Главная » Статьи » Левосторонний аднексит что это такое

Левосторонний аднексит что это такое


Левосторонний аднексит: признаки, диагностика, последствия и особенности лечения

В современном мире очень распространены заболевания, затрагивающие репродуктивную функцию женщины. Так как органы малого таза тесно связаны между собой, нарушения в работе одного из них могут повлечь развитие патологических процессов в другом. Одним из распространенных заболеваний женской половой системы является аднексит. Какие причины способствуют развитию данной патологии и каковы возможные варианты лечения, применяемые при этом, разберем в статье.

Определение

Аднексит – это воспалительный процесс, протекающий в придатках матки. Заболеванию в большей степени подвержены женщины до 30 лет. Чаще всего диагностируется левосторонний аднексит, который имеет свойство быстро прогрессировать. При отсутствии лечения может развиться хроническая стадия заболевания, которая часто приводит к бесплодию. Самой распространенной причиной патологии являются инфекции. В Международной классификации болезней (МКБ-10) левосторонний аднексит имеет код 70.1.

Специалисты разделяют аднексит на несколько стадий, которые зависят от степени тяжести симптомов. Рассмотрим их подробнее:

  • Острая стадия. Возникает при развитии воспалительного процесса по причине попадания в половые органы инфекции и снижения иммунитета.
  • Подострый левосторонний аднексит. Возникает не так часто, как другие формы заболевания. Признаки при этом схожи с острым течением, но симптоматика выражена не столь ярко.
  • Хроническая стадия. Возникает, как правило, из-за недолеченной острой формы болезни. Характеризуется периодами обострения и затихания сопутствующих признаков. Менструальный цикл при этом сильно нарушен. Данная стадия аднексита может приводить к бесплодию.
  • Гнойная форма. Возникает вследствие деятельности различных бактерий. Очень опасная стадия аднексита, требующая незамедлительного лечения.

Причины

Основной причиной развития левостороннего аднексита является воздействие на половые органы патогенной микрофлоры. Выделяют следующие пути проникновения инфекции к органам мочеполовой системы женщины:

  • Оперативные вмешательства.
  • Восходящий путь – из влагалища и матки (например, при вагините).
  • Нисходящий – попадание инфекции происходит из органов брюшной полости (например, при аппендиците).
  • Через лимфу и кровь. Заболеваниями, которые вызывают аднексит, попадая в женские органы, являются сифилис, туберкулез и другие.

К причинам, которые спровоцировали развитие левостороннего аднексита, относятся:

  • Аборт.
  • Кесарево сечение.
  • Воспалительные процессы, протекающие в организме женщины.
  • Переохлаждения.
  • Внутриматочная спираль.
  • Недолеченные заболевания половой системы.
  • Снижение иммунитета.
  • Беспорядочные половые связи без использования средств защиты.
  • Венерические заболевания.
  • Продолжительные стрессы.
  • Хирургические вмешательства.
  • Простудные заболевания.
  • Обменные нарушения.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Симптоматика

Симптомы левостороннего аднексита очень разнообразны и зависят от стадии развития заболевания. Но практически во всех случаях их проявления будут наблюдаться с левой стороны.

Острый левосторонний аднексит характеризуется следующими признаками:

  • Повышение температуры до высоких значений.
  • Озноб.
  • Схваткообразные боли, локализующиеся внизу живота. Могут отдавать в область крестца.
  • Затруднение мочеиспускания.
  • Повышенное потоотделение.
  • Плохое самочувствие, проявляющееся головными и мышечными болями.
  • При надавливании на живот чувствуется боль.
  • Наличие патологических выделений.

Хроническая стадия заболевания характеризуется развитием следующих проявлений:

  • Болезненные ощущения при половом акте и при дефекации.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Гнойные выделения.
  • Ноющие боли в области низа живота.
  • Болезненные менструации.
  • Нарушения стула.
  • Живот напряжен.
  • Невозможность забеременеть.
  • Депрессивные состояния.

Обострение хронического левостороннего аднексита проявляется незначительным усилением боли и ухудшением самочувствия.

Диагностика

При обнаружении признаков левостороннего аднексита диагностика будет направлена на подтверждение диагноза и выявление провоцирующего фактора. Своевременное диагностирование очень важно, ведь симптомы аднексита схожи с проявлениями многих заболеваний женской мочеполовой системы.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который соберет анамнез болезни, проведет осмотр и даст рекомендации насчет дальнейших диагностических мероприятий.

Для уточнения диагноза и степени тяжести заболевания применяется комплекс лабораторных и диагностических исследований. К ним относится:

  • Гинекологический осмотр, с помощью которого врач определяет размер и чувствительность придатков.
  • Общий анализ мочи и крови позволит определить наличие воспалительного процесса.
  • Взятие мазка на бактериологическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза.
  • Лапароскопическая диагностика.
  • МРТ или компьютерная томография.
  • Рентгенография.

Точный диагноз врач ставит только после получения результатов всех назначенных анализов. После этого составляется эффективный план терапии.

Лечение

В первую очередь лечение левостороннего аднексита будет направлено на подавление инфекции, устранение осложнений и восстановление репродуктивной функции женщины.

Терапия назначается с учетом особенностей течения болезни и общего состояния больной. Наиболее эффективным считается комплексное лечение, включающее в себя прием медикаментозных препаратов, средства народной медицины и хирургическое вмешательство. При левостороннем аднексите симптомы и лечение будут взаимосвязаны.

Медикаментозное лечение

Лечебные мероприятия на ранних стадиях заболевания разрешается проводить амбулаторно, но острый аднексит лечат в условиях стационара. Рассмотрим наиболее распространенные категории лекарственных средств, применяемых при лечении патологического состояния.

  • Наиболее эффективными препаратами являются антибиотики. Они назначаются индивидуально лечащим врачом с учетом степени тяжести заболевания и разновидности инфекции, которая способствовала возникновению воспаления.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Антигистамины, позволяющие снять отек и являющиеся профилактикой побочных эффектов при приеме антибиотиков.
  • При сильных болевых ощущениях допускается применение болеутоляющих средств. Но так как их прием не рекомендуется осуществлять больше трех дней, в качестве альтернативы используется холод. Для этого лед оборачивается в полотенце и прикладывается к месту воспаления. Через каждые полчаса рекомендуется делать десятиминутный перерыв.

При хронической стадии аднексита к вышеперечисленным лекарственным средствам могут добавится:

  • Противовирусные препараты.
  • Противогрибковые средства.
  • Витаминные комплексы.
  • Иммуностимуляторы.

Стоит отметить, что в качестве терапии врач может рекомендовать использование медикаментозных средств в виде свечей. После прохождения курса лечения показано прохождение физиопроцедур – вибромассаж, ультразвук и другие.

Врачи не рекомендуют беременеть до окончания лечения. После курса назначенных процедур нужно пройти повторное обследование, чтобы уточнить эффективность терапии.

Хирургическое вмешательство

Операция может быть показана в случаях, если другие методы лечения не принесли положительного эффекта, или же при ухудшении состояния женщины с развитием гнойного процесса.

Целью хирургического лечения будет являться сохранение детородной функции, удаление гнойного очага и спаек, а также восстановление проходимости труб. В большинстве случаев применяется лапароскопический способ оперативного вмешательства, который является более щадящим. В запущенных случаях врач может принять решение об удалении пораженного органа или его части.

Народная медицина и диета

Кроме традиционных способов лечения, возможно применение средств народной медицины, которые могут помочь снять воспаление и ускорить выздоровление.

Лекарственные травы, используемые при лечении аднексита, применяют в виде настоев и отваров. Хорошо зарекомендовали себя следующие растения:

  • Боровая матка.
  • Розмарин.
  • Шиповник.
  • Ромашка.
  • Одуванчик.
  • Зверобой.
  • Календула.
  • Кора дуба.

Важно помнить, что применять любые лекарственные травы можно только после консультации с лечащим врачом.

Кроме вышеперечисленных методов лечения, необходимо придерживаться определенной диеты, которая исключает аллергенные, жирные, острые продукты. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, богатые витамином С, кисломолочные продукты. При этом нужно отказаться от сладостей, соленой пищи и ограничить употребление кофе, газированных напитков и сдобы.

Осложнения

В первую очередь левосторонний аднексит оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию женщины. Более запущенные стадии заболевания способны приводить к бесплодию. Если же беременность наступает, велика вероятность ее патологического течения. К осложнениям относятся внематочные беременности или выкидыши на ранних сроках.

При развитии гнойного аднексита возможно распространение инфекции в брюшную полость.

Профилактика и прогноз

Чтобы исключить развитие патологии, необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

  • Систематическое посещение гинеколога.
  • Своевременное лечение всех заболеваний.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Исключение стрессов и переохлаждений.
  • Использование средств контрацепции.
  • Профилактика абортов.
  • Отказ от ношения тесного нижнего белья. Отдавать предпочтение хлопковым тканям.

При своевременном обращении в медицинское учреждение и вовремя начатом лечении прогноз при левостороннем аднексите будет благоприятным. Поэтому нужно прислушиваться к своему организму и при появлении признаков заболевания пройти все необходимые анализы.

Заключение

Аднексит – это заболевание, которое при своевременном обращении к врачу вполне успешно лечится. Женщина должна постоянно следить за своим здоровьем и не пренебрегать плановыми посещениями гинеколога. Профилактические меры при данном заболевании являются наилучшим решением для предотвращения развития патологического процесса. Если заболевания не удалось избежать, для скорейшего выздоровления и исключения опасных последствий нужно следовать всем рекомендациям врача, не забывая про диету.

Аднексит левосторонний

Существует немало болезней, с которыми приходиться сталкиваться как женщинам, так и молодым девушкам. Одной из таких проблем является левосторонний аднексит. Обычно патологию обнаруживают в возрасте до 30 лет. Давайте выясним, что же такое аднексит, какой он бывает и самое главное — как с ним справиться.

Содержание

  • 1 Определение
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Формы
  • 5 Диагностика
  • 6 Лечение

Определение

Под левосторонним аднекситом подразумевают воспалительные процессы яичников или маточных труб, расположенных с левой стороны. Обычно патологические процессы затрагивают оба органа или же только трубу, а вот один яичник — это редкость.

Из-за особенностей строения женского организма чаще всего аднексит находят слева. Но правая сторона не застрахована, поэтому бдительность терять не нужно. На приеме гинеколога, услышав о диагнозе, женщина тут же хочет знать, что такое аднексит левосторонний и как его лечить, насколько он опасен для репродуктивной системы.

Причины

Левосторонний аднексит — что это, мы уже выяснили. Теперь пришло время выяснить причины воспаления, поскольку данная болезнь славится быстрым развитием. Причины перечислены ниже:

  • Половой акт. Как и любые другие воспалительные заболевания, аднексит вызван попаданием в организм бактерий и микробов, например, при незащищенном сексе со случайным партнером, при частой смене мужчин.
  • Переохлаждение провоцирует спазм сосудов, что мешает иммунным клеткам траспортироваться к очагу инфекции. Это состояние часто становится провоцирующим фактором при возникновении воспалительного процесса.
  • Аборт. Прерывание беременности увеличивает риск инфицирования органов малого таза.
  • Гигиена. Если женщина плохо следить за своим телом, редко моется, то также есть вероятность распространения инфекции внутрь организма, вызывающей аднексит острый левосторонний.
  • Роды. Во время родов шейка матки широко раскрыта и бактерии могут попасть внутрь, провоцируя воспаление.
  • Инфекционные болезни. Бывает так, что совершенно не связанные между собой болезни осложняют друг друга. Так, при ангине или пиелонефрите, если пациентка не выполняла предписания специалиста, бактерии начинают бесконтрольно поражать и другие органы, в том числе и яичники.

Левосторонний аднексит — что это такое и по каким причинам возникает, знают многие. Но все равно рост заболевания увеличивается постоянно. Поэтому нужно внимательно относиться к профилактики воспалительных процессов репродуктивной системы.

Симптомы

Зачастую женщины уже понимают, что что-то идет не так и записываются к гинекологу на прием. При подозрениях на аднексит левосторонний нужно как можно раньше попасть к врачу, чтобы он определил стадию болезни во время осмотра и назначил лечение. От этого будет зависеть, сможет ли женщина в будущем зачать ребенка.

Иногда аднексит называют сальпингоофрит. Гинекологи стараются не пользоваться этим термином, потому что сложное слово еще больше пугает тревожных пациенток. Если расшифровать упомянутый выше диагноз, то станет все понятно: оофрит — воспаление в яичнике, а сальпингит — в трубах.

Специалисты уверены, что чем запущеннее проблема, тем сложнее ее решить. Иногда просто невозможно, поэтому давайте обратимся к симптомам, чтобы не терять драгоценное время.

  • Боли в нижней части живота слева — не резкие, терпимые. Иногда женщина ощущает пульсацию. В таком случае речь идет о подострой стадии.
  • Боли при половом акте.
  • Боли при опорожнении кишечника.
  • Боли при ходьбе.
  • Кратковременные ощутимые боли в зоне крестца.
  • Повышение температуры тела. Такой симптом есть не у всех, все зависит от индивидуальных особенностей организма.
  • Выделения. Речь идет о слишком обильных зеленовато-молочных выделениях, появляющихся в несоответствии с днями цикла.

Формы

Хронический аднексит слева может быть острым и хроническим. Сейчас хотелось бы обсудить острую фазу. При таком течении болезни гноя очень много, боль сильная, проходящая только в лежачем положении. И температура тела повышена значительно, доходя до 39 градусов и выше. В данном случае необходимо немедленно обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Многие болезни, минуя острую стадию, периодически напоминают о себе рецидивами. Как раз и пришло время рассмотреть левосторонний аднексит хронический. В данной ситуации нет явных признаков, поэтому поставить диагноз может только гинеколог, проводя осмотр.

Обычно женщины жалуются на некий дискомфорт в животе и поясничном отделе. Также беспокоят болезненные месячные. Бытует мнение среди докторов, что здоровый организм женщины реагирует на менструальные кровотечения только в первый день и только легкой болью.

При воспалениях картина совершенно иная. Боли невыносимы, женщине приходится лежать и принимать обезболивающие лекарства, которые не всегда помогают унять боль. Некоторые представительницы прекрасного пола могут даже потерять сознание от столь интенсивной по силе боли. И все потому, что яичники и трубы воспалены.

При половых контактах дискомфорт обычно чувствуется в конце. И многие вообще ограничивают интимную жизнь, поскольку удовольствие не сравнить с той болью, которая ожидает их после секса.

Некоторые отмечают упадок сил, плохое настроение и общее нарушение самочувствия.

Вот поэтому не все связывают такие размытые симптомы с аднекситом, а тем временем в организме идут необратимые процессы, приводящие к бесплодию. Суть в том, что не вылеченный вовремя аднексит левосторонний способствует развитию спаечного процесса, в результате которого труба становится непроходима.

Диагностика

При появлении первых симптомов женщина должна записаться на прием к гинекологу, которые проведет осмотр, соберет материал для анализа — мазок из цервикального канала и влагалища. Кроме того, пациентка должна сдать анализ крови — общий и биохимию. По результатам будет видно, есть ли в организме воспаление. Для уточнения диагноза также назначают УЗИ малого таза. Все эти исследования помогут врачу удостовериться в диагнозе и приступить к терапии.

Лечение

Аднексит левосторонний обычно лечат антибактериальными препаратами, которые без труда справятся с патогенными бактериями. Подбирает препарат врач-гинеколог, опираясь на полученные результаты обследования и учитывая особенности организма пациентки.

Бывает индивидуальная непереносимость того или иного вещества, что нужно непременно учесть. Когда точно известен вид возбудителя, антибиотик подействуют быстро.

Также назначают препараты, помогающие устранить воспаление в яичниках и трубах. При сильных болевых ощущениях могут быть рекомендованы обезболивающие средства на период до 5 дней, дабы избежать привыкания. Нередко гинеколог предложит и антигистамины, чтобы снять отечность пораженных участков. Если лечение подобрано правильно, то улучшение самочувствия наступает на третий день.

Что такое аднексит левосторонний и как справиться с его острой формой, мы разобрались. Теперь перейдем к хронической форме заболевания. Если гинеколог диагностирует хронический аднексит, то первым делом назначаются препараты, ликвидирующие воспаление. Чаще всего — местного действия. Их вводят через влагалище, чтобы действие началось сразу же.

Как и при острой форме, используются антигистаминные и обезболивающие препараты, если есть в них необходимость. Обычно боль слабая, поэтому без них женщина может обойтись.

Чтобы помочь организму бороться с инфекцией, доктор выпишет витаминный комплекс и иммуномодуляторы, а также курс физиотерапии. Для восстановления тонуса матки и маточных труб назначается массаж гинекологический. Выполняя четко все рекомендации, женщина сможет забыть, что такое левосторонний аднексит хронический.

Помните, нельзя оставлять эту болезнь без внимания, особенно если планируете беременность. При первых подозрениях посетите своего гинеколога, чтобы успеть подкорректировать состояние здоровья без особого ущерба.

Односторонний аднексит: причины, симптомы, лечение

Свернуть

Аднексит представляет собой патологию маточных придатков, при которой происходит их воспаление. В большинстве случаев наблюдается односторонний аднексит, хотя бывает, что воспаляются маточные трубы и яичники одновременно с двух сторон. Другое название патологии – сальпингоофорит. Из-за непроходимости органа оплодотворенная яйцеклетка не может достигнуть полости матки. В результате этого может быть диагностировано временное бесплодие или внематочная беременность.

Что такое аднексит, и почему он появляется?

Аднексит – это воспаление маточных труб и яичников, вызванное инфекцией, попавшей в орган через лимфоток. Патология является одной из самых распространенных у женщин. В результате нее в маточных трубах образуются спайки, приводящие к непроходимости.

Выделяют ряд факторов, которые способствуют появлению аднексита:

  1. Занятие сексом во время менструации. Такой процесс не соответствует гигиеническим нормам, поэтому во время него инфекция может попасть в матку и поселиться там.
  2. Аборт. Инфекция может быть занесена во время процедуры, если доктор не следует санитарным нормам (например, плохо вымыл руки или рабочий инструмент). Кроме того, инфицирование может произойти и после операции, если женщина пренебрегает советом воздержаться от полового контакта 2-3 недели.
  3. Внутриматочная спираль. Такой прибор не опасен, но только если вводить его у квалифицированного специалиста. Иначе высока вероятность занесения инфекции.
  4. Переохлаждение. В результате него ослабевает местный и общий иммунитет, поэтому любые микроорганизмы размножаются с повышенной скоростью.
  5. Другие половые заболевания. Если вовремя не вылечить вульвит или вагинит, инфекция распространится и на маточные придатки.

Кроме того, постоянная усталость, стрессы, нервозы приводят к понижению иммунитета. Это же касается и любых хронических заболеваний. Из-за снижения иммунитета повышается вероятность любого заболевания.

к содержанию ↑

Формы и виды патологии

Выделяют несколько форм сальпингоофорита:

  1. Острый. В этом случае женщина испытывает недомогание, в результате чего она может спутать патологию с обычной простудой.
  2. Хронический аднексит слева или справа. Развивается из острой патологии, если ее не долечить. В период обострения появляются такие же симптомы, что и при остром течении заболевания.
  3. Подострый. Характеризуется вялым течением и слабым проявлением симптомов.

Среди разновидностей болезни выделяют одностороннюю и двустороннюю патологию. В первом случае заболевание может быть правосторонним или левосторонним.

Острый или хронический левосторонний аднексит характеризуется воспалением маточных придатков с левой стороны. Поэтому болевые ощущения возникают в левой части живота. А вот хронический правосторонний аднексит сопровождается болью справа, так как воспалительный процесс затрагивает правый яичник. Симптомы такой патологии напоминают аппендицит, поскольку болит в области поясницы, живота и прямой кишки. Как отличить аппендицит от аднексита? При аппендиците живот становится напряженным, очень твердым, а при сальпингоофорите этого не происходит.

к содержанию ↑

Симптомы

Признаки аднексита отличаются в зависимости от формы течения патологии. Если заболевание острое или подострое, возможно появление таких симптомов:

  1. Повышение температуры до высоких показателей, сопровождаемое ознобом и лихорадкой.
  2. Появление гнойных выделений из влагалища с резким запахом.
  3. Боли в мышцах, спазмы, повышенная потливость.
  4. Неприятные ощущения с левой или с правой стороны живота (в зависимости от локализации воспалительного процесса).
  5. Проблемы во время мочеиспускания – нередко такой процесс сопровождается болью.

Хронический аднексит протекает в стертой форме. Возможно возникновение ноющих болей в нижней части живота, особенно при дефекации. Во время секса женщина испытывает неприятные ощущения, оргазм не наступает. Менструальный цикл становится нестабильным, сопровождается болью. Между месячными могут появиться выделения с примесями гноя.

А вот во время обострения патологии появляются симптомы, как при острой форме заболевания. Возможно повышение температуры тела до 38-40 градусов.

к содержанию ↑

Диагностика

Аднексит справа или слева диагностируется при помощи гинекологического осмотра. Доктор отмечается, в каком состоянии внешние половые органы женщин, нет ли изменений в области матки и влагалища. Кроме того, гинеколог пальпирует нижнюю часть живота, чтобы идентифицировать аднексит от аппендицита.

В диагностических целях также используется магнитная и компьютерная томография. УЗИ при помощи трансвагинального датчика дает возможность выявить различные патологии репродуктивных органов женщин, в том числе и аднексит.

На УЗИ

Одним из самых эффективных тестов считается лапароскопия. Это процедура, при которой врач видит внутренние органы женщины изнутри за счет введения в матку через влагалище специального инструмента — лапароскопа. Во время исследования доктор может взять небольшой участок тканей, чтобы посредством лабораторных тестов определить возбудителя патологии.

Кроме того, пациентка должна сдать анализы крови и мочи. Также доктор берет мазок из влагалища и маточной шейки для анализа. Обязательно изучается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам, что необходимо для построения правильной тактики лечения.

к содержанию ↑

Терапия

Для лечения аднексита используются различные методы в зависимости от особенностей протекания заболевания. Чаще всего применяется медикаментозное лечение, но если оно неэффективно, прибегают к хирургии.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Терапия острой формы патологии проводится в больничных условиях. Терапия заключается в использовании антибиотиков в виде таблеток и уколов (инъекция может быть введена внутривенно или внутримышечно, что зависит от возбудителя патологии). Обычно врач назначает Клиндамицин, Цедекс, Доксициклин и другие препараты. Используются обезболивающие средства, необходимые для снятия болевой реакции. Обязательно терапия включает противовоспалительные препараты, направленные на уменьшение воспалительного процесса.

к содержанию ↑

Свечи

Лечить паховый аднексит можно при помощи свечей. Суппозитории обладают местным воздействием, быстро снимая воспаление и болевой синдром. Самими эффективными препаратами при аднексите являются:

  1. Вольтарен. Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффект от их приема сохраняется на протяжении 12 часов после приема. Противопоказаны людям с заболеваниями желудка и прямой кишки.
  2. Мовалис. Снимает воспаление и боль в области живота. Терапия должна длиться не более 5-6 дней. Нельзя использовать препарат при беременности, а также во время лактации.
  3. Гексикон. Обладает обеззараживающим и антибактериальным эффектом. Побочные действия после использования средства не обнаружены. Не рекомендовано использование суппозиториев во время вынашивания плода.

Врач может назначить и другие препараты по своему усмотрению. Используя их, нужно соблюдать точную дозировку и рекомендации доктора.

к содержанию ↑

Внутривенные и внутримышечные растворы

Чем еще можно лечить патологию? Для терапии аднексита используют внутривенные и внутримышечные инъекции.

Например, антибиотик Доксициклин считается эффективным при борьбе со многими микроорганизмами. Его назначают не только для лечения аднексита, но и при других воспалениях органов мочеполовой системы. Вводится внутримышечно, а дозировку определяет лечащий врач.

Среди внутривенных препаратов выделяется Гентамицин. Вещество обладает широким спектром действия и борется с целым рядом микроорганизмов. Курс лечения составляет 7-10 дней. Препарат противопоказан людям с почечной, печеночной и сердечной недостаточностью.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Если используемые медикаменты неэффективны, требуется хирургическое вмешательство. Однако к нему прибегают в крайних случаях. Ведь требуется полное удаление матки и ее придатков. А в результате этого женщина станет бесплодной.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

Аднексит может привести к эндометриозу и непроходимости маточных труб. Обе патологии становятся причиной бесплодия. Если болезнь протекает долго, а лечение является неэффективным, меняется эмоциональное состояние женщины. Она становится нервной и раздражительной. Кроме того, возможны изменение в весе, снижение либидо и повышенная утомляемость.

к содержанию ↑

Видео

Лечение острого и хронического левостороннего аднексита (сальпингоофорита)

Воспаление маточных придатков слева, или левосторонний аднексит, формируется значительно реже, чем разлитая форма патологии. Его клиническую картину можно спутать с дивертикулитом, острой непроходимостью кишечника и почечной коликой. Чтобы вовремя распознать болезнь и начать соответствующее лечение, необходимо знать основные признаки аднексита левосторонней локализации. Это поможет избежать тяжелых осложнений в виде нагноений, сепсиса и нарушения репродуктивной функции.

Почему формируется односторонний очаг воспаления

Аднексит, или сальпингоофорит, относится к наиболее распространенным воспалительным заболеваниям женских половых органов. Инфекционные агенты, вызывающие патологические изменения придатков, могут быть различными:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Представители кишечной флоры: кишечная палочка, энтеробактер, шигеллы.
  • Дрожжеподобные грибки Кандида.
  • Внутриклеточные патогенные бактерии: хламидии, мико- и уреаплазмы.
  • Гонококк.
  • Возбудители специфических инфекций: микобактерия туберкулеза, дифтерийная коринебактерия.

Патогенная флора попадает в фаллопиевы трубы либо из очагов инфекции внутри организма, либо путем заноса из нижних отделов мочеполовой системы. Наиболее частыми причинами аднексита являются:

  • Внутриматочные медицинские вмешательства: аборты, раздельные диагностические выскабливания, постановка контрацептивной спирали, гистероскопия.
  • Незащищенный секс.
  • Нелеченые воспаления влагалища и вульвы.
  • Пренебрежение правилами интимной гигиены.
  • Тяжелые роды, сопровождающиеся травмами и разрывами.

Воспалительный процесс в придатках может формироваться только с одной стороны.

Это зависит от индивидуальных анатомических особенностей расположения матки, труб и яичников у пациентки.   При этом, если инфекция выходит за пределы придатков матки, развивается двусторонний сальпингоофорит, а также воспаляется брюшина (перитонит).

Симптомы, типичные для аднексита слева

Для острого левостороннего аднексита характерно внезапное развитие клиники. Боли локализуются в подвздошно-паховой области слева и носят тянущий, колющий характер. Болезненные ощущения иррадиируют в поясницу, а также могут отдавать в копчик.

Это может стать причиной неправильной постановки предварительного диагноза, т.к. такие боли характерны для почечной колики, воспаления кишечного дивертикула и острого нарушения проходимости нисходящих отделов кишечника.

Температура тела при острой форме аднексита может повышаться до 39 – 39, 5 С.

Состояние пациентки быстро ухудшается, вплоть до нарушения сознания. Воспалительный процесс затрагивает брюшину и нервные окончания тазовых органов, что приводит к болезненным позывам на дефекацию и мочеиспускание. Из половых путей может выделяться гной.

При хроническом левостороннем аднексите симптомы выражены не так ярко. Основной жалобой являются тупые, ноющие боли в животе и нарушение менструального цикла. Длительные задержки месячных связаны с поражением яичника при левостороннем аднексите. Возникают ановуляторные циклы, которые приводят к сбою в гормональном фоне женщины. Также воспалительные изменения придатков могут провоцировать болезненные менструации и овуляцию, неприятные ощущения и дискомфорт во врем половой близости.

Температура тела при хронической форме левостороннего сальпингоофорита может оставаться нормальной, либо незначительно повышаться. Общее состояние пациентки не вызывает беспокойства.

Левосторонний сальпингоофорит нередко оказывается причиной развития бесплодия.

Это связано с тем, что длительное воспаление придатков провоцирует образование спаек в полости маточных труб и листков брюшины. Яйцеклетка не может продвигаться по трубе в полость матки, что мешает оплодотворению. Также число самих жизнеспособных яйцеклеток при хронической форме болезни резко снижается.

Диагностические мероприятия

Подозревать наличие аднексита можно по характерным для него симптомам: боли внизу живота, лихорадка, гнойные выделения. При гинекологическом осмотре выявляется болезненность при прощупывании области придатков, возможно наличие сопутствующего воспаления шейки матки и влагалища.

Из шеечного канала берутся мазки, которые в дальнейшем высеваются для определения типа возбудителя и его восприимчивости к антибиотикам. При проколе заднего свода влагалища (кульдоцентез) обнаруживается воспалительная жидкость с гноем. Ее также берут на исследование инфекционного агента.

Такое инструментальное исследование, как УЗИ, не представляет диагностической ценности при выявлении признаков острого левостороннего сальпингоофорита. В трубах еще не произошли изменения, которые могут быть отчетливо видны при исследовании ультразвуком. Этот метод применим для диагностики хронического аднексита и спаечной болезни в малом тазу: фаллопиевы трубы утолщены и деформированы, в яичниках встречаются воспалительные кисты.

Методом, который подтвердит наличие левостороннего аднексита на 100%, является лапароскопия. Через небольшие проколы на передней брюшной стенке в полость малого таза вводят специальные эндоскопические инструменты.

Рассматриваются придатки матки, наличие в них воспалительных процессов. Одновременно отсекаются нежизнеспособные ткани, вплоть до полного удаления придатка.

Кроме инструментальных метод диагностики при аднексите обязательно назначаются. Общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи позволяют выявить маркеры воспаления. Серологический анализ укажет на наличие в крови некоторых возможных возбудителей левостороннего аднексита.

Лечение

Теперь зная, что это такое, необходимо разобраться, как лечить левостороннее воспаление придатков. В зависимости от формы заболевания выбирается необходимая тактика терапии.

Лечение острого аднексита

После проведения тщательной диагностики и выявления инфекционного агента, провоцирующего воспаление придатков, назначают антибиотики.

Их выбирают с учетом микробиологический особенностей возбудителя и его устойчивости к терапии. Наиболее распространенными антибактериальными препаратами для лечения левостороннего аднексита являются:

  • Цефалоспорины III поколения: Цефтриаксон, Цефтазидим.
  • Тетрациклины: Доксициклин.
  • Макролиды: Азитромицин, Джозамицин.
  • Защищенные пенициллины: Аугментин.
  • Метронидазол.
  • Аминогликозиды: Гентамицин.
  • Линкозамиды: Линкомицин, Клиндамицин.

Наиболее действенной схемой, применяемой для лечения левостороннего сальпингоофорита является сочетание цефалоспоринов с доксициклином и метронидазолом. У беременных, в виду токсичности большинства антибиотиков, применяют относительно безопасный Аугментин, цефалоспорины и макролиды. Антибактериальные препараты назначаются внутривенно для более быстрого терапевтического эффекта.

Важно! Подбор антибактериальных препаратов для лечения левостороннего аднексита осуществляется только квалифицированным специалистом. Самолечение может усугубить течение болезни и спровоцировать развитие тяжелых гнойно-септических осложнений, опасных для жизни.

Для предупреждения дисбактериоза, который является осложнением длительного противомикробного лечения, назначаются препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии (Вагилак, Лактонорм, Бифидумбактерин, Линекс). При остром аднексите и обострении хронических инфекций в придатках также применяют обезболивающие средства на основе НПВС и внутривенные инфузии дезинтоксикационных растворов.

Лечение хронической формы

Левосторонний хронический сальпингоофорит нередко становится причиной бесплодия. Поэтому его лечение заключается в:

  • Устранении инфекции.
  • Восстановлении проходимости маточных труб.
  • Восстановлении функции яичников.

Антибиотики подбираются после установления типа возбудителя. Для полного устранения инфекции требуется длительный курс противомикробной терапии. Также возможно дополнительное использование влагалищных суппозиториев антибактериального действия.

Спаечный процесс, развивающийся при длительном воспалительном процессе в малом тазу, требует комплексной терапии.

Назначаются ферментные препараты в виде системных препаратов и влагалищных свечей (Лонгидаза, Вобэнзим). Они способствуют рассасыванию спаек в трубах и листках брюшины. Помимо этого, для лечения спаек применяют физиотерапию – магнитолечение, УВЧ, электрофорез на область придатков.

При отсутствии результатов от консервативного лечения проходимость труб восстанавливают путем пластическо-реконструктивной операции. Если хирургическое вмешательство не решает проблему – забеременеть возможно только с помощью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Восстановление регулярного менструального цикла проводится путем назначения гормональной терапии на срок от 3-6 месяцев. Для этого применяются комбинированные контрацептивные таблетки, содержащие определенные дозы половых гормонов. После их отмены следует ожидать возобновление овуляции.

При возникновении признаков левостороннего аднексита не следует затягивать с походом к врачу акушеру-гинекологу. Только в случае быстро поставленного диагноза и грамотно подобранного лечения возможно излечить аднексит без последствий для здоровья и репродуктивной функции.

Смотрите также