами. Спустя некоторое время микоплазма проникает в матку, вызывает развитие спаечного процесса и эндометрита.

Мужчины редко являются носителями микоплазмы. У них генитальная микоплазма вызывает уретрит и простатит. Отверстие уретры отекает и краснеет, появляются незначительные выделения с неприятным запахом. Больные жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, резь и боль в паху, иррадиирующие в лобок, прямую кишку, мошонку, промежность, поясницу. При этом происходит снижение фертильности и нарушение эрекции. Микоплазма фиксируется на поверхности сперматозоида и повреждает его. При этом скорость движения его уменьшается, а способность к оплодотворению нарушается. У больных развивается бесплодие.

генитальная микоплазма у мужчин вызывает уретрит и простатит

Диагностика

Диагностика урогенитального микоплазмоза, вызванного mycoplasma genitalium, основывается на данных опроса, осмотра и анамнеза больного. Предполагаемый диагноз заболевания подтверждают путем проведения лабораторного исследования биологического материала — крови, мазка из уретры, цервикального канала, отделяемого влагалища.

  • Культуральный или бактериологический метод позволяет легко обнаружить возбудителя. Исследуемый материал засевают на специальную питательную среду, инкубируют и изучают характер роста. Большое значение для диагностики заболевания имеет количественный метод исследования. Диагностически значимым количеством микоплазм, требующим проведения срочного лечения, является 10 в 3 или 10 в 4 степени КОЕ/мл. Этот классический метод диагностики в настоящее время применяют крайне редко, поскольку выращивать на питательных средах микоплазму гениталиум сложно, и растет она очень медленно. Это связано с малым количеством генов, участвующих в разложении питательных веществ.
  • Серологическое исследование проводят с целью выявления в крови больного антител к mycoplasma genitalium. В лаборатории ставят реакцию связывания комплимента и непрямой гемагглютинации.
  • Иммуноферментный анализ — распространенное и достаточно точное исследование на микоплазмоз, заключающееся в обнаружении иммуноглобулинов M и G. Если в анализе были обнаружены IgM к микоплазма гениталиум, значит, имеет место острый процесс. IgG указывают на хроническую форму патологии.
  • ПЦР позволяет качественно выявить фрагмент ДНК возбудителя в биологическом материале пациента. Этот метод исследования не определяет точное количество микоплазм в соскобах, взятых из половых органов женщин и мужчин.
  • Прямая иммунофлюоресценция представляет собой анализ, при котором моноклональными флюорохром-меченными антителами окрашивают исследуемый материал. Если микоплазма присутствует в нем, она начинает флюоресцировать и становится видна в люминесцентном микроскопе.

Обследование на mycoplasma genitalium необходимо пройти лицам с вялотекущими заболеваниями мочеполовой системы; семейным парам, планирующим рождение ребенка; женщинам, не вынашивающим беременность; бесплодным супругам; ВИЧ-инфицированным.

Лечение

Лечение урогенитального микоплазмоза этиотропное, основанное на применении антибиотиков.

  1. Mycoplasma genitalium чувствительна к макролидам, тетрациклинам, фторхинолонам. Больным назначают «Азитромицин», «Клиндамицин», «Тетрациклин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин».
  2. Иммуностимулирующие препараты повышают результативность лечения и предупреждают рецидив инфекции. Обычно используют поливитамины, препараты с интерфероном, БАДы, пробиотики.
  3. Местное лечение у женщин — использование тампонов с антибактериальными кремами и мазями, вагинальных свечей, спринцевания; у мужчин — ректальных свечей, клизм, ванночек.
  4. При необходимости больным назначают антимикотические и противопаразитарные препараты — «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин», «Метронидазол».
  5. Самой эффективной физиотерапевтической процедурой является лазеротерапия. Она уничтожает микробы и признаки воспаления, повышает иммунитет, улучшает микроциркуляцию, снимает болевой синдром. Лазерный луч направляют на уретру и окружающие области.
  6. Диетотерапия заключается в исключении из рациона жирной, жареной, копченой и соленой пищу, употреблении большого количества свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, обогащенных бифидо- и лактобактериями. Необходимо следить за питьевым режимом — выпивать в сутки не менее двух литров воды.
  7. Из средств народной медицины наиболее распространенными являются спринцевания настоями и отварами лекарственных трав: ромашки, зверобоя, календулы, василька. Эти травы обладают противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим действием.

Врач назначает лечение урогенитального микоплазмоза каждому пациенту в индивидуальном порядке. В противном случае организму может быть нанесет непоправимый вред. Неправильно подобранная терапия приводит к формированию у микробов устойчивости к большинству лекарств и к определенным сложностям в устранении патологии.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заболевания, передающегося половым путем — урогенитального микоплазмоза:

  • Сбалансированное питание,
  • Борьба с вредными привычками,
  • Оптимальный режим труда и отдыха,
  • Использование контрацептивов,
  • Соблюдение санитарно-гигиенических правил и норм,
  • Обработка интимной зоны антисептиками — мирамистином, фурацилином,
  • Исключение случайных половых связей,
  • Верность половому партнеру,
  • Своевременное выявление и лечение заболеваний мочеполовой сферы,
  • Укрепление иммунитета,
  • Закаливание организма,
  • Ведение здорового сексуального образа жизни,
  • Обоюдное обследование половых партнеров на предмет всех возможных заболеваний, передающихся половых путем.

Видео: врач о микоплазме, какие болезни вызывает

Видео: микоплазмоз в программе «Жить здорово!»

Mycoplasma genitalium и способы ее передачи мужчинам и женщинам

Микроорганизм под названием «микоплазма гениталиум» (mycoplasma genitalium) был впервые выделен в 1980 году у двух из 13 мужчин с негонококковым уретритом.

Многие задаются вопросом: mycoplasma genitalium — что это? Mycoplasma genitalium — генитальный паразит класса молликутов. Он растет медленно, поскольку испытывает недостаток генов, необходимых для биосинтеза аминокислот и вместо этого зависит от клетки — хозяина для получения питательных веществ.

Микоплазмы содержат в клетках и ДНК и РНК, что отличает их от вирусов, которые имеют только одну из кислот. А сходство с вирусами проявляется в крайне малых размерах жизнеспособных частиц. Несмотря на микроскопические размеры микоплазма имеет общие черты с другими патогенными бактериями, которые позволяют ей вызывать болезнь, уклоняться от иммунного ответа через антигенную изменчивость, и легко развивать устойчивость к антимикробным препаратам.

Прогресс в определении роли микоплазмы как возбудителя болезней у человека был затруднен из-за отсутствия надежных методов обнаружения этого микроорганизма. После разработки первых диагностических тестов в начале 1990-х годов начали накапливаться данные исследований и в настоящее время mycoplasma genitalium достаточно хорошо изучена учеными.

Как моноинфекция микоплазмоз встречается у 10-15% заболевших. Остальные случаи связаны с «совместным» инфицированием организма микоплазмами и другими микроорганизмами. Нередко (25 — 30% случаев) «партнером» микоплазмы являются хламидии.

Как передается mycoplasma genitalium:

  • Доказательства того, что микоплазма гениталиум является патогеном, передающимся половым путем, практически неопровержимы.
  • Исследования, проведенные на негуманоидных приматах (как самцах, так и самках) со всей очевидностью продемонстрировали патогенность mycoplasma genitalium. Этот микроорганизм может быть выделен из зараженного животного и может быть передан неинфицированным животным.
  • Между инфицированием и развитием симптомов проходит от 2 до 35 дней.
  • Инфекция передается как при вагинальном, так и при анальном сексе.
  • При поцелуе инфекция не передается, если до этого не было орального контакта с половыми органами партнера.
  • Новорожденный может заразиться микоплазмозом, проходя через родовые пути матери. Это называется «перинатальный микоплазмоз». Опасен проблемами с иммунитетом, дыханием, нарушениями функций мозга и повышенным гематокритом (объемом красных кровяных клеток в крови).
  • Хотя и маловероятен, но возможен и бытовой путь передачи инфекции: через общее белье со спермой и влагалищными выделениями.

В настоящее время методы, основанные на амплификации нуклеиновых кислот (тест полимеразной цепной реакции, ПЦР), являются основным инструментом, доступным для обнаружения mycoplasma genitalium. Также для диагностики микоплазмоза используется метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ).

ПЦР-тест ДНК mycoplasma genitalium: что это такое? С его помощью можно значительно увеличить небольшие концентрации определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале пациента. При ПИФ-анализе мазок, взятый у пациента, окрашивается моноклональными флюорохром-меченными антителами. Они соединяются с тем возбудителем, на наличие которого проводится исследование. Проще говоря, микоплазма начинает флюоресцировать и становится видна в люминесцентном микроскопе.

Важно

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее...

Помимо ПЦР и ПИФ мужчины должны сдать уретральный мазок, а женщины — мазок из влагалища. Нет утвержденных коммерческих анализов для обнаружения микоплазмы. Микоплазма гениталий является причиной острого и хронического негонококкового уретрита (НГУ), цервицита, эндометрита и воспалительных заболеваний органов малого таза. Инфицирование микоплазмами во время беременности может быть связано с незначительным увеличением риска самопроизвольных абортов и преждевременных родов.

Симптомы mycoplasma genitalium у женщин, мужчин и детей

Бактерии микоплазма гениталиум часто встречаются наряду с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как гонорея и хламидиоз. Точно так же как и эти инфекции, mycoplasma genitalium у женщин и мужчин легко поддается лечению, но многие люди не обращаются за медицинской помощью, так как микоплазмоз не всегда вызывает очевидные симптомы.

Симптомы mycoplasma genitalium у женщин:

  • Боль в области таза и боли во время полового акта.
  • Необычные выделения из влагалища.
  • Кровотечение между менструациями или после полового акта.
  • Красная, воспаленная шейка матки (цервицит) при гинекологическом осмотре.
  • Жжение или резь при мочеиспускании.

Симптомы микоплазмоза у мужчин:

  • Острое, продолжительное и рецидивирующее воспаление уретры (проблемы с прохождением мочи).
  • Жжение или резь при мочеиспускании.
  • Баланопостит.
  • Выделения из полового члена.

У мужчин, в отличие от женского урогенитального микоплазмоза, заболевание сопровождается более выраженными и чаще проявляющимися симптомами. Мужчины редко являются носителями микоплазмы.

Симптомы урогенитального микоплазмоза у детей:

  • скудные выделения из половых органов.
  • Зуд в половых органах.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Неприятные ощущения в нижней области живота.

Важно

Все симптомы можно легко спутать с другими инфекциями. Поэтому самолечение недопустимо.

Mycoplasma genitalium: что это и как лечить инфекцию

Врачам урологам и гинекологам часто задают вопрос: нужно ли лечить микоплазменную инфекцию, вызванную Mycoplasma genitalium? Что это такое пациенты обычно не знают, и последствия микоплазмоза им не ясны. А между тем осложнения у него очень серьезные.

К осложнениям микоплазмоза у женщин относятся:

  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • трубный фактор бесплодия;
  • рождение недоношенных детей;
  • реактивный артрит, передающийся половым путем.

К осложнениям микоплазмоза у мужчин относятся:

  • эпидидимит;
  • пиелонефрит;
  • бесплодие.

Так что ответ на вопрос о том, нужно ли лечить микоплазмоз — да, нужно. При диагностировании mycoplasma genitalium у мужчин, как лечить данную проблему может подсказать только врач. Подобно другим микоплазмам, микоплазме гениталиум не хватает жесткой клеточной стенки, и, следовательно, β-лактамные антибиотики и другие антибиотики, направленные на клеточную стенку, не помогут в борьбе с этим возбудителем.

Обратите внимание

Микоплазма гениталиум показала замечательную способность очень быстро развивать устойчивость к противомикробным препаратам после введения новых методов лечения.

Исследования в пробирке с небольшим числом штаммов показали, что микоплазма гениталиум очень восприимчива к тетрациклинам и макролидам, в частности к азитромицину (макролид) и доксициклину (тетрациклин), но имеет пониженную восприимчивость к более старым хинолонам, таким как офлоксацин и ципрофлоксацин.

Согласно опубликованным исследованиям большинство инфицированных Mycoplasma genitalium пациентов прошли лечение азитромицином, а по данным ранних исследованиях восприимчивость микоплазмы к этому макролиду была очень сильной. Первое рандомизированное клиническое исследование лечения Mycoplasma genitalium азитромицином (1 г) и доксициклином (100 мг два раза в день в течение 7 дней), подтвердили результаты предыдущих нерандомизированных испытаний и обзорных исследований.

Разовая 1 г дозы азитромицина оказалась более эффективной, чем доксициклин для лечения инфекции микоплазмы на момент проведения исследования в США (2002-2004 годы). Стандартная доза — 1 г азитромицина однократно. Однако некоторые врачи считают, что предпочтительнее продлить прием азитромицина до 5 дней. Продолжительность лечения определяет только лечащий врач. Хинолоны были использованы в лечении микоплазмы гениталиум, но, основываясь на исследованиях восприимчивости в пробирке, известно, что фторхинолоны второго поколения (ципрофлоксацин и офлоксацин) неэффективны в деле ликвидации микоплазмы.

Хинолоновый левофлоксацин (третье поколение) оказался более перспективным, но его показатель эффективности лечения в одном из исследований составил 54% из 82 пациентов. Моксифлоксацин (четвертое поколение хинолонов) является одним из наиболее часто используемых антимикробных препаратов второй линии выбора. Он обладает бактерицидным действием, и, как правило, хорошо переносится пациентами. Стандартная дозировка — 400 мг один раз в день в течение 7-10 дней. Тем не менее, есть данные о его возможной гепатотоксичности. Это серьезный побочный эффект чаще встречается у пациентов, получавших моксифлоксацин в качестве монотерапии, чем у пациентов, получавших еще и амоксициллин или доксициклин.

Пристинамицин — пероральный антибиотик с бактерицидной активностью в отношении грамположительных микроорганизмов, включая метициллин-устойчивый золотистый стафилококк. Средство обладает высокой активностью по отношению к штаммам микоплазмы гениталиум, восприимчивым к макролидам и к штаммам с комбинированным макролидным и моксифлоксациновым сопротивлением. Как штамм с ранее существовавшей устойчивостью к азитромицину будет реагировать на препарат с пристинамицином остается неизвестным, исследования в пробирке в настоящее время продолжаются.

Пристинамицин был успешно использован в качестве препарата третьей линии лечения для пациентов, инфицированных штаммами микоплазмы гениталиум со множественной лекарственной устойчивостью. Новый антибиотик солитромицин показал превосходную активность в пробирке в отношении микоплазмы гениталиум по сравнению с макролидами, фторхинолонами и тетрациклинами. При проведении испытания на макролид-резистентных штаммах, солитромицин был более активен в пробирке, чем азитромицин, хотя имелись признаки некоторой перекрестной резистентности.

Лефамулин — противомикробный препарат, который в течение многих десятилетий использовался в ветеринарии для лечения инфекций у свиней, а также в меньшей степени, у домашней птицы. Для лечения людей он ранее не применялся. Лефамулин имеет очень высокую активность в пробирке в отношении штаммов микоплазмы гениталиум со множественной лекарственной устойчивостью. Лефамулин успешно прошел стадии испытаний для лечения инфекции кожи и мягких тканей и в настоящее время его апробируют для лечения внебольничной пневмонии. Он еще не был изучен как средство лечения ИППП или конкретно микоплазмы гениталиум.

Лечение микоплазмоза у женщин:

  • Для пациенток, инфицированных макролидно-восприимчивым штаммом, длительный прием Азитромицина должен быть первой линии терапии. Однако даже при приеме лекарства в течение трех-четырех недель у микоплазмы может развиться «привыкание» к данному антибиотику.
  • Пациентки с макролидно-невосприимчивым штаммом микоплазмы могут по согласованию с врачом принимать Моксифлоксацин 400 мг один раз в день в течение 7-10 дней, но это не гарантирует излечение. Рекомендуется пройти тест на микоплазму спустя 3-4 недели после лечения.
  • Если лечение Азитромицином и Моксифлоксацином не помогло, назначается доксициклин 100 мг два раза в день в течение 14 дней.

Лечение микоплазмоза у детей:

  • Наиболее часто назначаемый препарат — Азитромицин и другие антибиотики из группы макролидов. Дозу определяет врач.
  • Также врач может назначить лекарственные средства из группы тетрациклинов и фторхинолонов.
  • Параллельно с антибиотиками назначают витаминные комплексы и капельницы с дезинтоксикационными растворами.

Можно ли предотвратить проникновение в организм Mycoplasma genitalium? Что это — врачам уже известно, однако пока нет средства, которое на 100% защитило бы от микоплазмоза. Есть лишь способы снизить риск возникновения инфекции.

К ним относятся:

  • Безопасный секс с использованием презервативов.
  • Отказ от секса, пока лечение антибиотиками не будет завершено. Партнеру инфицированного человека тоже нужно пройти курс лечения, даже если нет никаких симптомов болезни.
  • Тестирование на микоплазмоз, чтобы убедиться, что лечение было успешным. освобождалась инфекцию.
  • Целесообразно пройти тестирование для исключения других инфекций, передаваемых половым путем.

  • Автор: Эдуард Бабалов
  • Распечатать

Причины и симптомы микоплазмы гениталиум у женщин

Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) – относится к промежуточным формам жизни между бактериями и вирусами и имеет признаки обеих этих видов. Этот микроорганизм имеет очень маленький размер, что позволяет ему проникать внутрь клетки и существовать за ее счет. Обычно данный паразит встречается на слизистых оболочках дыхательных и мочевыводящих путей, кишечника. Чаще всего микоплазма присутствует в составе привычной микрофлоры человека, не вызывая признаков болезни. Но в случаях нарушения сопротивляемости организма она может образовывать крупные колонии, вызывая признаки воспаления.

Род микоплазм насчитывает около 200 представителей, однако лишь очень малая часть из них способна стать возбудителем патологических процессов в организме человека.

Одной из представительниц этой группы является Микоплазма гениталис. Она отвечает за развитие воспаление в тканях мочевыводящих и репродуктивных органов. Привычным путем ее передачи считается половой контакт без использования средств барьерной контрацепции. Еще одним способом заражения является переход микроорганизма от матери к ребенку во время беременности и родов. В источниках описываются случаи бытового распространения через общие полотенца, постельное белье и другие личные вещи, но это случается в редких случаях, так как данный возбудитель не имеет стойкости в условиях внешней среды и погибает вне живой клетки в короткие сроки.

Статистика утверждает, что наличие этого вида Микоплазмы в анализах проявляется примерно у 35% населения. При такой распространенности бактерии воспаления, ею вызванные, встречаются довольно редко по сравнению с остальными возбудителями. Поэтому у врачей до сих пор нет единого мнения, стоит ли назначать лечение при выявлении данного микроорганизма, тем более что современные антибиотики не всегда оказывают на него ожидаемое влияние, приводя к выздоровлению.

Причины развития воспаления

Mycoplasma genitalium при попадании в тело человека начинает проявляться симптомами инфекции в течение 1-4 недель в виде уретрита, цистита или вагинита. В последствии эти признаки стихают, и микоплазма, являющаяся условно патогенной, соседствует с остальной микрофлорой в обычных условиях не вызывая жалоб. Проявление признаков воспаления у женщин происходит обычно после воздействия некоторых предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  • Гинекологические вмешательства: аборты, диагностические выскабливания.
  • Наличие других половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, молочница, генитальный герпес).
  • Беременность.
  • Климакс.
  • Прием антибиотиков, гормонов, цитостатиков, иммунодепресантов.
  • Стресс.
  • Большое количество половых партнеров.
  • Иммунодефициты, вызванные хроническими заболеваниями.

Эти процессы нарушают баланс микрофлоры, что приводит к развитию патологии в мочеполовой системе.

Наиболее часто микоплазма гениталис у женщин выявляется при обследовании по поводу длительных или хронических воспалений, бесплодия или угрозы протеканию беременности. Как правило, ей сопутствуют другие представители патогенной микрофлоры.

Симптоматика микоплазмоза

Микоплазма гениталис может проявляться у девушек в молодом возрасте после незащищенного полового акта в виде так называемого «цистита влюбленных» — посткоитального воспаления слизистой мочевого пузыря. После первичного возникновения инфекции в виде цистита или вагинита, она перестает себя проявлять до появления предрасполагающих поводов. Так как симптомы даже в этом случае могут быть совсем незначительными, то для многих людей заражение этой бактерией не получает должного внимания. Данный вид микроорганизмов может долгие годы оставаться незамеченным без любых проявлений, которые можно распознать как возникновение патологии.

При развитии факторов, становящихся причиной снижения местного или общего иммунитета воспаление, вызванное Микоплазмой гениталис по своим клиническим признакам практически не отличается от любой другой неспецифической инфекции:

  • зуд и жжение наружных половых органов;
  • отек, покраснение тканей;
  • выделения слизистого или гнойного характера;
  • боль при мочеиспускании и половом акте;
  • появление небольшого количества крови в выделениях;
  • боли в надлобковой области, пояснице, низу живота.

Без назначенного лечения этот микроорганизм может распространиться на слизистую оболочку лоханочной системы почек, матки и придатков, что вызывает проявления пиелонефрита, эндометрита, сальпингоофорита, аднексита, а в дальнейшем и спаечного процесса. У этих заболеваний имеются более серьезные признаки:

  • Нарушение менструальной функции.
  • Боль в области пораженных органов или пояснице.
  • Подъем температуры тела.
  • Озноб и болезненность в суставах и мышцах.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Появление гноя в моче.
  • Бесплодие или проблемы с вынашиванием.

Увлечение самодиагностикой и самолечением может вызвать у данного возбудителя устойчивость к распространенным антибиотикам, что в свою очередь часто мешает женщинам избавиться от микоплазмы и ее проявлений.

Во время беременности из-за перестройки гормонального фона и снижения защитных сил организма у данного микроорганизма появляется возможность для активизации и роста. Это может вызвать внутриутробное заражение плода и стать причиной выкидыша или неразвивающейся беременности.

Существуют научные статьи, описывающие повреждающее действие микоплазм на хромосомный аппарат. Именно поэтому во время планирования нужно сдать все анализы и при необходимости пройти курс препаратов для борьбы с этой инфекцией, особенно если планируется применение такой дорогостоящей процедуры как экстракорпоральное оплодотворение. Предупредить появление проблем заранее гораздо проще, чем исправлять их последствия.

Микоплазмоз может проявляться и у новорожденных детей, особенно часто у недоношенных. Внутриутробное поражение у таких пациентов часто сопровождается воспалительными процессами в дыхательных путях, печени, почках, глазах и нервной системе. Малыши с такой инфекцией часто рождаются с пневмонией, которая мешает правильному раскрытию легочной ткани и может стать причиной их гибели.

Так же стимулом к развитию микоплазмы может стать климакс у женщины. В этот период происходит довольно сильное изменение привычного уровня гормонов, что может привести к обострению имеющихся проблем. Во время менопаузы этот возбудитель чаще поражает слизистые оболочки мочевыводящих органов, что проявляется учащением позывов и болезненности при посещении дамской комнаты. К сухости слизистых влагалища добавляется зуд и покраснение. Многие женщины считают, что в этом возрасте лечить микоплазму гениталиум не обязательно из-за невозможности репродуктивной функции, однако это мнение ошибочно. Наличие хронического воспаления может стать предрасполагающим и даже решающим поводом для развития онкологических процессов в пораженных органах.

Часто симптомы микоплазмы гениталий у женщин зависят от проявления сопутствующих инфекций. При молочнице на первый план выходят специфические выделения с кислым запахом и наличием творожистых крупинок. При хламидиозе у женщин появляются желтоватые выделения с неприятным запахом, напоминающим рыбный. Эта инфекция опасна тем, что она может распространяться на суставы, слизистые оболочки глаз, вызывая конъюнктивит или артрит. При трихомониазе появляется обильное выделение зеленоватых или желтых пенящихся белей с неприятным запахом, болезненность во время интимных отношений.

Даже при отсутствии каких-либо проявлений, женщина с микоплазмозом является угрозой заражения для своих половых партнеров. У мужчин после инфицирования могут возникнуть неприятные признаки уретрита и простатита (болезненность по ходу мочеиспускательного канала, снижение эрекции, нарушение процесса семяизвержения, снижение либидо), которые требуют тщательного обследования, долгого и систематического лечения.

Диагностика

Поскольку микоплазма гениталиум весьма распространена и проявления этой патологии протекают без явных характерных симптомов, у людей, не имеющих постоянных половых партнеров, это может стать причиной систематически проходить обследование 1-2 раза в год. Очень важно проводить обследования для ее выявления у женщин перед планированием беременности или на ее ранних сроках. Так как определение этого возбудителя имеет определенные трудности, то при диагностике часто используются следующие методы лабораторных исследований:

  • прямая и непрямая иммунофлуоресценция;
  • серологический;
  • иммуноферментный;
  • посев со стенок влагалища, шейки матки и области уретры;
  • метод генетических зондов;
  • полимеразная цепная реакция.

При посеве так же выявляются сопутствующие бактериальные и грибковые инфекции, распространяющиеся на фоне обсеменения микоплазмой и создающие друг для друга благоприятный фон. Для точной диагностики еще проводятся пробы для их определения или исключения.

Лечение

Существует 2 противоположных точки зрения на лечение микоплазмоза. Согласно одной из них врачи рекомендуют прием сильнодействующих антибактериальных препаратов, если в посевах и анализах крови есть признаки этого возбудителя. В этом случае специалисты опираются на то, что рано или поздно произойдут изменения в состоянии организма, которые приведут к проявлению воспаления. Такое развитие событий обычно происходит у женщин с проблемами зачатия и вынашивания, чтобы сделать риск осложнений минимальным заранее.

Приверженцы второй точки зрения указывают на то, что микоплазма гениталиум может распространиться на фоне приема антибиотиков, негативно влияющих на многие виды бактерий, естественных для тела человека. Тем более что этот микроорганизм зачастую уже имеет устойчивость к многим назначаемым препаратам. В этом случае с ним предлагается бороться уже при проявлении каких-либо жалоб или по результатам повышения его титра выше нормы.

Для лечения при этом заболевании используются антибиотики, имеющие широкий спектр воздействия на микробов. К ним можно отнести следующие группы препаратов:

  • Группа пенициллина (Амоксициллин, Амоксиклав).
  • Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс).
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Норфлоксацин).
  • Макролиды (Азитромицин, Джозамицин).

Дозировка и количество приемов и терапевтических курсов должно назначаться доктором в зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей человека. Особым условием лечения микоплазмы гениталиум является использование тех препаратов, которые раньше не применялись для лечения любых других инфекций у данного человека, либо сочетания 2 или 3 средств. Это нужно для того, чтобы эффект от приема таких серьезных средств был не смазан невосприимчивостью возбудителя.

Лечение производится у обоих партнеров одновременно, чтобы избежать повторного заражения. Кроме антибиотика еще назначаются противогрибковые препараты для профилактики и лечения кандидоза (Клотримазол, Флуконазол, Флюкостат), противовирусные и иммуностимулирующие средства (Гроприносин, Изопринозин). Особое внимание должно быть оказано тому, чтобы избавиться от сопутствующих инфекций и провоцирующих их факторов. Схемы лечения таких половых инфекций не являются сложными, поэтому после получения разъяснений доктора принимать все назначенные средства рекомендуется в домашних условиях. Определение в стационар при этой болезни случается редко. Оно используется только при сложных случаях с осложнениями или необходимости хирургического лечения.

При необходимости для лечения микоплазмоза назначаются физиотерапевтические процедуры для восстановления тканей: воздействие магнитами, применение минеральных вод и грязей, массаж, электрофорез. Их использование позволяет улучшить кровообращение внутренних органов, снизить проявление боли и других жалоб, провести профилактику спаечного процесса, в некоторых случаях помогает выровнять гормональный фон из-за легкой стимуляции яичников.

В любом случае для успешного лечения Mycoplasma genitalium и других половых инфекций нужно соблюдать все предписания и назначения врача. Комплексный подход в воздействии на возбудителя будет иметь гораздо лучшие результаты, чем прием только одного лекарства. Не стоит самостоятельно изменять дозировку или отменять прием лекарств, так как это может привести к развитию резистентности микроорганизмов и дальнейшему их распространению на здоровые ткани и органы.

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать заражения микоплазмами, нужно знать о способах их передачи. Самым эффективным средством для предупреждения данной инфекции являются барьерные контрацептивы – презервативы. Они могут уберечь не только от микоплазмов, но и от сифилиса, генитального герпеса, хламидиоза, трихомониаза и ВИЧ. При появлении постоянного партнера стоит пройти обследование вместе и при выявлении проблем принять лечение. Не стоит пускать любые признаки нездоровья со стороны женской репродуктивной системы на самотек. Ведь то, что в силу юности кажется незначительным, в дальнейшем может привести к серьезным последствиям.

Важно иметь личные полотенца, белье, средства личной гигиены и следить за их чистотой. Ведь если микоплазма не отличается стойкостью в окружающей среде, то другие патогенные микроорганизмы могут спокойно выдерживать достаточное для передачи время на предметах и попадать на тело человека. Это вызывает развитие воспалительных реакций либо создает условия для роста колоний болезнетворных микроорганизмов.

При уже выявленном наличии этого возбудителя важно беречь свое здоровье, тщательно выбирать контрацептивные средства, избегать абортов, переохлаждения, неоправданного приема лекарств. Хорошее влияние на женский организм оказывают профилактические приемы средств, повышающих иммунитет: комплексных витаминных препаратов, настойки эхинацеи, женьшеня, элеутерококка. Умеренные занятия спортом или активный физический труд помогают поддерживать женское здоровье и избегать застойных явлений в малом тазу.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Смотрите также