В моче мочевая кислота повышена


Кристаллы мочевой кислоты в моче

Увеличенная мочевая кислота в моче может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Но нередко отклонение от нормы говорит лишь о том, что человек неправильно питается или употребляются некоторые лекарственные средства. Для уточнения этиологии проблемы сдаются повторные лабораторные исследования урины на содержание мочевой кислоты. При подтверждении последнего анализа обращаются к врачу, который установит точную причину нарушения и подберет индивидуальное лечение.

Колебание уровня мочевой кислоты в урине свидетельствует о патологических процессах в организме.

Какие главные причины?

Повышение мочевой кислоты в урине связано с разными негативными факторами:

  • Патологии почек. Если в парном органе происходят сбои, то мочевая кислота будет повышена. Часто патологическое увеличение концентрации наблюдается при гидронефрозе, атеросклерозе, тромбозе, опущении почки.
  • Нарушенный рацион. При несоблюдении правильного питания, у человека моча становится кислая, и сформируются кристаллы. Острые, жареные, жирные блюда, чрезмерное употребление алкоголя приводит к изменениям анализов.
  • Прием лекарственных средств. Длительная терапия с использованием медикаментов провоцирует повышенный уровень мочевой кислоты. Часто отклонение наблюдается при терапии анальгетиками, анестетиками, жаропонижающими или антибактериальными препаратами.
  • Изменения водного обмена. Постоянные поносы, рвота или усиленные физические нагрузки с повышенным потоотделением вызывают нарушенный водно-солевой обмен. Человек не в состоянии быстро восстанавливать потерю жидкости, из-за чего моча становится сильно концентрированной.
  • Заболевания. Нередко уратурия является следствием различных болезней в организме. Спровоцировать повышенную мочевую кислоту в моче могут подагра, лейкоз, воспалительные процессы в органах мочевыведения.
Вернуться к оглавлению

Как развивается патология?

Мочевая кислота является продуктом расщепления пуринов, которых в человеческом организме немало. Образование этого вещества — нормальная реакция, которая есть следствием переработки аденина и гуанина. При сбоях и дефектах образовывается много кислого осадка, который организм не успевает вывести полностью, из-за чего формируются кристаллы мочевой кислоты. В общем анализе мочи они обозначаются — XTAL.

Вернуться к оглавлению

Обследование и норма показателей

Норма мочевой кислоты в урине человека колеблется с возрастом.

Если единожды обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты, то сдается повторный анализ мочи. Проводится забор крови и урины на лабораторное обследование. Для изучения требуются утренние образцы, собранные до употребления пищи. У здорового человека мочевая кислота и кровь в моче не обнаруживаются. В таблице представлены нормальные показатели, которые различны для пациентов разного возраста:

ВозрастПоказатели нормы (ммоль/л)
ВзрослыеМужчины210—420
Женщины150—350
Годовалые дети и младше0,35—2
Малыши от года и до 4-хНе более 2,5
От 4-х до 8-ми0,6—3
До 14-летнего возраста1,2—6
Подростки до 18-ти1,48—4,43
Вернуться к оглавлению

Как проявляется уратурия?

Определение кислоты в крови и в моче на ранних этапах достаточно затруднительно, поскольку у человека не проявляется никаких характерных признаков.

Уратурия вызывает боли в пояснице, гематурию, гипертонию, слабость, расстройство пищеварения.

Первые симптомы появляются, когда образуются кристаллы мочевины в парном органе или развивается воспалительная реакция. В таком случае проявляется яркая клиническая картина:

  • понижена скорость выработки мочи;
  • повышение концентрации вещества в крови;
  • увеличение артериального давления;
  • высокая температура тела;
  • кровянистые примеси в урине;
  • болезненные ощущения в поясничной и брюшной части;
  • постоянная слабость, апатичное состояние;
  • тошнота, позывы к рвоте.
Вернуться к оглавлению

Определение патологии при беременности

Повышенная кислотность мочи у женщин в период вынашивания ребенка не является редкостью. Часто такое состояние вызвано следующими причинами:

  • воспалительные процессы в почках;
  • неправильное питание;
  • инфекционные болезни системы мочевыведения;
  • обезвоживание организма на фоне токсикоза.

Если мочевая кислота выявлена в моче единожды или ее концентрация несущественна, то не стоит беспокоиться. В противном случае сдают повторное лабораторное исследование урины и выясняют источник нарушения. При патологическом состоянии беременной требуется пройти терапевтический курс, для предотвращения осложнений. Лечебные меры в условиях стационара позволят облегчить функцию почек и нормализуют состояние будущей матери.

Вернуться к оглавлению

Симптомы повышенной мочевой кислоты в моче у ребенка

Уратурия у ребенка вызывает рвоту, астму, понос, сыпь.

Признаки нарушения нередко наблюдаются в детском возрасте. Если молочная кислота выявлена в организме малыша, то диагностируется мочекислый диатез. Спровоцировать такое состояние у ребенка способны различные источники. Малыш становится слишком активным, нарушается нормальный сон. Ребенка постоянно что-то беспокоит, он капризничает и просится на ручки. При этом отмечается быстрый рост в сравнении со сверстниками. Стоит как можно скорее обратиться за помощью, поскольку в детском возрасте повышенная мочевинная кислота приводит к негативным последствиям:

  • формированию кристаллов в суставных сумках и под эпидермисом;
  • припадкам астмы непонятной этиологии;
  • нарушению стула у детей;
  • рвотным позывам в утренние часы;
  • зудящим ранкам на кожном покрове.
Вернуться к оглавлению

Какое лечение требуется?

Медикаментозная терапия

Увеличенное количество мочевой кислоты в моче требуется незамедлительных терапевтических мер, во избежание негативных последствий. Основой купирования является прием медикаментов разной группы. Если повышена кислотность урины, то крайне важно не допустить формирование конкрементов в почках. С этой целью прописывают средства, представленные в таблице.

Медикаментозная группаНаименование
Лекарства, ускоряющие выведение мочевой кислоты«Уриконорм»
«Бензобромарон»
«Азабромарон»
Препараты, растворяющие соли и нормализующие кислотность мочи«Блеммарен»
«Солуран»
Средства, нормализующие отток урины«Фитолизин»
«Канефрон»
«Уролесан»

Любое аптечное средство и его дозировку назначает лечащий врач, при этом важно понимать, чем раньше будет начата медикаментозная терапия, тем лучший результат ожидается.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания

Диета при уратурии исключает пурин, чрезмерный белок.

Когда у пациента повышена мочевая кислота в урине, то в первую очередь необходимо откорректировать ежедневный рацион. Диета заключается в соблюдении следующих принципов:

  • Исключение продуктов, наполненных пуринами.
  • Отказ от голодания.
  • Суточная норма калорий составляет 2800 ккал.
  • Ограничение белковой еды. Не допускается более 70 грамм в день.
  • Достаточное потребление жидкости — не менее 2-х литров в сутки.
Вернуться к оглавлению

Какие требуются физиотерапевтические процедуры?

Если мочевая кислота увеличилась из-за развития подагры, то рекомендуются физиопроцедуры. Пациент проходит плазмаферез, при котором очищается кровь от большого содержания солей. Такая манипуляция дает стойкий результат, особенно если больной следует диетическим рекомендациям. При этом стоит придерживаться правильного питания во время физиотерапии и после нее, чтобы добиться максимального эффекта. При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора удается полностью нормализовать уровень мочевой кислоты в моче.

Мочевая кислота в моче

Присутствие кристаллизированных отложений мочевой кислоты в суточной моче всегда говорит о том, что с организмом возникли определенные проблемы.

Такое состояние может свидетельствовать о целом ряде заболеваний и различных патологиях:

  • утеря работоспособности мышечного аппарата – в медицине это состояние называется мочекислым синдромом. Выражается в сильных мышечных болях, например, после значительных физических нагрузок, из-за чего их подвижность и функциональность существенно ухудшается;
  • отравление фосфором. Он может попасть в организм в чрезмерных количествах через еду или медикаментозные средства;
  • осложнения послеродового периода. Здесь вариантов масса;
  • воспалительные процессы в мочевыделительной системе;
  • гепатит;
  • слабый иммунитет и, как следствие, частые простудные заболевания;
  • гормональный дисбаланс – он провоцируется очень многими факторами;
  • дефицит мочевой кислоты в организме – вероятно, есть проблемы с печенью и метаболизмом в целом;
  • неправильно разработанная диета;
  • дефицит витаминов, особенно групп Е и В1;
  • нарушения кровообращения в почках;
  • нарушение водного баланса в организме, что вызывает рвоту, тошноту, диарею и прочие проявления со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • определенные виды лейкоза;
  • болезни суставов;
  • некоторые кожные заболевания.

Все вышеперечисленное является последствиями, одним из осложнений которых и служит присутствие кристаллов мочевой кислоты в моче. Но есть также и причины, которые привели к подобным состояниям. Их также нужно детально рассмотреть;

Провоцирующий фактор Влияние
Питание Неправильное питание – одна из главных причин нарушения обмена веществ, что ведет к появлению целого ряда патологий. Следующие продукты настоятельно рекомендуется исключить из рациона или же потреблять их в ограниченных количествах, так как они могут провоцировать усиленное образование мочевой кислоты:
  • бобовые;
  • жирная белковая пища животного происхождения;
  • консервы (в частности, рыбные);
  • грибы (только копченые);
  • томаты;
  • шпинат, щавель и другие кислые растения;
  • продукты, насыщенные салицилатами;
  • алкоголь;
  • крепкий чай;
  • любые острые блюда.

Голодать, само собой, тоже не нужно. Но рацион обязательно должен быть сбалансированным. Ни в коем случае не злоупотребляйте диетами, особенно если они разрабатываются не специалистами, а, например, вами

Водный обмен Вода, как известно, является основой жизни. Многие не задумываются над тем, сколько жидкости они потребляют в течение суток. А это очень важно. Нарушение водного баланса может привести к катастрофическим последствиям для человеческого организма. Нехватка жидкости конкретно для почек – это их верная смерть. Если вы подхватили какую-либо инфекцию, что спровоцировало отравление, обязательно восстанавливайте водно-электролитный баланс. Это можно сделать не только с помощью воды, но и специальных лекарственных средств
Кровообращение Гидронефроз, атеросклероз, тромбы, опущение почек – это болезни провоцируются проблемами с кровоснабжением почек. Вследствие этого парный орган больше не может функционировать на должном уровне. Ураты задерживаются в них, кристаллизируются, потом частями выводятся вместе с мочой. Патология очень опасная, и угрожает не только здоровью, но жизни человека
Медикаменты Большинство фармакологических средств имеют негативное влияние на организм. Это могут быть как побочные эффекты, так и проявления, которых априори нельзя избежать, принимая тот или иной препарат. Такие медикаменты нарушают работу печени и почек, затрагивают и метаболизм. Все это приводит к тому, что в моче появляются кристаллы мочевой кислоты. В группе риска, в первую очередь, находятся жаропонижающие, обезболивающие и антибиотики
Различные заболевания Уратурия может выступать как побочный эффект от целого ряда болезней. Это не обязательно должны быть патологии, характерные для печени или мочевыделительной системы. Провоцирующим фактором может стать подагра, пиелонефрит, лейкозы и т.д.

Учитывая сложность процесса почечной фильтрации и влияние на него множества сторонних факторов, диагностика проблемы, спровоцировавшей появление кристаллизованной кислоты в моче, может быть затруднительной. Согласно официальным данным из медицинской практики, наиболее частыми причинами патологии являются:

  • инфекционные заболевания мочеточников;
  • нарушение процессов синтезирования аммиака в почках, из-за чего увеличивается кислотность мочи. Внешне это проявляется в характерном запахе урины;
  • дисбаланс содержания воды и соли в организме;
  • нарушения процессов образования ферментов, из-за чего пуринов образуется больше, чем нужно;
  • нарушение состава крови.

Как правило, именно эти причины врачи рассматривают в первую очередь. Если ни одна из них не нашла своего подтверждение, корень проблемы начинают искать в других местах.

pochke.ru

Как образуется мочевая кислота в организме человека?

Мочевая кислота является одним из конечных продуктов катаболизма (распада) пуриновых оснований. Пурины составляют основу нуклеопротеинов — особенных белков, которые есть в составе ДНК и РНК каждой клетки. Кроме синтеза организмом, пурины находятся и в пище. У человека за сутки образуется от 12 до 30 г мочевой кислоты. Если ее уровень в крови увеличивается (гиперурикемия), то и в моче он тоже повышается. Это состояние называют урикозурией. Если pH мочи при этом кислая, то есть менее 5, осаждаются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты — кристаллы уратов. Их можно выявить с помощью обычного общего анализа мочи.

Норма вещества при лабораторном обследовании

Общий анализ мочи с микроскопией осадка способен определить наличие избытка уратов. Для его сдачи необходимо утром провести тщательный туалет внешних половых органов, затем собрать первую утреннюю мочу в чистую сухую емкость. Стараться взять среднюю порцию мочи, так как она самая информативная для лаборанта. В течение 2 часов материал доставить в лабораторию. Нормой считается, если кристаллы мочевой кислоты не обнаружены или определяется их небольшое количество — от «+» до «++».

Если общий анализ выявил уратурию, его можно рекомендовать повторить спустя некоторое время после коррекции диеты. Ведь вполне возможно, что человек накануне просто употребил много продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Такое состояние не требует особого лечения, кроме нормализации рациона питания. Если анализ опять покажет избыточное количество уратов, необходимо направить пациента на определение суточного уровня мочевой кислоты в моче.

Методика сбора суточной мочи для анализа на урикозурию:

  1. Утром в 6.00 пациент мочится в унитаз.
  2. Совершаются гигиенические процедуры — подмывание внешних половых органов.
  3. Все последующие мочеиспускания проводятся в чистую емкость объемом около 3 литров, которая хранится в холоде.
  4. На следующий день совершается утреннее мочеиспускание в емкость, и сбор считается законченным.
  5. Мочу, собранную за 24 часа перемешивают, и берут из нее порцию около 50—100 мл, которую отравляют в лабораторию на исследование.
  6. Во время сбора мочи не принимать Ацетилсалициловую кислоту, уроантисептики, кортикостероиды, мочегонные средства, препараты для снижения уровня мочевой кислоты.
  7. Анализ у женщин не проводится во время менструации.

Интерпретация результатов:

  • норма для грудничков (до 1 года) составляет 0,35—2 ммоль/л;
  • дети 1—4 года — до 2,5 ммоль/л;
  • дети 5—8 лет 0,6—3 ммоль/л;
  • дети возрастом от 9 до 14 лет — 1,2—6 ммоль/л;
  • подростки 15—18 лет — 1,48—4.43 ммоль/л;
  • нормативные значения у женщин 150—350 мкмоль/л;
  • у мужчин — 210—420 мкмоль/л.

Как повышение, так и понижения экскреции мочевой кислоты с мочой может свидетельствовать о наличии заболевания. Для более полного понимания причин, необходимо определение уровня вещества в крови.

Когда возникает урикозурия?

Не следует сразу паниковать при выявлении повышенной мочевой кислоты. Нужно разобраться во временных причинах урикозурии, и лишь, исключив их, думать о возможных заболеваниях.

Диета

Помимо патологических состояний, причина урикозурии чаще всего кроется в рационе пациента. Этому способствует употребление высокобелковых продуктов, которые содержат много пуриновых соединений. К ним относятся:

  • мясо, особенно молодых животных;
  • субпродукты (почки, печень, мозги);
  • помидоры;
  • бобовые;
  • рыба, особенно консервированная;
  • зелень, особенно шпинат;
  • грибы;
  • морепродукты;
  • копченые продукты, маринады;
  • соленья;
  • шоколад, какао;
  • кофе и черный чай;
  • алкоголь.

Важно! Продукты, богатые пуринами, способствуют закислению мочи, в которой осаждаются кристаллы мочевой кислоты. Если такая диета составляет основу образа жизни человека, это рано или поздно приведет к развитию мочекаменной болезни.

Физиологические факторы

Кроме диеты, есть ряд физиологических предпосылок для урикозурии:

  • мужской пол;
  • негроидная раса;
  • гипергидроз (усиленное потоотделение);
  • голодание;
  • регулярные сильные физические нагрузки.

Такая урикозурия исчезает после коррекции образа жизни.

Прием медикаментов

К усиленному выделению уратов с мочой может привести прием некоторых препаратов:

  • цитостатики;
  • бета-блокаторы;
  • тиазидные диуретики;
  • Теофиллин;
  • некоторые антибиотики.

Если пациент принимает какие-либо препараты, и у него концентрация мочевой кислоты повышена, нужно сказать об этом доктору. Возможно, тот порекомендует отменить прием и пересдать анализ на уровень мочевой кислоты.

Заболевания, которые приводят к урикозурии

Патологические причины повышения мочевой кислоты следующие:

  1. Патология, ведущая к обезвоживанию организма, способствует концентрации мочи и соответственно возникновению урикозурии. Это длительная диарея, упорная рвота, фебрильная температура, как симптомы инфекционных заболеваний, гестоза второй половины беременности.
  2. Нарушение почечного кровотока из-за аномалий развития сосудов, их атеросклероза, тромбоза, эмболии, перегиба артерий при нефроптозе.
  3. Подагра — обменное нарушение, которое характеризуется стойкой гиперурикемией, урикозурией, а также поражением суставов, почек, мягких тканей, где откладываются ураты, вызывая воспаление.
  4. Мочекаменная болезнь и дисметаболическая уратная нефропатия.
  5. Воспалительные заболевания почек, такие как гломерулонефрит. Инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), симптомами которых являются повышение температуры, озноб, частое и болезненное мочеиспускание, рвота, измененный цвет и запах мочи.
  6. Почечная недостаточность (ее терминальная стадия), когда почки становятся неспособными удерживать pH мочи на нормальном уровне. Закисление мочи ведет к выпадению кристаллов уратов.
  7. Сахарный диабет.
  8. Лейкоз.
  9. Злокачественные новообразования разных локализаций.
  10. Хронические гнойные заболевания: абсцесс, остеомиелит.
  11. Вирусные гепатиты.
  12. Синдром Дауна.
  13. Цистиноз.
  14. Синдром Леша-Нихана.
  15. Серповидноклеточная анемия.

Перечень болезней довольно большой, поэтому при выявлении повышенного уровня в моче мочевой кислоты следует сразу обратиться к врачу для определения причины.

Урикозурия у детей

В педиатрии есть понятие мочекислого или нервно-артритического диатеза — это аномалия конституции, которая характеризуется склонностью детского организма к обменным нарушениям: образованию мочевой кислоты сверх нормы, кетоацидозу, расстройствам питания. Такие дети, как правило, худощавые, нервные, капризные. Во взрослом возрасте склонны к развитию подагры, мочекаменной болезни. Несмотря на то, что физически они развиты слабее сверстников, в умственном развитии они чаще всего намного сильнее. При нарушении диеты часто возникают эпизоды рвоты, как результат повышения кетоновых тел в крови. К подростковому возрасту у большинства детей явления мочекислого диатеза проходят самостоятельно.

Когда возникает понижение уратурии?

Как повышение, так и снижение уровня мочевой кислоты может свидетельствовать о патологии. Состояния, приводящие к пониженной экскреции уратов с мочой:

  • диетические ограничения (пища, бедная на пуриновые основания);
  • гиперпаратиреоз;
  • гипотиреоз;
  • хронический гломерулонефрит;
  • ксантинурия;
  • алкоголизм;
  • прием препаратов: Хинин, Пиразинамид, большие дозы салицилатов, Калия йодид, Аллопуринол, Атропин, йодосодержимые контрастные препараты.

Лечение урикозурии

Как избавиться от мочевой кислоты, если ее уровень в моче превышает допустимую норму, подскажет квалифицированный специалист: семейный врач, терапевт, уролог, нефролог. Прежде всего, следует начать из нормализации рациона и исключения продуктов, которые содержат большое количество пуринов. Нужно резко ограничить употребление мяса и субпродуктов, бобовых, солений, консервированных, маринованных продуктов, шоколада, алкоголя.

Рекомендовано обогатить диету нежирными молочными и кисломолочными продуктами, овощами и фруктами, соками, сухофруктами. Разрешается употреблять мясо птицы, мед. Ни в коем случае нельзя допускать голодания. Суточная калорийность составляет близко 2500 ккал при отсутствии ожирения.

Необходимо пить достаточное количество жидкости — не меньше 2 л/сутки. Полезно пить щелочную минеральную воду без газа. Это предотвратит развитие концентрированности мочи и выпадение кристаллов уратов.

Кроме диеты, нужно пересмотреть свой образ жизни. На сегодняшний день доказана связь между повышенным уровнем мочевой кислоты и метаболическим синдромом. Этот синдром еще называют «смертельным квартетом». В его понятие входят артериальная гипертензия, сахарный диабет, повышение холестерина и ожирение. Метаболический синдром является причиной смерти миллионов людей по всему миру, и по праву считается «болезнью цивилизации». Поэтому важно сбросить лишний вес путем повышения физической активности, снизить давление, нормализовать уровень сахара и холестерина в крови с помощью диеты.

Если причиной урикозурии является заболевание, проводят его лечение. Медикаментозную терапию назначает врач. До образования камней мочевыводящих путей эффективными могут быть такие препараты:

  1. Блемарен — способствует повышению pH мочи и растворению уратных кристаллов.
  2. Бензобромарон увеличивает экскрецию мочевой кислоты с мочой, уменьшая ее уровень в крови.
  3. Аллопуринол снижает уровень мочевой кислоты в крови и расщепляет ее отложения в тканях.
  4. Уролесан, Канефрон способствуют улучшению оттока мочи.
  5. Панангин или Аспаркам — содержат калий, помогают при уратных и оксалатных отложениях.
  6. Растительные диуретики, например, трава пол-пала.

При наличии уратных камней используют малоинвазивные методики дистантной радиоволновой, лазерной, ультразвуковой или контактной литотрипсии (дробление). При больших конкрементах выполняют оперативное удаление.

Таким образом, избыточное выделение мочевой кислоты с мочой обуславливается как разными заболеваниями, так и неправильным образом жизни. Но, независимо от причин, никогда не стоит заниматься самолечением. Лучше доверить свое здоровье в руки квалифицированного врача.

mochaanaliz.ru

Причины, приводящие к такому нарушению

Причины, которые могут привести к повышенному содержанию мочевой кислоты, могут быть разные. Но основными факторами, способствующими такому нарушению, являются следующие моменты:

Неправильное и несбалансированное питание

У человека, не страдающего недугами, объем мочевой кислоты должен находиться в норме. Если в какой-то момент человек начинает в свой рацион включать продукты, содержащие такие вещества, как пурины, то в процессе обмена веществ как раз и образуется мочевая кислота. И чтобы от нее избавиться, организм ее излишки начинает выводить вместе с мочевой жидкостью.

Прием некоторых медикаментов

Это могут быть обезболивающие таблетки, препараты, понижающие жар, средства, снимающие воспаления. Также повышенный объем этой кислоты может образовываться и тогда, когда взрослый человек лечит аритмию или регулярно пьет таблетки для снижения высокого давления.

Заболевания

Часто заболевания почек, когда внутри организма дополнительно происходит сбой артериального кровообращения, тоже могут приводить к увеличению мочевой кислоты. Происходит это из-за того, что существенно снижаются функции почек. В итоге в организме взрослого человека образуются соли гиппуровой кислоты. Когда человек сталкивается с сильной рвотой или затяжной диареей, постепенно наступает обезвоживание организма. В таком случае выработка мочевины значительно снижается, при этом сама концентрация повышается, что ведет к уратам.

Многие болезни тоже содействует тому, что содержание кислоты в мочевой жидкости меняется в сторону увеличения. Спровоцировать такое явление может пиелонефрит, подагра, несколько видов лейкоза. А возникает это на фоне того, что в мочевыводящих каналах начинают откладываться уратные камни. При этом мочеиспускательный канал перестает выводить кристаллы из урины, что ведет к их оседанию в урине.

Состояние беременности тоже может поспособствовать тому, что мочевая кислота повышается в составе урины. Обычно в период вынашивания ребенка женский организм вырабатывает меньшее количество солей, чем в организме небеременной женщины. Объясняется это тем, что часть многих макроэлементов передается малышу, который находится внутри женского организма. Но иногда встречаются случаи, когда при сдаче анализа в урине специалист обнаруживает присутствие уратов. Случается такое в первом триместре беременности, когда женщина сталкивается с сильнейшим токсикозом. В этот момент беременный организм теряет большое количество жидкости, которая выходит со рвотными массами. А пополнить возникший дефицит женщина не может, так как каждый последующий прием пищи снова сопровождается тошнотой и возникновением рвоты. И когда кристаллы мочевой кислоты в моче начинают превышать допустимое значение, происходит поражение почек, нарушается их деятельность, и они уже не способны справляться с токсинами, которые присутствуют в организме.

В детском возрасте такое нарушение тоже происходит. Чаще это касается ребят дошкольного возраста. И, конечно, родителей волнует, что это значит и как это влияет на здоровье их чада. Если женщина в период грудного кормления не соблюдает рекомендованной диеты и ее рацион состоит из жирных и углеводных продуктов, то в организм ребенка поступает большое количество пищевых элементов, которые ему сложно расщеплять.

Последним фактором, приводящим к высокой концентрации мочевой кислоты в детской урине, может быть и наследственность. Если малышу с генами передаются такие заболевания, как подагра или сахарный диабет, то ребенок уже с малых лет сталкивается с нарушением обмена веществ. В этом случае организм склонен образовывать ацетоуксусную кислоту, что ведет к повышению и мочевой кислоты.

Как питание и кровообращение почек влияют на эту патологию

Мочевая кислота в моче может быть повышена тогда, когда человек неправильно питается. Из-за этого существенно нарушается метаболизм, вследствие чего нерасщепленные пищеварительной системой ферменты оседают в мочевой жидкости. Происходит это тогда, когда рацион в основном состоит из продуктов, которые и приводят к возникновению уратов. А это:

  • консервы, особенно сделанные из рыбы;
  • белковые и жирные продукты животного происхождения;
  • шпинат и помидоры;
  • грибы маринованные;
  • копчености и бобы;
  • алкоголь.

Неудивительно, что такая проблема часто встречается у мужчин, которые совсем не следят за своим питанием и при этом злоупотребляют спиртными напитками. И в этом случае понизить содержание мочевой кислоты может правильное питание и отказ от алкоголя.

Помимо данных продуктов, к этому нарушению могут приводить слишком острые блюда и крепко заваренный чай. И если ситуация становится запущенной, и анализы показывают чрезмерное превышение мочевой кислоты, то помочь сможет лишь лечебное голодание.

Кроме питания, к такой патологии может привести и нарушение кровообращения в сосудах почек. Поэтому если образуется их опущение, возникают тромбы и атеросклерозы, развивается гидронефроз, то все это провоцирует повышение мочевой кислоты.

Что еще нужно знать о превышенном содержании мочевой кислоты

Когда человек после сданных анализов мочи узнает о повышенном содержании мочевой кислоты, то он начинает волноваться, хочет определить что это значит, и что к этому могло привести. Оказывается, влиять на этот показатель могут следующие факторы:

  1. Нарушение водного обмена.
  2. Прием некоторых медикаментов.
  3. Заболевания, протекающие в организме.

Хроническая диарея и частая рвота, высокая температура, а также повышенные физические нагрузки, приводящие к усиленному потоотделению, ведут к тому, что организм начинает терять жидкость. В итоге нарушается нормальный водный обмен, а концентрация мочи повышается, за счет чего в ней образуются ураты.

Некоторые медицинские препараты тоже провоцируют увеличение мочевой кислоты. И чаще всего виной тому становятся анестетики и анальгетики, а также многие препараты, которые понижают высокую температуру.

Симптомы уратурии

Диагностировать такую патологию на самых начальных этапах самостоятельно и без анализов очень сложно. Однако существуют общие признаки, свидетельствующие о происходящих нарушениях в организме. Поэтому обращать внимание следует на такие симптомы, как:

  • повышение температуры;
  • боль в области поясницы и живота, которая постепенно переходит в паховую область;
  • выведение мочи с примесью крови;
  • постоянная слабость и присутствующая апатия;
  • регулярная рвота и тошнота.

У маленьких деток нарушается сон, они становятся гиперактивными, малыш может плакать без видимой причины. При этом в остальном ребенок развивается достаточно хорошо. И если вовремя не начать лечение, то в последующем можно будет столкнуться с серьезными последствиями. Кристаллы мочевой кислоты будут откладываться в суставных тканях, могут проявляться астматические припадки, часто появляется кожная экзема.

Лечение повышенной мочевой кислоты

При наличии повышенной мочевой кислоты, снизить ее количество может специальная диета. Исключить надо будет мясо молодых животных и субпродукты, томаты и бобовые, грибы и копчености, маринады и консервы, зелень (особенно шпинат), морепродукты и соленья, черный чай и кофе, спиртные напитки. Под запретом должны оказаться продукты, содержащие щавелевую кислоту. Это Ревень, салатные листья, орехи, свекла. Добиться низкого уровня мочевой кислоты поможет рацион, обогащенный фруктами и овощами, нежирными молочными и кисломолочными продуктами, сухофруктами и соками.

Вместе с диетой назначается и прием медикаментозных препаратов. Но делается это в том случае, если соли в урине еще не преобразовались в камни. Часто прописываются средства, которые способствуют разложению мочевой кислоты и снижают ее уровень в урине.

Помимо этого, рекомендуется принимать мочегонные препараты натурального происхождения. Очень полезным становится прием настойки такой травы, как Пол-пала. Этот способ лечения можно отнести к народной медицине. Важно, что во время такой терапии не возникает побочных эффектов. Также к народным средствам лечения можно отнести употребление картофельного сока и овощного бульона из Артишока, ванночки, приготовленные из отвара Шалфея, чай из заваренных листьев Земляники.

mpsdoc.com

Мочевая кислота в моче – это профильтрованная через почки мочевая кислота крови.

Синонимы русские

Пурин-2,6,8-трион, продукт метаболизма пуриновых оснований, тригидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, гетероциклический уреид мочевины.

Синонимы английские

Urine Uric Acid, Urine Uric Acid Quantitative (24-Hour), Uric Acid in urine.

Метод исследования

Энзиматический метод (уриказный).

Единицы измерения

Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь за сутки перед сдачей мочи.
  • Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь) в течение 12 часов до анализа.
  • Не принимать мочегонные препараты 2 суток до анализа (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Мочевая кислота образуется в результате обновления клеток, а также поступает в организм с продуктами питания. Большая ее часть выходит из организма с мочой, меньшая – со стулом. При чрезмерном образовании мочевой кислоты ее концентрация в моче может значительно возрастать, а при неспособности почек в нормальных объемах фильтровать кровь – понижаться.

Стабильно высокий уровень мочевой кислоты бывает причиной образования кристаллов мочевой кислоты в суставной полости. Это болезненное патологическое состояние называется подагрой. Если ее не лечить, кристаллы мочевой кислоты внутри суставов и в прилежащих тканях могут образовать депозиты, выступающие на поверхности тела в виде твердых бугорков.

Постоянно высокий уровень мочевой кислоты в моче может вести к образованию камней.

Мочевая кислота, находящаяся в растворенном состоянии в крови, доставляется к почкам, где после фильтрации выделяется с мочой. Если организм в течение долгого времени производит слишком много мочевой кислоты или недостаточно хорошо выводит ее, у человека возникают проблемы при мочеиспускании, лихорадка, озноб, утомляемость, боль в суставах.

Состояние, при котором уровень мочевой кислоты в моче повышен, называется гиперурикозурией. При этом могут формироваться почечные камни, блокирующие нормальный ток мочи в почечных канальцах, мочеточнике и мочевом пузыре.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки метаболизма мочевой кислоты.
  • Для выявления нарушений, влияющих на производство мочевой кислоты.
  • Чтобы определить степень тяжести поражения почек.

Когда назначается исследование?

  • При необходимости выяснить причину образования камней в почках.
  • При контроле за состоянием больных подагрой.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1,48 — 4,43 ммоль/сут.

Причины повышенной концентрации мочевой кислоты в моче:

  • употребление большого количества пищи, богатой пуриновыми основаниями (мяса, в особенности субпродуктов),
  • подагра (повышенное образование либо недостаточное выведение мочевой кислоты),
  • мочекаменная болезнь,
  • истинная полицитемия (избыточное образование клеток крови),
  • синдром Леша – Нихана (увеличение синтеза мочевой кислоты),
  • болезнь Вильсона – Коновалова,
  • вирусные гепатиты,
  • серповидно-клеточная анемия,
  • злокачественные новообразования с метастазами, множественная миелома, хронический миелолейкоз (бесконтрольный рост и деление клеток),
  • синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев).

Причины пониженной концентрации мочевой кислоты в моче:

  • хронические заболевания почек, например хронический гломерулонефрит,
  • ксантинурия (мочевой кислоты образуется мало из-за недостаточности ксантиноксидазы),
  • свинцовая интоксикация (из-за выраженного снижения функций почек),
  • хронический алкоголизм,
  • дефицит фолиевой кислоты.

Что может влиять на результат?

Ложнозавышенному результату способствуют:

  • стресс и сильная физическая нагрузка,
  • травмы,
  • бета-адреноблокаторы, кофеин, витамин С, большие дозы ацетилсалициловой кислоты, кальцитриол, аспарагиназа, диклофенак, изониазид, ибупрофен, индометацин, пироксикам, парацетамол, соли лития, маннитол, меркаптопурин, метотрексат, нифедипин, преднизолон, верапамил.

К ложнозаниженному результату могут приводить:

  • аллопуринол, глюкокортикоиды, имуран, контрастные вещества, винбластин, азатиоприн, метотрексат, спиронолактон, инсулин, небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, фуросемид, этамбутол, пиразинамид.

Важные замечания

  • У 20-25 % людей с нефролитиазом развивается гиперурикозурия.

Также рекомендуется

  • Мочевая кислота в сыворотке
  • Мочевина в сыворотке
  • Креатинин в сыворотке
  • Мочевина в моче
  • Креатинин в моче

Кто назначает исследование?

Терапевт, ревматолог, гинеколог, гепатолог, онколог, нефролог.

helix.ru

Мочевая кислота в моче

«Мочевая же кислота в моче повышена причины симптомы и лечение…» Наверняка в этот момент кто-то набирает в поисковике похожий запрос из-за того, что в урине был выявлен избыток кислоты. Но всегда ли есть повод для паники? Прежде чем искать у себя признаки серьезного заболевания, стоит узнать, что это за лабораторный показатель и почему он может повышаться.

Лабораторные нормы

Небольшое содержание мочевой кислоты в моче считается нормальным и не является поводом для беспокойства.

Норма мочевой кислоты варьируется в зависимости от возраста и половой принадлежности (единица измерения — мкмоль/л):
  • дети: 120—300;
  • мужчины: 200—420;
  • женщины: 160—320;
  • лица старше 60 лет (в пожилом возрасте нормы для людей обоего пола одинаковы): 210—430.

Превышения указанных нормальных показателей свидетельствуют о нарушении обменных процессов, но не всегда. В некоторых случаях может возникать временное физиологическое повышение солей: прежде чем заподозрить патологию, врач собирает у пациента анамнез жизни за 2—3 дня до сбора урины.

Повлиять на достоверность лабораторной диагностики может:
  • лихорадка;
  • частая рвота или понос;
  • прием антибактериальных или жаропонижающих препаратов;
  • избыточное употребление сладости накануне сдачи анализа;
  • потребление белковой пищи в большом количестве (сыры, мясо);
  • перегрев организма из-за длительного пребывания в душном помещении или на солнце;
  • большая физическая нагрузка;
  • голодание;
  • беременность (у беременных сбой в солевыделении может возникать из-за общей перестройки организма, особенно на раннем сроке, или из-за недостаточного употребления жидкости во время формирования околоплодных вод);

Если в анамнезе человека присутствует один из описанных выше факторов и солевая концентрация в урине повышается не очень сильно, то больному назначают повторное исследование.

Виды мочевых солей

Кристаллы мочевой кислоты различаются по составу.

Выделяют:
  1. Ураты. В норме выявляются в небольшом количестве, и повышение содержания мочекислых солей чаще всего свидетельствует о неправильном питании пациента. Ураты в моче у ребенка могут повышаться из-за гиперактивности или по причине избытка в детском меню блюд из мяса и рыбы.
  2. Оксалаты и фосфаты. Небольшое количество этих компонентов в урине допустимо, но если их много, то это косвенно указывает на развитие мочекаменной болезни. Фосфаты и оксалаты — основной материал для образования почечных камней.
  3. Пурины. Соли гиппуровой кислоты в моче встречаются только у взрослого и свидетельствуют о возникновении подагры или о болезни почек.
Если нет признаков ухудшения самочувствия, а отклонения от нормы не достигают высоких цифр, то пациенту проводят коррекцию диеты и отмену принимаемых лекарственных средств, а спустя некоторое время повторяют исследование.

Почти в половине случаев после коррекции диеты и прекращения приема лекарств солевой показатель приходит в норму. Если же после устранения провоцирующих факторов в анализе мочи сохраняется повышенное содержание мочевой кислоты, то человеку проводят обследование для выявления заболевания, вызвавшего избыточное выделение солей почками (подагра, камнеобразование, сбой обменных процессов или почечные патологии).

Признаки развития патологии

Высокая концентрация солей в моче, если она сохраняется длительное время, провоцирует возникновение мочекаменной болезни или развитие воспалительного процесса.

Симптоматика повышенного содержания мочевой кислоты может быть следующей:
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • горечь во рту;
  • сухость ротоглотки;
  • гипертермия;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • боль и жжение при мочеиспускании (болезненные ощущения распространяются по ходу мочеточников);
  • колика или длительная односторонняя боль в поясничной области;
  • болезненность или жжение при мочеиспускании (боль локализуется по ходу расположения мочеточников);
  • уменьшение количества выделяемой урины;
  • моча приобретает неприятный запах и изменяет цвет (становится более темной, а иногда в ней обнаруживаются признаки крови).

Помимо проблем в системе мочевыделения при возникновении подагры, больного беспокоят боли в суставе (обычно это большие пальцы на ноге).

В детском возрасте заболевание может проявляться:
  • повышенной возбудимостью;
  • плохим сном с частыми ночными пробуждениями.
Такие дети отличаются повышенной двигательной активностью и возбудимостью, но при этом не только не отстают от сверстников, но и немного опережают их в развитии.

У ребенка патологическое повышение солей может быть связано не только с заболеванием, но и просто с неправильным питанием. В детском организме кислотно-щелочные процессы протекают не всегда стабильно, и изменение рациона может спровоцировать сдвиг ph в кислую сторону, а это значит, что появятся признаки уратомии.

Основные причины нарушений солевого обмена

Существует множество причин увеличения содержания в урине мочевых кислот, стоит отметить наиболее часто встречающиеся:

  1. Несбалансированная пища. Употребление в большом количестве копченостей, жирных продуктов и сладостей приводит к солевому дисбалансу. Сначала это временное нарушение, при котором организм пытается избавиться от излишков солей, выводя их с почками, но если такое состояние сохраняется длительно, то возможно появление внутрисуставных солевых образований (подагра).
  2. Болезни почек, связанные с нарушением почечной фильтрации. Чем хуже фильтрационная способность органа, тем выше количество кислоты в урине.
  3. Обезвоживание. Оно может наступить при несоблюдении питьевого режима в жару или стать следствием диспепсического расстройства (длительно диареи и рвоты). Для этого состояния характерен избыток уратов.
  4. Беременность. Обычно это случается при токсикозах на раннем сроке, когда организм матери теряет большое количество жидкости.
  5. Использование некоторых медикаментов. Лекарства для лечения давления или аритмии, обезболивающие препараты, а также жаропонижающие и противовоспалительные средства способны вызвать временные изменения водно-солевого баланса.
  6. Некоторые другие заболевания. Лейкозы и другие болезни крови могут спровоцировать излишнее выделение уратов.
Причин повышения количества мочевой кислоты в урине много: от временных, вызванных внешними факторами, до серьезных нарушений работы органов.

Не нужно искать в интернете способы лечения, лучше пройти полное обследование в медицинском учреждении для выявления отклонений от нормы и при необходимости пройти курс терапии под руководством опытного врача.

Мочевая кислота в моче

Синонимы: Мочевая кислота в моче, Uric acid

Общие сведения

Содержание мочевой кислоты в моче – это показатель выделяемой из организма с мочой мочевой кислоты, по которому можно оценить характер и степень метаболизма пуринов. Данный тест широко применяется в диагностике подагры, других патологий обмена веществ, эндокринных нарушений, болезней крови, тяжелых интоксикаций и пр.

Мочевая кислота – это продукт расщепления пуриновых оснований, принимающих активное участие в производстве нуклеиновых кислот (РНК, ДНК), энергетических соединений (АТФ) и т.д.

Пурины поступают в организм из следующих источников:

  • пищевые продукты (субпродукты; мясо; рыба; бобовые; злаки)
  • клетки организма (в результате заболевания или естественного старения они распадаются, высвобождая органические пурины).

Печень и слизистая кишечника вырабатывают ксантиноксидазу – фермент, расщепляющий пурины на мочевую кислоту, которая растворяется в крови, попадает в почки, где отфильтровывается и выводится из организма. С мочой выделяется до 70% всего запаса мочевой кислоты (приблизительно 12-30 г в сутки). Оставшиеся 25-30% попадают в ЖКТ, где одну ее часть поглощают кишечные бактерии, а другая часть выводится вместе со стулом.

Повышение мочевой кислоты в моче (гиперурикемия) может спровоцировать образование кристаллов солей (калия, натрия) в осадке (ураты). Чем больше уратов накапливается в организме, тем выше риск развития патологии – уратурии. Такое состояние характерно для многих серьезных заболеваний (подагра, мочекаменная болезнь и т.д.).

Также рост концентрации мочевой кислоты приводит к изменению внутренней кислотности организма. Такое состояние наблюдается при сахарном диабете (нарушение метаболизма глюкозы), лактатацидозе (повышение уровня молочной кислоты) и т.д.

Показания

Предпосылкой для проведения анализа является главный симптом уратурии: коричневый или темно-красный цвет мочи на фоне избытка уратов. Оценка качества процесса метаболизма мочевой кислоты в организме.

  • Выявление системных нарушений, которые ускоряют или замедляют секрецию мочевой кислоты;
  • Диагностика подагры и выбор тактики лечения заболевания;
  • Подагра в семейном анамнезе (для диагностики раннего и бессимптомного роста концентрации мочевой кислоты);
  • Проведение комплекса ревмопроб для определения этиологии (причины) воспаления и поражения сустава;
  • Определение дисфункции почек, степени осложнений;
  • Диагностика мочекаменной болезни;
  • Проведение комплекса почечных проб для диагностики заболеваний почек;
  • Диагностика патологий сердечно-сосудистой системы (оценка вероятности осложнений, общего прогноза);
  • Диагностика нарушений метаболизма и связанных с ним заболеваний (сахарный диабет, анорексия, ожирение и т.д.);
  • Наблюдение за пациентом при лечении онкопатологий (лучевая и химиотерапия), на фоне которых наблюдается массовое разрушение клеток и выделение мочевой кислоты;
  • Разработка плана диетпитания;
  • Контроль состояния пациента при длительном злоупотреблении алкоголем;
  • Мониторинг уровня мочевой кислоты у пациентов после длительного голодания (диета, пост, вегетарианство, водолечение и т.д.);
  • Диагностика и контроль терапии хронической полицитемии (заболевание крови с повышением объема эритроцитов).

Расшифровку результатов анализа проводят специалисты: нефролог, уролог, педиатр, врач общей практики, терапевт и т.д.

Нормы мочевой кислоты

Возраст пациента

Мочевая кислота в моче, ммоль/сут (при обычной диете)

До 1 года 0,35 – 2,0
1 – 4 года 0,5 – 2,5
4 – 8 лет 0,6 – 3,0
8 – 14 лет 1,2 – 6,0
Старше 14 лет 1,48 – 4,43

Факторы влияния

Повышают результат исследования:

  • недостаточный объем суточной мочи, нарушение правил сбора и хранения;
  • длительный прием лекарств или их большие дозы:
    • атофан;
    • кортизол;
    • аллопуринол;
    • цитостатики;
    • салицилаты;
    • витамины;
    • ибупрофен;
    • парацетамол;
    • соли лития;
    • метотрексат;
    • преднизолон и т.д.;
  • физические нагрузки, эмоциональный стресс;
  • механические травмы;
  • недавнее хирургическое вмешательство;
  • пищевые привычки (высокий удельный вес пищи животного происхождения, белковая диета);
  • злостное курение (кислородное голодание тканей приводит к разрушению клеток и высвобождению большего объема мочевой кислоты);
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительное интенсивное облучение ультрафиолетом (в организме образуются свободные радикалы, для выведения которых требуется большое количество мочевой кислоты);
  • возраст (чем старше пациент, тем быстрее распадаются клетки, соответственно, больше высвобождается мочевой кислоты);
  • пол (у мужчин концентрация мочевой кислоты выше, что связано с активностью гормона тестостерона и усиленными физическими нагрузками).

Понижают результат анализа:

  • препараты:
    • тиазидовые диуретики;
    • глюкокортикоиды;
    • инсулин;
    • фуросемид;
    • пиразинамид и др.;
  • проведение исследований с применением контраста (рентген, МРТ и т.д.).

Причины повышения значений (гиперурикемия)

Нарушение режима питания:

  • преобладание мясных продуктов и алкоголя в рационе;
  • употребление продуктов и напитков, закисляющих клетки: кисломолочные продукты, вино, цитрусовые соки, квас и т.д.;
  • применение сахарозаменителей (ксилит, фруктоза, сорбит), которые активизируют образование мочевой кислоты в печени.

В организме гибнет значительное количество клеток в результате:

  • подагры;
  • пневмонии (воспаление легких);
  • анемии (гемолитическая и пернициозная);
  • псориаза (неинфекционное поражение кожи);
  • рабдомиолиза (разрушение клеток мышц);
  • истинной полицитемии;
  • онкологических процессов:
    • лейкоз (рак крови);
    • миелома (рак плазматических клеток);
    • лимфома (злокачественные новообразования в лимфатической системе);
  • лечения онкологии (химиотерапия, облучение);
  • отравления свинцом или аммиаком.

Снижается кислотно-щелочной баланс крови при:

  • дефиците энергии в организме в результате голодания;
  • кислородном голодании тканей;
  • кетоацидотической (диабетической) коме;
  • интоксикации окисью углерода;
  • лактат-ацидотической коме в результате повышения молочной кислоты в сыворотке.

Нарушение метаболизма мочевой кислоты при:

  • гипотиреозе (гиперсекреция гормонов щитовидной железы);
  • циррозе печени (изменение структуры ее тканей);
  • дефиците фермента гликогенозы (наследственные дефекты производства ферментов);
  • синдроме Леша-Найхана (наследственное увеличение синтеза мочевой кислоты у детей).

Нарушение выработки мочевой кислоты и ее фильтрации в почках в результате:

  • почечной недостаточности (независимо от степени тяжести);
  • осложненного течения беременности:
  • жировой гепатоз (накопление липидов в печени);
  • поликистоза почек (образование кист в тканях);
  • снижения гломерулярной фильтрации (первичный процесс образования мочи);
  • отравления бериллием, кадмием и свинцом (эти микроэлементы повреждают почечные канальцы);
  • вирусного гепатита (воспаление печени);
  • длительного приема алкогольных напитков.

Основные симптомы гиперурикемии

Гиперурикемия - повышение мочевой кислоты в моче. Главные симптомы этого состояния: 

  • Боль, жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Озноб и лихорадка;
  • Повышенная утомляемость и слабость;
  • Ломота в суставах;
  • Боль и дискомфорт в области почек (может свидетельствовать о формировании камней) и т.д.

Осложнения гиперурикемии

Подагра – это самое распространенное заболевание, возникающее на фоне повышения уровня мочевой кислоты в моче. Основным проявлением подагры является воспаление суставов (артрит), спровоцированное отложением в нем кристаллов солей. 

Другое осложнение гиперурикемии – почечная недостаточность на фоне накопления токсических продуктов обмена в почках. Отсутствие лечения этой патологии в течение длительного времени может привести к необходимости диализа (внепочечное аппаратное очищение крови) и трансплантации почки.

Понижение значений

Уменьшение концентрации мочевой кислоты (гипоурикемия) возникает при дисфункции почек (неспособность выполнять фильтрующую функцию).

  • Целиакия (непереносимость белка глютена);
  • Болезнь Вильсона-Коновалова (наследственное нарушение обмена меди, что приводит к повреждению печени);
  • Синдром Фанкони (почки не способны удерживать мочевую кислоту в организме);
  • Ксинтинурия (отсутствие фермента, участвующего в синтезе мочевой кислоты);
  • Онкологические процессы:
    • болезнь Ходжкина (онкология лимфоидной ткани);
    • бронхогенная карцинома (рак легкого);
    • миеломная болезнь (рак плазматических клеток);
  • Приобретенная или наследственная патология почечных канальцев;
  • Стиль питания (вегетарианство, веганство, фрукторианство и т.д.), при котором в меню сниженное количество пуринсодержащих продуктов.

Подготовка к анализу

  • диуретики;
  • аспирин;
  • антипирин;
  • фурагин;
  • витамин В и т.д.

за 2-3 дня до анализа необходимо отказаться от применения мочегонных препаратов, а также вывести из рациона мочегонные продукты и напитки (арбуз, чай и т.д.);

за 2 суток исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут повлиять на цвет мочи (свекла, черника, морковь и т.д.)

за день:

  • не рекомендуется употреблять слишком острую, соленую и жирную пищу;
  • запрещается прием алкогольных напитков и энергетиков, курение, в т. ч. электронных сигарет;
  • желательно избегать перегревания организма (пребывание на солнце, в т. ч. посещение солярия, гигиенические процедуры в бане/сауне).

Анализ мочи не рекомендуется сдавать во время менструации.

  • в 6-7 часов утра опорожняется мочевой пузырь (обычным способом, в унитаз);
  • после этого выполняется тщательный гигиенический душ половых органов с использованием кипяченой или очищенной воды;
  • в течение дня в чистую емкость (банка объемом 2-3 литра) с крышкой собирается вся суточная моча, при этом последнее мочеиспускание проводится в 6 часов утра следующего дня;
  • во время сбора мочи емкость с биоматериалом необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8°С;
  • после сбора последней порции мочи содержимое банки нужно перемешать и, измерив предварительно общий объем (суточный диурез), перелить в стерильный контейнер около 40 мл;
  • на контейнере необходимо указать следующие сведения:
    • ФИО пациента;
    • возраст;
    • дата сбора материала;
    • суточный диурез в мл (общий объем мочи за сутки);
  • в этот же день контейнер с мочой должен быть направлен в лабораторию для проведения исследования.

Весь объем мочи для анализа не требуется!

Другие исследования мочи


Смотрите также