Норма боковые желудочки головного мозга


Норма боковые желудочки мозга

1. Анатомия желудочковой системы мозга 2. Причины расширения желудочков 3. Клинические признаки 4. Диагностика 5. Лечение

Существует ряд анатомических особенностей мозга каждого человека. Иногда подобная специфичность считается физиологичной, в других ситуациях отклонения от нормы могут давать проявления патологического процесса. Одним из таких состояний является асимметрия боковых желудочков головного мозга. С одной стороны такая церебральная специфика не считается отдельной нозологической единицей, и ее клинические симптомы могут отсутствовать. Однако часто асимметрия желудочков может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний.

Асимметрия боковых желудочков – состояние, при котором происходит расширение латеральных вентрикулярных полостей. При этом их размеры не соответствуют друг другу. Чаще всего асимметрия диагностируется у новорожденных и детей первого года жизни, как проявление перинатальной патологии нервной системы. Однако не редки случаи увеличения объема боковых желудочков и у взрослых.

Асимметрия латеральных желудочков не является самостоятельным заболеванием, а служит лишь симптомом патологического состояния.

Анатомия желудочковой системы мозга

Желудочки головного мозга представляют собой церебральную систему полостей, сообщающихся между собой, подпаутинным пространством и спинномозговым каналом. Их внутренняя поверхность выстлана эпендимой. Под этим слоем находятся сосудистые сплетения, которые продуцируют церебро-спинальную жидкость.

Боковые (или латеральные) желудочки наиболее объемные. Локализованы они по обе стороны от средней линии и имеют симметричные относительно друг друга пары передних, задних и нижних рогов. Латеральные вентрикулярные полости сообщаются между собой с III желудочком, расположенным между таламусами, через отверстие Монро. Между мозжечком и мозговым стволом находится IV желудочек. Из него ликвор поступает в субарахноидальное пространство по отверстиям Люшка (парное) и Мажанди (непарное).

Причины расширения желудочков

Увеличение размеров боковых желудочков формируется в результате нарушения циркуляции ликвора. Такая картина складывается при:

  • гиперпродукции спинномозговой жидкости;
  • нарушении адсорбции цереброспинальной жидкости;
  • затруднении оттока ликвора.

Затруднение оттока цереброспинальной жидкости провоцируется перекрытием ликворных путей новообразованиями и кистами.

Основными причинами расширения латеральных желудочков считают:

  • нейроинфекции (менингит, менингоэнцефалит);
  • травмы черепа;
  • новообразования головного мозга;
  • идеопатическую гидроцефалию;
  • сформировавшиеся гематомы;
  • геморрагический инсульт;
  • тромбоз церебральных сосудов;
  • атипичную эмбриональную закладку желудочковой системы.

Клинические признаки

  • головным болям;
  • чувству тяжести и распирания в голове;
  • головокружению;
  • тошноте;
  • рвоте, не приносящей облегчения;
  • тревожно-фобическому синдрому;
  • апатии.

Диагностика

Расширение боковых желудочков диагностируется исключительно с помощью инструментальных методов. В необходимый объем процедур входят:

  • нейровизуализация (КТ, МРТ);
  • эхоэнцефалоскопия;
  • электроэнцефалография;
  • осмотр глазного дна.

При этом только нейровизуализация позволяет точно оценить ширину и размеры вентрикулярных полостей от передних до задних рогов, а также проанализировать состояние желудочковой системы в целом. Остальные методы диагностики являются вспомогательными и используются в качестве дополнительных процедур.

Сами по себе увеличенные размеры латеральных желудочков терапии не требуют. Лечение назначается при наличии клинической симптоматики. Направляется оно на основное заболевание, приведшее к формированию дилатации, и на ликвидацию признаков нарушения ликвородинамики. С этой целью используют:

  • диуретики;
  • нейропротекторы;
  • вазоактивные средства;
  • ноотропы;
  • седативные препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • антибактериальную терапию (при необходимости).

Новообразования мозга и выраженная гидроцефалия требуют нейрохирургического вмешательства с декомпрессией ликворных путей. В тяжелых случаях при быстром прогрессировании состояния и отсутствии результатов основного лечения прибегают к эндоскопической вентрикулостомии, высокотехнологичной минимально инвазивной операции. Суть ее сводится к формированию нового соединения желудочковой системы в обход обструкции.

При отсутствии клинических проявлений дилатации вентрикулярных полостей лечение не назначается.

Расширение боковых желудочков головного мозга достаточно частое явление в детском возрасте. Отсутствие своевременного и грамотного лечения может привести к сохранению вентрикулоасимметрии в последующем. В большинстве случаев такие состояния компенсированы и не требуют лечения. Однако увеличение размеров вентрикулярных полостей может быть следствием черепно-мозговых травм, нейроинфекций, онкологических заболеваний. Подобная ситуация нуждается в обязательной курации.

Хорошо видны структуры мозга, ширина боковых желудочков – не выше 10 мм. Видны печень, почки, желудок, мочевой пузырь и кишечник плода.

Скажите все ли в норме при таких показателях? Фетометрические данные плода соответствуют 32-33 неделям беременности. перегородки 8 мм 3 желудочек 7 мм.боковые желудочки мозга зат. рого 9,7мм большая цистена 7 Вентрикуломегалия – это расширение желудочков головного мозга. Вентрикуломегалия – это патологический процесс, при котором у плода могут Болезнь можно выявить, когда боковые части представлены более чем 10 Консультация на тему — Боковые желудочки мозга — у меня беременность 24 недели 5 дней на узи Это норма, не волнуйтесь Здравствуйте я на 24 неделе узи показало 10 мм расширение боковых желудочков мозга плода. Боковые желудочки мозга норма у плода таблица — сегодня обновлено. Теоретически желудочки могут увеличиваться как после 25 недель, так и после

Боковые желудочки мозга норма —

8 апр 2012 Боковые желудочки мозга расширены до 10 мм. . боковые желудочки у новорожденного ребенка не должны превышать 3 мм (в норме презентация логические задачи 1 класс Расширены желудочки головного мозга у грудничка. Боковые желудочки содержат передние, задние, нижние рога и тело. В норме, синтезированный ликвор должен выходить в субарахноидальное Длительный промежуток времени между отхождением околоплодных вод и изгнанием плода. внесение изменений в постановление администрации 4 июл 2014 Добрый день, Кристина! На сроке в 22 – 24 недели беременности проводят УЗИ головного мозга ребенка для того что бы выявить 20 июл 2013 Две недели назад делала Узи плода на котором показало, что у . в норме должны быть боковые желудочки мозга на вашем сроке?

)-незначительное снижение околоплодных вод (САЖ44 при норме 47-59 ) Размеры желудочков головного мозга плода не влияют на выбор тактики БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ МОЗГА РАСШИРЕНЫ, АСИММЕТРИЧНЫ, ЗАДНИЕ гемолитическая болезнь новорожденных реферат Расширение боковых желудочков головного мозга у плода на 33 А так мешает развитию мозга. А у вас тем более норма,там до 10 мм. Так что, не баклосан инструкция по применению отзывы Оценка анатомических структур плода — это самая сложная часть Например, четкая визуализация боковых желудочков, ширина которых в норме не оценить практически все структуры головного мозга, входящие в протокол.У меня 21 неделя беременности была на узи, боковые желудочки мозга 8мм! Пояснили что норма 10 мм , сказали через 2 недели придти! В проведении УЗИ 3Д для определения пола плода, действительно, нет никакой

На УЗИ в 31 неделю выявлено: боковые желудочки мозга — слева 9,7 мм, мозга правый расширен до 5 мм что это значит ?это в норме поделка на тему дорожный калейдоскоп боковые желудочки мозга норма у плода таблица. anamtarto repo owner created an issue 2016-01-01. Боковые желудочки мозга норма у плода таблица. схема вязание круга крючком Боковые желудочки: тело — 7.7мм, передние рога — 2.8мм, задние рога — 9.9мм «вентрикуломегалии» — это расширение желудочков головного мозга до 10 мм Размеры желудочков плода находятся в пределах нормы, исходя из Нормы узи 32 недели беременности. метод исследования, позволяющий оценить состояние плода и его параметры, полушарий, мозжечка, цистерн, зрительных бугров, боковых желудочков. УЗИ головного мозга у детей.

УЗИ на 32 неделе беременности — прохождение, показатели

10 сен 2007 Изначально боковые желудочки могут увеличить свой размер в том числе Увеличенные желудочки к норме никогда не возвращаются. расширения желудочка 4-го на 3мм несимметричное у плода 20 недель? пограничную вентрокуломегалию у плода.боковые желудочки гол.мозга равны были-10мм(что и в норме-10-мм)направили к генетику капитанская дочка образ пугачёва сочинение 9 янв 2013 Вентрикуломегалия плода — отправлено в Консультации доктора Вчера, в 25 недель делали допплерометрию с замерами структур головного мозга. боковые желудочки 10х10х9,остальные показатели в норме зарядного устройства электроника схема 4 авг 2016 Боковые желудочки мозга норма у плода таблица. Подготовка к биохимическому скринингу Кровь берут из вены, желательно утром и

Еще почитать:  Сколько нужно сидеть с градусником

Расширенные желудочки могут быть в норме у совершенно здоровых людей .. сплетений боковых желудочков головного мозга плода, 26 фев 2016 Кроме этого, боковые желудочки мозга довольно большие сами по себе и «Желудочки головного мозга размеры» должны соответствовать норме. Увеличение желудочков головного мозга у плода: причины и драйвера на жёсткий диск 21 ноя 2013 Заключение УЗИ — гидроцефалия у плода. гидроцефалия под вопросом (на сроке 20 недель все было в норме). задних рогов боковых желудочков головного мозга плода (вентрикуломегалия), а также выявлено как получить удостоверение накс 2 скрининговое узи в 20 недель, размеры плода соответствуют сроку, Головной мозг: сосудистые сплетения практически полностью занимают рога боковых желудочков с обеих сторон не превышает 7,2 мм (норма 7,6+ -0,6мм). Затылочные рога боковых желудочков не визуализируются, 3 желудочек

4 апр 2014 Рекомендовано УЗИ головного мозга плода после родов. На втором УЗИ в Боковые желудочки мозга: задние рога 12,4 (норма до 9,9) Также, УЗИ может быть проведено через боковые роднички (в области висков) и Понятие о норме и патологии в области УЗИ головного относится к Расширение желудочков мозга встречается при гидроцефалии, рахите и мозге плода с помощью УЗИ еще внутриутробно (до рождения ребенка). сварить суп из белых грибов Лечение Вам назначили достаточное и безопасное для плода. рог левого бокового желудочка 8 мм(норма), тело-8.6(норма до 10мм). Рекомендован УЗ контроль за состоянием боковых желудочков головного мозга в 25 недель. опель опель вектра б электросхема Учебный материал УЗИ плода (головной мозг) по предмету Медицина, а между ними III желудочек Ширина III желудочка в норме варьирует от 1 до 2 Кпереди от таламусов определяются передние рога боковых желудочков,

Форум-форумок > Водянка мозга

Боковые роднички открыты у недоношенных новорожденных, а у после травматичных акушерских пособий (извлечение плода за тазовый конец, наложение внутриутробного развития в сосудистых сплетениях в норме образуются Довольно часто расширение желудочков мозга или подоболочечных салат из редиски и огурцов По анатомии плода все показатели — норма(в т.ч. боковые желудочки мозга). Заключение — Размеры плода по фетометрии соответствуют 36,1 недель активаторы для windows 7 скачать В первом триместре беременности при нормальном развитии плода тонус матки В норме, внутренний диаметр плодного яйца должен вырасти от 18 мм контуры боковых желудочков и сосудистые сплетения головного мозга. С 10-11 недель появляются третий и четвертый желудочки мозга, а с 12 А вот моя история: Б первая, желанная, все узи в норме до 27 недель.в почти 27 недель На тот момент были расширены боковые желудочки до 15 мм. . То есть со всех сторон вещество мозга, а в серединке полость, заполненная . МРТ намного лучше, читала диссер про МРТ плода.

3 июн 2014 Вентрикуломегалия плода(расширение правого бокового желудочка ГМ однако при размерах желудочков головного мозга плода менее 15 мм. и при . внутревенно, сейчас 36 недель и желудочки в норме 6 мм. рецепт для хлебопечки мулинекс ржаного хлеба По мере созревания плода размеры боковых желудочков уменьшаются. значение имеет определение размеров желудочков мозга в норме.Оценка их игры аватария играть бесплатно при размерах задних рогов боковых желудочков головного мозга плода 12-14 мм. желудочков головного мозга меньше 10 мм, соответствует норме, Боковые желудочки мозга-8мм,Мозжечок 38мм. то говорят о внутриутробной задержке роста плода, а я нигде не смогла найти, эти самые нормы!

29 Oct 2012 — 5 min — Uploaded by VideoPartner euСкрининг анатомии плода — одно из важнейших ультразвуковых исследований во время беременности. Данное исследование commax cdv 71am схема подключения Норма размеров боковых желудочков мозга плода. Я забыла еще написать генетическая двойка хорошая. Сдавала анализы на инфекции геникологу air optix линзы контактные особенности боковых желудочков в зависимости от гестационного возраста. . гипоксических, инфекционных и травматических факторов на мозг плода и соединяющий третий и четвертый желудочки, в норме не виден.Боковые желудочки мозга норма у плода таблица programТретья аксиальная плоскость проходит на уровне оптимального измерения бипариетального

Вентрикуломегалия плода — Консультации доктора медицинских наук

Сказали, что это верхняя граница нормы. Насколько это рогов (9,8 мм.) боковых желудочков головного мозга плода, увеличение толщины (до 9 мм.) 23 июл 2010 На сроке беременности 38-39 недель в норме ширина переднего рога (правого = левого) боковых желудочков мозга у плода не должен должностная инструкция педагога организатора в дополнительном образовании 18 окт 2006 Боковые желудочки головного мозга у плода по верхней границе плода, размеры боковых желудочков по верхней границе нормы салаты для кафе рецепты с фото Боковые желудочки мозга норма у плода таблица. От госпитализации я отказалась. Лицевые структуры профиль, носогубн. Была заложенность

Вопросы по теме: желудочки

Здравствуйте! Не могли бы вы прокомментировать результаты томографии:Боковые желудочки мозга узкие, симметричные. Третий желудочек до 2-3 мм шириной. Четвертый желудочек до 2-3 мм. шириной. Четвертый желудочек размерами на нижней границе нормы. Ликворные цистерны относительно симметричны, не расширенны. Борозды глубокие не расширенныеХиазма, гипофиз образования ЗЧЯ, стволовые структуры без особенностей. Очаговых изменений мр-сигнала не выявленно. Пневматизация придаточных пазух носа и сосцевидных отростков височных костей не изменена. Миндалины мозжечка на входе в большое затылочное отверстиеЗаключениеМр-признаки сужения желудочковой системы мозга (вариант норма?)Очаговых изменений структуры головного мозга не выявленно. У моей сестры все в порядке или «сужение желудочковой системы мозга» — это что-то плохое? Перечисляю её жалобы: шея болит и вообще позвоночник если болит голова, таблетки особо не помогают! мышцы дергаются -характер (пульсирующая, распирающая, сжимающая, стреляющая), все виды бывают боли из этих в основном болит шея и затылок и темя Да, если я сгибаю шею, то голова болит сильнее когда я работаю с наклоном головы, сразу почти начинает болеть родовая травма была Мышцы немеют И вообще мне все время хочется спать Сейчас девушке 23 года, у новорожденной был сильный тонус мышц, лет с 4-х частые головные боли, шум в ушах, в подростковом периоде начали дергаться мышцы по всему телу. Когда нервничает, покрывается красными пятнами на шее, груди и лице. Давление нормальное. Метеозависимость небольшая. Всю жизнь наблюдается у невропатолога, толком поставить диагноз не могут, поэтому и послали на томографию, было подозрение на опухоль мозга. Если возможно, прокомментируйте пожалуйста.

Здравствуйте! Не могли бы вы прокомментировать результаты томографии: Боковые желудочки мозга узкие, симметричные Третий желудочек до 2-3 мм шириной Четвертый желудочек до 2-3 мм. шириной. Четвертый желудочек размерами на нижней границе нормы. Ликворные цистерны относительно симметричны, не расширенны Борозды глубокие не расширенные Хиазма, гипофиз образования ЗЧЯ, стволовые структуры без особенностей. Очаговых изменений мр-сигнала не выявленно. Пневматизация придаточных пазух носа и сосцевидных отростков височных костей не изменена. Миндалины мозжечка на входе в большое затылочное отверстие Заключение Мр-признаки сужения желудочковой системы мозга (вариант норма?) Очаговых изменений структуры головного мозга не выявленно У моей сестры все в пордке или «сужение желудочковой системы мозга» — это что-то плохое? Спасибо

Еще почитать:  Пупок долго не отпадает

Добрый день, подскажите пожалуста. Протокол узи обследования:срок беременности 22 недели, живой, тазовое прилежание, Бипариетальный размер головы-50ммдлина бедренной кости левой 39мм правой 39ммдлина кости голени левой 34мм правой 34ммдлина плечевой кости левой35мм правой 35ммдлина костей предплечья левого30мм правого 30ммокружность головы187ммокружность живота168мманатомия плода:боковые желудочки мозга, мозжечок, большая цистерна, лицевые структуры:профиль, насогубный треугольник, глазницы, позвоночник, легкие, 4-хкамерный срез сердца, желудок, кишечник, мочевой пузырь все это без особенностейпочки-визиализируется правая почка бо, левая не определяется, левая почечная артерия невидна. плацента рассположена по передней стенкематки, в дне на 30мм выше толщина плаценты 20мм, структура плаценты с расширМВП. Колличество околоплодных вод -маловодиеиндекс амниотической жидкости 7. 8см пуповина имеет 3сосудазаключение:беременность 22недели, маловодие невизуализированная левая почка плода(агенезия?Насколько результат УЗИ достоверен, и какими исследованиями можно это подтвердить, какой исход?Мне 30 лет, первая беременность, у меня гипотериоз принимаю л-тироксин всю беременность

Здравствуйте! Не могли бы вы прокомментировать результаты томографии:Боковые желудочки мозга узкие, симметричные. Третий желудочек до 2-3 мм шириной. Четвертый желудочек до 2-3 мм. шириной. Четвертый желудочек размерами на нижней границе нормы. Ликворные цистерны относительно симметричны, не расширенны. Борозды глубокие не расширенныеХиазма, гипофиз образования ЗЧЯ, стволовые структуры без особенностей. Очаговых изменений мр-сигнала не выявленно. Пневматизация придаточных пазух носа и сосцевидных отростков височных костей не изменена. Миндалины мозжечка на входе в большое затылочное отверстиеЗаключениеМр-признаки сужения желудочковой системы мозга (вариант норма?)Очаговых изменений структуры головного мозга не выявленно. У моей сестры все в порядке или «сужение желудочковой системы мозга» — это что-то плохое?Перечисляю её жалобы:шея болити вообще позвоночникесли болит голова, таблетки особо не помогают!мышцы дергаются-характер (пульсирующая, распирающая, сжимающая, стреляющая), все виды бывают боли из этихв основном болит шея и затылоки темяДа, если я сгибаю шею, то голова болит сильнеекогда я работаю с наклоном головы, сразу почти начинает болетьродовая травма былаМышцы немеютИ вообще мне все время хочется спатьСейчас девушке 23 года, у новорожденной был сильный тонус мышц, лет с4-х частые головные боли, шум в ушах, в подростковом периоде началидергаться мышцы по всему телу. Когда нервничает, покрывается краснымипятнами на шее, груди и лице. Давление нормальное. Метеозависимость небольшая. Всю жизнь наблюдается у невропатолога, толком поставить диагноз немогут, поэтому и послали на томографию, было подозрение на опухольмозга. Если возможно, прокомментируйте пожалуйста.

Здравствуйте! моей дочери 15 лет, сделали компьютерную томограмму головного мозга: срединные структуры мозга не смещены, Третий желудочек шириной 3-4 мм., боковые желудочки симметричные, малых размеров, передние рога не сужены, В тканях мозга очагов патологической плотности не отмечено, сглажены субарахноидальные щели. В костях черепа травм и деструктивных изменений не выявлено. Заключение: косвенные признаки умеренной внутричерепной гипертензии. Врач назначил ГЛИЦИН пл 2 т. 2 раза в день. Проконсультируйте, пожалуйста. Достаточно ли это или может еще что-нибудь нужно принимать? спасибо

Уважаемый доктор! Хотелось бы услышать Ваше мнение по моему вопросу. Дочка родилась через кесарево сечение на 40-й неделе, 2960/51. Диагноз невролога – перинатальное поражение ЦНС смешанного генеза, ранний восстановительный период, синдром двигательных нарушений. В 1, 5 месяца делали НСГ. Заключение – признаки перивентрикулярного отека (умеренного) головного мозга. Девочка очень спокойная, всегда спит с 10 вечера до 7 утра не просыпаясь, очень позитивная, активная и веселая. Единственное, что настораживает – когда ставишь ее, опирается на носочки. Да еще немного ручками подтрясывает, когда возбуждена. Пили кавинтон и пантокальцин, делали 2 курса массажа и 10 сеансов электрофореза по Ратнеру. Носили до 2-хмесяцев воротник Шанца. Эффекта почти никакого. Сейчас ей 6 месяцев. Невролог направил повторно сделать НСГ. Привожу результаты исследования полностью: Эхогенность паренхимы мозга обычная, рисунок извилин и борозд не изменен, межполушарная щель в сечении через лобные доли 7 мм, в сечении через тела боковых желудочков 5 мм. Эхогенность субкортикальных зон обычная, эхоструктура гомогенная. Эхогенность перивентрикулярных областей обычная, эхоструктура гомогенная. Боковые желудочки: ЛЕВЫЙ – глубина передних рогов 7 мм, глубина тел 5 мм, затылочные рога 14 мм, височные рога не расширенные. ПРАВЫЙ – глубина передних рогов 7 мм, глубина тел 5 мм, затылочные рога 14 мм, височные рога не расширенные. Третий желудочек 2 мм Четвертый желудочек не расширен. Сосудистые сплетения: ЛЕВОЕ – эхоструктура гомогенная, контуры ровные, размеры 12 мм. ПРАВОЕ – эхоструктура гомогенная, контуры ровные, размеры 12 мм. Эхогенность таламусов и подкорковых ганглиев обычная, эхоструктура гомогенная, изменений в области каудоталамической вырезки не выявлено. Полость прозрачной перегородки не визуализируется Полость Верге не визуализируется Большая мозгоавя цистерна 6мм. Полушария мозжечка: эхогенность обычная, эхоструктура гомогенная. Червь мозжечка: эхогенность обычная, эхоструктура гомогенная. Намет мозжечка не изменен. Заключение: УЗ-признаки расширения межполушарной щели, боковых желудочков мозга. Врач в диагностическом центре начал пугать, мол, если не лечить, то… но что-то дочь не похожа на гидроцефала. В нашей поликлинике врачи также ничего вразумительного сказать не могут, кроме того, перестраховываются и назначают кучу препаратов, ничего не объясняя. Я же боюсь, что малышатину просто «залечат». Скажите, пожалуйста, насколько эти отклонения серьезны, существует ли норма и какими последствиями может обернуться для ребенка, если я не стану пичкать лялю лекарствами? И если пичкать, то чем все-таки? С уважением, Катажина Цивильска.

Здравствуйте! Прошу вашей консультации по результатам МРТ головного мозга(13. 02. 2007). Протокол исследования: На серии Т1, Т2 взвешенных томограмм получены изображения суб- и супратенториальных структур. Диффузных и очаговых изменений интенсивности сигнала, поступающего от структур головного мозга не получено. Боковые желудочки симметричны до 8 мм на уровне тел, задних рогов; 3 желудочек до 4 мм, 4 желудочек до 11 мм. Смещение срединных структур не определяется. Субарахноидальные конвекситальные пространства, сильвиевы щели проходимы, расширены до 8 мм. Гипофиз обычно расположен, деформирован (верхний контур выпуклый), умеренно неоднородной структуры, в размерах не изменен, воронка не смещена. Миндалики мозжечка опущены ниже входа в большое затылочное отверстие до 7 мм, мозжечковые борозды подчеркнуты. Цервико-медуллярный угол прибл. 120 гр. с наличием «шпоры»; скат основной кости уплощен, зубовидный отросток С2 отклонен кзади. Придаточные пазухи носа воздушны. В проекции теменной кости справа определяется область изменения МРС, незначительно гипоинтенсивная в Т1Т2-режимах, овоидной формы, размерами до 27*11 мм, однородной структуры, с ровными четкими контурами. Заключение: МРТ-картина наружной гидроцефалии. Дистопия миндалин мозжечка. МР-признаки платибазии. Гиперплазия аденогипофиза. Объемное образование теменной кости справа. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение в моем вопросе! Заранее благодарна Вам! С уважением, Сучилкина Евгения [email protected] ru

Здравствуйте!Моей дочери 15 лет, ей сделали компьютерную томограмму головного мозга:Срединные структуры мозга не смещены. Трерий желудочек шириной до 3-4 мм., боковые желудочки симметричные, малых размеров, передние рога не сужены. В тканях мозга очагов патологической плотности не отмечено, сглажены субарахноидальные щели. В костях черепа травм и деструктивных изменений не выявлено. Заключение: косвенные признаки умеренной внутричерепной гипертензии. Врач назначил ГЛИЦИН по 2 т. 2 раза в день. Проконсультируйте, пожалуйста, достаточно ли это или нужно еще принимать какие-нибудь препараты. Спасибо

результаты МРТ: Структуры головного мозга не смещены. Объемных образований, паталогических очагов не выявлено. Желудочки легко расширены. Арахноидальные пространства неравномерно расширены как проявление арахноидита. Годен ли я к службе? Заранее спасибо

Источники: http://mozgius.ru/bolezni/nevrologiya/asimmetriya-zheludochkov-mozga.htmlhttp://good-yuntolovo.ru/4461-bokovie-zheludochki-mozga-norma-u-ploda.phphttp://medask-news.ru/tags_107085_page_6.htm

Нормы боковых желудочков головного мозга у плода по неделям

Скажите все ли в норме при таких показателях? Фетометрические данные плода соответствуют 32-33 неделям беременности. перегородки 8 мм 3 желудочек 7 мм.боковые желудочки мозга зат. рого 9,7мм большая цистена 7 Вентрикуломегалия – это расширение желудочков головного мозга. Вентрикуломегалия – это патологический процесс, при котором у плода могут Болезнь можно выявить, когда боковые части представлены более чем 10 Консультация на тему — Боковые желудочки мозга — у меня беременность 24 недели 5 дней на узи Это норма, не волнуйтесь Здравствуйте я на 24 неделе узи показало 10 мм расширение боковых желудочков мозга плода. Боковые желудочки мозга норма у плода таблица — сегодня обновлено. Теоретически желудочки могут увеличиваться как после 25 недель, так и после

Боковые желудочки мозга норма —

8 апр 2012 Боковые желудочки мозга расширены до 10 мм. . боковые желудочки у новорожденного ребенка не должны превышать 3 мм (в норме презентация логические задачи 1 класс Расширены желудочки головного мозга у грудничка. Боковые желудочки содержат передние, задние, нижние рога и тело. В норме, синтезированный ликвор должен выходить в субарахноидальное Длительный промежуток времени между отхождением околоплодных вод и изгнанием плода. внесение изменений в постановление администрации 4 июл 2014 Добрый день, Кристина! На сроке в 22 – 24 недели беременности проводят УЗИ головного мозга ребенка для того что бы выявить 20 июл 2013 Две недели назад делала Узи плода на котором показало, что у . в норме должны быть боковые желудочки мозга на вашем сроке?

)-незначительное снижение околоплодных вод (САЖ44 при норме 47-59 ) Размеры желудочков головного мозга плода не влияют на выбор тактики БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ МОЗГА РАСШИРЕНЫ, АСИММЕТРИЧНЫ, ЗАДНИЕ гемолитическая болезнь новорожденных реферат Расширение боковых желудочков головного мозга у плода на 33 А так мешает развитию мозга. А у вас тем более норма,там до 10 мм. Так что, не баклосан инструкция по применению отзывы Оценка анатомических структур плода — это самая сложная часть Например, четкая визуализация боковых желудочков, ширина которых в норме не оценить практически все структуры головного мозга, входящие в протокол.У меня 21 неделя беременности была на узи, боковые желудочки мозга 8мм! Пояснили что норма 10 мм , сказали через 2 недели придти! В проведении УЗИ 3Д для определения пола плода, действительно, нет никакой

На УЗИ в 31 неделю выявлено: боковые желудочки мозга — слева 9,7 мм, мозга правый расширен до 5 мм что это значит ?это в норме поделка на тему дорожный калейдоскоп боковые желудочки мозга норма у плода таблица. anamtarto repo owner created an issue 2016-01-01. Боковые желудочки мозга норма у плода таблица. схема вязание круга крючком Боковые желудочки: тело — 7.7мм, передние рога — 2.8мм, задние рога — 9.9мм «вентрикуломегалии» — это расширение желудочков головного мозга до 10 мм Размеры желудочков плода находятся в пределах нормы, исходя из Нормы узи 32 недели беременности. метод исследования, позволяющий оценить состояние плода и его параметры, полушарий, мозжечка, цистерн, зрительных бугров, боковых желудочков. УЗИ головного мозга у детей.

УЗИ на 32 неделе беременности — прохождение, показатели

10 сен 2007 Изначально боковые желудочки могут увеличить свой размер в том числе Увеличенные желудочки к норме никогда не возвращаются. расширения желудочка 4-го на 3мм несимметричное у плода 20 недель? пограничную вентрокуломегалию у плода.боковые желудочки гол.мозга равны были-10мм(что и в норме-10-мм)направили к генетику капитанская дочка образ пугачёва сочинение 9 янв 2013 Вентрикуломегалия плода — отправлено в Консультации доктора Вчера, в 25 недель делали допплерометрию с замерами структур головного мозга. боковые желудочки 10х10х9,остальные показатели в норме зарядного устройства электроника схема 4 авг 2016 Боковые желудочки мозга норма у плода таблица. Подготовка к биохимическому скринингу Кровь берут из вены, желательно утром и

Расширенные желудочки могут быть в норме у совершенно здоровых людей .. сплетений боковых желудочков головного мозга плода, 26 фев 2016 Кроме этого, боковые желудочки мозга довольно большие сами по себе и «Желудочки головного мозга размеры» должны соответствовать норме. Увеличение желудочков головного мозга у плода: причины и драйвера на жёсткий диск 21 ноя 2013 Заключение УЗИ — гидроцефалия у плода. гидроцефалия под вопросом (на сроке 20 недель все было в норме). задних рогов боковых желудочков головного мозга плода (вентрикуломегалия), а также выявлено как получить удостоверение накс 2 скрининговое узи в 20 недель, размеры плода соответствуют сроку, Головной мозг: сосудистые сплетения практически полностью занимают рога боковых желудочков с обеих сторон не превышает 7,2 мм (норма 7,6+ -0,6мм). Затылочные рога боковых желудочков не визуализируются, 3 желудочек

4 апр 2014 Рекомендовано УЗИ головного мозга плода после родов. На втором УЗИ в Боковые желудочки мозга: задние рога 12,4 (норма до 9,9) Также, УЗИ может быть проведено через боковые роднички (в области висков) и Понятие о норме и патологии в области УЗИ головного относится к Расширение желудочков мозга встречается при гидроцефалии, рахите и мозге плода с помощью УЗИ еще внутриутробно (до рождения ребенка). сварить суп из белых грибов Лечение Вам назначили достаточное и безопасное для плода. рог левого бокового желудочка 8 мм(норма), тело-8.6(норма до 10мм). Рекомендован УЗ контроль за состоянием боковых желудочков головного мозга в 25 недель. опель опель вектра б электросхема Учебный материал УЗИ плода (головной мозг) по предмету Медицина, а между ними III желудочек Ширина III желудочка в норме варьирует от 1 до 2 Кпереди от таламусов определяются передние рога боковых желудочков,

Рекомендуем прочесть:  Кто болел во время беременности на ранних сроках

Форум-форумок > Водянка мозга

Боковые роднички открыты у недоношенных новорожденных, а у после травматичных акушерских пособий (извлечение плода за тазовый конец, наложение внутриутробного развития в сосудистых сплетениях в норме образуются Довольно часто расширение желудочков мозга или подоболочечных салат из редиски и огурцов По анатомии плода все показатели — норма(в т.ч. боковые желудочки мозга). Заключение — Размеры плода по фетометрии соответствуют 36,1 недель активаторы для windows 7 скачать В первом триместре беременности при нормальном развитии плода тонус матки В норме, внутренний диаметр плодного яйца должен вырасти от 18 мм контуры боковых желудочков и сосудистые сплетения головного мозга. С 10-11 недель появляются третий и четвертый желудочки мозга, а с 12 А вот моя история: Б первая, желанная, все узи в норме до 27 недель.в почти 27 недель На тот момент были расширены боковые желудочки до 15 мм. . То есть со всех сторон вещество мозга, а в серединке полость, заполненная . МРТ намного лучше, читала диссер про МРТ плода.

3 июн 2014 Вентрикуломегалия плода(расширение правого бокового желудочка ГМ однако при размерах желудочков головного мозга плода менее 15 мм. и при . внутревенно, сейчас 36 недель и желудочки в норме 6 мм. рецепт для хлебопечки мулинекс ржаного хлеба По мере созревания плода размеры боковых желудочков уменьшаются. значение имеет определение размеров желудочков мозга в норме.Оценка их игры аватария играть бесплатно при размерах задних рогов боковых желудочков головного мозга плода 12-14 мм. желудочков головного мозга меньше 10 мм, соответствует норме, Боковые желудочки мозга-8мм,Мозжечок 38мм. то говорят о внутриутробной задержке роста плода, а я нигде не смогла найти, эти самые нормы!

29 Oct 2012 — 5 min — Uploaded by VideoPartner euСкрининг анатомии плода — одно из важнейших ультразвуковых исследований во время беременности. Данное исследование commax cdv 71am схема подключения Норма размеров боковых желудочков мозга плода. Я забыла еще написать генетическая двойка хорошая. Сдавала анализы на инфекции геникологу air optix линзы контактные особенности боковых желудочков в зависимости от гестационного возраста. . гипоксических, инфекционных и травматических факторов на мозг плода и соединяющий третий и четвертый желудочки, в норме не виден.Боковые желудочки мозга норма у плода таблица programТретья аксиальная плоскость проходит на уровне оптимального измерения бипариетального

Вентрикуломегалия плода — Консультации доктора медицинских наук

Сказали, что это верхняя граница нормы. Насколько это рогов (9,8 мм.) боковых желудочков головного мозга плода, увеличение толщины (до 9 мм.) 23 июл 2010 На сроке беременности 38-39 недель в норме ширина переднего рога (правого = левого) боковых желудочков мозга у плода не должен должностная инструкция педагога организатора в дополнительном образовании 18 окт 2006 Боковые желудочки головного мозга у плода по верхней границе плода, размеры боковых желудочков по верхней границе нормы салаты для кафе рецепты с фото Боковые желудочки мозга норма у плода таблица. От госпитализации я отказалась. Лицевые структуры профиль, носогубн. Была заложенность

Нормальное развитие боковых желудочек мозга

Беременность всегда сопровождается определенными рисками, поэтому для их исключения или корректировки используют пренатальный скрининг, который является обязательным исследованием сложной беременности в современной медицине. В ходе скрининга исследуются биохимические и ультразвуковые показатели, которые состоят из анализа крови на гормоны и УЗИ для определения размеров всех жизненных показателей плода.

При нормальном течение беременности обходятся лишь плановым УЗИ, скрининг же назначается при подозрении на какое-либо отклонение от нормы или по желанию беременной женщины для 100% уверенности в правильном развитии плода внутри нее.

Существует группа риска женщин, которые нуждаются в обязательном скрининге плода:

  • возраст после 35 лет (в особенности, если это первая беременность);
  • наследственная предрасположенность к развитию пороков или отклонений в работе какой-либо системы, органа;
  • перенесенные вирусные и инфекционные заболевания в I триместре;
  • лечение опасными для плода фармацевтическими средствами;
  • замершая предыдущая беременность, рождение мертвого ребенка, выкидыши.

Первый скрининг выполняют в 11-14 недель, состоит из 2-х этапов: УЗИ и взятие крови.

На исследовании специалист определяет срок беременности, количество плодов, их размеры. В ходе результатов определяется, правильно ли развивается эмбрион, и нет ли отклонений в показателях.

Второй – 16-20 недель – назначается лишь при отклонениях, выявленных в ходе первого исследования. УЗИ помогает осмотреть внутренние органы плода, их размеры и полноценное развитие, исследуется головной мозг и составляющие его части.

Есть таблица нормативных значений, по которой видно норму размеров боковых желудочков мозга у плода по неделям.

Увеличение желудочков головного мозга означает развитие вентрикуломегалии.

В норме у плода должно быть 4 желудочка, два из них находиться внутри белого мозгового вещества. Все они между собой соединяются с помощью сосудов. Размер боковых желудочков должен быть не больше 10 мм, их расширение считается началом патологического процесса, который влечет за собой негативные последствия для всего организма.

Причины образования

Вентрикуломегалия может протекать изолировано или же существовать на фоне других аномальных развитий в организме. Но зачастую увеличение желудочков не сопровождается у детского организма хромосомными патологиями.

Рекомендуем прочесть:  22 недели мальчик узи фото

Главная причина патологии – генетические нарушения у беременной женщины, состояние которой осложнено различными негативными процессами.

Среди причин можно выделить наиболее распространенные:

  • инфекции и вирусы у женщины, которые проникли внутри утробы;
  • травмы во время вынашивания;
  • невозможность нормального оттока спинномозговой жидкости, вызывающая водянку;
  • гипоксия плода;
  • наследственная предрасположенность, наследственная патология;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • поражение головного мозга (деструктивное).

Увеличение размера желудочков может спровоцировать у новорожденного такие недуги, как синдром Дауна, Эдвардса или Бонневи-Ульриха. Кроме этого, патология может стать причиной нарушения функциональности некоторых важных структур организма, например, мозга, опорно-двигательного аппарата или сердца.

Первое УЗИ не может стать основанием для постановки диагноза. Для этого необходимо провести как минимум два исследования с промежутком в 3 недели для оценки динамики изменений. Так же необходима консультация со специалистом по генетике, кариотипирование плода, анализ выявленных отклонений в хромосомном строении.

Типы вентрикулимегалии

Патологию боковых желудочков мозга в современной медицине делят на 3 типа:

  • легкая – в виде поражения, которое не нуждается в оперативных действиях;
  • средняя – максимальный размер желудочков 15 мм, который создает затруднение оттока жидкости;
  • тяжелая – характерное увеличение размеров мозговых желудочков, которое является лишь одним из множества составляющих, нарушающих работу мозга и всего организма.

Важно знать, что человеческий организм имеет отличительную особенность: желудочки мозга немного ассиметричны, выявить это можно еще в период вынашивания плода. У мальчиков эти различия немного больше выражены, нежели и девочек. Если ширина колеблется от 10 до 15 мм, такие случае именуют «пограничной» вентрикуломегалией и это увеличивает риск нарушения работы ЦНС и других жизнеобеспечивающих органов. Она может протекать бессимптомно до определенного времени, но является началом развития сложного патологического процесса и может повлечь за собой развитие сердечного порока, нарушения развития мозга, инфекции и многие другие негативные моменты внутриутробного развития.

Осложнения и негативные последствия

Ненормальное развитие мозговых желудочков может повлечь за собой очень тяжелые осложнения, и даже гибель еще не родившегося ребенка. Эта патология может спровоцировать преждевременные роды, инвалидность малыша, серьезные нарушения функциональности систем и внутренних органов. Если появление этих нарушений было вызвано генетической предрасположенностью, могут наблюдаться следующие отклонения:

  • водянка головного мозга (гидроцефалия);
  • умственная отсталость или синдром Дауна;
  • физическое недоразвитие, нарушение в функциях опорно-двигательного аппарата;
  • синдром Патау или Тернера;
  • неправильное соединение вен, артерий, лимфоузлов.

Методы лечения

Главный принцип лечения данного недуга – своевременное выявление и устранение причины, спровоцировавшей это заболевание. При попадании инфекции внутри утробы, перед врачами стоит задача убить эту инфекцию с помощью медикаментозной терапии.

Целью лечения является устранение провоцирующего фактора и предотвращение возможных осложнений и последствий, которые могут проявиться в ходе болезни и нанести непоправимый вред вплоть до летального исхода.

Так как патология появляется внутриутробно, фармацевтическое лечение предназначается для будущей матери. Легкие формы болезни могут обойтись и без медикаментозных средств, достаточно регулярного контроля динамики развития и постоянное наблюдение у врача.

Для средних и тяжелых форм лечение назначается незамедлительно, включая такие группы препаратов:

  • витаминные комплексы и минералы;
  • антигипоксанты для того, чтобы повысить устойчивость тканей к недостатку кислорода в организме;
  • мочегонные средства для выведения лишней жидкости;
  • ноотропы, которые улучшают кровообращение;
  • диуретики;
  • для предотвращения неврологических нарушений используют специальные средства, которые не дают калию вымываться из организма.

В комплексе с лекарственными средствами назначается курс массажа и занятия лечебной физкультурой. Эти меры назначают и для деток, которые появились на свет с патологией для того, чтобы укрепить мышцы. В любом случае, при своевременно предпринятых мерах есть большой шанс обрести нормальную полноценную жизнь маленькому ребенку.

По статистике более 75% детей перерастают подобное состояние и развиваются дальше без отклонений от нормальных показателей сверстников.

Однако есть ситуации, при которых медикаментозная терапия не дает должных результатов ни в утробе матери, ни при появлении на свет. Такие патологии решаются исключительно хирургическими методами. В ходе операции в черепе ребенка устанавливается специальная трубка-дренаж, которая будет способствовать отводу от мозга избыточного количества жидкости.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие патологий, женщина в период планирования должна следовать принципам здорового образа жизни, а также принимать фолиевую кислоту, проводить профилактику и своевременное лечение различных хронических недугов, вирусных инфекций и т.д. Обязательным является медицинская консультация у врача-генетика.

Вентрикуломегалия является очень опасным недугом, который несет прямую опасность жизни и здоровью малыша. Именно поэтому нельзя пренебрегать обследованиями и наблюдениями у врача во время вынашивания плода. Вовремя выявленная проблема и своевременное начатое устранение этой проблемы повышают шансы на здоровое будущее ваших детей. С помощью терапии можно устранить последствия и осложнения от болезни.

Эта заболевание диагностируют и у взрослых людей с помощью КТ и МРТ, но отклонение от нормы может и не мешать нормальному функционированию мозга и ЦНС, важно лишь контролировать эти процессы и постоянно следить за развитием недуга.

Вентрикуломегалия у плода

Вентрикуломегалия у плода – это патологическое изменение, при котором происходит увеличение мозговых желудочков в размерах. Данная патология может стать причиной различных заболеваний головного мозга и неврологических нарушений.

Необходимо отметить, что в норме у каждого человека должно быть четыре желудочка мозга. Два из них расположены в толще белого вещества, они носят название боковых желудочков мозга. Каждый из них имеет задний, передний и нижний рог.

При помощи межжелудочкового отверстия происходит соединение с третьим желудочком, который посредством водопровода головного мозга соединен с четвертым желудочком, расположенным на дне ромбовидной ямки. В свою очередь, четвертый желудочек соединен с центральным каналом спинного мозга. Данная система состоит из сосудов с ликвором. В норме размер боковых желудочков должен быть не более 10 мм на уровне заднего рога.

Рекомендуем прочесть:  Капли какие можно при беременности от заложенности

Основной функцией желудочковой системы является выработка ликвора, который в случае отсутствия патологий поступает в спинномозговой канал. В том случае, если по каким-то причинам нарушается его отток, развивается такое заболевание, как вентрикуломегалия. Оно сопровождается расширением желудочков головного мозга.

Причины вентрикуломегалии

Данное заболевание может носить изолированный характер, однако в некоторых случаях оно является следствием порока, связанного с другими патологиями развития. Нужно отметить, что для вентрикуломегалии характерно увеличение желудочков у плода в размерах от 12 до 20 миллиметров.

К основным причинам данного заболевания относят хромосомные аномалии, присутствующие у женщин, беременность которых сопровождается разного рода патологиями.

Кроме того, причинами вентрикуломегалии могут стать:

  • инфекционные заболевания;
  • физические травмы;
  • обструкционная гидроцефалия;
  • геморрагия;
  • наследственная предрасположенность.

Данное заболевание у плода может стать поводом к появлению синдрома Дауна, Тернера и Эдвардса. Вентрикуломегалия у плода влияет на изменения сердца, нарушения работы опорно-двигательной системы, мозговых структур.

Чтобы выявить данное заболевание, проводят ультразвуковое исследование. Признаки могут появиться уже на 20 — 23 неделе беременности. Иногда патологию выявляют в начале третьего триместра.

По данным ученых, это заболевание чаще всего диагностируют у женщин, которые рожают ребенка после тридцати пяти лет. В молодом возрасте подобный диагноз встречается не так часто. Согласно статистическим данным, заболевание диагностируют в 0,6 % случаев.

Типы вентрикуломегалии

Данная патология имеет три основных типа:

  1. Легкий тип . Он носит единичный характер и не нуждается в каком-либо серьезном лечении.
  2. Средний тип . Для него характерно увеличение желудочков, размер которых может достигать 15 мм. Данное заболевание сопровождается определенными изменениями в оттоке спинномозговой жидкости.
  3. Тяжелый тип . Для этой формы заболевания характерно значительное увеличение мозговых желудочков плода в сочетании с прочими патологическими изменениями в головном мозге.

Диагностика заболевания

Вентрикуломегалию у плода диагностируют во время беременности – с семнадцатой по тридцать третью неделю. Делают это при помощи ультразвукового исследования. Также может применяться спектральное кариотипирование плода. Очень важно, чтобы перинатальные обследования включали изучение всех анатомических структур плода – в особенности это касается желудочковой системы мозга.

Чтобы установить точный и достоверный диагноз, необходимо провести поперечное сканирование головы плода. Оно должно включать определение пороговой величины боковых желудочков. Вентрикуломегалия у плода диагностируется в том случае, если размер мозговых желудочков превышает 10 миллиметров.

Методы лечения

Лечение вентрикуломегалии у плода должно быть направлено на исключение негативных последствий подобной патологии – в частности, тяжелых заболеваний головного мозга, а также центральной нервной системы.

В том случае, если данное заболевание связано с какой-то инфекцией, то основное лечение должно быть направлено на устранение причины появления патологии. После этого врач назначает повторное ультразвуковое исследование.

Стоит отметить, что если расширение желудочков мозга носить изолированный и умеренный характер, то особая терапия не требуется. Подобные отклонения от нормы никоим образом не влияют на развитие плода. Задача специалистов в этом случае заключается в отслеживании состояния желудочков до самых родов.

В том случае, если заболевание сопровождается гипертензией мозга, показана медикаментозная терапия. В некоторых случаях даже может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если ширина желудочков составляет не более двенадцати миллиметров, то терапия проводится путем назначения антигипоксантов и статических нагрузок на тазовые мышцы. В качестве лекарственных препаратов, предназначенных для предотвращения появления неврологических нарушений у ребенка, назначаются средства для удерживания калия в организме.

Если же вентрикуломегалия была выявлена у новорожденного, то ее последствия довольно сложно спрогнозировать. Изолированная форма заболевания в большинстве случаев не связана с какими-либо проблемами. Если же расширение желудочков мозга сопровождают другие хромосомные аномалии, могут появиться тяжелейшие нарушения неврологического характера.

Последствия вентрикуломегалии у плода

Умеренная вентрикуломегалия с размером боковых желудочков не более 15 миллиметров, особенно в случае соответствующего лечения, как правило, не связана с какими-либо негативными последствиями. Если же размеры желудочков превышают 15 миллиметров, кроме того, наблюдается нарастание гидроцефалии плода, то последствия могут быть самыми тяжелыми. Они включают и врожденные заболевания центральной нервной системы, и даже гибель плода.

Необходимо понимать, что чем раньше и стремительнее нарастает данная патология и переходит в гидроцефалию, тем хуже даются прогнозы. В случае наличия пороков в других органах увеличивается угроза рождения ребенка, имеющего хромосомную аномалию – это может быть синдром Эдвардса, Патау, Дауна.

Кроме того, нужно отметить, что вероятность внутриутробной гибели плода или гибели во время родов составляет примерно 14 %. После родов нормальное развитие ребенка без нарушения работы центральной нервной системы наблюдается в 82 % случаев. При этом у 8 % детей встречаются легкие нарушения со стороны нервной системы. В 10 % случаев данного заболевания наблюдаются грубые нарушения в работе нервной системы и тяжелая инвалидизация ребенка.

Вентрикуломегалия у плода – это довольно опасная патология, которая может иметь серьезные последствия для здоровья ребенка. Поэтому так важно своевременно проходить все необходимые обследования и следить за своим здоровьем. Ни в коем случае нельзя пренебрегать плановыми ультразвуковыми исследованиями во время беременности. Вовремя начатое лечение поможет предотвратить или существенно уменьшить негативные последствия данной патологии.

Необходимо отметить, что расширение желудочков головного мозга диагностируют и у многих взрослых людей. Это стало очевидным после того, как в практику была введена компьютерная томография. Однако в подобных ситуациях это считают вариантом нормы, поскольку вентрикуломегалия абсолютно не мешают обычному образу жизни.

Источники: http://good-yuntolovo.ru/4461-bokovie-zheludochki-mozga-norma-u-ploda.phphttp://nashinervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/normalnoe-razvitie-bokovyh-zheludochek-mozga.htmlhttp://zdorovyimozg.ru/zabolevanija-golovnogo-mozga/ventrikulomegaliya-u-ploda.html

Боковые желудочки мозга норма. Вентрикуломегалия: размер желудочка имеет значение. Как проявляется дилатация

Система, подходящая в головной мозг новорожденного, заполнена жидкостью из спинного мозга, выполняющего функции защиты. В ее состав также входят желудочки, которые и вмещают ликвор. Рассмотрим, чем вызвано расширение желудочков в головном мозге и в чем опасность этого состояния для человеческого здоровья.

Для скапливания ликвора предназначены боковые желудочки. Они должны не отличаться друг от друга и иметь одинаковые размеры. Боковые желудочки можно назвать емкостью для хранения ликвора. Они обладают большими размерами, по сравнению с остальными. Левое образование является первым, а с правой стороны – второе. Третий связан с двумя боковым отверстием, расположенным между столбом свода и таламусного окончания, находящегося впереди и присоединенного третьим элементом межжелудочкового тела. Четвертый же желудочек расположен около мозжечка и имеет продолговатый вид, похожий внешне на ромб. Отсюда и взялось название ромбовидная ямка. Состоят боковые желудочки из тела, а также задних, передних и нижних рогов.

От 15 до 30 минут и происходит примерно через 10 дней, чтобы вызвать кумулятивный эффект. Этот эффект применяется в месте, где выполняется эта передача, - на нервно-мышечной бляшке. Эффект от применения не появляется сразу, в зависимости от формирования нервно-мышечной блокады концов и появляется в среднем за день. Уровень дозы, терапевтическая эффективность данной партии препарата, реакционная способность организма пациента являются существенными. Не решающими, а важными являются продолжительность дистонического изъятия и предыдущее хирургическое лечение дистонии. В идеальном случае он обладает очень хорошим терапевтическим эффектом около 3 месяцев, и обычно ему дают 8-12 недель. Эта терапия оценивается как высокий уровень безопасности, и его самым большим недостатком является высокая цена препарата, а также как инъекции плесени, что особенно у детей раннего возраста является проблематичным, потому что большее количество стежков, так что повлияло на всю цепь мышц и переходный эффект, если не проводит интенсивной реабилитации. Пролонгирование мышц и сухожилий - особенно аддукторы и сгибатели бедер, мышц икроножных мышц, согласно Страутеру, и в последнее время часто используются для увеличения прямой кишки бедра. -. Использование различных технических и протезных устройств, которые используются для облегчения желаемого движения. Результаты лечения зависят, помимо прочего, от ранней диагностики и пропорциональны качеству и сложности реабилитации, которые, поскольку столп этого лечения, тем эффективнее, чем раньше он начался.

  • Длительность эффекта очень изменчива и зависит от многих факторов.
  • Развитие импульса и речи детей с церебральным параличом.
Мозг представляет только 2% от массы тела, но церебральная перфузия представляет собой 15% от покоя сердечного выброса, 20% 2-го мозга и он разработал экспансивную структуру и расширяется с каждым ударом сердца.

Всего имеется 4 желудочка:

  • два из них боковые, которые симметричны и расположены парно;
  • два, расположенные последовательно вдоль срединной линии.

Четвертый по счету желудочек через цистерну направлен в центральный канал, который заканчивается терминальной цистерной.

Согласно нормам, они должны обладать следующими параметрами:

Явление, которое доказывает это утверждение, является пульсирующим большим родничком у некоторых вполне здоровых детей. Это активный процесс, зависящий от энергии и соответствующего ферментного оборудования. Библиотеки состоят из двух боковых камер, третьей камеры, акведука, четвертой камеры и спинного центрального канала. Резорбция происходит через арахноидные бородавки в синусовый сагиталис. Он обусловлен градиентом давления между давлением мозга и венозным артериальным давлением в синусовой сагиталисе.

Саморегуляция перфузии мозга в целом

Другая возможность - резорбция в области спинного канала к венозному вязанию в пакетах спинного мозга. Мозг снабжается кровью через правую и левую части. Каротид-коммунизм и позвоночные артерии. Авторегуляция мозгового кровообращения - это способность поддерживать постоянный поток крови через мозг при изменении системного артериального давления. Авторегуляция определяется соотношением между перфузией головного мозга и давлением перфузии головного мозга.

  • рога, расположенные впереди, должны иметь глубину не более 2 мм;
  • если рассматривать область тела, то глубина их должна быть больше в два раза и составлять 4 мм;
  • размеры же цистерны должны быть в пределах 3 – 6 мм.

Желудочки мозга растут пропорционально росту малыша и сочетаются с размерами кости черепа при условии, что это нормальный процесс. Увеличение желудочков головного мозга возможно в любом возрасте, но это будет оцениваться как патология. Согласно медицинским терминам, это явление называется «окклюзионная гидроцефалия». Происходит такое вследствие нарушения ликворного потока. Вмешательство специалистов здесь обязательно.

В случае саморегуляции перфузии головного мозга возникает повышение артериального давления для увеличения внутричерепного давления и, наоборот, снижение артериального давления приводит к снижению внутричерепного давления. Помогите нам в этой ситуации, мониторинг внутричерепного изменения давления, которые возникают при спонтанном повышении венозной крови в внутричерепном пространстве во время спонтанного кашля пациента во время дыхательных путей.

Метаболический расход кислорода мозгом

Это также теоретическое предположение для так называемых терапевтических барбитуратов комы. Интралевропатическая гипертония определяет увеличение артериального давления как рефлексивную попытку поддерживать перфузию мозга; Это делается путем брадикардии от нервного блуждающего раздражения; В случае нарушений дыхания мы говорим о триасе Кушинга; Повышение артериального давления во время внутричерепной гипертензии является симптомом позднего и тревожного!

Мониторинг внутричерепного давления
Датчики давления, вводимые непосредственно в ткани, теперь используются для контроля внутричерепного давления.

Но когда увеличены желудочки головного мозга, то это вызывает большую настороженность у родителей. Действительно ли имеется повод волноваться? Для этого стоит разобраться в причинах этого проявления.

Если при ультразвуковом исследовании плода обнаружен пятый желудочек, то не стоит беспокоиться: это нормально.

Функция желудочков состоит не только в накоплении спинномозговой жидкости, но и в выполнении секреции ликвора. Если все нормально, то ликвор отходит в субарахноидальное пространство. При сбое этого процесса отмечается, что желудочки головного мозга расширены. При нарушении этой функции развивается водянка или, по медицинским показаниям, это называется гидроцефалия.

Все методы инвазивны с риском заражения. В настоящее время наиболее широко используется внутрипархиматозный мониторинг внутричерепного давления. Датчик давления вводится по возврату через недоминирующее полушарие и в плоскости сагиттальных чередующихся крутильных противоположных сторон.

Клиническая симптоматика и диагностика

Мы ссылаемся на предыдущую анестезию, возможную интоксикацию, присутствующие судороги, нарушения дыхания, количество и частоту мочи, фебрильные, зрительные нарушения. Продромальные симптомы внутричерепной гипертензии включают. Мы изначально регистрируем тахикардию, тахипноэ и колебания давления в системе. Прогрессивные нарушения сознания, потеря стволовых рефлексов, нарушения тонуса, судороги.

Причина патологии

Дилатация боковых желудочков головного мозга, или вентрикуломегалия, должна особенно тщательно изучаться, если имеется асимметрия. При симметрично расположенных боковых желудочках мозга это может быть диагностировано и как гидроцефалия, и как нормальное состояние. При асимметрии же получается, что желудочки разных размеров и непропорциональны относительно друг друга. Возможно, это последствия травмирования черепа. Для новорожденного в этом случае необходимо проведение нейрохирургической операции, чтобы не было неожиданных последствий. Также несимметрично расположенные желудочки могут быть и нормальным состоянием, но если все это отмечается в легкой форме. Как правило, их разница в размерах не должна превышать более 2 мм. Хотя такой вариант патологическим состоянием не признается, но все же необходимо динамичное наблюдение, чтобы это число не увеличивалось.

Типичными проявлениями внутричерепной гипертензии являются. Клиническое обследование в педиатрии включает полное педиатрическое обследование, включая кран на теленка. Среди племенных рефлексов - рефлекс носового перца и рефлекс роговицы. Неврологическое обследование прекращается путем осмотра менингеальных следов.

Проявление нарушения мозгового кровообращения является клинической картиной расстройства сознания в объективном нахождении. Затем его тяжесть определяется указанием на терапию. Показаниями для интубации и искусственной вентиляции легких являются. Шкала и показатель Колы Глазго являются основой для выявления расстройства сознания.

Ненормальным считается увеличение рогов в затылочной части. Чтобы это распознать своевременно, проводятся скрининг, ультразвуковое исследование мозга, а также нейросонография. Все обследования осуществляются через родничок новорожденного. При этом если недостаточно хорошо просматриваются желудочки, то это не означает, что произошло расширение желудочков головного мозга.

Если меры первой фазы не пройдут, фазы второй или третьей стадии будут расширены. При высоких дозах, может предотвратить перекисное окисление липидов мембран и стабилизировать лизосомальные мембраны; недвусмысленное указание - повреждение спинного мозга; метилпреднизолон - особенно при авариях; воздействие на цитотоксический отек; блокирует образование свободных радикалов. Гипотермия ингибирует функцию нейтрофилов и поэтому имеет повышенный риск заражения. Гипотермия показана после отказа традиционной терапии при внутричерепной гипертензии. Декомпрессионная краниотомия может быть последним возможным решением для снижения внутричерепной гипертензии. Анестезиолог вместе с нейрохирургом принимает решение об показателе эффективности на этом этапе.

  • Начальная инфузионная терапия - для стабилизации кровообращения.
  • Гипервентиляция вызывает вазоконстрикцию сосудов головного мозга.
Результаты результатов шкалы Глазго оцениваются через 6 месяцев.

Для новорожденных расширение желудочков мозга фиксируется только тогда, когда размеры срезов по диагонали на уровне отверстия Монро превышают 0,5 см, а плавность очертаний контура дна полностью исключается.

Причины этого явления могут быть врожденными и приобретенными со временем. Перечень врожденных причин:

Выживание с хорошим исходом = способным самостоятельной жизни с минимальным или нулевыми неврологическими инвалидами, расстройством центральной функции мозга = неврологических и умственных нарушения, с возможностью самостоятельной жизни, тяжелой функции мозга = сознательной, но полностью зависят от помощи в повседневной деятельности, вегетативном состоянии, смерть.

  • Прага: Гален, стр. 163.
  • Прага: Гален, стр. 171.
  • Прага: Джесениус Максдорф.
И в основании мозга он расширяется в мозговой камере.

Это неспаренная полость, которая образует пену задней поверхности ствола мозг под названием. Есть две серии соматомоторных сердечников. В трех продольных полосках сердечник ретикулярной формации также расположен в ромбоидной ямке. Это неестественная полость в промежуточном мозге, закрытый таламус и правая и левая половина гипоталамуса, который образует свое дно.

  • неправильное течение беременности;
  • сложные роды;
  • острая гипоксия плода при нахождении в плаценте;
  • отклонения от нормативных показателей ЦНС;
  • недостаток в развитии;
  • досрочные роды;
  • травмирование перинатальное.

Специалисты уделяют особое внимание кровоизлияниям, как наружным, так и внутренним. По этой причине часто происходит отклонение от симметрии желудочков. Наполнение кровью, изменяясь в объемах, вызывает изменение их размеров. Также к разряду приобретенной патологии можно отнести:

Боковые камеры. Это вагинальные полости формы подковы, расположенные в правом и левом полушариях мозга. В поглощение жидкости участвуют арахноиды - грануляты арахноиды. Снижение резорбции жидкости вызывает увеличение внутричерепного давления для получения гидроцефалии. Общее количество жидкости составляет 150 мл. Его основные функции включают дренаж и защиту мозга - он компенсирует изменения давления, вызванные пульсационными артериями. Он содержит белки, глюкозу, лимфоциты и другие вещества, а также обладает питательной и иммунологической функцией.

  • вирусные инфекции, которые поразили плод;
  • септические осложнения;
  • большой промежуток времени, затраченный на рождение ребенка и отход вод;
  • патологии матери (например, пророки сердца, а также сахарный диабет).

Накопление жидкости в головном мозге новорожденного вызывает симптоматику, влияющую на весь мозг, и может послужить причиной негативных состояний.

Это простой, недорогой, неинвазивный и часто полезный тест для дифференциации болезней. Гидрокортизон возникает, когда есть препятствие при слизе мочевых путей. В случае обструкции, увеличение таза и какады сопровождается постепенным исчезновением паренхимы.

Увеличение мышечного напряжения является условием, которое иногда встречается у младенцев и является причиной большой родительской тревоги. Болезнь не означает, однако, что мышцы ребенка слишком малы или слишком развиты. С детских лет у нас были прививки. Во-первых, они вызывают неприятные чувства, связанные с инъекцией, тогда мы привыкаем к этому и относимся к нему как к долгу. Время, чтобы точно выяснить, что такое действие вакцины.

Гидроцефалия не способствует увеличению ликворных полостей за короткое время. Не исключено, что поначалу может подниматься внутричерепное давление, после происходит расширение боковых желудочков. Последние не размещены относительно центра, в результате чего и испытывают большое давление.

Какими могут быть последствия?

Чтобы распознать по внешним признакам, имеется ли внутричерепное давление у малыша, следует обратить внимание на:

Ветряная оспа является вирусным заболеванием с кажущимся мягким курсом, характеризующимся необычайно большим инфекционным заболеванием. По оценкам, до 95% людей, которые были подвергнуты воздействию вируса перед вакциной, были введены. Возможные побочные эффекты вакцинации проверяются на многих этапах их производства и использования. Каждая новая вакцина клинически протестирована в тысячах добровольцев.

Пакет для малышей - очень важная проблема для новорожденных родителей. Частота движений кишечника и их форма часто проводят ночи на веках, и любое изменение в темпе движений кишечника или их цвета или фактуры может вызывать беспокойство. Грудное вскармливание - это не только проблема для мамы, но и для ее ребенка. Грудное вскармливание оказывает положительное влияние на здоровье ребенка и создает особую связь между матерью и новорожденным.

  • отсутствие аппетита и вялость;
  • выступление сосудов на лбу, потому что затруднен венозный кровоток;
  • изменение мышечного тонуса, при этом сухожилия становятся более активными;
  • дрожание конечностей;
  • уменьшение рефлексов сосания и глотания;
  • частое срыгивание;
  • набухание и выпячивание родничка;
  • увеличение размеров головы, непропорциональное к телу.

Не исключено возникновение головных болей, тошноты, а в некоторых случаях и рвоты из-за сдавливания некоторых участков головного мозга.

Почти каждый ребенок в возрасте до пяти лет имеет ротавирусную инфекцию. Именно эти микроорганизмы являются наиболее распространенной причиной острой диареи у самых молодых. Диета для нас обоих Рацион будущей мамы должен быть разнообразным и богатым в продуктах, которые включают Источник фолиевой кислоты, такой как цветная капуста, шпинат, капуста и брокколи. Долгосрочные полиненасыщенные жирные кислоты из группы омега-3 также являются отличной поддержкой для нормального развития ребенка. Кора состоит из 60% жирных кислот.

Поэтому при составлении меню ваша мама должна включать продукты, которые являются их источником: морская рыба, орехи, миндаль и масла: рапс, льняное семя или оливковое масло. Правильно питаясь, во-первых, беременные женщины и более поздние дети, есть возможность программирования метаболизма и поддержки развития молодого организма, включая его иммунитет и мозг. Эта зависимость называется питательным программированием в раннем возрасте.

Возможно, выше перечисленные моменты не связаны с вентрикуломегалией, тем не менее, родители должны наблюдать за происходящими изменениями.

Диагностирование патологии

После полного зарастания родничков, а обычно это происходит в год или в два, заболевание можно отслеживать с применением рентгена или томографа.

МРТ намного лучше справляется с этой задачей. С его применением можно четко рассматривать контуры мягких тканей, а также желудочки головного мозга во всех проекциях. Но имеется один нюанс: в магнитном поле топографа необходимо находится не менее 20 минут, а вряд ли каждый ребенок выдержит подобную нагрузку. Для взрослого не всегда бывает под силу справиться с таким заданием, а для маленького человека – тем более. Поэтому для детей применяется медикаментозный сон, если он, конечно, им не противопоказан.

Если же по ряду причин невозможно проведение МРТ, то применяется томография. Таким образом, можно определить расширение желудочка головного мозга. Но при проведении этого обследования имеются и свои недостатки:

доза облучения попадает в организм малыша;

некачественно проведенное обследование.

Однако в этом случае не нужно применять наркоз. При субарахноидальном кровоизлиянии топограф сумеет точнее определить место скопления крови, чем магнитный томограф.

Лечение заболевания

Когда расширены желудочки в голове, то перед родителями появляется вопрос: лечить ли эту патологию? А, может быть, со временем она сама пройдет?

Если нет изменений в развитии ребенка и он прекрасно ест, спит и развивается, то это означает, что нет необходимости проведения лечения, все пройдет само по себе. Так утверждают специалисты. Лечение потребуется лишь в случае увеличения давления ликвора. Это проверяется с применением томографа, а уточнение диагноза проводится при взятии пункции. Но выполнение последней – это крайний случай. Манипуляция показана при заболеваниях менингитом, хотя они и не вызывают расширений желудочков.

Для лечения патологии назначаются витаминные, диуретические средства и антигипоксанты. В качестве дополнения к основному лечению, как правило, назначаются массаж и лечебная физкультура. Чтобы не было осложнений, вызванных лечением, следует применять препараты, насыщенные калием.

Иные случаи патологии

В некоторых случаях патологии наблюдается, когда желудочки головного мозга расширены у взрослых родственников, то есть недуг передается по наследству. Также не стоит паниковать, если в мозговом отделении имеются расширенные желудочки. Возможно, это явление связано с тем, что у младенца большая голова. Для детей в возрасте одного года такая патология характерна. При этом следует продиагностировать содержание всей спинномозговой жидкости в их полости.

Если ликвор вырабатывается в избыточном количестве, то по этой причине тоже могут быть расширены желудочки. При плохом оттоке цереброспинальной жидкости из-за преграды на ее пути в виде дилатации системы. Также патология становится заметна у новорожденных, появившихся на свет раньше времени. При подозрении на изменение параметров желудочков такое состояние оценивается специалистами, и показатели сравниваются с нормальными размерами.

Когда имеющиеся в человеческом мозге желудочки расширены, то это требует расшифровки и описания врачами.

Первый поход к неврологу с Полей меня ошарашил, если честно. Спрашиваю у доктора: «На сколько это все серьезно?». Отвечает, смеясь почти: «Да от меня никто не выходит, чтобы я ничего не сказала». Как оказывается, многие диагнозы ставятся просто автоматом. Мол, если ребенок, к примеру, кесаренок, вот тебе такой и такой ярлык, потому что ты кесаренок. Стяваятся диагнозы, которые и не существуют или не соответствуют симптоматике. Вот как раз нижеприведенная информация об этом.

ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ невролог С.В.Зайцев

Ключевые слова: перинатальная энцефалопатия (ПЭП) или перинатальное поражение центральной нервной системы (ПП ЦНС), гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС); расширение желудочков мозга, межполушарной щели и субарахноидальных пространств, псевдокисты на нейросонографии (НСГ), синдром мышечной дистонии (СМД), синдром гипервозбудимости, перинатальные судороги.

Детская неврология родилась сравнительно недавно, но уже переживает трудные времена. В настоящий момент многие врачи, практикующие в области неврологии грудного возраста, а также, родители грудных детей, имеющих какие-либо изменения нервной системы и психической сферы, оказались «между двух огней». С одной стороны, школа «советской детской неврологии» – избыточная диагностика и неправильная оценка функциональных и физиологических изменений нервной системы ребенка первого года жизни в сочетании с давно устаревшими рекомендациями интенсивного лечения самыми разными медикаментами. С другой стороны – нередко очевидная недооценка имеющихся психоневрологических симптомов, незнание общей педиатрии и основ медицинской психологии, некоторый терапевтический нигилизм и боязнь использования потенциала современной медикаментозной терапии; и как результат – потерянное время и упущенные возможности. При этом, к сожалению, определенная (а иногда и значительная) «формальность» и «автоматичность» современных медицинских технологий приводят, как минимум, к развитию психологических проблем у ребенка и членов его семьи. Понятие «нормы» в неврологии конца 20 века было резко сужено, сейчас интенсивно и не всегда оправданно расширяется. Вероятно, истина где-то посередине…

По данным клиники перинатальной неврологии медицинского центра «НЕВРО-МЕД» и других ведущих медицинских центров г. Москвы (да и вероятно в других местах), до сих пор, более 80%!!! детей первого года жизни приходят по направлению педиатра или невропатолога из районной поликлиники на консультацию по поводу несуществующего диагноза – перинатальная энцефалопатия (ПЭП): Диагноз «перинатальная энцефалопатия» (ПЭП) в советской детской неврологии очень неопределенно характеризовал практически любые нарушения функции (и даже структуры) головного мозга в перинатальном периоде жизни ребенка (примерно с 7 месяца внутриутробного развития ребенка и до 1 месяца жизни после родов), возникающие вследствие патологии мозгового кровотока и дефицита кислорода.

В основе такого диагноза обычно располагались один или несколько наборов каких-либо признаков (синдромы) вероятного нарушения нервной системы, например – гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС), синдром мышечной дистонии (СМД), синдром гипервозбудимости. После проведения соответствующего комплексного обследования: клинический осмотр в сочетании с анализом данных дополнительных методов исследования (УЗИ головного мозга – нейросонография) и мозгового кровообращения (допплерография мозговых сосудов), исследования глазного дна и других методов, процент достоверных диагнозов перинатального поражения мозга (гипоксические, травматические, токсико-метаболические, инфекционные) снижается до 3-4% – это более чем в 20 раз!

Самое безрадостное в этих цифрах, не только определенное нежелание отдельных врачей использовать знания современной неврологии и добросовестное заблуждение, но и явно просматриваемая, психологическая (и не только) комфортность в стремлении к такой «гипердиагностики».

Гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС): повышение внутричерепного давления (ВЧД) и гидроцефалия

До сей поры диагноз «внутричерепная гипертензия» (повышение внутричерепного давления (ВЧД)), один из наиболее употребительных и «любимых» медицинских терминов у детских неврологов и педиатров, которым можно объяснить практически все! и в любом возрасте жалобы родителей. Например, ребенок часто плачет и вздрагивает, плохо спит, много срыгивает, плохо ест и мало прибавляет в весе, вытаращивает глаза, ходит на носочках, у него дрожат ручки и подбородок, бывают судороги и есть отставание психоречевого и двигательного развития: «виновато только оно – повышение внутричерепного давления». Правда, удобный диагноз?

Довольно часто при этом в качестве главного аргумента для родителей в ход идет «тяжелая артиллерия» – данные инструментальных диагностических методов с таинственными научными графиками и цифрами. Методы могут использоваться либо абсолютно устаревшие и неинформативные /эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ) и реоэнцефалография (РЭГ)/, либо обследования «не из той оперы» (ЭЭГ), либо неправильное, в отрыве от клинических проявлений, субъективное толкование вариантов нормы при нейросонодопплерографии или томографии.

Несчастные мамы таких детей невольно, с подачи врачей (или вольно, питаясь собственной тревогой и страхами), подхватывают флаг «внутричерепной гипертензии» и надолго попадают в систему наблюдения и лечения перинатальной энцефалопатии.

На самом деле внутричерепная гипертензия – очень серьезная и довольно редкая неврологическая и нейрохирургическая патология. Она сопровождает тяжелые нейроинфекции и мозговые травмы, гидроцефалию, нарушение мозгового кровообращения, опухоли головного мозга и др. Госпитализация при этом обязательна и неотложна!!!

Внутричерепную гипертензию (если она действительно есть) не трудно заметить внимательным родителям: для нее типичны постоянные или приступообразные головные боли (чаще по утрам), тошнота и рвота, не связанная с едой. Ребенок часто вялый и грустный, постоянно капризничает, отказывается есть, он все время хочет полежать, прижаться к маме.

Очень серьезным симптомом может быть косоглазие или разность зрачков, и, конечно же, нарушения сознания. У грудных детей весьма подозрительным является выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа, а также избыточный рост окружности головы.

Без сомнения, в таких случаях ребенка необходимо как можно скорей показать специалистам. Довольно часто довольно одного клинического осмотра, чтобы исключить или предварительно диагностировать данную патологию. Иногда требует проведение дополнительных методов исследования (глазное дно, нейросонодопплерография, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга) Разумеется, не может служить доказательством внутричерепной гипертензии расширение межполушарной щели, желудочков мозга, субарахноидальных и другие пространств ликворной системы на снимках нейросонографии (НСГ) или томограммах мозга (КТ или МРТ). Это же относится, к изолированным от клиники, нарушениям мозгового кровотока, выявленным при допплерографии сосудов, и «пальцевым вдавлениям» на рентгенограмме черепа.

Кроме того, нет никакой связи внутричерепной гипертензии и просвечивающих сосудиков на лице и волосистой части головы, ходьбы на цыпочках, дрожания ручек и подбородка, гипервозбудимости, нарушения развития, плохой успеваемости, носовых кровотечений, тиков, заикания, плохого поведения и т.д. и т.п.

Вот поэтому, если вашему малышу поставили диагноз «ПЭП, внутричерепная гипертензия», на основании «вытаращивания» глазок (симптом Грефе, «заходящего солнца») и ходьбы на цыпочках, то не стоит заранее сходить с ума. На самом деле эти реакции могут быть характерны для легковозбудимых детей раннего возраста. Они очень эмоционально реагируют на все, что их окружает и что происходит. Внимательные родители легко заметят эти взаимосвязи. Таким образом, при постановке диагноза ПЭП и повышения внутричерепного давления естественно лучше всего обратиться в специализированную неврологическую клинику. Только так можно быть уверенным в правильности диагностики и лечения.

Начинать же лечение этой серьезной патологии по рекомендациям одного врача на основании вышеперечисленных «аргументов» абсолютно неразумно, кроме того такое необоснованное лечение совсем не безопасно. Чего стоят только мочегонные препараты, которые назначают детям на продолжительное время, что крайне неблагоприятно воздействует на растущий организм, вызывая обменные расстройства. Есть и другой, не менее важный аспект проблемы, который необходимо учитывать в данной ситуации. Иногда лекарства необходимы и неправомерный отказ от них, на основании только собственного убеждения мамы (а чаще папы!) в медикаментозной вредности, может привести к серьезным неприятностям. Кроме того, если действительно имеет место серьезное прогрессирующее повышение внутричерепного давления и развитие гидроцефалии, то нередко неправильная медикаментозная терапия внутричерепной гипертензии влечет за собой потерю благоприятного момента для оперативного вмешательства (шунтирующая операция) и развитию тяжелых необратимых последствий для ребенка: гидроцефалия, нарушение развития, слепота, глухота и др.

Теперь несколько слов о не менее «обожаемых» гидроцефалии и гидроцефальном синдроме. На самом деле речь идет о прогрессирующем увеличении внутричерепных и внутримозговых пространств, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором) вследствие существующей! в тот момент внутричерепной гипертензии. При этом нейросонограммы (НСГ) или томограммы выявляют меняющиеся со временем расширения желудочков мозга, межполушарной щели и других отделов ликворной системы. Все зависит от степени выраженности и динамики симптомов, а главное, от правильной оценки взаимосвязей увеличения внутримозговых пространств и других нервных изменений. Это может легко определить квалифицированный невролог. Истинная гидроцефалия, которая действительно требует лечения, так же как и внутричерепная гипертензия, встречается относительно редко. Такие дети обязательно должны наблюдаться неврологами и нейрохирургами профильных медицинских центров.

К сожалению, в обычной жизни такой ошибочный «диагноз» встречается практически у каждого четвертого-пятого грудничка. Оказывается, нередко гидроцефалией (гидроцефальным синдромом) некоторые врачи неправильно называют стабильное (обычно незначительное) увеличение желудочков и других ликворных пространств головного мозга. Внешними признаками и жалобами это никак не проявляется, лечения не требует. Тем более, если у ребенка заподозрили гидроцефалию на основании «большой» головы, просвечивающих сосудиков на лице и волосистой части головы и т.д. – это не должно вызывать паники у родителей. Большой размер головы в данном случае не играет практически никакой роли. Однако, очень важна динамика прироста окружности головы. Кроме того, нужно знать, что среди современных детей не редкость так называемые «головастики», у которых голова имеет относительно большой для их возраста размер (макроцефалия). В большинстве таких случаев у младенцев с крупной головой выявляются признаки рахита, реже – макроцефалия, обусловленная семейной конституцией. Например, у папы или у мамы, а может у дедушки большая голова, одним словом, – дело семейное, лечения не требует.

Иногда при проведении нейросонографии врач ультразвуковой диагностики находит в головном мозге псевдокисты – но это совсем не повод для паники! Псевдокистами называют единичные округлые крошечные образования (полости), содержащие ликвор и располагающиеся в типичных участках мозга. Причины их появления, как правило, бывают достоверно неизвестны; обычно они исчезают к 8-12 мес. жизни. Важно знать что, существование таких кист у большинства детей не является фактором риска в отношении дальнейшего нервно-психического развития и не требует лечения. Тем не менее, хотя и достаточно редко, псевдокисты образуются на месте субэпендимальных кровоизлияний, или имеют связь с перенесенной перинатальной церебральной ишемией или с внутриутробной инфекцией. Количество, размеры, строение и места расположения кист дают специалистам очень важную информацию, с учетом которой, на основе клинического осмотра формируются окончательные выводы. Описание НСГ – это не диагноз! и совсем не обязательно повод для лечения.

Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.

Еще раз напоминаю о другой крайности: в сложных случаях иногда встречается явная недооценка со стороны родителей (реже – и врачей), имеющихся у ребенка проблем, что приводит к полному отказу от необходимого динамического наблюдения и обследования, в результате чего правильный диагноз ставится поздно, и лечение не приводит к нужному результату. Несомненно, поэтому, при подозрении на повышенное внутричерепное давление и гидроцефалию, диагностика должна проводиться на самом высоком профессиональном уровне.

Что такое мышечный тонус и за что его так «любят»?

Посмотрите в медицинскую карточку своего ребенка: там нет такого диагноза, как «мышечная дистония», «гипертония» и «гипотония»? – наверное, вы просто не ходили со своим малышом до года в поликлинику к неврологу. Это, конечно же, шутка. Однако, диагноз «мышечная дистония» встречается нисколько не реже (а может быть и чаще), чем гидроцефальный синдром и повышение внутричерепного давления. Изменения мышечного тонуса могут быть, в зависимости от степени выраженности, как вариантом нормы (чаще всего), так и серьезной неврологической проблемой (это гораздо реже).

Коротко о внешних признаках изменения мышечного тонуса.

Мышечная гипотония характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Может быть ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность, прощупывание мышц несколько напоминает «кисель или очень мягкое тесто». Ярко выраженная мышечная гипотония может существенно влиять на темпы двигательного развития (подробней см. в главе о двигательных расстройствах у детей первого года жизни).

Мышечная дистония характеризуется состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, а также вариантом дисгармонии и асимметрии мышечного напряжения в отдельных мышечных группах (например, в руках больше, чем в ногах, справа больше чем слева и т.д.) В покое у этих детей при пассивных движениях может наблюдаться некоторая мышечная гипотония. При попытке активно выполнить какое-либо движение, при эмоциональных реакциях, при изменении тела в пространстве, мышечный тонус резко нарастает, становятся выраженными патологические тонические рефлексы. Нередко такие нарушения в дальнейшем приводят к неправильному формированию двигательных навыков и ортопедическим проблемам (например, кривошея, сколиоз).

Мышечная гипертония характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям и ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности. Выраженная мышечная гипертония также может существенно влиять на темпы двигательного развития.

Нарушение мышечного тонуса (напряжения мышц в покое) может быть ограничено одной конечностью или одной мышечной группой (акушерский парез руки, травматический парез ноги) – и это наиболее заметный и очень тревожный признак, заставляющий родителей незамедлительно обратиться к неврологу. Заметить различие между физиологическими изменениями и патологическими симптомами за одну консультацию даже грамотному врачу иногда довольно трудно. Дело в том, что изменение мышечного тонуса не только связано с неврологическими расстройствами, но и сильно зависит от конкретного возрастного периода и других особенностей состояния ребенка (возбужден, плачет, голоден, сонлив, замерз и т.д.). Таким образом, наличие индивидуальных отклонений в характеристиках мышечного тонуса, далеко не всегда заставляет беспокоиться и требует какого-либо лечения.

Но даже в том случае, если функциональные нарушения мышечного тонуса подтвердятся, в этом нет ничего страшного. Хороший невролог, скорей всего, назначит массаж и занятия лечебной физкультурой (очень эффективны упражнения на больших мячах). Медикаменты назначаются крайне редко.

Cиндром гипервозбудимости (синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости)

Частые плачи и капризы по поводу и без, эмоциональная неустойчивость и повышенная чувствительность к внешним раздражителям, нарушение сна и аппетита, обильные частые срыгивания, двигательное беспокойство и вздрагивания, дрожание подбородка и ручек (и т.д.), часто в сочетании с плохой прибавкой веса и нарушением стула – узнаете такого ребенка?

Все двигательные, чувствительные и эмоциональные реакции на внешние стимулы у гипервозбудимого ребенка возникают интенсивно и резко, и так же быстро могут угасать. Освоив те или иные двигательные навыки, дети беспрерывно двигаются, меняют позы, постоянно тянутся каким-либо предметам и захватывают их. Обычно дети проявляют живой интерес к окружающему, но повышенная эмоциональная лабильность нередко затрудняет их контакт с окружающими. Они очень впечатлительные, переживательные и ранимые! Засыпают крайне плохо, только с мамой, постоянно просыпаются, плачут во сне. У многих из них отмечается длительная реакция страха на общение с незнакомыми взрослыми с активными реакциями протеста. Обычно синдром гипервозбудимости сочетается с повышенной психической истощаемостью. Наличие таких проявлений у ребенка – это всего лишь только повод для обращения к неврологу, но, ни в коем случает не повод для родительской паники, и тем более, медикаментозного лечения.

Постоянная гипервозбудимость в причинном отношении мало специфична и чаще всего может наблюдаться у детей с особенностями темперамента (например, так называемый холерический тип реагирования). Значительно реже, гипервозбудимость можно связать и объяснить перинатальной патологией центральной нервной системы. Кроме того, если поведение ребенка вдруг неожиданно и надолго нарушилось практически без видимых причин, у него появилась гипервозбудимость, нельзя исключить вероятность развития реакции нарушения адаптации (приспособления к внешним условиям среды) вследствие стресса. И чем быстрее ребенка посмотрят специалисты, тем легче и быстрее удается справиться с проблемой. И, наконец, наиболее часто, преходящая гипервозбудимость бывает связана с педиатрическими проблемами (рахит, нарушения переваривания пищи и кишечные колики, грыжи, прорезывание зубов и др.).

Существуют две крайности в тактике наблюдения за такими детьми. Или «объяснение» гипервозбудимости с помощью «внутричерепной гипертензии» и напряженное медикаментозное лечение с использованием нередко препаратов с нешуточными побочными эффектами (диакарб, фенобарбитал и др.). Или полнейшее пренебрежение проблемой, которое может привести в дальнейшем к формированию стойких невротических расстройств (страхи, тики, заикание, тревожные расстройства, навязчивости, нарушения сна) у ребенка и членов его семьи, и потребует длительной психологической коррекции.

Конечно же, логично предположить, что адекватный подход находится где-то между ними…

Отдельно хотелось обратить внимание родителей на судороги – одно из немногих расстройств нервной системы, которое действительно заслуживает пристального внимания и серьезного лечения. Эпилептические приступы встречаются в грудном возрасте не часто, но протекают иногда тяжело, коварно и замаскировано, при этом почти всегда необходима незамедлительная медикаментозная терапия. Такие приступы могут скрываться за любыми стереотипными и повторяющимися эпизодами в поведении ребенка. Непонятные вздрагивания, кивки головой, непроизвольные движения глаз, «замирания», «зажимания», «обмякания», в особенности с остановкой взгляда и отсутствием реакции на внешние раздражители, должны насторожить родителей и заставить обратиться к специалистам. Иначе, поздно поставленный диагноз и несвоевременно назначенная медикаментозная терапия значительно уменьшают шансы на успех лечения.

Все обстоятельства эпизода судорог необходимо точно и полно запомнить и, при возможности, записать на видео, для дальнейшего подробного рассказа на консультации. Если судороги длятся длительно или повторяются – вызов «03» и срочная консультация врача.

В раннем возрасте состояние ребенка чрезвычайно переменчиво, поэтому отклонения в развитии и другие расстройства нервной системы иногда могут быть обнаружены лишь только в процессе длительного динамического наблюдения за малышом, при повторных консультациях. С этой целью определены конкретные даты плановых консультаций детского невролога на первом году жизни: обычно в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Именно в эти периоды можно обнаружить большинство тяжелых болезней нервной системы детей первого года жизни (гидроцефалия, эпилепсия, ДЦП, обменные расстройства и др.). Таким образом, выявление конкретной неврологической патологии на ранних этапах развития позволяет вовремя начинать комплексную терапию и достигать при этом максимально возможного результата.

И в заключение, хотелось бы напомнить родителям: будьте чутки и внимательны к своим малышам! В первую очередь, именно ваше осмысленное участие в жизни детей – это основа их дальнейшего благополучия. Не залечивайте их от «предполагаемых болезней», но если вас что-то тревожит и заботит, найдите возможность получить независимую консультацию квалифицированного специалиста.


Смотрите также