Лейкоциты в моче норма


Какие нормы содержания лейкоцитов в моче?

Общее клиническое исследование мочи, на ряду, с общим клиническим анализом крови – базовые лабораторные методы обследования в современной медицине. Именно с этих двух исследований начинается диагностический процесс.

Общий анализ мочи (ОАМ, как его любят называть профессионалы) помогает выявлять не только заболевания органов мочевыделительной системы, но и многие другие.

Общий клинический анализ мочи включает в себя следующие показатели:

  • показатели, определяемые при визуальном исследовании: цвет и прозрачность, запах, наличие примесей;
  • показатели, которые определяются при химическом и микроскопическом исследовании: удельный вес (плотность), реакция среды, наличие белка, сахара, кетоновых тел, присутствие клеток крови (эритроциты, лейкоциты), цилиндры. Также сюда входит определение различных солей.

Какова норма количества лейкоцитов в моче?

Повышенное содержание в анализе мочи белых кровяных телец (лейкоцитов) медики называют лейкоцитурией. Их число различно у грудничков и у старших деток, у взрослых мужчин и женщин.

Сколько лейкоцитов считать нормой для ребенка.

Для новорожденных нормой считают:

  • обнаружение до восьми лейкоцитов в одном поле зрения для девочек;

  • для мальчиков до пяти в поле зрения;

Для здоровых грудничков верхним пределом нормы является присутствие двух-трех лейкоцитов.

Допустимые уровни содержания лейкоцитов в моче в зависимости от пола и возраста

У детей старше года показатель лейкоцитов постепенно выравнивается, приближаясь к значениям нормальным для взрослых.

Норма для взрослых:

  • у мужчин 0-3 лейкоцитов;

  • у женщин 0-5 в одном поле зрения;

В каких случаях повышается содержание лейкоцитов в моче?

Не все случаи повышения количества белы кровяных телец в моче – патология. При беременности такое повышение является физиологической нормой. Лейкоцитурия, в таком случае, обусловленная гормональными изменениями в организме женщины.

Все же большинство случаев повышения числа лейкоцитов в моче, как у взрослых мужчин, так и у взрослых женщин, связанно с патологическим процессом. Наиболее распространенные причины лейкоцитурии:

  • Первично-инфекционные воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы:
  1. пиелонефрит – воспаление почечной лоханки и чашечек;
  2. гломерулонефрит – воспаление в почечных клубочках и канальцах, для которого более характерно повышения числа эритроцитов в моче;
  3. цистит – воспаление мочевого пузыря, так же может сопровождаться увеличением количества эритроцитов в случае геморрагического цистита. При классической картине бактериального цистита внимание, куда чаще, обращают на белые клетки крови в моче;
  4. уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
  • Обструкция (закупорка) мочевыводящих путей с последующим нарушением оттока мочи и присоединением инфекционного процесса:
  1. обструкция опухолью на любом уровне может быть причиной не только повышением количества лейкоцитов, но и сопровождаться появлением гематурии – повышением числа эритроцитов в моче. Закупорка может происходить как опухолевым процессом в органах мочевыделительной системы, так и извне (органы брюшной полости, органы малого таза);
  2. обструкция камнем при почечной колике сопровождается лейкоцит- и гематурией;
  3. нарушение оттока вследствие простатита у мужчин;
  • Другие причины нарушенного оттока мочи, застой:
  1. разнообразные врожденные аномалии органов мочевыделительной системы;
  2. нейрогенный мочевой пузырь – синдром, который включает в себя различные нарушения иннервации мочевого пузыря и мышц, контролирующих мочеиспускание;
  • Воспаление в соседних органах:
  1. воспаления маточных труб, придатков яичников, эндометрит, параметрит;
  2. острый живот (аппендицит, кишечная непроходимость, перитонит, апоплексия яичника и другие причины);
  • Побочные действия медикаментозного лечения:
  1. гипотензивные препараты (снижающие давления) – блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, такие как каптоприл, лизиноприл и др.;
  2. антибактериальные препараты: аминогликозиды, цефалоспорины, сульфаниламиды;
  3. ряд противотуберкулезных препаратов;
  • Другие причины повышения количества лейкоцитов в моче:
  1. инородные тела – мочевые катетеры и др.;
  2. заболевания, сопровождающиеся высокой лихорадкой;
  3. значительное обезвоживание;
  4. хроническая сердечная недостаточность;

Причины увеличения количества лейкоцитов в моче у грудничка

В первый год жизни ребенку в отличии от взрослого очень сложно пожаловаться, поэтому врачи вынуждены уповать на результаты инструментальных и лабораторных методов исследования.

Повышение количества лейкоцитов у грудничков – это в большинстве случаев такие заболевания:

  • цистит, чаще встречается у представительниц слабого пола, нежели у маленьких мужчин, это связанно с более близким расположением мочеиспускательного канала и прямой кишки у девочек;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит, для которого свойственно повышение содержания эритроцитов, а лейкоциты в моче – вариабельный признак;
  • врожденные пороки развития почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры;
  • инфекционные заболевания наружных половых органах. Инфекция может проникать в мочевыносящий проток из вульвы у девочек и при фимозе (сужение крайней плоти создает хорошие условия для размножения микроорганизмов) у мальчиков;
  • опрелости;
  • глистные инвазии, энтеробиоз;

Как заподозрить повышение содержания лейкоцитов в моче у грудничков, не проводя анализ?

В возрасте до года дети, обычно беспокойны, потому сложно определить, что болит у ребенка. Чтоб заподозрить неладное не обязательно иметь диплом врача, достаточно внимательно взглянуть на мочу.

Изменения характерные для ребенка с лейкоцитурией:

  • цвет – такая моча может быть темнее и мутнее обычной;
  • прозрачность – моча может иметь осадок, иногда даже белесоватые хлопья;

Ребенок с лейкоцитами в моче часто изменяет ритм мочеиспусканий. Малыши мочатся либо реже, либо чаще обычного. Бывает, что случается затруднение мочеиспускания. Часто лейкоцитурия вызывает подъем температуры тела. Аналогом сильных болей у ребенка до года, помимо плача может быть рвота.

Необходимо помнить, что при лейкоцитурии вызванной бактериальной флорой у ребенка могут отсутствовать вышеуказанные симптомы. По этому, не стоит держать зла на участковых врачей, которые с завидной регулярностью назначают «ненужные» анализы мочи.

Ложное появление лейкоцитов в анализе мочи грудничка.

Важно знать, при нарушении правил сбора мочи у ребенка результат может быть ложным.

Причиной лейкоцитурии у деток могут быть следующие ошибки:

  • не подмытый ребенок;
  • сбор биологического материала в нестерильную посуду;
  • переливание мочи из горшка, выкручивание пеленки или памперса;

При выявлении у ребенка симптомов характерных для лейкоцитурии обязательно срочное обращение к врачу. Самолечение может быть опасно для здоровья ребенка.

Повышенные лейкоциты в моче и норма

Лабораторный анализ составляющих компонентов мочи в норме содержит определенную величину лейкоцитов, позволяющих дать характеристику функционального состояния мочевыделительной системы организма. Превышение допустимого уровня лейкоцитов в моче чаще всего свидетельствует о предполагаемом патологическом процессе, но может быть и случайным обнаружением нарушения деятельности системы в раннем детском возрасте.

Особенности показателя у новорожденных

При выявлении находки по количественному содержанию лейкоцитов в моче у грудничка требует обязательного повторного подтверждающего анализа, устанавливающего правильность поставленного диагноза. Своевременное выявление патологического отклонения позволяет предпринять соответствующие корректирующие мероприятия, восстанавливающие функциональную деятельность мочевыделительной системы ребенка и не допустить развитие серьезных осложнений.

В норме лейкоциты в моче у ребенка имеют более высокое содержание, по сравнению с взрослым организмом и составляют цифровое значение от нуля до восьми лейкоцитарных структур в области зрения. Рассматривается тенденция к более сниженному содержанию компонента в моче у мальчиков до пяти единиц и характеризует общее здоровое состояние детского организма при содержании лейкоцитов в пределах 1-2 единиц.

Характеристики нормы

Фото — Лейкоциты в моче

Для возможного определения параметров нормы лейкоцитов в анализе мочи, следует учесть влияние таких факторов:

  • половую принадлежность организма;
  • течение естественных физиологических процессов в течение дня, таких как прием пищи или лекарственных препаратов.

С учетом перечисленных особенностей содержание лейкоцитов в моче, норма имеет следующий диапазон значений при выполнении общего анализа:

  • для мужского организма: от нуля до трех структур в обозреваемом для исследования поле;
  • для женского организма: от нуля до шести клеток лейкоцитов.

При стандартном исследовании количества лейкоцитов осуществляется подсчет их значения в поле видимости под микроскопом, но возможен экспресс — анализ, когда результат регламентирует содержание в микролитре жидкости с величиной не более 10 лейкоцитарных клеток. Нормальные внешние параметры мочи имеют характеристики полной прозрачности с отсутствием мути и неприятного запаха, что наблюдается при увеличении лейкоцитарного соотношения.

Лейкоциты в моче: причины

Состояние сдвига верхней планки количественного соотношения лейкоцитов в более высокую сторону носит название лейкоцитоурии, при значительном их увеличении состояние определяется как пиурия, когда подсчет компонентов возможен без использования оптического оборудования, так как большое количество клеток меняет оттенок жидкости и ее консистенцию.

Когда лейкоциты в моче повышены, причины составляют следующую группу патологического отклонения в деятельности мочевыделительной системы:

  • процесс воспаления, в том числе инфекционного характера, затрагивающий пути мочевыведения;
  • развитие опухолевого образования;
  • состояние беременности.

В основе диагностики патологического состояния весомое значение имеет четкое разграничение провоцирующего фактора на бактериальный и асептический, что влечет за собой более точный выбор используемых лечебных действий. Повышенное количество лейкоцитов в моче может появиться также на фоне общего ослабления иммунных параметров, процедуры катетеризации и т. д.

В некоторых случаях наблюдается совместное повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче, что может свидетельствовать о присутствии следующих патологических нарушений:

  • травматического повреждения;
  • образования твердых отложений с последующим их движением по нисходящим путям мочевыведения;
  • процесса воспаления простаты;
  • попадание посторонних тел в область мочевыводящих путей и т. д.

Признаки повышения лейкоцитов в моче

Основными параметрами, указывающими на развитие острого воспалительного процесса, затрагивающего органы мочевыводящей системы и подтверждающееся лабораторным исследованием мочи, являются:

  • болевые ощущения в поясничной зоне или внизу живота;
  • повышение общего температурного режима тела;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ощущение зуда и жжения в уретральном канале;
  • изменение общего вида мочи, оттенка, запаха, консистенции.

Структура выявления патологического нарушения

Подтверждения диагноза при повышении лейкоцитов в моче требует обязательного изначального сопоставления полученных результатов с признаками текущего состояния пациента. При присутствии параметров воспаления почек или выводящих путей в острой или хронической форме, используется соответствующее направление корректирующих мероприятий при мониторировании эффективности процесса восстановления по результатам анализа мочи на лейкоциты.

Достаточно часто встречается полное отсутствие текущей симптоматики патологического состояния на фоне повышенного уровня лейкоцитов в моче, что свидетельствует об отсутствии отклонения или латентном течении процесса. Опасность в этом случае представляет сложность диагностирования заболевания и применение своевременных лечебных действий, что при потере времени может привести к нарушению функциональной деятельности почечной ткани и ее фильтрующей способности.

Для уточнения и возможности определения текущего патологического отклонения, при актуальном вопросе: почему повышены лейкоциты в моче, используется повторное исследование или анализ с выполнением по методикам, позволяющим более объективно оценить функциональные особенности мочевыделительной системы, к которым относят:

  • анализ по Нечипоренко, для лабораторного обзора используется средняя порция мочи, собранной в утренние часы;
  • исследование по Аддис-Каковскому, анализируется собранный за сутки объем.

Также, с целью установления диагноза по анализу мочи с повышением лейкоцитов, применяются и инструментальные методы диагностического обследования структурного состояния и функциональных особенностей органов сферы мочевыведения, такие как ультразвуковое сканирование, рентгеноскопия с использованием вводимого инвазивно красящего компонента, эндоскопический осмотр путей выведения.

Лейкоциты в моче: лечение

Фото: Лейкоциты в моче

Процесс восстановления организма, включает выявление и устранение непосредственной причины возникновения патологического нарушения. При диагностике инфекционного поражения применяется противомикробная терапия направленного действия, подавляющая рост уровня патогенной микрофлоры, провоцирующей появление большого количества лейкоцитов в моче.

Во время лабораторного исследования мочи выполняется также анализ на восприимчивость присутствующего бактериального возбудителя к имеющимся противомикробным препаратам, что значительно сужает спектр выбора необходимого лекарственного средства, обеспечивающего максимально быстрый эффект восстановления организма.

Беременность и уровень лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче при беременности характеризуют развитие процесса воспаления почечной ткани, что негативно влияет не только на текущее состояние женского организма, но и на развитие эмбриона. В процессе вынашивания плода особое внимание уделяется мониторированию составляющих компонентов мочи, которое выполняется с периодичностью в каждые две недели.

Такая процедура дает возможность выявить патологическое нарушение на раннем этапе его развития и предпринять соответствующие корректирующие мероприятия. Лейкоциты в моче у беременных в начальном периоде развития эмбриона незначительно повышаются, что не является патологией. Процесс характеризует изменение иммунных параметров организма, связанных с увеличением антигенной нагрузки после укрепления плодного яйца в маточной полости.

Но резкое повышение лейкоцитов в моче при беременности в большинстве случаев свидетельствует о развитии заболевания, требующего применения лечебных действий, которые назначаются с учетом срока течения процесса и чувствительности к определенным группам противомикробных средств.

Техника правильного сбора мочи

Когда лейкоцитов в моче много и требуется удостовериться в правильности полученных результатов, необходимо четко соблюсти условия правильного сбора мочи, которые не допускают появления случайной погрешности в результате анализа. С этой целью собирается утренний объем мочи, причем ее средняя порция, в стерильную стеклянную емкость с плотно завинчивающейся крышкой.

Перед началом процедуры мочеиспускания необходимо провести индивидуальную гигиену половых органов, что обеспечивает максимальную чистоту получения биоматериала, исключая возможность внешнего попадания посторонних примесей и включений органической природы. При невозможности скорейшего проведения исследования, образец можно сохранить в прохладном месте до момента транспортировки в лабораторию.

Норма лейкоцитов в моче при различных методах исследования

Лейкоциты – белые кровяные клетки, которые защищают организм от чужеродных микробов. Они помогают в диагностике различных болезней. Например, показатели лейкоцитов в моче дают возможность понять, нет ли воспаления в мочевыделительном тракте.

Роль белых клеток в организме

Лейкоциты отличаются внешне и функционально, отвечают за распознавание и нейтрализацию инородных агентов. Клетки белые, почти прозрачные, классифицируются на следующие виды: моноциты, эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы и пр. Процентное соотношение данных клеток –лейкоцитарная формула. Белые клетки свободно циркулируют в крови. В нормальных условиях моментально реагируют на проникновение чужеродных бактерий, вирусов или других инородных клеток в организм. Они направляют свои силы на нейтрализацию токсинов и уничтожение патогенных микробов. Когда таких микроорганизмов слишком много, то лейкоциты, атакуя их, погибают. В результате умершие кровяные тельца образуют гной.

Анализы

Чтобы определить количественное содержание лейкоцитарных клеток (LEU) в моче у взрослого либо ребенка, используют различные способы исследования. Среди них выделяют:

  • Общий анализ мочи на лейкоциты (ОАМ) – осадочные образования в урине рассматривают под микроскопом. В процессе оценивают цвет, консистенцию мочи, прозрачность, кислотность. И, конечно, подсчитывают количество лейкоцитов в моче.
  • Анализ мочи по Нечипоренко – позволяет подсчитать, сколько лейкоцитов в 1000 мкл урины.
  • Стаканные пробы – позволяют определить уровень, на котором протекает патологический процесс.
  • Проба Амбурже – в осадке мочи подсчитывают лейкоцитарные клетки, которые выделяются с уриной за 1 минуту.
  • Методика Каковского-Аддиса – число лейкоцитов определяется в суточной дозе биоматериала.

Помимо подсчета в моче лейкоцитов, используют и морфологический анализ. Он дает возможность выявить клетки Штернгейра-Мальбина в моче, которые обозначаются еще как увеличенные активные лейкоциты. Присутствие в образце подобных элементов значит, что воспаление локализуется в почечной ткани. Эти клетки обнаруживаются у подавляющего большинства людей, которые больны пиелонефритом. Активные лейкоциты способны показать наличие воспаления, а также помогают дифференцировать цистит от заболеваний почек.

Различают эти методы исследования между собой методикой сбора образца и анализаторским процессом. Лейкоциты в общем анализе мочи подсчитываются в средней порции собранного натощак биологического материала. В стаканных пробах используется для диагностики вся порция урины. Часто применяют двухстаканную пробу.

При исследовании по Нечипоренко также используется средняя доза урины, выделенная натощак.

Проба Амбурже предполагает забор образца через 3 часа после полного первого утреннего опорожнения мочевого пузыря. В моче подсчитывают число клеток в минутном объеме и сравнивают показатель с допустимой нормой лейкоцитов.

Уроцитограмму используют для определения заболевания пациента. Этот метод позволяет изучить сдвиги в лейкоцитарной формуле. Если преобладают нейтрофилы, значит это пиелонефрит, при гломерулонефрите больше будет лимфоцитов и моноцитов.

Для экспресс-диагностики используют тест-полоски. Они предназначаются для выявления LEU в урине в домашних условиях. При расшифровке анализа используют таблицу, нарисованную на упаковке теста. В ней обозначается цветовая шкала, по которой и оценивают результат. Тест-полоски для исследования на лейкоциты являются мультииндикаторными. Они содержат от двух до тринадцати сенсоров, которые реагируют на изменения в биоматериале.

Собирая образец любым методом, важно придерживаться некоторых правил:

  • перед мочеиспусканием следует помыть половые органы;
  • емкость для образца должна быть стерильна;
  • проводят сбор урины натощак;
  • накануне сдачи анализа необходимо исключить из рациона питания продукты, которые способны окрашивать мочу.

Если же игнорировать эти указания, то результаты исследования может быть неинформативным.

Какая норма лейкоцитарных клеток?

Если в урине обнаружено большое число белых клеток крови, это состояние называют лейкоцитурией. Если их слишком много, значит это пиурия – гной в мочевой жидкости.

Для оценки количественного содержания LEU имеют значение следующие факторы:

  • пол человека;
  • возраст;
  • время, в которое собиралась урина;
  • физиологическое состояние организма;
  • физическую активность;
  • наличие вредных привычек у человека, таких как, курение и употребление алкоголя;
  • правильность соблюдения алгоритма при сборе образца;
  • фаза менструального цикла у женщин во время сбора мочи.

Чтобы правильно провести расшифровку результатов исследования, необходимо знать, какова норма лейкоцитов в анализе мочи для каждого метода.

При микроскопическом анализе норма лейкоцитов в моче у мужчин – до 3 единиц в п/зр, у женщин допускается до 6.

Сомнительным считают результат, при котором исследование показывает повышение уровня до 10 клеток в п/зр. Показатель при общем анализе мочи свыше 10 единиц дает повод заподозрить воспаление.

По методике Нечипоренко для мужчин допустимый уровень лейкоцитов в моче – до 2 тыс. штук в 1 миллилитре, для женщин – до 4 тыс. Когда используется проба Амбурже, то количество лейкоцитов в моче в минутном объеме в норме составляет 2000. При изучении лейкоцитарной формулы допускается обнаружение нейтрофилов в незначительном количестве и лимфоцитов 1,7 %. Норма содержания лейкоцитов в моче для использовании методики Каковского-Аддиса равна 1 – 2 миллионам.

Расшифровка анализов

Чтобы верно оценить свое состояние, стоит знать обозначение некоторых результатов исследований. Рассмотрим расшифровку показателей при стаканных пробах. Если большее число белых клеток крови отмечается в первом стакане, значит воспаление локализуется в уретре. Если у мужчин преобладают лейкоциты в моче второго стаканчика, можно говорить о том, что воспалена предстательная железа. Повышение показателей во всех стаканах – цистит или же пиелонефрит.

Когда в организме нет никаких патологических изменений, то при исследовании мочи определяются нормальные показатели. Если моча прозрачная, цвет колеблется в пределах от светло- до темно-желтого, pH не менее 4,5 не более 8, это показатели нормы. Также в моче не должен присутствовать белок, но допускается его количество меньше чем 0,33 г\л. Не должно быть глюкозы, ацетона, уробилина и билирубина.

При микроскопии, когда в человеческом организме отсутствуют какие-либо патологические изменения, лейкоциты в моче находят до 5 клеток в п/зр., эритроциты единичные. Бактерии, цилиндры, эпителий в норме не обнаруживают вовсе либо в крайне малом количестве.

Когда все-таки отмечается наличие лейкоцитов в моче свыше 60 в п/зр, это свидетельствует о воспалении в выделительной системе. Среди причин, которые вызывают лейкоцитурию, выделяют:

  • инфекционные заболевания мочеполового тракта;
  • воспаления внешних половых органов;
  • злокачественные опухоли;
  • аллергические реакции;
  • заболевания почек;
  • глистные инвазии;
  • неправильность забора урины.

Понижены показатели белых кровяных телец

Иногда встречаются состояния, когда наблюдается сниженный уровень содержания лейкоцитов. Необходимо учитывать, какие лекарственные препараты принимает пациент, так как низкие показатели характерны для терапии антидепрессантами, антигистаминными, противосудорожными, сердечными, химиотерапевтическими лекарствами. В ином случае, если таковые причины отсутствуют, можно заподозрить нарушение метаболизма, аутоиммунные болезни, воздействие радиации, рак крови.

Чтобы предотвратить появление пониженного либо повышенного содержания в моче лейкоцитов, необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. В этом помогут закаляющие процедуры, адекватная гигиена. Стоит насторожиться при неестественных изменениях мочи, тем более, если присутствуют и другие симптомы. Чем раньше диагностировать патологию, тем легче пройдет лечение. Болезни мочеполовой системы зависят и от возраста. Люди после 50 лет чаще сталкиваются с подобными недомоганиями, чем молодые. Распространенной мужской проблемой в этот период является воспаление простаты. В любом возрасте рекомендуется профилактическая сдача анализа мочи минимум 1 раз в год. Кроме патологий, понизить или повысить уровень белых клеток крови могут и употребляемые продукты питания.

Норма лейкоцитов в моче

Для того, чтобы определить количество лейкоцитов в биологической жидкости, анализ мочи исследуют при помощи микроскопа. При этом на предметное стекло помещают пару капель жидкости, а сверху размещают специальную камеру Горяева. Это устройство представляет собой прозрачный параллелограмм, снабженный вертикальными и горизонтальными линиями. Далее настраивают микроскоп таким образом, чтобы было видно три квадрата, и вручную подсчитывают количество клеток в каждом из них. Несколько реже выполняют исследование мочи по Нечипоренко. При этом определяют общее количество лейкоцитов в 1 мл мочи. Принцип подсчета при этом сохраняется прежним.

Нормальный показатель

Лейкоциты представляют собой клетки, относящиеся к иммунной системе. Благодаря их присутствию организм защищается от разнообразных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков), а также от злокачественных опухолевых клеток. Внутренние среды человека, как правило, стерильны и в них нет этих клеток. Однако, выявление нескольких лейкоцитов в поле зрения (не более трех) считается допустимым и не является признаком заболевания.

Данное значение правомочно для мужчин. Норма лейкоцитов у женщин несколько выше и может достигать 6 клеток в поле зрения. Связано это, в первую очередь, с особенностями анатомического строения. Наружное отверстие мочеиспускательного канала находится у них в непосредственно близости от отверстия влагалища. В связи с этим бактерии и клетки воспаления могут свободно мигрировать и приводить к изменению параметров анализа мочи.

Существуют две теории, которые объясняют присутствие нескольких лейкоцитов в моче даже в норме:

  1. Лейкоциты могут в небольшом количестве мигрировать в мочу из кровеносного русла. Но при сохраненном составе жидкости и при нормальной проницаемости стенок сосудов и мочевыводящих путей количество их незначительно.
  2. Имеются данные о том, что среди белых кровяных телец имеется тип клеток, которые выполняют функцию разведчиков. Именно они и проникают в мочу и в случае обнаружения угрозы (бактерии, вирусы и т.д.), выделяют особые вещества, которые сигнализируют остальным лейкоцитам об опасности.

Если обнаружено более трех, но менее 10 клеток в поле зрения, то результат считается сомнительным. В этом случае обычно доктор назначает повторное исследование. Это необходимо для того, чтобы уточнить состояние органов урогенитального тракта. Если же выявлено более 10 клеток, то, вероятно, речь идет об инфекционном заболевании органов мочевыделительной или половой систем. Опухолевые новообразования и раздражения различными инородными элементами, например, кристаллами солей при мочекаменной болезни, также могут влиять на этот показатель.

Если проводился анализ по Нечипоренко, то нормы несколько иные: у мужчин должно быть не более 2 тысяч лейкоцитов в миллилитре, у женщин – не более 4 тысяч.

Лейкоциты в моче у детей

В связи с тем, что маленькие пациенты, особенно первых двух лет жизни, не способны четко сформулировать жалобы, инструментальные и лабораторные методики обследования у них играют ведущую роль в диагностике различных заболеваний. Показаниями для исследования мочи у детей являются:

  • частое мочеиспускание;
  • уменьшение количества выделяемой мочи;
  • повышение температуры тела, которое не сопровождается катаральными явлениями или симптомами других заболеваний;
  • изменение цвета, запаха и других качеств выделяемой жидкости;
  • плач ребенка в процессе мочеиспускания;
  • болезненность в животе и диспепсические явления.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка, как и у взрослых, зависит от пола:

  • у девочек этот показатель может достигать 10 единиц в поле зрения;
  • у мальчиков он несколько ниже и составляет 7 клеток.

Если полученные результаты превышают эти значения, особенно при многократном повышении уровня лейкоцитов, сомнений в развитии инфекции и воспаления обычно не остается.

Что влияет на уровень лейкоцитов?

Лейкоциты в моче повышаются при большинстве воспалительных и инфекционных заболеваний урогенитального тракта. Они включают:

  1. Патологию почек (туберкулезное поражение, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, рак). При этом белые кровяные тельца повышаются еще на уровне чашечно-лоханочной системы, а заболевание сопровождается повышением температуры.
  2. Изменения на уровне мочеточника (инфекция, раздражения камнями при мочекаменной болезни).
  3. Поражение мочевого пузыря, который является резервуаром для этой биологической жидкости. Чаще всего лейкоцитурия свидетельствует о цистите или раке.
  4. Изменения со стороны предстательной железы, протоки которой впадают в мочевыводящие пути (простатит, аденома, рак).
  5. Воспалительные заболевания уретры.
  6. Различные гинекологические инфекции, которые значительно влияют на состав мочи при неправильном сборе анализа. В том случае, если женщина не помещает во влагалище тампон во время забора мочи, некоторое количество слизи может попасть в банку с анализом.

Обычно после получения результата анализа, в котором уровень лейкоцитов превышает нормальные значения, необходимо пройти дообследование, которое поможет установить истинную причину подобных изменений. Оно включает в себя УЗИ почек, посев мочи на различных средах, соскоб эпителия и некоторые другие исследования

Физиологическое повышение лейкоцитов

На количество белых кровяных телец могут влиять и некоторые физиологические состояния.

Например, норма лейкоцитов в моче при беременности несколько выше.

Связано это с общими изменениями, происходящими в организме женщины. Однако, так как инфекционные заболевания в этот период особенно опасны, при получении сомнительного результата крайне желательно как можно скорее выполнить повторное исследование.

Также уровень лейкоцитов в анализе может повышаться при несоблюдении элементарных гигиенических правил. Перед выполнением анализа очень важно тщательно вымыть наружные половые органы, так как с них может произойти занос различных клеток, в том числе и лейкоцитов. Все изменения в анализе мочи должен интерпретировать только доктор, а назначение антибактериальной терапии только из-за наличия лейкоцитурии является неоправданным.


Смотрите также