Кровь на биопсию это что


Анализ крови на биопсию что это такое |

Биопсия — что это такое? Многие связывают ее с онкологией, но что именно она собой представляет?

Биопсия — вид диагностического исследования, заключающийся в заборе биологического материала с проблемного участка тела с последующим изучением. Является одним из наиболее эффективных методов диагностики онкологических заболеваний.

Анализ на биопсию: что это такое?

Биопсия — что это такое в онкологии знают хорошо. Краткий ответ на вопрос, для чего делают биопсию, следующий: для выявления патологий тканей, определения их доброкачественной либо злокачественной природы.

Неоспоримые преимущества процедуры:

Изучение биоптата (изъятого материала) под микроскопом позволяет определить цитологию тканей — дает полную информацию о наличии заболевания и степени его распространения. Позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях, когда альтернативные методы диагностики еще не эффективны. Позволяет выявить площадь поражения, следовательно — спрогнозировать сложность предстоящей операции.

Для уточнения клинической картины могут применять иные методы диагностики: иммунологический анализ, рентген, эндоскопия, но они носят лишь вспомогательный характер — основным остается то, что показывает биопсия.

Нередко анализ биопсия назначается в процессе лечения — для оценки его эффективности, наблюдения за динамикой развития заболевания.

Выяснив: анализ биопсия — что это такое, необходимо также узнать, когда данный анализ делать нельзя. Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

    проблемы со свертываемостью крови; хронические заболевания сердца; возможность применения менее травматичных методов диагностики; письменный отказ пациента от процедуры.

Как это происходит?

Полезно будет узнать не только что такое биопсия, но и как берут биопсию. Термин «биопсия»: что это такое в онкологии, расшифровка значения известны многим. Дословно это иссечение живого организма (в данном случае — ткани).

Биоптат можно изъять практически из любой части организма. Делается это под наркозом — общим либо местным. Второй вариант предпочтителен, поскольку он менее травмирует организм, но иногда забор материала требует только общей анестезии.

На вопрос, сколько делается биопсия, специалисты отвечают, что длится сама процедура длится не долго. Сколько по времени делается биопсия конкретно — от 10 до 20 минут. Если известно, где взять анализ на биопсию, и это труднодоступное место, процедура может длиться до 40 минут. А вот анализ на биопсию сколько делается по времени — то есть, исследование полученного материала — это уже зависит от характера исследования.

Биопсия это общее название одного из типов диагностики клеток организма. Данная процедура имеет несколько подвидов, в зависимости от размера извлекаемого биоптата, расположения проблемной зоны, применяемых медицинских инструментов.

Изучая, что такое биопсия, что это слово подразумевает, необходимо заметить, что на сегодняшний день выделяют около 14 видов биопсий.

По методу воздействия на организм пациента различают следующие виды биопсии:

Эксцизионная биопсия — это изъятие всего образования либо всего органа. Такой тип диагностики позволяет не только исследовать пораженный элемент, но и извлечь его из тела пациента — получается, данная процедура имеет не только диагностический, но и непосредственно лечебный терапевтический — эффект. Инцизионная биопсия — это изъятие лишь части образования либо пораженного органа. Инцизионная биопсия позволяет определить наличие либо отсутствие заболевания, а также оценить степень поражения органа для планирования дальнейших лечебных процедур. Пункционная биопсия — это забор биоптата путем прокола полой иглой исследуемого образования. Метод используется, если добраться до пораженного участка проблематично либо орган слишком деликатный (в частности, к таковым относится биопсия языка). В результате прокола на игле остаются клетки исследуемого объекта, которые и используются для диагностики состояния здоровья. Пункционная биопсияможет выполняться иглой тонкой (аспирационная) либо толстой (трепан). Часто выполнять процедуру приходится, ориентируясь на данные ультразвукового датчика, эндоскопа либо рентгенографа — иначе маловероятно попасть в нужную цель.

Мазки и смывы также используют для цитологического изучения. По своей природе они не являются биопсией, но относятся к данному классу исследований, поскольку после забора материала технология его исследования идентична.

Подготовка к процедуре

Что такое биопсия и как ее делают — уже известно. Она требует определенной подготовки:

    ОАК и ОАМ; МРТ, УЗИ, рентген; осмотр врача-онколога; анализ крови на свертываемость; изучение анамнеза пациента.

Если исследование проводится под общим наркозом, за 8-10 часов до назначенного времени нельзя есть либо употреблять любую жидкость.

Уход после забора

После хирургического вмешательства пациенту требуется физический покой. При наличии болезненных ощущений необходим прием обезболивающих препаратов, которые назначает лечащий врач.

За проколом ухаживать легче, чем за швом, поскольку степень поражения меньше. Назначения по уходу могут меняться, в зависимости от размеров и локации ран. Обычно уже через сутки разрешается снимать хирургическую повязку и принимать душ.

Типы исследования биоптата

Многих интересует, как долго делают биопсию. Действительно, после того, как проведена биопсия, через сколько дней результаты можно увидеть? Разумеется, хотелось бы иметь экспресс-результат моментально. Но это не всегда возможно.

Анализ на биопсию — что это такое? Исследование биопсии осуществляется двумя методами:

Гистологическое— микроскопическое исследование среза ткани, который сперва помещают в фармакологический раствор, после — в парафин, а затем проводят окрашивание биоптата и срезы. Окрашивание позволяет различать слои клеток при их изучении под крупномасштабным микроскопом. Сколько готовится биопсия, если выполняется гистологическое исследование? Обычно результат получают через 4-14 суток. Если важен срочный ответ, биоптат забирают сразу после извлечения — до окончания операции, — замораживают, окрашивают и делают срезы. Такое гистологическое исследование требует большего опыта, а результат будет готов уже через 40-60 минут. Цитологическое— изучение отдельных клеток, их структур. Методика применяется при пункционном заборе материала, смывах и мазках, когда нет возможности изъять целостный кусок образования. Она является более оперативной, но информацию дает поверхностную — позволяет определить доброкачественную либо злокачественную природу образования, наличие воспалительных, реактивных либо предраковых процессов — и только. Сколько дней делается биопсия в этом случае? Результаты будут уже через 1-3 суток, а нередко — и через час после начала исследования.

Обычно если назначается биопсия, сроки выполнения анализа оговариваются заранее, учитывая загруженность лаборатории и срочность постановки диагноза. Но в целом нужно быть готовым к тому, что исследование биопсии займет несколько дней.

Биопсия крови — что это такое?

Часто перед проведением извлечения биоптата врач может направить сдать анализ крови на биопсию. Если сказать среднестатистическому человеку про биопсию — что это за процедура, а затем спросить: анализ крови на биопсию что показывает, логично ответить, что данное исследование показывает наличие онкологического заболевания самой крови. На самом деле это не совсем корректно.

Анализ крови на биопсию: что это такое и почему его назначают часто? Другое название процедуры — биохимический анализ крови.

Биопсия крови — что показывает эта процедура? Биопсия крови исследует ферменты, минеральные и органические вещества, и все это позволяет судить о состоянии организма, а соответственно — и выявить дисфункции в работе самых разных органов: сердца, печени, почек, поджелудочной железы, сосудов и даже скелетных мышц.

Взятие биопсии в данном случае представляет собой забор до 10 мл венозной крови. Рекомендуется делать это натощак, а также за несколько часов до проведения манипуляции не купить и не принимать лекарства.

Кровь на биопсию — что это такое? Ключевыми аспектами биохимического анализа крови являются: уровень глюкозы, билирубин, трансаминазы, холестерин, белок, креатинин, мочевина, амилаза, различные микроэлементы. Биопсия крови — анализ, который используется и для определения онкологических процессов, и для оценки общего состояния организма.

Внимание! Если в тексте заметили ошибку или опечатку, пожалуйста, сообщите нам об этом с помощью формы обратной связи!

Женская онкология: биопсия шейки матки

К сугубо женским онкологическим заболеваниям относят рак шейки матки и рак молочной железы. Если для профилактики второго типа достаточно раз в год посещать маммолога и периодически ощупывать молочные железы, то с шейкой матки сложнее — без осмотра специалистом не обойтись. «Коварность» данного заболевания в том, что оно может не иметь симптомов — только визуальные признаки.

Показаниям к проведению биопсии шейки матки следующие:

    подозрительные изменения ее поверхности; наличии эрозии либо эктопии; результаты кольпоскопии.

Как берут анализ на биопсию? Данная процедура предполагает отщипывание либо отрезание кусочка ткани подозрительного образования. Затем эти ткани исследуют на наличие злокачественных либо предраковых признаков.

Итак, биопсия — как проводится в этом случае:

Трепанобиопсия — эпителий собирают с различных участков шейки; Конизация — лазерным лучом либо скальпелем удаляют участок эпителия в форме конуса; Эндоцервикальная процедура — из цервикального канала при помощи медицинского инструмента выскабливается слизь — биоптат.

Выполнению любой из данных процедур предшествует определенная подготовка: сдача общего анализа крови, анализа крови на основные инфекции и свертываемость; сдача гинекологических мазков, которые помогут понять состояние здоровья половой системы пациентки; письменное согласие на проведение процедуры.

Многие врачи выполняют даже такие процедуры как прижигание эрозии сугубо после того, как будет выполнен анализ на биопсию. От того, сколько готовится биопсия, напрямую зависит, как быстро можно поправить женское здоровье. Наиболее информативной является кольпоскопия. Именно она может дать основания для проведения данной процедуры.

Какие же причины являются весомыми:

    Выявление йод-негативных зон на поверхности шейки; Реакция эпителия на уксусную кислоту — он становится белого цвета.

Для проведения данной процедуры имеются и весомые противопоказания: наличие воспалительных процессов в организме либо же плохая свертываемость крови.

Анализ во время беременности

Можно ли выполнять подобное исследование шейки матки у беременных? Иногда врач считает необходимым это делать, не откладывая на послеродовой период.

Подобные процедуры на взятие материала в шейке матки на ранних сроках беременности часто приводят к выкидышу, потому до 12 недели их не проводят. На поздних сроках они также стимулируют родовую деятельность — появляется риск преждевременных родов. Наиболее приемлемый период — с 13 до 28 недели беременности.

Надеемся, эта статья немного раскрыла тему «Биопсия — что это за анализ», и читатель, дойдя до этих строк, может рассказать, что такое анализ на биопсию, а также как делают биопсию, для чего берут биопсию или кровь на биопсию, а также что такое биоптат и сколько делается анализ на биопсию.

Онкологические заболевания встречаются довольно часто. О них как минимум, нужно знать. Тогда, если вдруг придется столкнуться с подозрением на данное заболевание лично, не придется задавать врачу элементарных вопросов, вроде как берется биопсия и зачем берут биопсию.

Это позволит сэкономить время и перейти сразу к решению более важных вопросов. Например, биопсия — сколько ждать результат (то есть, сколько дней делается биопсия)? А ведь от оперативности реакции напрямую зависит возможность перейти непосредственно к диагностике и, если потребуется, лечению.

Лучше выбирать специалиста, к которому есть доверие: он не только расскажет, как будет проводится биопсия, сколько делается анализ и какие результаты наиболее вероятны, но и поможет подобрать оптимальное лечение. А в данном вопросе доверие к специалисту — один из необходимых факторов для выздоровления.

Биопсия что это такое

Биопсия что это такое

Очень часто от врача можно услышать фразу о том, что пациенту необходимо провести биопсию. Данное предложение в совокупности с большим количеством незнакомых и неприятных слов могут испортить все настроение, которого итак особенно нет, раз пациент обратился к врачу. Тут все опирается на психологический фактор, так как при переводе с медицинского языка многие термины означают, что придется потерпеть боль, да еще и заплатить за это. Узнать ответ на животрепещущий вопрос «биопсия что это такое?» и немного иметь представление о предстоящей процедуре поможет эта статья.

Процедура проводится на живом организме с той целью, чтобы в будущем провести микроскопическое изучение. Биопсия является наиболее популярным исследованием, которое используется для диагностики многих онкологических заболеваний. Полезным является проведение процедуры и для того, чтобы определить характер некоторых структурных или функциональных патологий, которые сопровождаются воспалениями, дистрофией органов и так далее.

Сегодня, в век современных технологий, можно получить биопат абсолютно с любого органа. Стоит сказать, что в некоторых ситуациях при исследовании еще может быть одновременно удален патологический очаг. Поэтому, можно смело сказать, что биопсия используется не только для постановки диагноза, но и для лечения онкологических, хирургических, гастроэнтерологических и других заболеваний.

Для чего нужна биопсия и что это такое мы разобрались, теперь следует поговорить о том, в каких случаях она используется.

Биопсия при ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия или ФГДС является инструментальным исследованием пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с применением специального волокнооптического эндоскопа.

Биопсия при ФГДС представляет собой метод получения наиболее точной информации с возможностью записи видео, визуальной оценки состояния желудка и двенадцатиперстной кишки.

Данный метод позволяет получить наиболее полную и точную информацию. Если пациент страдает ярко выраженным рвотным рефлексом, то при проведении процедуры применяется местная анестезия. Процедура не является болезненной и проводится не более трех минут.

Биопсия при колоноскопии

Наиболее частой процедурой, выполняемой при проведении колоноскопии, является биопсия. Через специальное отверстие-трубку в эндоскопе к необходимому месту подводятся щипцы, которые забирают маленький кусочек ткани. Дальнейшая оценка состояния структуры полученной ткани проводится под микроскопом в лаборатории.

Если измененная ткань предполагает инфекционное происхождение, то биопсия при колоноскопии может быть проведена для того, чтобы в дальнейшем культивировать бактерию, вирус, микроорганизм или же микроскопически определить паразита.

В случае, если колоноскопия была назначена при кишечном кровотечении, то с ее помощью можно определить источник его возникновения, а также выполнить необходимые мероприятия, чтобы его остановить.

Здесь следует сказать, что каждая дополнительная процедура в большинстве случаев безболезненна и совсем не обязательно проводить ее, чтобы определить наличие онкологии.

Биопсия при гастроскопии

Гастроскопией называется исследование желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода. Эта процедура проводится с помощью гибкого шланга, вводимого через рот в кишечник.

Биопсия при гастроскопии (биопсия желудка) проводится с помощью эндоскопа. Как правило, ее назначают для того, чтобы исследовать имеющуюся опухоль и определить ее доброкачественность.

Для проведения такой процедуры у врача должны быть определенные навыки и знания, чтобы провести процедуру как можно правильнее. Это очень похоже на фиброгастроскопию. Пациенту через рот вводится трубка, в которую производится введение щипцов, помогающих получить ткань для анализа.

Далее, ткани уходят в лабораторию, где их делают твердыми за счет парафина, нарезают на тонкие пластики, красят и отправляют на анализ к патологоанатому. Он проводит анализ тканей для того, чтобы определить, откуда вообще возникла опухоль. Как правило, это занимает совсем немного времени, а процедура проводится под микроскопом.

Следует приготовиться к тому, что при получении неполного результата биопсии, врачом будет назначено иммунологическое исследование. В таком случае полученные ткани обрабатывают противоопухолевыми препаратами разного типа. Далее, оценивая реакцию клеток на каждый из них, ставится точный диагноз. Данный метод является более трудоемким, но также и более точным.

Случается и так, что все вышеописанные методы не дают необходимых результатов. В таком случае врачом назначается исследование тканей под микроскопом. С его помощью клетки можно увеличить в десятки тысяч раз и получить наиболее правильный диагноз. Но данный метод имеет высокую стоимость, а также, на предыдущих этапах ткани должны быть сохранены.

Лабораториями используется самое современное оборудование. По этой причине, даже при отсутствии результата при одном исследовании, всегда можно попробовать другой. В конечном итоге достоверный диагноз все равно будет получен. Хотя у каждого типа исследования имеются свои преимущества и недостатки.

В любой ситуации, при проведении биопсии желудка, диагноз всегда окажется наиболее точным. Ошибиться в результатах практически невозможно, а разнообразие методов исследований дает врачам возможность наиболее точно определить болезнь.

Биопсия сторожевого узла

Рак груди является наиболее распространенным онкологических заболеванием, выявляемым у женщин. Для подтверждения злокачественного характера опухоли применяется метод биопсии сторожевого узла. Именно этот участок оттока лимфатической жидкости чаще всего является индикатором для выбора адекватного лечения рака молочной железы.

Суть биопсии сторожевого (сигнального) лимфоузла заключается в применении радиоактивного индикатора. Доказано, что контрастное вещество в точности повторяет путь раковых клеток к лимфатическим узлам. Таким образом онкологи определяют наиболее вероятные локации раковых клеток, что значительно увеличивает точность результатов исследования.

Для уверенности пациентов в поставленном диагнозе и правильности выбранной тактики лечения рака на странице https://onco-il. ru/video-konsultatsia можно заказать онлайн консультацию с онкологом из Израиля удаленно. Также вы можете переслать на ревизию стекла биопсии и получить расшифровку от авторитетного профильного специалиста (профессора онкологии, доктора медицинских наук, врача высшей категории), выбрать которого вы можете на любом сайте о лечении в Израиле.

В нашей стране биопсия сигнального лимфоузла при раке груди, как диагностический метод, не очень популярна по причине трудоемкости и необходимости наличия в больнице специального оборудования. Это одна из причин, по которым медицинские туристы из стран СНГ предпочитают для обследования и лечения опухолей молочной железы онкоцентры Израиля.

Получить ориентировочную программу процедур, узнать и сравнить цены на лечение, а также, еще находясь на родине, выбрать клинику и врача можно на сайте onco-il. ru при помощи консультанта.

Биопсия эндометрия

Эндометрием называется слизистая оболочка полости матки. При наступлении беременности он участвует в формировании плаценты, которая для нормального развития ребенка просто необходима. Эндометрий может находиться не всегда в одинаковом состоянии – в различных фазах цикла ткань становится толще, наполняется железами и сосудами, а при менструации отходит.

Биопсия эндометрия назначается для определения изменений в слизистой оболочке матки, к примеру, при проведении стимуляции гормонами. Результаты исследования также могут показать, имеются ли какие-либо опасные опухоли или выявить, каковы причины маточного кровотечения.

Процедура проводится в кабинете у лечащего врача с применением местного обезболивающего или же в стационаре под общей анестезией. Весь смысл в том, что биопсия является довольно болезненной процедурой. Для получения образца расширяется канал шейки матки, что в некоторых случаях вызывает сильные спазмы в матке.

Полученный образец матки подвергается исследованию под микроскопом, что помогает выявить изменения в слизистой, определить недостаточность лютеиновой фазы, наличие опухолей на ткани, определить причины выделений с кровью из матки. Перед ЭКО, для изучения готовности матки к принятию эмбриона, в должном порядке проводят биопсию эндометрия совместно с гистероскопией. Кроме этого, после проведения процедуры, специалистами могут быть обнаружены причины не позволяющие естественным путем достигнуть беременности.

После биопсии

Самым распространенным последствием биопсии являются болевые ощущения. Они могут иметь различную интенсивность. Примерно 30% пациентов после биопсии и при ее проведении испытывают слабые и умеренные боли. Очень редко бывают боли очень сильного характера. Осложнения после проведения процедуры возникают очень редко. Только в одном из десяти случаев биопсия может привести к летальному исходу.

Источники:

Http://1analiz. ru/biopsiya. html

Http://skopiya. ru/analizy/biopsiya-chto-eto-takoe-2.html

Кровь на биопсию для чего

«Нужно сдать биопсию» – эту фразу многие слышали от лечащего врача. Но зачем она нужна, что дает эта процедура и как она проводится?

Понятие

Биопсия – это диагностическое исследование, предполагающее забор биоматериала с подозрительного участка организма, например, уплотнения, опухолевого образования, длительно не заживающей ранки и пр.

Оглавление:

Эта методика считается наиболее эффективной и достоверной среди всех, применяемых в диагностике онкологических патологий.

Фото биопсии молочной железы

  • Благодаря микроскопическому исследованию биоптата можно точно определить цитологию тканей, что дает полную информацию о заболевании, его степени и пр.
  • Применение биопсии позволяет выявить патологический процесс на самой ранней его стадии, что помогает избежать многих осложнений.
  • Кроме того, данная диагностика позволяет определить объем предстоящей операции у онкопациентов.

Забор биоматериала может производиться разными способами.

  1. Трепан-биопсия – методика получения биоптата посредством специальной толстой иглы (трепана).
  2. Эксцизионная биопсия – вид диагностики, при которой происходит удаление целого органа или опухоли, производимое в процессе оперативного вмешательства. Считается масштабным видом биопсии.
  3. Пункционная – Такая методика биопсии предполагает получение необходимых образцов посредством прокола тонкополой иглой.
  4. Инцизионная. Удаление затрагивает только определенную часть органа либо опухоли и осуществляется в процессе полноценной хирургической операции.
  5. Стереотаксическая – малоинвазивный метод диагностики, суть которого заключается в построении специализированной схемы доступа к определенному подозрительному участку. Координаты доступа рассчитываются на основании предварительного сканирования.
  6. Браш биопсия – вариант диагностической процедуры с применением катетера, внутрь которого встраивается струна со щеточкой, собирающей биоптат. Такой метод еще называют щеточным.
  7. Тонкоигольная аспирационная биопсия – малоинвазивный метод, при котором забор материала происходит с применением специального шприца, отсасывающего биоматериал из тканей. Метод применим лишь для цитологического анализа, поскольку определяется лишь клеточный состав биоптата.
  8. Петлевая биопсия – забор биоптата осуществляется путем иссечения патологических тканей. Нужный биоматериал отсекается специальной петлей (электрической или термической).
  9. Трансторакальная биопсия – инвазивный диагностический метод, применяемый для получения биоматериала из легких. Его проводят через грудную клетку открытым или пункционным способом. Манипуляции осуществляют под наблюдением видеоторакоскопа или компьютерного томографа.
  10. Жидкостная биопсия – это новейшая технология выявления онкомаркеров в жидкостном биоптате, крови, лимфе и пр.
  11. Радиоволновая. Процедура осуществляется с применением специализированного оборудования – аппарата Сургитрон. Методика щадящая, не вызывает осложнений.
  12. Открытая – такой вид биопсии осуществляется с помощью открытого доступа до тканей, образец которых необходимо получить.
  13. Прескаленная биопсия – ретроклавикулярное исследование, при котором забор биоптата осуществляется с надключичных лимфатических узлов и липидных тканей на углу яремной и подключичной вены. Методика применяется для выявления легочных патологий.

Зачем делают биопсию?

Биопсия показана в случаях, когда после проведения других диагностических процедур полученных результатов недостаточно для постановки точного диагноза.

Обычно биопсию назначают при обнаружении опухолевых процессов для определения характера и типа тканей образования.

Эта диагностическая процедура сегодня с успехом применяется для диагностики множества патологических состояний, причем даже неонкологических, поскольку помимо злокачественности метод позволяет определить степень распространения и тяжести, стадию развития и пр.

Основным показанием является изучение характера опухоли, однако, часто биопсию назначают для контроля за осуществляемым лечением онкологии.

Сегодня получить биоптат можно практически с любой области организма, причем процедура биопсии может выполнять не только диагностическую, но и терапевтическую миссию, когда в процессе получения биоматериала осуществляется удаление патологического очага.

Противопоказания

Несмотря на всю полезность и высокоинформативность методики, биопсия имеет свои противопоказания:

  • Наличие патологий крови и проблем, связанных с кровесвертываемостью;
  • Непереносимость некоторых препаратов;
  • Хроническая недостаточность миокарда;
  • Если имеются альтернативные неинвазивные диагностические варианты, обладающие аналогичной информативностью;
  • Если пациент письменно отказался от проведения подобной процедуры.

Методы исследования материала

Полученный биоматериал или биоптат подвергается дальнейшему исследованию, которое проходит с использование микроскопических технологий. Обычно биологические ткани отправляют на цитологическую или гистологическую диагностику.

Гистологическое

Отправка биоптата на гистологию предполагает проведение микроскопического исследования срезов ткани, которые помещают в специализированный раствор, затем в парафин, после чего проводят окрашивания и срезы.

Окрашивание необходимо, чтобы клетки и их участки лучше различались при микроскопическом изучении, на основании которого врач и составляет заключение. Результаты пациент получает через 4-14 суток.

У врачей довольно-таки небольшой период времени для определения типа опухоли, принятия решения об объемах и методах хирургического лечения. Поэтому в таких ситуациях и практикуется срочная гистология.

Цитологическое

Если гистология опиралась на изучение тканевых срезов, то цитология предполагает детальное изучение клеточных структур. Подобная методика применяется, если нет возможности получить кусочек ткани.

Подобная диагностика проводится преимущественно с целью определения характера конкретного образования – доброкачественны, злокачественный, воспалительный, реактивный, предраковый и пр.

Полученным биоптатом делают мазок на стекло, а затем проводят микроскопическое изучение.

Хоть цитологическая диагностика и считается более простой и быстрой, гистология все равно является более достоверной и точной.

Подготовка

Перед биопсией пациенту необходимо пройти лабораторное исследование крови и мочи на наличие разного рода инфекций и воспалительных процессов. Кроме того, проводится магнитно-резонансная, ультразвуковая, рентгенологическая диагностика.

Врач изучает картину заболевания и выясняет, принимает ли пациент медикаментозные препараты.

Очень важно рассказать врачу о наличии патологий системы кровесвертывания и аллергии на лекарственные препараты. Если процедуру планируется проводить под наркозом, то нельзя кушать и употреблять жидкость часов за 8 до забора биоптата.

Как делают биопсию в определенных органах и тканях?

Забор биоматериала осуществляется с применением общей либо местной анестезии, поэтому болезненными ощущениями процедура обычно не сопровождается.

Пациента располагают на кушетке либо операционном столе в нужном специалисту положении. После чего приступают к процессу получения биоптата. Общая длительность процесса часто составляет несколько минут, а при инвазивных способах может достигать получаса.

В гинекологии

Показанием для биопсии в гинекологической практике является диагностика патологий маточной шейки и тела, эндометрия и влагалища, яичников, наружных органов половой системы.

Подобная диагностическая методика является решающей при обнару нии предраковых, фоновых и злокачественных образований.

  • Инцизионную биопсию – когда производится скальпельное иссечение ткани;
  • Прицельную биопсию – когда все манипуляции контролируются расширенной гистероскопией или кольпоскопией;
  • Аспирационную – когда биоматериал получают аспирационным путем;
  • Лапароскопическую биопсию – таким способом обычно берут биоптат из яичников.

Эндометриальную биопсию проводят посредством пайпель-биопсии, при которой применяется специальная кюретка.

Кишечник

Биопсию тонкого и толстого кишечника проводят различными способами:

  • Пункционным;
  • Петлевым;
  • Трепанационным – когда забор биоптата осуществляется при помощи острой полой трубки;
  • Щипковым;
  • Инцизионным;
  • Скарификационным – когда производится соскабливание биоптата.

Конкретный выбор метода обуславливается характером и расположением исследуемого участка, но чаще всего прибегают к колоноскопии с биопсией.

Поджелудочная железа

Биопсийный материал из поджелудочной железы получают несколькими способами: аспирационным тонкоигольным, лапароскопическим, трансдуодентальным, интраоперационным и пр.

Показаниями к проведению поджелудочной биопсии является необходимость в определении морфологических изменений клеток поджелудочной при наличии опухолей и для выявления прочих патологических процессов.

Мышцы

Если у врача возникают подозрения на развитие у пациента системных соединительнотканных патологий, которые обычно сопровождаются мышечными повреждениями, то поможет определить заболевание биопсическое исследование мышцы и мышечной фасции.

Кроме того, данная процедура проводится при подозрениях на развитие узелкового периартериита, дерматополимиозита, эозинофильного асцита и пр. Подобная диагностика применяется с помощью игл или открытым способом.

Сердце

Биопсическая диагностика миокарда помогает обнаружить и подтвердить такие патологии, как миокардит, кардиомиопатию, желудочковая аритмия непонятной этиологии, а также выявить процессы отторжения пересаженного органа.

По статистике, чаще проводится правожелудочковая биопсия, при этом доступ к органу осуществляется через яремную вену справа, бедренную либо подключичную вену. Все манипуляции контролируются рентгеноскопией и ЭКГ.

В вену вводится катетер (биоптом), который доводят до необходимого участка, где нужно получить образец. На биоптоме открываются специальные щипчики, которые и откусывают небольшой кусочек ткани. Во избежание тромбоза в течение процедуры по катетеру подается специальное лекарство.

Мочевой пузырь

Мочепузырная биопсия у мужчин и женщин проводится двумя способами: холодным и ТУР-биопсия.

Холодный способ предполагает трансуретральное цитоскопическое проникновение и забор биоптата специальными щипчиками. ТУР-биопсия предполагает удаление всей опухоли до здоровых тканей. Целью такой биопсии является удаление всех видимых образований с мочепузырных стенок и точная постановка диагноза.

Кровь

Биопсическое исследование костного мозга проводится в случае злокачественных опухолевых патологий крови вроде лейкемии.

Также биопсическое исследование костномозговой ткани показано при дефиците железа, спленомегалии, тромбоцитопении и анемии.

Иглой врач забирает определенное количество красного костного мозга и небольшой костнотканный образец. Иногда исследование ограничивается получением только костнотканного образца. Процедура проходит аспирационным методом или трепанобиопсией.

Глаза

Исследование тканей глаза необходимо, при наличии ретинобластомы – опухолевого образования злокачественного происхождения. Подобные опухоли часто встречаются у детей.

Биопсия помогает получить полную картину патологии и определить масштабы опухолевого процесса. В процессе диагностирования ретинобластомы применяется методика аспирационной биопсии с использованием вакуум-экстракции.

Костная ткань

Биопсия костной ткани проводится для выявления злокачественных образований либо инфекционных процессов. Обычно подобные манипуляции осуществляются чрескожно пункционно, толстой либо тонкой иглой или хирургическим способом.

Ротовая полость

Биопсическое исследование полости рта предполагает получение биоптата с гортани, миндалин, слюнных желез, горла и десен. Подобная диагностика назначается при обнаружении патологических образований челюстных костей либо ротовой полости, для определения слюнножелезистых патологий и пр.

Процедуру обычно проводит лицевой хирург. Он скальпелем забирает часть и опухоль целиком. Вся процедура занимает порядка четверти часа. Болезненность наблюдается, когда делают инъекцию анестетика, а при заборе биоптата боль отсутствует.

Результаты анализа

Результаты биопсийной диагностики считаются нормальными, если у пациента не обнаружено клеточных изменений в исследуемых тканях.

Последствия

Самым распространенным последствием подобной диагностики являются быстро проходящие кровотечения и болезненность в месте забора биоптата.

Умеренно-слабые болезненные ощущения испытывает около трети больных после биопсии.

Серьезные осложнения после биопсии обычно не случаются, хотя в редких случаях случаются и летальные последствия биопсии (1 изслучаев).

Уход после процедуры

После биопсического исследования рекомендуется физический покой. В течение нескольких дней после процедуры возможна болезненность в месте забора биоптата.

Отзывы пациентов

Гинеколог обнаружил у меня эрозию шейки. Было сильное подозрение на нехорошие клетки, поэтому назначили биопсию. Процедуру делали в кабинете гинеколога, было неприятно, но не больно. После биопсии немножко побаливал низ живота, кровило. Еще в гинекологии мне поставили тампон и сказали держать до вечера. На следующий день тоже были незначительные выделения, но потом все прошло. Поэтому бояться процедуры не нужно.

Часто беспокоило неполное опорожнение, рези при мочеиспускании и прочая негативная симптоматика. Ходил по врачам, назначили биопсию мочевого пузыря. Процедура не болезненная, но приятного в ней мало. Делали через уретру, мерзкие ощущения. Нашли причину проблем, поэтому биопсия прошла не зря.

Стоимость анализа

Цена биопсической процедуры имеет довольно широкий спектр цен.

  • Пайпель-биопсия стоит примерно рублей;
  • Аспирационная биопсия – рублей;
  • Трепан-биопсия – рублей.

Стоимость зависит от способа получения биоптата, уровня клиники и прочих факторов.

Ответы специалистов

Биопсия позволяет получить биоматериал, после исследования которого станет понятно, есть ли в тканях структурно клеточные изменения, характерные для злокачественных онкопроцессов и прочих патологий.

Средняя продолжительность процедуры составляет примерноминут. В зависимости от вида процедуры длительность может сократиться до 5 минут или увеличится до 40 минут.

Обычно забор биоптата проводят с использованием анестезии или наркоза, поэтому боли нет. В некоторых случаях пациенты отмечают присутствие неприятных ощущений.

Биопсия предполагает отщипывание биоптата, а пункция – это высасывание биоматериала шприцем.

Как любая диагностическая процедура, биопсия тоже может ошибаться. Для минимальной вероятности ошибки необходимо проводить забор биоптата по общепринятым правилам.

Любая инвазивная процедура сопряжена с определенным риском, биопсия – не исключение. Но риск осложнений при данной процедуре настолько мал, что говорить о тенденции не стоит. Во избежание осложнений рекомендуется обращаться в проверенные и авторитетные медучреждения, где задействован высококвалифицированный персонал.

Для взятия биопсии желательно обращаться в клиники с хорошей репутацией, специализированные медцентры и институты, поскольку только в таких медучреждениях имеется необходимое оборудование для безопасного и малоинвазивного получения биологического материала.

Видео о том, чем опасна биопсия:

2 Комментариев

» Во избежание осложнений рекомендуется обращаться в проверенные и авторитетные медучреждения, где задействован высококвалифицированный персонал.»

а каким образом узнать, что медучреждение является авторитетным и персонал там высококвалифицированный ? ведь как говорится «каждый кулик хвалит свое болото»

Иван, для того, чтобы получить информацию о медицинском учреждении, стоит изучить его официальную документацию — все сертификаты и разрешения на работу пациенту обязаны предоставить для ознакомления. Если у клиники есть сайт, то все эти документы обычно представлены на сайте.

При этом и каждый специалист в любом медицинском учреждении должен иметь сертификаты и дипломы, которые подтверждают его квалификацию. Эта информация является доступной для пациента.

Также стоит ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже лечились в этом медучреждении, — это можно сделать как в и интернете, так и в живую.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/biopsiya.html

Биопсия — что это такое за исследование, показания, подготовка и проведение анализа

Существующие методы лабораторного исследования заметно облегчают диагностику, позволяют пациенту своевременно преступить к интенсивной терапии, ускорить процесс выздоровления. Одной из таких информативных диагностик в условиях стационара считается биопсия, при проведении которой можно определить характер патогенных новообразований – доброкачественные или злокачественные. Гистологическое исследование биопсийного материала, как инвазивная методика, проводится знающими специалистами исключительно по медицинским показаниям.

Что такое биопсия

По сути, это забор биологического материала для дальнейшего исследования под микроскопом. Основная цель инвазивной методики – своевременное выявить присутствие раковых клеток. Поэтому биопсию часто задействуют в комплексной диагностике онкологических заболеваний. В современной медицине можно получить биоптат реально практически с любого внутреннего органа, при этом одновременно удалить очаг патологии.

Такой лабораторный анализ ввиду своей болезненности выполняется исключительно под местной анестезией, требуется соблюдения подготовительных и реабилитационных мероприятий. Биопсия – это отличная возможность своевременно диагностировать злокачественное новообразование на ранней стадии, чтобы повысить шансы пациента на поддержание жизнеспособности пораженного организма.

Для чего берут

Биопсию назначают для своевременного и быстрого выявления раковых клеток и сопровождающего их присутствие патологического процесса. Среди основных преимуществ такой инвазивной методики, проводимой в условиях стационара, врачи выделяют:

  • высокую точность определения цитологии тканей;
  • достоверную диагностику на ранней стадии патологии;
  • определение масштабов предстоящей операции у онкопациентов.

В чем разница между гистологией и биопсией

Этот диагностический метод занимается изучением клеток и их потенциальной мутацией под воздействием провоцирующих факторов. Биопсия является обязательной составляющей диагностики онкологических заболеваний, а необходима для взятия образца ткани. Данная процедура проводится под наркозом при участии специальных медицинских инструментов.

Гистология считается официальной наукой, которая изучает строение и развитие тканей внутренних органов и систем организма. Гистолог, получив для исследования достаточный фрагмент ткани, помещает его в водный раствор формальдегида или этилового спирта, после окрашивает срезы, используя специальные маркеры. Существует несколько видов биопсии, гистология проводится в стандартной последовательности.

При длительном воспалении или подозрении на онкологию необходимо провести биопсию, исключив или подтвердив присутствие онкологического процесса. Предварительно требуется выполнить общий анализ мочи и крови для выявления воспалительного процесса, реализовать инструментальные методы диагностики (УЗИ, КТ, МРТ). Забор биологического материала может проводиться несколькими информативными способами, самые распространенные и востребованные среди них представлены ниже:

  1. Трепан-биопсия. Проводится с участием толстой иглы, которая в современной медицине официально называется «трепаном».
  2. Пункционная биопсия. Забор биологического материала проводится методом прокола патогенного новообразования с участием тонкополой иглы.
  3. Инцизионная биопсия. Процедура проводится в ходе полноценной операции под местной анестезией или общим наркозом, предусматривает продуктивное удаление лишь части опухоли или пораженного органа.
  4. Эксцизионная биопсия. Это масштабная процедура, в ходе проведения которой производится полное иссечение органа или злокачественной опухоли с последующим реабилитационным периодом.
  5. Стереотаксическая. Это диагностика, проведенная методом предварительного сканирования, для дальнейшего построения индивидуальной схемы с целью проведения хирургического вмешательства.
  6. Браш-биопсия. Это так называемый «щеточный метод», который предусматривает использование катетера со специальной щеткой для сбора биоптата (находится на конце катетера, как бы срезает биоптат).
  7. Петлевая. Патогенные ткани иссекаются при помощи специальной петли (электрической или радиоволновой), таким способом производится забор биоптата для дальнейшего исследования.
  8. Жидкостная. Это инновационная технология выявления онкомаркеров в жидкостном биоптате, крови из вены, лимфе. Метод прогрессивный, но весьма дорогостоящий, проводится далеко не во всех клиниках.
  9. Трансторакальная. Метод реализуется с участием томографа (для более тщательного контроля), необходим для забора биологической жидкости преимущественно из легких.
  10. Тонкоигольная аспирационная. При такой биопсии происходит принудительное откачивание биоптата при помощи специальной иглы для проведения исключительно цитологического исследования (менее информативное, чем гистология).
  11. Радиоволновая. Щадящая и абсолютно безопасная методика, которая проводится при помощи специального оборудования – Сургитрон в условиях стационара. Не требует продолжительной реабилитации.
  12. Прескаленная. Такая биопсия привлекается для диагностики легких, заключается в заборе биоптата с надключичных лимфатических узлов и липидных тканей. Сеанс проводится с участием местного обезболивающего.
  13. Открытая. Официально является хирургическим вмешательством, а забор ткани для исследования можно выполнить с открытого участка. Еще имеет закрытая форма диагностики, более распространенная на практике.
  14. Сердцевинная. Выполнение забора мягких тканей производится с помощью специального трепана с гарпунной системой.

Как делают

Особенности и длительность самой процедуры полностью зависят от характера патологии, расположения предположительного очага патологии. Диагностика должна контролироваться томографом или аппаратом УЗИ, обязательно проводиться компетентным специалистом в заданном направлении. Ниже описаны варианты такого микроскопического исследования в зависимости от органа, который в организме был стремительно поражен.

В гинекологии

Проведение данной процедуры уместно при обширных патологиях не только наружных половых органов, но и полости матки, ее шейки, эндометрия и влагалища, яичников. Особенно актуально такое лабораторное исследование при предраковых состояниях и подозрении на прогрессирующую онкологию. Гинеколог рекомендует пройти такие виды биопсии строго по медицинским показаниям:

  1. Прицельная. Все действия специалиста строго контролируются расширенной гистероскопией или кольпоскопией.
  2. Лапароскопическая. Чаще методика задействуется для взятия биологического материала из пораженных яичников.
  3. Инцизионная. Предусматривает аккуратное иссечение пораженных тканей с помощью классического скальпеля.
  4. Аспирационная. Биоптат в таком случае можно получить вакуумным методом, используя специальный шприц.
  5. Эндометриальная. Проведение пайпель-биопсии возможно при содействии специальной кюретки.

Такая процедура в гинекологии является информативным методом диагностики, который помогает уже на ранней стадии определить злокачественное новообразование, своевременно преступить к эффективному лечению, улучшить прогноз. При прогрессирующей беременности от таких методов диагностики желательно отказаться, особенно в первом и третьем триместрах, предварительно важно изучить другие медицинские противопоказания.

Биопсия крови

Такое лабораторное исследование считается обязательным при подозрении на лейкемию. Кроме того, проводится забор тканей костного мозга при спленомегалии, железодефицитной анемии, тромбоцитопении. Процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом, выполняется аспирационным методом или трепанобиопсией. Важно избегать врачебных ошибок, иначе пациент может в значительной степени пострадать.

Кишечника

Это самый распространенный метод лабораторного исследования кишечника, пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и других элементов пищеварительной системы, который проводится при участии пункционной, петлевой, трепанационной, щипковой, инцизионной, скарификационной технологии обязательно в условиях стационара. Необходимо предварительное обезболивание, последующий реабилитационный период.

Таким способом можно определить изменение тканей слизистой органов ЖКТ, своевременно распознать присутствие раковых клеток. В стадии рецидива хронического заболевания пищеварительной системы исследование лучше не проводить, чтобы избежать желудочного кровотечения или других потенциальных осложнений. Лабораторное исследование назначается только по рекомендации лечащего врача, имеются противопоказания.

Сердца

Это сложная процедура, которая при врачебной ошибке может стоить пациенту жизни. Используют биопсию при подозрении на такие серьезные заболевания, как миокардит, кардиомиопатия, желудочковая аритмия невыясненной этиологии. Вследствие отторжения пересаженного сердца тоже необходима такая диагностика для контроля устойчивой положительной динамики.

Чаще современные кардиологии рекомендуют проводить правожелудочковое обследование, осуществляя доступ к очагу патологии через яремную вену справа, подключичную или бедренную вену. Чтобы повысить шансы на успех такой манипуляции, во время взятия биологического материала задействуют рентгеноскопию и ЭКГ, контролируют процесс на мониторе. Суть методики – к миокарду продвигается специальный катетер, который имеет специальные щипчики для «откусывания» биологического материала. Чтобы исключить тромбозы, в организм через катетер подается лекарство.

Инвазивное исследование эпидермиса необходимо при подозрении на рак или туберкулез кожи, красную волчанку, псориаз. Эксцизионная биопсия проводится путем сбривания пораженных тканей столбиком с целью их дальнейшего микроскопического изучения. Если сознательно поврежден незначительный участок кожи, после завершения сеанса его требуется обработать этиловым или муравьиным спиртом. При больших объемах повреждения дермы может даже потребоваться наложение швов с соблюдением всех правил асептики.

Если очаг патологии сосредоточен на голове, необходимо исследовать участок кожи 2 – 4 мм, после чего предстоит наложение шов. Снимать его можно уже через неделю после операции, зато при кожных заболеваниях такой метод биопсии является самым информативным и достоверным. Не рекомендуется выполнять забор биологического материала при видимых воспалениях, открытых ранах и нагноениях. Имеются другие противопоказания, поэтому предварительно требуется индивидуальная консультация специалиста.

Костной ткани

Указанный сеанс необходим для выявления онкологических заболеваний, является дополнительным методом диагностики. В такой клинической картине показано проводить чрескожно пункционно толстой либо тонкой иглой в зависимости от медицинских показаний или же радикальным хирургическим способом. После получения первых результатов может возникнуть острая необходимость в повторном исследовании аналогичного биоптата.

При подозрении на развитие ретинобластомы необходимо срочное проведение биопсии. Действовать требуется незамедлительно, поскольку такое злокачественное новообразование очень часто прогрессирует в детском возрасте, может стать причиной слепоты и летального исхода для клинического больного. Гистология помогает дать реальную оценку патологическому процессы и достоверно определить его масштабы, спрогнозировать клинический исход. В такой клинической картине онколог рекомендует проведение методики аспирационной биопсии с использованием вакуум-экстракции.

ФГДС с биопсией

Чтобы понять, о чем пойдет речь, требуется внести такую расшифровку аббревиатуры ФГДС. Это фиброгастродуоденоскопия, которая является инструментальным исследованием пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с привлечением волокнооптического эндоскопа. При проведении такой процедуры врач получает реальное представление об очаге патологии, мало того, может визуально осмотреть состояние пораженной пищеварительной системы – тканей и слизистых оболочек.

Биопсия проводится под местной анестезией, поэтому является абсолютно безболезненным методом диагностики. Это особенно важно для пациентов с риском рвотного рефлекса. Отличительной особенностью данной диагностики является возможность выявления хелекобактерной инфекции и степени поражения органов пищеварительной системы, слизистых оболочек.

Методы исследования материала

После того как биологический материал получен, может последовать его подробное изучение под микроскопом для своевременного выявления характера патологического процесса. Самые распространенные и востребованные методы исследования и их краткое описание представлены ниже:

  1. Гистологическое исследование. В данном случае под наблюдение попадают срезы тканей, взятых из организма (исключительно с поверхности или содержания очага патологии). При помощи специального инструмента биологический материал требуется резать на полосы 3 микрометра, после чего для обнаружения раковых клеток необходимо окрашивание срезов таких «полосок». Затем подготовленный материал исследуют под микроскопом, чтобы определить присутствие в структуре опасных для здоровья раковых клеток.
  2. Цитологическое исследование. Такая методика имеет принципиальное отличие, которое заключается в исследовании не пораженных тканей, а клеток. Метод менее информативный, а задействуется, если для гистологического исследования было взято недостаточное количество биологического материала. Чаще цитология производится после тонкоигольной (аспирационной) биопсии, взятия смывов и мазков, тоже доставляет неприятные ощущения при заборе биологического материала.

Сколько ждать результат

Если говорить о гистологическом исследовании, достоверность лабораторного исследования составляет 90%. Могут быть ошибки и неточности, но это зависит от врача-морфолога, который не правильно выполнил забор, или использовать для диагностики заведомо здоровые ткани. Поэтому на данной процедуре желательно не экономить, а обратиться за помощью исключительно к компетентному специалисту.

Важно уточнить, что гистологическое исследование является окончательным, т. е. по его результатам врач назначает окончательное лечение. Если ответ положительный, индивидуально подбирает схему интенсивной терапии; если отрицательный, для уточнения диагноза проводит повторные биопсии. Цитологическое исследование ввиду меньшей информативности является промежуточным «звеном» диагностики. Тоже считается обязательным. Если результат положительный, это основание для проведения инвазивного гистологического исследования.

Результаты

При выполнении гистологического исследования результат будет получен спустя 4 – 14 дней. Когда необходим быстрый ответ, биологический материал после забора сразу замораживают, выполняют срезы с их последующим окрашиванием. В такой клинической картине результат будет получен уже спустя 40 – 60 минут, но сама процедура требует высокого профессионализма со стороны компетентного специалиста. Если заболевание подтвердилось, врач назначает лечение, а каким оно будет – медикаментозным или оперативным, полностью зависит от медицинских показаний, специфики организма.

Что касается цитологического исследования, это более быстрый, но менее информативный метод диагностики. Результат можно получить спустя 1 – 3 суток с момента забора биологического материала. Если он положительный, необходимо своевременно начать лечение онкологии. Если отрицательный, не лишним будет выполнить повторную биопсию. Объясняется это тем, что врачи не исключают ошибки, неточности. Последствия для организма становятся фатальными. Дополнительно может потребоваться проведение гистологии, гастроскопии (особенно при поражении органов ЖКТ) и колоноскопии.

Уход после забора

После проведения биопсии пациенту необходим полный покой, который предусматривает постельный режим хотя бы первые сутки после процедуры, правильное питание и эмоциональное равновесие. В месте забора биоптата больной ощущает некую болезненность, которая с каждым днем все меньше и меньше выражена. Это нормальное явление, поскольку часть тканей и клеток были сознательно травмированы медицинским инструментом. Дальнейшие послеоперационные мероприятия зависят от вида процедуры, особенностей пораженного организма. Итак:

  1. Если выполнялся прокол, в дополнительном наложении швов и повязки нет необходимости. При усилении болевого синдрома врач рекомендует выпить анальгетик или использовать мазь с обезболивающим эффектом наружно.
  2. При выполнении надрезов для забора биологического материала может потребоваться наложение шва, который снимается уже через 4 – 8 дней без серьезных последствий для здоровья пациента. Дополнительно предстоит накладывать повязки, обязательно соблюдать правила личной гигиены.

Период восстановления должен протекать под строгим врачебным контролем. Если боль усиливается, появляются гнойные выделения или выраженные признаки воспаления, не исключено присоединение вторичной инфекции. Такие аномалии могут одинаково произойти при биопсии мочевого пузыря, молочной, поджелудочной или щитовидной железы, других внутренних органов. В любом случае, действовать требуется незамедлительно, иначе последствия для здоровья могут оказаться фатальными.

Осложнения

Поскольку такая хирургическая процедура связана с нарушением целостности кожных покровов, врачи не исключают присоединение вторичной инфекции с последующим воспалением и нагноением. Это самое опасное последствие для здоровье, которое может обернуться даже заражением крови, обострением других неприятных заболеваний с периодическим рецидивированием. Так что временный рубец разных размеров в месте непосредственного забора биоптата – не единственная проблема эстетического характера, потенциальные осложнения, уже не опасные для здоровья, могут быть таковыми:

  • обильное кровотечение в месте забора;
  • острый болевой синдром в зоне диагностики;
  • внутренний дискомфорт после завершения сеанса;
  • воспалительный процесс с высокой температурой тела;
  • травмирование исследуемого органа (особенно если использовать биопсийный щипец);
  • инфицирование исследуемого органа;
  • септический шок;
  • заражение крови;
  • нагноение в месте выполнения прокола;
  • распространение бактериальной инфекции с летальным исходом.

Противопоказания

Биопсия разрешена не всем пациентам по показаниям, имеются абсолютные и относительные врачебные ограничения, которые важно не нарушать. Медицинские противопоказания затрагивают такие клинические картины:

  • нарушение свертываемости крови;
  • периоды беременности и лактации;
  • заболевания репродуктивной системы;
  • воспалительные и инфекционные процессы острой стадии;
  • системные, соматические заболевания;
  • высокий порог болевой чувствительности;
  • после обширной кровопотери.

На территории РФ такая инвазивная методика имеет обширный ценовой ряд, колебания которого зависят от конкретного региона (в столице дороже, в провинциях дешевле), репутации частной клиники и рейтинга специалиста, который буде проводить в стационаре биопсию. Прежде чем давать согласие на выполнение биопсии, требуется подобрать рейтинговый медицинский центр и изучить отзывы о тех или иных врачах-диагностах.

В столице диагностика стоит несколько дороже, но и качество предоставляемых услуг удовлетворяет потребностям всех заинтересованных пациентов. Главное – правильно подобрать медицинский центр, который занимается лечением конкретного заболевания. Ниже представлены расценки по Москве, которые помогут пациенту быстрее обратиться с окончательным выбором места для проведения диагностики:

исследование молочной железы

пункционная щитовидной железы

биопсийный пистолет «Кобра»

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/16556-biopsiya-chto-eto-takoe.html

«Жидкая биопсия» — анализ крови для диагностики и лечения рака

Генетический тест Guardant 360 на основе анализа крови используется онкологами для подбора индивидуальной терапии для пациентов с прогрессирующим раком легких без необходимости проведения инвазивной биопсии тканей. Тест выявляет 73 гена, связанных с раком, их строение и вариации, и помогает подобрать менее токсичные, более эффективные лекарства.

Клиническая эффективность Guardant 360 в области рака легких на поздних стадиях была подтверждена в Институте рака (Sarah Cannon Cancer Center), входящего в состав HCA, под руководством д-ра Тобиаса Аркенау с которым АнглоМедикал давно и плодотворно сотрудничает.

«Жидкая биопсия» также используется для ранней диагностики рака, определяя наличие в крови случайных раковых клеток. Эти клетки, “отделившиеся” от опухоли, тем самым указывают на развитие болезни — или близкую к тому стадию. Если их оставить без внимания, подвижные больные клетки могут превратиться в новые опухоли.

Они циркулируют по крови в мизерных дозах, поэтому их сложно обнаружить. С помощью новейшей технологии стало возможным выявить такие раковые клетки.

В «жидкой биопсии» используется микрочип, покрытый десятками тысяч крошечных щетинообразных палочек. На них нанесен слой антител, которые удерживают раковые клетки. Последние прилипают к палочкам, когда кровь проходит через микрочип. Специальная краска заставляет пораженные клетки светиться, так что их можно пересчитать и отделить для исследования. Тест настолько точен, что он может найти даже 1 клетку опухоли среди более миллиарда здоровых.

Возможность выполнить жидкую биопсию на основе образца крови и найти в нем следы рака позволяет узнать о болезни на ранней стадии и тем самым, в корне изменить варианты лечения.

Если вы желаете сдать генетический анализ крови или получить дополнительную информацию, обращайтесь к нам.

Направления лечения
КОНСЬЕРЖ-УСЛУГИ

Мы организуем вашу поездку на лечение в Великобританию от начала и до возвращения домой.

Отправить запрос

Это займет всего пару минут вашего времени. Мы ответим в течение 2 часов.

Если у вас остаются какие-то вопросы или сомнения, пожалуйста, свяжитесь с нами любым удобным способом — мы будем рады помочь.

Новости
ЛЕЧЕНИЕ В АНГЛИИ
ANGLOMEDICAL
телефон в лондоне
WHATSAPP
EMAIL
подписка на рассылку

AngloMedical Ltd is a company registered in England and Wales. Registration number

Источник: http://www.anglomedical.com/ru/news/liquid-biopsy-blood-test/

Биопсия

В зависимости от способа получения биоптата выделяют несколько видов биопсии:

Биопсия является одним из наиболее достоверных и эффективных методов исследования, применяемых для выяснения клеточного состава исследуемой ткани. Исследование полученного биоптата под микроскопом позволяет определить точную цитологическую структуру исследуемого материала, даёт доктору конкретную информацию о наличии заболевания, характере патологического образования, степени «повреждений». Использование в медицинской практике такого метода как биопсия даёт возможность обнаружить патологию на ранней стадии её развития и предотвратить развитие многих серьёзных заболеваний. Для получения более достоверных результатов, принято биопсию дополнять другими методами исследования, например, эндоскопическими, рентгенологическими, иммунологическими и др. Важна биопсия и тем, что используется для установления объёма оперативных вмешательств у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями.

Виды биопсии, в которых в качестве инструмента используются тонкие иглы, являются почти безболезненными процедурами. Умеренно болезненной является трепано-биопсия, но, благодаря мгновенной скорости её выполнения (одним выстрелом из биопсийного пистолета), болевые ощущения пациента намного сокращаются. В случаях, когда забор материала сопровождается хирургическим вмешательством, пациент находится под местным наркозом.

Проведение биопсии показано в тех случаях, когда результатов других неинвазивных методов исследования недостаточно для подтверждения предварительного диагноза заболевания. В большинстве случаев такими заболеваниями являются доброкачественные и злокачественные опухоли. В настоящее время биопсия пользуется большим спросом в диагностике неонкологических заболеваний. Наиболее часто используется в гастроэнтерологии и гинекологии. Кроме этого, биопсия необходима для определения характера и степени тяжести заболевания при поражении таких органов как почки, печень, повреждении нервной, сосудистой и мышечной систем.

1. Гистологическое исследование – представляет собой исследование определённого интересующего участка ткани под микроскопом. Данные участки ткани обезвоживаются при помощи специфически приготовленных растворов. Ткани становятся жирорастворимыми, а затем перемещаются в заранее подготовленные формочки и пропитываются парафином, приобретая вид твёрдых кубиков. После чего, при помощи специального ножа с ультратонким лезвием, делаются небольшие срезы толщиной не более 3 микрометров. Позже полученные срезы фиксируются на предметном стекле, промываются этанолом и окрашиваются различными видами красителей, заготовленных заранее. Окраска препаратов необходима для того, чтоб клетки, их отдельные органеллы и участки межклеточного вещества стали хорошо различимыми при изучении их под микроскопом, что позволяет специалисту дать более полное и точное заключение, на основании которого и формулируется окончательный диагноз пациента.

Методика выполнения биопсии зависит от интересующего органа или ткани, так например, при заболеваниях органов пищеварительной системы, биопсия сопровождает эндоскопические исследования:

Данный инструмент используется для тонкоигольной пункционной биопсии паренхиматозных органов и других мягких тканей: щитовидная, молочная, поджелудочная, предстательная железы, почки, печень и др. Для проведения прокола необходима стерильная одноразовая игла, состоящая из двух частей (трубка, на конце которой расположен нож), плотно прикрепляющаяся к пункционному пистолету. При выстреле пистолета нож с огромной скоростью рассекает ткани, и в полости иглы оказывается тонкий столбик исследуемого материала, который затем направляется на гистологическое исследование. Данный метод хорош тем, что в результате прокола извлекается цельная ткань исследуемого образования, а не только отдельные клетки.

  • в первую очередь, это отказ пациента от письменного проинформированного соглашения или отказ его в сотрудничестве со специалистом в проведении исследования
  • нарушения системы свёртываемости крови
  • доступность равносильных методов неинвазивной диагностики
  • отсутствие позитивной терапевтической динамики

Побочные действия и осложнения при биопсии:

Наиболее часто возникающим побочным действием биопсии является боль. Интенсивность боли может быть различной. Около 30% пациентов испытывают во время и после проведённой процедуры боль слабой и умеренной интенсивности. Намного реже встречаются более сильные боли. Осложнения после биопсии – очень редкое явление. И только 1 изслучаев исследований заканчивается летальным исходом.

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/biopsiya1.html

Биопсия

Что такое биопсия и как ее делают

Биопсия — что это такое? Многие связывают ее с онкологией, но что именно она собой представляет?

Биопсия — вид диагностического исследования, заключающийся в заборе биологического материала с проблемного участка тела с последующим изучением. Является одним из наиболее эффективных методов диагностики онкологических заболеваний.

Анализ на биопсию: что это такое?

Биопсия — что это такое в онкологии знают хорошо. Краткий ответ на вопрос, для чего делают биопсию, следующий: для выявления патологий тканей, определения их доброкачественной либо злокачественной природы.

Неоспоримые преимущества процедуры:

  1. Изучение биоптата (изъятого материала) под микроскопом позволяет определить цитологию тканей — дает полную информацию о наличии заболевания и степени его распространения.
  2. Позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях, когда альтернативные методы диагностики еще не эффективны.
  3. Позволяет выявить площадь поражения, следовательно — спрогнозировать сложность предстоящей операции.

Для уточнения клинической картины могут применять иные методы диагностики: иммунологический анализ, рентген, эндоскопия, но они носят лишь вспомогательный характер — основным остается то, что показывает биопсия.

Нередко анализ биопсия назначается в процессе лечения — для оценки его эффективности, наблюдения за динамикой развития заболевания.

Выяснив: анализ биопсия — что это такое, необходимо также узнать, когда данный анализ делать нельзя. Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • хронические заболевания сердца;
  • возможность применения менее травматичных методов диагностики;
  • письменный отказ пациента от процедуры.

Как это происходит?

Полезно будет узнать не только что такое биопсия, но и как берут биопсию. Термин «биопсия»: что это такое в онкологии, расшифровка значения известны многим. Дословно это иссечение живого организма (в данном случае — ткани).

Биоптат можно изъять практически из любой части организма. Делается это под наркозом — общим либо местным. Второй вариант предпочтителен, поскольку он менее травмирует организм, но иногда забор материала требует только общей анестезии.

На вопрос, сколько делается биопсия, специалисты отвечают, что длится сама процедура длится не долго. Сколько по времени делается биопсия конкретно — от 10 до 20 минут. Если известно, где взять анализ на биопсию, и это труднодоступное место, процедура может длиться до 40 минут. А вот анализ на биопсию сколько делается по времени — то есть, исследование полученного материала — это уже зависит от характера исследования.

Биопсия это общее название одного из типов диагностики клеток организма. Данная процедура имеет несколько подвидов, в зависимости от размера извлекаемого биоптата, расположения проблемной зоны, применяемых медицинских инструментов.

Изучая, что такое биопсия, что это слово подразумевает, необходимо заметить, что на сегодняшний день выделяют около 14 видов биопсий.

По методу воздействия на организм пациента различают следующие виды биопсии:

  1. Эксцизионная биопсия — это изъятие всего образования либо всего органа. Такой тип диагностики позволяет не только исследовать пораженный элемент, но и извлечь его из тела пациента — получается, данная процедура имеет не только диагностический, но и непосредственно лечебный терапевтический — эффект.
  2. Инцизионная биопсия — это изъятие лишь части образования либо пораженного органа. Инцизионная биопсия позволяет определить наличие либо отсутствие заболевания, а также оценить степень поражения органа для планирования дальнейших лечебных процедур.
  3. Пункционная биопсия — это забор биоптата путем прокола полой иглой исследуемого образования. Метод используется, если добраться до пораженного участка проблематично либо орган слишком деликатный (в частности, к таковым относится биопсия языка). В результате прокола на игле остаются клетки исследуемого объекта, которые и используются для диагностики состояния здоровья. Пункционная биопсияможет выполняться иглой тонкой (аспирационная) либо толстой (трепан). Часто выполнять процедуру приходится, ориентируясь на данные ультразвукового датчика, эндоскопа либо рентгенографа — иначе маловероятно попасть в нужную цель.

Мазки и смывы также используют для цитологического изучения. По своей природе они не являются биопсией, но относятся к данному классу исследований, поскольку после забора материала технология его исследования идентична.

Подготовка к процедуре

Что такое биопсия и как ее делают — уже известно. Она требует определенной подготовки:

  • ОАК и ОАМ;
  • МРТ, УЗИ, рентген;
  • осмотр врача-онколога;
  • анализ крови на свертываемость;
  • изучение анамнеза пациента.

Если исследование проводится под общим наркозом, за 8-10 часов до назначенного времени нельзя есть либо употреблять любую жидкость.

Уход после забора

После хирургического вмешательства пациенту требуется физический покой. При наличии болезненных ощущений необходим прием обезболивающих препаратов, которые назначает лечащий врач.

За проколом ухаживать легче, чем за швом, поскольку степень поражения меньше. Назначения по уходу могут меняться, в зависимости от размеров и локации ран. Обычно уже через сутки разрешается снимать хирургическую повязку и принимать душ.

Типы исследования биоптата

Многих интересует, как долго делают биопсию. Действительно, после того, как проведена биопсия, через сколько дней результаты можно увидеть? Разумеется, хотелось бы иметь экспресс-результат моментально. Но это не всегда возможно.

Анализ на биопсию — что это такое? Исследование биопсии осуществляется двумя методами:

  1. Гистологическое- микроскопическое исследование среза ткани, который сперва помещают в фармакологический раствор, после — в парафин, а затем проводят окрашивание биоптата и срезы. Окрашивание позволяет различать слои клеток при их изучении под крупномасштабным микроскопом. Сколько готовится биопсия, если выполняется гистологическое исследование? Обычно результат получают через 4-14 суток. Если важен срочный ответ, биоптат забирают сразу после извлечения — до окончания операции, — замораживают, окрашивают и делают срезы. Такое гистологическое исследование требует большего опыта, а результат будет готов уже черезминут.
  2. Цитологическое- изучение отдельных клеток, их структур. Методика применяется при пункционном заборе материала, смывах и мазках, когда нет возможности изъять целостный кусок образования. Она является более оперативной, но информацию дает поверхностную — позволяет определить доброкачественную либо злокачественную природу образования, наличие воспалительных, реактивных либо предраковых процессов — и только. Сколько дней делается биопсия в этом случае? Результаты будут уже через 1-3 суток, а нередко — и через час после начала исследования.

Обычно если назначается биопсия, сроки выполнения анализа оговариваются заранее, учитывая загруженность лаборатории и срочность постановки диагноза. Но в целом нужно быть готовым к тому, что исследование биопсии займет несколько дней.

Биопсия крови — что это такое?

Часто перед проведением извлечения биоптата врач может направить сдать анализ крови на биопсию. Если сказать среднестатистическому человеку про биопсию — что это за процедура, а затем спросить: анализ крови на биопсию что показывает, логично ответить, что данное исследование показывает наличие онкологического заболевания самой крови. На самом деле это не совсем корректно.

Анализ крови на биопсию: что это такое и почему его назначают часто? Другое название процедуры — биохимический анализ крови.

Биопсия крови — что показывает эта процедура? Биопсия крови исследует ферменты, минеральные и органические вещества, и все это позволяет судить о состоянии организма, а соответственно — и выявить дисфункции в работе самых разных органов: сердца, печени, почек, поджелудочной железы, сосудов и даже скелетных мышц.

Взятие биопсии в данном случае представляет собой забор до 10 мл венозной крови. Рекомендуется делать это натощак, а также за несколько часов до проведения манипуляции не купить и не принимать лекарства.

Кровь на биопсию — что это такое? Ключевыми аспектами биохимического анализа крови являются: уровень глюкозы, билирубин, трансаминазы, холестерин, белок, креатинин, мочевина, амилаза, различные микроэлементы. Биопсия крови — анализ, который используется и для определения онкологических процессов, и для оценки общего состояния организма.

Внимание! Если в тексте заметили ошибку или опечатку, пожалуйста, сообщите нам об этом с помощью формы обратной связи!

Женская онкология: биопсия шейки матки

К сугубо женским онкологическим заболеваниям относят рак шейки матки и рак молочной железы. Если для профилактики второго типа достаточно раз в год посещать маммолога и периодически ощупывать молочные железы, то с шейкой матки сложнее — без осмотра специалистом не обойтись. «Коварность» данного заболевания в том, что оно может не иметь симптомов — только визуальные признаки.

Показаниям к проведению биопсии шейки матки следующие:

  • подозрительные изменения ее поверхности;
  • наличии эрозии либо эктопии;
  • результаты кольпоскопии.

Как берут анализ на биопсию? Данная процедура предполагает отщипывание либо отрезание кусочка ткани подозрительного образования. Затем эти ткани исследуют на наличие злокачественных либо предраковых признаков.

Итак, биопсия — как проводится в этом случае:

  1. трепанобиопсия — эпителий собирают с различных участков шейки;
  2. конизация — лазерным лучом либо скальпелем удаляют участок эпителия в форме конуса;
  3. эндоцервикальная процедура — из цервикального канала при помощи медицинского инструмента выскабливается слизь — биоптат.

Выполнению любой из данных процедур предшествует определенная подготовка: сдача общего анализа крови, анализа крови на основные инфекции и свертываемость; сдача гинекологических мазков, которые помогут понять состояние здоровья половой системы пациентки; письменное согласие на проведение процедуры.

Многие врачи выполняют даже такие процедуры как прижигание эрозии сугубо после того, как будет выполнен анализ на биопсию. От того, сколько готовится биопсия, напрямую зависит, как быстро можно поправить женское здоровье. Наиболее информативной является кольпоскопия. Именно она может дать основания для проведения данной процедуры.

Какие же причины являются весомыми:

  • выявление йод-негативных зон на поверхности шейки;
  • реакция эпителия на уксусную кислоту — он становится белого цвета.

Для проведения данной процедуры имеются и весомые противопоказания: наличие воспалительных процессов в организме либо же плохая свертываемость крови.

Анализ во время беременности

Можно ли выполнять подобное исследование шейки матки у беременных? Иногда врач считает необходимым это делать, не откладывая на послеродовой период.

Подобные процедуры на взятие материала в шейке матки на ранних сроках беременности часто приводят к выкидышу, потому до 12 недели их не проводят. На поздних сроках они также стимулируют родовую деятельность — появляется риск преждевременных родов. Наиболее приемлемый период — с 13 до 28 недели беременности.

Надеемся, эта статья немного раскрыла тему «Биопсия — что это за анализ», и читатель, дойдя до этих строк, может рассказать, что такое анализ на биопсию, а также как делают биопсию, для чего берут биопсию или кровь на биопсию, а также что такое биоптат и сколько делается анализ на биопсию.

Онкологические заболевания встречаются довольно часто. О них как минимум, нужно знать. Тогда, если вдруг придется столкнуться с подозрением на данное заболевание лично, не придется задавать врачу элементарных вопросов, вроде как берется биопсия и зачем берут биопсию.

Это позволит сэкономить время и перейти сразу к решению более важных вопросов. Например, биопсия — сколько ждать результат (то есть, сколько дней делается биопсия)? А ведь от оперативности реакции напрямую зависит возможность перейти непосредственно к диагностике и, если потребуется, лечению.

Лучше выбирать специалиста, к которому есть доверие: он не только расскажет, как будет проводится биопсия, сколько делается анализ и какие результаты наиболее вероятны, но и поможет подобрать оптимальное лечение. А в данном вопросе доверие к специалисту — один из необходимых факторов для выздоровления.

ПОХОЖИЕ ЗАПИСИ:

Ваш комментарий Отменить ответ

С этим читают:

© 2018 Медицинские анализы в одном месте. Описания и расшифровка анализов.

Информация предоставляется с целью ознакомления. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет. Не занимайтесь самолечением.

Источник: http://1analiz.ru/biopsiya.html

Анализ биопсия что это

Биопсия является диагностической процедурой, которая проводится для взятия тканевых образцов. Этот анализ проводится для определения заболеваний онкологического характера.

Оглавление:

Проведение манипуляции осуществляется в стационарных условиях квалифицированными специалистами, что гарантирует ее информативность.

Понятие биопсии

Анализ на биопсию

Биопсия относится к категории наиболее информативных методик при онкологических болезнях. Материал исследуется микроскопическим способом. Это дает возможность точного определения цитологии тканей, что помогает получать достоверную информацию о болезни.

При помощи этого способа обследования специалист определяет заболевание сразу же после его развития, что даст возможность устранения разнообразных нежелательных эффектов.

Благодаря диагностике методом биопсии предоставляется возможность определения необходимости операции в дальнейшем и ее объема. Диагностика дает возможность определить природу и характер тканей органа, в котором протекают патологические образования.

С целью получения развернутой картины заболевания необходимо использовать дополнительные методики, к которым относится иммунологический анализ, рентгенологическое исследование, эндоскопия и т.д.

При каких болезнях назначают?

Биопсию применяют в том случае, если после осуществления диагностических манипуляций точный диагноз установить достаточно сложно. В большинстве случаев этот способ обследования применяется, если обнаруживаются опухолевые процессы. Это дает возможность определить характер и тип тканей новообразования.

С помощью биопсии осуществляется диагностика большого количества разнообразных патологических процессов, которые могут иметь онкологический и неонкологический характер. С помощью этого метода определяется степень тяжести болезни.

Наиболее часто биопсическая диагностика назначается, чтобы узнать характер образования, она помогает контролировать процесс лечения онкологических болезней.

На сегодняшний день получение материала является возможным практически для любой области организма. Обследование обладает не только диагностическим, но и терапевтическим эффектом.

Видео о том, зачем берут биопсию.

Виды обследования

Существует несколько видов биопсии, что дает возможность выбора наиболее приемлемого варианта для человека. В большинстве случаев рекомендуется применение:

  1. Петлевой биопсии. Материал забирается способом иссечения тканей. Для отсечения необходимого материала применяется специальная петля. Существует два вида петель – термическая или электрическая
  2. Трепан-биопсии. Для получения образца применяется специальная игла толстого диаметра
  3. Тонкоигольной аспирационной биопсии. Является малоинвазивной методикой, при которой используются специальный шприц. С его помощью биоматериал отсасывается из ткани. Применение метода рекомендуется для проведения цитологических обследований. С его помощью осуществляется определение только клеточного состава материала
  4. Эксцизионной биопсии. Это разновидность биопсии, с помощью которой удаляется целый орган или образование. Проводится обследование при оперативном вмешательстве. Это достаточно масштабный вид диагностики
  5. Браш биопсии. Это процедура, которая требует использовать катетер. Внутри этого приспособления имеется оснащенная щеточкой струна для сбора материала
  6. Пункционной. Необходимые образцы забираются благодаря проколу тканей с использованием тонкой иглы
  7. Инцизионной. При удалении затрагивается определенная часть новообразования или образования. Проведение манипуляции осуществляется при хирургическом вмешательстве
  8. Стереотаксической. Является малоинвазивной методикой, при которой выстраивается специальная схема доступа к области поражения. Расчет координат доступа осуществляется в соответствии с предварительно проведенным сканированием
  9. Трансторакальной. Является инвазивной диагностической методикой, с помощью которой получается биоматериал из легких. Доступ к области поражения вводятся через грудную клетку. В этом случае используется пункционный или открытый способ. В период проведения манипуляции для проведения наблюдения применяется компьютерный томограф или видеоторакоскоп
  10. Перескаленной. Является ретроклавикулярным обследованием, при котором биоматериал забирается с надключинного лимфатического узла. Данную методику используют для того чтобы определить легочную патологию
  11. Жидкостной биопсии. Является инновационной технологией, с помощью которых определяются онкомаркеры в лимфе, крови и т.д.
  12. Открытой. Эта форма заболевания благодаря открытому доступу до тканей, из которых необходимо взять образец
  13. Радиоволновой. Для проведения манипуляции применяется специальное оборудование – аппарат Сургитрон. Этот способ является щадящим, при использовании которого осложнения возникают в крайне редких случаях

Благодаря большому количеству разновидностей предоставляется возможность использовать наиболее информативный метод.

Особенности взятия материала

Особенности взятия материала

Биопсия является достаточно сложной диагностической процедурой, которая должна выполняться в строгом соответствии с определенными правилами. Предварительно пациенту рекомендовано пройти обследование. Он сдает кровь на анализ для того, чтобы определить воспалительные, а также инфекционные процессы в организме.

Также рекомендуется прохождение рентгенологического обследования, ультразвуковой диагностики и магниторезонансной томографии.

Перед проведением манипуляции доктор изучает анамнез заболевания, а также определяет индивидуальные особенности пациента. Если человек принимает определенные лекарственные средства, то он должен в обязательном порядке рассказать об этом доктору.

В период беседы со специалистом пациент должен предоставить информацию о наличии аллергических реакций на медикаментозные средства, а также наличии заболеваний системы кроветворения. Если манипуляция будет проводиться с применением наркоза, то за 8 часов до нее необходимо отказаться от потребления еды и жидкости.

Перед забором материала больному вводят местную или общую анестезию. Именно поэтому у большинства пациентов не возникает болезненных ощущений перед ее проведением. Пациента укладывают на кушетку. Его положение напрямую зависит от места обследования. После этого начинается процесс получения материала. Длительность манипуляции может составлять от нескольких минут до получаса.

Легкие. Применяется способ пункции, что предоставляет возможность забора материала в глубоких тканях. Также в данном случае может осуществляться применение открытой биопсии с применением скальпеля.

Почки. Является достаточно сложной процедурой, которая длиться продолжительное время. Пациента укладывают на живот, и поэтому делается надрез на спине. В него вводят специальную иглу. В период проведения манипуляции осуществляется просвечивание рентгеном почек, применение ультразвукового обследования, с помощью которых обеспечивается возможность контроля продвижения иглы. Пациенту необходимо задержать дыхание, после чего осуществляется срабатывание специального прибора, из которого выстреливает игла.

Желудка. Для проведения манипуляции не нужно делать проколы и надрезы. Пациентам необходимо проглотить зонд. При данной манипуляции не наблюдается повреждения слизистых оболочек, что обеспечивает простоту его проведения. С помощью специального оборудования делается срез.

Поврежденный участок заживает в течение 2 часов. После проведения манипуляции в течение нескольких часов категорически запрещается есть и пить.

Щитовидная железа. Для проведения процедуры применяется тонкий шприц или обычная игла. Проведение манипуляции осуществляется в течение нескольких секунд, что делает нецелесообразным применение анестезии.

Этот вид биопсии не требует специальной подготовки или восстановительного периода. На место прокола после манипуляции накладывают небольшая повязка, которая предварительно пропитывается раствором с антисептическими свойствами.

Шейка матки. Для проведения манипуляции допускается применение разнообразных способов. Наиболее часто используют кононизацию. Часть ткани шейки матки в виде конуса удаляется с помощью лазера или скальпеля. Также в данном случае может осуществляться применение трепанобиопсии, при которой соскабливается эпителиальный слой с шейки матки.

При обследовании шейки матки могут использовать эндоцервикальную диагностику. В данном случае применяется кюретка для соскабливания слизи с цервикального канала.

Кожа. При возникновении необходимости в обследовании кожи биоматериал срезается с применением обычного скальпеля. При небольшой площади поражения процедура выполняется иглой. После проведения манипуляции рекомендуется наложить стерильную повязку с антисептическим средством.

Проведение биопсии и ее особенности напрямую зависит от области обследования. Манипуляция должна выполняться только высококвалифицированным специалистом.

Назначение анализа

Благодаря томографии, магниторезонансному и ультразвуковому методам обследования осуществляется определение характера и места образования. Для определения клеточного состава рака необходимо использовать диагностический метод – биопсию. После забора материала проводится биохимический, микроскопический и молекулярно-генетический анализы и т.д.

Благодаря биопсии предоставляется возможность получения полной информации об опухолевом процессе. Это дает возможность определения прогноза в дальнейшем. Диагностика позволяет определить эффективные методы лечения патологии. С помощью материала, который забирается при биопсии, создается уникальный иммунобиологический препарат – моноканальные антитела.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания

Биопсия относится к информативным диагностическим методикам, которая проводится только при наличии соответствующих показаний. Этот способ обследования применяется для того чтобы идентифицировать раковые заболевания.

При наличии подозрений на образование злокачественного характера рекомендовано применение данной диагностической методики. С помощью биопсии определяются метастазы. Если имеются подозрения на рецидив патологии, то пациенту необходимо обязательно провести диагностику.

Биопсия пищеварительной системы показана не только при раковых заболеваниях, но и для диагностики гастритов, диспепсии, язвы желудка. Этот диагностический способ рекомендовано использовать в послеоперационный период при хирургических вмешательствах в области желудка. При воспалениях и атрофии мышц также рекомендуется проведение биопсии.

Несмотря на высокий уровень информативности метода, его применение не рекомендуется в ряде случаев. В гинекологии этот способ обследования не проводиться в период менструации. Если женщина вынашивает ребенка, то ей также не рекомендуется проводить диагностику.

При наличии воспалительного процесса в области поражения противопоказано использование этого метода. Если у пациента диагностируется гипокоагуляция, то проводить диагностику строго запрещено. Если у человека одна почка, то забор материала с нее не проводится. При подковообразной почке проведение манипуляции строго запрещено. Она противопоказана при поликистозе, образования, пиелонефрите, аневризме и т.д. При множественных и крупных камнях в почках манипуляция должна выполняться с особой осторожностью.

В ряде случаев разрешается проводить диагностику при данных нарушениях, только максимально осторожно. При миеломной болезни, хронической легочной и сердечной недостаточности проведение манипуляции должно осуществляться осторожно. При тяжелой поливалентной лекарственной аллергии проведение биопсии должно проводиться осторожно.

При декомпенсированном сахарном диабете рекомендовано изначально провести его лечение, а после этого приступать к диагностике методом биопсии. Данное правило должно выполняться при острой инфекции или обострении инфекционных процессов хронического характера. При неконтролируемой артериальной гипертонии от лечения рекомендовано отказаться.

Последствия

Анализ на биопсию

Если биопсия проводится в строгом соответствии с установленными правилами, то она не приведет к возникновению нежелательных эффектов.

Наиболее часто наблюдаются осложнения в виде повреждений сосудов. На фоне этого развиваются кровотечения, которые имеют различную степень осложнения. У некоторых пациентов наблюдалось нагноение в ране, оставшейся после проведения хирургического вмешательства.

Круговая и клиновидная биопсия могут привести к образованию рубцов. В этой области наблюдается чрезмерное разрастание эпителия, которое является предраковым состоянием. Неправильное проведение манипуляции может привести к возникновению кровоизлияния непосредственно в исследуемый орган или мышцы. В месте введения иглы может диагностироваться развитие инфекционного процесса.

Если проводится обследование на почках, то это может стать причиной пневмоторакса. Если манипуляция проводится неквалифицированным специалистом, то это может стать причиной прокола крупной артерии, на фоне чего развивается кровотечение. После проведения манипуляции может наблюдаться повреждение таких органов, как: селезенка, мочеточники, легкие, двенадцатиперстная кишки и т.д. У некоторых пациентов диагностируют возникновение гнойного пиелонефрита.

При появлении крови в моче, болезненности в области проведения манипуляции, повышении температуры тела, необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору.

Биопсия является универсальным методом обследования разнообразных тканей, что дает возможность правильного постановления диагноза. Данная методика должна проводиться специалистом с учетом показаний и противопоказаний.

Читайте о здоровье:

Напиши в комментарии, что думаешь

Почтовая рассылка

Давайте дружить!

прямого разрешения администрации журнала «Докоторам.нет»

Источник: http://doctoram.net/content/analiz-na-biopsiyu.html

Биопсия: подготовка, сроки анализа, отзывы и цены

«Нужно сдать биопсию» – эту фразу многие слышали от лечащего врача. Но зачем она нужна, что дает эта процедура и как она проводится?

Понятие

Биопсия – это диагностическое исследование, предполагающее забор биоматериала с подозрительного участка организма, например, уплотнения, опухолевого образования, длительно не заживающей ранки и пр.

Эта методика считается наиболее эффективной и достоверной среди всех, применяемых в диагностике онкологических патологий.

Фото биопсии молочной железы

  • Благодаря микроскопическому исследованию биоптата можно точно определить цитологию тканей, что дает полную информацию о заболевании, его степени и пр.
  • Применение биопсии позволяет выявить патологический процесс на самой ранней его стадии, что помогает избежать многих осложнений.
  • Кроме того, данная диагностика позволяет определить объем предстоящей операции у онкопациентов.

Забор биоматериала может производиться разными способами.

  1. Трепан-биопсия – методика получения биоптата посредством специальной толстой иглы (трепана).
  2. Эксцизионная биопсия – вид диагностики, при которой происходит удаление целого органа или опухоли, производимое в процессе оперативного вмешательства. Считается масштабным видом биопсии.
  3. Пункционная – Такая методика биопсии предполагает получение необходимых образцов посредством прокола тонкополой иглой.
  4. Инцизионная. Удаление затрагивает только определенную часть органа либо опухоли и осуществляется в процессе полноценной хирургической операции.
  5. Стереотаксическая – малоинвазивный метод диагностики, суть которого заключается в построении специализированной схемы доступа к определенному подозрительному участку. Координаты доступа рассчитываются на основании предварительного сканирования.
  6. Браш биопсия – вариант диагностической процедуры с применением катетера, внутрь которого встраивается струна со щеточкой, собирающей биоптат. Такой метод еще называют щеточным.
  7. Тонкоигольная аспирационная биопсия – малоинвазивный метод, при котором забор материала происходит с применением специального шприца, отсасывающего биоматериал из тканей. Метод применим лишь для цитологического анализа, поскольку определяется лишь клеточный состав биоптата.
  8. Петлевая биопсия – забор биоптата осуществляется путем иссечения патологических тканей. Нужный биоматериал отсекается специальной петлей (электрической или термической).
  9. Трансторакальная биопсия – инвазивный диагностический метод, применяемый для получения биоматериала из легких. Его проводят через грудную клетку открытым или пункционным способом. Манипуляции осуществляют под наблюдением видеоторакоскопа или компьютерного томографа.
  10. Жидкостная биопсия – это новейшая технология выявления онкомаркеров в жидкостном биоптате, крови, лимфе и пр.
  11. Радиоволновая. Процедура осуществляется с применением специализированного оборудования – аппарата Сургитрон. Методика щадящая, не вызывает осложнений.
  12. Открытая – такой вид биопсии осуществляется с помощью открытого доступа до тканей, образец которых необходимо получить.
  13. Прескаленная биопсия – ретроклавикулярное исследование, при котором забор биоптата осуществляется с надключичных лимфатических узлов и липидных тканей на углу яремной и подключичной вены. Методика применяется для выявления легочных патологий.

Зачем делают биопсию?

Биопсия показана в случаях, когда после проведения других диагностических процедур полученных результатов недостаточно для постановки точного диагноза.

Обычно биопсию назначают при обнаружении опухолевых процессов для определения характера и типа тканей образования.

Эта диагностическая процедура сегодня с успехом применяется для диагностики множества патологических состояний, причем даже неонкологических, поскольку помимо злокачественности метод позволяет определить степень распространения и тяжести, стадию развития и пр.

Основным показанием является изучение характера опухоли, однако, часто биопсию назначают для контроля за осуществляемым лечением онкологии.

Сегодня получить биоптат можно практически с любой области организма, причем процедура биопсии может выполнять не только диагностическую, но и терапевтическую миссию, когда в процессе получения биоматериала осуществляется удаление патологического очага.

Противопоказания

Несмотря на всю полезность и высокоинформативность методики, биопсия имеет свои противопоказания:

  • Наличие патологий крови и проблем, связанных с кровесвертываемостью;
  • Непереносимость некоторых препаратов;
  • Хроническая недостаточность миокарда;
  • Если имеются альтернативные неинвазивные диагностические варианты, обладающие аналогичной информативностью;
  • Если пациент письменно отказался от проведения подобной процедуры.

Методы исследования материала

Полученный биоматериал или биоптат подвергается дальнейшему исследованию, которое проходит с использование микроскопических технологий. Обычно биологические ткани отправляют на цитологическую или гистологическую диагностику.

Гистологическое

Отправка биоптата на гистологию предполагает проведение микроскопического исследования срезов ткани, которые помещают в специализированный раствор, затем в парафин, после чего проводят окрашивания и срезы.

Окрашивание необходимо, чтобы клетки и их участки лучше различались при микроскопическом изучении, на основании которого врач и составляет заключение. Результаты пациент получает через 4-14 суток.

У врачей довольно-таки небольшой период времени для определения типа опухоли, принятия решения об объемах и методах хирургического лечения. Поэтому в таких ситуациях и практикуется срочная гистология.

Цитологическое

Если гистология опиралась на изучение тканевых срезов, то цитология предполагает детальное изучение клеточных структур. Подобная методика применяется, если нет возможности получить кусочек ткани.

Подобная диагностика проводится преимущественно с целью определения характера конкретного образования – доброкачественны, злокачественный, воспалительный, реактивный, предраковый и пр.

Полученным биоптатом делают мазок на стекло, а затем проводят микроскопическое изучение.

Хоть цитологическая диагностика и считается более простой и быстрой, гистология все равно является более достоверной и точной.

Подготовка

Перед биопсией пациенту необходимо пройти лабораторное исследование крови и мочи на наличие разного рода инфекций и воспалительных процессов. Кроме того, проводится магнитно-резонансная, ультразвуковая, рентгенологическая диагностика.

Врач изучает картину заболевания и выясняет, принимает ли пациент медикаментозные препараты.

Очень важно рассказать врачу о наличии патологий системы кровесвертывания и аллергии на лекарственные препараты. Если процедуру планируется проводить под наркозом, то нельзя кушать и употреблять жидкость часов за 8 до забора биоптата.

Как делают биопсию в определенных органах и тканях?

Забор биоматериала осуществляется с применением общей либо местной анестезии, поэтому болезненными ощущениями процедура обычно не сопровождается.

Пациента располагают на кушетке либо операционном столе в нужном специалисту положении. После чего приступают к процессу получения биоптата. Общая длительность процесса часто составляет несколько минут, а при инвазивных способах может достигать получаса.

В гинекологии

Показанием для биопсии в гинекологической практике является диагностика патологий маточной шейки и тела, эндометрия и влагалища, яичников, наружных органов половой системы.

Подобная диагностическая методика является решающей при обнару нии предраковых, фоновых и злокачественных образований.

  • Инцизионную биопсию – когда производится скальпельное иссечение ткани;
  • Прицельную биопсию – когда все манипуляции контролируются расширенной гистероскопией или кольпоскопией;
  • Аспирационную – когда биоматериал получают аспирационным путем;
  • Лапароскопическую биопсию – таким способом обычно берут биоптат из яичников.

Эндометриальную биопсию проводят посредством пайпель-биопсии, при которой применяется специальная кюретка.

Кишечник

Биопсию тонкого и толстого кишечника проводят различными способами:

  • Пункционным;
  • Петлевым;
  • Трепанационным – когда забор биоптата осуществляется при помощи острой полой трубки;
  • Щипковым;
  • Инцизионным;
  • Скарификационным – когда производится соскабливание биоптата.

Конкретный выбор метода обуславливается характером и расположением исследуемого участка, но чаще всего прибегают к колоноскопии с биопсией.

Поджелудочная железа

Биопсийный материал из поджелудочной железы получают несколькими способами: аспирационным тонкоигольным, лапароскопическим, трансдуодентальным, интраоперационным и пр.

Показаниями к проведению поджелудочной биопсии является необходимость в определении морфологических изменений клеток поджелудочной при наличии опухолей и для выявления прочих патологических процессов.

Мышцы

Если у врача возникают подозрения на развитие у пациента системных соединительнотканных патологий, которые обычно сопровождаются мышечными повреждениями, то поможет определить заболевание биопсическое исследование мышцы и мышечной фасции.

Кроме того, данная процедура проводится при подозрениях на развитие узелкового периартериита, дерматополимиозита, эозинофильного асцита и пр. Подобная диагностика применяется с помощью игл или открытым способом.

Сердце

Биопсическая диагностика миокарда помогает обнаружить и подтвердить такие патологии, как миокардит, кардиомиопатию, желудочковая аритмия непонятной этиологии, а также выявить процессы отторжения пересаженного органа.

По статистике, чаще проводится правожелудочковая биопсия, при этом доступ к органу осуществляется через яремную вену справа, бедренную либо подключичную вену. Все манипуляции контролируются рентгеноскопией и ЭКГ.

В вену вводится катетер (биоптом), который доводят до необходимого участка, где нужно получить образец. На биоптоме открываются специальные щипчики, которые и откусывают небольшой кусочек ткани. Во избежание тромбоза в течение процедуры по катетеру подается специальное лекарство.

Мочевой пузырь

Мочепузырная биопсия у мужчин и женщин проводится двумя способами: холодным и ТУР-биопсия.

Холодный способ предполагает трансуретральное цитоскопическое проникновение и забор биоптата специальными щипчиками. ТУР-биопсия предполагает удаление всей опухоли до здоровых тканей. Целью такой биопсии является удаление всех видимых образований с мочепузырных стенок и точная постановка диагноза.

Кровь

Биопсическое исследование костного мозга проводится в случае злокачественных опухолевых патологий крови вроде лейкемии.

Также биопсическое исследование костномозговой ткани показано при дефиците железа, спленомегалии, тромбоцитопении и анемии.

Иглой врач забирает определенное количество красного костного мозга и небольшой костнотканный образец. Иногда исследование ограничивается получением только костнотканного образца. Процедура проходит аспирационным методом или трепанобиопсией.

Глаза

Исследование тканей глаза необходимо, при наличии ретинобластомы – опухолевого образования злокачественного происхождения. Подобные опухоли часто встречаются у детей.

Биопсия помогает получить полную картину патологии и определить масштабы опухолевого процесса. В процессе диагностирования ретинобластомы применяется методика аспирационной биопсии с использованием вакуум-экстракции.

Костная ткань

Биопсия костной ткани проводится для выявления злокачественных образований либо инфекционных процессов. Обычно подобные манипуляции осуществляются чрескожно пункционно, толстой либо тонкой иглой или хирургическим способом.

Ротовая полость

Биопсическое исследование полости рта предполагает получение биоптата с гортани, миндалин, слюнных желез, горла и десен. Подобная диагностика назначается при обнаружении патологических образований челюстных костей либо ротовой полости, для определения слюнножелезистых патологий и пр.

Процедуру обычно проводит лицевой хирург. Он скальпелем забирает часть и опухоль целиком. Вся процедура занимает порядка четверти часа. Болезненность наблюдается, когда делают инъекцию анестетика, а при заборе биоптата боль отсутствует.

Результаты анализа

Результаты биопсийной диагностики считаются нормальными, если у пациента не обнаружено клеточных изменений в исследуемых тканях.

Последствия

Самым распространенным последствием подобной диагностики являются быстро проходящие кровотечения и болезненность в месте забора биоптата.

Умеренно-слабые болезненные ощущения испытывает около трети больных после биопсии.

Серьезные осложнения после биопсии обычно не случаются, хотя в редких случаях случаются и летальные последствия биопсии (1 изслучаев).

Уход после процедуры

После биопсического исследования рекомендуется физический покой. В течение нескольких дней после процедуры возможна болезненность в месте забора биоптата.

Отзывы пациентов

Гинеколог обнаружил у меня эрозию шейки. Было сильное подозрение на нехорошие клетки, поэтому назначили биопсию. Процедуру делали в кабинете гинеколога, было неприятно, но не больно. После биопсии немножко побаливал низ живота, кровило. Еще в гинекологии мне поставили тампон и сказали держать до вечера. На следующий день тоже были незначительные выделения, но потом все прошло. Поэтому бояться процедуры не нужно.

Часто беспокоило неполное опорожнение, рези при мочеиспускании и прочая негативная симптоматика. Ходил по врачам, назначили биопсию мочевого пузыря. Процедура не болезненная, но приятного в ней мало. Делали через уретру, мерзкие ощущения. Нашли причину проблем, поэтому биопсия прошла не зря.

Стоимость анализа

Цена биопсической процедуры имеет довольно широкий спектр цен.

  • Пайпель-биопсия стоит примерно рублей;
  • Аспирационная биопсия – рублей;
  • Трепан-биопсия – рублей.

Стоимость зависит от способа получения биоптата, уровня клиники и прочих факторов.

Ответы специалистов

Биопсия позволяет получить биоматериал, после исследования которого станет понятно, есть ли в тканях структурно клеточные изменения, характерные для злокачественных онкопроцессов и прочих патологий.

Средняя продолжительность процедуры составляет примерноминут. В зависимости от вида процедуры длительность может сократиться до 5 минут или увеличится до 40 минут.

Обычно забор биоптата проводят с использованием анестезии или наркоза, поэтому боли нет. В некоторых случаях пациенты отмечают присутствие неприятных ощущений.

Биопсия предполагает отщипывание биоптата, а пункция – это высасывание биоматериала шприцем.

Как любая диагностическая процедура, биопсия тоже может ошибаться. Для минимальной вероятности ошибки необходимо проводить забор биоптата по общепринятым правилам.

Любая инвазивная процедура сопряжена с определенным риском, биопсия – не исключение. Но риск осложнений при данной процедуре настолько мал, что говорить о тенденции не стоит. Во избежание осложнений рекомендуется обращаться в проверенные и авторитетные медучреждения, где задействован высококвалифицированный персонал.

Для взятия биопсии желательно обращаться в клиники с хорошей репутацией, специализированные медцентры и институты, поскольку только в таких медучреждениях имеется необходимое оборудование для безопасного и малоинвазивного получения биологического материала.

Видео о том, чем опасна биопсия:

2 Комментариев

» Во избежание осложнений рекомендуется обращаться в проверенные и авторитетные медучреждения, где задействован высококвалифицированный персонал.»

а каким образом узнать, что медучреждение является авторитетным и персонал там высококвалифицированный ? ведь как говорится «каждый кулик хвалит свое болото»

Иван, для того, чтобы получить информацию о медицинском учреждении, стоит изучить его официальную документацию — все сертификаты и разрешения на работу пациенту обязаны предоставить для ознакомления. Если у клиники есть сайт, то все эти документы обычно представлены на сайте.

При этом и каждый специалист в любом медицинском учреждении должен иметь сертификаты и дипломы, которые подтверждают его квалификацию. Эта информация является доступной для пациента.

Также стоит ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже лечились в этом медучреждении, — это можно сделать как в и интернете, так и в живую.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/biopsiya.html

Биопсия что это такое

Биопсия что это такое

Очень часто от врача можно услышать фразу о том, что пациенту необходимо провести биопсию. Данное предложение в совокупности с большим количеством незнакомых и неприятных слов могут испортить все настроение, которого итак особенно нет, раз пациент обратился к врачу. Тут все опирается на психологический фактор, так как при переводе с медицинского языка многие термины означают, что придется потерпеть боль, да еще и заплатить за это. Узнать ответ на животрепещущий вопрос «биопсия что это такое?» и немного иметь представление о предстоящей процедуре поможет эта статья.

Процедура проводится на живом организме с той целью, чтобы в будущем провести микроскопическое изучение. Биопсия является наиболее популярным исследованием, которое используется для диагностики многих онкологических заболеваний. Полезным является проведение процедуры и для того, чтобы определить характер некоторых структурных или функциональных патологий, которые сопровождаются воспалениями, дистрофией органов и так далее.

Сегодня, в век современных технологий, можно получить биопат абсолютно с любого органа. Стоит сказать, что в некоторых ситуациях при исследовании еще может быть одновременно удален патологический очаг. Поэтому, можно смело сказать, что биопсия используется не только для постановки диагноза, но и для лечения онкологических, хирургических, гастроэнтерологических и других заболеваний.

Для чего нужна биопсия и что это такое мы разобрались, теперь следует поговорить о том, в каких случаях она используется.

Биопсия при ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия или ФГДС является инструментальным исследованием пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с применением специального волокнооптического эндоскопа.

Биопсия при ФГДС представляет собой метод получения наиболее точной информации с возможностью записи видео, визуальной оценки состояния желудка и двенадцатиперстной кишки.

Данный метод позволяет получить наиболее полную и точную информацию. Если пациент страдает ярко выраженным рвотным рефлексом, то при проведении процедуры применяется местная анестезия. Процедура не является болезненной и проводится не более трех минут.

Биопсия при колоноскопии

Наиболее частой процедурой, выполняемой при проведении колоноскопии, является биопсия. Через специальное отверстие-трубку в эндоскопе к необходимому месту подводятся щипцы, которые забирают маленький кусочек ткани. Дальнейшая оценка состояния структуры полученной ткани проводится под микроскопом в лаборатории.

Если измененная ткань предполагает инфекционное происхождение, то биопсия при колоноскопии может быть проведена для того, чтобы в дальнейшем культивировать бактерию, вирус, микроорганизм или же микроскопически определить паразита.

В случае, если колоноскопия была назначена при кишечном кровотечении, то с ее помощью можно определить источник его возникновения, а также выполнить необходимые мероприятия, чтобы его остановить.

Здесь следует сказать, что каждая дополнительная процедура в большинстве случаев безболезненна и совсем не обязательно проводить ее, чтобы определить наличие онкологии.

Биопсия при гастроскопии

Гастроскопией называется исследование желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода. Эта процедура проводится с помощью гибкого шланга, вводимого через рот в кишечник.

Биопсия при гастроскопии (биопсия желудка) проводится с помощью эндоскопа. Как правило, ее назначают для того, чтобы исследовать имеющуюся опухоль и определить ее доброкачественность.

Для проведения такой процедуры у врача должны быть определенные навыки и знания, чтобы провести процедуру как можно правильнее. Это очень похоже на фиброгастроскопию. Пациенту через рот вводится трубка, в которую производится введение щипцов, помогающих получить ткань для анализа.

Далее, ткани уходят в лабораторию, где их делают твердыми за счет парафина, нарезают на тонкие пластики, красят и отправляют на анализ к патологоанатому. Он проводит анализ тканей для того, чтобы определить, откуда вообще возникла опухоль. Как правило, это занимает совсем немного времени, а процедура проводится под микроскопом.

Следует приготовиться к тому, что при получении неполного результата биопсии, врачом будет назначено иммунологическое исследование. В таком случае полученные ткани обрабатывают противоопухолевыми препаратами разного типа. Далее, оценивая реакцию клеток на каждый из них, ставится точный диагноз. Данный метод является более трудоемким, но также и более точным.

Случается и так, что все вышеописанные методы не дают необходимых результатов. В таком случае врачом назначается исследование тканей под микроскопом. С его помощью клетки можно увеличить в десятки тысяч раз и получить наиболее правильный диагноз. Но данный метод имеет высокую стоимость, а также, на предыдущих этапах ткани должны быть сохранены.

Лабораториями используется самое современное оборудование. По этой причине, даже при отсутствии результата при одном исследовании, всегда можно попробовать другой. В конечном итоге достоверный диагноз все равно будет получен. Хотя у каждого типа исследования имеются свои преимущества и недостатки.

В любой ситуации, при проведении биопсии желудка, диагноз всегда окажется наиболее точным. Ошибиться в результатах практически невозможно, а разнообразие методов исследований дает врачам возможность наиболее точно определить болезнь.

Биопсия эндометрия

Эндометрием называется слизистая оболочка полости матки. При наступлении беременности он участвует в формировании плаценты, которая для нормального развития ребенка просто необходима. Эндометрий может находиться не всегда в одинаковом состоянии – в различных фазах цикла ткань становится толще, наполняется железами и сосудами, а при менструации отходит.

Биопсия эндометрия назначается для определения изменений в слизистой оболочке матки, к примеру, при проведении стимуляции гормонами. Результаты исследования также могут показать, имеются ли какие-либо опасные опухоли или выявить, каковы причины маточного кровотечения.

Процедура проводится в кабинете у лечащего врача с применением местного обезболивающего или же в стационаре под общей анестезией. Весь смысл в том, что биопсия является довольно болезненной процедурой. Для получения образца расширяется канал шейки матки, что в некоторых случаях вызывает сильные спазмы в матке.

Полученный образец матки подвергается исследованию под микроскопом, что помогает выявить изменения в слизистой, определить недостаточность лютеиновой фазы, наличие опухолей на ткани, определить причины выделений с кровью из матки. Перед ЭКО, для изучения готовности матки к принятию эмбриона, в должном порядке проводят биопсию эндометрия совместно с гистероскопией. Кроме этого, после проведения процедуры, специалистами могут быть обнаружены причины не позволяющие естественным путем достигнуть беременности.

После биопсии

Самым распространенным последствием биопсии являются болевые ощущения. Они могут иметь различную интенсивность. Примерно 30% пациентов после биопсии и при ее проведении испытывают слабые и умеренные боли. Очень редко бывают боли очень сильного характера. Осложнения после проведения процедуры возникают очень редко. Только в одном из десяти случаев биопсия может привести к летальному исходу.

Источник: http://skopiya.ru/analizy/biopsiya-chto-eto-takoe-2.html

Биопсия

Что такое биопсия? Что она помогает выявить? Какие ее виды существуют? Как проводится процедура? Больно ли это? Как правильно подготовиться к биопсии? Каковы возможные осложнения и риски? Где можно сделать биопсию?

Биопсия — диагностическая процедура, которую проводят с целью получения образца ткани (биоптата) из «подозрительного» места, например, опухоли или полипа. Биопсия необходима для подтверждения диагноза при онкологических заболеваниях.

Что показывает биопсия?

Все клетки организма имеют характерное строение, в зависимости от того, к какой ткани они принадлежат. При развитии злокачественной опухоли структура клеток нарушается, и эти изменения можно увидеть под микроскопом.

Врач, исследующий образцы ткани или клетки, полученные при помощи биопсии, может однозначно сказать, есть ли у пациента онкологическое заболевание. В то время как другие исследования позволяют заподозрить рак с разной степенью вероятности, биопсия помогает установить точный диагноз.

Виды и методы биопсии

Врач может получить биоптат, — образец ткани для исследования, — разными способами. В зависимости от этого выделяют несколько разновидностей биопсии:

Мазки-отпечатки, соскобы, бритвенная биопсия

Иногда для биопсии достаточно получить совсем немного клеток. Например, для раннего выявления рака шейки матки выполняют мазок-отпечаток со слизистой оболочки шейки матки. Полученного таким образом материала вполне хватает для выполнения лабораторного исследования.

Также можно сделать мазки-отпечатки выделений из соска при подозрении на рак молочной железы.

При бритвенной биопсии врач срезает с поверхности участка кожи слой определенной толщины при помощи острого инструмента. Остается кровоточащая поверхность, на которую накладывают давящую повязку.

Пункционная биопсия

Название метода происходит от латинского слова punctio – «укол». В свою очередь, пункционная биопсия делится на разновидности: тонкоигольную, толстоигольную (трепан-биопсию), аспирационную.

Тонкоигольная биопсия

Этот вид пункционной биопсии применяется в случае, когда необходимо получить небольшое количество клеток. Врач вводит в подозрительный участок тонкую иглу и получает некоторое количество ткани.

Толстоигольная биопсия

Этот вид биопсии во многих случаях является оптимальным, так как он не требует разреза, и в то же время позволяет получить достаточно большое количество ткани. Толстоигольную биопсию часто применяют при подозрении на рак молочной железы, печени, простаты и ряд других опухолей.

Трепан-биопсия применяется для взятия образцов кожи, костного мозга. Врач использует специальный инструмент, напоминающий иглу, только толще, в виде полого цилиндра с острыми краями. Его погружают в нужное место, в итоге он заполняется столбиком ткани.

Аспирационная биопсия

При аспирационной биопсии ткань забирается с помощью вакуумного аспиратора — специального цилиндра, в котором создается отрицательное давление. Его подсоединяют к игле. Во время процедуры врач может получить сразу несколько фрагментов подозрительной ткани.

Аспирационная биопсия часто используется в гинекологической практике.

Биопсия под контролем сканирования

Иногда подозрительное образование практически невозможно прощупать через кожу из-за малых размеров, но можно обнаружить во время рентгенографии, ультразвукового исследования, МРТ. В этом случае биопсия проводится под контролем рентгеновского или иного изображения, которое помогает врачу направлять иглу и контролировать положение ее кончика.

Во время стереотаксической биопсии используют изображение, как минимум, в двух плоскостях, которое помогает точно определить положение подозрительного образования и иглы в трехмерном пространстве. Биопсия под контролем сканирования может быть тонкоигольной, толстоигольной, аспирационной.

Биопсия во время операции

Во время хирургического вмешательства врач может удалить часть опухоли (инцизионная биопсия) или всю ее целиком (эксцизионная биопсия). Это позволяет получить максимальное количество ткани для исследования. Но такой вид биопсии имеет недостаток: диагноз устанавливают уже после того, как больной прооперирован.

Если хирург забирает при проведении биопсии все исследуемое образование или орган -процедура является еще и лечебным мероприятием. Если образование (например, полип) оказывается доброкачественным, после его удаления происходит полное излечение.

Биопсия во время эндоскопии

При исследовании некоторых органов, например, желудочно-кишечного тракта, используют эндоскоп — тонкую трубку с видеокамерой и источником света на конце. Через нее можно ввести специальные эндоскопические щипцы или иглу для забора биоптата из пищевода, желудка или кишечника. Такую биопсию еще называют прицельной.

Если необходим образец тканей из толстой кишки, эндоскоп вводится через анальное отверстие, такая процедура называется фиброколоноскопией или ректороманоскопией (в зависимости от того, какой отдел толстой кишки нужно исследовать). Если материал нужно получить из желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, эндоскоп вводится через рот, а исследование называется фиброгастродуоденоскопией (ФГДС).

Также биопсия может быть выполнена во время бронхоскопии, цистоскопии (эндоскопическое исследование мочевого пузыря) и других видах эндоскопии.

Биопсия — это больно?

В ряде случаев биопсия может быть болезненной. При необходимости процедуру выполняют под местной анестезией или в состоянии медикаментозного сна. Так забор материала проходит без дискомфорта, и уже в течение часа после процедуры пациент может отправляться домой.

Нужна ли специальная подготовка к биопсии?

Обычно специальной подготовки не требуется. В клинике требуется подписать письменное согласие на проведение медицинских манипуляций (биопсии). Врач расскажет о том, что это за процедура, как ее будут проводить, каковы риски, ответит на ваши вопросы.

При необходимости перед биопсией проводят местную анестезию при помощи инъекции или спрея. Иногда применяют медикаментозный сон или общий наркоз. В этом случае вас попросят не пить и не есть в течение определенного времени перед процедурой.

Безопасна ли биопсия? Какие бывают последствия и осложнения?

Это зависит от вида биопсии. Если ее проводят во время операции, то риски обусловлены самим хирургическим вмешательством. При пункционной биопсии возможно попадание иглы в сосуд или соседние органы (например, в желчный пузырь при биопсии печени), кровотечение, занос инфекции, болезненность в течение некоторого времени после процедуры. Если биопсия выполняется опытным специалистом в хорошо оснащенной клинике, риски практически отсутствуют.

В Европейской Клинике можно выполнить различные виды биопсии. У нас работают высококвалифицированные врачи и применяется современное оборудование.

Полезно знать

Духовской переулок, 22Б

  • О клинике
    • Отзывы пациентов
    • Коллектив
    • Фотогалерея
    • Цены на лечение рака в клинике
    • Лицензии
    • Отправить документы
  • Лечение
    • Рак молочной железы
    • Онкология ЖКТ
    • Онкогинекология
    • Саркома
    • Лечение лимфомы
    • Онкодерматология
    • Онкоурология
    • Опухоли головы и шеи
    • Опухоли кости
    • Рак легкого
    • Эндокринный рак
  • Отделения
    • Экстренная госпитализация
    • Реанимационное отделение
    • Отделение хирургии
    • Химиотерапия
    • Поликлиника
    • Онкологический центр
  • Химиотерапия
    • Инфузионные порт-системы
    • Таргетная терапия опухолей
    • Внутрибрюшинная химиотерапия
    • Анализ на чувствительность

      Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ.

      © Европейская Клиника 2012 – 2018

      ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста.

      Источник: http://www.euroonco.ru/glossary-a-z/biopsy

      Особенности проведения анализа на биопсию. Что это такое и как готовиться к исследованию?

      В некоторых случаях ультразвукового обследования, рентгена или анализа крови бывает недостаточно для того, чтобы точно установить диагноз, подтвердить или опровергнуть подозрения на тяжёлые заболевания, например, рак гепатиты и прочее.

      При таких обстоятельствах бывает необходимо взять небольшое количество клеток для исследования непосредственно из того органа, который, возможно, поражён инфекцией или онкологическим заболеванием. Такое прижизненное взятие ткани и называется биопсией.

      Что это такое?

      Биопсия – изъятие части живой ткани при жизни организма и без вреда для него. Производится биопсия при помощи специальных приборов (гарпуна для биопсии с небольшим желобком, в котором остаётся часть ткани), или при помощи обыкновенного шприца с тонкой иглой.

      Одной из самых сложных процедур считается биопсия кости, которая может проводиться как тонкой, так и толстой иглой прямо через кожу. Есть так же и методика биопсии кости через разрез мягких тканях. Такая методика может проводиться в случаях, когда образец через кожу взять не предоставляется возможным.

      Биопсия мягких тканей проводится легче, чем кости, она менее болезненна и занимает меньше времени.

      Шейки матки

      Биопсию шейки матки делают в тех случаях, когда есть подозрение на рак шейки матки. В ходе кольпоскопии обнаруживают патологические зоны, что может указывать на онкологическое заболевание.

      Противопоказания – плохая свёртываемость крови и воспалительный процесс в половых органах.

      Биопсию проводят различными способами, одним из которых является конизация. При этом часть ткани шейки матки конической формы удаляется скальпелем или лазером. Вторым способом является трепанобиопсия, которая представляет собой соскабливание эпителиальной ткани с шейки матки. Эндоцервикальная биопсия производится кюреткой, которой соскабливается слизь из цервикального канала.

      При подготовке к биопсии необходимо сдать анализы на гепатит, реакцию Вассермана, не принимать никакой пищи 12 часов до процедуры.

      Щитовидной железы

      Биопсия щитовидной железы производится, когда на УЗИ становятся видны узлы по размеру больше одного сантиметра. Цель биопсии – подтверждение или опровержение подозрений на рак щитовидной железы. Процедура безопасна и не болезненна, по ощущениям сравнима с обыкновенной инъекцией.

      Производится биопсия щитовидки через кожу обычным шприцем с тонкой иглой. Возможно применение анестезии, но большинство специалистов считают это нецелесообразным. Опытный врач может провести процедуру за две секунды. Поскольку щитовидная железа имеет скромные размеры, процедура забора ткани происходит под контролем УЗИ, что исключает возможность непопадания иглой в железу.

      Период подготовки и восстановления после процедуры отсутствует: пациент может ни в чём себя не ограничивать перед процедурой и уйти сразу после неё. Как в случае с обычным уколом, на место прокола накладывается небольшой шарик, пропитанный антисептическим составом.

      Единственный недостаток такой процедуры – многие пациенты испытывают страх перед иглой, вводимой в шею. Для преодоления страха врачи проводят перед биопсией консультации, на которых рассказывают о безопасности данной операции, а в некоторых случаях используют анестезию, которая помогает мнительным пациентам избавиться от мучительного ожидания боли.

      Желудка

      Биопсия желудка производится при помощи зонда, вводимого через пищевод путём проглатывания. Современные зонды позволяют проводить процедуру не вслепую, они оснащены источником света и оптической системой. Так же на зонде есть инструмент для взятия пробы, который представляет собой биопсийные щипцы, нож и т.п.

      Биопсию желудка назначают при условиях, когда нет возможности получить необходимую информацию другими способами, с помощью рентгена или эндоскопии.

      Биопсия назначается при подозрениях на такие заболевания, как:

      • Рак желудка;
      • Гастритах;
      • Язве желудка;
      • Диспепсии (нарушение процессов пищеварения, которое сопровождается быстрым чувством насыщения, болями и вздутиями);
      • В послеоперационный период при любых операциях на желудок.

      Процедура проводится без проколов и надрезов, зонд просто проглатывается (это оказывается самым сложным, поскольку у большинства возникает рвотный рефлекс), мышечный слой желудка не повреждается. Срез производится только со слизистой оболочки, и заживает в течение двух дней. Единственное ограничение – не есть и не пить несколько часов после процедуры (сколько именно – скажет врач), не употреблять горячего двое суток.

      При подозрении на рак кожи, туберкулёз кожи, красную волчанку, псориаз и ряд других заболеваний может понадобиться биопсия кожи. Процедуру могут проводить трепанационной иглой, если нужно получить столбик тканей кожи, путём сбривания обычным скальпелем, если надо сделать анализ тканей только с поверхности, вырезания специальным скальпелем поражённого участка целиком (эксцизионная биопсия).

      После операции кожу обрабатывают разными способами, в зависимости от площади повреждённой поверхности. Если площадь небольшая, и процедура выполнялась иглой, достаточно ватки с обеззараживающим веществом (этиловым спиртом, муравьиным спиртом и т.п.), если площадь большая, может понадобиться наложение швов или даже пересадка участка кожи.

      Для биопсии кожи головы чаще всего берут участок в 2-4 мм, а повреждённое место зашивают. Швы снимаются через 4-8 дней после операции. Полученные ткани исследуют под микроскопом. Данный метод является наиболее достоверным из всех известных при диагностике кожных инфекций и новообразований.

      Лёгкого

      Необходимость в биопсии лёгких возникает, если есть подозрение на рак, при тяжёлых формах пневмонии и других легочных заболеваний. Лёгкие – орган, доступный для исследования как со стороны дыхательных путей, так и через грудную клетку, поэтому и способы получения образца ткани лёгкого применяются различные. При инфекционных заболеваниях чаще всего вводят бронхоскоп через дыхательные пути. Это связано с тем, что именно таким путём проникает инфекция, и наиболее погружённые частички лёгких будут легко доступны со стороны бронхов и бронхиол.

      При раке лёгкого, когда злокачественное образование может находиться в глубине ткани лёгкого, далеко от бронхов, легче добраться до него напрямую, через грудную клетку. Для этого используют игру (такая операция называется пункцией лёгкого), или скальпель (открытая биопсия).

      Последние два вида операций довольно травматичны (особенно открытая биопсия), они требуют тщательной подготовки и длительного периода восстановления.

      Почек

      Это процедура, которая является самым точным способом определения рака почек. Применяют биопсию при нарушениях деятельности почек неясного происхождения, тяжёлых инфекциях почек, белковых цилиндрах в моче, подозрения на рак, пересадке почки, при установлении степени тяжести повреждений.

      Биопсия почек довольно сложна и занимает значительное время. Пациент лежит на животе, а врач делает на спине надрез, в который вводится специальная игла. Одновременно область почек просвечивается рентгенов, УЗИ или каким-либо иным средством, позволящим видеть продвижение иглы внутри организма. Пациент по команде врача задерживает дыхание, прибор для взятия пробы срабатывает со щелчком (игла резко выстреливается, как гарпун). Этот момент пугает многих пациентов.

      Биопсия почек требует некоторого периода восстановления, который включает в себя отдых шесть часов, потребление большого количества жидкости и ограничения нагрузок в течение двух суток.

      Мышцы

      Мышечную ткань так же берут на биопсию в случае мышечных заболеваний. Процедуру проводят через разрез в коже, который делают скальпелем. Кусочек мышцы просто вырезается, поэтому для биопсии нужно брать материал из самых больших мышц.

      Это могут быть такие мышцы как четырёхглавая мышца бедра или дельтовидная мышца. Если брать ткань из меньшей мышцы, её деятельность может нарушиться.

      Впрочем, существует и другой способ, который позволяет брать клетки из малых мышц при помощи игры, которой просто прокалывают кожу, а затем и мышцу. Таким образом повреждение оказывается минимальным и не оказывает влияние на работу мышцы.

      Показаниями к биопсии мышцы являются воспаления мышц, их атрофия, перерождение мышечной ткани, миопатия и тому подобное.

      Цены на процедуру могут быть очень разными в зависимости от сложности процедуры, региона, конкретной клиники и того, какие именно ткани берут на исследование. Обычно приходится платить за медикаменты (обеззараживающее средство, анететик и т.п.), работу специальстов, работу лаборатории и содержание пациента в больнице после процедуры (такое может потребоваться, если берут на ткани печени, лёгкого и т.п.).

      На территории России цены находятся в пределах от 5000 дорублей.

      Отзывы

      На форумах, посвящённых медицине, можно найти множество упоминаний о биопсии, отзывы пациентов о данной процедуре и рассказы о впечатлениях. Вот несколько таких отзывов:

      • Делали биопсию печени. Сама процедура прошла быстро, особенно ничего я ничего не почувствовала. Но боль пришла чуть позже, когда биопсия уже была сделана. Пришлось делать обезболивающий укол. Так же я читала, что бывают осложнения из-за жёлчи, которая выливается из желчных протоков;
      • Делали биопсию почек дважды. Неприятная процедура, хотя вполне терпимо. Никаких осложнений не было, бояться не нужно;
      • Делали биопсию мышц, могу сказать следующее: брать надо с бедра под местным обезболиванием. Очень хорошо, что обезболивание помогает полностью устранить любые ощущения. Никакой реабилитации не нужно.

      Заключение

      Таким образом, биопсией называется взятие части тканей живого организма для исследований. Такая процедура чаще всего бывает необходима для диагностики онкологических заболеваний. Кусочек изъятой ткани затем подвергается исследованию при помощи микроскопа, что позволяет воочию увидеть, как изменилась ткань исследуемого органа.

      Биопсию проводят как мягких, так твёрдых тканей. Мягкие ткани забирают обычно тонкой иглой или специальным гарпуном, твёрдые – толстой иглой. В случаях, когда это можно сделать, инструменты вводятся через физиологические отверстия и полые органы – дыхательные пути, пищевод, влагалище и т.п. Если требуется прокол, его делают иглой или специальным гарпуном. Скальпелем орудуют лишь в тех случаях, когда требуется взять большой кусочек ткани для анализа.

      Благодаря мастерству специалистов и накопленному опыту биопсия стала безопасной и почти безболезненной, поэтому не следует бояться процедуры.

      Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

      Источник: http://medickon.com/analizyi/biopsiya/analiz-na-biopsiyu-chto-eto-takoe.html

Биопсия

Биопсия является востребованным методом диагностики различных новообразований, поэтому она часто применяется в онкологии. На сегодняшний день это самый информативный метод исследования, позволяющий определить гистологический тип новообразования и степень злокачественности клеток опухоли.

Биопсия является обязательным методом исследования для подтверждения онкологического диагноза.

Современные технологии позволяют провести биопсию любого органа. В некоторых случаях во время биопсии производится удаление патологического новообразования, поэтому процедуру можно отнести и к лечебным. Биопсия, кроме онкологии, особенно активно применяется в хирургии, гинекологии, гастроэнтерологии.

Основанием для назначения исследования является недостаточная информативность других способов обследования пациента (УЗИ, КТ, рентгенография). Только биопсия с последующим гистологическим или цитологическим исследованием позволяет поставить окончательный диагноз.

С помощью биопсии в онкологии определяют степень злокачественности опухолевого процесса. Результаты обследования влияют на тактику дальнейшего лечения. Немаловажную роль имеет биопсия в определении тяжести поражения органов при аутоиммунных заболеваниях. С ее помощью можно отличить воспалительный характер заболевания от невоспалительного.

Цель исследования состоит в получении фрагмента определенного органа, ткани, частицы новообразования. Полученный биологический материал подвергается специальной обработке: фиксации, окраске, получению срезов. Только после этого производится изучение образцов врачом под микроскопом.

Задача биопсии состоит в определении степени изменений в органах и тканях, затронутых патологическим процессом. Изучение тканевой структуры клеток на микроскопическом уровне позволяет выявить тяжесть патологии. В онкологии задача биопсии состоит в определении гистологического типа опухоли, степени ее злокачественности. Результат исследования зачастую оказывает решающее значение при выборе тактики лечения.

Биопсия не может быть выполнена без согласия пациента, поэтому его отказ от процедуры является абсолютным противопоказанием к ее проведению.

К клиническим противопоказаниям относятся следующие:

  • патология свертывающей системы крови - например, гемофилия или ДВС-синдром, при этих состояниях после биопсии возможно развитие жизнеугрожающего кровотечения;
  • постоянный прием антикоагулянтов – средства, препятствующие свертыванию крови, биопсия возможна только после отмены препаратов и исследования коагулограммы;
  • активный воспалительный процесс в области пункции - в этом случае высока вероятность инфицирования органа;
  • наличие тяжелого соматического заболевания - к подобным заболеваниям относятся инфаркт, инсульт, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, при кторых проведение биопсии может привести к значительному ухудшению состояния пациента.

Различают несколько разновидностей этого исследования, которые отличаются по способу получения биоматериала.

Для гистологического исследования, то есть для изучения состояния ткани, применяют два основных типа биопсии:

  • эксцизионная биопсия - при этом методе производится полное удаление всего патологического образования или пораженного болезнью органа;
  • инцизионная биопсия - под этим термином понимается взятие для исследования только части образования или органа; различают несколько разновидностей этого вида забора биопсийного материала:
  • щипковая или punch-биопсия - забор материала производится специальными щипцами или трубчатым скальпелем;
  • шейв (shave) биопсия - взятие поверхностного среза на анализ, часто применяется при диагностике кожной патологии;
  • трепан-биопсия - образцы тканей берутся с помощью полой трубки с острыми краями (трепана), биоптат представляет собой столбик из тканей, которые попали в трепан при его прохождении вглубь органа;
  • core-биопсия или сердцевинная - применяется для получения материала из глубоких участков мягких тканей с помощью полой трубки (трепана) и гарпунной системы, используется, например, при диагностике рака молочной железы, простаты;
  • петлевая биопсия - разновидность шейв-биопсии, но взятие участка ткани производится с помощью коагулирующей (прижигающей) петли в режиме резки, возможно применение в сочетании с эндоскопической аппаратурой, что позволяет взять на анализ ткани кишечника, носоглотки.

Для цитологического исследования забор материала производится проще.

Различают следующие типы биопсии, позволяющие изучить клеточный состав патологического образования:

  • отпечаток - при поверхностной локализации к измененному очагу прикладывают предметное стекло, в результате чего к нему «прилипают» измененные клетки;
  • мазок-отпечаток - модификация предыдущего метода, отличается тем, что сначала шпателем, щеточкой или скальпелем соскабливают материал с исследуемого участка, а затем размазывают его по стеклу, применяется в тех случаях, когда невозможно приложить стекло, например, при взятии материала с шейки матки;
  • тонкоигольная аспирационная биопсия - тонкую иглу вводят в исследуемую ткань и производят аспирацию (отсасывание) содержимого, применяется при исследовании кистозных образований, более толстой иглой может быть пропунктирована плевральная и брюшная полость.

Под термином «жидкая биопсия» подразумевается специфический метод исследования, заключающийся в выделении из крови пациента опухолевых клеток или их ДНК. На данный момент эта технология применяется очень редко, так как находится на стадии клинических разработок и ее внедрение в широкую клиническую практику ожидается только через несколько лет.

Главным достоинством жидкой биопсии является возможность обнаружения злокачественных клеток в организме еще до того, как возникнут первые симптомы болезни, это исследование дает возможность найти раковые клетки не в каком-то одном месте (опухоли), как при обычной биопсии, а определить их наличие и распределение в организме.

В перспективе жидкая биопсия, по мнению многих онкологов, позволит значительно облегчить процесс диагностики и контроля лечения рака. К сожалению, пока этот метод диагностики слишком дорог для рутинного применения его в онкологической практике. В ближайшее десятилетие ожидается его удешевление и внедрение в повседневную практику врачей-онкологов.

Полученные при биопсии ткани или клетки необходимо изучить под микроскопом. Нативный, то есть свежеполученный, биоматериал сразу под микроскоп поместить не получится. Необходимо провести предварительную его обработку и подготовку, чтобы врачу было удобнее работать с анализом.

Полученный в ходе процедуры материал изучается на предмет его тканевой структуры (гистологическое исследование) и клеточного состава (цитологическое исследование).

Подготовкой и предварительной обработкой занимается лаборант. Непосредственно изучением стекол с мазками и срезами занимается врач-патологоанатом. Лечащий врач получает Результат, минимум, через 2-3 дня при плановом обследовании и через 20-30 минут – при экстренном, производимом прямо во время хирургической операции.

Полученный материал для проведения гистологии сначала обезвоживают, для этой цели используют формалин. Следующим этапом производят размещение биоматериала в парафиновых блоках, представляющих собой небольшие кубики. Указанные блоки очень удобно резать микротомом – ультратонким ножом, позволяющим получить срезы толщиной 3-5 мкм. Срезы размещаются на предметном стекле, обезжириваются, очищаются этанолом от парафина и окрашиваются различными красителями, имеющими разное сродство к определенным клеточным и тканевым структурам.

При экстренном исследовании производят быстрое замораживание образца в воде – из замороженного блока получают срезы и изучают их. Недостаток этого способа – низкое качество срезов, поэтому в дальнейшем результат должен быть подтвержден стандартным способом.

Не всегда для исследования получается взять участок ткани. При аспирационной биопсии можно получить лишь взвесь отдельных клеток. Однако внешний вид клеток также имеет важное диагностическое значение. При многих опухолевых образованиях происходит снижение степени дифференцировки клеток – утрата присущих той или иной ткани свойств. Степень дифференцировки позволяет установить гистологическую форму рака.

Цитологическое исследование значительно уступает гистологическому по точности, но оно проще в выполнении и, как правило, предваряет его. Кроме того, далеко не всегда требуется определение именно гистологического типа ткани, иногда достаточно и ее клеток. Например, в гинекологии для диагностики предраковых состояний берут мазки-отпечатки с шейки матки, определяют наличие в них клеток, свидетельствующих о наличии предрака или рака.

Процесс подготовки отличается для биопсии разных органов. При биопсии поверхностных образований (кожи, молочной железы, подкожной клетчатки) специально готовиться не требуется. Следует лишь сдать анализы крови, по которым определяют, нет ли абсолютных противопоказаний для процедуры (коагулопатии). Может потребоваться отмена принимаемых пациентом препаратов, если они снижают свертываемость крови.

В том случае, когда назначают биопсию образований внутренних органов, – полипы желудка, толстого кишечника – подготовка заключается в соблюдении диеты, назначении клизмы. Предварительно с пациентом проводится беседа, в ходе которой ему разъясняется, для чего необходима эта процедура и какие возможны осложнения.

Обязательно берется письменное согласие пациента на биопсию.

Любая биопсия проводится в стерильных условиях – в операционной или в процедурном кабинете.

Необходимое оборудование и оснащение:

  • стерильные шарики;
  • раствор антисептика;
  • обычные шприцы с иглами (для проведения анестезии);
  • раствор местного анестетика (обычно это лидокаин);
  • аспирационные иглы или биопсийный пистолет;
  • контейнеры для биоматериала.

При выполнении прицельной биопсии необходима контролирующая аппаратура: УЗИ-аппарат или рентгеновская установка. При взятии образца ткани (биоптата) внутренних органов, а также головного мозга проводится стереотаксическая биопсия, при которой пункция осуществляется с точным прицеливанием в трех измерениях.

Биопсийные иглы имеют разный диаметр: для тонкоигольной аспирационной биопсии – менее одного мм, для пункционной биопсии – до трех мм, для трепан-биопсии – специальные трубки, которые отличаются заточкой кончика в виде резьбы, что позволяет не только производить аспирацию, но и вырезать столбики тканей.

Биопсийным пистолетом называется специальное механическое устройство, предназначенное для получения биоптатов в виде цилиндров ткани режущим способом. Используется при пункционной биопсии многих паренхиматозных органов: печени, простаты, почек, молочных желез.

Состоит биопсийный пистолет из механической части, которая обеспечивает «выстрел» пункционной иглы, непосредственно иглы специфической конструкции. Такая игла состоит из внутренней части (гарпуна) и наружной иглы (режущего трепана). Гарпун на проводнике проникает в обследуемый орган, за ним по проводнику, как по направляется трепан, формируя при прохождении ткани столбик биоптата.

Способ выполнения биопсии зависит от локализации ткани, которую нужно исследовать. Поверхностные исследования выполняются после предварительной обработки кожных покровов антисептиком.

После этого производится прокол кожи иглой, ее введение в исследуемый орган и забор материала. Так делают биопсию подкожных новообразований, кист щитовидной и молочных желез.

При инцизионной биопсии поверхностных структур после обезболивания производят вырезание интересующего фрагмента скальпелем.

При выполнении биопсии печени, почек, костной ткани выполняют тщательную анестезию, так как прокалывается сразу несколько тканей. Предварительно с помощью УЗИ определяют место вкола и направление хода иглы. Затем пункционной иглой или биопсийным пистолетом прокалывают кожу и проводят забор биоптата.

В случае когда требуется исследовать ткани полых органов (желудка, кишечника) на помощь приходит эндоскопическая техника. Сначала в просвет полого органа вводится эндоскоп, под визуальным контролем определяется, какой участок ткани нужно взять на исследование. Через дополнительный канал эндоскопа вводятся биопсийные щипцы или щеточка, которыми и проводится забор биоматериала.

Основной орган, который подвергается биопсийному исследованию в гинекологии, это шейка матки и сама матка.

В гинекологической практике используют практически все виды биопсии:

  • пункционная – толстыми пункционными иглами на анализ берут либо ткань шейки матки, либо миометрий (мышечная ткань матки), биопсия миометрия осуществляется эндоскопически: либо при гистероскопии, когда эндоскоп вводится через шейку, либо при лапароскопии, когда проводится вмешательство на брюшной полости;
  • эндоцервикальный кюретаж и выскабливание полости матки - позволяют получить материал для цитологического исследования, чтобы изучить состояние шеечного эпителия и эндометрия;
  • клиновидная биопсия - разновидность инцизионной, когда на анализ берется участок ткани шейки матки в виде конуса, это один из наиболее информативных видов исследования в гинекологии.

При диагностике новообразований молочной железы самыми востребованными видами биопсии являются тонкоигольная аспирационная биопсия и игольчатая corе-биопсия. В первом случае для анализа получают взвесь клеток из патологического очага, а во втором – столбик ткани.

Игольчатая биопсия молочной железы может быть выполнена с помощью пункционного пистолета под УЗИ контролем. Трепанобиопсия может быть выполнена под МРТ или КТ-контролем с использованием стереотаксической системы, что повышает точность получения биоматериала.

При подозрении на рак Педжета или рак молочных протоков может быть проведена биопсия путем получения мазков-отпечатков с сосков и ареолы. Для этого предметное стекло либо прикладывают к соску, либо выжимают на стекло несколько капель секрета из молочной железы.

Важно! Подтвержденный рак молочной железы является основанием для эксцизионной биопсии – новообразование удаляется полностью в пределах окружающих его нормальных тканей.

Выполнить биопсию кишечника можно только посредством использования эндоскопической техники. Биопсию двенадцатиперстной кишки производят во время дуоденоскопии.

В большинстве случаев используется punch-биопсия, когда забор биоптата производится посредством специальных кусачек. На анализ берется подозрительный участок слизистой, либо часть патологического образования – полипа или папилломы.

При исследовании нижних отделов кишечника врач может провести биопсию любого отдела толстой кишки. Производится процедура во время колоноскопии.

Показаниями для биопсии толстой кишки являются подозрения на следующие заболевания:

  • рак толстого кишечника;
  • полипы толстой кишки;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона.

После биопсии кишечника за пациентом нужно наблюдать несколько часов, чтобы исключить такое осложнение, как кровотечение из места взятия биоптата.

Биопсия поджелудочной железы выполняется крайне редко из-за большого числа осложнений, обусловленных особенностями этого органа. Возможно проведение чрескожной тонкоигольной биопсии, но она показана только при новообразованиях в железе большого размера – более 2 см.

Чаще биопсия поджелудочной железы выполняется во время лапароскопического вмешательства – так вероятность успешного получения биоптата значительно выше и ниже риск осложнений.

Методика пункционной биопсии через стенку 12-перстной кишки, выполняется во время дуоденоскопии (трансдуоденальная биопсия).

Наиболее целесообразной является методика интраоперационной биопсии, которая позволяет определить объем операции: удалять только часть железы или производить тотальную резекцию.

Биопсия мышечной ткани востребована при диагностике различных нервно-мышечных заболеваний. Показаниями для ее проведения являются:

  • мышечная дистрофия;
  • патологическая мышечная утомляемость (myasthenia gravis);
  • подозрение на паразитарные заболевания: трихинеллез и токсоплазмоз;
  • аутоиммунные заболевания мышечной ткани: дерматомиозит и полимиозит.

Оптимальным методом биопсии является открытая инцизионная биопсия скальпелем. Под анестезией через кожный разрез обеспечивается доступ к мышце и из нее вырезается небольшой кусочек (менее одного кубического сантиметра). Из него готовится препарат для гистологического исследования. Место биопсии: боковая поверхность четырехглавой мышцы бедра.

Исследование биоптата мышцы производится не только под световым микроскопом, но и под электронным. Он позволяет получить больше информации, так как изменения при нервно-мышечных заболеваниях различимы только на молекулярном уровне. В дополнение к гистологическому исследованию следует провести и иммуногистохимический анализ.

В исследовании почек применяют пункционную биопсию – проводится она через прокол кожи и мышц спины. Во время проведения процедуры с обезболивающей целью производят обкалывание мягких тканей местным анестетиком. Затем под ультразвуковым контролем производится пункция почки толстой биопсийной иглой. Эта методика носит название закрытой биопсии почки.

Возможно проведение биопсии почки открытым и полуоткрытым способом. В первом случае под общей анестезией осуществляется полноценный доступ к органу и забор материала пункционной иглой. При полуоткрытом методе рассекается кожа, подкожная клетчатка и часть мышц. Затем под контролем пальца производится непосредственно пункция почки и взятие биоптата.

Показания для биопсии почечной ткани:

  • системные васкулиты;
  • амилоидоз;
  • тубулоинтерстициальная нефропатия;
  • коллагенозы;
  • нефротический синдром;
  • агрессивный гломерулонефрит;
  • гематурия и протеинурия (кровь и белок в моче) неясного происхождения;
  • нарушение работы трансплантированной почки;
  • рак почки.

Противопоказана биопсия почки при геморрагическом диатезе, почечной недостаточности и артериальном давлении выше 200 мм рт. ст.

Биопсия печени проводится по следующим показаниям:

  • желтуха неясного происхождения;
  • атипичный гепатит;
  • лимфопролиферативные заболевания (саркоидоз, васкулиты);
  • гепатолиенальный синдром (увеличение размера печени и селезенки), вызванный неизвестной причиной;
  • портальная гипертензия неясного происхождения;
  • определение степени цирроза печени;
  • с целью диагностики рака;
  • дифференциальная диагностика заболеваний печени;
  • контроль проводимой терапии (хронические гепатиты, цирроз, рак);
  • для определения прогноза заболевания.

Для получения образца печеночных клеток применяют чрескожную тонкоигольную и пункционную биопсию под контролем УЗИ. Гораздо реже используется трансвенозная биопсия, когда пункция проводится иглой, введенной по гибкому катетеру через яремную вену и подведенной через печеночную вену к самой печени. Процедура осуществляется под рентгеноскопическим контролем.

Лапароскопическая биопсия печени выполняется в ходе эндоскопической операции на брюшной полости. Этот способ можно считать самым безопасным, так как врач видит место забора материала.

Взятие биоптата легочной ткани может осуществляться несколькими методами.

Выбор метода определяется конкретной клинической ситуацией и зависит от локализации патологического образования:

  • трансбронхиальная биопсия - выполняется во время бронхоскопии, забор материала производится щипцами, если новообразование выступает в просвет бронха либо пункционным способом иглой через стенку бронха;
  • трансторакальная биопсия - проводится под местной анестезией через кожу и грудную стенку, используется в тех случаях, когда подозрительный участок легочной ткани расположен в периферических отделах легкого;
  • биопсия при торакоскопии - во время эндоскопического осмотра плевральной полости врач может свободно выполнить пункцию интересующего его участка под прямым визуальным контролем;
  • интраоперационная биопсия - выполняется во время операции, этим способом можно взять биоптат с любой области органа.

Биопсию миокарда (сердечной мышцы) используют для диагностики миокардитов, кардиомиопатий, кардиального амилоидоза, жизнеугрожающих аритмий неясной этиологии, выявления кардиотоксического действия некоторых лекарственных препаратов.

Процедуру проводят с помощью специальных устройств, называемых биоптомами. Они представляют собой гибкие инструменты, которые вводятся через крупные кровеносные сосуды в полости сердца, где и проводится забор биоматериала.

Для проведения биопсии правого желудочка доступ осуществляется через бедренную или подключичную вену. Доступ в полость левого желудочка происходит через бедренную артерию.

Перед биопсией выполняют пункцию соответствующего сосуда, в него вводится биоптом. Под рентгенологическим или УЗИ-контролем устройство доводится до полости желудочка, где режущими браншами производится забор биоптата размером 2-3 мм.

Биопсию верхушки сердца не делают из-за высокого риска осложнений!

Любая биопсия сердечной мышцы может привести к осложнениям в виде нарушений ритма, перфорации сердца, повреждения клапанов. По статистике, в 0,05% случаев возможны летальные осложнения.

Биопсия мочевого пузыря осуществляется во время цистоскопии. В ходе процедуры врач может «отщипнуть» щипцами от слизистой оболочки или патологического новообразования небольшой кусочек ткани.

Используется как метод первичной диагностики, позволяющий оценить характер патологического процесса. Недостатком этого способа является невозможность оценить глубину проникновения новообразования в стенку пузыря.

Более объемным способом биопсии является трансуретральная резекция. По сути, это разновидность эксцизионной биопсии, во время которой производится полное удаление новообразования мочевого пузыря. ТУР представляет собой не только диагностическую, но и лечебную процедуру.

Учитывая то, что кровь является по своей сути «жидкой тканью», любой забор крови следует рассматривать как биопсию.

Самое большое распространение получил общий анализ крови, когда оценивается количественный и качественный клеточный состав крови: эритроцитов, лимфоцитов, тромбоцитов. В большинстве случаев для цитологического анализа берется кровь из вены. Одним из перспективных методов биопсии крови является так называемая «жидкая биопсия», когда в крови выявляют раковые клетки или фрагменты их ДНК.

Частным случаем исследованием кроветворной системы посредством биопсии стоит считать пункцию костного мозга. Выполняется эта процедура через кожу под местной анестезией, а у детей – под общим наркозом. Самыми часто пунктируемыми костями являются: бедренная, подвздошная, а также грудина, в этих костях красный костный мозг имеет наибольшую массу. В ходе исследования получают взвесь клеток, которую отправляют на цитологию. Возможно также выполнение трепан-биопсии, которая позволяет получить столбик ткани. Применяется для диагностики опухолей крови: лейкозов и нелейкемических гемобластозов.

Показаниями для биопсии глаза являются подозрения на злокачественный характер опухоли глазного яблока. Такими опухолями являются:

  • ретинобастома;
  • увеальная меланома;
  • метастатические опухоли глаза.

Применяется тонкоигольная биопсия, позволяющая минимизировать травму глазного яблока в ходе выполнения процедуры.

При ретините (воспалении сетчатки) неустановленного происхождения может быть применена биопсия сетчатки, выполняемая микрохирургическими инструментами через прокол глазного яблока. Эта процедура может с высокой вероятностью привести к снижению зрения и слепоте, поэтому она выполняется лишь в тех случаях, когда без установления точного диагноза слепота наступит в любом случае.

Пункция стекловидного тела позволяет получить биоматериал для ПЦР-исследования, которое в большинстве случаев позволяет отказаться от пункции сетчатки.

В диагностике остеосарком биопсия костной ткани имеет решающее значение. Кроме опухолей костей, показанием для биопсии кости является остеомиелит. В некоторых случаях биопсия используется при обнаружении кист, фиброзных дисплазий, а также для подтверждения диагноза туберкулеза, лимфогранулематоза, эозинофильной гранулемы. Иногда проводится при остеопорозе.

Пункционная биопсия толстой иглой выполняется после предварительного рентгенологического исследования, позволяющего установить точное место выполнения пункции. Кожа над костью в месте пункции обезболивается местным анестетиком. После этого толстую иглу вкручивают в кость, для уточнения ее местоположения может быть выполнен контрольный рентгеновский снимок.

Для биопсии кости можно применять биопсийный пистолет, он облегчает выполнение процедуры. При использовании пистолета получаются оформленные цилиндры ткани. Более информативна интраоперационная биопсия кости, выполняемая во время открытого вмешательства на кости.

При появлении изъязвлений на слизистой полости рта может быть проведено цитологическое исследование путем получения отпечатков или мазков-отпечатков. Эти способы позволяют получить максимум информации при минимуме затрат. На основании клинического осмотра, в ходе которого выявляются признаки опухоли во рту, назначается тонкоигольная биопсия.

Выполнение биопсии в полости рта не представляет сложностей. В большинстве случаев для обезболивания достаточно смазать слизистую раствором анестетика. С помощью этого метода исследования можно установить диагноз рака слизистой рта, рака языка, провести дифференциальную диагностику между заболеваниями ротовой полости.

Биопсия является инвазивной диагностической процедурой, в ходе ее проведения повреждается структура обследуемого органа. Это может привести к достаточно опасным осложнениям.

Самым распространенным осложнением при биопсии является кровотечение из места пункции. В большинстве случаев кровотечение проходит самостоятельно, но при тяжелой сопутствующей патологии массивная кровопотеря может стать причиной летального исхода.

Биопсия может привести к гнойно-септическим осложнениям. При пункции паренхиматозных органов с очагами нагноения (печени, почек, легких) в последующем назначаются антибиотики с целью профилактики гнойных осложнений.

При выполнении биопсии вслепую, то есть, без надлежащего инструментального контроля, врач может случайно проткнуть соседний орган, расположенный рядом с обследуемым. При биопсии кишечника возможна перфорация стенки инструментами.

После проведения большинства видов биопсии требуется наблюдение врача на период 3-4 часов.

При выполнении транскутанной (чрескожной) пункционной биопсии на место вкола иглы накладывают асептическую повязку. Дополнительно сверху помещают пузырь со льдом на 20-30 минут. Это позволяет уменьшить риск кровотечения, холод также оказывает слабый анальгетический эффект.

После эндоскопических процедур, во время которых была произведена биопсия, пациенту следует на 4-6 часов воздержаться от приема пищи, воду пить разрешается.

На протяжении нескольких дней после процедуры пациент может ощущать некоторый дискомфорт в области ее поведения. Если беспокоят боли, то можно принять анальгетики. Если болевой синдром становится сильнее или в области пункции появилась гиперемия и припухлость, следует сразу обратиться к врачу.

Результат полноценного гистологического исследования можно получить не ранее, чем через 3 дня. Это время тратится на обработку биоматериала. Результат цитологического исследования может быть готов раньше – через два дня.

В заключении отражается наличие или отсутствие отклонений в количественном и качественном составе биоматериала.

Ключевым элементом диагностики является определение степени злокачественной трансформации клеток биоптата. Чем выше степень дифференцировки, тем менее злокачественный процесс и тем лучше прогноз. Самым злокачественным раком является анапластический, при котором невозможно определить степень дифференцировки клеток.

Цена на биопсию определяется конкретным видом исследования. Исследование поверхностных образований значительно дешевле, чем биопсия внутренних органов. Объясняется это и большей сложностью этих методов – необходимо применять эндоскопическое оборудование, а также повышенным риском осложнений при выполнении пункций паренхиматозных органов.

Цена биопсии зависит и от того, какой вид исследования будет применяться – гистологический или цитологический. Из-за сложностей подготовки материала гистология стоит дороже. Оценить стоимость разных видов биопсии поможет таблица №1.

Сравнительные цены на разные виды биопсии в Москве:

вид биопсии диапазон цен (тыс. рублей)
биопсия молочной железы 0,7-5
биопсия печени 7-30
биопсия шейки матки 1,5-12
биопсия лимфатических узлов 2-7
ТАБ щитовидной железы 3-6
биопсия простаты 8-15
биопсия накожных образований 0,6-2
биопсия почек 5-30

Большой разброс цен на одну и ту же процедуру объясняется разными методами выполнения, использованием дополнительного оборудования, престижностью клиники, уровнем квалификации врачей.

Болезненность биопсии зависит от ее вида. Так, тонкоигольная биопсия практически безболезненна – пациент чувствует лишь прокол кожи. Трепанобиопсия разных органов и кюретаж полости матки являются достаточно болезненными процедурами, поэтому они выполняются под анестезией. Для трепанобиопсии бывает достаточно местной анестезии, а кюретаж выполняется под внутривенной.

При биопсии органов желудочно-кишечного тракта самым неприятным моментом считается введение эндоскопа, а вот непосредственно взятие биоптата со слизистой безболезненно. В развитых странах мира большинство эндоскопических вмешательств, сопровождающихся биопсией, выполняются под седацией (больному вводятся препараты, вызывающие медикаментозный сон).

О целесообразности применения седации или общей анестезии для проведения биопсии нужно проконсультироваться с анестезиологом. Иногда риск общей анестезии превышает риск проведения самой биопсии, в этом случае стоит выбрать местную анестезию.


Смотрите также